第一篇：自我檢查腰椎間盤突出

自我檢查腰椎間盤突出

在急性扭傷后，是否跛行。如走路時一手扶腰或患側(cè)，下肢怕負(fù)重，而呈一跳一跳的步態(tài)，或是喜歡身體前傾，而臀部凸向一側(cè)。

腰椎間盤突出的自我檢查方法是什么？腰椎間盤突出是生活中常見的疾病，了解腰椎間盤突出的自我檢查方法能夠及時的確診病治療，下面就請專家為我們詳細(xì)的介紹下腰椎間盤突出的自我檢查方法。

自我檢查方法

1、輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲，腰疼是否加重。

2、仰臥位，患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直，并將患肢抬高，觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。

3、仰臥位，然后做起，觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲。腰椎間盤突出及時治療是關(guān)鍵，可使用舒康抑菌液達(dá)到治療的目的，舒康抑菌液根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)記載，采用二十一道古法秘制工藝，精選幾十位名貴優(yōu)質(zhì)中草藥浸泡提煉，結(jié)合現(xiàn)代超臨界提取工藝配制而成。且舒康抑菌液雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，增強(qiáng)防御風(fēng)寒熱等外邪入侵的能力，有效防止肩周炎復(fù)發(fā)。

4、仰臥位，自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側(cè)，檢查是否有明顯的壓縮。

5、仰臥位休息后，疼痛仍不能緩解；在左側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時，疼痛癥狀能否緩解。

6、在急性扭傷后，是否跛行。如走路時一手扶腰或患側(cè)，下肢怕負(fù)重，而呈一跳一跳的步態(tài)，或是喜歡身體前傾，而臀部凸向一側(cè)

第二篇：腰椎間盤突出的自我鍛煉方法

針對腰椎間盤突出的自我鍛煉方法

在急性期，保持正確的姿勢，可明顯減輕疼痛癥狀和穩(wěn)定病情。在恢復(fù)期，進(jìn)行必要的功能鍛煉，有利于病情的康復(fù)，并防止腰腿痛癥狀的復(fù)發(fā)。

腰椎間盤突出的自我鍛煉方法：

一、急性期

1、臥位，應(yīng)睡硬板床，仰臥時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側(cè)臥時屈膝屈髖，一側(cè)上肢自然放在枕頭上。

2、下床 從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸直，身體重心慢慢移向床邊，一側(cè)下肢先著地，然后 另一側(cè)下肢再移下，手扶慶頭站起。

3、坐位 坐位進(jìn)腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。

4、起座 從座位上站起的，一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方，腰部挺直，調(diào)整好重心后起立。

腰椎間盤突出的自我鍛煉方法：

二、恢復(fù)期做自我鍛煉，使腰背部肌力增強(qiáng)，可增加腰椎活動度和腰脊柱的穩(wěn)定性。如下：

A、挺腰鍛煉：去枕平臥床上，彎曲雙腿，頭、雙肘、雙腳與肩同寬五點(diǎn)支撐。

B、飛燕鍛煉:俯臥,以腹部為支點(diǎn),頭及四肢向上抬起,形似飛燕,每日200次。

第三篇：腰椎間盤突出癥自我療法分析

腰椎間盤突出癥自我療法

腰椎間盤突出癥是武術(shù)界和體育運(yùn)動者容易發(fā)生的一種覺見病。(現(xiàn)在辦公白領(lǐng)人仕由于長期坐姿不對也很容易引起）。它是由于外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環(huán)破裂，使髓核突出于椎間盤，從而壓迫神經(jīng)根引起的腰腿痛。上海曙光醫(yī)院推拿科醫(yī)師范興發(fā)，參考了以往慣用來進(jìn)行腰背肌功能鍛煉的魚躍勢和治療腰椎病的踩橋法，設(shè)計(jì)了一種沉腰斜板組合手法。此法對治療腰椎間突出癥有很好的療效，它的優(yōu)點(diǎn)是：病人治療時基本沒有痛感，見效快，方法簡便，宜于推廣。經(jīng)幾千次臨床觀察，嚴(yán)重的一般治療三十多次，輕的幾次就能使癥狀消失。

沉腰鍛煉法有兩種：

（1）俯臥沉腰法：病人俯臥在胸前三個枕頭與大腿部三個枕頭上，腰部不加任何壓力自然下沉十至十五分鐘，這種姿勢可以使腰椎后緣間隙變小，把突出的骨髓核推入椎間盤間隙內(nèi)。（見圖1）圖1：伏臥沉腰法

（2）仰臥沉腰法：病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，雙腿屈在胸前，雙手抱住，腰部自然下沉十五分鐘以上。這種姿勢可以使腰椎后緣間隙增大，利用韌帶的動力，把突出的骸核推入椎間盤間隙內(nèi)。（見圖2）

圖1俯臥沉腰法

圖2仰臥沉腰法

上述兩種姿勢作為主要鍛煉方法，一天至少兩次，每次做一至二勢，根據(jù)自己病情與體質(zhì)條件掌握時間，有高血壓、心臟病等嚴(yán)重慢性病者不宜使用此法?；颊呓?jīng)過自我治療，腰腿痛基本消失后，再做加強(qiáng)腰背肌功能的兩種姿勢。

（1）俯臥魚躍勢：病人俯臥在平板床上，腰部挺在板床上，頭、足兩頭向上翹起十次以上。（見圖3）

圖3俯臥魚躍勢

圖4站立擱腿

（2）站立擱腿：站立勢（手可扶桿），患腿伸直擱起五分鐘以上。（見圖4）

范醫(yī)師說，如果有條件的話，嚴(yán)重腰椎間盤突出癥的患者，做完俯臥沉腰法和仰臥沉腰法以后，請別人幫助，再做一次“斜板”（見圖5），使椎體旋轉(zhuǎn)，更有助于突出的髓核回納到椎間盤內(nèi)。對于患腰椎間盤突出癥的老年人或體弱病人，無力做俯臥沉腰法和

仰臥沉腰法者，可采用病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，使腰部自然下沉的方法進(jìn)行治療，也能收效。（見圖6）

圖5：斜板

圖6：仰臥沉高枕。

腰部的繞環(huán)運(yùn)動以及倒步走，對治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯

北京體育大學(xué)教授、運(yùn)動學(xué)專家竇文浩教授說，對于長期久坐的人，腰椎疾病是很常見的，表現(xiàn)為時重時輕，勞累時則疼痛加重，理療雖然能減輕疼痛，但卻無法除掉病根。根據(jù)運(yùn)動醫(yī)學(xué)的研究，腰部的繞環(huán)運(yùn)動以及倒步走，對治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯。

所謂的繞環(huán)運(yùn)動，基本動作如下：

兩腿略微分開，兩手叉在后腰部，以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動身體，若疼得厲害的話，可以動作緩慢一點(diǎn)，先往左邊轉(zhuǎn)，再往右邊轉(zhuǎn)。這個方法雖然簡單，但是很管用，建議大家試一下。

還有一個辦法，是目前國際上較為推行的一種治療腰椎疾病的運(yùn)動療法，那就是倒步走。倒步走時兩腿交替向后邁步，增強(qiáng)了大腿后肌群和腰背部肌群的力量，可使腰部韌帶的彈性增強(qiáng)，腰椎的穩(wěn)定性增強(qiáng)，使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢復(fù)，因此能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒步走現(xiàn)在已廣泛用于健身，它還適于腰傷、腰部肌肉疼痛以及小腦平衡能力差的人。

倒步走療法動作簡單，容易掌握，不論年齡大小都可以進(jìn)行鍛煉。倒步走應(yīng)每天早、晚各1次，每次20~30分鐘，要循序漸進(jìn)。腰椎疼得厲害時若能立即進(jìn)行倒步走鍛煉，可起到良好的止痛作用，慢性腰椎患者若能長期堅(jiān)持倒步走，兩個月便可見到良好效果，有些患者甚至可以治愈。

需要提醒的是，倒步走時，人們對空間的知覺能力明顯下降，容易摔倒，因此步速不宜太快，力求走得穩(wěn)，兩眼要平視后下方以便掌握方向。為了安全，倒步走時，最好前腳掌擦地交替后退。還可采取結(jié)伴而行的辦法，一人往前走，另一人倒步走，兩人交替輪換，互相照應(yīng)。竇文浩教授在提到倒步走的速度和運(yùn)動量的掌握時說，他建議開始時以每分鐘60步為佳，健康人應(yīng)控制在每分鐘90~100次，腰痛者的脈搏，應(yīng)控制在比自己安靜時增加10次以上為最好。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)注意什么？

(1)急性期及癥狀發(fā)作期應(yīng)立即對臥床休息，避免下地活動，以減少突出物對神經(jīng)根的刺激。床鋪?zhàn)詈脼橛舶宕玻熳颖『?、軟硬適度，床的高度要略低一些，最好能使患者剛坐起時，雙腳就可著地。同時應(yīng)避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法。

(2)癥狀緩解期應(yīng)注意減少刺激，避免受寒冷和潮濕，避免勞累及腰部外傷。

感覺腿疼查查腰

人到中年，腰腿不好的人越來越多，筆者在臨床就遇到過不少這樣的人。45歲的王先生幾天前出差乘火車，睡了一夜的硬臥，早晨起來腰痛、腿也痛，根本不能動。稍微動一下，疼痛就由臀部沿大腿外側(cè)向小腿和踝關(guān)節(jié)延伸，還伴有小腿和足的無力和麻木。有人告訴他，“這是坐骨神經(jīng)痛”，而另一位同行的老者說，“說不定還有腰的毛病”。果然，去醫(yī)院一檢查，王先生得的是腰椎間盤突出癥。

所謂的腰椎間盤突出癥就是因?yàn)檠甸g盤各個部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，并產(chǎn)生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

坐骨神經(jīng)是全身最粗大的一支周圍神經(jīng)，由部分腰、骶神經(jīng)在盆腔內(nèi)匯合構(gòu)成坐骨神經(jīng)。當(dāng)相應(yīng)階段的脊神經(jīng)根脊髓遭受刺激或壓迫時，就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。約有98%的腰間盤突出癥患者出現(xiàn)有腿疼的癥狀，其疼痛的部位與性質(zhì)，因間盤突出的部位不同而不同。

職業(yè)因素引起腰痛

以前腰椎間盤突出是老年人常見病，但是隨著社會的發(fā)展，越來越多的中年人也得上了這種病。從職業(yè)上講：腰椎間盤突出癥原多見于勞動強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人。到了今天，伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人、學(xué)生、司機(jī)、編輯等較多見。他們長期體位固定，姿勢較少變化，腰部肌肉常處于某個方向的緊張狀態(tài)，均可造成腰椎間盤突出癥。

另外，過于肥胖或過于瘦弱的人易得腰椎間盤突出。腹部過于肥胖的人，除了本身脂肪組織較多、肌肉組織較少外，腹部重量的增加開可使腰部負(fù)荷增大，從而增加了患腰椎間盤突出癥的幾率。而身體過于瘦弱的人則因?yàn)榧∪饨M織太少，力量較弱，也易導(dǎo)致腰椎間盤突出。糾正姿勢很重要

治療腰椎間盤突出最好的方法就是絕對臥床，但此病很難根治。因此，對于腰椎間盤突出癥，重在預(yù)防。那么，怎樣預(yù)防腰椎間盤突出癥呢？主要方法就是注意平時的站姿、坐姿、睡姿以及勞作姿勢的合理性，糾正不良習(xí)慣。

站姿：正確的站立姿勢應(yīng)該是兩眼平視，下頜稍內(nèi)收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，兩腿直立，兩足距離約與骨盆寬度相同。這樣整個骨盆就會向前傾，使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢，再由下肢傳至足。此時，人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部，可有效地防止髓核突出。站立不應(yīng)太久，要適當(dāng)進(jìn)行活動，尤其是腰背部活動，以解除腰背肌肉疲勞。

坐姿：正確的坐姿是上身挺直，收腹，下頜微收，下肢并攏。如有可能，最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳，使膝關(guān)節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上，則應(yīng)在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背，這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。

睡姿：較好的睡眠體位應(yīng)該是仰臥和側(cè)臥位。仰臥時在雙下肢下面墊一軟枕，以便雙髖及雙膝微屈，全身肌肉放松，椎間盤壓力降低，減小椎間盤后突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出癥患者的最佳體位。另外，在挑選床鋪的時候要盡量選擇稍微硬一些的床，席夢思之類的軟床難以使身體各個部分的肌肉得到充分的休息。有些睡席夢思的中年人早晨起來總感覺腰酸腿疼，就很可能是這個原因。

還有，要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，尤其要加強(qiáng)腰背肌的功能訓(xùn)練。適當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán)，促進(jìn)新陳代謝，達(dá)到良好的治療及預(yù)防效果。

一、夏季失水多，應(yīng)多喝水

喝多點(diǎn)水，而且是溫水比較好，每天要喝七八杯白開水。身體要隨時保持水分和補(bǔ)充水分，水在人體內(nèi)起著至關(guān)重要的作明，維持著人體正常的生理功能。水是人體不可缺少的重要組成部分，器官、肌肉、血液、頭發(fā)、骨骼、牙齒都含有水分，夏季失水會比較多，若不及時補(bǔ)水就會嚴(yán)重影響健康，易使皮膚干燥，皺紋增多，加速人體衰老。另外礦泉水、冷茶，牛奶，蘋果汁是理想的解渴飲料。

二、應(yīng)時起居

夏季則宜晚睡早起，中午盡可能午睡。切記不能在樓道、屋檐下或通風(fēng)口的陰涼處久坐、久臥、久睡。更不宜久用電風(fēng)扇，因夏令暑熱外蒸，汗液大泄，毛孔大開，易受風(fēng)寒侵襲，吹的時間過久可能會引起頭痛、腰肌勞損、面部麻痹或肌肉酸痛等。

三、保健要“養(yǎng)陽”

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》說：“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實(shí)。夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)、養(yǎng)生之道也?！毖谉嵯募荆芏嗳藭伎照{(diào)病，人們白天夜里都開著空調(diào)，室內(nèi)外溫差可以達(dá)到十幾度，加上大量食用冰品冷飲，肯定會傷陽氣。因此，要注意居住環(huán)境不要過于潮濕，不要過多吃冰凍及涼食，夜間空調(diào)的溫度不要開得太低，最好在26度以上，不要在露天及陰冷的地方過夜。

四、飲食清補(bǔ)，多吃“苦”

在飲食滋補(bǔ)方面，熱天以清補(bǔ)、健脾、祛暑化濕為原則。肥甘厚味及燥熱之品不宜食用，而應(yīng)選擇具有清淡滋陰功效的食品。

甘涼清潤的食物：小麥、高梁、青稞、豆腐、白扁豆、黑芝麻、馬鈴薯、白菜、萵苣、龍須菜、菠菜、冬瓜、西瓜等。健脾養(yǎng)胃、滋陰補(bǔ)氣的食物：菠菜、藕、茭白、西紅柿、胡蘿卜、雞蛋、蘋果、牛奶、葡萄、蓮子、桑椹、蛤蜊，鵝肉、青魚、鯽魚、鰱魚、大麥粉等。

祛暑利濕、清熱解毒的食物：蠶豆、赤小豆、黃豆、生蘿卜、茄子、白菜、芹菜、荸薺、薏苡仁、菜瓜、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、甜瓜、苦瓜、菊花、荷葉、茶水等。

苦味食品中所含有的生物堿具有消暑清熱、促進(jìn)血液循環(huán)、舒張血管等藥理作用。熱天適當(dāng)吃些苦味食品，不僅能清心除煩、醒腦提神，且可增進(jìn)食欲、健脾利胃?？喙希喝∑湮词炷酃魇卟?，成熟果瓤可生食，既可涼拌又能肉炒、燒魚，清嫩爽口，別具風(fēng)味?？喙暇哂性鍪秤?、助消化、除熱邪、解疲乏、清心明目等作用。此外，苦菜、茶葉、咖啡等苦味食品亦可酌情選用。應(yīng)注意的是，食用苦味食品不宜過量，否則可能引起惡心、嘔吐等癥狀。

五、補(bǔ)充鹽分、鉀和維生素

暑天出汗多，隨汗液流失的鉀離子也比較多，由此造成的低血鉀現(xiàn)象，會引起人體倦怠無力、頭昏頭痛、食欲不振等癥候。熱天防止缺鉀最有效的方法是多吃含鉀食物，新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀，可多吃些草莓、杏子、荔枝、桃子、李子等；蔬菜中有大蔥、芹菜、毛豆等也富含鉀。茶葉中亦含有較多的鉀，熱天多飲茶，既可消暑，又能補(bǔ)鉀，可謂一舉兩得。人體夏季大量排汗，氯化鈉損失比較多，故應(yīng)在補(bǔ)充水分的同時，注意補(bǔ)充鹽分。每天可飲用一些鹽開水，以保持體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓相對穩(wěn)定。營養(yǎng)學(xué)家還建議：高溫季節(jié)最好每人每天能補(bǔ)充維生素B1、維生素B2各2毫克，鈣1克，這樣可減少體內(nèi)糖類和組織蛋白的消耗，有益于人體健康。故在夏日應(yīng)多吃一些富含上述營養(yǎng)成分的食物，如西瓜、黃瓜、番茄、豆類及其制品、動物肝臟、蝦皮等，亦可飲用一些水果汁。

六、盡量穿淺色衣服

深色衣服會吸收陽光，使人體溫升高燥熱；同時蚊子有趨暗的習(xí)性，深色容易吸引蚊子，特別是黑色。

七、皮膚瘙癢注意事項(xiàng)

夏季出游，因日曬而導(dǎo)致皮膚瘙癢、干疼時，可涂少量膚輕松等軟膏，不要用熱水燙洗，也不宜用堿性大的肥皂清洗，以免刺激皮膚，加重癥狀。

八、做些養(yǎng)心運(yùn)動

夏季運(yùn)動量不宜過大、過于劇烈，應(yīng)以運(yùn)動后少許出汗為宜，以免運(yùn)動量過大、出汗過多損傷心陰。對于夏季依然堅(jiān)持鍛煉身體的人可以選擇練太極拳、太極拳動靜相兼，剛?cè)嵯酀?jì)，開合適度，起伏有致，身端形正不偏倚，正氣存于內(nèi)而風(fēng)邪不可侵，與自然的陰陽消長相吻合，可謂夏季最佳的養(yǎng)心運(yùn)動之一。

中醫(yī)養(yǎng)生十六法，是通過我們的肢體來完成的養(yǎng)生，在平時辦公室里也是可以做的，那么今天小編就具體的給大家講下養(yǎng)生十六法。

十六法首先見于明代冷謙所撰的《修齡要旨》。這套養(yǎng)生法，動作輕緩，簡便易學(xué)，不受條件的限制，若能堅(jiān)持實(shí)施，定能強(qiáng)身健體、預(yù)防早衰、防病祛病、延年益壽。

養(yǎng)生十六法的具體內(nèi)容及操練方法如下

1.發(fā)宜常梳

方法 用梳子輕輕梳頭100—300下，或?qū)墒质覆迦氚l(fā)間，從前發(fā)際梳至后發(fā)際，反復(fù)數(shù)十遍，以頭皮有溫?zé)岣袨橐?。早晚各梳一次。腦力勞動者，當(dāng)用腦疲勞時，亦可隨時運(yùn)用此法，以解除腦疲勞。

功效 梳發(fā)可刺激頭皮的神經(jīng)末梢，促進(jìn)血液循環(huán)和頭皮的新陳代謝，并可改善大腦和腦神經(jīng)的血液供應(yīng)，增強(qiáng)腦部的生理機(jī)能。因此，常梳發(fā)可起到提神醒腦、消除疲勞、聰耳明目、烏發(fā)等作用。

2.面宜多擦

方法 站立或取坐位，兩眼微閉，將兩手掌相互搓熱后，覆于兩腮及下頜部，五指并攏，手小指貼于鼻側(cè)，掌指上推，經(jīng)眉間印堂，上推至額部發(fā)際，然后向兩側(cè)擦至兩鬢(掌指部經(jīng)眉頭、眉腰、眉尾)，再向下搓擦，經(jīng)面頰(十指沿耳根進(jìn)行)至腮部、下頜。如此反復(fù)，搓擦至面部有熱感為止。早晚各搓擦面部一次。

功效 面部毛細(xì)血管豐富，常搓擦可促進(jìn)面部的血液循環(huán)，滋潤皮膚，增加顏面的光澤和增強(qiáng)面部皮膚肌肉的彈性，有利于除皺消斑和延緩面容的衰老，并有提神明目和預(yù)防感冒、眼疾、耳疾等作用。

3.目宜常運(yùn)

方法 取坐位，兩眼微閉，緩緩轉(zhuǎn)動眼球。先按左、上、右、下方向連續(xù)轉(zhuǎn)動9圈，再向右、上、左、下反方向轉(zhuǎn)動9圈。然后，將眼睛緩緩睜開。每天早晚各進(jìn)行一次，或在用眼疲勞時進(jìn)行。

功效 運(yùn)動眼球可以鍛煉眼外肌，增進(jìn)睫狀肌對晶狀體凸度的調(diào)節(jié)能力，改善視力，消除視疲勞，推遲眼的老花。另外，運(yùn)動眼球還能促進(jìn)眼部組織的血液循環(huán)，增強(qiáng)視神經(jīng)、動眼神經(jīng)及眼肌的功能，對眼球能起到保護(hù)、滑潤作用，而不易發(fā)生眼疾。

4.耳宜常彈

方法 取坐位，將兩手掌相互搓熱后，以手掌的掌心分別掩緊兩耳，手指并攏貼于枕部，食指疊在中指上，然后讓食指著力下滑彈擊枕部，使耳能聽到鼓鳴的聲響。每次彈擊20-40下，每天早晚各進(jìn)行1次。

功效 耳常彈，可增強(qiáng)聽神經(jīng)的功能，可使退化的耳膜、耳咽管的功能得到恢復(fù)，促進(jìn)耳部血液循環(huán)，起到提神醒腦，聰耳助聽的作用，對耳鳴、眩暈、失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等病癥有良好的治療作用。

5.齒宜常叩

方法 取坐位或臥位，全身放松，閉目，靜心凝神，口唇輕閉，然后上下牙齒有節(jié)奏地相互輕輕叩擊。先叩臼齒36次，再叩門齒36次，要使每個牙齒都相互叩擊到。可在晨起和睡前進(jìn)行，亦可在半夜或早晨睡醒后取臥位進(jìn)行。

功效 叩齒產(chǎn)生的沖擊波不僅能促使牙根血管擴(kuò)張，加速牙齦部的血液循環(huán)，而且還能改善牙齒、耳朵及腦部的血液循環(huán)，從而起到防治牙齒松動、耳鳴和健腦的作用。6.舌宜舔腭

方法 經(jīng)常用舌尖輕輕抵住上腭，或用舌尖輕輕地舔上腭。每次從左向右和從右向左各舔20—30下，每天進(jìn)行2—3次。

功效 舔腭能產(chǎn)生唾液，防止口舌干燥，增進(jìn)食欲。此外，常舔腭還能起到寧心安神、防治神經(jīng)衰弱的作用。

7.津(唾液)宜常咽

方法 將舌伸出齒外，用舌尖攪動上下牙齦數(shù)下，再舔上腭數(shù)下，然后鼓腮用產(chǎn)生的唾液漱口數(shù)次，分三小口咽下。咽時要稍用力，以能聽到“汩汩”的聲音為宜，同時可用意念將唾液送至丹田(臍下3寸處)。

功效 常咽唾液能滋潤咽喉、清潤腸胃、幫助消化，對咽干喉燥、厭食、腹脹、腹痛、便秘、腸胃功能紊亂等有防治作用。

8.腹宜常摩

方法 取仰臥位，將兩手掌相互搓熱后，以左掌心按于肚臍部，右手疊放在左手背上，按順時針方向按摩36次，然后再按逆時針方向按摩36次。按摩的力量要適度，速度宜緩慢，呼吸要自然。一般宜選擇在晚上睡前、早上醒來時進(jìn)行，按摩前要排空小便。

功效 摩腹可使胃腸及腹壁肌肉強(qiáng)健，增強(qiáng)胃腸的蠕動，增加消化液的分泌，促進(jìn)血液循環(huán)，從而具有順氣消積、健脾和胃的作用，對高血壓、冠心病、肺心病、糖尿病及腎炎等疾病亦有輔助治療作用。

9.濁宜常呵呵

方法 閉口，用鼻深吸氣，鼓胸腹，待感到氣滿時，抬頭張口，呵出濁氣，每天數(shù)次。

功效 吐故納新，有助于人體生理功能的調(diào)整，久之能強(qiáng)健身體。

10.胸宜常護(hù)

胸部為人的重要臟器心、肺所居之處，其下為胃腑。因此，平時應(yīng)注意保護(hù)胸部，避免外傷的發(fā)生。帶肚兜有防風(fēng)寒、護(hù)胸腹的雙重意義。11.背宜常暖

在日常生活中要注意背部保暖，避免背部受寒邪侵襲，尤其是氣候變冷時，應(yīng)及時添加衣服。老人、兒童和體弱者，最好能隨著季節(jié)的變冷穿上毛質(zhì)或棉質(zhì)的坎肩，即便在夏季，也應(yīng)穿上汗衫或背心，避免背部直接讓風(fēng)吹襲?；加羞^敏性鼻炎、慢性支氣管炎、哮喘、胃潰瘍和心血管疾病的人，更應(yīng)注意背部的保暖，以避免舊病復(fù)發(fā)或病情加重。

功效 注意背部保暖，能預(yù)防背痛、落枕及感冒等病癥。

12.皮膚宜常干浴

方法 睡前，將兩手掌相互搓熱后摩擦全身皮膚。先從頭頂百會穴(頭頂正中心)開始，然后摩擦面部、頸部、兩肩、兩臂、胸部、兩肋、腹部、腰部下至兩腿，自上而下擦遍全身。

功效 常摩擦皮膚可使全身氣血暢通，改善皮膚的呼吸功能和汗腺與皮脂腺的分泌功能，增強(qiáng)皮膚的光澤度和彈性，有利于強(qiáng)壯體魄，預(yù)防感冒。

13.肢節(jié)宜常搖

方法 站立，右手叉腰，左上肢以肩關(guān)節(jié)為軸，順時針搖轉(zhuǎn)10周，再逆時針搖轉(zhuǎn)10周，然后以同法搖轉(zhuǎn)右上肢肩關(guān)節(jié) 接著雙手叉腰，做腰椎環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動，左右各轉(zhuǎn)10次 最后，雙手叉腰，雙腳并攏，呈半蹲位，以踝關(guān)節(jié)為軸，順時針旋轉(zhuǎn)10次，逆時針旋轉(zhuǎn)10次。

功效 常旋轉(zhuǎn)這些關(guān)節(jié)，可舒筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)，預(yù)防肩周炎、增生性腰椎炎及下肢膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛。

14.足心宜常搓

方法 每晚睡前先用溫?zé)崴茨_，把腳擦干后坐在床上或方凳上，將兩手掌搓熱，以左手握左足趾，用右手的小魚際或掌心緩慢地搓擦左腳的足心部，以產(chǎn)生溫?zé)岣袨槎?，然后再以同法換搓右腳足心。

功效 常搓足心可補(bǔ)腎強(qiáng)腰、滋陰降火、聰耳明目、頤養(yǎng)五臟六腑，對眩暈、頭痛、頭昏、失眠、神經(jīng)衰弱、高血壓等病癥有一定的療效。

15.谷道(肛門)宜常提

方法 站立或取坐位、臥位均可，深吸一口氣，同時有意識地上提肛門及會陰部，保持5秒鐘左右后，再緩慢呼氣放松肛門，同時內(nèi)收小腹，以助濁氣排出，反復(fù)做10次。每天可進(jìn)行數(shù)遍。

功效 有意識地反復(fù)做收縮肛門的運(yùn)動，可促進(jìn)肛門周圍的血液循環(huán)，避免靜脈淤血，對預(yù)防痔瘡、脫肛、子宮脫垂、遺精、遺尿等均有作用。

16.大小便時宜閉口

方法 大小便時要閉口，咬緊牙關(guān)，用心排便，不講話。

功效 大小便時緊閉口齒，可使精氣不隨大小便外泄，有補(bǔ)腎、健齒的作用。

結(jié)語：中國古代沒有像現(xiàn)代的運(yùn)動器械，所以都有一套類似于養(yǎng)生操的運(yùn)動，可以達(dá)到養(yǎng)生的目的，上面的十六種方法完全可以滿足你的需要。

第四篇：腰椎間盤突出癥自我按摩圖解

腰椎間盤突出癥自我按摩圖解

腰椎間盤突出這種疾病滿載后期的恢復(fù)中，我們的患者可以通過一些簡單的按摩手法，來進(jìn)行一些輔助的治療，幫助疾病加快恢復(fù)。

腰椎間盤突出按摩手法：

1、彈筋法。彈撥腰肌，以興奮肌肉?；謴?fù)肌纖維組織彈性。

2、揉法。沿腰背部順行向下到小腿部進(jìn)行揉摩，以放松身體，舒通經(jīng)絡(luò)使氣血得以暢通。

3、點(diǎn)穴法。自腰部開始依次點(diǎn)按腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、風(fēng)市、委中、陽陵泉、承山、昆侖、涌泉穴，以通經(jīng)活絡(luò)。改善神經(jīng)傳導(dǎo)，促進(jìn)神經(jīng)組織恢復(fù)。

4、點(diǎn)按法。點(diǎn)按雙側(cè)腰肌，以改變腰肌緊張狀態(tài)。

5、拍打法。是結(jié)束調(diào)整手法，用手掌掌部自腰脊部開始向下到小腿進(jìn)行拍打，以宣通經(jīng)絡(luò)，舒筋活血，興奮松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。

6、搖法。仰臥位屈膝屈髖后進(jìn)行旋轉(zhuǎn)搖運(yùn)，以松解通利腰骶關(guān)節(jié)與椎間關(guān)節(jié)，調(diào)整關(guān)節(jié)內(nèi)在平衡。

7、推法。用雙手的手掌根沿著脊拄兩側(cè)自后背部開始推至臀部，以調(diào)達(dá)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，使腰背肌肉得以調(diào)整。

8、翻身仰臥，采用捏拿法。捏拿股四頭肌，改善肌肉彈性，恢復(fù)肌張力。

9、推理法。沿著大腿的后側(cè)順行向下到跟腱進(jìn)行推理，使下肢整體氣血流通，肌肉舒展。

腰椎間盤突出癥的自我推拿方法：

1.摩腎益精：雙手用力摩擦搓熱，雙手置身體后側(cè)，雙手掌順時針方向搓摩雙側(cè)腰部腎腧、大腸腧30～50次。

2.按揉腰及下肢：雙手置身體后側(cè)，食、中、無名三指并攏，自上而下用力按揉患側(cè)腰骶部、臀部及下肢后外側(cè)肌肉3～5遍。

3.拳叩腰臀部：雙手握拳置身體后側(cè)，以拳背叩擊雙側(cè)腎腧、大腸腧、環(huán)跳、秩邊等處，先輕后重，輕重交替，各叩擊30次。

4.擦腰及下肢：單手置身體后側(cè)，用大魚際或掌根擦患側(cè)腰骶部、臀部及下肢后外側(cè)，以局部發(fā)熱為度。

5.仰臥擺腰：取仰臥位，雙手握住床的兩側(cè)，左右擺動腰部，幅度由小到大，左右擺動30

6.牽引腰椎：雙手拉住門框或雙杠，利用自身重量拔伸牽引腰椎3～5分鐘。

腰椎間盤突出癥的治療方法

(一)腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療 目的是改變椎向盤與受壓神經(jīng)根的相對位置，減輕推向盤對神經(jīng)根的刺激或壓迫，消除神經(jīng)根的炎性水腫。腰間盤突出可以用膏藥來緩解病情的，【】，對治療腰間盤突出療效好。

(1)絕對臥硬板斥休息：有利于緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛，包括臥床大小便。

(2)持續(xù)牽引：可使樁間此間隙增寬，減少椎問雙內(nèi)壓和肌肉痙攣所引起的疼痛。

(3)理療按摩：有助干肌肉松弛．緩解肌肉痙攣及疼痛，減輕松間盤的壓力。

(4)硬膜外注射皮頂激素：主要作用是減輕神經(jīng)根周圍的炎癥與粘連。

(二)腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療 主要目的是解除對硬脊膜及神經(jīng)根壓迫。

適用于癥狀重非手術(shù)治療無效；有較重的神經(jīng)功能障礙，尤其是馬尾神經(jīng)功能障礙者。手術(shù)方法有減壓術(shù)、減壓加融合術(shù)、脊柱融合如何預(yù)防腰椎間盤突出癥？

冬季如果腰部有冷感和沉重感的人，可自制一條寬20厘米的棉帶束腰。在搬拾重物時不要用力過猛，也不可抬過重的東西。睡覺要睡木床板，任何有彈性的床鋪，均會使腰部彎曲，引起椎管內(nèi)壓力增高，壓迫神經(jīng)根，使疼痛加重。

平時要養(yǎng)成良好的坐、站立姿勢，注意睡覺姿勢的合理性，糾正生活中的不良習(xí)慣，加強(qiáng)身體鍛煉。一旦出現(xiàn)腰扭傷、腰肌勞損等疾病應(yīng)及早治療。

在日常飲食中，腰椎間盤突出患者應(yīng)多吃補(bǔ)益肝腎的食物，如芝麻、核桃仁、動物的肝臟和腎臟等，忌煙及辛辣食品，還要多食有纖維素的食物，如芹菜、竹筍、蘋果、香蕉及各種蔬菜，以保持大便通暢。

上班族預(yù)防腰椎間盤突出有妙招

(1)規(guī)范姿勢：坐時上身挺直，收腹，下頜微收，座位高度合適，兩下肢并攏，雙腳穩(wěn)穩(wěn)地放在地面上，盡量整個腳掌著地，避免含胸或佝僂坐姿。站時，兩眼平視，挺胸收腹，下頜稍稍內(nèi)收，雙臂撐開并稍向后展，腰部平直，兩腿直立，小腿微收，兩足距離約與骨盆寬度相同。睡眠，一般人采取仰臥和側(cè)臥位為宜。仰臥位時，只要臥具合適，四肢保持自然伸展，脊柱的曲度不大，變化不大;側(cè)臥位時，一般認(rèn)為右側(cè)位比左側(cè)位好，但不必過于講究左側(cè)位還是右側(cè)位，因?yàn)槿嗽谒咧锌傄粩嗟姆恚匀〉煤线m的體位。

行走時，應(yīng)體態(tài)自然，雙目平視前方，頭微昂，口微閉，頸正直，胸部自然前上挺，腰

部挺直，收小腹，臀部略向后突，雙臂自然下垂，雙上臂自然擺動，擺幅30 度左右，下肢舉步要有力，步行后蹬著力點(diǎn)側(cè)重在跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，利用足弓的杠桿作用推進(jìn)身體前移，換步時肌肉微放松，膝關(guān)節(jié)不要過于彎曲，大腿不要抬得過高，步幅依自己腿長及腳長而定，一般為70厘米左右。行走時不要上下顫動和左右搖擺。

取物時，先屈膝屈髖，物件靠近身體，避免大彎腰提取重物。背重物時，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩(wěn)，步子不要太大。擔(dān)扛重物時，身體先蹲下，腰要直，胸要挺，起身要靠下肢用力，起身后穩(wěn)住身子再邁步。

(2)預(yù)防外傷：提取或搬運(yùn)物品時應(yīng)量力而行，不要用力過猛.應(yīng)避免久坐久站，避免過度勞累，避免生活在潮濕的環(huán)境中，隨時注意防止外傷，防止腰扭傷，防止慢性腰肌勞損。

(3)增強(qiáng)肌力：起居要有規(guī)律，經(jīng)常參加體育活動，尤其要注意腰背肌訓(xùn)練，如可進(jìn)行仰臥起坐、太極拳、散步、醫(yī)療體操等，通過鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，強(qiáng)健筋骨，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。(相關(guān)推薦：深入了解腰椎間盤突出的綜合知識)

(4)圍腰保護(hù)：對有功能性腰痛患者，可自制寬腰帶或到醫(yī)藥商店購買腰圍固定腰部，但不要帶橡皮筋的腰圍。腰圍上緣須達(dá)到肋下緣，下緣至臀以下。禁止使用過窄的腰圍，以免腰椎過度前凸，也不要使用過短的腰圍，以免腹部過緊。腰圍配戴的時間應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)掌握。腰部癥狀較重者，如無不適感覺，應(yīng)經(jīng)常戴用，不要隨時取下，并配合按摩、理療、牽引等治療。病情較輕者，可在外出時，尤其是要較久站或較久坐的時候(如外出乘車等)戴上，在睡眠或休息時，可解除腰圍。在癥狀消退、體征逐漸轉(zhuǎn)為陰性以，應(yīng)去掉腰圍，逐漸恢復(fù)腰部正常活動。一般整個使用時間以1～6周為宜，很長時間不宜超過3個月，以免腰肌發(fā)生失用性萎縮。在使用腰圍期間，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸增加腰背肌鍛煉，以防止或減輕腰背肌的萎縮。

(5)其他：如控制體重，避免肥胖;防止腰背受涼受潮;居室保暖、干燥;注意勞逸結(jié)合;提高生活質(zhì)量;心情舒暢、愉快;時刻有腰的保護(hù)意識，盡可能減少腰椎的累積性損傷，以減低腰椎間盤突出癥的發(fā)病。

溫馨提示：辦公室白領(lǐng)要注意工作節(jié)奏，伏案工作1小時左右就應(yīng)該起來活動活動，可走一走，也可做做直立位體操，讓腰部肌肉收縮舒張，鍛煉腰肌的力量，增強(qiáng)對腰椎的保護(hù)。很多辦公室都有空調(diào)，空調(diào)可使工作環(huán)境涼爽，也可以使腰部受涼，尤其是有慢性腰痛或有過腰椎間盤突出癥的人，更應(yīng)該注意。最容易受涼的時候是開著空調(diào)睡覺，第二天起床后腰痛就會加重。另外，應(yīng)避免睡很軟的床墊，睡硬板床最好。

第五篇：腰椎間盤突出癥的專科檢查分析

腰椎間盤突出癥的專科檢查

【第一步：問診】

（1）.具體哪里不舒服，病程的長短

（2）.疼痛的性質(zhì)，是局部痛還是放射痛，放射的區(qū)域，有無其他伴隨癥狀

放射的區(qū)域：①.大腿后側(cè)至腘窩——L3/L4段

②.大腿后外側(cè)————L3/L4段

③.放射到小腿————L5/S1段

④.單純下腰臀部到臀橫紋——L5/S1的棘上、棘間、骶

髂關(guān)節(jié)、髂嵴唇、梨狀肌、臀大肌、臀小肌

（3）.發(fā)病的原因

包括工作的環(huán)境、生活習(xí)慣、地域特征

地域特征：①.南方人——肌肉較松弛，操作幅度要小

②.北方人——肌肉較緊湊，操作幅度可大（4）.有無外傷史、惡性病、嚴(yán)重的皮膚病等整體評估

【第二步：望診】

（1）.行走的姿態(tài)

有無斜頸、兩肩是否水平、脊柱有無側(cè)彎反弓、步態(tài)有無跛行、足尖的朝向是否向前

（2）.觀察面容

多痛苦、憔悴、焦慮面容。眼圈灰暗彈性差（3）.坐位姿態(tài)

看脊柱有無側(cè)彎、反弓、凹陷、兩側(cè)的肌肉有無繃緊攣縮

【第三步：?？茩z查】

（一）、站立位檢查

囑患者做前俯后仰動作：①.前俯癥狀加重——椎管外的病變

②.后仰癥狀加重——椎管內(nèi)的病變

（二）、坐位檢查

虛拳叩擊在橫突間的關(guān)節(jié)囊處，看有無疼痛和放射痛，注意老年人和嚴(yán)重放射痛的患者動作要輕柔。

（三）、仰臥位檢查

1.雙下肢形態(tài)和長度的對比

（1）.形態(tài)對比

患者雙下肢自然伸直，術(shù)者立在患者的足跟前。術(shù)者雙手握持患者雙踝關(guān)節(jié)上提30~40cm,松手讓其自然下落，觀察雙足著床后的形態(tài)。

①.正常：↑⊙↑

——雙足一致向上稍外展

②.內(nèi)收：↗⊙↖ 或者 ↗⊙↑

——提示大腿前內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌痙攣、緊張

③.外展：↖⊙↗ 或者 ↖⊙↑

——提示大腿后外側(cè)外展肌痙攣、緊張

（2）.長度對比

術(shù)者雙手掌托在患者的踝關(guān)節(jié)下面，雙拇指握持在踝關(guān)節(jié)的前面。術(shù)者邊下蹲，邊把患者的踝關(guān)節(jié)向下方拉直足跟，比較兩足跟的長短。

①.正常：等長

②.異常：不等長——提示腰骶段和骨盆有移位和傾斜

2.直腿抬高實(shí)驗(yàn)

①.10~30°開始放射性疼痛加重——陽性體征 ②.40~60°開始放射性疼痛加重——弱陽性體征 ③..70~90°開始放射性疼痛加重——陰性體征

3.“4”字實(shí)驗(yàn)

踝關(guān)節(jié)放在對側(cè)膝關(guān)節(jié)上，正常人的膝部外側(cè)可以緊貼到床面，如果不能接觸到或者勉強(qiáng)可接觸但是髖部不適——提示股內(nèi)收肌群緊張，髖關(guān)節(jié)有問題。

4.反“4”字實(shí)驗(yàn)

踝關(guān)節(jié)放在對側(cè)膝關(guān)節(jié)上，術(shù)者一手按在患者肩上，一手將膝部向?qū)?cè)按壓，如臀及下腰部牽拉不適——提示骶髂關(guān)節(jié)、髂嵴唇、臀中小肌、梨狀肌有問題

（四）、俯臥位檢查

1.胸腹墊枕試驗(yàn)

（1）.胸下墊30cm高枕，雙手自然放兩側(cè)，使腰段向下凹陷——如腰部疼痛加劇，提示椎管內(nèi)病變、真性突出、多伴有放射癥狀

（機(jī)理）：胸部墊枕后，腰段椎管內(nèi)的間隙變窄，黃韌帶堆積，小關(guān)節(jié)重疊，擠壓到小關(guān)節(jié)囊和神經(jīng)根，使神經(jīng)根與突出物及硬膜囊碰撞，出現(xiàn)遠(yuǎn)端神經(jīng)放射癥狀

（2）.腹下墊30cm高枕，雙手自然放兩側(cè)，使腰段向后凸起——如腰部疼痛加劇，提示椎管外病變、假性突出、不伴有放射癥狀

（機(jī)理）：胸部墊枕后，腰段椎間隙加大，腰背部的肌肉受牽拉繃緊而出現(xiàn)酸困不適，少有神經(jīng)放射癥狀

2.下腹部墊枕檢查 腹部墊15cm枕，胸前墊薄枕，使腰部充分向后隆起（1）.望診

①.觀察胸腰骶部脊柱的大體輪廓，看有無側(cè)彎、凹凸、反弓等曲度改變

②.觀察脊柱兩側(cè)肌肉有無繃緊、隆起、邊緣清楚的條索狀

a.兩邊隆起，中間凹陷b.一邊隆起，一邊凹陷

c.胸腰段隆起，腰骶段凹陷

d.腰骶段肌肉明顯堆積 或者過于平坦 ③.觀察兩邊的髂嵴最高點(diǎn)是否在一水平線

④.觀察兩邊的腰眼、臀中肌、梨狀肌是否一致。有無萎縮或攣縮。

臨床上多一邊高一邊低——提示：腰骶髂、骨盆有問題

（2）.觸診

①.檢查脊柱有無側(cè)彎——中、食指分開放在胸椎棘突的兩側(cè)，從上向

下，由輕到重滑摸到腰骶部

②.檢查棘突有無側(cè)彎——拇指指腹放在胸椎上位段，抵住棘突一邊慢

慢滑下，再對側(cè)。

③.虛拳叩擊尋找痛區(qū)

a.棘突線上——L5/S1段、L5/L4段、L4/L3段，看棘突、棘間、棘上

有無痛，臨床以L5/S1段多見

b.兩邊橫突——L5/S1橫突部、L5/L4橫突部、L4/L3橫突部，看是局

部疼痛還是放射性

④.拇指按壓尋找痛點(diǎn)

a.按壓棘突的頂部和上下左右 b.按壓棘突旁2cm的關(guān)節(jié)囊

c.按壓L3、L4、L5、S1的橫突尖部 d.按壓腰骶部和骶髂關(guān)節(jié)、髂嵴唇 e.按壓梨狀肌及出口、臀中肌的起止點(diǎn)、臀上皮神經(jīng)的分布區(qū)、髂脛束、坐骨結(jié)節(jié)、臀橫紋的出口

看有無深壓痛和放射痛，攣縮點(diǎn)。如拇指腹未找到陽性點(diǎn)，可用指尖稍用力尋找

⑤看肌肉的致密程度

a.致密——說明中淺層有問題，操作時在中層加扇形松解 b.松弛——禁止大面積操作，禁用撥針

【附：真性、假性腰椎間盤突出鑒別】

1.真性突出（椎管內(nèi)病變）——神經(jīng)根性壓迫

壓迫的位置：椎管內(nèi)口和外口 癥狀：遠(yuǎn)端放射性劇烈疼痛

2.假性突出（椎管外病變）

（1）.神經(jīng)干性壓迫 壓迫的位置：梨狀肌出口、臀中肌、臀小肌、骶髂關(guān)節(jié)、髂嵴唇壓迫坐骨神經(jīng)干

癥狀：放射性疼痛區(qū)域僅次于根性

（2）.神經(jīng)叢性壓迫

壓迫的位置：臀橫紋的出口壓迫股后皮神經(jīng)、腘窩內(nèi)側(cè)的腓腸肌內(nèi)側(cè)

皮神經(jīng)卡壓腓骨小頭的后外側(cè)2cm處卡壓腓總神經(jīng)、癥狀：相關(guān)放射性區(qū)域癥狀

腰椎間盤突出癥詳解『圖解』

腰椎間盤突出癥是骨科常見病之一，約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤突出造成。從1934年Mixterher和Barr提出此病至今，七十余年。從國內(nèi)外流行病分析來看，其發(fā)病率的人口比率和絕對數(shù)值均呈上升趨勢。發(fā)病年齡從幾歲到幾十歲都有，我們曾經(jīng)看到9歲的腰椎間盤脫出患者。

這病的發(fā)病率上升，與我們生活的環(huán)境、生活和工作的習(xí)慣改變有關(guān)。長期不良的用腰習(xí)慣是主因。

在過去的七十年中，廣大醫(yī)務(wù)工作者一直在努力研究，無論在疾病的認(rèn)識和治療方法上都得到了長足進(jìn)展。從民間的偏方秘方、中草藥、到牽引按摩理療、復(fù)位等到介入、微創(chuàng)、手術(shù)治療，治療方法層出不窮，五花八門。在眾多的治療方法中如何可以針對個人患者進(jìn)行選擇呢？患者是無頭蒼蠅，更有很多醫(yī)生也不得而知，滿頭霧水。其實(shí)，治療該病，適應(yīng)癥的選擇才是關(guān)鍵。就是說，在茫茫治療方法的海洋中，了解自己病情程度，選擇最有針對性的治療方法，腰椎間盤突出癥是完全可以很快治愈的。

特此以多年的臨床?？平?jīng)驗(yàn)開帖，指導(dǎo)各位患者進(jìn)行對癥治療，以減少患者的迷茫，不再治療上走彎路。

由于我學(xué)識疏淺，特別是和國內(nèi)外權(quán)威專家相比還有很大差距，對一下咨詢適合發(fā)表的言論只是提供參考，不作最后定論。

腰椎間盤突出的病理

椎間盤組織本身缺乏血供，修復(fù)能力極差，加之負(fù)重大活動多。一般在20歲以后，椎間盤就開始發(fā)生退行性改變，纖維環(huán)的韌性及彈性均逐漸減退。此時如遇外傷`尤其是積累性勞損傷，則成為纖維環(huán)破裂的誘因。也有不少病例并無外傷史，而是在著涼后，肌肉和韌帶的緊張性增強(qiáng)，使椎間盤的內(nèi)壓增加，促進(jìn)已萎縮的纖維環(huán)發(fā)生破裂。

椎間盤是一種特殊的由結(jié)締組織所構(gòu)成的結(jié)構(gòu)，它負(fù)擔(dān)著獨(dú)特的功能。椎間盤的任何改變，均影響它正常的機(jī)械效能或干擾其正常的平衡功能、吸收和再分配其力量到脊柱去的正常功能。

椎間盤包括髓核、纖維環(huán)和軟骨板。椎間盤的髓核，除以粘多糖為主的柔軟基質(zhì)分外，其中還含少量的膠原纖維。髓核占椎間盤體積的一半以上，因?yàn)榫哂凶冃涡缘奶攸c(diǎn)，所以，能恰當(dāng)?shù)貍鬟f負(fù)荷力量。椎間盤之所以能維持適當(dāng)?shù)墓δ埽c它的含水量水量有密切關(guān)系，而水分又是靠多糖的含量來穩(wěn)定的。纖維環(huán)與髓核的區(qū)別雖然還是很顯著，但纖維環(huán)的膠原纖維呈致密的層頁狀，每層的纖維交錯相互成直角，與脊椎成45°角，這種層頁結(jié)構(gòu)可適應(yīng)壓力和張力及脊柱所造成的屈曲和旋轉(zhuǎn)應(yīng)力。軟骨板是玻璃軟骨，它巾附在血管豐富的椎體海綿質(zhì)骨和無血管的髓核之間。在玻璃軟骨的表面，膠原纖維與表面相互平行，在深層靠近骨骼處，膠原纖維又是垂直的。

蛋白多糖地椎間盤基質(zhì)的重要組成部分，是椎間盤機(jī)械功能和化學(xué)功能的重要結(jié)構(gòu)。蛋白多糖分子大，極為粘滯，并有很旨的親水性。在正常情況下，髓核具備較強(qiáng)的壓縮性，由于蛋白多糖果的特性，其有較強(qiáng)大的負(fù)載能力。如果蛋白多糖果的糖鏈分解，則將喪失其保持細(xì)胞外水分的能力。椎間舯髓核生物化學(xué)的完整性是由其含水容積所決定的。正常情況下椎間盤承受壓力并將其力再分布到脊柱去，是完成正常功能的重要部分。椎間盤突出的形成是正常的蛋白多糖過多，將引起髓核液體和增多，髓核內(nèi)的壓力上升，易發(fā)生椎間盤突出。但是，髓核內(nèi)粘多糖通過還原和再綜合可產(chǎn)生新的平衡。蛋白多糖果進(jìn)行性還原，可促進(jìn)膠原的纖維化，髓核因膠原沉積，纖維化增加而逐步喪失原有的可壓縮性和負(fù)載能力，對隨時需由椎間盤的髓核在負(fù)重情況下吸收和將其應(yīng)力再分布到脊柱去的功能將不能勝任，因而造成椎間盤的損傷。如有外力創(chuàng)傷或過超的應(yīng)力加到有損傷的椎間盤上，則更易造成椎間盤突出。

有的學(xué)說認(rèn)為髓核基質(zhì)里的糖蛋白和β-蛋白形成自動免疫時的抗原，是這種抗原釋出的（指退行性變的椎間盤和突出的椎間盤中β-蛋白釋出的，正常情況下它是被包在髓核中的），對機(jī)體持續(xù)性刺激，從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)，同時也引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)，而造成疼痛.正常腰椎解剖結(jié)構(gòu)

腰椎間盤突出示意圖