第一篇：胃鏡室危重患者搶救制度

胃鏡室危重患者搶救制度

1、在檢查過程中，如患者病情危重應(yīng)有家屬在候診時陪同等候，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知胃鏡室醫(yī)務(wù)人員。

2、如患者接受胃鏡檢查時出現(xiàn)意外，應(yīng)立即停止檢查，并投入搶救。胃鏡室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在第一時間通知患者所在病區(qū)或門診的值班醫(yī)師、科主任指導(dǎo)搶救，同時報告醫(yī)務(wù)科和分管院長。

3、胃鏡檢查室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時觀察受檢者胃鏡檢查過程中的病情變化，及時詢問患者，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

4、胃鏡檢查室備有氧氣、搶救藥品、簡易呼吸囊等搶救設(shè)備。

5、科室人員按我院搶救車管理制度定期檢查搶救藥品及器械，保證功能完好，處于可使用狀態(tài)。

6、胃鏡室護士應(yīng)具有初步的搶救知識，在專科醫(yī)生到來前，應(yīng)做到給患者吸氧，建立靜脈通道，監(jiān)測生命體征等處理。

7、胃鏡檢查開單醫(yī)生必須在檢查單上注明下列情況：（1）是否有藥物過敏史（2）冠心病、心律失常、心功能不全者（3）明顯脊柱畸形患者（4）食道梗阻及靜脈曲張患者（5）精神病者（6）耳聾者（7）懷疑有休克或者消化道穿孔者（8）相關(guān)檢查有特殊情況者給予注明。

8、經(jīng)治醫(yī)生按病情要求，須在搶救結(jié)束6小時內(nèi)補記搶救病程記錄。

9、搶救時，非搶救人員及家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。必要時保衛(wèi)科維護搶救現(xiàn)場秩序。

10、搶救結(jié)束后根據(jù)患者病情送入所在科室或ICU進一步觀察和治療。

2016年10月制定 2017年11月修訂

第二篇：胃鏡室危重患者搶救預(yù)案

胃鏡室危重患者應(yīng)急預(yù)案

胃鏡檢查已成為臨床醫(yī)師工作中重要的診療手段，為應(yīng)對檢查過程中患者的突發(fā)危及生命的病情變化和過敏反應(yīng)等狀況，特制訂預(yù)案；

1.胃鏡檢查時，在檢查前應(yīng)對患者是否能接受檢查進行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如必須檢查者應(yīng)通知其病房和門診派醫(yī)師到場。

2.在檢查過程中，如患者病情危重應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知胃鏡室醫(yī)務(wù)人員。

3.如患者接受胃鏡檢查時出現(xiàn)意外，應(yīng)立即停止檢查，并投入搶救。胃鏡室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在第一時間通知患者所在病區(qū)或門診的值班醫(yī)師、科主任協(xié)助搶救，同時報告醫(yī)務(wù)科和分管院長。

4.胃鏡檢查室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時觀察受檢者胃鏡檢查過程中的病情變化，及時詢問患者。

5.檢查室備有急救箱、氧氣、搶救藥品等搶救設(shè)備，急救箱不準上鎖。6.科室人員定期檢查搶救藥物是否到期，設(shè)備是否可用。

7.胃鏡室醫(yī)生應(yīng)具有初步的搶救知識，在專科醫(yī)生到來前，應(yīng)做到給患者吸氧，建立靜脈通道，給予必要的搶救藥品。

8、胃鏡檢查開單醫(yī)生必須在檢查單上注明下列情況：（1）局麻過敏者（2）冠心病、心律失常、心功能不全者（3）明顯脊柱畸形患者（4）食道梗阻及靜脈曲張患者（5）精神病者（6）耳聾者。

9、經(jīng)治醫(yī)生按病情要求，須在搶救結(jié)束6小時內(nèi)補記搶救病程記錄。

10、搶救時，非搶救人員及家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。必要時保衛(wèi)科維護搶救現(xiàn)場秩序。

第三篇：危重患者搶救制度

危重患者搶救制度

1、重危患者的搶救工作，一般由科主任、正（副）主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正（副）主任醫(yī)師不在時．由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及 時通知科主任或正（副）主任醫(yī)師或本科值班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時報請醫(yī)務(wù)處、護理部和業(yè)務(wù)副院長，以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。

2、對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的，要報告有關(guān)部門。

3、對急診搶救病人，遵循先搶救后補付款的原則。對突發(fā)危重病人應(yīng)就地搶救，待病情平穩(wěn)后方可移動。

4、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人，不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。

5、參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑，并嚴密觀察病情變化，隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。

6、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負責(zé)，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待，所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應(yīng) 及時清理、消毒、補充、物歸原處，以備再用。房間進行終末消毒。

7、搶救完畢，做好搶救記錄。（括病史首頁危重、搶救人次的填寫）

8、安排有權(quán)威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后，以期取得家屬或單位的配合。

9、需跨科搶救的重危病人，原則由醫(yī)務(wù)處或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作，并指定主持搶救工作者。

10、不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進入搶救現(xiàn)場，但須做好搶救的后勤工作。

11、搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其他特檢科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以推諉，總務(wù)后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)，設(shè)備處保障設(shè) 備的臨時供應(yīng)。

第四篇：危重患者搶救制度

危重患者搶救制度

1、重危患者的搶救工作，一般由科主任、正（副）主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正（副）主任醫(yī)師不在時，由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時通知科主任或正（副）主任醫(yī)師或本科聽班人員。護士長做好護理人員分工，各負其責(zé)，如護士長不在班，領(lǐng)班護士負責(zé)組織搶救，不得延誤，必要時報請護士長參加搶救。特殊患者或需跨科協(xié)同搶救的患者應(yīng)及時報請醫(yī)務(wù)科、護理部和分管副院長，以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。

2、醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)患者病情危重，第一發(fā)現(xiàn)人立即采取急救措施，如心臟按壓、人工呼吸、建立輸液通道、吸痰、輸氧等，同時通知其他醫(yī)護人員到場協(xié)助搶救，必須全力以赴，分秒必爭，不得以任何借口推遲搶救。

3、參加危重患者搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其責(zé)，要服從分配，嚴守崗位，嚴肅工作紀律，不得擅自離職，搶救患者過程中要無條件服從搶救工作主持者的囑示，但對搶救患者有益的建議，可提請主持者認定后用于搶救患者，不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。各種用藥處置要準確、最大程度提高搶救成功幾率。

4、參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑，并嚴密觀察病情變化，隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時，必須重述一次確認無誤后，方可執(zhí)行，并由專人記錄。

5、危重患者的各項記錄必須指定專人記錄，記錄要做到嚴肅、認真、細致、準確、及時、全面，時間應(yīng)精確到分鐘。涉及到法律糾紛的，要報告有關(guān)部門。

6、要保證搶救藥品及器材的供應(yīng)以保證搶救工作的順利進行，搶救器材及藥品必須齊全完備，要定人保管，定位放置，定量儲存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借，以保證使用。

7、在搶救患者的同時，由搶救工作主持者或指定人員，向家屬告知患者的病情危重情況，取得家屬的理解與配合，未簽署病危通知書的及時與患者代理人或近親屬簽署。

8、搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其他特檢科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加用拒絕或推遲，后勤管理處應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。

9、特殊情況如高級干部、港、澳、臺胞，或已產(chǎn)生糾紛的病例，可由醫(yī)務(wù)科到場協(xié)調(diào)，必要時設(shè)立科室或院搶救小組，選派專人負責(zé)治療或護理，或根據(jù)實際情況及時組織科室間或院間會診，共同制定搶救方案。

10、重癥醫(yī)學(xué)科每日須留有床位，以備急、重癥患者入院治療，搶救時使用。

11、嚴格執(zhí)行交班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負責(zé)，對病情變化、病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待，所用藥品的空瓶經(jīng)二人核對、記錄后方可棄去。各種搶救藥品、器械用后應(yīng)及時清理、消毒、補充、物歸原處，以備再用。房間進行終末消毒。

12、搶救結(jié)束后，在規(guī)定的時間內(nèi)，除做好搶救記錄、登記和消毒外，將搶救實施辦法、措施及患者的病情變化詳細書寫在病歷中，各項處置按實際執(zhí)行時間補充醫(yī)囑。

第五篇：急危重患者搶救制度

急危重患者搶救制度

1、急危重患者的搶救工作，一般由科主任或正（副）主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正（副）主任醫(yī)師不在時，由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時通知科主任或正（副）主任醫(yī)師，特殊病人或需多學(xué)科協(xié)同搶救的病人，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科、護理部和主管院長，以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。

2、對急危重患者嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，各種記錄及時全面，對有他科病情由主診科負責(zé)邀請有關(guān)科室參加搶救。

3、參加危重患者搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，堅守崗位，要無條件服從主持搶救人員的指揮及醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人。

4、參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救人員的醫(yī)囑，并嚴密觀察病情變化，隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者；執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)頌一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。

5、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，各班應(yīng)有專人負責(zé)，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交班，所用藥品的空安培經(jīng)二人核對方可離開，各種搶救藥品，器械用后應(yīng)及時清理，清毒，補充，物歸原處，以備再用。

6、需多學(xué)科協(xié)作搶救的危重患者，原則上由醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療副院長等組織搶救工作，并指定主持搶救人員、參加多學(xué)科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運用本科專業(yè)特長，團結(jié)協(xié)作致力于病人的搶救工作。

7、病危、病重病人要填寫病危通知單，一式兩份，一份放入病歷中，一份交病人家屬。要及時、認真向病人家屬講明病情及預(yù)后，填寫病情告知書，以期取得家屬的配合。

8、因糾紛、毆斗、交通或生產(chǎn)事故、自殺、他殺等原因致傷的病員及形跡可疑的傷病員，除應(yīng)積極進行搶救工作外，同時執(zhí)行特殊情況報告制度，在正常工作日應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和保衛(wèi)科匯報，非工作日向醫(yī)院總值班匯報，必要時報告公安部門。

9、不參加搶救工作的醫(yī)護人員一般不進入搶救現(xiàn)場，但須做好搶救的后勤工作。

10、搶救工作中，藥房、檢驗、放射或其他輔科室及后勤部門，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，要給予充分的支持和保證。