第一篇：優(yōu)護(hù)落實(shí)計(jì)劃

2012年神二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房工

作計(jì)劃及實(shí)施方案

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的相關(guān)文件，深化拓展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)的工作內(nèi)涵，總結(jié)上一年科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合示范病房按分級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，制定具體服務(wù)計(jì)劃：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，全面深化“以病人為中心”，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)水平”的工作宗旨，認(rèn)真落實(shí)規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

1、打造親情化病房，病房環(huán)境達(dá)到“整潔、舒適、安全、安靜”，護(hù)士服務(wù)主動(dòng)、熱情。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。

3、護(hù)理技術(shù)達(dá)標(biāo)率≥95%。

4、健康覆蓋率100%，患者對(duì)健康教育知識(shí)的知曉率≥85%。

5、患者對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。

6、護(hù)士對(duì)分管病人做到“十知道”。

三、具體實(shí)施措施

（一）、確保“優(yōu)護(hù)工作”落到實(shí)處、細(xì)處

1、轉(zhuǎn)變工作模式：①護(hù)士長(zhǎng)提前到崗，查看病人，根據(jù)排班細(xì)則分

配病人，并標(biāo)注于排班本及病人分管公示板上。②護(hù)士長(zhǎng)工作中心在病房，每日1-2次查看基礎(chǔ)護(hù)理，專科護(hù)理的落實(shí)情況，及時(shí)對(duì)護(hù)士的工作效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，指導(dǎo)責(zé)護(hù)的工作方向。③取消處置室護(hù)士及辦公室護(hù)士，設(shè)總務(wù)護(hù)士。④修訂責(zé)護(hù)職責(zé)、各班周日程及排班細(xì)則，以病人為中心開(kāi)展工作。

2、實(shí)行入院評(píng)估。設(shè)立入院評(píng)估單，對(duì)每一名新入院患者陪護(hù)情況、生活自理程度、病人及家屬意愿等全面評(píng)估、了解需求，根據(jù)患者需求及科系特點(diǎn)確定基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理項(xiàng)目，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。

3、住院患者詢?cè)L。護(hù)士長(zhǎng)每日查房，檢查責(zé)護(hù)工作落實(shí)情況。征求患者意見(jiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

4、做好出院測(cè)評(píng)。完善出院患者滿意度測(cè)評(píng)表，護(hù)士長(zhǎng)親自對(duì)每名出院患者測(cè)評(píng)，結(jié)合回訪辦、護(hù)士長(zhǎng)夜查信息反饋及護(hù)理部的督導(dǎo)檢查結(jié)果召開(kāi)科護(hù)士會(huì)，每月匯總、分析，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

5、完善護(hù)理績(jī)效考核辦法，修訂基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)表和健康教育宣教執(zhí)行單，設(shè)計(jì)EXCL表格，更加科學(xué)的統(tǒng)計(jì)護(hù)士的工作量。

（二）、以病人為中心落實(shí)護(hù)理責(zé)任

1、分層次使用護(hù)士。設(shè)2個(gè)護(hù)理小組，通過(guò)競(jìng)聘產(chǎn)生組長(zhǎng)，修訂責(zé)護(hù)組長(zhǎng)職責(zé)。根據(jù)護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)和能力，患者的病情及護(hù)理技術(shù)的難易程度進(jìn)行合理、明確的分工，靈活調(diào)配。

2、根據(jù)實(shí)際情況繼續(xù)完善護(hù)理崗位設(shè)置。與各班護(hù)士共同修訂護(hù)理總務(wù)護(hù)士、責(zé)護(hù)、夜班護(hù)士、責(zé)輔職責(zé)、周日程，探索更合理排班方式，保證每一項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)質(zhì)量。

3、整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康宣教等護(hù)理任務(wù)，重點(diǎn)抓落實(shí)質(zhì)量，建立執(zhí)行單，每日由責(zé)任組長(zhǎng)檢查，護(hù)士長(zhǎng)抽查，一級(jí)護(hù)理以上患者每日必查并追蹤，病人觀察重點(diǎn)、護(hù)理重點(diǎn)得到保證，為患者提供全程、全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（三）、深化服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理服務(wù)滿意度

1、創(chuàng)建以人為本的服務(wù)氛圍。細(xì)化語(yǔ)言、服裝、禮儀要求。開(kāi)展“我為患者想”活動(dòng)，面向全科征集服務(wù)舉措并落實(shí)，提供人性化服務(wù)。

2、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，每月開(kāi)展正反兩方面服務(wù)案例分析。從患者滿意度調(diào)查中選取好人好事、先進(jìn)事跡進(jìn)行正面分析；對(duì)科室每個(gè)護(hù)理投訴均作為反面案例討論。鼓勵(lì)護(hù)士上報(bào)、交流護(hù)理心得及典型事跡，開(kāi)展“感動(dòng)在身邊”的主題交流，強(qiáng)化護(hù)士服務(wù)觀念。

3、深入病房主動(dòng)了解病人需求，通過(guò)“患者座談”、滿意度測(cè)評(píng)、“意見(jiàn)簿”等形式，接受意見(jiàn)建議，每月科護(hù)士會(huì)討論、匯總，查找護(hù)理服務(wù)問(wèn)題，改進(jìn)服務(wù)措施，提高服務(wù)效率、服務(wù)效果。

4、不斷完善專科內(nèi)容，修訂神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)（4項(xiàng)：椎基動(dòng)脈供血不足、腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）及專科健康教育內(nèi)容（良肢位擺放、主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等）并按計(jì)劃培訓(xùn)、落實(shí)、檢查效果。

5、細(xì)致落實(shí)護(hù)理服務(wù)流程。我科已開(kāi)展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目：生活護(hù)理9項(xiàng)、基礎(chǔ)護(hù)理20項(xiàng)、專科護(hù)理9項(xiàng)，本年度在對(duì)原有護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行分層級(jí)強(qiáng)化培訓(xùn)，重點(diǎn)抓落實(shí)質(zhì)量的同時(shí)新開(kāi)展路徑式教育服務(wù)，按病種修訂、整合健教內(nèi)容，建立規(guī)范化路徑式入院教育、住院護(hù)理、出院指導(dǎo)。為患者提供從入院-住院-出院后的全過(guò)程無(wú)縫隙護(hù)

理。

6、對(duì)入院接診、住院告知、出院護(hù)理、溫馨服務(wù)舉措、案例分析等“優(yōu)護(hù)工作”的重點(diǎn)進(jìn)行專項(xiàng)行政查房，推動(dòng)科室護(hù)理服務(wù)管理實(shí)效。

（四）、轉(zhuǎn)變護(hù)理管理理念，提高護(hù)士管理病人的能力

1、轉(zhuǎn)變護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士的工作理念。以病人為中心開(kāi)展護(hù)理工作，重點(diǎn)抓好病人生活、基礎(chǔ)、專科護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理常規(guī)。

2、繼續(xù)推行“我的病人，我的家人”管理理念，倡導(dǎo)感動(dòng)服務(wù)。每月評(píng)選優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士一名并在科護(hù)士會(huì)上經(jīng)驗(yàn)介紹。

3、申報(bào)專科護(hù)士，設(shè)置科室靜脈輸液、留置胃管、留置尿管、皮膚護(hù)理、PICC護(hù)理、腦梗塞護(hù)理、腦出血護(hù)理專科護(hù)士，努力使每個(gè)護(hù)士有專長(zhǎng)。

4、建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)資料檔案，通過(guò)分層次培訓(xùn)、護(hù)理查房、專科專題討論、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論，加大對(duì)護(hù)士能力的培養(yǎng)，提高專科護(hù)理質(zhì)量。

5、嚴(yán)格實(shí)施護(hù)士積分管理制度，設(shè)立4個(gè)一級(jí)質(zhì)控小組，競(jìng)聘產(chǎn)生組長(zhǎng)，下設(shè)組員，全員參與科室管理，積分直接與績(jī)效掛鉤。

（五）、根據(jù)科室特點(diǎn)，落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高執(zhí)業(yè)能力。

1、確立培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目全員強(qiáng)化培訓(xùn)，專科護(hù)理項(xiàng)目分層級(jí)培訓(xùn)。建立科室培訓(xùn)記錄，完善科室題庫(kù)，增加專科知識(shí)的比重及內(nèi)容，增加口試的比例，使考核更靈活有效，貼近實(shí)際。具體內(nèi)容詳見(jiàn)培訓(xùn)計(jì)劃。

2、加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)，全員培訓(xùn)院下發(fā)《臨床實(shí)踐指南》并考核。

3、對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)及高年資護(hù)士側(cè)重專科知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)輪轉(zhuǎn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士等低年資護(hù)士側(cè)重生活護(hù)理、基礎(chǔ)理論，兼顧專科內(nèi)容。

4、科室護(hù)士每人上報(bào)一項(xiàng)專科講課題目，講課形式不限，全員參與，培養(yǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣與能力。

5、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士由專人負(fù)責(zé)理論及操作培訓(xùn)、考核，護(hù)士長(zhǎng)督查。

6、加強(qiáng)科室間及醫(yī)護(hù)間的護(hù)理交流，擬請(qǐng)腫內(nèi)科講課：PICC的維護(hù)及換藥方法；請(qǐng)呼吸科講課：動(dòng)脈采血的技巧；請(qǐng)內(nèi)分泌科講課：糖尿病飲食及胰島素應(yīng)用注意事項(xiàng)；請(qǐng)康復(fù)科講課：護(hù)士如何指導(dǎo)患者進(jìn)行主被動(dòng)訓(xùn)練。請(qǐng)科主任及責(zé)任主治醫(yī)講課：神經(jīng)系統(tǒng)查體，CT片的閱讀，心電圖簡(jiǎn)單識(shí)別。

2012.01月

2012.03修訂

第二篇：手術(shù)室“優(yōu)護(hù)培訓(xùn)”計(jì)劃

手術(shù)室“優(yōu)護(hù)培訓(xùn)”計(jì)劃

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心，幫助患者滿足他們的基本需要，它體現(xiàn)的是以患者為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣埽炎o(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中，“以人為本、關(guān)愛(ài)生命”，為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程。

一、指導(dǎo)思想：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程要求“切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)良、滿意的護(hù)理服務(wù)”。安全質(zhì)量管理對(duì)手術(shù)室來(lái)講是一個(gè)永久的話題，我們把“為患者進(jìn)步安全舒適的手術(shù)環(huán)境使患者安全度過(guò)手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護(hù)理理念。在安全質(zhì)量管理上我們要做到每天講，月月講，把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護(hù)理工作的重中之重。醫(yī)院護(hù)理部要求優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程在全院范圍內(nèi)全面普及，我們也隨之跟進(jìn)，為貫徹落實(shí)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，結(jié)合我科的實(shí)際情況，特制定本計(jì)劃。我科根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)開(kāi)展了“三個(gè)注意”和“四個(gè)加強(qiáng)”優(yōu)護(hù)培訓(xùn)計(jì)劃，將秉承“一切為了病人”的服務(wù)宗旨，配合醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展。

二、工作目標(biāo)：

改變?nèi)w護(hù)理職員的服務(wù)理念，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)理職員的積極性，從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的實(shí)際需求動(dòng)身，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實(shí)現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意、家屬肯定及上級(jí)部分褒揚(yáng)。通過(guò)改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作任務(wù)：

（一）成立手術(shù)室優(yōu)良護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：鄧?yán)?/p>

副組長(zhǎng)：張智英、楊元琴 組員：其余各護(hù)理人員

（二）宣傳與動(dòng)員

緊跟護(hù)理部宣傳的步伐，加大宣傳力度，主動(dòng)與科主任溝通，獲得科主任的支持及信任，在全科大會(huì)上向全體醫(yī)務(wù)職員宣傳手術(shù)室展開(kāi)優(yōu)良護(hù)理服務(wù)的舉措、規(guī)劃、方向及預(yù)感的成效，爭(zhēng)取全科醫(yī)務(wù)職員總動(dòng)員，積極參與到推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

（三）掌控標(biāo)準(zhǔn)，明確分工，推動(dòng)保障措施

加強(qiáng)與各手術(shù)科室的科間調(diào)和與交換，公道利用人力資源，依照手術(shù)室的工作標(biāo)準(zhǔn)要求，落實(shí)推廣優(yōu)良護(hù)理服務(wù)的重?fù)?dān)，切實(shí)把手術(shù)室優(yōu)良護(hù)理工作落實(shí)在手術(shù)患者的身上，真正讓患者受益、醫(yī)院受益。

（四）落實(shí)工作重點(diǎn)

根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)在優(yōu)良護(hù)理示范病區(qū)的建設(shè)中有效落實(shí)“三個(gè)注意”和“四個(gè)加強(qiáng)”，既要做好護(hù)理人員間的相互配合、手術(shù)醫(yī)師的滿意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，促進(jìn)手術(shù)護(hù)理質(zhì)量明顯進(jìn)步，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用。有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的滿意率保持在99％以上。

四、培訓(xùn)計(jì)劃：

（一）三個(gè)注意

1.術(shù)前注意：注意術(shù)前訪視。“以病人為中心”的服務(wù)的優(yōu)略往往取決于對(duì)病人的了解有多深，決定了手術(shù)室護(hù)士要走向病房?jī)?yōu)質(zhì)的服務(wù)一定是以病人為中心，服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)取決于病人的期望與實(shí)際所感受到的服務(wù)質(zhì)量之差別。

加強(qiáng)術(shù)前訪視力度，做到三落實(shí)，確保病人安全進(jìn)進(jìn)手術(shù)室：（１）職員與時(shí)間上的落實(shí)：在護(hù)士配備上嚴(yán)格依照手術(shù)床與護(hù)士之比，即１：２的比例配備，當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來(lái)后，當(dāng)臺(tái)巡回護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午深入病床與手術(shù)患者交談。若該護(hù)士因手術(shù)未結(jié)束或拖臺(tái)太晚，可拜托其他護(hù)士（如當(dāng)臺(tái)洗手護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)）完成此項(xiàng)工作，真正做到職員上的落實(shí)，但事后要做好相關(guān)事宜交接。時(shí)間上：依照常規(guī)逐日上午12時(shí)前，第二天的手術(shù)就安排完成，以后護(hù)士即可在手術(shù)前的這些時(shí)間中抽空對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，每次時(shí)間在1０～2０分鐘，真正做到時(shí)間上的落實(shí)。

（２）內(nèi)容上的落實(shí)：在術(shù)前訪視上依照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理，做到認(rèn)真搜集主、客觀資料，認(rèn)真進(jìn)行評(píng)估做出護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施及護(hù)理計(jì)劃。告知術(shù)前訪視的意義；講明術(shù)前需要做的預(yù)備；具體講授進(jìn)手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)；提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。

（3）效果上的落實(shí)：采取邊做邊問(wèn)，一問(wèn)一答的方式，鞏固落實(shí)要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容。告知明天術(shù)前應(yīng)做什么，應(yīng)如何配 合。對(duì)兒童和老年患者，要讓家長(zhǎng)和支屬了解重點(diǎn)把握的相關(guān)知識(shí)。

（4）術(shù)前訪視主要內(nèi)容為：自我介紹、接病人前填寫接手術(shù)病人記錄本、查詢病歷中手術(shù)、麻醉同意書是否簽寫完畢、術(shù)前各項(xiàng)生命體征情況、各檢驗(yàn)單結(jié)果、了解病史及過(guò)敏史、觀察了解病人、介紹注意事項(xiàng)（如：告知患者禁食禁飲時(shí)間，囑其去掉義齒、貴重物品等事項(xiàng)）、簡(jiǎn)述麻醉及手術(shù)過(guò)程、合理安慰病人，使之減少對(duì)手術(shù)和麻醉的恐懼。術(shù)前還要注意手術(shù)間的準(zhǔn)備、器械的準(zhǔn)備、敷料的準(zhǔn)備、藥品的準(zhǔn)備是否齊全。

2.術(shù)中注意：注意術(shù)中觀察。術(shù)中洗手護(hù)士與巡回護(hù)士要做到各司其職、分工明確，還要共同積極配合好麻醉醫(yī)生與手術(shù)醫(yī)生各項(xiàng)需求，隨時(shí)解決術(shù)中出現(xiàn)的問(wèn)題。

（1）巡回護(hù)士主要職責(zé)：①術(shù)前就要整理好手術(shù)間衛(wèi)生，檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥物是否齊全，室內(nèi)固定物品是否適用，如吸引器、輸液架、移動(dòng)器械等，根據(jù)當(dāng)時(shí)手術(shù)需要檢查器械、敷料、麻醉用藥及一切無(wú)菌用品等。②病員接來(lái)后，熱情接待病人，給予適當(dāng)?shù)膿嵛浚瑴p輕患者的緊張感和孤獨(dú)感，按病歷與手術(shù)單核對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、年齡、住院號(hào)、所施麻醉等，特別注意查對(duì)手術(shù)部位（左側(cè)、右側(cè)）以免發(fā)生差錯(cuò)。③了解病員思想情況，做好解釋工作，避免一切不良刺激，檢查病員的發(fā)卡、假牙及貴重物品是否取下，并將病員頭發(fā)包好，檢查手術(shù)皮膚的準(zhǔn)備是否合乎要求，詳細(xì)清點(diǎn)由病房帶來(lái)的各種物品，如X光片、特殊用品、藥物等，需消毒者應(yīng)及時(shí)消毒。④手術(shù)病人應(yīng)適當(dāng)使用束縛帶束縛在手術(shù)臺(tái)上，防止發(fā)生墜床事故。⑤根據(jù)手術(shù)需要固定好體位，使手術(shù)野暴露清楚，但要主動(dòng)保護(hù)患者隱私，并注意病員舒適，避免受壓部位損傷，用電刀時(shí)，負(fù)極板要放于臂部肌肉豐厚的部位，防止灼傷。⑥手術(shù)開(kāi)始了，密切配合手術(shù)，及時(shí)補(bǔ)予臺(tái)上缺少物品，必要協(xié)助輸血時(shí)，輸血及用藥都必須仔細(xì)核對(duì)，避免差錯(cuò)，認(rèn)真詳細(xì)的填寫手術(shù)記錄單和計(jì)費(fèi)單，確保無(wú)誤。⑦手術(shù)前應(yīng)了解病員的病情及所施手術(shù)，重大手術(shù)要參加醫(yī)生術(shù)前討論，了解手術(shù)方案，充分估計(jì)術(shù)中可能發(fā)生意外，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。檢查搶救設(shè)備與搶救藥品是否齊全。保證通暢的輸液、輸血途徑，以及時(shí)配合搶救。必要的應(yīng)詳細(xì)記錄出血量及尿量。⑧手術(shù)前、后，關(guān)閉胸、腹腔或縫合傷口前、后應(yīng)與洗手護(hù)士仔細(xì)清點(diǎn)紗布、紗布?jí)|、縫針等，務(wù)需核對(duì)無(wú)誤，記錄于專用記錄單上，并簽名，以示負(fù)責(zé)。⑨堅(jiān)守工作崗位，不可擅自離開(kāi)手術(shù)間，對(duì)于局麻病人應(yīng)適當(dāng)陪伴身邊，必要時(shí)給予安慰，全麻病人更應(yīng)隨時(shí)觀察其生命體征的變化。隨時(shí)按手術(shù)需要調(diào)節(jié)好手術(shù)燈，保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜、注意調(diào)節(jié)室溫及時(shí)與術(shù)者搓汗，注意術(shù)中患者保溫。需交班者，必須詳細(xì)交代清楚方可離開(kāi)。⑩督促檢查手術(shù)間內(nèi)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，如有違反立即糾正，隨時(shí)注意防止參觀人員接近手術(shù)者及手術(shù)臺(tái)，以免污染。手術(shù)完畢，協(xié)助包扎傷口，向護(hù)送人員點(diǎn)交病員攜帶物品，整理清潔手術(shù)房間，將一切物品歸還原處，并協(xié)助洗手護(hù)士，裝好標(biāo)本，如標(biāo)本固定液固定好標(biāo)本，注上患者姓名、床號(hào)（必要注明標(biāo)本部位）科別、年齡、性別等。

（2）洗手護(hù)士主要職責(zé)：①洗手護(hù)士應(yīng)提前15-30分鐘洗手，打開(kāi)并整理無(wú)菌器械車上所用的器械、敷料等，檢查物品是否齊全完備，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等，確保清點(diǎn)無(wú)誤。②術(shù)中與手術(shù)醫(yī)生要密切配合，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。傳遞器械要主動(dòng)、敏捷、準(zhǔn)確。保持手術(shù)視野、器械托盤和器械車的整潔有序。術(shù)中可能污染的器械和物品，放在固定的位置上，防止污染擴(kuò)散。③隨時(shí)注意手術(shù)的進(jìn)展情況，術(shù)中若發(fā)生大出血、心臟驟停等意外情況，應(yīng)沉著冷靜，及時(shí)和巡回護(hù)士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品。④術(shù)中嚴(yán)格督導(dǎo)參加手術(shù)人員的無(wú)菌操作。⑤關(guān)閉體腔前后，再次與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊等，以防物品遺留在體內(nèi)，術(shù)后在手術(shù)物品清點(diǎn)單上簽名。⑥術(shù)結(jié)束后協(xié)助醫(yī)生包扎傷口。⑦術(shù)后器械要仔細(xì)認(rèn)真的刷洗。精密、銳利、貴重手術(shù)器械要輕拿輕放輕洗，切勿損壞遺失器械，并要與另一護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后才行打包。

（3）醫(yī)生滿意度調(diào)查：術(shù)后對(duì)術(shù)中巡回護(hù)士和洗手護(hù)士的滿意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷對(duì)象為該臺(tái)手術(shù)醫(yī)生。調(diào)查內(nèi)容：①洗手護(hù)士術(shù)中配合是否積極主動(dòng)和穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。②巡回護(hù)士是否能及時(shí)供應(yīng)手術(shù)所需物品。③洗手護(hù)士對(duì)解剖層次是否掌握。④洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。⑤巡回護(hù)士是否能及時(shí)執(zhí)行術(shù)前、術(shù)后訪視制度。⑥洗手護(hù)士準(zhǔn)備物品是否齊全。⑦洗手護(hù)士是否能預(yù)見(jiàn)性的做好物品準(zhǔn)備。⑧巡回護(hù)士是否能及時(shí)解決醫(yī)生提出的要求。⑨洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。⑩洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否能嚴(yán)格指導(dǎo)、監(jiān)督實(shí)習(xí)醫(yī)生的無(wú)菌操。

3.術(shù)后注意：注意術(shù)后回訪。術(shù)后回訪，患者更滿意通過(guò)手術(shù)后 的及時(shí)回訪，增加患者“溫暖感”的同時(shí)，可了解患者及家屬對(duì)我們工作的認(rèn)可程度，最大限度的收集指導(dǎo)性意見(jiàn)、建議，更好的改進(jìn)工作，使我們的服務(wù)做到更好，更能滿足患者及家屬的需求。

（1）巡回護(hù)士送患者回病房，途中依舊做好病人保溫工作，安置好正確體位，與病房護(hù)士做好交接工作，包括生命體征、皮膚情況、各類管道、攜帶物等。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種傷口引流管的管理。

（2）術(shù)后2-3天巡回護(hù)士對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行回訪，詢問(wèn)患者術(shù)后一般情況：包括切口疼痛、腸蠕動(dòng)情況、肢體血運(yùn)、肢體活動(dòng)度、肢體腫脹、有無(wú)壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥。要求：對(duì)患者提出的護(hù)理方面存在的問(wèn)題給予處理、安慰和解釋，對(duì)于不能及時(shí)處理的與護(hù)士長(zhǎng)溝通及時(shí)進(jìn)行解決整改。特大手術(shù)患者可延長(zhǎng)回訪時(shí)間。

（二）四個(gè)加強(qiáng)：

1.加強(qiáng)護(hù)理配合質(zhì)量的進(jìn)步，做到三堅(jiān)持，確保在手術(shù)室內(nèi)的安全：

（１）根據(jù)護(hù)理部的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科的工作特點(diǎn)，做好每月的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)與當(dāng)事人溝通，以確保護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

（２）堅(jiān)持每個(gè)月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)與考核。根據(jù)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定培訓(xùn)計(jì)劃，指定人員完成培訓(xùn)工作，培養(yǎng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣，提高護(hù)理質(zhì)量。

（３）堅(jiān)持每月質(zhì)量分析會(huì)議的落實(shí)。要求全科人員必須到會(huì)，根據(jù)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，共同找出原因并制定出整改措施。人人參與管理，人人都是管理者，體現(xiàn)出全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感。

2、加強(qiáng)手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境：（１）嚴(yán)格執(zhí)行參觀制度，保持良好的秩序，室內(nèi)制止高聲交談。為手術(shù)患者提供安全、輕松的手術(shù)醫(yī)治環(huán)境。

（２）把好物品進(jìn)出關(guān)，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期檢測(cè)報(bào)告，確保手術(shù)用物的安全使用。

（３）把好清潔消毒滅菌關(guān)，制度手術(shù)室保潔制度，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人，定期空氣細(xì)菌檢測(cè)，確保安全范圍。

3.加強(qiáng)護(hù)士專科技能練習(xí)，確保患者得到安全的護(hù)理技術(shù)保證：（１）理論知識(shí)學(xué)習(xí)到位，從“三基三嚴(yán)”進(jìn)手，擴(kuò)大范圍學(xué)習(xí)各手術(shù)專科的相干知識(shí)、局部解剖知識(shí)、新展開(kāi)手術(shù)的理論指導(dǎo)。以豐富頭腦用過(guò)硬的知識(shí)贏得病人及手術(shù)醫(yī)師的尊重，同時(shí)更好的為手術(shù)患者服務(wù)。

（２）手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位，堅(jiān)持基礎(chǔ)操作與專科技術(shù)培訓(xùn)相結(jié)合，每月安排一次應(yīng)急預(yù)案的實(shí)地演練，堅(jiān)持進(jìn)步護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

4.加強(qiáng)服務(wù)禮節(jié)的練習(xí)，確保患者在心理得到安全的服務(wù)。（１）多與患者交換，學(xué)會(huì)交談技能，走出手術(shù)室深進(jìn)到患者的床前，了解患者及家屬對(duì)我們工作的滿意度，針對(duì)患者的疑問(wèn)，及時(shí)做出講授、溝通，盡快獲得患者的認(rèn)可。

（２）學(xué)會(huì)換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談 舉止，讓護(hù)士親身在手術(shù)床上體驗(yàn)躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服度，采取演繹的情勢(shì)，將平時(shí)不留意說(shuō)出的僵硬話語(yǔ)表現(xiàn)出來(lái)，讓護(hù)士自己體會(huì)感受，幫助護(hù)士進(jìn)步熟悉服務(wù)態(tài)度的重要性。

（３）加強(qiáng)人性化服務(wù)，對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證小兒手術(shù)患者的人性服務(wù)和老年手術(shù)術(shù)中的舒適護(hù)理”等。

五、總結(jié)：

通過(guò)“三個(gè)注意”與“四個(gè)加強(qiáng)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)程序，以樹(shù)立手術(shù)室各護(hù)理人員以病人為中心的護(hù)理理念，強(qiáng)化其護(hù)理服務(wù)意識(shí)。以這樣科學(xué)的管理方法能激發(fā)全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性，提高專業(yè)技術(shù)水平及綜合素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的協(xié)作性，拉近護(hù)患關(guān)系，最大限度地保證了手術(shù)病員的安全與利益。我們正用一言一行譜寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象！

手術(shù)室 2016年8月25日

第三篇：2012年中醫(yī)科優(yōu)護(hù)計(jì)劃

2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃

根據(jù)衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，落實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的責(zé)任，扎實(shí)開(kāi)展工作，結(jié)合科室實(shí)際情況，特制定以下優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃。 

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》，對(duì)照《臨滄市優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的要求，按照醫(yī)院2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極改革臨床護(hù)理工作模式，履行護(hù)理職責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、我科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的措施

1.建立健全中醫(yī)科護(hù)理工作規(guī)章制度，疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

2.制定中醫(yī)專科入院須知，以反復(fù)講解、書面、板報(bào)、健康宣傳手冊(cè)等方式進(jìn)行，制定出院須知，提供溫馨服務(wù)。3建立病員意見(jiàn)簿，收集入出院病人意見(jiàn)、建議和表?yè)P(yáng)等，不斷改進(jìn)，不斷提高自己。

4.改善服務(wù)態(tài)度，杜絕生、冷、硬、推等現(xiàn)象發(fā)生，增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

5.將以“病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入對(duì)患者的服務(wù)中，提供有實(shí)用性、針對(duì)性的健康教育。

6.簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫，根據(jù)疾病特點(diǎn)，簡(jiǎn)明扼要，把時(shí)間還給病員，重在護(hù)患溝通。

二.中醫(yī)專科護(hù)理：

1.病情觀察：隨時(shí)巡視病房，注意觀察患者神、色、脈、舌、汗等，密切觀察患者的病情和情志的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并做好記錄，使患者得到及時(shí)的治療，杜絕不良事件發(fā)生。

2.飲食護(hù)理：中醫(yī)飲食護(hù)理原則；飲食宜清淡。飲食有節(jié)、五味不偏、飲食衛(wèi)生。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施膳，根據(jù)“寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之”的原則，在辨證的基礎(chǔ)上給予指導(dǎo)：如寒癥忌用咸、寒、生冷瓜果等涼性食物，熱癥忌食辛辣、煎炸、酒等傷陰食物。水腫忌鹽、消渴忌糖等，注意食物搭配，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力。

3.生活護(hù)理:根據(jù)護(hù)理級(jí)別進(jìn)行護(hù)理，指導(dǎo)患者按時(shí)作息，根據(jù)病情進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)并掌握運(yùn)動(dòng)量，把健康知識(shí)融入生活，在日常生活中注意自身調(diào)護(hù)，順應(yīng)自然，達(dá)到治病防病的目的。

4.健康教育:針對(duì)不同的患者、不同的疾病、不同的民族、不同的文化修養(yǎng)，從入院到出院，做個(gè)性化的健康教育，把中醫(yī)專科知識(shí)融入其中，盡力滿足每一位患者的需要。

三、開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查

促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)，每月不定期開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，召開(kāi)公休會(huì)，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對(duì)服務(wù)的感受，對(duì)滿意度低的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時(shí)糾正，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

——中醫(yī)科

2013年7月12日

第四篇：優(yōu)護(hù)總結(jié)[范文模版]

心胸外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)階段總結(jié)

自2012年我科被評(píng)為“德州市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，我們以此為契機(jī)，在人員不足的情況下堅(jiān)持落實(shí)“責(zé)任制整體護(hù)理”，在工作中結(jié)合科室實(shí)際，不斷改進(jìn)、細(xì)化工作流程、在加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)更注重綜合能力的培養(yǎng)、護(hù)患溝通技巧的培訓(xùn)，目前也取得了些許成績(jī)。

1、護(hù)理人員理念改變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，護(hù)士在日常工作中能主動(dòng)為患者提供幫助；服務(wù)態(tài)度明顯改善，與患者/陪人溝通時(shí)間增多，入院宣教、健康知識(shí)宣教到位；護(hù)患關(guān)系融洽，護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，患者滿意率較前提高，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。

2、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，確保每名患者有自己的責(zé)任護(hù)士，密切了護(hù)患關(guān)系，護(hù)士的責(zé)任意識(shí)增強(qiáng)。

3、治療護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化，對(duì)患者的生活照顧已經(jīng)成為護(hù)理工作內(nèi)容。

4、實(shí)行彈性排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理。

5、落實(shí)護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)，培訓(xùn)工作更貼近臨床工作實(shí)際，真正起到了指導(dǎo)臨床工作的重要意義，護(hù)士護(hù)理病人的能力增強(qiáng)，病人對(duì)護(hù)士的信任度提高。

6、落實(shí)護(hù)理核心制度，尤其是護(hù)理不良事件上報(bào)制度的落實(shí)，提高了護(hù)士的安全意識(shí)，護(hù)理安全無(wú)小事，在每一起護(hù)理不良事件中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)流程、扎好落實(shí)。患者安全得到保障。存在問(wèn)題

1、護(hù)理人員不足（2014年科室日均病人數(shù)為35人，科室護(hù)理人員11人，遠(yuǎn)達(dá)不到每名護(hù)士負(fù)責(zé)8名患者的要求），護(hù)士?jī)H忙于常規(guī)治療護(hù)理工作就經(jīng)常加班，剪指甲、洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理工作靠督促患者家屬配合完成。

2、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。（如：送血標(biāo)本、領(lǐng)取物品、兌換物品等）。

3、不能保證護(hù)士正常的節(jié)假日休息，有些護(hù)士出現(xiàn)職業(yè)倦怠，護(hù)士工作積極性不高，激勵(lì)機(jī)制不到位，護(hù)士缺乏創(chuàng)新意識(shí)，通常是護(hù)士長(zhǎng)怎么要求就怎么辦。下一步計(jì)劃

1、積極開(kāi)動(dòng)腦筋，開(kāi)展特色服務(wù)，將“人性化護(hù)理服務(wù)”做實(shí)做細(xì)。

2、開(kāi)展“角色換位體驗(yàn)”活動(dòng)，觸動(dòng)護(hù)士完成內(nèi)心的轉(zhuǎn)變。

3、建立“連心橋”微信群，隨時(shí)提供住、出院患者的咨詢服務(wù)。

4、在能力范圍內(nèi)，給護(hù)士更多關(guān)愛(ài)，減輕護(hù)士壓力，讓護(hù)士感受職業(yè)幸福感，消除倦怠心理。

第五篇：優(yōu)護(hù)心得

優(yōu)護(hù)心得體會(huì)

隨著我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開(kāi)展，我從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為我的天職和本分，懷著一顆感恩之心，用一種報(bào)恩的心態(tài)去對(duì)待每一位病人。把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái)，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從文件中“走”出來(lái)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展更是加強(qiáng)了我對(duì)待患者的責(zé)任心。只要發(fā)現(xiàn)患者在生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問(wèn)

題，我都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位，提升患者的就醫(yī)感受，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。我每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理外，還為重癥病人檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，并為他們剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護(hù)理等。在病人多、護(hù)士少的情況下，我依然堅(jiān)持做好晨晚間護(hù)理，按時(shí)巡視病房，全面幫助病人解決他們的生活及病情需求。

當(dāng)每位患者步入病房的第一時(shí)間，我就會(huì)熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開(kāi)始詳細(xì)的介紹環(huán)境，介紹主管醫(yī)生和自己，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來(lái)，極為自然，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護(hù)患距離。清晨，病床前我一聲輕柔地問(wèn)候“昨晚睡得好嗎？今天看起來(lái)氣色不錯(cuò)！”如此親人般的關(guān)切帶給患者們?cè)鯓拥母袆?dòng)！輸液了，我詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，我把檢查的目的、配合等注意事項(xiàng)一一告知，患者內(nèi)心的恐懼不見(jiàn)了。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動(dòng)容之間，心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。作為護(hù)士，最動(dòng)聽(tīng)的是患者或家屬真誠(chéng)的“謝謝”。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展使得這一切真正實(shí)現(xiàn)。我們感慨——護(hù)患之間心的距離有多遠(yuǎn)？護(hù)士真誠(chéng)地付出是開(kāi)啟患者心門的密碼！

同時(shí)，我也清醒的認(rèn)識(shí)到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽(tīng)”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通，要關(guān)注服務(wù)對(duì)象的感受，要通過(guò)具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上護(hù)理人員還有很長(zhǎng)一段路要走，我相信，我們會(huì)走的越來(lái)越好！

內(nèi)二科 葉麗

2017年4月3日