第一篇：某市人民醫院新護理工作十二五發展規劃

護理部十二五規劃

一、指導思想

以病人為中心，以人為本，以德興護，以創建“三級甲等中醫院”為動力，以創建中醫醫院“中醫特色護理病房”為契機，轉變服務觀念，深化醫療改革，推進中醫整體護理工作向縱深發展，使我院護理工作更上一個新臺階。

二、目標任務

1、護士持證上崗率100%；

2、到2015年病房護士與床位比例＞0.4:1；全院護士與全院床位比例＞1：0.65。

3、學歷：本科達50%以上，大專達70%以上。培訓率≥15%；

4、基礎護理合格率≥95%，優質護理服務示范病區基礎護理合格率達100%，危重患者護理合格率≥95%；中醫特色病房中醫傳統技術開展率達100%.5、護理人員“三基”考核合格率均≥95%；

6、大差錯、事故發生次數為零，褥瘡發生次數為零（難免瘡壓除外）；

7、五年發表國家級論文2篇，省級論文10篇；

8、開展護理科研、新業務、新技術每2年1項；

9、病人對護理工作滿意度≥95%；

10、每年護理目標管理檢查綜合測評達90分以上；

11.開展兩個中醫特色護理病房兩個，優質護理示范病房2011年開始啟動二個病房，逐步在院內推開，到1015年達到全院鋪開。

三、工作內容

1、加強護理隊伍建設，提升護理人員整體素質。

(1)加強護理管理，提高護理管理的科學化水平。進一步健全和落實護理管理制度，完善護理管理組織體系，實行護理部——科護士長——護士長三級管理，繼續推行護士長競聘上崗，量化考核護士長考評表，人人參加省護理管理干部培訓班學習。同時，護理部加強對護士長的規范化培訓，培養一支既精通護理業務又具備科學管理知識、能力的護理管理隊伍。

(2)嚴把人員準入關，優化護理隊伍。堅持“三公開”原則，聘用專業思想牢、1

基本素質好、理論水平高、業務能力強的人員。提高新聘護士學歷起點（從大專逐漸過渡到本科，）和中醫護士的比例，提升護理隊伍知識層次；同時增大招聘注冊護士比例，規范執業行為。并注重畢業后強化培訓，落實繼續教育計劃，盡快適應工作環境。

(3)突出專科特色，加速專業發展。根據臨床專科護理工作的需要，選派優秀人員進行院內外培訓、進修、學習，有計劃地培養臨床專業化護理骨干。五年內培養10名的專科護士，充分發揮專科護士的指導作用，并開展糖尿病健康教育門診，專科護士指導、參與危重病人救護及護理新技術、新業務的開發和利用。

(4)優化人員結構，合理配置人力資源。與人事科共同定員定編定崗，崗位調整采取雙向選擇。將護理崗位工作職責、技術要求與護士的分層次管理有機結合，充分發揮不同層次護士的作用。在護士與病床比例不足的情況下，繼續推行人員動態化管理和彈性派班，根據病床使用率和工作量，及時調配人員，科室根據需要，調整工作時間，盡力為病人提供優質服務。

（5）發揮中醫特色護理，體現傳統技術優勢。

（1）每個病區根據不同病重，確定相關的中醫操作，到2015年每科室3-4種。

（2）每科確定兩個中醫辯證施護病種（單病種或中醫專科專病的病種），制訂兩份標準中醫護理病歷。每年中醫護理病歷不少于15份。

（3）中醫護理傳統技術開展逐步增加，從12項增到20項，臨床開展總次數逐步遞增，經過五年的努力達到5-10萬人次。

（4）每年開展全院護理人員中醫理論及操作培訓各一次，考核各一次，臨床護理人員參與率達100%，合格率90%。對畢業3年的護士每年的中醫藥知識及技能培訓達35學時。學習的方法自學、科內學習、院內學習，經考核合格，發給合格證。

（5）鼓勵護理人員參加中醫護理項目的繼續教育，要求學歷教育參加中醫院校的學習。同時鼓勵晉升中級的護士晉升中醫的職稱，獲得者給予經濟鼓勵，優先聘任。

（6）擴大中醫護理特色門診，把中醫婦科理療室、小兒敷貼、中醫護理特色門診、中醫護理專科門診及糖尿病專科門診集中起來，形成規范的特色門診群，擴大影響，發揮中醫護理特色優勢。

2、加強護理質量管理，提高護理質量。

(1)健全護理質量管理組織，注重環節質量控制。按照《護理質量持續改進方案》，充分發揮各級質量控制與管理委員會的作用，在全面質量管理的基礎上，更注重過程管理，環節質量控制，定期分析、講評護理質量，實施改進方案，實行科室獎金二次分配方案，量化考核工作質量，與獎懲掛鉤，使護理質量不斷向更深、更高、更廣的標準發展。

(2)強化“三基”訓練，提高專業技能。堅持“鞏固基礎,提高水平”的原則, 切實落實“三基”訓練計劃，鼓勵以自學為主的學歷教育，把護理隊伍建成學習型團隊，創建學習型文化，并把學習和訓練成果貫穿于工作中。使每個護理人員在工作中學習，在學習中工作，終生學習，不斷提高專業水平和業務能力，適應醫療工作需要，適應護理科學發展的需要，適應醫療市場競爭的需要。

(3)加強護理安全管理，嚴防護理缺陷。嚴格執行各項安全管理及分級護理制度，按要求認真落實基礎護理和危重病人護理措施，努力打造危重病人護理品牌，并以此提高基礎護理質量，促進康復，防范護理質量缺陷，確保護理安全。

(4)深化健康教育，維護健康。舉辦健康教育培訓班，提高對健康教育重要性的認識，豐富健康教育理論知識，把中醫養身納入平常的健康宣教之中，同時把健康教育列入工作職責范圍，在普及健康知識的同時，提高健康教育掌握率，保持遵醫行為，提高患者自理能力、生存質量。

3、拓展工作內涵，為病人提供高品質護理服務。

(1)堅持以病人為中心的服務理念，主動服務。把病人的事當作自己的事來做，創新服務模式，優化服務流程，做到“三個一”，即提供不誤一分鐘的便利服務，不亂花患者一分錢，為每個患者奉獻一份愛心。

(2)進一步改善服務態度，營造和諧氛圍。強化對護理人員的“四心”教育（細心、愛心、耐心、責任心），做好面對患者的“四個一”，即一個眼神，一個表情、一個笑容、一句問候。提倡能夠做到位的工作要做到位，不能做到位的要解釋到位，通過耐心細致的解釋和疏導，化解矛盾，并使部分患者對診療的過高期望值回歸到理性區間。

(3)加強細節管理，落實人性化服務措施。牢固樹立“細微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，細心思考，再造從細節中來到細節中去的流程，服務于精，服務于勤，服務于點滴，服務于病人開口前。

4、深入開展教學與科研工作，不斷提高教研水平。

(1)強化教學意識，提高教學質量。舉辦帶教老師培訓班，推行帶教老師競聘上崗，教學質量與評先評優掛鉤。擇優錄取實習生，按照《實習生大綱》，實施教學計劃，并探索、創新教學模式，培養實用型護理人才。同時，與市護理學會共同組織各級醫院護理工作規范化管理和實踐培訓，滿足參觀、進修、學習要求。加強與下級醫院聯系，取長補短，共同進步。

(2)積極開展護理科研，促進護理學科發展。健全護理科研管理組織及激勵機制，明確職責，納入目標管理。加強培訓和學習，強化科研意識，增強科研能力。同時加強國內外、省內外、市內外學術交流和協作，共享護理資源，提高科研價值。

護理部2010.12

第二篇：產科十二五護理工作發展規劃

產科十二五護理工作發展規劃

在院黨委、護理部及科室主任的大力支持和領導下，我科室護理工作發展迅速，成績卓越，經過全科護理人員不懈的努力，積累了豐富的經驗，這些都為加快護理事業發展提供了堅實的基礎。在充分認識護理事業發展面臨的有利形勢和科室護理工作發展取得顯著成績的同時，也要看到仍存在一些不容忽視的問題：基礎護理工作內容有待拓展，質量有待提高；病區管理有待進一步深入；病情觀察預見性及發現問題能力不夠；規范化的治療和操作形成意識不強；專科及多學科的護理新知識、新技術需要增長。為了推廣護理新理念，夯實患者基礎護理，展示護理服務新風貌，制定科室長期發展規劃如下： 發展目標：

1、建設一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分布合理的護士隊伍。建立護士的專科護理崗位培訓制度和護理管理崗位培訓制度，提高護士隊伍專業化水平和護理管理科學化水平。

2、科室全面推行責任制整體護理的服務模式，加強內涵建設，進一步深化優質護理服務理念，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。

3、建立科室護理管理制度，穩定和發展臨床護士隊伍，對護士的合理配置、績效考核、職稱晉升、崗位培訓實施科學管理，建立有效的激勵和約束機制，實現科室護理管理的科學化、專業化、精細化水平。

4、軍隊和國家科研基金的申請爭取實現零的突破，SCI論文爭取發表2~3篇。具體舉措：

（一）穩步提升護理質量和安全管理

1、健全質控管理體制，設科室專人負責質控項目，每月監督執行，月底及時反饋檢查結果，統計該項提出的具體問題、分析發生的原因，商討可改進的措施，并督促進行整改提高，使護理工作的各個環節始終處于可控狀態。

2、核心制度的落實：為進一步強化遵守規章制度的意識，自覺落實規章制度“責任制”，將不同的制度分配給不同的人員來負責，做成制式文檔，統一放置，每周晨會提問，以此來督促每位人員對制度的落實，強化防范意識。

3、完善關鍵流程的患者識別措施，在各關鍵流程中，均有對患者準確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件。病房與產房、急診、手術室ICU之間流程中有識別患者身份的具體措施、交接程序與記錄。

（二）深入踐行“精美護理”、扎實推進“優質護理服務示范工程”活動。

1、本著“社會滿意、患者滿意、家屬滿意”的原則，積極貫徹落實優質護理服務的細則，對工作班次進行進一步的調整，并制定相應的工作崗位職責及班次護理工作程序，將護理工作合理分配，高質量的完成整體護理任務。

2、按照“住院患者基礎護理服務項目表”的具體要求，制定基礎護理記錄單，幫助病人翻身、拍背、洗頭、梳頭、剪指甲、擦背等等，并做相應的記錄，由責任主班護士負責監督。把基礎護理工作做到實處，使基礎護理更加精細化，扎實推進“優質護理服務”工作。

3、將“優質服務為患者”的服務理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，倡導“親情化”服務觀念，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，做到換位思考，并認真執行護理部規定的電話禮儀和接待禮儀，培訓護士的行為禮儀，加強了護士的主動服務意識，增加了護患和醫護的有效溝通。

4、完善護理服務標準、規范，健全護理質量控制和持續改進體系，進一步規范臨床護理行為，提高護理質量。積極探索實施對出院患者的回訪和延續護理服務。

（三）加強護士隊伍建設，提升護士整體素質。

1、依據床護比例要求，增加科室護士配備。進一步落實護士配備標準，使護士數量與臨床工作量相適應。科室的護士配置應當達到國家規定的護士配備標準，其中，床護比例1:0.6，保障臨床護理工作的質量。

2、制定護士分層培訓計劃，建立督導考核機制，優化護士隊伍結構。督促護士進行在職繼續教育課程學習，進一步增加大專、本科層次護士比例，提高護理人員的整體素質。

3、進一步穩定臨床一線護士隊伍。建立科學的績效考核機制，護士的收入分配、獎勵評優有所傾斜，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬，努力創造良好的職業發展條件，進一步穩定臨床一線護士隊伍。

4、指定專人定期制作科室健康教育宣傳欄和護理人員宣傳板，每月發放患者滿意度及護士工作滿意調查問卷，月末統計，評比先進，給于獎勵，樹立標桿力量，激勵大家，提升科室的整體護理質量。

5、組織護士學習專科新業務、新技術及計算機、英語等多方面的知識，總結經驗，培養高質量的專科護理隊伍。

6、增加外出培訓的機會并進行科內學習和交流，學習和借鑒外院的護理服務理念、專業技術經驗、教育和管理模式，促進科室護理事業的發展。

（四）規范護理教學工作。

吸取以往采取多媒體授課范圍廣、時間短、接受差，學生被動，在臨床工作中，學生只是聽教員說“同學，什么該怎么辦”，教員代教過程中，學生有可能失控，繁忙的臨床工作又讓教員無法手把手教給學生東西的教訓。我科室將進一步加快護理教學工作的改革與發展，進行互動教學、教案查房、程序法教學（指定計劃—組織實施—效果評價—效果反饋）、適應護理專業實踐發展的需要。促進護理教育方式的完善，堅持以崗

位需求為導向，促進理論與實踐相結合，大力培養臨床實用型人才，注重護理實踐能力的提高。提高教學質量與效果，提高學員學習的主動性、全面性和積極性，提高學員的臨床動手能力。以學員為主體充分發揮教員教與學的主動性，實現了教與學的良性互動，培養學員自主學習能力。在教學過程中完成知識的感受、鞏固和運用等學習階段，最后由教師進行歸納性總結，主要目的是對學員進行啟發和引導，對在接下來科室的實習工作有自己的目標。

（五）提升護理科研的質量

1、組織護士利用晨會、業余時間學習《中華護理雜志》、《解放軍護理雜志》、《護理學雜志》、《護士進修雜志》、《護理研究》、《現代護理》中的論文。

2、參加醫院護理科研培訓班，培訓論文書寫的格式與技巧，發表高質量的護理論文。

3、積極參加護理部組織的會議組稿、參加全國/全軍/全省會議交流。

4、鼓勵申報科研項目及專利。

督導機制：

1、組織科內會議，提高思想認識，統籌安排，加強組織領導，明確目標任務。

2、認真貫徹落實，務求工作實效。在組織實施過程中，結合實際，細化各項工作任務，積極探索、總結經驗，逐步推廣，確保目標和任務落到實處。

3、加強督導評估，保證實施效果。進行階段性評估和終期評估，加強工作任務落實情況的督導檢查，及時發現問題，總結經驗。

堅持以“精美護理”、“優質服務”為中心，以“國際視野、創新文化”為牽引，以改善護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵，拓展服務領域為重點，以加強護士隊伍建設和改革護理服務模式為突破口，以推進醫院實施優質護理服務為抓手，不斷提升護理服務能力和專業水平，推動護理工作全面、協調、可持續發展。

第三篇：人民醫院十一五工作總結和十二五發展規劃

人民醫院十一五工作總結和十二五發展規劃

一、“十一五” 醫院發展取得的成績。

“十一五”期間，縣第一人民醫院在縣委、縣政府和縣衛生局的正確領導下，全面貫徹落實黨的衛生工作方針和政策，積極開展醫院管理年、醫療質量萬里行、平安醫院創建活動，切實以病人為中心，以質量求生存，向管理要效益，扎實做好衛生責任目標管理工作，狠抓政風、行風建設，努力完成了全縣的醫療救護任務和上級指令性任務。通過全院職工的不懈努力，各項工作得到了一定的進展，取得了較好的社會效益和經濟效益，使醫院再上新水平、再登新臺階。

（一）基本情況

xx縣第一人民醫院屬于縣級全科醫療衛生單位，是城鎮職工醫保定點醫院，城鎮居民醫保定點醫院，農村合作醫療定點醫院，承擔著全縣人民的醫療、救護任務，是全縣的業務指導和技術培訓中心。為了加快醫院的發展建設步伐，按照xx縣委、縣政府縣城搬遷工作的要求，醫院于2007年3月正式遷往六庫租房開展業務工作。在六庫開設江東分院和老干村門診，開展常見病、多發病的門診和住院診治工作，基本能滿足患者看病就醫的需求。

（二）醫療服務情況。

1、醫院設置病床65張，年門診量7435人次，年業務收入達120萬元以上；體檢總量40262人次，包括征兵體檢1000人次，學生體檢7500人次及其他各類人員體檢31762人次。

2、及時有效完成我縣境內醫療救護任務，處置突發公共衛生應急事件46次114人，出動車輛46臺次，共投入藥品費五仟元。

3、采取措施，降低藥費，按照全省《非營利性醫療機構收費標準》，藥費降低5-10%；對持有《云南省城市居民最低生活保障金額領取證》及《農村特困戶救助證》的人群，一律免收掛號費和診查費，減免20%的床位費。

（三）在醫療工作中切實以落實“醫院管理年”、“平安醫院”創建、“醫療質量萬里行”活動為契機，加強醫療質量管理，堅持“以病人為中心，持續改進質量，保障醫療安全”，不斷提升醫療服務水平。

一是注重醫療安全。不斷深入開展“以病人為中心”的醫療安全活動，認真學習貫徹醫療衛生管理法律、法規、規章及診療護理規范、常規；嚴格執行醫療安全管理的相關法規，制定了醫療事故防范處理預案，重大醫療過失行為和醫療事故報告制度；建立健全和完善了各項護理工作制度、分級護理制度等；認真落實首診負責制，做好急救急診工作，年重大責任和醫療安全事故發生數為“0”。二是完善了臨床“三基“、“三嚴”考核培訓制度，組織全院醫護人員進行“三基“、“三嚴”理論考試；嚴格規范醫療文書，年處方書寫合格率98%以上，住院病歷書寫合格率96%以上；門診處方劃價合格率98%以上，住院病歷劃價合格率98%以上。三是著力落實醫院感染管理各項措施，認真組織學習《醫院感染管理辦法》及控制醫院感染的相關技術，建立醫院感染管理委員會及職責，加強了醫院感染工作的規范化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕了感染事件的發生；四是貫徹落實衛生部抗菌藥物臨床應用相關規定，遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強和規范臨床用藥管理，合理使用抗菌藥物，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫療費用。

（四）醫院人才隊伍有所增加。全院共有職工57人，其中衛技人員43人（醫13人，護26人，藥2人，技2人），占職工總數的75%；工人和后勤人員14人，占職工總數的25%。

1、衛技人員43人：高職3人（醫2人，護1人），占衛技人員的7%；中職14人（醫2人，護10人，技1人，藥1人），占衛技人員33%；初職26人（醫9人，護15人，技1人，藥1人），占衛技人員的60%。

2、執業情況：執業醫師12人，執業護士26人，執業藥師1人。

3、學歷情況：院職工中大專及以上學歷31人，中專學歷20人，高中以下學歷6人。

4、院職工中女職工47人，占職工總數的82%；男職工10人，占職工總數的18%。

（五）醫療設備配備情況

擁有300毫安X光機、移動式X射線機、心電圖機、B超診斷儀、彩超診斷儀、全自動生化分析儀、血氣分析儀、血球計數儀、多功能麻醉機、參數心電監護儀及臨床常用醫療診斷治療儀器。

（六）人才培養有突破：

1、學歷培養25人：護理專業14人（專科8人，本科6人），臨床醫療專業11人（專科5人，本科6人）。

2、參加省、州、縣各種醫療知識短期培訓40次131人。

3、進修25人次：進修內科4人次（內科醫3人，護1人），外科6人次（醫2人，護4人），婦產科6人次（醫2人，護4人），中醫科2人次，全科醫師1人次，手術室護士3人次，五官科護士1人次，麻醉科1人次，B超1人次。

4、積極響應萬名醫師支援農村衛生工程項目，自2007年項目啟動以來，我院已經下派9名醫務人員分別對魯掌衛生院、老窩衛生院、古登衛生院進行醫療支援，有利的提高了基層服務能力和服務水平。

（七）新城區醫院建設項目進展順利。

我院的搬遷建設項目于二00三年省發改委立項批復，自二00四年八月開始籌備實施。xx縣委和縣人民政府高度重視，于2008年7月成立了xx縣人民醫院搬遷建設工作領導小組，并組建了縣第一人民醫院建設辦公室，抽調工作人員專職開展了項目建設的前期工作。

項目實行一次性總體規劃，分步實施。一期工程包括門診樓、住院樓和醫技樓等，工程于2009年4月9日正式開工建設；二期工程包括急診部、保障系統、行政管理和院內生活等。

目前完成了可行性研究報告（已評審通過）、征地、青苗補償、地質勘察、地界堪測、環境評估、總體規劃及門診樓單體設計、施工圖設計等。門診樓已完成土建施工，現進入內裝修階段；住院樓已建至第四層；醫技樓已封頂。預計年底投入使用。

（八）預防保健工作成績突出。

自2006年以來，我院加強傳染病管理，做好了法定傳染病的網絡直報，共上報傳染病44例，主要為乙類和丙類,無漏報發生。積極參加相關部門組織的業務培訓,認真完成好上級下達的突發指令性任務，并組織全院職工學習《傳染病防治法》，艾滋病職業暴露的防護、手足口病、甲型H1N1型流感等疾病的診斷與防治措施。

在婦幼保健工作方面：我院認真配合縣保健院開展相關的業務工作，做好了艾滋病母嬰阻斷的自愿咨詢與檢測，孕產婦、人流、藥流者HIV首次咨詢共43人次，其中進行自愿檢測HIV的9人。婦產科開展各項節育手術總數117例，所有手術中均未出現異常情況。并開展了5 歲以下兒童呼吸道感染與腹瀉的兩病管理工作。做好了婦幼衛生信息統計工作，按時完成報表的上報，做到了完整，準確與及時。

二、醫院存在的問題和困難

1：醫院沒有固定的醫療場所，業務用房緊張，是醫院發展的瓶頸所在。

問題分析：我院因長年租房開展醫療工作，基礎條件較差，業務用房緊張，布局不合乎規范，科室結構設置達不到要求，部分科室不健全，開放床位少，就醫環境簡易，不能為醫務人員提供更多施展技術的平臺，無法滿足業務需求，嚴重影響對病人的收治，阻礙了醫院的快速發展。2：人才短缺

問題分析：醫院在崗人員有57人，服務近18萬﹙包括流動人口﹚。隨著人事制度的改革，我院的編制僅60人，目前醫護人員結構比例失調，中職臨床醫師缺乏，外科、婦產>??

第四篇：天祝縣人民醫院十二五發展規劃

天祝縣人民醫院“十二五”發展規劃

（討論稿）

第一部分 天祝人民醫院“十一五”期間工作回顧

?十一五?期間，在縣委、縣政府的領導下，在社會各界的支持下，在廣大衛生工作者和全社會的共同努力下，堅持以?三個代表?重要思想和黨的十七大精神為指導，貫徹執行新時期衛生工作方針，堅持以醫療工作為主體，以科技為先導、以人才為核心，以學科建設為重點，向管理要效益、向改革要出路，使得醫院各項工作都取得了顯著的成績。2006年，被縣委、縣政府授予全縣?民族團結進步先進集體?榮譽稱號；2007年，先后被甘肅省衛生廳表彰為?萬名醫師支援農村衛生工程先進支援?單位；被武威市委、市政府授予?平安單位?稱號；被武威市衛生局、環保局評為?環境達標醫院?稱號；被武威市總工會授予?先進職工之家?稱號；被縣委、縣政府表彰為?工作實績突出單位?；2008年，獲先后獲得?全國百姓放心示范醫院?榮譽稱號；2009年，省衛生廳授予?中央補助甘肅省包蟲病防治項目定點醫院?；2010年，榮獲武威市?巾幗文明示范崗?稱號。

（一）醫院改革穩步推進，管理水平不斷提高

?十一五?期間我院積極穩妥地推進各項改革工作,強化依法執業，理順內部管理機制，進一步完善院科兩級負責制，明確科主任的權、責、利，并實行綜合目標管理，進一步加強

124例；甲流防治共診療發熱患者2105例，其中留觀病人1338例，發熱病人962例，住院治療7例，疑似重癥1例，轉院1例，均治愈出院。踐行公益職能，為幫扶點、汶川地震、泥石流災害、全縣教育基金等累計捐款30萬元，為貧困病人減免醫療費用25萬元，為特困職工捐款3萬余元。?120?急救中心在無人員編制和經費的情況下，承擔全縣的突發事件的急救和各鄉鎮急診病人的雙向轉診工作，投入資金50 余萬元，開設綠色通道，墊付?120?中心運行費用年均20余萬元，醫療救治費用 10萬元。可以說，五年來，我院為提升縣城服務功能，為天祝縣人民奔小康、保健康做出了突出的貢獻。

（三）實施學科人才戰略，醫院核心競爭力不斷增強

大力開展學科建設。?十一五?期間，我院堅持鞏固優勢學科、扶持薄弱學科、推動新興學科的原則，加強學科遴選工作，投入專項經費，培養學科梯隊，通過這一系列的措施，學科建設取得明顯成效。

加大人才引進、培養力度。醫療市場的競爭歸根到底是人才的競爭。?十一五?期間，醫院從深化認識制度改革，建立激勵機制、用人機制等方面入手，堅持?事業留人、待遇留人、環境留人?的原則，在人才的引進、培養、穩定方面取得了明顯成效，新進職工80名，投入34.6萬元派遣醫療骨干15人進修、培訓。?十一五?期未，我院共有高級職稱1人，副高級職稱17名，中級職稱57人，具有大學本科學歷42人，大學專科學歷85人。

（四）深化后勤改革，醫院保障體系不斷完善

基礎建設不斷發展。為改善人民群眾對就醫環境的需求，診就醫服務指南，優化服務流程、工作環節，方便病人就醫，嚴格控制臨床用藥等。做到合理用藥、合理檢查、合理收費，病人費用明顯下降，為病人提供了質優價廉的醫療服務。門診及住院病人的滿意度調查為滿意、較滿意的達95%以上。

干部、群眾工作有聲有色。?十一五?期間，我院進一步加強黨政干部和行政隊伍建設，充實了臨床及行政后勤一線干部，一批有活力、有思路、有干勁的年輕干部走上管理崗位。五年間，相繼開展了?學習實踐科學發展觀?活動和?創先爭優?活動，干部素質得到了明顯提高，醫院工作取得了突出成效。?十一五?期間，1人獲得甘肅省勞動模范稱號，1人獲得甘肅省醫德醫風先進個人稱，號2人獲得甘肅省優秀護士稱號，1人獲得武威市勞動模范稱號、2人獲得武威市十佳醫生、十佳護士稱號。

?十一五?期間的五年是改革的五年，發展的五年，飛躍的五年，更是輝煌的五年，各項事業呈現出欣欣向榮、蓬勃發展的良好態勢。但是在看到成績、總結經驗的同時，更要看到存在的問題。

一、醫院管理體系還不盡完善，責任追究力度不夠；管理的重心還沒有完全從以?問題?為主的應急式管理模式轉移到系統管理、戰略管理上來。

二、學科建設和人才培養后勁不足，重點學科優勢不明顯，特色不鮮明；新興學科亮點不多，成果不顯著，部分學科梯隊建設不得力，呈現青黃不接的現象；人才激勵機制不完善，分配制度未充分考慮風險、質量和向臨床一線傾斜，考核體系不完善。

三、工作人員的服務理念仍落后,跟不上市場競爭的需要；缺乏憂患意識和創新精神，主人翁意識不強，成本控制不盡人意，浪費現象仍在一些

思路，根據我省衛生事業發展的總體要求，充分發揮示范作用，帶動我縣衛生事業全面發展，以適應社會主義市場經濟發展要求和滿足人民健康需求；通過五年的建設和發展，力爭在醫療護理質量、服務水平、醫院管理和院容院貌方面整體再上一個臺階，較好發揮在黟縣醫療指導中心的作用；在精神文明、行風建設、醫院文化建設方面要有明顯的進步和提升，在落實政府要求，有效遏制醫療費用快速增長方面，切實將平均門診人次費用、出院病人平均住院費用、藥占比等指標達到省廳要求的標準。醫院步入全面、協調、可持續發展軌道，核心競爭力和綜合實力明顯增強，社會影響力、美譽度明顯提升，為創建現代化綜合性醫院打下堅實的基礎。

(三)、主要工作任務

1、在?十二五?期末，爭取年出院10000人次，每年遞增10－15%，年手術量3000人次，年門急診量15人次的規模；在更新發展觀念，轉變發展模式的前提下，實現業務收入年增長5-10%，病床使用率達到90%以上，人均住院費用控制在3500元以內；完成公共衛生領域內各種突發性事件的救治以及支農等各項醫療任務。

2、依照?院有重點、科有特色、人有專長?的發展目標，?十二五?期間，醫院大力倡導自主創新，通過交流與合作，引進新技術、新項目，并通過邀請專家講學、手術演示等，全面推進新技術新療法廣泛運用。在整體推進臨床醫技科室建設的基礎上，完成門診及醫技大樓項目建設，優先發展、重點扶持傳統優勢學科，著力建設好急診科、ICU重癥監護，骨腦科、工作。

6、加強人才梯隊建設，優化人才結構，人力資源合理配置。?十二五?期間，醫院立足后備骨干力量的培養，注重培養專業方向和專業之間的配合，做到?院有專科，科有特色，人有專長?，最終形成?梯形?人才結構。同時，加強行政管理人員現代化管理理念和管理知識、管理技能的培訓，使醫院進入良性發展的現代化管理的快車道。

7、做好公立醫院改革工作，根據中央、地方有關事業單位人事制度改革的有關文件規定，本著公開、公平、公正的精神，以醫院整體搬遷工作為契機，繼續推行并逐步完善中層管理干部競聘上崗工作；認真扎實做好定編、定崗基礎性工作，不斷完善全員崗位聘用制制度；立足?以崗定人、崗職分離、按崗聘用、崗績考核、崗酬結合?的改革目標，合理設置科室部門和崗位，定編、定崗、定員；優化人力資源配置，健全崗位績效管理體系，完善崗位考核制度，以客觀、真實的業績評價職工；建立起按崗、按績定酬的分配激勵機制，真正做到重業績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，充分調動和發揮職工的積極性，為全面實施醫院?十二五?發展規劃提供強有力的支持。

8、醫療是百姓最為關注的?民生工程?，牽動著社會各界的神經，也牽動著政府的心。一是為群眾提供‘安全、有效’的醫療服務，通過采用適宜技術、合理選擇藥物、規范診療方

職業道德和行業作風建設，加大反腐倡廉力度，堅決糾正?紅包?、?回扣?等醫療服務中的不正之風，形成黨風帶政風促醫風的良好局面；努力創建學習型醫院，進一步強化學習理論、學習科學技能、學習管理技能, 形成濃厚的創新意識，營造積極向上,開拓進取的創新環境。積極構建和諧醫院，大力弘揚傳統精神和時代精神，倡導公平正義、誠信友愛的精神風貌，妥善解決職工利益關系，最大限度地調動一切積極因素。

2、樹立持續改進理念，確保病人安全，提高醫療服務能力和水平。進一步重視醫療質量管理，樹立持續改進的理念。不斷完善醫療、護理管理和質量檢查制度，健全醫療質量管理制度和體系。嚴格落實三級醫師責任制、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制及全院性會診制度等；加強?三基?訓練及考核，根據我院常見病種的實際情況制定和完善我院適用的臨床路徑，同時做好十個單病種限價工作試點，促進醫療質量不斷提高，對人員、新業務等實行準入制，加強醫療關鍵環節的管理，增進急危重癥的反應能力。加強醫院感染管理。重點保障規章制度、監管程序與措施的落實，服務設施符合醫院感染控制標準，合理使用抗生素藥物。開展好?優質護理服務示范工程?，進一步探索建立?人性化?與健康服務相結合的醫療服務新模式，優質護理服務示范病房建設，加強醫患溝通，尊重患者的權益，建立和諧的醫患關系。

3、加大學科建設力度，凸現學科特色與優勢。加強傳統

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第五篇：安慶市太湖縣人民醫院十二五發展規劃

安慶市太湖縣人民醫院“十二五”發展規劃

2011年－2015年是實現全面建設小康社會奮斗目標的關鍵時期，是深入貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期，也是深化重點領域和關鍵環節改革的攻堅時期。特別是2011年，是深入開展醫院管理年活動，創建“二甲”醫院，加強醫院基礎管理、健全質量保障體系、完善管理運行機制、實現內部有效治理的關鍵時期。根據《國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》、《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》以及省市縣衛生行政部門的要求，結合我院實際，制定《太湖縣人民醫院“十二五”發展規劃》。

一、“十一五”期間我院的發展概況

“十一五”期間，我院全面貫徹落實省、市、縣衛生工作會議的各項方針政策與任務，在縣委、縣政府的統一領導下，積極探索和大膽開拓，不斷深化醫院內部改革，鼓勵技術創新、培養團隊學習文化、強化崗位責任意識等一系列舉措，取得了較為顯著的成效：建成急診外科綜合大樓、傳染病樓，住院綜合大樓在建；醫院門診量、出院人次和業務收入明顯增加；特色優勢進一步發揮，重點專科建設得到加強；人才隊伍素質進一步提高，教學科研水平有所突破；對外交流和社會影響進一步擴大，醫院知名度和品牌形象獲得提升，為“十二五”規劃的制定和實施奠定了良好的基礎。

（一）抓住機遇，深化改革，醫院規模不斷擴大

“十一五”期間，我院各項工作得到全面發展，整體水平顯著提高。醫院規模不斷擴大，醫院編制床位225張,實際開放床位316張；醫院固定資產由4552萬元增長到1.1億元，年門急診工作量由 100635人次增至171316人次，年出院人次由7468人次增至15178人次，年業務收入由3525萬元增長到8222萬元；醫療服務條件和診療技術得到明顯改善，醫療設備總額由1642萬增至2575萬元；醫院內部機構日趨完善，設有行政、臨床及醫技科室41個，在編職工358人，專業技術人員327人，其中：副高以上職稱24人，中級職稱118人，碩士研究生 3人，享受縣政府特殊津貼專家1人。

（二）強化管理，健全體制，醫院管理體系健全有序

重新修訂《醫院規章制度》、《崗位職責》、《操作規程》等，重點突出基礎管理，診療規程，醫療事故防范，醫療、行政、后勤突發事件應急預案，醫院固定資產管理，“三重一大”審核等核心制度；與各科室簽訂《綜合目標管理責任狀》，明確規定了醫療安全、醫療質量、工作效率的指標；注重執業醫師考核和培訓的管理；強化醫療質量管理委員會在醫療質量管理中的指導和監督作用，形成了醫療質量的三級責任管理體系；嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章，規范執業活動；基礎醫療質量指標均達到規定要求。

出臺有力措施解決群眾看病就醫問題，實行劃價、收費一站式服務；推行新農合及時結報；在門診大廳設立導醫臺等惠民服務項目。

積極穩妥地推進醫院內部運行機制改革，加快醫院信息化建設，構建現代化醫院。數字化建設已完成二期網絡工程，包括門診、病區醫生工作站、電子病歷、電子醫囑、電子處方、門診醫生工作站等項目建設，建立并完善了醫院網站，使醫院信息化建設越上新臺階。

（三）科技為本，人才興院，醫教科研和人才培養齊頭并進

制定和完善各項專業技術人才政策，選派優秀的青年骨干進一步深造；支持骨干醫師參加國內大型學術活動；實行評聘分開，建立合理的人才梯隊。全院臨床醫師本科學歷達95%，全院護士大專以上學歷占64.4%。

(四)以人為本，改善環境，醫院環境面貌煥然一新

急診外科綜合大樓于2006年開始規劃設計，2007年初投入建設，2008年3月投入使用。總投資1100萬元，占地面積3500㎡，建筑面積7200㎡，內設腦外、外科、骨科、婦產科四大病區和4個標準手術室。住院綜合大樓于2009年開始規劃設計，2010年8月投入建設，預計2012年9月投入使用，預計總投資8000萬元，占地面積5000㎡，建筑面積25831㎡，預計開放床位500張，使我院基本符合了二級甲等綜合性醫院標準。

(五)不斷完善，積極發展，逐步提高診療手段

“十一五”期間，醫院投資約933萬元用于設備的購置和更新，擁有飛利浦多層螺旋CT、飛利浦DR攝片機、東軟公司多功能數字胃腸機、全自動生化分析儀、電子內窺鏡、血漿交換機等各種大型先進診療設備，為醫院醫療科研工作的開展提供了保障。

(六)克服困難，履行職能，完成突發公共衛生救治任務

我院作為公共衛生體系的重要組成部分，始終將認真履行公共衛生救治職能作為首任。制訂了各類傳染病和突發公共衛生事件應急預案，成立了處置領導小組、專家小組、救治小組、消毒小組以及后勤保障小組，認真落實了各項預防控制措施。2009年手足口病暴發，我院作為定點收治醫院，強化應急演練，提高診療能力，較好完成疾病的收治診療工作。據統計，共收住692 例，無一例死亡。醫院在突發公共衛生事件救治中發揮了綜合醫院無法替代的重要作用，出色地完成了各類救治任務，為突發公共衛生事件和新發傳染病的救治工作積累了寶貴經驗。

(七)德術并重，創新理念，精神文明建設碩果累累

“十一五”期間我院繼續堅持“病人第一、質量第一”的辦院宗旨，努力做到兩手抓，兩手都要硬，使精神文明建設取得了累累碩果。積極推行院務公開，健全和完善職工民主管理和社會監督工作，促進醫院各項工作的全面發展；實施醫德醫風考核制度、醫療收費公示查詢制度，建立起服務質量的約束機制；實行收費項目公示上墻，規范一日清單，讓患者明白放心消費；開展優質護理服務活動，開展 “明星醫生”和“明星護士”評選等活動。全院上下呈現出和諧穩定、積極向上的良好氛圍，凝結成“尊重、理解、寬容、和諧，務實、誠信、奉獻、創新”的醫院精神，提煉出“醫者仁心、救死扶傷、精益求精、務實創新”的院訓。

“十一五”規劃的順利實施，使我院獲得了跨越性的發展，為醫院新一輪的輝煌奠定了堅實的基礎。隨著社會經濟的不斷發展和人民群眾健康需求的不斷增長，以及新醫改政策的出臺，面對機遇與挑戰，我們要在“十一五”規劃順利實施的基礎上，做好“十二五”規劃編制工作，強化管理，乘勢而上，促進醫院穩定、健康的發展。

二、醫院“十二五”發展規劃

（一）指導思想和總目標

指導思想是：以“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀，以住院綜合大樓建設為龍頭，全面改善醫院基礎設施，美化醫院環境；以創建二級甲等綜合性醫院為主線，規范醫院管理，提高醫療質量，提升服務品質，降低醫藥費用。把滿足人民群眾對醫療衛生服務的需求作為工作的出發點，不斷深化改革，強化醫院管理，加快醫院建設和發展，全面完成醫院“十二五”規劃的目標任務。

總目標：達到“四個一流”：一流的管理、一流的技術、一流的服務、一流的設備；全力打造一所集醫療、預防、保健、康復、教學、科研為一體的的二級甲等綜合性醫院，為創建三級綜合性醫院打下堅實基礎。

（二）“十二五”期間主要發展指標和措施

1、醫院規模：編制床位500張；年門診量30萬人次；收入年增長10%；職工人數800人；固定資產2.5億元。醫院衛技人員擬占總人數的80%以上，培養和引進學科帶頭人10-15名，護士隊伍中大專以上學歷從現在的64.4%增加到90%。

2、基本建設：以住院綜合大樓建設為龍頭，全面改善醫院基礎設施，美化醫院環境。2010-2012年，合理規劃建設好住院綜合大樓和配套設施，2013-2015年結合我院實際

完成門診大樓和急診外科大樓的改造，依據現有的建筑風格，按照功能性、美學性、生態性等原則對醫院大環境進行重新規劃，加強基礎設施建設，改善醫院環境和條件，進行外環境美化，創建市級綠化達標單位和市級園林式單位。

3、學科發展：以人為本，不斷加強各學科內涵建設，提高科技水平和科研能力，形成醫療特色，爭創2個市級重點特色專科。

（1）完成內科系統專科建設工作

———內科分為4個病區：內一科（呼吸、內分泌、腎內）；內二科（消化、心血管）；內三科（神經內科）；內四科（血液、風濕、腫瘤）。

（2）完成外科系統專科建設工作

———外科分為5個病區：普（胸）外科、泌尿外科、腦外科、骨一病區、骨二病區。

（3）成立重癥醫學科

（4）加強婦產科、兒科（新生兒病房）、感染科、口腔科、五官科、急診科等學科建設。

（5）加強醫學影像科、檢驗科、超聲醫學科、病理科、康復醫學科、內鏡中心、血透中心建設。

4、醫院管理目標：

堅持依法管理、民主管理和科學管理，依規管院，以德治院。實行中層干部及科主任、護士長的任期綜合目標責任制管理，調動從事管理工作的積極性。修訂和完善醫院各項規章制度，充實調整醫院各管理委員會，進一步發揮其在醫院管理中的作用。注重管理隊伍建設，充實管理人員，有計劃選拔管理人員進行培訓深造，提高管理素質和能力。完善醫院財務預決算制度，強化成本核算和資產管理，深化內部人事和分配制度改革，完善人事聘用和職稱評聘辦法。完善院務公開，發揮工會和職代會民主管理作用，加強審計、監察和監督。

5、科研教學：在“十二五”期間，科研要在“抓重點、破難點、創亮點”上狠下功夫，要爭取省市自然科學基金項目，尋求省內、國內合作，開創醫院科技工作的新局面；針對本地區常見病，多發病、地方病和重大傳染病，開展多種形式的醫學科研活動；加強和促使本單位與省內外醫院、高校、科研單位的科技合作，以科技項目為依托，共同申報高層次的縱向課題、共同承接大規模的橫向項目；積極爭取成為一所大學附屬醫院，使教學相長，提高醫院整體教學科研水平。

6、人才培養：人才隊伍建設是醫院發展的關鍵，要制訂各類人才的培養目標、具體措施和保障措施，多渠道培養各類專業技術人才,促進醫院人才梯隊的合理形成。

（1）抓好在職衛生技術人員的繼續教育，實行住院總制度，加強住院醫師規范化培訓。

（2）加強學科帶頭人的培養和青年人才隊伍的培養，著重選拔培養臨床學科帶頭人和科室業務骨干，造就一批擁有高素質的學科業務骨干，以形成不同層次的高素質的學科人才隊伍。

（3）為加快專業技術人才的成長成才步伐，實施“中青年醫學人才接力計劃”，進行“一對一導師制”人才培養，努力打造一批35歲至40歲左右的新一代名醫雛形。醫院為每一位培養對象設立2—3年的具體發展目標，給予專項基金，在學習培訓、業務帶教、科研經費、上崗鍛煉等各方面提供特殊支持。通過崗位實踐、在職進修、交流合作等多種途徑,不斷提高培養對象的整體素質和水平。

7、醫療設備：“十二五”期間醫療設備總投入預計1500萬元，主要用于重點專科建設發展、新技術項目開展及先進的診斷治療設備的購置，同時兼顧更新常規必備醫療診斷設備的購置，使醫院的裝備與住院綜合大樓相配套，更好地滿足廣大人民群眾需求。

8、完善醫療質量控制網絡，實現持續改進

“十二五”期間，醫院醫療質量管理應實現標準化管理，醫院的質量管理必須做到覆蓋面廣、項目全、內容細、組織嚴、兌現狠，醫院專門成立醫療質量管理科，其目的是進一步提高醫療服務質量。

(1)覆蓋面廣，即考核范圍要覆蓋全院所有科室，并根據臨床、醫技，手術、非手術科室不

同的特點，制定出不同的考核標準。

(2)項目全，是指考核項目由目前的僅考核病歷終末控制發展成為全面控制，其中對臨床科室的考核項目有醫療指標、規章制度、運行病歷、醫患糾紛、病人滿意度等，涵蓋了科室醫療質量管理的所有方面。醫療指標里有工作量指標，包括門診量、住院人數、手術例數等；工作效率指標，包括平均住院日、病床使用率等；工作質量指標，包括診斷符合率等。規章制度落實情況的考核，包括有值班、交班制度、查房制度、會診制度、討論制度、重大搶救及特殊病例報告制度、核審報告制度等考核。

(3)內容細，是指對各項質控考核都有非常細的評分標準。對臨床科室考核評分包括醫療指標、規章制度、運行病歷、醫患糾紛、病人滿意度等。

(4)組織嚴，成立醫院質量控制管理小組，質量控制小組下再分為手術科室、非手術科室、醫技科室、重點學科、病歷控制、醫患糾紛等工作小組，每組都有專人負責。設計專用表格，將每月考核情況記錄在表上，按月考核。

(5)兌現狠，考核如果不與獎懲兌現，將很難發揮它的作用，因此，各項考核結果不僅反饋給醫院領導、科室領導，還要與各科室的獎金直接掛鉤,做到獎懲分明，真正做到與職稱聘任，職務任免掛鉤。

9、信息化建設

（1）2011-2013年完成數字化醫院建設項目方案第二期：醫生站、電子病歷、LIS系統、PASS系統、RIS系統。2015年力爭完成全院PACS建設，打造數字化現代醫院。

（2）以臨床信息為中心，展開資源整合和數據共享，建立先進的信息化輔助診斷和管理手段，建設具有各部門特色的信息系統，充分享受資源整合和數據共享。如：建設整體護理系統、輸血管理系統、數字心電系統、漏費控制系統等等。最大化享受由醫院信息化帶給醫院管理者、醫護人員和病人的切實好處，計劃在2015年底前完成此項工作。

（3）以決策為中心，建立醫院決策支持系統。以信息利用為重點，為醫院領導層提供決策參考，為臨床研究提供豐富的準確的數據。該階段是數字化醫院的成熟階段，以醫院決策支持系統為完成標志，計劃在2015年底前完成此項工作。

10、黨建目標

要建設一支“學習型、創新型、服務型、效能型、廉潔型和節約型”的領導集體；打造一支廉潔、高效、勤政、務實的黨員干部隊伍；培養一支有理想、有道德、有文化、有紀律，能夠熟練掌握相關知識技能的職工隊伍，弘揚“尊重、理解、寬容、和諧，務實、誠信、奉獻、創新”的醫院精神，從建設醫院制度文化、物質文化與行為文化著手，增強全院職工的凝聚力、創造力，不斷推進醫院在醫療質量、技術水平、人才培養、服務能力等方面再上新臺階。

11、醫療服務體系建設：

從改善服務態度、優化服務流程、提高服務效率、美化服務環境、創新服務舉措、打造服務品牌入手，努力使醫院的形象得到進一步提升，社會和百姓的滿意度明顯提高。

（1）全面改進醫院的服務質量，推進后勤社會化改革。

（2）開展優質護理服務，提升護理水平，建立和諧醫患關系。

（3）實施臨床路徑和單病種控制，切實降低醫療費用，規范診療程序。

12、醫院文化建設：

凝練醫院文化，構建和諧醫院。加強職工職業道德教育和行風建設，弘揚“大醫精誠”的優良傳統醫德醫風。加強醫院文化建設，凝練醫院精神、院訓、愿景、核心價值，營造醫院文化氛圍。關心職工生活，維護職工權益，努力解決職工關心的熱點、難點和利益問題。抓好安全生產，保證安全平穩、有序運轉的良好環境，創建“平安醫院”。在保證醫院業務收入和效益增長的同時，職工收入和福利待遇得到穩步提高,共同構建和諧醫院。

十二五期間，把醫院建設成為集醫、教、研、防全面發展的現代化的綜合性“二級甲等”醫院是一項充滿艱辛、充滿創造性的壯麗事業。全院員工要進一步解放思想，凝心聚力，銳意創新，實干興院，為全面實現我院“十二五”發展規劃而勤奮工作，努力奮斗！