第一篇：神經外科護理實習生出科考試題

神經外科護理實習生出科考試

一、名詞解釋（每題4分，共5題）

1、消毒：指用物理或化學的方法清除或殺滅傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其

達到無害化的處理。

2、滅菌：指用物理或化學方法清除或殺滅傳播媒介上全部微生物的處理。包括致病微生物

和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。

3、血壓：是血管內流動著的血液對單位面積血管壁的側壓力。

4、醫院感染：又稱為醫院內獲得性感染，指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期

間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。

5、腦疝：當顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力高于臨近分腔，腦組織由高壓

區向低壓區移動，部分腦組織被擠入顱內生理空間或裂隙，產生相應的臨床癥狀和體征，稱為腦疝。

二、填空題（每空2分，共10空）

1、降顱內壓藥物有（甘露醇）、（甘油果糖）。

2、正常顱內壓范圍（成人5-15mmhg、兒童4-7.5mmhg）。

3、顱內壓增高三大病征（頭痛）、（嘔吐）、（視乳頭水腫）。

4、對顱高壓病人應嚴密觀察（瞳孔）、（意識）、（生命體征）的變化。

5、顱腦手術后血腫多發生在手術后（24-48）小時之內。

三、簡答題（每題5分，共8題）

1、三查、八對都包括什么？

答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。

八對：床號、姓名、藥名、濃度、方法、劑量、時間、有效期。

2、血壓測量做到哪“四定”？

答：定時間、定部位、定體位、定血壓計。

3、壓瘡分期？

答：1期，淤血紅潤期。

2期，炎性侵潤期

3期，淺度潰瘍期

4期，壞死潰瘍期

4、為什么對高熱昏迷病人要特別注意空腔護理？

答：高熱時唾液生成和分泌減少，可出現口腔黏膜干燥、粘膜上皮脫落，有利細菌生長，如不注意口腔清潔，很容易發生口腔炎，甚至口腔潰瘍。

5、三級預防的內容？

答：一級預防又稱病因預防

二級預防又稱臨床前預防

三級預防即臨床預防，6、顱腦術后常見并發癥？

答：1）顱內出血（2）感染：切口感染、腦膜炎、肺部感染（3）中樞性高熱（4）尿崩癥（5）胃出血（6）頑固性呃逆（7）癲癇發作。

7、觀察顱腦損傷病人瞳孔變化，有何臨床意義？

答：瞳孔變化是腦損傷病人病情變化的重要體征之一，須密切觀察，并作記錄。兩側瞳孔不等大，一側進行性散大，對光反應遲鈍或消失，并伴有意識障礙，則提示有腦受壓及腦疝，雙側瞳孔大小多變，不等圓，對光反應差，為腦干損傷特征。雙側瞳孔散大，眼球固定，對

光反應消失，伴深度昏迷是病人臨危的現象。對顱內血腫尚有定側意義。

8、顱底骨折臨床表現？

答：顱底骨折的臨床表現為相應部位的軟組織出血、顱神經損傷、腦脊液漏和腦損傷。

四、問答題（每題10分，共2題）

1、無菌技術操作原則？

答：⑴環境和操作區域應清潔、寬敞，無菌操作前30min通風，停止掃地及換床單等，減少走動，防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。⑵操作者應修剪指甲并洗手，戴好帽子和口罩，必要時穿無菌衣、帶無菌手套等。⑶無菌操作中，操作者身體應與無菌區保持一定距離，面向無菌區域，手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區，也不可面對無菌區講話、咳嗽、打噴嚏，未戴無菌手套的手不可接觸無菌物品。⑷存放無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；無菌物品必須存放于無菌容器或無菌包內；無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期，并按滅菌日期先后放置；未污染的無菌包可保存期7天，過期或包布受潮應重新滅菌。⑸取無菌物品必須使用無菌持物鉗，無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器內。無菌物品已被污染或疑有污染，不可再用，應予更換并重新滅菌。⑹一套無菌物品僅供一位病人使用，防止交叉感染。

2、腦室引流管的護理？

答：（1）引流管位置：開口需高于側腦室平面10~15cm，以維持正常顱內壓（2）引流速度及量：早期應控制引流速度不可過快，防止顱內壓驟然降低。每日引流量以不超過500ml 為宜。（3）保持引流通暢：引流管不可受壓、扭曲、成角、折疊，病人活動及翻身時避免牽拉引流管。注意觀察引流管是否通暢，若引流管無腦脊液流出，應查明原因，及時對癥處理。

（4）觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀。正常腦脊液無色、透明，無沉淀。術后1~2日腦脊液可呈血性，以后轉為橙黃色。若腦脊液中有大量血液，或血性腦脊液顏色逐漸加深，常提示腦室內出血。（5）嚴格遵守無菌操作原則：每日定時更換引流袋，先夾閉引流管以免管內腦脊液逆流入腦室，注意保持整個裝置無菌（6）拔管：腦室引流時間一般不宜超過5~7日，拔管前一天應試行抬高引流袋或夾閉引流管24 小時，無顱內壓增高癥狀方可拔出。

第二篇：神經外科實習生出科考試題(2016)

廣東同江醫院 神經外科出科考試試題

一、單選題（每題1.5分，共75分）

1、診斷顱底骨折最確切的依據是：（）

A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血

2、診斷顱蓋骨折通常依據：（）

A、頭皮傷痕 B、頭痛，嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X線攝片

3、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內壓過低

4、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區別是：（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識障礙發生較早 D、呼吸驟停發生較早

5、最易形成小腦幕裂孔疝的是：（）

A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤

6、形成腦疝的根本條件是：（）

A、過量過快補液 B、腰穿釋放腦脊液 C、高壓灌腸 D、顱內各分腔存在壓力差

7、治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（）

A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、濃縮血清白蛋白

8、顱高壓的容積代償（即空間代償）主要依靠：（）

A、腦組織的壓縮 B、顱腔的擴大 C、腦脊液被排出顱腔 D、腦血流量的減少

9、顱高壓所致顱神經麻痹常見于：（）

A、動眼神經 B、滑車神經 C、外展神經 D、面神經

10、最多見的腦膿腫是：（）

A、血源性 B、耳源性 C、外傷性 D、隱源性

11、高血壓腦出血最常見的部位是：（）

A、大腦半球 B、小腦半球 C、基底節區 D、腦干

12、顱內巨大動脈瘤的瘤徑為：（）

A、直徑<5 mm B、直徑<15 mm C、直徑>15 mm D、直徑>25 mm

13、診斷顱內轉移瘤最有價值的檢查手段是：（）A、X線 B、CT C、MRI D、DSA

14、惡性腫瘤顱內轉移最多見的途徑為：（）

A、經腦脊液 B、經血流 C、經淋巴系統 D、直接侵入

15、椎管內腫瘤出現病變脊髓節段以下同側肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側肢體運動功能障礙，其最可能的分期為：（）

A、癱瘓期 B、神經根刺激期 C、脊髓部分受壓期 D、脊髓完全受壓期

16、.檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機制為（）

A.左額、顳部位的沖擊傷所致 B.左額、顳部位的加速性損傷所致 C.左枕部的加速性損傷所致 D.右枕部的減速性損傷所致 E.以上均正確

17、下列哪項手術方案不適用于急性腦損傷的治療：（）A、開顱血腫清除術 B、腦室外引流術 C、去骨瓣減壓術 D、分流術

18、治療慢性硬膜下血腫最常用的手術方法是：（）A、開顱血腫清除術 B、腦室外引流術 C、去骨瓣減壓術 D、鉆孔引流術 19.關于急性硬膜外血腫的手術治療，以下哪項是錯誤的（）

A 對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除 B 對骨折線出血應尋找來源并徹底止血 C 如腦減壓滿意無須做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣減壓 E 血腫清除后周邊硬膜應懸吊縫合于骨緣

20.血管網織細胞瘤最常見的影像學(CT、MRI)表現為（）A 實性 B 囊性 C 囊中有瘤結節 D 腫瘤中有囊變 E 密度混雜

21.脊髓休克時出現（）

A 血壓下降 B 神志喪失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射陽性 22.腦膜瘤多發于（）

A 男性 B 兒童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等

23.女性，46歲，腦外傷12小時，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，中線無移位，但出現腦脊液鼻漏，治療應（）

A 開顱探查修補漏口 B 經鼻竇手術修補漏口 C 脫水降顱壓 D 預防感染 E 鼻腔填塞漏口

24.臨床表現為膈神經麻痹發生呼吸困難的病變部位常見于（）A 上頸段 B 下頸段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段

25.顱內動脈瘤瘤多見于哪個動脈分布區（）

A 大腦前動脈 B 大腦中動脈 C 大腦后動脈 D 基底動脈 E 脈絡膜前動脈

26.對于顱內壓增高致昏迷患者，出現呼吸道梗阻最有效的治療措施為（）A 及時清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 氣管切開 D 氣管插管 E 給予呼吸興奮劑 27.減速傷常造成（）

A 腦干損傷 B 彌漫性軸索損傷 C 沖擊點傷 D 對沖傷 E 沖擊點傷和對沖傷同時出現

28.常引起顱內壓增高的顱內腫瘤是（）

A 腦干腫瘤 B 額部腫瘤 C 垂體腫瘤 D 側腦室腫瘤 E 第三、四腦室及其附近的腫瘤 29.隨意運動障礙考慮有（）

A 錐體束受累 B 錐體外系受累 C 枕葉受累 D 脊髓丘腦束受累 E 小腦受累

30.脊髓髓外硬膜下病變最常見的是（）

A 蛛網膜囊腫 B 脊髓動脈瘤 C 神經鞘瘤 D 脊髓動靜脈畸形 E 轉移瘤

31.診斷顱內占位性病變依據常用的是（）

A 頭顱X線片 B 頭顱CT C 腦電地形圖 D 腦血管造影 E 腦電圖

32.兒童鞍區最常見的腫瘤是（）

A 畸胎瘤 B 膽脂瘤 C 顱咽管瘤 D 垂體瘤 E 生殖細胞瘤

33.關于繼發性三叉神經痛與原發性不同點，下列說法錯誤的是（）

A 疼痛程度輕 B 疼痛時間長 C 局部封閉治療后疼痛減輕 D 有陽性體征 E 輔助檢查常有陽性發現

34.關于圓錐腫瘤，下述哪項是不正確的（）

A 下肢無明顯運動障礙 B 常有劇烈神經根痛 C 有馬鞍區感覺消失 D 早期即有明顯自主神經功能障礙 E 感覺障礙對稱分布，多為感覺分離 35.顱內壓增高致腦神經麻痹多見于（）

A 面神經 B 聽神經 C 動眼神經 D 外展神經 E 滑車神經

36.腦脊液的日分泌量（）

A 100～200ml B 200～300ml C 300～400ml D 400～500ml E 500～600ml 37.大腦半球病變的一般表現應除外（）

A 劇烈頭痛 B 智能和行為異常 C 記憶的損害 D 注意力的喪失 E 激惹和技能的喪失

38.兒童水平側臥位腰穿測壓，其正常值應該為（）A 10～14mmH2O B 70～180mmH2O C 40～100mmH2O D 100～200mmH2O E 70～120mmH2O

39.高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應積極采取手術治療（）A 出血后病情進展迅猛，短時間內即陷入深昏迷，生命體征不穩定 B 經保守治療，病情穩定

C 經保守治療，病情趨于好轉

D 經保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現尚不明顯 E 以上都不是

40.兒童先天腦積水中癥狀少見的是（）

A 頭顱異常增大 B 易激惹 C 視盤水腫 D 雙眼“落日征” E 叩診“破壺音” 41.腦干損傷的特征性表現是（）

A 中樞性高熱 B 瞳孔不等大 C 去大腦強直 D 深度昏迷 E 生命功能紊亂

42.良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴（）

A 腦積水 B 頭痛、視盤水腫等癥狀 C 共濟失調 D 腦脊液蛋白增高 E視野缺損及偏癱

43.男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌切除術，查體，雙側視神經乳頭水腫患者應考慮（）

A 腦出血 B 慢性硬膜下血腫 C 原發性腦腫瘤 D 肺癌腦轉移 E 高血壓危象

44.聽神經瘤患者，其患側面神經多位于腫瘤的（）A 上方 B 腹側 C 背側 D 下方 E位于腫瘤中

45.對巨大動靜脈畸形施行切除術，以下哪項措施無助于避免正常灌注壓突破綜合征的發生（）

A 術前對腦動靜脈畸形進行血管內栓塞治療 B 術中注意保護畸形血管團周圍正常腦組織的引流靜脈 C 切除畸形血管團，術中及術后適當行控制性降壓 D 迅速切除畸形血管團 E 術后予以脫水、降顱壓治療

46.后顱窩手術中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1．5cm內，主要是為避免損傷（）A 延髓 B 小腦扁桃體 C 上頸髓 D 椎動脈 E 環竇 47.以下哪項是治療顱內壓增高的關鍵因素（）A 應用脫水藥物 B 腦室穿刺、腦脊液引流 C 開顱減壓 D 迅速去除病因 E 限制水、鈉攝取量

48.幕上的顱內轉移瘤最多見于（）A 額葉 B 頂葉 C 顳葉 D 枕葉 E 視丘

49.關于兒童生長顱骨骨折，下列哪項不正確（）

A 多見于額、頂部 B 嬰幼兒多見 C 可出現局限性神經受損癥狀 D 若不伴有癲癇，可采用非手術治療 E 若合并癲癇，手術治療時可連同腦癲癇病灶一同切除 50.最多見的顱內腫瘤是（）

A 神經膠質瘤 B 垂體腺瘤 C 腦膜瘤 D 腦血管瘤 E 腦轉移瘤

二、問答題

1、試述何為腦挫裂傷？有哪些主要臨床表現？（10分）

.2、簡述顱內壓增高的三主征。（5分）

3.簡述顱底骨折的臨床表現與處理要點？（10分）

第三篇：護理實習生出科考試題4

護理實習生出科考試題

科室:姓名:得分:

一、選擇題（每題5分，共50分）

1、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：（）

A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位 c、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑

2、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應（）A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑患者做吞咽動作D、讓患者休息一會再插

3、發生褥瘡的最主要原因是（）A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

4、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為（）A、<5秒B、<15秒C、<1分鐘D、<30秒E、1-2分鐘 5.關于護理診斷的描述方式，錯誤的是：（）

A.疼痛 B.愉快 C.水腫 D.乏力

6.治療癲癇大發作的首選藥物是：（）

A.苯妥英鈉 B.卡馬西平C.安定 D.乙琥胺

7.給中暑病人體內降溫時，用灌腸的葡萄糖鹽水的溫度為：()

A.4~10℃B.10~15℃C.0~4℃D.15~20℃

8.甘露醇脫水治療腦水腫應:（）

A.快速靜脈注射B.一次劑量在2小時內滴完

C.一次劑量在1小時內滴完D.一次劑量在15-30分鐘內滴完

E.滴注速度與療效無關

9.高血壓病人的營養治療原則最重要的是（）

A.減少熱量攝入B.減少脂肪攝入C.限鹽

D.多吃魚和大豆E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物

10、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加()

A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

二.問答題（每題25分，共50分）

1.留置導尿管的護理?

2.高熱病人的護理?

第四篇：麻醉護理實習生出科考試題（范文模版）

麻醉護理實習生出科考試題

1確診氣管導管在氣管內的方法。（p44）2氣管導管拔管指征。（p53）

3氣管導管拔管即時并發癥。（p53）

4氣管導管拔管后的并發癥。（p54）

5氣管導管拔管前護理。（p54）

6氣管導管拔管后護理。（P55）

7全麻后蘇醒延遲的治療和護理。（p163）

8手術患者低溫的原因以及預防和護理。（p164）9蘇醒期躁動的常見因素及護理。（p166）10輸血的常見并發癥。（p177）

11輸血的護理。（p178）

12術后鎮痛的常用方法。（p283）

13轉出PACU（麻醉后監測治療室）即蘇醒室的標準。14吸痰的注意事項。（P453）

15動脈穿刺的途徑及常見并發癥。（p462）16氣管插管途徑以及插入的長度。

17反流誤吸的處理。（p150）

18支氣管痙攣的防治與護理.(p152)

19心跳驟停的處理。（p146）

20氣管插管期間的護理。（p52）

p433）（

第五篇：實習生出科考試題

一、名詞解釋20分

1,骨筋膜室綜合征

2, 石膏綜合征

3壓瘡

4.腦疝

二，填空37分

1骨折的一般癥狀是（）（）（）

2、皮膚牽引適用于（）()的四肢骨折, 重量一般不超過(),時間一般為()周3根據骨折端是否與外界相通分為(),()

4骨折病人進行急救時應掌握一般處理,()()()原則

5骨折的專有體征是()()()和()

6石膏固定術的常見并發癥是)()()()()

()()

7顱內壓增高的三主征為()()()腦脊液耳漏者，不可經鼻腔進行護理操作，嚴禁（），禁止(),禁忌（）。

9（）是腦手術后最危險的并發癥，多發生在術后（）小時。

10.深昏迷病人應取（）或（）臥位，以利于（）和防止（）

11對顱高壓患者應嚴密觀察（）、（）及（）變化 三，選擇題30分

1、肌肉突然強烈收縮，造成肌附著點撕脫性骨折（）。

A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、積累勞損

2、肱骨于中下1/3段后外側有橈神經溝，此段易損傷（）。

A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、周圍神經

3、頸椎骨折采用持續顱骨牽引，牽引重量為（）。

A、2-3KgB、2-4KgC、3-5KgD、4-6Kg4、下列哪項不是骨折晚期并發癥()

A．創傷性關節炎B．缺血性骨壞死

C．缺血性肌攣縮D．脂肪栓塞

5、韓女士，60 歲。跌倒致右股骨頸骨折，現給予持續皮牽引處理。該患者最易發生的并發癥是()

A．休克B．髖關節創傷性關節炎

C．骨化性肌炎D．右股骨頭缺血壞死

6、頸髓骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現()

A.褥瘡B.癱瘓肢體肌肉萎縮

C.脂肪栓塞D.呼吸功能障礙

7、下列哪項是骨折早期并發癥（）

A．血管神經損傷B．關節僵硬

C．創傷性關節炎D．缺血性肌攣縮

.8，熊貓眼征見于（）

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折

C.顱后窩骨折

9.腦疝前驅癥狀不包括()

A.頭痛B.意識障礙C.高熱D.瞳孑L變化E.呼吸不規律

10.王先生，癲癇病史5年，曾有強直陣攣性發作。其最適宜的職業是（）

A.汽車駕駛員B郵遞員c.游泳運動員D.辦公室職員E.電工 11重度顱腦損傷昏迷患者的護理與治療，下列哪項處理不正確（）

A、維持呼吸道通暢B、頭低位對腦水腫的治療有幫助C、加強營養，解除尿潴留

D、應用促蘇醒藥物或高壓氧治療

12、處理開放性顱腦損傷最重要、基本、有效的手段是（）

A、清創術B、清洗C、消毒D包扎術

13、“庫欣反應”是哪種病人所出現的典型的生命體征改變？（）

A、顱腦損傷B、腦水腫C、腦挫裂傷D、顱內壓增高

14、急性顱內壓增高早期病人的生命體征常有的現象是（）

A、兩高一慢B、兩慢一高C、三多一少D、三少一多

15、雙側瞳孔時大時小變化不定，對光反射消失、伴眼球運動障礙是（）損傷的常見表現。

A、小腦B、中腦C、大腦D、腦干

問答題13分

1骨筋膜室綜合癥的病情觀察