第一篇：中醫內科護理常規

中醫內科一般護理常規

1.病室環境

（1）環境整潔、舒適、安靜，空氣流通。

（2）根據病證性質，調節病室內溫濕度。

2.根據病種、病情安排病室，護送患者到指定床位休息。

3.入院介紹。

（1）介紹主管醫師、護士，并通知醫師。

（2）介紹病區環境及設施的使用方法。

（3）介紹作息時間及相關制度。

4.監測生命體征，做好護理記錄。

（1）測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

（2）新人院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續3日。

（3）體溫37.5℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。

（4）若體溫39℃以上者，每4 小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫囑執行。

（5）體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫囑執行。

（6）危重患者生命體征監測遵醫囑執行。

5.每日記錄大便次數1次。

6.每周測體重、血壓各1次，或遵醫囑執行。

7.協助醫師完成各項檢查。

8.遵醫囑執行分級護理。

9.定時巡視病房，做好護理記錄。

（1）嚴密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈、二便等變化，發現異常，及時報告醫師，并配合治療。

（2）注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物不良反應等，發現異常，及時報告醫師。（3）及時了解患者生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應的護理措施。

10.加強情志護理，疏導不良心理，使其安心治療。

11.根據病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理等知識有一定了解，積極配合治療。

12.遵醫囑準確給藥。服藥的時間、溫度和方法，依病情、藥性而定，注意觀察服藥后的效果及反應，并向患者做好藥物相關知識的宣教。

13.遵醫囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。

14.預防院內交叉感染。

（1）嚴格執行消毒隔離制度。

（2）做好病床單位的終末消毒處理。

15.做好出院指導，并征求意見。

第二篇：中醫內科護理常規 2

中醫內科護理常規

一般護理常規.接待患者，初步分診。根據患者病情，送至搶救室或觀察室，并立即通知醫師。

2.做好輸液、給藥、配血、輸血及相應準備。.急診室環境

a環境清潔、舒適、安靜，空氣流通。

b 根據病證性質，調節病室內溫濕度。

c 每日定時空氣消毒。.入院介紹

a 介紹主管醫師、護士。

b 介紹就診環境及設施的使用方法。介紹作息時間及相關制度。.生命體征監測，做好護理記錄

a 測量即刻體溫、脈搏、呼吸、血壓。

b 新入急診室患者每日測體溫、脈搏、呼吸4次，連續3日。

c 體溫37.5℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。

d若體溫39℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫囑執行。

e 留觀患者體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫囑執行。

f 危重患者生命體征監測遵醫囑執行。.每日記錄大便次數1次。

7.協助醫師完成各項檢查。.病情觀察，做好護理記錄，注明執行時間。

a 嚴密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈等變化，發現異常，及時報告醫師。

b 根據病情，給予正確體位。對煩躁不安患者加床欄或用約束帶妥善約束，防止發生意

外。

c 注意觀察分泌物、排泄物。對疑似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情及時收集相應

標本送檢。

d 注意治療效果及藥物不良反應等，發現異常，及時報告醫師。

e 隨時檢查各種管道是否通暢，發現異常，及時處理。

f 對診斷不明的急腹痛患者禁用鎮痛藥物。

g 及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，采取相應的護理措施。凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時，應及時向有關部門報告。.遵醫囑準確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應，并向患者做好藥物相關知識的宣教

10.遵醫囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。

11.關心患者，做好情志護理。.根據患者病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理等知識有一

定了解，積極配合治療。

13.需急診手術患者，遵醫囑做好術前準備，并通知手術室。

14.對轉科、轉院的垂危患者做好護送及交接工作。.預防院內交叉感染

a 嚴格執行消毒隔離制度。

b做好病床單位的終末消毒處理。

16.做好出院指導，并征求意見。

高熱

因外感六淫、疫癘之毒及飲食不潔等所致。以體溫升高在39℃以上為主要臨床表現。病

位在表或在里。急性感染性發熱和非感染性發熱可參照本病護理。.護理評估

a 生命體征。

b 伴隨癥狀及生活自理能力。

c 心理社會狀況。

d 辨證：表熱證、半表半里證、里熱證。

2.護理要點一般護理

a 按中醫內科急癥一般護理常規進行。

b高熱期間應臥床休息。

c 煩躁不安者，應實施保護性措施。

d 對于時行疫癘引發的高熱，按呼吸道傳染病隔離。

e 持續高熱不退或汗出較多者應避風，及時更換衣被，用溫水擦身，定時變換體位。.病情觀察，做好護理記錄

a 體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷、煩躁不安等情況。

b神昏譫語、肢體抽搐等情況。

c 吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情況。

d 高熱不退、大吐、大瀉等情況。

e高熱、喘促、不能平臥、汗出等情況。

3.給藥護理: 湯劑一般溫服，高熱有汗煩渴者可凉服。服解表藥后，宜少量飲溫熱開水或

熱粥，以助汗出。4.飲食護理

a飲食宜清淡、細軟、易消化，宜食高熱量、高蛋白、高維生素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油膩之品。

b 外感高熱，宜進熱湯，多飲溫開水以助汗出。

c 鼓勵患者多飲水及果汁飲料，亦可選用蘆根湯、淡鹽水等以養陰增液。

5.情志護理

內傷發熱多病程長，患者常有煩躁、焦慮等情緒改變，安慰患者樹立信心，提高對自身疾

病的認識，積極配合治療。.臨證（癥）施護

a發熱惡寒重、頭痛、四肢酸痛、無汗者，遵醫囑給予背部刮痧，以助退熱。

b壯熱者，遵醫囑用物理降溫、藥物降溫或針刺降溫。

3.健康指導.保持心情舒暢，怡養情操，利于康復。.注意病愈初期的休養，避免過勞，適當活動。注意保暖，慎風寒，以免復感外邪。.飲食宜清淡、少油膩、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油膩之品，忌煙酒。.根據自身條件進行適當的體育鍛煉，以增強機體抗病能力。

5.積極治療原發病。

6.堅持遵醫囑服藥、治療，定期到門診復查。

脫證

因邪毒侵擾，臟腑敗傷，氣血受損，陰陽互不維系所致。以突然汗出、目合口開、二

便自遺、脈微欲絕為主要臨床表現。病位在心、腦、經絡、氣血。各種原因引起的休克，可

參照本病護理。生命體征的變化。飲食習慣，排泄狀況。生活自理能力。心理社會狀況。辨證：氣脫、陰脫、陽脫。.護理要點一般護理

a 按中醫內科急癥一般護理常規進行。

b將患者安置在搶救室或監護室。

c注意保暖。

d患者取平臥位，頭偏向一側，保持氣道通暢。

e尿失禁者，遵醫囑留置導尿管并定時沖洗膀胱，保持外陰清潔。大便失禁者，保持肛

周皮膚清潔、干燥。

f 準確記錄出入量，患者6小時無尿，注意檢查是否尿潴留，尿閉者應及時報告醫師。2.病情觀察，做好護理記錄。

a 密切觀察生命體征，出現異常，及時報告醫師，配合處理。

b正確記錄出入量，患者每24小時尿量少于500ml時，立即報告醫師，配合處理。

c四肢厥冷，大汗淋漓，立刻報告醫師，配合處理。

3.給藥護理

a 嚴格按醫囑用藥。

b中藥湯劑宜溫服。.飲食護理

a 飲食宜營養豐富、易消化的流質或半流質。

b 病情好轉后，選擇營養豐富，易消化的流食或半流食。

5.情志護理

a 患者元氣已弱，勸慰患者安定情緒，注意靜養。

b做好患者家屬的勸慰工作，關心患者。

6.臨證（癥）施護

a 四肢不溫，汗出者，可予四肢放置熱水袋等保暖，遵醫囑如給予參附湯或艾灸。

b 高熱，遵醫囑給予十宣放血或針刺退熱。

c喉中痰鳴、喘促痰厥者，及時吸痰，遵醫囑立即吸氧。.健康指導注意保持心情舒暢，避免情志過激。根據自身情況適當參加體育鍛煉。久病初愈，應注意生活起居有常，避免過勞。隨氣候變化增減衣被，注意保暖，防止

正虛邪襲，變生他證。養成良好的飲食衛生習慣，忌食生冷、油膩刺激之品，飲食有節，忌暴飲暴食。積極治療原發病，按時服藥，定期復查。

暴瀉

因感受外邪、疫毒或飲食、勞倦等所致。以發病急驟、突然腹瀉、暴迫下注如水、腹痛腸鳴等為主要臨床表現。病位在腸，涉及脾、胃。急性腸炎、食物中毒、胃腸功能紊亂

等，可參照本病護理。

1.腹瀉的次數、量、色、性質及伴隨的癥狀。.近期進食情況、飲食喜好、生活習慣、居住環境等。.肛周皮膚情況。.生活自理能力及心理社會狀況。.辨證：寒濕困脾證、腸道濕熱證、食滯胃腸證。.護理要點

1.一般護理

a 按中醫內科急癥一般護理常規護理，執行消化道隔離。

b臥床休息，保持臀部皮膚清潔，必要時便后坐浴，遵醫囑肛周涂中藥。

c 及時留取大便送檢或細菌培養。.病情觀察，做好護理記錄

a觀察大便性狀、次數、顏色、氣味。

b 暴瀉甚者兩眼窩凹陷、口干舌燥、皮膚干枯粗糙、腹脹無力，報告醫師，配合處理。

C暴瀉其勢兇猛，面白肢冷、呼吸深長、煩躁不安、神志恍惚、尿少或無尿，及時報告

醫師，配合搶救。

3.給藥護理

a確保患者遵醫囑服藥。密切觀察用藥后不良反應。

b一般湯劑宜溫服。

4.飲食護理

a 吐瀉嚴重者暫禁食，病情好轉后，可進流質飲食。

b暴瀉氣陰兩虛者遵醫囑可用藥粥。.情志護理: 安慰患者，忌怒戒躁，保持心情平靜，配合治療。

6.臨證（癥）施護

a 鼓勵患者多飲水或淡鹽水，以補充體液。

b兩眼窩凹陷，遵醫囑建立靜脈通道，保證液體、藥物輸入。

c 腹脹無力者，遵醫囑給予參附湯、獨參湯口服或針灸。

d高熱者，給予物理降溫或遵醫囑給予柴胡注射液肌注、針刺十宣放血。

e口渴煩躁不安者，多飲溫開水，補充含鉀、鈉飲料，如鮮橘汁、淡鹽水，防止脫水。

f 寒濕暴瀉者，遵醫囑可隔姜灸或藥熨；熱瀉者遵醫囑用中藥煎水服。

g 吐瀉嚴重者，遵醫囑給予針刺止嘔或藥物止嘔。

3.健康指導合理飲食，定時、按量進餐，養成良好的飲食習慣。勿過食生冷食物以免傷及脾胃。2注意天氣變化，隨時增減衣被。止瀉后應避免再感風寒暑濕之邪。保持心情舒暢，避免過度勞累。適當運動，增強抵抗力。

痛證

因外感六淫之邪、內傷七情、飲食不節或遭受某些傷害等因素，或臟腑氣機不暢、氣滯血瘀所致。以出現某一部位不同程度的疼痛為主要臨床表現。頭痛、心痛、脅痛、腹痛等，可參照本病護理。

1.護理評估疼痛的部位、性質、程度、發作時間及誘因。嘔吐物、二便等伴隨癥狀。疼痛承受能力。心理社會狀況。辨證：頭痛、胸痹(心痛)、脅痛、急腹痛。

2.護理要點.一般護理

a 按中醫內科急癥一般護理常規進行。

b 伴有發熱、出血時，絕對臥床休息。

c 疼痛未明確診斷時，尤其是腹痛者，禁用鎮痛劑。

2.病情觀察，做好護理記錄

a觀察疼痛的部位、性質、程度、發作時間、面色、生命體征等。

b觀察嘔吐物、二便及伴隨癥狀。.給藥護理: 湯藥一般宜溫服。.飲食護理

a飲食宜清淡、富營養。

b熱證忌辛辣煙酒；頭痛、胸痹(心痛)、脅痛等忌油膩飲食；急性腹痛診斷未明確時應暫禁食。

5.情志護理

a 穩定患者的情緒，解除思想顧慮，配合治療。

b多與患者交流，取得患者的信任，安心養病。

分癥護理

頭痛

因風寒溫熱等邪外侵、風陽火毒上擾、痰濁瘀血阻滯，致經氣不利、氣血逆亂，或氣血營精虧虛、清陽不升、腦神失養等所致。以患者自覺頭部疼痛為主要臨床表現。病位在經絡、氣血及腦髓。腦血管意外、顱內占位性病變、血管神經性頭痛、三叉神經痛等，可參照本病護理。.觀察頭痛部位、性質、頭痛發作時間及有無伴隨癥狀。.觀察患者瞳孔、體溫、二便、舌脈。.頭痛加重，出現口眼歪斜、瞳孔大小不等、肢體麻木震顫時，立即報告醫師，配合處理。4.飲食護理:以清淡、利濕、易消化為原則，勿過飽，忌食肥膩、黏滑及煙酒刺激之品。5.臨證（癥）施護

a頭痛劇烈時，遵醫囑給予針刺止痛。

b 高熱性頭痛可用冷毛巾敷前額部。

c 出現壯熱、項背強直、噴射性嘔吐、抽搐時，立即報告醫師，配合搶救。

d 伴有惡心、嘔吐者，遵醫囑給予針刺。

脅痛

常因飲食失調、情志不遂所致。以一側或兩側脅肋部位疼痛為主要臨床表現。病位在肝、膽、經絡。肋間神經痛、胸膜炎、肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥等，可參照本病護理。

1.臥床休息，病情緩解后可逐漸恢復正常活動。

2.病情觀察，做好護理記錄。

a 疼痛的部位、性質與咳嗽、飲食的關系。

b伴有上腹部及肩背痛、嘔吐、黃疸、寒戰、發熱等癥狀，應報告醫師。.飲食護理:宜清淡，多食清熱利濕的菜果，忌油膩、辛辣、酒漿之品。

4.臨證（癥）施護

a 高熱者給予物理降溫。

b 疼痛重者遵醫囑取中藥熨脅痛區。

c嘔吐者遵醫囑針刺或藥物穴位注射止嘔。

腹痛

因六淫外感，內外損傷，火、食、石類痹阻，氣滯血瘀或氣血虧虛等所致。以腹部疼痛為主要臨床表現。病位在大腸、小腸，胞宮、膀胱。胰腺炎、闌尾炎、消化道腫瘤、腸梗阻或腸寄生蟲等引起的腹痛，可參照本病護理。

1.按外科一般護理常規進行。

2.觀察腹痛性質、部位及伴隨癥狀，發現異常，報告醫師，配合處理。

3.急性腹痛未明確診斷時暫禁食；禁用鎮痛劑。

4.臨證（癥）施護

虛寒型腹痛，注意保暖避寒，腹部用腹帶或置熱水袋，忌生冷飲食。

腹痛劇烈者，遵醫囑針刺、艾灸或中藥熱熨腹部止痛。

腹脹痛者，遵醫囑采用耳穴埋籽或肛管排氣。

腹痛伴大便秘結者，遵醫囑保留灌腸或中藥泡水代茶飲。

5.健康指導

a 保持樂觀情緒，心情舒暢，防止七情內傷。

b 注意氣候寒暖之變化，避免六淫外襲。生活起居有規律，保證充足的睡眠。

c飲食以營養、易消化、無刺激為宜。禁煙，忌食辛辣、油膩、酒漿、濃茶等。

d多食新鮮蔬菜、水果、豆制品等。肥胖者，適當減少食量；高脂者，減少動物脂肪及含膽固醇豐富的飲食，養成定時排便習慣，防止便秘。

e堅持體育鍛煉，增強體質。

f 早期發現，早期診治。

第三篇：2中醫內科急癥護理常規

中醫內科急癥護理常規

1．接待患者，初步分診。根據患者病情，送至搶救室或觀察室，并立即通知醫師。

2．做好輸液、給藥、配血、輸血及相應準備。

3．急診室環境

（1）環境清潔、舒適、安靜，空氣流通。

（2）根椐病證性質，調節病室內溫濕度。

（3）每日定時空氣消毒。

4．入院介紹

（1）介紹主管醫師、護士。

（2）介紹就診環境及設施的使用方法。介紹作息時間及相關制度。

5．生命體征監測，做好護理記錄

（1）測量即刻體溫、脈搏、呼吸、血壓。

（2）新入急診室患者每日測體溫、脈搏、呼吸4次，連續3日。

（3）體溫37.5℃以上者，體溫、脈搏、呼吸4次。

（4）若體溫39℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫囑執行。

（5）留觀患者體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫囑執行。

（6）危重患者生命體征監測遵醫囑執行。

6．每日記錄大便次數1次。

7．協助醫師完成各項記錄。

8．病情觀察，做好護理記錄，注明執行時間。

（1）嚴密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈等變化，發現異常，及時報告

醫師。

（2）根據病情，給予正確體位。對煩躁不安患者加床欄或用約束帶妥善約束，防止發生意外。

（3）注意觀察分泌物、排泌物。對疑似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情及

時收集相應標本送檢。

（4）注意治療效果及藥物不良反應等，發現異常，及時報告醫師。

（5）隨時檢查各種通道是否通暢，發現異常，及時處理。

（6）對診斷不明的急腹痛患者禁用鎮痛藥物。

（7）及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，采取相應的護理措施。

（8）凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時，應及時向相關部門報告。

9．遵醫囑準確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應，并向患者做好藥物相關知識的宣教。

10．遵醫囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。

11．關心患者，做好情志護理。

12．根據患者病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理等知識有一定了解，積極配合治療。

13．需急診手術患者，遵醫囑做好術前準備，并通知手術室。

14．對轉科、轉院的垂危患者做好護送及交接工作。

15．預防院內交叉感染

（1）嚴格執行消毒隔離制度。

（2）做好病床單位的終末消毒處理。

16．做好出院指導，并征求意見。

第四篇：內科一般護理常規

內科一般護理常規

⒈新病人入院后護士熱情接待，根據病情安排床位，并及時通知醫生。

2.根據一般疾病護理常規測試T、P、R并記錄。病人每周測體重一次，以kg記錄。新病人入院遵醫囑于次日早晨收集血、尿、便、痰等標本送檢。急查者須立即送檢。

3.危重、特殊檢查和治療的病人絕對臥床休息，根據病情需要采取臥位，病情輕者可適當活動。

4.按病情分級護理，并囑病人嚴格遵守住院規則，定時巡視病房，嚴密觀察病人生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率、瞳孔、神志等變化及其他臨床表現，注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應等，病情如有變化，應立即報告主管醫生。

5.責任護士采集主、客觀資料，評估病人，填寫護理記錄。有針對性地進行健康指導。每周洗澡、洗頭、剪指甲。

6.囑病人嚴格遵守住院規則。病室保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內空氣保持新鮮，光線充足，保持室溫在18℃-22℃，濕度50%-60%。

7.遵醫囑給予適當飲食，病人之間不準互換食物，以免交叉感染。內服中藥者注意飲食禁忌。

8.根據內科各專科特點備好搶救物品，做好搶救護理。

9.了解病人心理需要，給予心理支持，做好耐心細致的解釋工作，嚴格執行保護性醫療制度。

10.病人出院前，做好出院指導。

第五篇：中醫內科護理病歷

《護理管理學》考試要求

護理管理學作為一門選修課，期望學生除了通過聽講課視頻學習管理學的概念和基本方法外，更期望學生能在課后閱讀相關書籍和文獻，積極主動去思考管理學原理及方法在護理實踐中的應用。所以，護理管理學實行的考試形式采用提交文章的形式。文章要求如下：

1、文章內容

文章由學生自擬題目，要求必須與護理管理學視頻課件所授內容有關，否則視為不符合要求，不予判分。

所擬題目的舉例參考： 可擬為“……..護理管理實踐體會”，“……..護理管理實踐總結”，“………護理管理讀書體會”，“………護理管理讀書匯報”等等諸如此類。

2、文章提交形式

文章提交形式采用電子版提交方法，提交時間學期結束前一個月。

3、文章格式

文章題目要求四號黑體字，位置居中，其他內容要求小四號宋體字，行間距1.5 倍。字數1000—2000。

4、文章評價形式

老師評閱文章后給予及格或不及格成績。

文章提交要求：考試期間將紙質材料提交到學習中心，同時在規定時間內網上提交電子文檔，二者必須同時提交方能有效。

醫院感染護理管理讀書體會 護理管理現代化是整體建設、有序推進的過程。只有提高在全體護士中形成現代化的護理理念，在思想上重視護理現代化，在實踐中注重反饋和調整，才能有效地推進護理管理的現代化。現將我在骨科實踐學習到的實施現代化科學管理模式的體會介紹如下：

物品的規范化管理:骨科患者病種多，病情重，因此，急診多，大型手術多，護理人員相對緊張，在這種情況下，嚴格按照現代化護理管理模式，對物品進行科學化、標準化、規范化管理：病房用物均定點放置，所有藥物及用物有標準化基數，每天由專門護士清點并按要求填寫及交接。病房所有物品及藥物均分類存放于柜內，柜外貼有明顯的標簽，便于實習生存取。護士長起監控作用，及時督查，通過權力下放，達到全員參與，增強每一位護士的責任心及彼此的信任感，工作起來更自動自發，更能相互合作，不會因缺少物品而影響工作效率。時間的管理:在患者多，護理人員相對較少的情況下，必須合理地利用護理人力資源。護士長在排班時，充分考慮每位護理人員的特點，揚起長避其短，健康宣教、病歷書寫由責任護士擔當，主班護士選擇動手能力強、電腦操作熟練地低年資護士擔任，同時以滿負荷為原則調整各崗位職責.根據科室工作量、護士在位及成員搭配等情況，實行“備班制”，如遇到突發、重大、搶救、特殊事件時，備班護士必須在30分內到達，這樣既加強了每班護士的力量，又滿足了護士的合理需求及休假。這種科學的管理方法，充分體現了以患者為中心的護理理念，既能更好的為患者提供優質服務，又能在護理人員相對不足的情況下圓滿完成各項護理工作，對提高護士的工作積極性、責任心、自信心和增強科室的凝聚力都起到了促進作用。

建立以人為本的護理服務體系:堅持以現代護理觀為指導，以護理程序為框架，為患者提供連續的整體護理，提供一系列人性化服務：對患者采用人性化稱謂，每天提供住院費用清單，發放出院復診聯系卡等。護士長平時利用早會加強護士工作作風和服務態度的思想教育，要求每位護士要以飽滿、熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作，積極調整心態，使各種護理活動由原來的被動

服務轉變為主動服務，使護理措施落實到位，充分體現護理工作的個性話和人性化特征。使每一位護士認識到良好的服務態度是保證護理質量的基礎，同時也是當今市場經濟競爭的重要手段。

加強醫護合作:每天責任護士跟隨醫生查房，在全面了解患者病情的同時，還可以避免醫護糾紛和護患糾紛。比如有些患者往往在分別面對醫生和護士時所說的并不完全一致，有些患者因為“重醫輕護”，會把在就診中產生的矛盾轉移給護士，一起查房就可以有效地避免這類問題，而且可以更快地把患者的基本情況反饋給主治醫生，及時、正確的執行醫囑，減少護理差錯。

加強工作責任心，提高護理文書質量。護理文書書寫是醫療公訴中最重要的證據之一，應引起護士的高度重視。護理文書書寫是護理人員對病人的病情觀察和實施護理的原始文字記載，除護理記錄外，還包括體溫單的記錄和一些數據記錄、給藥醫囑執行簽字記錄等，這些都是臨床護理工作的重要組成部分，從另一個角度反映護士對病人的觀察和護理，是重要的法律文書。作為一名合格的護士一定要加強責任心，轉變工作觀念，重視對護理文書的書寫。因為認真、準確、及時、全面的護理書寫既維護了病人的利益，同時也維護了護士自己的利益。在工作中我科注重加強護理人員護理記錄的能力，組織學習相關的護理書寫規范并要求護理人員嚴格執行。

有人說一切落后最根本的原因就是理念的落后，我也深刻的體會到作為一名臨床護理管理者，不能單純的憑著經驗來管理，應該不斷學習、不斷探索、不斷總結經驗、不斷開闊視野、不斷更新知識、不斷更新觀念，用現代管理學理論知識和方法解決護理管理工作中的實際問題。通過此次學習，我會根據醫院實際情況，將所學的新理念和新知識運用到實際工作中去，帶領自己的團隊，切實圍繞以病人為中心，為每一位病人撐起一片安全的藍天！為我們的護理工作的進步而努力！