第一篇:危重病人搶救制度定稿
XXX醫院關于印發
《危重病人搶救制度》的通知
醫院各科室:
為切實履行醫院救死扶傷的職責,規范醫護人員對危重病人搶救的醫療行為,防止不安全醫療責任事件發生,現結合我院實際,將修改后的《危重病人搶救制度》印發給你們,請認真組織學習,并遵照執行。同時原《危重病人搶救制度》廢止。附件:危重病人搶救制度
XXX年XX月X日
XXX醫院
危重病人搶救制度
1、危重病人的搶救工作,一般由科主任,正(副)主任醫師負責組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫師不在時,由職稱最高的醫師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫師。如遇有重大事件搶救病人,應及時報告醫務科,護理部和業務副院長,以便組織有關科室共同進行搶救工作。
2、對危重病人嚴格執行首診負責制,不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴肅,認真,細致,準確,各種記錄及時全面。對涉及到其他科的病人,由主治科室負責邀請有關科室參加搶救。
3、參加危重病人搶救的醫護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,堅守崗位,要無條件服從主持搶救醫師的醫囑。在搶救過程中要做到隨時記錄,時間應精確到分鐘,未能及時記錄的,應在搶救后6小時內據實補記。
4、參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下,執行主持搶救工作者的醫囑,并嚴密觀察病情變化,隨時將醫囑執行情況和病情變化報告主持搶救者。執行口頭醫囑時應復誦一遍,并與醫師核對藥品后執行,防止發生差錯事故。
5、嚴格執行交接班制度和查對制度,對病情搶救經過及各種用藥要詳細交代,所用藥品的空安瓿經二人核對方可丟棄。各種搶救藥品,器械用后應及時清理,消毒,補充,物歸原處,以備再用。
6、特殊病人或需多科協同搶救的重危病人,需醫務科出面協調,科主任主持搶救工作。參加搶救病人的各科醫師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。
7、主管醫師,要及時、認真向病人家屬或單位講明病情及預后,及時進行溝通,以期取得家屬或單位的配合。
8、因糾紛,毆斗,自殺,他殺等特殊原因致傷的病人及形跡可疑的傷病員,在積極進行搶救工作的同時應向本院院辦和醫務科匯報,下班時間、夜間、雙休、節假日則向行政、業務二線值班中層、副主任醫師匯報,必要時報告公安部門。
9、搶救工作期間,藥房,檢驗,放射等其他特檢科室及后勤部門,積極協助,不得以任何借口拒絕或推遲,要給予充分的支持和后勤保證。
10、各病區要建立健全搶救登記本,詳細做好搶救記錄,并注明搶救時間、搶救經過、參加人員等,搶救結束后將搶救記錄記入病歷中。
11、搶救室制度應完善,設備齊全,性能良好,急救用品必須實行“五定”即定數量、定地點、定人員管理、定期消毒
滅菌、定期檢查維修。
第二篇:危重病人搶救制度
危重病人搶救制度
一、搶救范圍:
凡病人處于危重階段,有生命危險的即屬搶救范圍。
二、搶救分類:
1、大搶救:由于各種疾病或外傷所致的呼吸心跳驟停及重度呼吸循環障礙(或衰竭)、急性肝、腎功能衰竭,各種原因導致的重度休克、持續性驚厥、多臟器損傷、重癥急腹癥、大面積II°以上燒傷、嚴重感染導致敗血癥等,危急病人生命時采取的治療措施均可列為大搶救。大搶救應由本科主任或副主任醫師以上職稱的人員組織進行。要求組成搶救小組,并要求在病程中記錄。
2、中搶救:由于各種疾病或外傷所致的急性臟器功能障礙(或衰竭),各種原因導致的中度休克,反復驚厥等對病人的生命構成一定威脅時采取的治療措施可列為中搶救,中搶救應由主治醫師組織進行,并要記載在病程記錄中。
3、小搶救:由于各種疾病或外傷所致的輕度呼吸循環障礙,各種原因導致的輕度休克,一過性驚厥或暈厥等對病人的生命體征產生影響時采取的治療措施,或病人出現一過性的明顯不適給予即刻處置并需要觀察變化一小時以上的可列為小搶救。小搶救由住院醫師與在班護士進行,搶救過程也要記錄在病歷記錄中。
三、搶救準備:
1、各病區及相關科室(包括麻醉科、手術室、產房等)需常備搶救車、搶救器械、搶救藥品等,指定專人保管,保持固定位置,并有明確標記。定期檢查,隨時補充,確保藥品齊全、儀器性能完好,保證搶救工作的順利進行。
2、各科室對常見搶救病種要訂出搶救常規,包括搶救程序、措施及所需設備和組織安排,以保證搶救工作及時有效。
四、搶救要求:
1、搶救室專為病人設置,要求環境安靜,秩序井然,除醫務人員外,其他人員不得入內。
2、凡多科搶救,其組織者由在場各科醫師中職稱最高者承擔,以保障搶救工作的正常進行,其他人要絕對服從指揮。
3、參加搶救人員要按崗位定位,遵守和搶救常規及時準確地工作,根據病情變化隨時討論,制定相應的有效措施。
4、搶救時如病人家屬或單位人員不在醫院,主管醫師應立即通知家屬或單位,并報告醫務部加以協助。
5、凡搶救病人為保健干部、知名人士、重大事故所致傷員、外賓、涉外單位人員時,均應及時報告醫務部及院領導親臨現場。
6、在搶救過程中病人的病情、搶救過程、效果、主持搶救人員的意見以及向家屬(或單位)所交代情況等均應及時記入病歷。要求應在搶救6小時內完成。
7、每次搶救完畢,要進行小結,計入搶救登記本,并按規定填寫危重病人病歷登記表上交醫務部。
8、搶救時,護理人員要及時到位,按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫生未到以前,應根據病情,及時做好各種搶救措施的準備,如氧氣、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中,護士在執行醫生的口頭醫囑,應復述一遍,認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量,搶救時所用藥品的空瓶,經二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫生據實補寫醫囑。危重病人就地搶救,病情穩定后,方可移動。
9、搶救時,非搶救人員及家屬一律不得進入搶救室或搶救現場,以保持環境安靜,忙而不亂。搶救完畢,整理搶救現場,清洗搶救器械,按常規分別消毒以便備用,清點搶救藥品,及時補充,急救物品完好率達到100%。
10、認真書寫危重患者護理記錄單,字跡清晰、項目齊全、內容真實全面,能體現疾病發生發展變化的過程,確保護理記錄的連續性、真實性和完整性。
11、凡遇有重大災害、事故搶救,應服從醫院統一組織,立即準備,隨叫隨到,科室之間支持支援配合,加強搶救工作。
第三篇:危重病人搶救制度
危重病人搶救制度
1)要求:保持嚴肅、認真、積極而有序的工作態度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術五落實。
2)病情危重須搶救者,方可進入監護室或搶救室。
3)一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量儲存,所有搶救設施處于應急狀態,并有明顯標記,不準任意挪動或外借。護士須每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符。
4)工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術,嚴密觀察病情,準確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。
5)當病人出現生命危險時,醫生未到前,護士應根據病情給予力所能及的搶救措施,如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。
6)參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執行各項規章制度和各種疾病的搶救規程。
7)搶救過程中嚴密觀察病情變化,對危重的病人應就地搶救,待病情穩定后方可搬動。
8)及時、正確執行醫囑。醫生下達口頭醫囑時,護士應當復誦一遍,搶救結束后,所用藥品的安瓿必須暫時保留,經兩人核對記錄后方棄去,并提醒醫生立即據實補記醫囑。
9)對病情變化、搶救經過、各種用藥等,應詳細、及時、正確記錄,因搶救病人未能及時書寫病歷的,有關人員應當在搶救結束后6h內補記,并加以注明。
10)及時與病人家屬或單位聯系。
11)搶救結束后,做好搶救記錄小結和藥品、器械清理消毒工作,及時補充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態。
第四篇:危重病人搶救制度
重 危 患 者 搶 救 制 度
一、重?;颊叩膿尵裙ぷ?,一般由科主任、正(副)主任醫師負責組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫師不在時.由職稱最高的醫師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫師或本科聽班人員。特殊病人或需跨科協同搶救的病人應及時報請醫務科、護理部和業務副院長,以便組織有關科室共同進行搶救工作。
二、對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴肅、認真、細致、準確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告有關部門。
三、參加危重病人搶救的醫護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,要無條件服從主持搶救工作者的醫囑,但對搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人,不得以口頭醫囑形式直接執行。
四、參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下,執行主持搶救工作者的醫囑,并嚴密觀察病情變化,隨時將醫囑執行情況和病情變化報告主持搶救者。執行口頭醫囑時應復誦一遍,并與醫師核對藥品后執行,防止發生差錯事故。
五、嚴格執行交接班制度和查對制度,日夜應有專人負責,對病情搶救經過及各種用藥要詳細交待,所用藥品的空安瓿經二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。
六、安排有權威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預后,以期取得家屬或單位的配合。
七、需跨科搶救的重危病人,原則上由醫務科或業務副院長領導搶救工作,并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。
八、不參加搶救工作的醫護人員不得進人搶救現場,但須做好搶救的后勤工作。
九、搶救工作期間,藥房、檢驗、放射或其他特檢科室,應滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加以拒絕或推遲,總務后勤科室應保證水、電、氣等供應。
十、各科每日須留有 1-2 張床位,以備急、重癥病人入院治療、搶救時使用。
第五篇:危重病人搶救制度
危重病人搶救工作制度
一、目的
及時、迅速、有效地搶救生命,提高搶救成功率
二、適用范圍
急、危、重病人的搶救
三、工作要求
1、各科室建立健全的急、危、重搶救組織、技術操作常規和搶救程序。保持嚴肅、認真、積極而有序的工作態度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術五落實。
2、各科應有搶救室,搶救車及搶救器械專人保管,作好急救、搶救藥品、器械的準備工作,隨時檢查、隨時補充。藥劑科、設備科、總務科和各科室應保證藥品、器械的正常供應,便于工作。
3、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術,嚴密觀察病情,準確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。
4、對危重患者,應做到詳細詢問病史,準確掌握體征,密切觀察病情變化,及時進行搶救。凡屬危重搶救病人,主管醫師應填寫病重(危)通知單,一式三份,并留有醫院領導、主管醫生、家屬的簽字,交家屬和醫務部各一份,病歷保留一份。在搶救過程中,應按規定作好各項搶救記錄,若因搶救來不及記錄時,須在搶救結束后6小時內補記。
5、搶救工作應由值班醫師、護士長負責組織和指揮,并將病情及時報告上級醫師,科主任或主任醫師應親自到場指導和協助搶救,遇有疑難問題,及時邀請會診,對重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者,無經濟來源者)須立即報告醫務部和主管院長。
6、搶救時,當班醫護人員要及時到位,按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫生未到以前,應根據病情,及時做好各種搶救措施的準備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。護士在執行醫生的口頭醫囑時,應復述一遍,認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量,最好有第二個人復核后,再行注射。搶救時所用藥品的空瓶,搶救結束后,經二人核對后方可棄去。危重病人就地搶救,病情穩定后,方可移動。
7、搶救時,非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現場,以保持環境安靜,忙而不亂。搶救完畢,整理搶救現場,清洗搶救器械,按常規分別消毒以便備用,清點搶救藥品,及時補足,搶救物品合格率要達到100%。
8、若遇特殊情況超出一科范圍或本科力量不足時,科室之間應支援配合,必要時醫院成立臨時搶救組織,加強搶救工作。
9、有關科室遇有危重病人的檢查、治療、取藥、住院等均應及時處理,不得過分強調手續,以免延誤搶救。不得因搶救而忽視正規操作和傳染病人的消毒隔離以免造成事故和交叉感染。
10、凡遇有重大災害、事故搶救,接到病人或省、市衛生廳(局)的呼叫時,應服從醫院統一組織,立即準備,隨叫隨到。
11、搶救工作結束后,應認真檢查總結搶救中的經驗和教訓,以助改進工作。