第一篇:晉江市新農合病人本院就醫辦理流程(住院)(模版)
晉江市新農合病人本院就醫辦理流程(住院)
我院于2010年1月26日與晉江市新型農村合作醫療保險管理中心正式簽訂《晉江市新型農村合作醫療定點醫療機構服務協議》,晉江市參合病人即日起于本院發生的住院醫療費用可依晉江市新農合管理中心規定進行補償,具體辦理流程如下:
一、辦理登記
1、參合人員攜帶身份證、戶口簿的原件及復印件,前往晉江市內任一定點醫院新農合窗口或新農合服務中心辦理登記。
2、填寫《晉江市新型農村合作醫療轉外就醫補償登記表》(一式兩聯,自留一聯,如附件一),并取得《晉江市新型農村合作醫療服務中心轉外就醫登記回執單》(如附件二)。
3、參合人員應于住院前完成住院登記,屬緊急醫療的須于住院兩天內由家屬回晉江完成住院登記。
二、住院治療
1、參合人員前來本院辦理住院,辦理時需出示《晉江市新型農村合作醫療服務中心轉外就醫登記回執單》,以便人員作業辦理。
2、參合人員住院期間所發生的醫療服務項目之收費標準參照廈門市醫保病患,所發生費用由參合人員現金墊付。
3、參合人員出院前依照《晉江市新型農村合作醫療服務中心轉外就醫登記回執單》要求,請醫師及收費人員協助準備相關材料。
三、出院費用補償
參合人員依照新農合服務中心要求備齊材料至晉江市內任一定點醫院新農合窗口或新農合服務中心辦理費用補償,參合人員應于出院5天內前往辦理或委托家屬前往辦理。
四、相關作業辦理可咨詢晉江市新農合服務中心(電話:0595-968919)或本院醫保辦(0592-6202145)。
廈門長庚醫院醫保辦
第二篇:晉江市新農合病人本院就醫辦理流程(門診)
晉江市新農合病人本院就醫辦理流程(門診)
我院于2010年1月26日與晉江市新型農村合作醫療保險管理中心正式簽訂《晉江市新型農村合作醫療定點醫療機構服務協議》,晉江市參合病人即日起于本院發生的門診醫療費用可依晉江市新農合管理中心規定進行補償。依照晉江市相關規定門診醫療費用僅限15個病種治療費用可補償,具體辦理流程如下:
一、病種確定
參合人員經二級以上定點醫院的相應科室副主任及以上醫師確診為可補償的15個病種之一時,開具疾病診斷證明書(在我院確診時可同時請醫師協助填寫《特殊病種補償登記表》之病情摘要部分)。
二、病種登記
1、參合人員攜帶身份證原件及復印件、相應確診檢查單及診斷證明書前往晉江
市內任一定點醫院新農合窗口或新農合服務中心辦理。
2、填寫《晉江市新型農村合作醫療特殊病種補償登記表》(一式兩聯,自留一聯,如附件一),并取得《晉江市新型農村合作醫療服務中心特殊門診就醫登記回執單》(如附件二)。
3、參合人員辦理登記時須攜帶免冠一寸照片一張,以便新農合服務中心制作《門
診特殊病種診療手冊》。
4、特殊病種未經登記審批前發生的門診費用不予補償。
三、門診費用補償
1、參合人員憑《門診特殊病種診療手冊》看診,診療結束后應將診療資料貼于
診療手冊中。
2、參合人員依照《晉江市新型農村合作醫療服務中心特殊門診就醫登記回執單》
要求,收集每次看診之相關資料。
3、晉江市內任一定點醫院新農合窗口或新農合服務中心辦理費用補償,重癥尿
毒透析、器官移植抗排異反應治療的門診費用每三個月結報補償一次,其余病種每年年終結算一次。
四、相關作業辦理可咨詢晉江市新農合服務中心(電話:0595-968919)或本院
醫保辦(0592-6202145)。
廈門市長庚醫院醫保辦
第三篇:新農合病人住院管理暫行規定
新農合病人住院管理暫行規定
一、參合人患病確需住院的,接診醫師書寫門診(急診)病歷,在核對合作醫療證、身份證、轉診單后,開具住院票,并在住院票右上角注明“新農合”字樣,并請患者或家屬確認無誤后在住院票右下角上簽字。
二、住院處辦理手續時,要仔細核對合作醫療證、身份證,錄入準確的醫療信息,在微機上對病人付予標志,在病歷首頁上加蓋“新農合”戳記,利于病房管理,如參合患者未攜帶相關證件,先行辦理住院手續,告知其3個工作日內持相關證件補辦有關新農合入院手續。
三、嚴格掌握入、出院標準。如將不符合住院條件的參合人收入院或掛名住院、分解住院,經查實,其醫療費用由責任科室承擔??剖也坏镁苁罩夭⒑先?不得挑選輕病參保合人,科室如拒收符合住院條件的參合人,有關責任由科室承擔。
四、住院處要認真核對合作醫療證、身份證,病房進一步確認,做到人證相符,防止冒名住院或掛名住院。
五、各科室要嚴格執行《山東省新型農村合作醫療基本藥物目錄》(2009版)和《山東省新型農村合作醫療診療項目(試行)》,參合患者藥物目錄內的藥品使用率不得低于藥品費用的80%。嚴格執行二級以上醫療機構間化驗和檢查結果互認制度,充分利用已有結果,避免不必要的重復檢查,為參合農民節約費用。
六、使用新農合目錄外藥品、診療項目及醫療服務需患者完全自費的項目,應征得參合人或其家屬的同意并在“目錄外用藥 1
檢查自費協議書”上簽字?!澳夸浲庥盟帣z查自費協議書”要附在病歷中。如果使用了目錄外藥物及診療、檢查項目,而病人沒有簽字,造成了病人的費用不能報銷,所發生地費用由所在科室病房負責。
七、參合人住院期間,每天發生的各項費用要在“住院費用一日清單”上分類列出,交患者或其家屬閱知。
八、參合人住院后所用口服西藥(不含水劑等不適宜擺藥的藥物)由擺藥站供給,其他不適宜擺藥的藥物只能開3-7天的量。參合人出院時原則帶藥3天量,確需帶藥的,不得超過7天量。對于違規、超量開藥,超出部分扣科室獎金。
九、科室在參合病人出院結帳前一天首先進行自查,內容包括:病歷中各種記錄單是否符合要求,未執行的醫囑要有注明;醫囑與費用明細是否一致,檢查報告單是否齊全;超范圍自費項目是否有醫患雙方簽字的協議書;出院帶藥是否符合規定。凡未進行自查,或自查不認真出現的費用由科室自行承擔。
十、因限于技術和設備條件不能診治的疾病,由科室專家進行會診,副高以上醫師填報轉診轉院審批表,醫院新農合辦公室登記備案后方可轉院。
十一、對已經確診且適宜在基層治療的病人,經科室專家討論,醫院新農合辦公室登記備案后,及時向基層轉診,以減輕參合患者的經濟負擔。
十二、其他未盡事宜由新農合辦公室解釋。
第四篇:新農合患者住院就診流程
新農合患者住院就診
報銷流程
憑住院證持合作醫療卡、身份證到收費處
進行入院登記
繳納住院預交金
住院處護士站辦理入院手續
住院治療
住院醫生辦公室及護士站辦
理出院手續
憑出院手續持身份證、合作醫療卡復印件到
一樓收費處辦理出院報銷結算
第五篇:醫保農合病人身份確認及辦理流程
黃 岡 市 中 醫 醫 院
醫保農合病人身份確認及辦理流程
姓名 性別 年齡 科別 病區 床號 住院號 入院日期: 年 月 日
尊敬的患者:
感謝您對黃岡市中醫醫院的信賴,為了方便您的住院費用報銷,確保您的合法權益。請認真閱讀以下條款,確定您的醫保農合報銷類型,并按以下流程辦理相關手續。
□黃岡市醫?;颊撸?/p>
1、攜帶醫??ǎㄒ豢ㄍǎ┑轿以横t保辦窗口辦理入網登記(必須在傷后24小時內登記),領取審批表交由管床醫生填寫。
2、帶填寫好的審批表及檢查報告單到市醫保局(碧桂園酒店旁)審批。
3、審批表經醫保局審批后再交到我院醫保辦。(此項工作須在入院三天內完成,如遇節假日可后延)。
□ 黃州區醫?;颊撸?/p>
1、區醫保意外傷害病人(如燒傷、交通事故、外傷等)在本院住院時應全額繳費,區醫保非意外傷害病人按報銷比例繳費。
2、辦理流程:① 入院24小時內需到本院醫保辦登記,領取審批表,管床醫生填寫后交給病人或家屬自行保管。② 住院期間區醫保工作人員會不定時的到病房查房,并填寫審批表。③ 查房時不在醫院者區醫保局將不予報銷。④ 非意外傷害病人出院時直接在本院醫保窗口報銷結算。⑤意外傷害病人出院時先在本院全額結算,后需帶長期、臨時醫囑單,各類檢查報告單、費用清單、診斷證明書、發票、出院記錄再到區醫保局(寶塔中學旁)報銷。
□ 黃州區農合患者:
1、入院三天內到我院農合辦窗口辦理入網登記(帶農合卡、身份證或戶口本),領取審批表。
2、將審批表交管床醫生填寫后,再到戶口住址所在地村委會開具意外傷害證明。
3、將意外傷害證明、填寫好的審批表、身份證及農合卡復印件各一份交到我院農合辦窗口,出院時在我院農合辦窗口直接報銷結算。
4、黃州區農合意外傷害病人報銷封頂線是5000元,超出部分全部自費。
□ 外縣市醫保農合患者:
1、外縣市農合病人在入院三天內與需當地農合辦或醫保辦聯系并登記。
2、在我院住院時先全額繳費,出院時在我院全額結算后,帶出院小結、診斷證明、費用清單、發票回當地報銷,具體報銷事項咨詢當地農合辦或醫保辦。
各縣市農合辦電話:黃州區8380113、團風縣 6153802、羅田縣 5053418、英山縣 7022165、浠水縣 4262766、蘄春縣 7218612、武穴市 6223354、紅安縣 5251906、麻城市2929960、黃梅縣 3352785、龍感湖區3951379。
□ 自費患者:
1、黃州區域外的患者。
2、黃州區域內未辦理醫保農合的患者。
3、黃州區內雖辦理醫保農合但屬于工傷事故、交通事故或打架斗毆等有第三方責任的患者也不屬于醫保農合報銷范圍。
患者簽字: 管床醫生簽字:
家屬簽字: 管床護士簽字:
年 月 日