第一篇：應對人口老齡化挑戰(zhàn) 大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務

應對人口老齡化挑戰(zhàn) 大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務

2009-11-09

點擊率: 8

5應對人口老齡化挑戰(zhàn) 大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務

江漢區(qū)民政局 余軍平

2008年11月28日

胡錦濤總書記在黨的十七大報告中提出：“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活。社會保障是社會安定的重要保證。要以社會保險、社會救助、社會福利為基礎，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充，加快完善社會保障體系”，把改善民生問題提升到了黨和政府的重要議事日程，指明今后一個時期的工作任務。改善民生，其中包括基本養(yǎng)老問題，如何應對我國人口老齡化的挑戰(zhàn)，各級政府和相關部門都在認真研究和探索發(fā)展社會養(yǎng)老服務的途徑。現(xiàn)結合江漢區(qū)社會養(yǎng)老服務工作實際，提出幾點建議。

一、老齡化社會與家庭養(yǎng)老的矛盾

按照國際慣例統(tǒng)計一個國家老年人達到總人口的10%，表明該國進入老齡化社會。根據(jù)民政部的數(shù)據(jù)顯示，目前我國60歲以上老年人已超過1.49億，占總人口的11.03%，預計2020年老年人口將達到2.4億，占當時總人口的16%。根據(jù)江漢公安分局統(tǒng)計，對全區(qū)不同年齡段的老年人口進行分析比較,截止2007年12月31日全區(qū)總人口數(shù)為456362人（不含水上公安分局人口數(shù)），60歲以上的老年人為72885人，占總人口數(shù)的15.97%。從年齡段來看,其中，60-69歲有35464人，占老年人口比率的48.65%；70-79歲有27234人，占老年人口比率的37.36%;80-89歲有9090人,占老年人口比率的4.72%；90-99歲有1051人、100歲以上有45人。而且59歲準老年人為25852人,占總人口數(shù)的5.66%。以上數(shù)據(jù)分析表明,江漢區(qū)人口老齡化具有以下幾個特點:一是老年人口比重呈上升趨勢,每年增加3000人左右;二是人口高齡化來勢快,特別是80歲以上高齡老人迅速增加;三是老城區(qū)人口密集,老年人口多,比率高。

我國人口家庭結構趨向小型化，而且這種趨勢仍在延續(xù)。據(jù)統(tǒng)計，1953年我國家庭平均人中為4.33人，上世紀50年代、60年代、70年代都大體穩(wěn)定在4.23-4.43人之間。80年代后期至90年代初，隨著計劃生育政策的推行和家庭意識的變化，獨生子女增多，家庭平均人口逐漸下降，家庭結構呈現(xiàn)小型化趨勢。2005年為3.13人，23年間家庭平均人口減少了1.27人。目前，在城鎮(zhèn)最典型的“421”模式家庭（一個孩子、夫婦兩人、上面要贍養(yǎng)四位父母長輩）越來越普遍。再上住房、醫(yī)療、教育等生活高負擔，令現(xiàn)在不少的中青年人實在難以照顧周全。

社會和家庭結構的巨大變化，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。為數(shù)眾多的老年人如何養(yǎng)老，不僅是每個家庭需要考慮的問題，而且已經成為丞待解決的社會化問題，社會需要承擔起更多的責任和功能。

二、現(xiàn)行社會養(yǎng)老服務的格局

近年來，隨著各級政府把改善民生作為各項工作的出發(fā)點和落腳點，加強了社會養(yǎng)老服務工作力度，在基礎設施建設、資金投入、政策優(yōu)惠等方面給予了極大的支持，有效地推動了社會養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展。例如江漢區(qū)社會養(yǎng)老服務的格局具有一定的代表性。

（一）國辦社會福利養(yǎng)老機構

江漢區(qū)社會福利院是1964年由政府投資興辦由區(qū)民政局管理，屬于事業(yè)單位。1996年

以前福利院床位僅87張。1996年政府投資新建了三棟7層樓老年公寓，至2008年福利院在職員工181人，其中，定編人員37人、超編人員9人、合同聘用人員135人，入住老人465人，其中，供養(yǎng)“三無”、“孤寡”老人40人，代養(yǎng)老人425人，入住率100%。在財政補貼下收支平衡。2006年，區(qū)政府投入3770萬元，擴建了一棟17層樓集養(yǎng)老、康復、娛樂于一體的公寓大樓，總面積15500平方米，新增床位377張。2008年又投入500萬元對舊公寓樓進行維修改造，新老福利院共計床位842張。有利方面：區(qū)社會福利院是政府主管的事業(yè)單位，管理規(guī)范、服務周到、托養(yǎng)老人收費合理，老年人入住的愿望高。不利方面：政府受財力和城區(qū)土地的限制，難于進一步擴大規(guī)模，滿足不了老年人入院養(yǎng)老的需求。

（二）社會力量興辦福利機構

從1982年至2006年社會力量興辦養(yǎng)老福利機構8家，其中，街辦3家、企業(yè)單位興辦2家、民營2家、社區(qū)居委會興辦1家，共有床位數(shù)479張。供養(yǎng)“三無”老人5人、代養(yǎng)老人364人，入住率76%。2007年至2008年，由于政府出臺對社會興辦福利機構給予政策性補貼的錯施，兩年間新增民營社會福利機構7家，新增床位470張，代養(yǎng)老人256人，入住率54.47%。15家社會福利機構共有床位949張，員工200人。按政策給予新建福利機構每床位補貼1000元-1500元，對合格的福利機構中住滿6個月以上床位，每床每月按100元（市、區(qū)財政1:1）的標準給予補貼，2008年共發(fā)放補貼金54.48萬元，激發(fā)了社會興辦養(yǎng)老福利機構的熱情。有利方面：可大量利用社會人力和財力資源興辦福利機構，緩解政府興辦福利機構不足的矛盾，提供部分城市居民就業(yè)崗位。不利方面：由于社會力量興辦的福利機構，條件要求嚴，床位數(shù)起點較高，且大多數(shù)是租賃房屋和場地，成本較高，而收益相對較低，加上經營管理和服務難于達到代養(yǎng)老人的要求，至使入住率較低，制約了民營福利機構的擴大。

（三）居家養(yǎng)老服務

目前，江漢區(qū)由政府購買服務的“三無”老人有36人、“獨居”老人有23人。從今年5月起，還對“三無”老人服務費標準由原來每月200元提高到每月250元；對“獨居”老人服務費標準由原來的每月150元提高到每月200元。同時，不但擴大政府購買養(yǎng)老服務覆蓋面，將我區(qū)最低工資收入標準在580元以下的獨居老人納入到政府購買服務的范疇，并建立補貼標準逐年遞增機制。全區(qū)已建有各種形式的居家養(yǎng)老服務站97個，共有養(yǎng)老護理員352人，為老人服務的志愿者800余人，已為525位老人開展了多種形式的居家養(yǎng)老服務。有利方面：能有效利用老年人自有住房條件和家庭環(huán)境提供養(yǎng)老，社會成本低，可因人而協(xié)商提供相應的服務。不利方面：由于護理員和服務員都是社區(qū)下崗人員和外來務工人員，沒有經過專業(yè)培訓，服務質量不高，并且服務員收取的服務費較低，積極性和責任心難于提高。特別是身患疾病的獨居老人24小時需要人服務，而收入較低者，在現(xiàn)有居家養(yǎng)老政策條件下難于得到較好的服務。

三、提高社會養(yǎng)老服務的幾點建議

（一）納入城市建設規(guī)劃之中，建設規(guī)范化的養(yǎng)老福利機構

隨著社會的發(fā)展進步，老有所養(yǎng)的需求越來越高，城市的養(yǎng)老機構更應隨著城市的發(fā)展而發(fā)展。因此，地方政府要把養(yǎng)老福利機構建設納入城市建設規(guī)劃之中，有計劃地興建社會福利機構。

1、長遠規(guī)劃。在城市改造過程中，分時期、分地段把養(yǎng)老福利機構建設規(guī)劃進去。在規(guī)劃的范圍內建設具有一定規(guī)模，集老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理、文體娛樂、信息咨詢、老年教育等服務項目的養(yǎng)老福機構。例如，開發(fā)居民住宅小區(qū)時，可根據(jù)開發(fā)商設計規(guī)劃入住率，按該地區(qū)居民人口數(shù)量，確定一個標準建造福利機構。

2、多渠道籌集建設資金。一是列入政府財政預算投資，財政有計劃地積累資金，從財政的年度收入中按一定的比例提取資金，作為福利機構建設和福利機構補貼基金。二是民政

部門在主導的慈善機構中設立養(yǎng)老基金，解決養(yǎng)老機構發(fā)展的資金需要。三是利用開發(fā)商資金。四是招商引資。政府給予一定優(yōu)惠的政策，鼓勵開發(fā)商興建社會福利機構。

3、建立靈活的經營管理模式。建設資金是政府支出，可由政府相關部門經營，或者對社會出租或出售經營。建設資金是開發(fā)商或者是招商引資支出，政府可通過與開發(fā)商協(xié)商，進行回購，也可由開發(fā)商按政策規(guī)定自主經營管理或者對社會出租或出售經營，提高社會養(yǎng)老服務效能。

（二）加大政策扶持力度，鼓勵社會力量興辦中小型福利機構

根據(jù)國務院辦公廳于2000年2月轉發(fā)國家民政部等部委《關于加快實現(xiàn)社會福利社會化的意見》，支持和鼓勵社會力量興辦福利機構，可采取以下措施。

1、降低開辦床位數(shù)。從現(xiàn)有興辦的民營福利機構來看，規(guī)模有大有小，有個人出資興辦，也有合伙出資興辦的，經營場地大多數(shù)是租私人住宅改造成福利院。由于面積小、房間有限，按現(xiàn)有興辦福利機構標準，難于達到要求，主要是受開辦床位的限制。可在現(xiàn)有規(guī)定的30張床位基礎上降低床位數(shù)到25-20張，能有效地促進民營福利機構的興辦。

2、確實落實優(yōu)惠政策。相關部門要按照《關于加快實現(xiàn)社會福利社會化的意見》精神，確實落實社會福利機構用地、用電、用水、電話等方面的優(yōu)惠政策，減少福利機構營運成本。提高政策性興辦福利機構補貼標準和居家養(yǎng)老服務員生活標準，并建立遞增補貼機制。同時，相關部門要協(xié)調解決民營福利機構（民辦非企業(yè)單位）與小規(guī)模企業(yè)一樣融資和貸款問題，推動民營福利機構穩(wěn)步擴大和發(fā)展。

3、建立民營福利機構等級考評機制。由民政部門負責，對社會力量興辦的福利機構進行考核評定，以興辦規(guī)模、設施標準、服務質量、管理水平等方面為基礎建立考核標準，可設為每兩年進行一次進級考評，通過考評進級提高政策性補貼標準，促進社會力量興辦的福利機構正規(guī)有序地發(fā)展。

（三）加強行業(yè)技能教育培訓，創(chuàng)新和提高社會養(yǎng)老服務質量

隨著生活水平的不斷提高，老年人對養(yǎng)老服務的質量和要求在逐步提高，不論是公辦福利機構，還是民營福利機構，以及居家養(yǎng)老的服務工作，都面臨著規(guī)范化、專業(yè)化、全方位的提升服務水平和質量。

1、大力培養(yǎng)服務人才。要充分得用現(xiàn)有院校和職業(yè)培訓機構的教育陣地和師資力量，培養(yǎng)一支業(yè)務精、素質好的社會工作者和老年人服務隊伍，核發(fā)職業(yè)證書，充實到各類社會福利機構，起到傳幫帶的作用。

2、加強福利機構標準化建設。國辦福利機構要充分發(fā)揮示范作用，加強規(guī)范化建設，進一步探索新形勢下社會福利機構管理、營運、服務等機制，為民營福利機構運作和居家養(yǎng)老服務起到指導性作用。

3、建立社會化養(yǎng)老服務體系。民政部門要協(xié)調相關部門制定社會養(yǎng)老服務行業(yè)規(guī)劃、行業(yè)標準等制度和措施，加強對社會福利機構、服務人員的監(jiān)管，通過財政補貼的形式提高從事養(yǎng)老服務技術人員福利待遇標準，協(xié)助社會福利機構招聘和引進優(yōu)秀服務人員，建立和完善社會化服務體系，推動社會養(yǎng)老服務事業(yè)的健康發(fā)展。

第二篇：積極應對人口老齡化大力發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)

關于積極應對人口老齡化 大力發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的議案

養(yǎng)老服務已成為黨和政府關注、人民群眾關心的熱點問題。市政府出臺了《關于加快推進養(yǎng)老服務體系建設的意見》（溫政發(fā)〔2010〕13號）。“發(fā)展老齡事業(yè)，開展多種形式的老齡服務”已經越來越為各級政府所重視。然而，我們所面臨的形勢還是嚴峻的，首先是人口的老齡化問題。主要表現(xiàn)為三個方面：一是老齡人口規(guī)模大；二是人口老齡化率高；三是平均預期壽命長。老人的需求趨向全方位、分層次和多樣化，并在不斷尋求生活質量的提升。

2011年年底，溫州市60周歲以上戶籍老年人口有116.71萬人，占總人口的14.83%。隨著老齡化趨勢的不斷加速，到2015年溫州市60歲以上的老年人將達到135.24萬，占全市人口比率的16.73%。人口老齡化已越來越成為影響我市經濟、社會發(fā)展的重要因素。在2009年老人節(jié)前夕，市統(tǒng)計局專門開展了溫州市老年人生活狀況調查。調查顯示：通過各級黨委政府多年的重視和建設，我市的社區(qū)老人協(xié)會、活動室、健身設施、醫(yī)療服務網絡已逐步改善，大多數(shù)老年人對目前生活感到滿意，滿意度評價達84.9分。但是，我市空巢老人家庭已占55%，54.8%老年人還沒有社會養(yǎng)老保障，過半老人看病費用還要家庭負擔。養(yǎng)老保障是當前部分老年人最希望政府幫助解決的主要問題。

老人安則家庭安，家庭安則社會安。敬老養(yǎng)老既是家庭的責任，也是社會的責任，更是政府的責任。因此，強化老年人服務保障體系應從家庭、社會、政府多方面進行發(fā)散性思維。

為此，我們建議：

一、大力倡導居家養(yǎng)老服務。目前經濟發(fā)展水平與西方發(fā)達國家相比還有一定差距，家務勞動社會化的程度還較低，老年福利事業(yè)不發(fā)達，居民住房條件尚不盡如人意，所以，老年人和已婚子女之間在經濟上相互依賴的程度遠遠高于發(fā)達國家。目前，老年人大多不愿意脫離熟悉的家庭和生活環(huán)境。居家養(yǎng)老既可以減輕社會養(yǎng)老的負擔，又有利于老人與子女之間的情感交流，共享天倫之樂，使老年人在家庭中愉快地安度晚年。對于居家養(yǎng)老的家庭，各級政府可以制定優(yōu)惠政策，社會福利、社會救助優(yōu)先向居家養(yǎng)老的特困家庭傾斜，鼓勵和幫助更多的子女盡贍養(yǎng)老人的義務。

二、努力探索公辦福利機構民營化。公辦的福利機構仍要作為窗口發(fā)揮示范輻射作用，在經營和管理上大膽創(chuàng)新，進一步適應市場規(guī)律，在競爭中生存、發(fā)展、壯大。要抓住“試點”契機，加大對民辦養(yǎng)老服務機構的扶持力度，對民辦養(yǎng)老服務機構，應優(yōu)先安排養(yǎng)老服務設施的建設用地，減免養(yǎng)老服務設施建設的配套費用，給予水、電、氣等項目收費標準與城市居民用戶同等的優(yōu)惠待遇。積極探索國辦民營、民辦公助、私營、股份制、合資經營等多種所有制的養(yǎng)老服務形式。改變福利供給方式，對政府承擔的福利性養(yǎng)老服務如“五保”老人的供養(yǎng)問題，可采取“按收住五保老人人數(shù)給養(yǎng)老機構補貼”的辦法解決。積極引導和鼓勵社會力量興建老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院，鼓勵下崗、失業(yè)人員創(chuàng)辦家庭養(yǎng)老院、托老所等養(yǎng)老服務設施。

三、抓緊建設老年人社會服務隊伍。高校可增加一些社會工作專業(yè)，培養(yǎng)高素質的老年人社會管理人才和專業(yè)化服務人才。建立不同層次的職業(yè)培訓系統(tǒng)，培訓老年人社會服務人員。勞動保障部門可以將經過培訓的下崗職工安排到社區(qū)服務領域中來，既可以滿足社區(qū)老年人服務發(fā)展的需求，又可以緩解就業(yè)壓力。

四、建立社區(qū)志愿者隊伍。實行為老服務志愿者注冊制度，長期與老年人開展結對服務。由社區(qū)、老年協(xié)會牽頭，利用老年人之間相互容易溝通的優(yōu)勢，組建老年人“互助服務隊”，實行低齡老年人和健康老年人為高齡老年人服務；并實行服務“時間儲蓄”制度，將每名老年人“互助助老”服務的時間儲蓄起來，存入“互助助老”檔案，到本人需要護理時，再把這些“時間”提取出來，免費享受照顧。

五、加強宣傳，營造氛圍。要加強慈孝文化和傳統(tǒng)美德的宣傳，充分發(fā)揮家庭成員、社會慈善機構、公益團體和志愿者的作用，逐步形成以政府為主導，專業(yè)護理機構為主體，社區(qū)護理機構為補充，家庭成員、社會團體和志愿者共同參與的比較完善的老年護理體系，為有效應對老齡化社會奠定堅實的基礎。

第三篇：應對人口老齡化挑戰(zhàn)運作機制初探

應對人口老齡化挑戰(zhàn)運作機制初探

2011-4-14 13:20:00 來源：江蘇省老齡網

[摘要] 從建立和完善運作機制的視角，探析積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)的對策，是新時期人口老齡化對策研究的一個重要環(huán)節(jié)，也是落實科學發(fā)展觀，促進我省老齡事業(yè)健康發(fā)展，全面建設小康社會，實現(xiàn)“兩個率先”的一項重要的基礎性工作。本文擬從完善社會養(yǎng)老保障體系，構建老齡事業(yè)多元投入機制和強化老齡工作組織協(xié)調體系等方面，進行初步探析，以供各級黨委和政府制定應對人口老齡化挑戰(zhàn)決策時參考。

[主題詞] 應對 人口老齡化 挑戰(zhàn) 運作機制

人類社會進入21世紀，將是人口老齡化的步伐加速發(fā)展的新時期。人口老齡化是經濟發(fā)展和社會進步的必然結果，是人類歷史文明進步的重要表標志。但是，隨著人口老齡化的加劇發(fā)展，它對經濟和會發(fā)展帶來的深刻影響和嚴峻挑戰(zhàn)將進一步顯現(xiàn)。認真落實科學發(fā)展觀，積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)，這是擺在全省各級黨委和政府面前迫切需要解決的一個重大課題。本文僅就建立和完善積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)的運作機制，作一初步探索與分析，祈請各位指正。

一、我省應對人口老齡化運作現(xiàn)狀

從多年來的實踐看，應對人口老齡化運作機制，系指為保證緩解人口老齡化帶來的各種壓力所做的工作能夠有序推進、有效落實而采取的政策性措施和制度性安排。它主要包括應對人口老齡化工作的管理體制和運行機制兩個方面。應對人口老齡化工作的管理體制，主要是適應社會主義市場經濟體制和深化行政管理體制改革的具有基礎性作用工作格局，包括方針政策、協(xié)調原則、工作規(guī)則和組織領導體系等等；應對人口老齡化工作的工作機制，主要是指工作目標、運作方式、推進措施、管理手段等等。

我省步入人口老齡化社會已有23個年頭，比全國總體水平提早了13年。相對而言，應對人口老齡化壓力的工作也較其他地方起步早幾年。進入新世紀以來，全省各級黨委和政府更加積極主動地應對，初步構建了應對人口老齡化的挑戰(zhàn)的運作機制，取得了明顯成效。

1.各級領導重視程度不斷提高。省委省政府高度重視人口老齡化給經濟與社會發(fā)展帶來的壓力，切實加強對老齡工作的領導。從1986年起，全省從上到下普遍建立了老齡問題工作機構，加強對老齡問題的研究和對老齡工作的組織與協(xié)調。省政府先后出臺了一系列文件，大力推進老齡事業(yè)的發(fā)展，惠澤全省千萬老年人。各地把老齡工作擺到愈來愈重要的位置，從“九·五”開始，把老齡事業(yè)納入了經濟與社會發(fā)展總體規(guī)劃，尤其是在“十·五”期間，老齡工作不斷加強，老齡事業(yè)得到了較快發(fā)展。

2.社會保障制度逐步完善。多年來，省政府多次出臺關于加強社會養(yǎng)老保障制度建設的文件，大力推進城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度的構建和完善，不斷深化農村基本養(yǎng)老保險制度改革。全省先后實施了農村“五保”戶、城鎮(zhèn)“三無”老人和城鄉(xiāng)最低生活保障線三道防線，保障低收入、無收入及孤寡老人的基本生活。到去年，全省企業(yè)職工參加養(yǎng)老保險人數(shù)突破1200萬，參保總人數(shù)位居全國第二。去年，又在全國率先實現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度全覆蓋。與此同時，全省參加新型農村合作醫(yī)療的人數(shù)已達4300萬，比例已逾90%，參合率位居全國各省之首。老年醫(yī)院從無到有，目前全省已建立專門為老年人看病的醫(yī)院十余所，在綜合性醫(yī)院開設老年病專科門診200多個，老年人疾病預防、醫(yī)療、保健和康復工作得到改善。

3．老齡事業(yè)加快發(fā)展。各地把老齡事業(yè)納入地方經濟社會發(fā)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，促進了養(yǎng)老服務設施的加快發(fā)展。目前，全省農村已有敬老院1600多所，“五保”老人集中供養(yǎng)率已超過一半。隨著經濟結構的調整和服務業(yè)的加快發(fā)展，全省養(yǎng)老服務業(yè)也有了較快發(fā)展。全省城鎮(zhèn)養(yǎng)老機構和老年人護理機構已有800多所，社會養(yǎng)老邁出了新步伐。家政行業(yè)的蓬勃興起，為老年人生活照料服務提供了方便。一支支活躍在大街小巷和農家院落的為老服務志愿者隊伍為困難年人雪中送炭，提供各種幫助與精神慰藉服務，受到社會廣泛贊譽。老年教育、基層老年文體活動設施得到較快發(fā)展。

4.老年維權工作得到加強。1988、1989年，我省先后頒布了實施《江蘇省保護老年人合法權益條例》和《江蘇省實施<中華人民共和國老年人權益保障法>辦法》，老年人權益保障工作日益受到重視，老年人維權工作網絡開始顯現(xiàn)，從而使老年人權益保障工作逐步走上法制化軌道。

5.涉老組織成為老齡工作的助推器。隨著社會主義市場經濟體制的建立和完善，各種非政府組織應運而生，他們在經濟和社會發(fā)展中發(fā)揮的作用愈來愈明顯。在應對人口老齡化的進程中，各級涉老社會團體為老齡工作的深入開展和老齡事業(yè)的發(fā)展，發(fā)揮著不可低估的作用。省級涉老機構和組織建立較早，力量較強，已成為黨委和政府抓好老齡工作的參謀和助手。市、縣級涉老組織逐步健全，發(fā)揮作用日益明顯。活躍在基層的各種老年人組織，已成為基層老齡工作和社會穩(wěn)定不可或缺的重要力量。

二、現(xiàn)有運行機制存在的不足之處

在看到老齡事業(yè)取得成績的同時，我們也應看到，我省老齡事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀與人口老齡化加速發(fā)展的新形勢還不相適應，在應對人口老齡化運行機制方面，也還有一些不足之處，亟待進一步完善。

1.社會養(yǎng)老供求平衡機制尚不夠健全。養(yǎng)老設施供求矛盾仍然較為突出，與我省經濟大省和人口大省的地位不很相稱。目前，城鄉(xiāng)老年人經濟保障總體水平還不高；老年人活動場所偏少，活動內容也比較單一；老年學校數(shù)量不足，農村不少地方甚至仍是空白；老年人專業(yè)醫(yī)療護理設施緊缺，社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能薄弱；老年人服務需求與供給差距甚遠。

2.政府職能缺位，市場機制缺失。在較長一段時期內，以經濟建設為中心的工作格局促進了經濟快速發(fā)展，而社會事業(yè)相對滯后的狀況卻未能從根本上得到改變。政府應對人口老齡化工作的位置尚顯不夠突出，對老齡事業(yè)的投入不足。運用市場調節(jié)手段促進老齡事業(yè)發(fā)展的機制尚未形成，市場機制的基礎性作用在老齡事業(yè)領域中尚存在不少空白。

3.社會參與機制不夠完善。組織和協(xié)調社會參與老齡事業(yè)尚缺乏有效的推進機制和約束機制，企業(yè)參與積極性不夠高，社區(qū)參與力量不足，志愿者參與不夠廣泛，全社會對老齡事業(yè)關注熱情還不夠高。

4.老齡工作組織協(xié)調力度不夠。我省老齡工作議事協(xié)調機構成立較晚，工作機制尚未完全理順，對老齡工作目標任務完成情況缺乏有效的推進措施和監(jiān)督手段。市、縣（市、區(qū)）老齡工作協(xié)調機構力量較為薄弱，人員不足，經費偏少，有些地方工作關系不夠協(xié)調。社區(qū)為老服務功能不夠強。部分涉老社會團體規(guī)范化程度不高，任務不夠明確，工作不夠規(guī)范。一些涉老組織缺乏開展活動的必要條件。各級各類涉老機構與組織之間缺乏統(tǒng)籌協(xié)調與相互配合，工作合力尚未形成。

三、建立和完善應對人口老齡化運作機制的建議

世界上任何事物都是一個有機的整體，觀察事物都應把它置于事物整體的大系統(tǒng)中去考量。新世紀新階段，江蘇將在新的起點上，為全面建設小康社會，實現(xiàn)“兩個率先”的目標闊步前行。在全面推進高水準小康社會建設的進程中，如何與時具進，率先構建完善的應對人口老齡化挑戰(zhàn)運作機制，順利化解由此帶來的種種壓力，讓千萬老年人共同參與建設，共同享受成果，這應當成為全局工作的基本出發(fā)點和落腳點之一。

1.構建立體化老齡工作網絡，強化責任體系。根據(jù)應對人口老齡化挑戰(zhàn)的需要，建立健全立體化工作網絡，形成大老齡工作格局。構建應對人口老齡化立體型工作體系，包括人口生態(tài)規(guī)劃、經濟社會發(fā)展規(guī)劃、社會人口統(tǒng)計系統(tǒng)信息化規(guī)劃等全方位的工作體系。進一步明確政府在社會養(yǎng)老保障中的職能定位。為強化政府老齡職能，在必要的時候，可將老齡工作議事協(xié)調機構從民政部門分離出來，升格為政府職能部門或政府直屬辦事機構，成立老齡工作局，賦予老齡工作的行政職能，并將離休老干部劃歸其統(tǒng)一管理。從而真正發(fā)揮政府應對人口老齡化的主動力作用，承擔起政府在社會養(yǎng)老保障方面的主體責任。同時，為加強老年人經濟保障工作，建議在勞動保障部門設立社會保養(yǎng)老保障局，將城鄉(xiāng)老年人經濟保障工作由其統(tǒng)一管理起來。在此基礎上，從上到下進一步明確政府各職能部門的老齡工作和社會養(yǎng)老保障的責任，牢固確立政府老齡工作的責任主體。比如，住房與建設部門應負責提供“三代同堂”、“兩代同堂”與獨居老年人住房的設計樣式及有關優(yōu)惠老年人的住房政策措施。大力提倡全社會關心照顧老年人，確立企業(yè)和社會在老齡工作和發(fā)展老齡事業(yè)方面的責任。特別是要進一步強化城鄉(xiāng)社區(qū)在老齡方面的工作職責和服務職能，把人類可持續(xù)發(fā)展的區(qū)域性延伸落實到社區(qū)性實踐。明確企業(yè)在老齡方面的責任，使各級各類企業(yè)為社會養(yǎng)老提供更多的公共產品與服務。強化家庭的養(yǎng)老功能與責任，使家庭成為養(yǎng)老的重要社會基礎。同時，對養(yǎng)老負擔重的家庭給予適當?shù)难a貼。重視非政府組織在推進老齡事業(yè)發(fā)展中的作用，增補老齡協(xié)會為老齡工作委員會的成員單位；健全老齡協(xié)會組織體系，尤其要盡快解決市、縣老齡協(xié)會組織的斷層問題，強化基層老年人協(xié)會規(guī)范化建設。

2．整合社會資源，建立以政府投入為主體的多元投入機制。雖說我國是屬于“未富先老”類型的國家，但我省地處沿海經濟發(fā)達地區(qū)，經濟實力在全國處于領先地位，全省人均生活水平快速提高，在應對人口老齡化方面完全有條件、有可能走在其他省前面。在經濟實力并非十分充裕的人口老齡化初期，老齡事業(yè)方面的投入不足是情有可原的。而今經濟建設持續(xù)快速發(fā)展，財政收入連年大幅增長，人均生活水平不斷提高，理所當然應適當增加對老齡事業(yè)的投入，以適應老齡化挑戰(zhàn)的新形勢。既要徹底改變在計劃經濟年代那種政府對包括養(yǎng)老保障在內的社會保障和社會福利大包大攬，從搖籃到墳墓無所不包的現(xiàn)象，也要注意克服在市場經濟條件下，那種一味想甩“包袱”，試圖把養(yǎng)老保障全部推向社會和市場的傾向。應當看到，經濟體制改革和行政體制改革的取向，是構建“小政府、大社會”，政府職能的轉變主要體現(xiàn)在強化社會管理和公共服務職能上。提供社會養(yǎng)老保障是政府履行社會管理與公共服務職能的重要方面，不僅不可削弱，而且必須加強。因此，必須進一步完善老齡事業(yè)推進機制，把老齡事業(yè)列入經濟社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府目標管理體系。各級政府都應確立隨著經濟增長而增加對老齡事業(yè)投入的自然增長機制。切實采取措施，鼓勵社會各方增加老齡事業(yè)發(fā)展投入的積極性，鼓勵企業(yè)與個人為老齡事業(yè)發(fā)展多做貢獻。完善困難老人救助體系，設立特困老年人救助基金，健全老年人基本生活困難救助機制。省級財政應進一步加大對蘇北經濟欠發(fā)達地區(qū)的財政轉移支付力度，解決貧困地區(qū)低收入老年人基本生活保障問題。

3.著眼長遠，建立積極應對人口老齡化的長效管理機制。

（1）加強宣傳發(fā)動，營造各級領導重視，全社會積極參與和支持老齡事業(yè)的良好氛圍。老齡工作的宣傳對象不僅僅是老年人，而是應當包括各級領導和廣大干部在內的社會全體成員，使全社會樹立正確的老齡觀。不僅要充分利用包括報刊、廣電、網絡在內的各種媒體加大宣傳頻率，開設長期性的老齡專刊、專欄，而且各級政府要運用會議、文件和政府門戶網站加大老齡事業(yè)的宣傳力度，使“老齡之聲”伴隨著應對人口老齡化的全過程。要利用群眾喜聞樂見的形式，把老齡宣傳工作做到社區(qū)、村落和家庭。宣傳工作還必須從娃娃抓起，將老齡宣傳走進學校、走進課堂，使中華民族尊老、愛老、孝老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)世世代代傳承下去。

（2）建立和完善評估考核和激勵機制，強化推進動力。按照科學發(fā)展觀和自主創(chuàng)新的精神，不斷創(chuàng)新和規(guī)范老齡工作。把ISO質量認證體系引入老齡工作領域，創(chuàng)建老齡工作和老齡事業(yè)評估考核體系，對老齡工作各項任務與老齡事業(yè)發(fā)展的各個方面，尤其是老齡設施建設項目和為老服務項目等，提出定性與定量相結合的評估與考核指標體系。把握人口老齡化的對立統(tǒng)一規(guī)律，強化應對人口老齡化挑戰(zhàn)的動力機制。根據(jù)權力與利益脫鉤，權力與責任掛鉤的原則，把老齡工作和老齡事業(yè)發(fā)展的業(yè)績與獎懲掛起鉤來，促進老齡事業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。

（3）加強老齡工作立法，促使老齡工作逐步走上法制化軌道。通過完善有關法律法規(guī)，確立具有時代特點和江蘇特色的現(xiàn)代養(yǎng)老模式和路徑，確立政府、社會和企業(yè)、家庭在養(yǎng)老保障中的責、權、利關系，確立養(yǎng)老事業(yè)資金投入在財政支出中的比例關系。把老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所居，以及子女孝敬父母，如對經濟贍養(yǎng)、精神慰藉以及探視父母等作出明確規(guī)定，用法律形式固定下來，從而把老齡工作和老齡事業(yè)發(fā)展進一步納入法制化軌道。

參閱文獻：

1.《聯(lián)合國老齡問匯編題資料》，1993年，中國老齡問題全國委員會辦公室編。

2.《江蘇老齡工作手冊》，2005年，江蘇省老齡工作辦公室。

3.《新世紀江蘇老齡事業(yè)》，2002年，江蘇省老年學學會。

4.《率先踐行和諧老齡化戰(zhàn)略調查與思考》，2007年，江蘇省老齡工作辦公室。

5.《應對人口老齡化社會化養(yǎng)老服務體系構建及規(guī)劃》，社會科學文獻出版社，2006年7月。

6.《浙江省城市化進程中老齡問題研究》，2005年9月，中國農業(yè)出版社。

7.《江蘇老年學研究論文選集》，2005-2006，江蘇省老年學學會

第四篇：淺談人口老齡化和養(yǎng)老

淺談中國的人口老齡化與養(yǎng)老

摘要：隨著我國經濟的發(fā)展，科技水平的提升，我國人口的預期壽命也隨之延長，再加之計劃生育政策的實施，我國在二十世紀末期已進入了人口老齡化的行列，并且如今還有不斷加速發(fā)展的趨勢。而在這一老齡化背景下，我國的養(yǎng)老問題也日漸嚴峻，因此，本文就根據(jù)老齡化背景下的養(yǎng)老問題進行了思考。

關鍵詞：老齡化養(yǎng)老四一二家庭銀發(fā)浪潮

一、現(xiàn)狀分析

1.老齡化特點：2013年中國老年人口2.02億，老齡化水平達14.8%，且每年以

近800萬的速度增加。

具體來看：①老年人口基數(shù)大。60歲以上老年人口是世界老年人口總量的1/5，是

亞洲老年人口的1/2。

②老年人口增長速度快。從1980年到1999年到1999年，在不到20年的時間里，我國人口年齡結構就基本完成了從成年型向老年齡的轉變，而英國完成這一過程大約用了80年，瑞典用了四十年。

③高齡化趨勢明顯。近年來我國80歲以上高齡老人以約4.7%的速度增長，明顯快于60歲以上老年人口的增長速度。目前80歲以上老年人口達1300萬，約占老年總人口的9.7%。

④地區(qū)老齡化程度差異較大。上海大約是在2010年左右才進入，相差約30年。

⑤人口老齡化與社會經濟發(fā)展水平不相適應。歐美一些發(fā)達國家在進入老年型社會時，人均國民生產總值一般在5000至10000美元左右，在我國目前尚不足1000美元，是典型的“未老先富”國家。預計到2030年，中國每四個人都會有一個超過60歲的人，“銀發(fā)浪潮”已不容忽視。

2.養(yǎng)老現(xiàn)狀：如今，隨著獨生子女的增多，使一對夫婦養(yǎng)育四個老人的情況也隨處可見，年輕夫妻，不僅面臨工作壓力，還肩負著養(yǎng)老與教育子女的責任。而且，就目前而言，我國在養(yǎng)老制度完善上已取得了一些成效，但仍難滿足人口快速老齡化的態(tài)勢。

二、寫作目的通過對我國老齡化和養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析，找出目前我國養(yǎng)老方面存在的問題，然后依據(jù)自己的專業(yè)知識提出相應的解決措施，為我國那些老年人提供一個新型的養(yǎng)老模式，既可以緩解四二一家庭的沉重負擔，也可以通過調動各方面的積極力量，引起大家對養(yǎng)老問題的關注。

三、養(yǎng)老出現(xiàn)的問題

1.家庭

①代際沖突。老人隨著年齡增大和長期的賦閑在家，一方面老人內心的孤獨感也會增加，總會感覺無所事事；另一方面由于與子女相處時間越來越長，與子女由于生活習慣、觀念不同等出現(xiàn)的代際沖突也會越來越多，而且有的家庭是三世同堂或四世同堂，這樣年輕一輩和老年人之間所持有的人生觀和價值觀都有明顯的差異，從而各種矛盾也會隨之滋生。

②子女負擔加重。由于年齡的增大，老人們的身體勢必會或多或少有各種各樣的問題，而現(xiàn)今“四二一”家庭越來越多，中年子女開始面臨事業(yè)、孩子和養(yǎng)老三方的問題，是以造成 “四二一”家庭面臨巨大的精神與經濟壓力；越來越重的經濟負擔使得養(yǎng)老單依靠家庭力量已有些不足。

2.養(yǎng)老機構：

①床位缺乏。由于老齡化的激增，老年人數(shù)越來越多，使老年人對于機構養(yǎng)老越來越熱衷，但是養(yǎng)老機構設施不全，無法完全提供充足的床位和房間。據(jù)有關統(tǒng)計顯示，我國現(xiàn)有各類老年人養(yǎng)老服務機構4萬余個，床位約170萬張。按照現(xiàn)有

1．45億老年人口、5％的老人需要人住養(yǎng)老院來計算，將需要約700萬個床位，這與現(xiàn)有17萬個床位相距甚遠，僅占總需求0.24%，總體來說，我國養(yǎng)老機構床位缺口數(shù)大、入住率低，形勢不容樂觀。

②功能單一，無法滿足老人的實際需求。我國絕大多數(shù)養(yǎng)老機構仍是以“養(yǎng)”為主，僅滿足于讓老年人吃好、住好，康復、醫(yī)學護理、精神慰藉服務項目很少，甚至是空白，不符合老年人生理和心理特征。

③服務人員素質低下。服務人員專業(yè)素質低部分養(yǎng)老機構中的管理人員缺乏專業(yè)知識，聘用的服務人員則多是沒有經過專門培訓的人員,而且上崗后得到專業(yè)訓練的機會又很少，對于老年病的護理和一些基本生活護理技術缺乏了解。更有甚者，由于養(yǎng)老機構的工作相對繁重和枯燥，使得有些服務人員出現(xiàn)態(tài)度差、虐待老人現(xiàn)象，使得老人對養(yǎng)老機構形成了一種極差的印象。

四、應對措施

1.家庭：

為了解決家庭中出現(xiàn)的代際沖突和子女負擔過重的問題，我們可以選擇告別傳統(tǒng)的全天居住，換為一種“托老所”的方式，即是平常子女上班時可把老人送到機構，而在子女周末和節(jié)假日休息的時候可將老人接回，這樣一方面緩和了子女與老人之間的代際沖突，也通過老人們之間的多樣活動，讓他們的晚年更加多彩，緩解了年老孤獨的感覺，給他們心靈帶來慰籍。另外，不用整日在養(yǎng)老機構居住，這樣也能在一定程度上減輕上班子女的負擔，在一定程度上緩解了子女在照料父母及工作的沖突。

2.養(yǎng)老機構:

①在床位缺乏的情況下，政府應該出臺一些具體的政策支持養(yǎng)老機構床位的增加與各項基礎設施的建設，使得老年人的機構養(yǎng)老生活能夠過得舒適和安逸。同時也可以發(fā)揮其號召力，不斷宣傳養(yǎng)老問題，引起社會的關注，以吸引社會募捐，獲得社會各界的支持，使得機構養(yǎng)老獲得充足的資金支持。

②面對功能單一，不能滿足老人們的實際需求的問題，養(yǎng)老機構可以從以下幾個方面著手：

a.多招募志愿者來和老人一起來參加社區(qū)文化活動，不僅增加熱鬧的氣氛，而且年輕人的到來也會讓老年人感受到青春的活力，另外，志

愿者的支持也會減少對養(yǎng)老機構人員的使用。

b.養(yǎng)老機構可在節(jié)日時候，邀請老人的家人一起參加家庭活動，既可以

增加子女對老人所在的養(yǎng)老機構的了解，從而放心的將老人交給養(yǎng)老

機構，又可以增進老人與子女的感情。

c.養(yǎng)老機構應該不斷宣傳推廣，讓更多的人投入養(yǎng)老的隊伍中，尤其可

以爭取一些主營休閑、娛樂的企業(yè)的支持，例如，一些農家院、采摘

園等，為老人提供一些戶外活動。

③在服務人員素質低下的問題上，我認為養(yǎng)老機構應該不斷加強對服務人員的培訓，提升服務人員的質量和水平，讓老人有一種家的歸屬感，同時養(yǎng)老機構也可以博得政府的支持，讓政府堅強監(jiān)管力度，對服務人員的行為進行監(jiān)督，另外，養(yǎng)老機構也可以采取獎懲措施，讓老人投票選擇服務水平和態(tài)度比較好的人員進行獎勵，對那些態(tài)度較差的人員采取勸說教育的方式，使其改正，嚴重者采取罰款或辭退，或者送交行政部門懲處。

五、結束語

在如今的養(yǎng)老環(huán)境下，雖然政府已做了很大努力來改善養(yǎng)老狀況，但是養(yǎng)老關系著社會各項發(fā)展，要想成功解決老齡化對于養(yǎng)老造成的壓力的問題，還需社會各界的共同努力。最后，期待以后通過政府、家庭和社會的共同努力，使得老年人能夠有一份安適的老年時光。

六、參考文獻

1.牟 瑩《淺析人口老齡化背景下的中國養(yǎng)老制度》

2.林寶《人口老齡化對養(yǎng)老保障制度帶來的挑戰(zhàn)和改革方向》

3.李業(yè)俊 何瑞銀《 我國人口老齡化背景下的養(yǎng)老問題思考》

4.謝霞《養(yǎng)老之憂何解？》

5.蘇永剛《中國人口老齡化問題和健康養(yǎng)老模式分析》

第五篇：以社會化的養(yǎng)老服務應對人口老齡化

以社會化的養(yǎng)老服務應對人口老齡化 類別：默認分類 | 瀏覽(577)| 評論(0)2009-12-23 07:58

2009年年終盤點，北京市老年服務機構突擊新增的床位達到1.5萬張；而前三年，每年的增長數(shù)僅為3200張。于是，以此為契機，北京市計劃今后每年還要增長1.5萬張，到2015年達到11萬張。無獨有偶，2009年山東省青島市開建“愛晚”養(yǎng)老基地。據(jù)介紹，基地要投資13億元，占地500畝。2011年底中心建成后，可解決1萬名老年人的養(yǎng)老問題。以上的信息告訴我們：為了應對中國正在走向峰值的人口老齡化帶來的日趨嚴重的老年人服務照料問題，相應的社會服務事業(yè)正在得到地方各級黨委和政府的重視，多方籌措巨額資金，積極興建老年設施。按國際經驗，在西方發(fā)達國家，老人入住老人服務機構的比例是5%左右，亞洲國家和地區(qū)的比例要低一些，大概在2—3%。因為中國特殊的國情，譬如計劃生育政策的影響，超大規(guī)模、超遠距離的人口流動，等等，估計未來機構服務的實際需要會大于東方的經驗數(shù)字，又小于西方的經驗數(shù)字，預計在3—4%。

以中國目前的1.6億老人計算，按東方的比例計算，有480萬老人要住老年服務機構；若以西方的比例計算，則有800萬老人要住老年服務機構。對于目前的現(xiàn)實情況，《2008年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中是這樣描述的：“大力支持和鼓勵社會力量興辦老年福利機構。??全國各類老年福利機構35632個，床位234.5萬張，比上年增長10.2%，收養(yǎng)各類人員189.6萬人，比上年增長10.2%。其中：城市老年福利機構5264個，床位41.5萬張，收養(yǎng)老年人29萬人；農村五保供養(yǎng)服務

機構30368個，床位193萬張，收養(yǎng)老年人160.6萬人”。看起來，供給和需求之間，差距仍然不小。

但是，更深層次地考慮問題，制定老年社會服務的規(guī)劃，如果只看到服務機構的床位不夠，還只是看到了表面現(xiàn)象。中國老年社會服務的發(fā)展軌跡有點詭異，單從老年人的絕對數(shù)量去看，總的床位數(shù)顯然不夠；但另一方面，在很多服務機構中，又有大量的床位空閑。據(jù)民政部網站提供的數(shù)字，截至到2009年第三季度，民政部的收養(yǎng)性社會福利事業(yè)單位的床位數(shù)為259.4萬張，而收養(yǎng)人數(shù)只有197.1萬人，大約有1／4的床位空閑著。以上提及的2008年的數(shù)字，也可以作為佐證。所以，搞好老年社會服務事業(yè)，不是加大投入多辦服務機構，一味地增加床位數(shù)就行。而是在宏觀層面要將體制、機制和法制的問題一一理順；在中觀層面，要解決養(yǎng)老院的自我生存和發(fā)展的問題和老年人及其家庭的需求和有效需求（支付能力）的問題；在微觀層面，加強老年服務機構的科學管理和提升老人入住服務機構的意愿，這些都要盡力去做工作。

一直以來，中國的老人生活照料都主要依靠家庭提供。但是，以“孝文化”為倫理基礎的家庭照料是與農耕社會的生產方式和生活方式相一致的，即所謂“父母在，不遠游”，這才能承歡膝下，共享天倫之樂。但是，這種服務照料方式與現(xiàn)代社會的生產方式和生活方式是不相適應的。譬如，家庭規(guī)模的小型化、獨生子女家庭的普遍化，都不利于傳統(tǒng)的家庭照顧。大規(guī)模的人口流動更使子女對老人的照料鞭長莫及。在以社會化大生產為經濟基礎的現(xiàn)代社會中，必須以社會化的福利

服務體系，來完成對老年人全面的服務照料。但這需要大力宣傳，突破傳統(tǒng)文化的束縛，宣傳在現(xiàn)代社會中子女應該怎樣盡孝。不然，“孝文化”反倒成為羈絆社會化服務發(fā)展的障礙，甚至會釀成悲劇慘禍。當然，在3—4%入住服務機構的老人之外，還有96—97%的老人。他們還是要選擇居家養(yǎng)老，完整的說法是“在社區(qū)服務支持下的居家養(yǎng)老”。這是對不選擇機構服務的老年人提供生活照料服務的最佳方式。但是，近年來老年社區(qū)服務仍然發(fā)展得不盡人意。究其原因，重要的一點是缺乏專業(yè)支持。社區(qū)服務支持下的居家養(yǎng)老并非自發(fā)形成，而是需要職業(yè)化、專業(yè)化的社會工作和社會服務人員（營養(yǎng)師、理療師、心理咨詢師，等等），組合而成團隊，來進行具體操作。忽視了這一點，理想的目標仍然達不到。