第一篇：我國關于扶貧的“五個一批”工程的內容

我國關于扶貧的“五個一批”工程的內容

習近平強調，要解決好“怎么扶”的問題，按照貧困地區和貧困人口的具體情況，實施“五個一批”工程。

一是發展生產脫貧一批，引導和支持所有有勞動能力的人依靠自己的雙手開創美好明天，立足當地資源，實現就地脫貧。

二是易地搬遷脫貧一批，貧困人口很難實現就地脫貧的要實施易地搬遷，按規劃、分年度、有計劃組織實施，確保搬得出、穩得住、能致富。

三是生態補償脫貧一批，加大貧困地區生態保護修復力度，增加重點生態功能區轉移支付，擴大政策實施范圍，讓有勞動能力的貧困人口就地轉成護林員等生態保護人員。

四是發展教育脫貧一批，治貧先治愚，扶貧先扶智，國家教育經費要繼續向貧困地區傾斜、向基礎教育傾斜、向職業教育傾斜，幫助貧困地區改善辦學條件，對農村貧困家庭幼兒特別是留守兒童給予特殊關愛。

五是社會保障兜底一批，對貧困人口中完全或部分喪失勞動能力的人，由社會保障來兜底，統籌協調農村扶貧標準和農村低保標準，加大其他形式的社會救助力度。要加強醫療保險和醫療救助，新型農村合作醫療和大病保險政策要對貧困人口傾斜。要高度重視革命老區脫貧攻堅工作。

實施“五個一批”工程須注意的問題

習近平在2015減貧與發展高層論壇上提出“五個一批”，他指出：“我們堅持分類施策，因人因地施策，因貧困原因施策，因貧困類型施策，通過扶持生產和就業發展一批，通過易地搬遷安置一批，通過生態保護脫貧一批，通過教育扶貧脫貧一批，通過低保政策兜底一批。”在中央扶貧工作會議上他又強調：“要解決好‘怎么扶’的問題，按照貧困地區和貧困人口的具體情況，實施‘五個一批’工程。”最近我參加了廣東省參事室的“精準扶貧”的調研，跑了廣東和青海的一些貧困地區，根據了解到的一些情況，就實施“五個一批”工程須注意的一些問題，提出以下建議。

關于發展生產脫貧一批。這無疑是最接地氣的、最實在的道路。但十三五扶貧攻堅的7000萬貧困人口是最難的硬骨頭，要考慮到30多年的改革開放，能發展生產的地方基本都發展起來了;其次，至今沒發展生產(主業沒有創立起來)的地方，現在要與周邊較富裕地區競爭，創立起新的產業，談何容易?!故這個“一批”恐怕起碼需要中央和地方政府以下四個方面的支持：

一、比起周邊發展更傾斜的政策，二、指導脫貧的專門人才，三、一定的配套發展基金和

四、組織成立“農村合作社”。如更寬松的土地留轉等政策，有一定管理和經濟工作經驗的年輕干部(今年三月份中組部下發的“選派優秀機關干部到村任第一書記”的做法應該全面推廣)等，并由農村合作社來研究管理村里的生產(種養殖)目標、統籌發展、對外簽訂合同等問題。

關于異地扶貧搬遷脫貧一批。據了解，異地搬遷只要發動村鎮干部做好貧困戶的思想工作，有政府的財政補貼到位，一般問題不大。需要認真考慮的是以下兩個問題：一是搬遷后農民的產業選擇和可持續發展問題，這個等同于前面“發展生產脫貧一批”的問題。二是整體搬遷中的非貧困戶補貼問題，這個政策要控制處理好，否則直接影響整個這“一批”工程。

關于生態補償脫貧一批。青海的三江源地區大部分貧困鄉村就屬于這“一批”工程里。他們保護水源，為了每年保證提供600億立方的一類水給下游的23個省市自治區。他們退耕還林、退礦還草。但除了異地搬遷的農牧民外，他們必須要生活，我們看到他們自力更生，在一些民營企業的帶領下，發展光伏發電、地下抽水種植枸杞等，盡可能地自救解決生存問題。他們希望中央政府除了國家的生態補償款外，能夠幫助解決以下問題：一是生態補貼的涵蓋范圍是否可以適當放寬，如枸杞等作物的種植是否可以列入生態林補貼范疇等。二是加大力度支持生態保護地區的基礎設施建設，如道路(物流)、水利樞紐(治沙、種養殖)、互聯網(電商)、綠色能源(保持光伏產業的補貼)等。

關于發展教育脫貧一批。這是農村農民脫貧最根本、最有效的途徑。教育脫貧不僅僅是全國城鄉都實現義務教育，更要：

一、重視建立良好的機制，使得城里的優秀教師能夠輪流分批持續不斷地到鄉村貧困地區的中小學校和幼兒園去任教;并且，二、繼續推進職業中專學校免費接受貧困地區學生入學的政策;

三、對舉辦義務教育階段教育的民辦或私營企業進行全額補貼(收多少學齡少年兒童補貼多少);

四、試行“教育券”制度，使得農村孩子在中國大地上任何一個地方都可以享受到免費義務教育，從而根除留守兒童現象。

關于社會保障兜底一批。社會保障兜底言下之意就是囊括原來扶貧政策中處于生活最低保障線以下的貧困人群，由原來的社會保障體系供給提高使之脫貧(注意，這里必須是提高社保補貼才能脫貧)。這些人群，一般是指農村的五保戶。即農村中無勞動能力、無生活來源、無法定撫養義務人的老人、殘疾人、孤兒等，保證他們的吃、穿、醫、住、葬(孤兒是教育)，而現在的要求是“兩不愁，三保障”，即“不愁吃、不愁穿，農村貧困人口義務教育、基本醫療、住房安全有保障”。經費由政府按不低于當地村民人均收入的60%發放。這里的問題首先在于發放的水平很可能還是在這次解決貧困線的最低收入4000元以下。所以希望國家明確按照年人均4000元為社會保障兜底的撥款規定。其次，本次扶貧，僅解決了農村中的7000萬貧困人口，城市里生活在人均年收入4000元人民幣以下的人群不少于3000萬至4000萬人。如果農村的脫貧完成而城市的未完成，這會容易導致產生社會不穩定。所以希望中央政府適時要考慮城鎮的扶貧脫貧工作，并且城鎮貧困人口的界定可能不可以照搬人均年收入4000元這條線，畢竟城鎮的“兩不愁、三保障”開支比農村要大得多。

第二篇：河北健康扶貧工程三個一批

河北省健康扶貧工程“三個一批”

行動計劃實施方案

為貫徹落實黨中央、國務院和省委省政府脫貧攻堅的戰略部署，精準推進我省實施健康扶貧工程，保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務，防止因病致貧、因病返貧，為農村貧困人口脫貧提供健康保障，按照全國健康扶貧工作會議精神和國家衛生計生委等六部門《關于印發健康扶貧工程“三個一批”行動計劃的通知》（國衛財務發?2017?19號）要求，結合我省實際，制定本行動計劃實施方案。

一、工作目標

2017年—2020年，對核實核準的患有大病和長期慢性病的農村貧困人口（指建檔立卡貧困人口和農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人，下同），根據患病情況，實施分類分批救治，確保健康扶貧落實到人、精準到病，有效解決因病致貧、因病返貧問題。

二、行動措施

（一）大病集中救治一批。開展農村貧困家庭大病專項救治，按照“三定兩加強”原則，對患有大病的農村貧困人口實行集中救治。

1.確定定點醫院。省衛生計生委、省中醫藥管理局會同民政、人力資源社會保障等有關部門指定省級定點醫院，各市衛

2條件的農村貧困人口每年開展1次健康體檢。（責任單位：省衛生計生委、省民政廳、省扶貧辦）

2.實行簽約服務。組織鄉鎮衛生院醫生或村醫與農村貧困家庭進行簽約，鼓勵縣醫院醫生與鄉村兩級醫務人員組成醫生團隊與貧困家庭簽約，力爭2017年底所有農村貧困人口納入家庭醫生簽約服務范圍。按照高危人群和普通慢病患者分類管理，為貧困人口提供公共衛生、慢病管理、健康咨詢和中醫干預等綜合服務。對已經核準的慢性疾病患者，簽約醫生或醫生團隊負責制訂個性化健康管理方案，提供簽約服務。需住院治療的，聯系定點醫院確定診療方案，實施有效治療。（責任單位：省衛生計生委、省人力資源社會保障廳）

3.開展健康管理。根據國家健康管理指導方案，各地結合實際，制訂相應實施方案，確定定點醫療機構、細化診療流程、明確質量要求，并加強基本藥物配備使用。鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構在縣級醫院指導下，根據農村貧困家庭慢性病患者病情安排個性化健康管理，每年按管理規范安排面對面隨訪，詢問病情，檢查并評估心率、血糖和血壓等基礎性健康指標，在飲食、運動、心理等方面提供健康指導。簽約醫生和團隊做好隨訪記錄，填寫居民健康檔案各類表單，并將有關信息錄入健康卡。（責任單位：省衛生計生委、省中醫藥管理局）

（三）重病兜底保障一批。提高醫療保障水平，切實減輕農村貧困人口醫療費用負擔，有效防止因病致貧、因病返貧。

1.實行傾斜性精準支付政策。貫徹落實省政府辦公廳《關于提高貧困人口醫療保障救助水平解決因病致貧返貧問題的實施方案（試行）》（冀政辦字?2016?131號），完善基本醫療保險、大病保險、醫療救助政策，對符合條件的農村貧困人口在起付線、報銷比例等方面給予重點傾斜。積極探索與按人頭付費相結合的門診慢性病管理。加大醫療救助力度，將符合條件的農村貧困人口全部納入救助范圍，進一步提高救助水平。（責任單位：省人力資源社會保障廳、省民政廳、省保監局、省衛生計生委、省扶貧辦）

2.建立健康扶貧保障機制。加快統籌基本醫保、大病保險、醫療救助、商業健康保險等保障措施，建立完善醫療商業補充保險制度，實行聯動報銷，加強綜合保障，切實提高農村貧困人口受益水平。（責任單位：省人力資源社會保障廳、省民政廳、省保監局、衛生計生委、省扶貧辦）

3.落實“一站式”結算。落實《河北省農村貧困患者縣域內住院先診療后付費工作方案》（冀衛發?2017?7號），對我省貧困人口憑相關身份證明在縣域內住院實行免押金直接住院治療院。推動醫療保險經辦機構、大病保險承辦機構、醫療救助經辦機構、醫療機構之間基本信息共享、互聯互通，相關醫保、救助政策在定點醫院通過同一窗口、統一信息平臺完成“一站式”即時結算，出院時貧困患者只需支付按規定報銷后的個人負擔醫療費用，為群眾提供方便快捷服務。未建立統一信息平

第三篇：六個精準 五個一批

精準扶貧：是指針對不同貧困區域環境、不同貧困農戶狀況，運用科學有效程序對扶貧對象實施精確識別、精確幫扶、精確管理的治貧方式。通俗點講，誰貧困就扶持誰。

為什么要精準扶貧：長期來貧困居民底數不清、情況不明、針對性不強、扶貧資金和項目指向不準的問題較為突出。原有的扶貧體制機制必須修補和完善。

六個精準：因村派人要精準、脫貧對象要精準、項目安排要精準、資金使用要精準、措施到位要精準、脫貧成效要精準。

五個一批：發展生產脫貧一批、災后重建幫扶一批、低保兜底脫貧一批、移搬遷安置脫貧一批、醫療救助脫貧一批。

五個一：一個駐村工作組、一個聯系領導、一個第一書記、一個幫扶部門、一個駐村農技員。

兩不愁，三保障：實現扶貧對象不愁吃、不愁穿；保障其義務教育、基本醫療和安全住房。

四個好：養成好習慣、形成好風氣、住上好房子、過上好日子。三期疊加：暴力恐怖活動的活躍期、反分裂斗爭的激烈期、干預治療陣痛期。

第四篇：實施產業轉型升級“七個一批”工程方面內容

一、實施產業轉型升級“七個一批”工程方面

（一）主要做法和成效

1.以推動企業自主創新為抓手，促進傳統產業轉型發展。重點引導企業加大科技創新投入，開發具有較高科技含量的新產品，成為技術創新的主體。如寶山機械通過企業自主創新，在原來生產破碎機的基礎上，研發了工藝品精密鑄件新產品，每年研發經費投入都占總銷售額的3%以上，其產品遠銷美國、日本、韓國、印尼、馬來西亞等多個國家。

2.以建立企業創新平臺為抓手，著力突破行業關鍵技術。重點發展節能環保裝備和資源循環利用產業，加強創新驅動平臺建設，支持相關重點企業建立院士工作站、企業研發中心等自主創新平臺，引導支持企業、行業協會與高校、科研機構建立產業技術合作，聯合攻關產業鏈關鍵技術，突破產業鏈短板。以威斯特環保科技為龍頭，加快環保設備研發、生產和推廣，促進城市垃圾處理資源化利用，培育壯大節能環保產業，將我縣打造成為全國先進環保裝備生產基地。目前已完成垃圾篩分一體機、綜合破碎機、RDF（衍生燃料）成型一體機、腐殖土無害化處理一體機等核心設備試制，熱解氣化爐等關鍵設備已經落地生產。

3.以幫助企業排難解困為抓手，積極推動企業兼并重組。拓寬企業兼并重組信息交流渠道，積極引導和推動因資金不足造成生產經營困難的企業與央企和國內有實力的其他大中型企業進行兼并重組，促進企業更好發展。如因啟動資金不足造成企業停產的萬華實業與中節能集團進行兼并重組迅速恢復正常生產，目前正在幫助企業協調解決增貸問題；誠通地產與太平洋二十一集團就企業兼并重組已進行了多輪談判，目前我縣正在加緊跟進，力促盡快完成企業兼并重組工作。

（二）存在問題和困難

當前經濟下行壓力不斷加大，進一步加快產業轉型升級遭遇了前所未有的困難，主要體現在：一是理念滯后制約轉型升級。有些企業家經營理念過于求穩，缺乏戰略眼光和創新驅動力，滿足于微利現狀，缺乏轉型升級的主動性和緊迫感；大多企業的轉型升級是通過增加投入、購買更新生產設備、引進節能環保技術、在原有產品基礎上進行局部改進等方式實現低水平的升級，缺乏自主創新能力，只能解決企業一時的困難，但不具有可持續性。二是資金短缺制約轉型升級。企業的轉型技改升級耗資巨大，資金運轉困難，加上縣財政困難，技改扶持、中小企業扶持和電價補貼等資金未能及時到位，使企業在技改升級上投入不足，成為企業轉型發展的最大難題；部分項目為政策性環保節能項目，經濟效益差或無經濟效益可言，投資回收慢且風險難測，企業投入建設的意愿不強。

二、傳統特色產業改造提升方面

（一）主要做法與成效

1.農業方面。以打造“中國高山硒谷”為載體，堅持用工業化的理念發展現代農業，加快轉變農業發展方式，走安全高效綠色發展之路，計劃實施10個富硒產業項目，總投資24.3億元；加強與省、市科研院所合作，選育優良品種，建立5萬畝富硒基地，重點開發富硒糧食、蘿卜、油茶、茶葉、洛神花、紅菇、生姜等富硒系列農產品；規劃建設富硒產業園，打造集富硒產品生產加工、貿易、科研、觀光為一體的高山生態富硒產業帶，推進富硒產業開發。大力發展精致型、集約型、外向型高附加值農業，一手抓規模化、產業化，一手抓精細化、智能化，重點實施大蓋竹現代農業建設等13個精致農業項目，總投資8.6億元，推動我縣傳統農業向現代特色農業轉變，著力打造閩中百億現代特色農業基地。

2.工業方面。以“中國制造2025”和“互聯網+”行動為載體,推動傳統產業組織重構和商業模式創新，做大做強機械鑄造、新型建材水泥、輕紡新型面料、礦產品深加工等四大傳統主導產業，提升產業發展層次和核心競爭力。重點抓好華倫特重工、鑫鷺峰等11個總投資33.78億元的機械鑄造產業項目，增強整機生產和產品配套能力，將傳統機械鑄造產業改造提升為現代機械裝備制造產業。加快推進紅獅水泥二期、聯瑞建材精加工、煤矸石生產微晶玻璃板材等3個總投資12億元的新型建材水泥項目，重點突顯新型特性，促進建材水泥產業的改造提升。重點實施三井織造、宇隆超纖等7個總投資31.2億元的輕紡新型面料產業建設項目，引領和鼓勵企業加強品牌建設，培育具有本地特色的核心品牌，提升產業核心競爭力。重點抓好煤炭、鐵礦、瓷土等4個總投資79.5億元的礦產品深加工產業，應用新技術、新工藝、新材料改造提升，不斷延伸產業鏈，促進產業加快轉型升級。

3.服務業方面。要按照“生產服務化、服務市場化”的發展方向，充分發揮我縣資源稟賦和潛在優勢，加快生產性服務業集聚發展，推進生活性服務業協調發展，促進服務業與制造業和其他產業互動發展。大力發展現代物流、電子商務、金融服務、科技服務等10個總投資20.5億元的生產性服務業項目，重點抓好長隆物流集散中心、諾訊電子商務平臺、競源生物科技繁育研發中心等項目建設，促進生產性服務業加快提升發展。大力推進旅游、健康養老、商貿服務、餐飲住宿等22個總投資113億元的生活性服務業項目轉型升級，滿足群眾更高品質的生活需求。

（二）存在問題和困難。一是產品結構層次較低，高附加值產品較少，處于產品鏈條的底端。二是創新能力亟待提高，多數企業研發投入比例不高，自主創新能力較弱。三是土地、資金、人才等要素對企業轉型升級有著較明顯的制約作用。四是發展環境有待進一步優化。雖然出臺了一些優惠政策，但吸引和激勵作用不夠，導致傳統產業轉型升級進展不快。

三、培育壯大新興產業方面。

（一）主要做法與成效

1.培育發展新興工業。立足產業基礎和潛在優勢，以前沿科技和核心技術為引領，大力發展節能環保、新能源、新材料、生物醫藥等新興產業，培育新的經濟增長點。加快推進新巖水泥純低溫余熱發電、經濟開發區煤改氣等節能環保建設項目，爭取盡快建成投產。重點發展太陽能光伏、陸上微風發電等綠色能源、清潔能源，抓好大田風電開發建設、農業大棚屋頂光伏發電等2個總投資13.4億元的新能源產業項目。重點突破高端石英材料生產，著力抓好總投資10億元的潤巖新材料產業基礎建設項目，打造特色新材料產業鏈。以華燦獸藥為重點、三九軍大生物科技為龍頭，重點抓好三九軍大生物綜合開發利用、華燦生物科技生物獸藥廠等建設項目，大力發展醫藥保健品、醫用酶制劑、天然植物藥三大領域，培育發展特色生物醫藥產業。

2.提升發展新興服務業。推動業態創新和商業模式創新，大力發展大體育產業和文化創意產業、互聯網經濟等新興服務業，進一步豐富服務產品。以成功舉辦全國藝術體操錦標賽和全國健美操錦標賽為契機，持續推動大體操培訓基地和象山夏季體育綜合訓練基地項目盡快落地建設，促進我縣大體育產業發展順利起步，同時帶動旅游等相關服務業發展。以縣域特色文化為支撐，充分挖掘本土文化資源，整合高山茶、土堡、戲曲、農耕文化、民俗文化等文化元素，大力發展創意設計、傳媒服務、文化旅游、印刷出版、演藝娛樂、會展廣告、藝術培訓等文化產業。落實“互聯網+”行動計劃，推動移動互聯網、云計算、大數據、物聯網與傳統產業結合，促進傳統產業轉型升級。

（二）存在問題和困難。一是缺乏產業發展規劃導致雷同式布局和“遍地開花”。當前新興產業的發展機遇很好，但是如果各地一哄而上，不加選擇地規劃地方的新興產業發展，不能與自身資源稟賦相結合，僅僅是想依靠新興產業的發展拉動投資創造“升級版”ＧＤＰ，很有可能會導致雷同式布局和低層次競爭。二是新興產業發展的核心關鍵技術掌握不夠。新興產業的競爭，歸根結底是核心技術的競爭，在核心關鍵技術上掌握不充分，缺乏前瞻部署和長期積累，不利于戰略性新興產業的培育和做大做強。

四、產業龍頭的骨干支撐和帶頭作用

（一）主要做法與成效

1.龍頭骨干企業示范作用明顯，帶動中小企業專業化發展。以大方廣、仙頂等茶企為龍頭，組織制定東方美人茶地方標準，帶動東方美人茶規范化生產，以易津、岬頂、五龍山等茶企為龍頭，帶動紅茶生產加工；重點抓好生態茶園改造提升，建立茶葉基地10萬畝，促進茶產業結構調整，提升茶葉品質。以三九軍大等企業為龍頭，抓好華興、梅山、湖美等豐產油茶示范鄉村、示范基地建設，改造提升15萬畝油茶基地，重點開發食用油、保健品、洗護品、藥用油等系列產品，提高產品附加值。

2.龍頭骨干企業集聚作用明顯，帶動中小企業集群化發展。以浩特紡織服飾、格林童裝為龍頭，著力在服裝、鞋業、家具、箱包等產業鏈終端培育和引進一批檔次高、配套能力強的核心企業，使之成為集群的核心主體和產業升級的帶動力量。以趕街電子商務、郵政農村電子商務等企業為龍頭，大力發展農村電商、跨境電商服務，不斷提升10個趕街、7個郵政農村電子商務服務點，帶動農村農業等其他產業發展。提升園區集聚功能，加強園區規劃引導和資源整合，推動產業集聚、要素集中、資源集約，突出抓好京口經濟開發區、上京機械鑄造產業集聚區、均溪雙茂新型建材工業區、廣平循環經濟示范園、濟陽金雞化工園、前坪循環經濟示范園等“三區三園”建設，打造產業升級的重要平臺和載體。

（二）存在問題和困難。一是中小企業創新活動較為薄弱。大企業是創新活動的主要力量，中小企業的創新活動則相對較為薄弱，資金鏈較為緊張，創新投入不足，創新融資環境有待改善。二是龍頭骨干企業和中小企業專業分工體系有待完善。部分龍頭骨干企業開放合作意識淡薄，對配套協作企業的要求更多是基于成本考慮，而業務協作和創新指導較少，配套企業創新投入和管理能力提升較為緩慢。

五、持續推進“三維”項目對接（央企）

（一）主要做法與成效。組建央企、民企、外企、“田商回歸”等7類招商小分隊，開展專業化、精細化招商，力求做到“月月有對接、月月有落地”。完善央企7個項目對接工作組，明確各工作組的組織單位，落實人員、責任和經費，構建“政府推動、部門聯動、企業主動”的對接央企工作機制；重點加快推進與服務類、軍工類、能源類、裝備制造類、原材料制造類等央企合作，確保央企對接領導小組有效運轉。今年來，引進一家央企，即華電集團。對應華電集團能源、煤炭、金融、工程機械四大功能板塊，我縣與華電集團在能源開發、礦產品深加工、機械鑄造、房地產開發、基礎設施建設和旅游開發等6個領域13個項目上進行了深入對接，簽訂戰略合作框架協議，同時簽訂大田風電開發合作協議，年內即可動工建設。

（二）存在問題和困難。一是機制有待進一步健全。我縣已成立央企對接工作領導小組，下設7個項目對接工作組，但在項目策劃、篩選、跟蹤、管理等方面尚未形成一套完善的運轉機制；同時在建立上下聯動、政企合作等機制方面還要作深入的探討。二是項目儲備質量不夠高。對央企投資的重點領域、重點板塊未能及時把握，項目策劃的針對性不夠強。三是對接合作的思路不夠寬。與央企的對接合作，除了引進大項目、好項目外，要著力從集中推介、共建園區、共建技術聯盟、并購重組等模式上進行創新，提高央企對接實效。

六、進一步加快產業轉型升級的意見和建議

（一）關于請求將我縣列為省級新型城鎮化試點縣問題。為進一步提升我縣城鎮化綠色發展水平，我縣根據省委、省政府《若干意見》精神，突出“山區縣綠色發展”主題，編制完成了《大田縣推進綠色轉型發展城鎮化試點方案》，已逐級上報省政府審批。懇請省上盡快將我縣列為新型城鎮化試點縣，并在政策、項目、資金上予以支持。

（二）關于加大金融支持力度問題。資金短缺嚴重制約產業轉型升級，受國際礦產品市場價格波動和國內下游制造業不景氣影響，生鐵、鐵精礦等礦產品出廠價格持續走低，全縣有14家規模企業處于停產半停產狀態。中央、省相應出臺了關于加大金融服務實體經濟力度有關措施，由于銀行機構不良貸款增加，導致有些金融扶持措施實施受限。建議省上積極推動金融部門制訂出臺更加具體的扶持措施和操作辦法，確實幫助產品有銷路、市場前景好的企業維持正常生產經營，切實做到銀行與企業共度難關。

（三）關于加快基礎設施建設問題。基礎設施建設是帶動產業轉型升級的“龍頭”，為推動產業結構調整、轉變經濟發展方式奠定了堅實的基礎。當前正處于產業轉型的關鍵階段,加快基礎設施建設有利于促進產業轉型升級，特別是交通基礎設施的發展，推動了產業快速發展。建議省上加大推進吉泉鐵路（大田段）、莆炎高速（大田段）和三明梅列至大田高速連接線等項目建設，以帶動我縣產業加快轉型升級。

第五篇：關于印發健康扶貧工程三個一批行動計劃的通知

關于印發健康扶貧工程“三個一批”行動計劃的通知

國衛財務發〔2017〕19號

河北省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣西壯族自治區、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區、新疆維吾爾自治區衛生計生委、民政廳（局）、財政廳（局）、人力資源社會保障廳（局）、保監局、扶貧辦：

為貫徹落實黨中央、國務院脫貧攻堅部署和健康扶貧工作總體要求，在因病致貧因病返貧核準工作的基礎上，按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”的要求，組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口實行分類分批救治，將健康扶貧落實到人、精準到病，推動健康扶貧工程深入實施，國家衛生計生委、民政部、財政部、人力資源社會保障部、保監會和國務院扶貧辦聯合制定了《健康扶貧工程“三個一批”行動計劃》。現印發你們（可在國家衛生計生委網站下載），請認真組織實施。

國家衛生計生委

民政部

財政部

人力資源社會保障部

保監會

國務院扶貧辦

2017年4月12日

健康扶貧工程“三個一批”行動計劃

為貫徹落實黨中央、國務院脫貧攻堅部署和全國健康扶貧工作會議精神，堅決打贏健康扶貧攻堅戰，根據國家衛生計生委等部門《關于實施健康扶貧工程的指導意見》要求，組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口開展分類分批救治，精準推進實施健康扶貧工程，保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務，防止因病致貧、因病返貧，為農村貧困人口脫貧提供健康保障，制定本行動計劃。

一、工作目標

2017年-2020年，對核實核準的患有大病和長期慢性病的農村貧困人口（指建檔立卡貧困人口和農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人，下同），根據患病情況，實施分類分批救治，確保健康扶貧落實到人、精準到病，有效解決因病致貧、因病返貧問題。

二、行動措施

（一）大病集中救治一批。開展農村貧困家庭大病專項救治，按照“三定兩加強”原則，對患有大病的農村貧困人口實行集中救治。

1.確定定點醫院。各省級衛生計生行政部門要會同民政、人力資源社會保障等部門按照保證質量、方便患者、管理規范的原則，確定大病集中救治定點醫院。定點醫院原則上設置在縣級醫院，縣級醫院不具備醫療條件的，可設置在上級醫院。要建立疑難/重癥病例的會診、轉診機制，充分利用對口支援、巡回醫療、派駐治療小組、遠程會診等方式做好救治工作。

2.確定診療方案。省級衛生計生行政部門要根據國家衛生計生委已發布的相關診療指南規范和臨床路徑，結合本地區實際，按照“保基本，兜底線”的原則，制訂符合當地診療服務能力、具體細化的診療方案和臨床路徑。要優先選擇基本醫保目錄內的安全有效、經濟適宜的診療技術、藥品和耗材，嚴格控制費用。定點醫院要進一步優化診療流程、縮短等候時間，為農村貧困家庭大病患者開通就醫綠色通道。

3.確定單病種收費標準。各地要貫徹落實國家發展改革委、國家衛生計生委、人力資源社會保障部《關于推進按病種收費工作的通知》（發改價格〔2017〕68號）要求，按照“有激勵、有約束”的原則，以醫療服務合理成本為基礎，體現醫療技術和醫務人員勞務價值，參考既往實際發生費用等進行測算，制訂病種收費標準。

4.加強醫療質量管理。省級衛生計生行政部門要切實加強醫療質量管理，制訂完善醫療質量管理與控制相關指標，組建重大疾病臨床診療專家組，開展質量管理、業務培訓和考核評價等工作，對定點醫院提供技術支持與指導。定點醫院要強化質量安全意識，完善各項制度和工作規范，開展單病種質量控制，按照相關病種臨床路徑要求，規范臨床診療行為，保障醫療質量與安全。

5.加強責任落實。國家衛生計生委負責制訂救治工作方案，指導組織實施食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等大病集中救治工作，2018年實現農村貧困人口全覆蓋。省級衛生計生行政部門具體組織落實，結合實際，逐步擴大集中救治病種。地市、縣兩級衛生計生行政部門實行掛圖作戰，對患有大病的農村貧困人口實行分類分批集中救治。

（二）慢病簽約服務管理一批。開展慢病患者健康管理，對患有慢性疾病的農村貧困人口實行簽約健康管理。

1.建立農村貧困人口健康卡。為每位農村貧困人口發放一張健康卡，置入健康狀況和患病信息，與健康管理數據庫保持同步更新。落實基本公共衛生服務項目，以縣為單位，為符合條件的農村貧困人口每年開展1次健康體檢。

2.實行簽約服務。組織鄉鎮衛生院醫生或村醫與農村貧困家庭進行簽約，鼓勵縣醫院醫生與鄉村兩級醫務人員組成醫生團隊與貧困家庭簽約，按照高危人群和普通慢病患者分類管理，為貧困人口提供公共衛生、慢病管理、健康咨詢和中醫干預等綜合服務。對已經核準的慢性疾病患者，簽約醫生或醫生團隊負責制訂個性化健康管理方案，提供簽約服務。需住院治療的，聯系定點醫院確定診療方案，實施有效治療。

3.開展健康管理。國家衛生計生委負責制訂統一規范的健康管理指導方案。各地結合實際，制訂健康管理實施方案，確定定點醫療機構、細化診療流程、明確質量要求，并加強基本藥物配備使用。鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構在縣級醫院指導下，根據農村貧困家庭慢性病患者病情安排個性化健康管理，每年按管理規范安排面對面隨訪，詢問病情，檢查并評估心率、血糖和血壓等基礎性健康指標，在飲食、運動、心理等方面提供健康指導。簽約醫生和團隊做好隨訪記錄，填寫居民健康檔案各類表單，并將有關信息錄入健康卡。

（三）重病兜底保障一批。提高醫療保障水平，切實減輕農村貧困人口醫療費用負擔，有效防止因病致貧、因病返貧。

1.實行傾斜性精準支付政策。完善大病保險政策，對符合條件的農村貧困人口在起付線、報銷比例等方面給予重點傾斜。積極探索與按人頭付費相結合的門診慢性病管理。加大醫療救助力度，將符合條件的農村貧困人口全部納入救助范圍，進一步提高救助水平。

2.建立健康扶貧保障機制。各地要統籌基本醫保、大病保險、醫療救助、商業健康保險等保障措施，實行聯動報銷，加強綜合保障，切實提高農村貧困人口受益水平。

3.落實 “一站式”結算。貧困人口縣域內住院先診療后付費，貧困患者只需在出院時支付自負醫療費用。推動城鄉居民基本醫療保險經辦機構、大病保險承辦機構、醫療救助經辦機構、醫療機構之間基本信息共享、互聯互通，相關醫保、救助政策在定點醫院通過同一窗口、統一信息平臺完成“一站式”結算，為群眾提供方便快捷服務。未建立統一信息平臺的，實行定點醫院墊付、定期聯審、統一結算的方式，確保減輕貧困患者看病經濟負擔。

4.動員社會力量救助。充分發揮慈善醫療救助作用，鼓勵支持相關公益慈善組織通過設立專項基金等形式，開展重特大疾病專項救助。依托慈善組織互聯網公開募捐信息平臺向社會公眾進行募捐，精準對接特殊困難家庭，減輕或免除個人費用負擔。

三、組織實施

（一）強化組織領導，落實各級責任。國家衛生計生委、國務院扶貧辦會同民政部、財政部、人力資源社會保障部、保監會等有關部門，加強統籌協調，每年組織開展督導評估，將“三個一批”行動計劃落實情況作為重點納入各地健康扶貧工作考核內容。各級黨委、政府要將“三個一批”行動計劃作為本地脫貧攻堅和深化醫改主要任務，進行重點研究部署。省級衛生計生部門、扶貧辦會同民政、財政、人力資源社會保障、保監等部門制訂本省（區、市）“三個一批”行動計劃，細化方案和政策，明確責任和要求，加強指導考核，推動落實。地市、縣兩級要結合實際，以縣為單位，制訂具體方案和工作計劃，組織全面實施。

（二）廣泛動員部署，夯實工作基礎。要將實施“三個一批”行動計劃明確為各級醫療衛生機構今后四年的重要工作任務，充分調動廣大基層醫務人員參與，充分發揮村級計生專干在推動健康扶貧工作中的重要作用。積極動員組織鄉鎮、村兩委、駐村幫扶工作隊等基層工作力量，做好人員組織、政策宣講、工作對接，確保“三個一批”行動計劃有序推進。

（三）建立工作臺賬，實行動態管理。要組織安排鄉村兩級醫務人員或計生專干為農村貧困人口建立健康扶貧工作臺賬。在進一步核實核準建檔立卡貧困人口患病情況基礎上，組織農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人患病情況核實核準，及時將其納入健康扶貧救治范圍。完善健康扶貧動態管理信息系統，動態監測“三個一批”行動計劃和因病致貧返貧情況，實時更新數據。

（四）加強宣傳引導，推動深入開展。通過設置宣傳欄、廣告牌、發放宣傳單等各種方式，加大政策宣傳力度，提高基層干部群眾和農村貧困人口對健康扶貧政策和“三個一批”行動計劃的知曉度。加強總結交流，推廣好的做法和經驗。廣泛宣傳先進典型特別是先進人物的感人事跡，為深入實施健康扶貧工程營造良好輿論氛圍。