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120急救中心外單位調查資料管理制度

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第一篇:120急救中心外單位調查資料管理制度

==市急救中心資料調查管理制度

1.接警記錄、錄音及病歷資料屬重要醫療文件,任何單位和個人無權私自查閱。公安或刑警查詢相關資料時,應熱情接待,告知其查閱流程,須按相關規定執行。

2.外單位人員(公安、交警、法院等)來科室調查接警、出診、病歷、錄音等相關資料,必須有有效證件及單位委托證明。

3.對要核查的相關內容確認可以查詢后,按醫院審批程序相關規定要求執行。

4.醫院審核批示要求:醫務科對證件內容核實后,簽署審核意見,科長簽字或加蓋公章后方可生效,請示科主任或護士長后可查詢相關內容。病歷資料、接警記錄需要復印的,復印件加蓋醫務科公章方可有效,本科接待人員負責原件的完整性審核,必要性查閱其相關證件。

5.錄音資料現有程序不能優盤拷貝,可通過第三媒介復制,做好記錄。

6.查詢完成后,由查閱人在證明材料上注明查詢內容、時間、事由,并簽全名,與查閱資料裝訂一起歸檔保存。

7.對復印的相關資料由科主任、護士長對復印件審核,注明原件科室保存,由原件復印的說明,便于法律機關核定。

院前急救2012年3月12日

第二篇:120急救中心管理制度

120急救中心管理制度

1、急救中心實行主任負責制,對急救醫療管理、人員管理、車輛管理等全面負責。

2、急救站實行24小時值班制度。

3、值班人員必須遵守各項勞動紀律,按時上班,不遲到,不早退,不出現脫崗現象。

4、上班要做好出車準備,待命期間堅守工作崗位,不離崗外出。

5、遵守電話的使用規定,使之時時處于正常工作狀態。

6、值班人員負責隨時接受并記錄調度指令后按規定時間迅速出車。

7、救護車輛未經中心領導批準,一律不得挪作他用;行政用車必須經醫院院長批準。

8、出車人員對待患者及家屬要文明禮貌,廉潔正派,熱情服務。

9、司機行車要堅持安全第一,安全與速度相統一的原則,遵守交通規則。

10、醫師負責搶救藥品、物品、儀器設備的應用、補充和維護,并遵守相關制度和操作規程,藥品、藥品、氧氣等當班使用,當班補充,儀器設備保持性能良好。

11、司機負責救護車的使用,維護和保潔。醫師負責車輛消毒。

12、愛護急救中心內一切物品,各種物品的管理要負責到人,保持室內整潔,保持室外的環境衛生。

13、在日常急救工作中,如有違反救護車使用制度及院前急救工作制度者,責令其書面檢討、將列入醫院醫療考核指標。

120醫護人員崗位職責

1、熱愛本職工作,刻苦鉆研業務知識,提高專業技術水平和搶救成功率。

2、在急救單元中實行醫師負責制,充分發揮團隊精神,以患者為中心,做好院前急救工作。

3、熟練掌握本專業知識和操作常規,積極妥善處理好院前危重患者搶救工作,醫師要將病情、治療方案、轉送醫院及時告知病家,請患者或家屬簽字。轉送中做好途中監護工作。

4、患者轉送至醫院急診科后,必須與當班醫務人員交代患者病情和用藥情況,寫好院前急救病歷,嚴格遵守病案管理制度。

5、遇重大搶救和災難事件應及時向中心領導報告。

6、保障設備完好,提高使用率,及時補充藥品和器材,保證患者得到有效的救治,按常規進行器械與車廂消毒。

7、嚴格遵守本單位各項規章制度,忠于職守,杜絕各類事故發生。

120駕駛員職責

1、急救駕駛員遵守交通法規,遵守中心各項規章制度,熱愛院前急救事業,認真做好院前急救運輸工作。

2、保護救護車內各種配套設備,做好出車前檢查和日常保養清潔,保證救護車完好。

3、熟知本地區交通道路情況,服從調度室下達的各種急救指令,應在規定時間1-5分鐘內出車。

4、主動配合醫師、護士,共同完成急救任務。

5、嚴格遵守物價規定、合理收費。

6、不準私自動用救護車。

7、積極主動參加安全學習和教育活動,不斷增強安全意識,提高駕駛技能。

8、車輛發生故障時及時報修,不合格的車輛不準上路。

9、完成上級領導交辦的各項任務。

第三篇:急救中心管理制度

急救站管理制度

一、急救站實行科主任負責制,對急救醫療管理、人員管理、車輛管理等全面負責。

二、急救站醫護人員實行24小時值班制度,三、值班人員必須遵守各項勞動紀律,按時上班,不遲到,不早退,不出現脫崗現象。

四、上班要做好出車準備,待命期間堅守工作崗位,不離站外出。

五、遵守電話、電臺、車載系統的使用規定,使之時時處于正常工作狀態。

六、值班人員負責隨時接受并記錄調度指令,嚴格服從調度安排,做到令行禁止,接到調度指令后按規定時間迅速出車。

八、救護車輛未經中心領導批準,一律不得挪作他用;行政用車必須經醫院院長批準,上報中心領導同意并備案;社會保障用車由急救中心統一調度、安排。

九、出車人員對待患者及家屬要文明禮貌,廉潔正派,熱情服務。

十、實際行車要堅持安全第一、安全與速度相統一的原則,遵守交通規則。

十一、護士負責搶救藥品、物品、儀器設備的應用、補充和維護,并遵守相關制度和操作規程,藥品、物品、氧氣等當班使用,當班補充,儀器設備保持性能良好。

十二、司機負責救護車的使用、維護和保潔。護士負責車輛消毒。

十三、愛護急救站內一切物品,各種物品的管理要負責到人,保持室內整潔,保持室外的環境衛生。

十四、在日常急救工作中,各急救站如有違反救護車使用制度及院前急救工作制度者,將由120傳真,責令其書面檢討、答復,并匯總交自控委員會討論,將列入醫院醫療考核指標。

第四篇:產科急救中心管理制度

產科急救中心管理制度

一、、孕產婦急危重癥管理、監護制度

1、凡遇急危重癥病人,產科搶救小組成員,主管醫生、主治醫生,必須立即到達現場,由科主任統一指揮組織進行緊張有序的搶救。并報告急救中心急救小組組長。

2、護士長帶領有關護士,密切配合醫生進行搶救,準備好一切搶救藥品及器械。

3、由一名護士專人嚴密觀察患者生命體征及各種監護數據變化,準確記錄,隨時向有關醫生報告,及時處理。

4、主管醫生(或值班醫生)負責詳細隨時記錄病情變化,開出醫囑及有關項目檢查。

5、嚴格執行醫囑,精心做好各項護理,防止交叉感染。

6、保持搶救室安靜、整潔。

7、醫生、護士認真做好交接班,除交接班記錄外,還須做好床前交班。

二、孕產婦轉運急救制度

1、具備各種難產診療技術、產科及新生兒危重癥的搶救、麻醉等技術和相應設備以及急救藥品,而且急救物品隨時處于功能狀態。

2、向全社會公布急救電話,實行24小時值班制,免費接診孕產婦。接電話后5分鐘內出車,危重孕產婦到達醫院后5分鐘內處置。

3、在偏遠地區或交通不便的地區,應動員社區力量來解決轉診所需要的交通工具和人力,必要時一面用人力轉運產婦,同時由醫院派出救護車,兩種方法相結合,盡量縮短轉運時間。

4、轉診、接診的醫務人員在轉運途中進行院前急救。并根據病情需要,保持與醫院聯系,以便更好地做好搶救準備工作。

3、轉診過程的要求:醫院如遇有特別危重或合并嚴重并發癥的孕產婦,本院在技術或設備上確有困難的應及時上轉。對下級醫院轉入的 病人必須認真接待,并將診斷、治療、處理結局等信息及時反饋。

三、高危妊娠管理制度

1、醫生在孕早期建卡時,應詳細詢問病史及分娩史,認真檢查,及時發現高危因素。按高危評分標準對孕婦定期進行高危因素篩查,做好評分登記及高危標記,并進行高危妊娠的專冊記錄,實行專案管理,做到早發現、早診斷、早治療,嚴密追綜隨訪。

2、嚴格執行高危門診診療常規,對疑難危重病人處理有困難時,應及時主動請上級醫師會診。

3、對基層轉入的高危孕婦必須進行登記,反饋病情;高危轉歸后,仍回原單位進行交流管理。

4、高危孕婦必須要求住院分娩。入院后,醫務人員必須詳細了解病史,進行有

關檢查,針對病情做好解釋安慰、衛生宣教工作,以解除病人的恐懼和顧慮,嚴密觀察病情,及早發現問題,及時處理。

5、在有條件的情況下,對危重和痛苦呻吟的病人應分別安置,病情嚴重時,應保持鎮靜,注意不影響其他病人。

6、保持病房安靜,保證病人休息,合理安排工作時間,盡量不在病人休息時間內進行檢查與治療。

7、保持病房空氣流通,每天早晨進行開窗通風一次,大小便器隨時洗涮,痰孟和垃圾要及時處理,保持清潔衛生。

8、做好有關資料的收集、整理、分析和上報工作。

四、會診制度

1、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

2、科間會診:由經治醫師提出,上級醫師同意,填寫會診單。應邀醫師一般要在當天內完成,并寫會診記錄。如需專科會診的輕病員,可到專科檢查。

3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。

4、科內會診:由經治醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加。

5、院內會診:由科主任提出,經醫務科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任主持,醫務科要有人參加。

6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經醫務科同意,并與有關單位聯系,確定會診時間。應邀醫院應指派科主任或主治醫師前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料,寄發有關單位,進行書面會診。

7、科內、院內、院外的集體會診:經治醫師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。

五、新生兒窒息復蘇、產兒科合作制度

1、凡高危孕產婦或估計在分娩當中可能對新生兒有危害的,在分娩時均應提前通知兒科醫生到場,并做好對新生兒窒息復蘇的一切準備。

2、婦產科醫生或助產士要密切配合兒科醫生做好新生兒窒息復蘇。

3、兒科醫生在新生兒出生和出院時要進行體格檢查。對母嬰同室的新生兒做好醫療保健工作,每天至少查房兩次,發現問題,及時處理。必要時轉兒科治療。

4、保健科、產科、兒科醫生要密切配合,從孕期、分娩期到產褥期共同管理高危圍產兒。

5、兒科醫生要向家長交待新生兒情況,指導并教育母親有關新生兒護理知識。

6、保健科與兒科共同做好高危新生兒隨訪工作。

五、急危重癥及死亡病例討論制度

1、急危重癥病例討論會:凡遇急危重癥病例,應立即組織討論,由科主任或主治醫師主持,有關人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。討論情況記入病歷。

2、術前病例討論會:對重大、疑難及二次手術病例必須進行術前討論。由科主任或主治醫師主持,手術醫師、麻醉醫師、護士長、護士及有關人員參加。提出手術方案、術后觀察事項、護理要求等。對需二次手術的病例,必須提出手術理由。討論情況記入病歷。

3、死亡病例討論會:凡死亡病例,一般應在死后一周內召開,特殊病例應及時討論。尸檢病例,待病理報告后進行,但不遲于二周。由科主任主持,醫護和有關人員參加,必要時,請醫務科派人參加。討論情況記入病歷。

七、危重病人搶救報告制度

1、加強對危重病人搶救工作的組織和領導,積極、及時、有效地進行搶救,做到組織落實、制度落實,措施落實。

2、遇有危重病人搶救時,應立即報告急救小組組長組織搶救,同時向院長和衛生行政主管部門報告。

3、凡正在搶救的危重病人,要常規填寫病危通知單一式三份,分別上報醫務科、家屬或單位,留一份進病歷。并對其病情的發展和預后作詳細交待和說明,做好思想工作。

4、凡經搶救的病人,必須詳細記錄病情變化及治療經過和效果,及時總結分析情況,以便補充、修改或調整治療方案。必要時應請求緊急會診。

八、急救藥品、設備管理制度

1、搶救室(產房)的急救藥品要加強管理,實行四定:定人員管理、定基數保存(用后及時補足)、定位置存放,定時間檢查,發現過期失效或變質藥品及時清理,及時補充,保證搶救藥品隨時有用。管理人員每天檢查一次,護士長每周督查一次,護理部每月督查一次。分管領導隨時進行抽查。

2、所有配置的儀器設備,嚴格按操作規程操作,一律不準外借及隨意挪動位置(如特殊情況必須外借時應經有關領導批準),3、保持儀器清潔,所有儀器用后必須及時清潔消毒,如有損害,應及時報告有關部門或人員進行修理,保持搶救設備功能狀態。

4、產科醫護人員必須掌握搶救室各種監護設備的使用。

九、搶救用血管理制度

1、配血和輸血工作人員應有高度責任心和熟練的操作技術,以保證病員輸血安全。

2、嚴格掌握輸血指征,履行審批手續。

3、輸血前要與患者或家屬進行談話并簽字。

4、輸血前常規定血型并使用正確的交叉配血方法。

5、確保輸入血與病人血無相斥性,必須有2人同時核對,確認血液或血液成份及接受輸血的病人兩者正確無誤并簽名。

8、嚴格執行“三查八對”。查血液有效期及容器(袋)、查血液質量、查輸血裝置;對病人姓名、床號、住院號、血袋號、血量、血品種、血型、交叉配血化驗單,也包括獻血員姓名、血型、編號、交叉配血化驗單等。

7、不能將藥物加入血液或血液成份中一起輸注。

8、根據病情決定輸血速度。原則上是開始速度應慢,5ml/分,觀察10~15分鐘無異常后適當加快速度,急性失血性休克或心功能差者酌情加快或減慢。

9、嚴格執行無菌技術和操作規程,實行一人一針一管,10、輸血后,應將輸血反應記錄卡于24小時內送回血庫,瓶內余血應保留24小時,以備發生輸血反應時復查。

十、接受轉診病人情況反饋制度

1、建立母嬰安全綠色通道,保證轄區內高危孕產婦轉診24小時 暢通。

2、轉診單位按上級要求填寫好高危轉診通知單,一式兩份(一份存轉出單位,一份交接診單位)。

3、接診醫生應詳細了解病情和用藥情況,做好交接班工作,必要時參與搶救,并做好院前急救記錄及接診有關登記。

4、在病人出院后將診斷、治療、處理、結局等信息用電話反饋給轉診單位的婦產科。如由醫生送來的高危孕產婦,當時已作出了診斷的,應立即將情況反饋給醫生,并囑轉診醫生參與處理,以提高其業務技術水平。

5、每月4號前將上月的高危孕產婦數字上報保健科,每年10月4號前將全年高危孕產婦的花名冊上報保健科。

十一、孕產婦工作流程圖制度

十二、業務培訓制度

1、由醫院繼續教育領導小組兼管。醫務科、護理部負責日常工作及計劃并具體實施。

2、培訓時間:每年對急救小組人員進行至少2次的培訓和演練。

3、培訓內容:職業道德、各種搶救常規、急救儀器的使用、心臟驟停人工復蘇技術、急性心功能衰竭、失血性休克的搶救、合理用血、急救藥品的使用等。

十三、搶救小組工作制度

1、搶救小組人員必須有高度的責任感,保證通信暢通,隨叫隨到,搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。

2、搶救時做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。

3、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術和搶救常規,確保搶救的順利進行。

4、嚴密觀察病情變化,認真、及時書寫有關記錄。記錄內容完整、準確。記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內如實補記,并加以說明。

5、嚴格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執行醫囑。口頭醫囑要求準確清楚,護士執行前必須復述一遍,確認無誤后再執行;保留安瓿以備事后查對。

6、搶救結束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。

7、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護性約束,確保患者安全。預防和減少并發癥的發生。

8、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定”:定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準任意挪用或外借,必須處于應急狀態。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內使用。

第五篇:急救中心救護車管理制度和使用規定

急救中心救護車管理制度和使用規定

一、目的

防止科室或私人隨意使用救護車,避免影響急救出車。保證救護車處于備用應急狀態。

二、適用范圍

急救中心救護車的管理。

三、職責

(一)護士長、救護車司機每天檢查救護車的車況、車容、搶救設備和藥品。

(二)出診班護士每班檢查救護車的車況、車容、搶救設備和藥品,做到及時更換和補充并做好登記。

(三)護理部每月定時檢查救護車搶救設備和藥品。

(四)科主任對救護車進行嚴格管理,救護車只做醫療救護用,不得挪做他用。

(五)救護車司機必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話5分鐘內必須出車。并設有出車登記本,記錄出車時間、地點、到達時間、隨車人員等。

四、工作程序

(一)當值班醫務人員接到120電話后,立即通知司機及值班護士,攜帶必要的搶救設備5分鐘內出發(用物見“救護車物品配備清單”)并通知副班醫師、護士、司機在10分鐘內回急救中心值班。由出診醫生在出診登記本上記錄出車時間、地點、到達時間、隨行人員等。

(二)我院住院病人需要救護車轉院或送回家者,在確保有一輛救護車待命狀態下,請示科主任后方可出車,并由值班醫師在救護車轉運登記本上記錄出車時間、到達地點、回院時間。

(三)藥品、器材、物品用后均由出診護士及時補充、清理、消毒,使其保持完好備用。護士長每天檢查,急診三班要每班檢查,并嚴格執行交接班制度,做好各種登記。發現搶救儀器有故障應及時報告科主任、護士長,并請維修工修理。

(四)救護車離開本院須報科主任同意,以便隨時掌握救護車動向。

(五)車內禁止吸煙、擺放雜物。

(六)救護車司機定期做好車輛的檢修、保養和救護車的清潔、消毒工作,保持車況良好,安全行駛。

救護車使用規定

一、救護車為醫療救護專用,實行24小時院內值班,由急救中心值班醫師及科主任派車。司機接到通知后,應在5分鐘內做好出車準備,及時出車。

二、使用救護車一律按標準交費,一般情況先急救出車后收費;我院住院病人需要救護車轉院或送回家者,先交費,司機見發票后出車。

三、嚴禁非醫療用車,發現私自非醫療用車,查明責任者,嚴肅處理,情節嚴重者報醫務科處理。

急救中心 2011-5-17

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