第一篇：護理質量管理委員會工作制度

護理質量管理委員會工作制度

1、護理質量管理委員會在分管院長領導下,行使護理質量管理職責。

2、確立醫院護理質量管理目標并加強監管，定期分析，提出整改措施，保證護理質量持續改進。

3、制定醫院護理制度并根據工作需要適時修訂。

4、制定護理質量檢查標準，定期進行護理質量檢查與督導，通過及時總結、反饋，不斷修訂各項護理質量檢查標準，制定改進措施，并督促落實。

5、加強對護理人員規章制度、護理質量與安全及法律知識的培訓，提高其護理安全與管理意識，保證護理安全。

6、負責調查、討論分析護理不良事件發生的原因并判定其性質，提出處理意見。

7、定期召開會議，分析護理質量與安全問題，找出隱患，提出防范措施，并實施質量監控。

8、護理質量管理委員會下設若干專項護理質量檢查小組，負責專項護理質量的督導。

9、護理質量管理委員會下設辦公室，辦公室設在護理部，負責組織護理質量管理委員會及專項護理質量檢查小組進行質量管理活動并做好記錄。

第二篇：護理質量管理委員會工作制度及職責范文

護理質量管理委員會工作制度

1．成立由分管護理副院長、護理部主任（副主任）、科護士長、護士長組成的護理質量管理組織，負責全面督導、檢查。

2．負責制定各項質量檢查標準，定期組織檢查，發現問題及時反饋。3.質量管理組織成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到全體護士。

4.實行護理部、科護士長、科室三級網絡質量管理，科室質檢小組每周至少檢查一次，各護理質控小組每月檢查一次，護理部每季度檢查一次，并有記錄。

5.將質量檢查結果及時反饋給當事人，并以護理質量改進記錄表的形式反饋給相應科室。

6.科室根據存在問題和反饋意見進行改進，并以質量改進記錄表的形式匯報護理部，以達到持續改進的目的。

7.護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考及護士長管理考核重點。

護理質量管理委員會職責

1．在院長或主管院長領導下，負責醫院的護理質量管理。2．確立醫院的的護理質量管理方針和工作計劃。

3．根據各項工作制度、崗位職責、質量考核標準、工作程序，定期進行護理質量的監控和護理人員的培訓。

4．負責督促各級護理質控組對全院各科室的護理工作進行護理質量檢查，落實各項核心制度和護理常規。

5．定期組織護理專家及管理人員對全院發生的護理差錯進行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。

6．年終總結醫院護理質量中存在的問題，作出修訂計劃，以不斷提高醫院的護理質量。

7．學習國內外先進護理管理經驗，組織好護理科研工作。

第三篇：護理質量管理委員會工作制度

護理質量管理委員會工作制度

1.護理質量管理委員會設主任1名；副主任2名；委員若干名。由醫院（分管護理工作）副院長任主任；由護理部負責人任副主任；由臨床科室護士長任委員。

2.委員會成員因工作調動、變更，要求在十五日內下發人員調整通知。

3.護理質量管理委員會下設辦公室在護理部，負責管理醫院護理質量管理委員會的日常工作，定期向護理質量管理委員會主任報告有關工作。

4.護理質量管理委員會每季度召開會議一次，管理委員會成員應按管理委員會辦公室的通知安排參加會議。會議形成決議、決定應有委員會2/3以上成員參加方為有效。特殊情況下可臨時召集開會或以書面形式決定有關事宜。

5.護理質量管理委員會會議由護理質量管理委員會主任或副主任負責主持，護理質量管理委員會辦公室負責召集并提供會務資料，護理質量管理委員會秘書負責記錄會議內容，辦公室成員負責起草會議決議、決定。

6.護理質量管理委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。

7.護理質量管理委員會每年組織一次護理質量管理委員會成員參加護理質量管理培訓，學習護理質量管理標準。

護理質量管理委員會職責

1.全面負責醫院護理工作的質量管理。

2.負責制定全院護理工作質量管理的工作計劃，護理質量管理相關制度，檢查標準，獎懲方案。

3.審議護理部制定的有關護理質量管理具體實施措施。對全院護理工作的質量控制指標進行檢查、評價，并提出改進意見。

4.對全院護理工作中的安全隱患提出指導性的改進意見。

5.決定醫院護理新技術、新方法準入管理制度和規定。

6.討論、決定全院護理工作中的差錯、過失和事故等事件的院內處理意見。

7.提出全院護理人員質量教育、培訓的要求，并檢查其落實情況。

8.質量管理委員會秘書負責委員會會議記錄。

9.護理質量管理委員會辦公室職責：

(1)負責護理質量管理計劃的起草工作。

(2)收集全院護理工作中有關的質量信息資料，并加以記錄歸類。

(3)負責召集護理質量管理委員會會議，提供會議討論資料。

(4)起草會議決議和會議討論的有關處理意見。

第四篇：護理質量管理委員會工作制度

護理質量管理委員會工作制度

1．成立由院長、分管護理副院長、護士長組成的護理質量管理組織，負責全面督導、檢查。

2．負責制定各項質量檢查標準，定期組織檢查，發現問題及時反饋。

3.質量管理組織成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到全體護士。

4.實行護理部、科室二級網絡質量管理，科室質檢小組每月檢查兩次，護理部每月檢查、每季全面查，并有記錄。

5.將質量檢查結果及時反饋給當事人，并以護理質量改進記錄表的形式反饋給相應科室。

6.科室根據存在問題和反饋意見進行改進，并以質量改進記錄表的形式匯報護理部，以達到持續改進的目的。

7.護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考及護士長管理考核重點。

護理質量管理委員會職責

1．在院長或主管院長領導下，負責醫院的護理質量管理。

2．確立醫院的的護理質量管理方針和工作計劃。

3．根據各項工作制度、崗位職責、質量考核標準、工作程序，定期進行護理質量的監控和護理人員的培訓。

4．負責督促各級護理質控組對全院各科室的護理工作進行護理質量檢查，落實各項核心制度和護理常規。

5．定期組織護理專家及管理人員對全院發生的護理差錯進行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。

6．年終總結醫院護理質量中存在的問題，作出修訂計劃，以不斷提高醫院的護理質量。

7．學習國內外先進護理管理經驗，組織好護理科研工作。

第五篇：護理質量管理委員會工作制度

護理質量管理委員會工作制度

一、經常深入科室，調查研究有關護理質量情況，指導臨床護理工作。

二、對全院的護理質量定期進行考核、分析和評價。

三、根據醫院的護理工作發展情況，調整和修訂護理質量標準。

四、每季度召開一次成員例會，特殊情況可臨時召開會議，分析護理質量現狀，尋找護理質量缺陷及薄弱環節，提出改進措施，制定下季度質量責任目標。

五、各質控小組成員，負責護理質量信息的收集和反饋，不斷總結經驗，改進護理工作。