第一篇:危重病人搶救制度試題
危重病人搶救制度試題
科室:
姓名:
得分:
一、填空題(40分)
1、對(duì)危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治,正常上班時(shí)間由主管患者的________醫(yī)療組負(fù)責(zé),非正常上班時(shí)間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請假等)由________________負(fù)責(zé),重大搶救事件應(yīng)由___________、_____________或________參加組織。
2、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬(或隨從人員)進(jìn)行_________,______(______時(shí))或______告知病危并簽字。
3、在搶救危重癥時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行________________和________,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須____________。在搶救過程中要作到_______________,記錄時(shí)間應(yīng)具體到_________。未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后______內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。
4、搶救室應(yīng)制度完善,設(shè)備齊全,性能良好。急救用品必須實(shí)行“五定”,即_________、_________、_______________、_______________、_______________。
二、不定項(xiàng)選擇題(共4題,每題5分): 1.危重病人搶救時(shí)正確的做法有()A.各級(jí)醫(yī)師推開一切與醫(yī)療無關(guān)的其他事務(wù),立即參加搶救 B.值班人員無法參加搶救會(huì)診時(shí),立即通知本科其他人員參加 C.接到通知的醫(yī)師,立即趕到現(xiàn)場參加搶救 D.接到通知的主任醫(yī)師因家中有事,另派住院醫(yī)師參加搶救 E.護(hù)理部立即調(diào)來ICU護(hù)士協(xié)助搶救 2.危重病人搶救時(shí)正確的做法是()A.立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,待其到場后積極搶救 B.沒有主治以上醫(yī)師時(shí),由護(hù)士長主持搶救 C.搶救急會(huì)診時(shí),被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時(shí),值
班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請科室 D.遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告 3.危重病人搶救工作中哪種做法是錯(cuò)誤的()A.接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重,立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師 B.搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行C.不宜搬動(dòng)的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵.急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶,護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢棄。4.危重病人搶救時(shí)不允許出現(xiàn)的做法有()A.相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救 B.醫(yī)技科室因工作忙,拒絕相關(guān)床邊檢查 C.護(hù)士因害怕走夜路,拒絕到院參加搶救 D.藥學(xué)人員因某種藥品在庫房取不到,要求醫(yī)師另開替代藥品 E.值班醫(yī)師先行到場,邊參加搶救,邊向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào) F.及時(shí)填寫病危通知書,一式三份,并請家屬簽收
三、問答題:(40分)
簡要回答在搶救危急重癥病人時(shí),醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項(xiàng)
第二篇:危重病人搶救制度
危重病人搶救制度
一、搶救范圍:
凡病人處于危重階段,有生命危險(xiǎn)的即屬搶救范圍。
二、搶救分類:
1、大搶救:由于各種疾病或外傷所致的呼吸心跳驟停及重度呼吸循環(huán)障礙(或衰竭)、急性肝、腎功能衰竭,各種原因?qū)е碌闹囟刃菘恕⒊掷m(xù)性驚厥、多臟器損傷、重癥急腹癥、大面積II°以上燒傷、嚴(yán)重感染導(dǎo)致敗血癥等,危急病人生命時(shí)采取的治療措施均可列為大搶救。大搶救應(yīng)由本科主任或副主任醫(yī)師以上職稱的人員組織進(jìn)行。要求組成搶救小組,并要求在病程中記錄。
2、中搶救:由于各種疾病或外傷所致的急性臟器功能障礙(或衰竭),各種原因?qū)е碌闹卸刃菘耍磸?fù)驚厥等對(duì)病人的生命構(gòu)成一定威脅時(shí)采取的治療措施可列為中搶救,中搶救應(yīng)由主治醫(yī)師組織進(jìn)行,并要記載在病程記錄中。
3、小搶救:由于各種疾病或外傷所致的輕度呼吸循環(huán)障礙,各種原因?qū)е碌妮p度休克,一過性驚厥或暈厥等對(duì)病人的生命體征產(chǎn)生影響時(shí)采取的治療措施,或病人出現(xiàn)一過性的明顯不適給予即刻處置并需要觀察變化一小時(shí)以上的可列為小搶救。小搶救由住院醫(yī)師與在班護(hù)士進(jìn)行,搶救過程也要記錄在病歷記錄中。
三、搶救準(zhǔn)備:
1、各病區(qū)及相關(guān)科室(包括麻醉科、手術(shù)室、產(chǎn)房等)需常備搶救車、搶救器械、搶救藥品等,指定專人保管,保持固定位置,并有明確標(biāo)記。定期檢查,隨時(shí)補(bǔ)充,確保藥品齊全、儀器性能完好,保證搶救工作的順利進(jìn)行。
2、各科室對(duì)常見搶救病種要訂出搶救常規(guī),包括搶救程序、措施及所需設(shè)備和組織安排,以保證搶救工作及時(shí)有效。
四、搶救要求:
1、搶救室專為病人設(shè)置,要求環(huán)境安靜,秩序井然,除醫(yī)務(wù)人員外,其他人員不得入內(nèi)。
2、凡多科搶救,其組織者由在場各科醫(yī)師中職稱最高者承擔(dān),以保障搶救工作的正常進(jìn)行,其他人要絕對(duì)服從指揮。
3、參加搶救人員要按崗位定位,遵守和搶救常規(guī)及時(shí)準(zhǔn)確地工作,根據(jù)病情變化隨時(shí)討論,制定相應(yīng)的有效措施。
4、搶救時(shí)如病人家屬或單位人員不在醫(yī)院,主管醫(yī)師應(yīng)立即通知家屬或單位,并報(bào)告醫(yī)務(wù)部加以協(xié)助。
5、凡搶救病人為保健干部、知名人士、重大事故所致傷員、外賓、涉外單位人員時(shí),均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部及院領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場。
6、在搶救過程中病人的病情、搶救過程、效果、主持搶救人員的意見以及向家屬(或單位)所交代情況等均應(yīng)及時(shí)記入病歷。要求應(yīng)在搶救6小時(shí)內(nèi)完成。
7、每次搶救完畢,要進(jìn)行小結(jié),計(jì)入搶救登記本,并按規(guī)定填寫危重病人病歷登記表上交醫(yī)務(wù)部。
8、搶救時(shí),護(hù)理人員要及時(shí)到位,按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前,應(yīng)根據(jù)病情,及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備,如氧氣、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,應(yīng)復(fù)述一遍,認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量,搶救時(shí)所用藥品的空瓶,經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后,方可移動(dòng)。
9、搶救時(shí),非搶救人員及家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場,以保持環(huán)境安靜,忙而不亂。搶救完畢,整理搶救現(xiàn)場,清洗搶救器械,按常規(guī)分別消毒以便備用,清點(diǎn)搶救藥品,及時(shí)補(bǔ)充,急救物品完好率達(dá)到100%。
10、認(rèn)真書寫危重患者護(hù)理記錄單,字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面,能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程,確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。
11、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救,應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織,立即準(zhǔn)備,隨叫隨到,科室之間支持支援配合,加強(qiáng)搶救工作。
第三篇:危重病人搶救制度
危重病人搶救制度
1)要求:保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。
2)病情危重須搶救者,方可進(jìn)入監(jiān)護(hù)室或搶救室。
3)一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量儲(chǔ)存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。護(hù)士須每日核對(duì)一次物品,班班交接,做到賬物相符。
4)工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及病人狀況。
5)當(dāng)病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時(shí)給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。
6)參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。
7)搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重的病人應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動(dòng)。
8)及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保留,經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
9)對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄,因搶救病人未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。
10)及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)系。
11)搶救結(jié)束后,做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。
第四篇:危重病人搶救制度定稿
XXX醫(yī)院關(guān)于印發(fā)
《危重病人搶救制度》的通知
醫(yī)院各科室:
為切實(shí)履行醫(yī)院救死扶傷的職責(zé),規(guī)范醫(yī)護(hù)人員對(duì)危重病人搶救的醫(yī)療行為,防止不安全醫(yī)療責(zé)任事件發(fā)生,現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際,將修改后的《危重病人搶救制度》印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織學(xué)習(xí),并遵照執(zhí)行。同時(shí)原《危重病人搶救制度》廢止。附件:危重病人搶救制度
XXX年XX月X日
XXX醫(yī)院
危重病人搶救制度
1、危重病人的搶救工作,一般由科主任,正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時(shí),由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時(shí)通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。如遇有重大事件搶救病人,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部和業(yè)務(wù)副院長,以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。
2、對(duì)危重病人嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴(yán)肅,認(rèn)真,細(xì)致,準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。對(duì)涉及到其他科的病人,由主治科室負(fù)責(zé)邀請有關(guān)科室參加搶救。
3、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,堅(jiān)守崗位,要無條件服從主持搶救醫(yī)師的醫(yī)囑。在搶救過程中要做到隨時(shí)記錄,時(shí)間應(yīng)精確到分鐘,未能及時(shí)記錄的,應(yīng)在搶救后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
4、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑,并嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯(cuò)事故。
5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,對(duì)病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交代,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)方可丟棄。各種搶救藥品,器械用后應(yīng)及時(shí)清理,消毒,補(bǔ)充,物歸原處,以備再用。
6、特殊病人或需多科協(xié)同搶救的重危病人,需醫(yī)務(wù)科出面協(xié)調(diào),科主任主持搶救工作。參加搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科特長致力于病人的搶救工作。
7、主管醫(yī)師,要及時(shí)、認(rèn)真向病人家屬或單位講明病情及預(yù)后,及時(shí)進(jìn)行溝通,以期取得家屬或單位的配合。
8、因糾紛,毆斗,自殺,他殺等特殊原因致傷的病人及形跡可疑的傷病員,在積極進(jìn)行搶救工作的同時(shí)應(yīng)向本院院辦和醫(yī)務(wù)科匯報(bào),下班時(shí)間、夜間、雙休、節(jié)假日則向行政、業(yè)務(wù)二線值班中層、副主任醫(yī)師匯報(bào),必要時(shí)報(bào)告公安部門。
9、搶救工作期間,藥房,檢驗(yàn),放射等其他特檢科室及后勤部門,積極協(xié)助,不得以任何借口拒絕或推遲,要給予充分的支持和后勤保證。
10、各病區(qū)要建立健全搶救登記本,詳細(xì)做好搶救記錄,并注明搶救時(shí)間、搶救經(jīng)過、參加人員等,搶救結(jié)束后將搶救記錄記入病歷中。
11、搶救室制度應(yīng)完善,設(shè)備齊全,性能良好,急救用品必須實(shí)行“五定”即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒
滅菌、定期檢查維修。
第五篇:危重病人搶救制度
重 危 患 者 搶 救 制 度
一、重危患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時(shí).由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時(shí)通知科主任或正(副)主任醫(yī)師或本科聽班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時(shí)報(bào)請醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和業(yè)務(wù)副院長,以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。
二、對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。涉及到法律糾紛的,要報(bào)告有關(guān)部門。
三、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑,但對(duì)搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認(rèn)定后用于搶救病人,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。
四、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑,并嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯(cuò)事故。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé),對(duì)病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交待,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)方可棄去。各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,以備再用。房間進(jìn)行終末消毒。
六、安排有權(quán)威的專門人員及時(shí)向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后,以期取得家屬或單位的配合。
七、需跨科搶救的重危病人,原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作,并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科特長致力于病人的搶救工作。
八、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)人搶救現(xiàn)場,但須做好搶救的后勤工作。
九、搶救工作期間,藥房、檢驗(yàn)、放射或其他特檢科室,應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加以拒絕或推遲,總務(wù)后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。
十、各科每日須留有 1-2 張床位,以備急、重癥病人入院治療、搶救時(shí)使用。