第一篇：神經外科實習生考試題及答案[范文模版]

神經外科實習生考試試題

姓名：

分數：

一 單選題

1、診斷顱底骨折最確切的依據是：（）

A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血

2、診斷顱蓋骨折通常依據：（）

A、頭皮傷痕 B、頭痛，嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X線攝片

3、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）

A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內壓過低

4、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區別是：（）

A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識障礙發生較早 D、呼吸驟停發生較早

5、最易形成小腦幕裂孔疝的是：（）

A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤

6、形成腦疝的根本條件是：（）

A、過量過快補液 B、腰穿釋放腦脊液 C、高壓灌腸 D、顱內各分腔存在壓力差

7、治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（）

A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、濃縮血清白蛋白

8、顱高壓的容積代償（即空間代償）主要依靠：（）

A、腦組織的壓縮 B、顱腔的擴大 C、腦脊液被排出顱腔 D、腦血流量的減少

9、顱高壓所致顱神經麻痹常見于：（）

A、動眼神經 B、滑車神經 C、外展神經 D、面神經

10、最多見的腦膿腫是：（）

A、血源性 B、耳源性 C、外傷性 D、隱源性

11、高血壓腦出血最常見的部位是：（）

A、大腦半球 B、小腦半球 C、基底節區 D、腦干

12、顱內巨大動脈瘤的瘤徑為：（）

A、直徑<5 mm B、直徑<15 mm C、直徑>15 mm D、直徑>25 mm

13、診斷顱內轉移瘤最有價值的檢查手段是：（）A、X線 B、CT C、MRI D、DSA

14、惡性腫瘤顱內轉移最多見的途徑為：（）

A、經腦脊液 B、經血流 C、經淋巴系統 D、直接侵入

15、椎管內腫瘤出現病變脊髓節段以下同側肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側肢體運動功能障礙，其最可能的分期為：（）

A、癱瘓期 B、神經根刺激期 C、脊髓部分受壓期 D、脊髓完全受壓期

16、最常見的顱內腫瘤為：（）

A、腦膜瘤 B、聽神經瘤 C、垂體腺瘤 D、神經膠質瘤

17、下列哪項手術方案不適用于急性腦損傷的治療：（）

A、開顱血腫清除術 B、腦室外引流術 C、去骨瓣減壓術 D、分流術

18、治療慢性硬膜下血腫最常用的手術方法是：（）

A、開顱血腫清除術 B、腦室外引流術 C、去骨瓣減壓術 D、鉆孔引流術

19.關于急性硬膜外血腫的手術治療，以下哪項是錯誤的：（）A、對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除 B、對骨折線出血應尋找來源并徹底止血 C、如腦減壓滿意無須做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣減壓

E、血腫清除后周邊硬膜應懸吊縫合于骨緣

20.血管網織細胞瘤最常見的影像學(CT、MRI)表現為 ：（）

A、實性 B、囊性 C、囊中有瘤結節 D、腫瘤中有囊變 E 密度混雜

21.脊髓休克時出現：（）

A 血壓下降 B 神志喪失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射陽性 22.腦膜瘤多發于：（）

A 男性 B 兒童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等

23.女性，46歲，腦外傷12小時，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，中線無移位，但出現腦脊液鼻漏，治療應：（）

A 開顱探查修補漏口 B 經鼻竇手術修補漏口 C 脫水降顱壓 D 預防感染 E 鼻腔填塞漏口

24.臨床表現為膈神經麻痹發生呼吸困難的病變部位常見于：（）

A 上頸段 B 下頸段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段 25.顱內動脈瘤瘤多見于哪個動脈分布區 ：（）

A 大腦前動脈 B 大腦中動脈 C 大腦后動脈 D 基底動脈 E 脈絡膜前動脈

26.對于顱內壓增高致昏迷患者，出現呼吸道梗阻最有效的治療措施為：（）

A 及時清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 氣管切開 D 氣管插管

E 給予呼吸興奮劑

27.減速傷常造成：（）

A 腦干損傷 B 彌漫性軸索損傷 C 沖擊點傷 D 對沖傷 E 沖擊點傷和對沖傷同時出現

28.常引起顱內壓增高的顱內腫瘤是：（）

A 腦干腫瘤 B 額部腫瘤 C 垂體腫瘤 D 側腦室腫瘤 E 第三、四腦室及其附近的腫瘤

29.隨意運動障礙考慮有：（）

A 錐體束受累 B 錐體外系受累 C 枕葉受累 D 脊髓丘腦束受累 E 小腦受累

30.脊髓髓外硬膜下病變最常見的是 ：（）

A 蛛網膜囊腫 B 脊髓動脈瘤 C 神經鞘瘤 D 脊髓動靜脈畸形 E 轉移瘤

31.診斷顱內占位性病變依據常用的是 ：（）

A 頭顱X線片 B 頭顱CT C 腦電地形圖 D 腦血管造影 E 腦電圖

32.兒童鞍區最常見的腫瘤是 ：（）

A 畸胎瘤 B 膽脂瘤 C 顱咽管瘤 D 垂體瘤 E 生殖細胞瘤

33.關于繼發性三叉神經痛與原發性不同點，下列說法錯誤的是：（）

A 疼痛程度輕 B 疼痛時間長 C 局部封閉治療后疼痛減輕 D 有陽性體

征 E 輔助檢查常有陽性發現

34.關于圓錐腫瘤，下述哪項是不正確的：（）

A 下肢無明顯運動障礙 B 常有劇烈神經根痛 C 有馬鞍區感覺消失 D 早期即有明顯自主神經功能障礙 E 感覺障礙對稱分布，多為感覺分離 35.顱內壓增高致腦神經麻痹多見于 ：（）

A 面神經 B 聽神經 C 動眼神經 D 外展神經 E 滑車神經

36.腦脊液的日分泌量：（）

A 100～200ml B 200～300ml C 300～400ml D 400～500ml E 500～600ml 37.大腦半球病變的一般表現應除外 ：（）

A 劇烈頭痛 B 智能和行為異常 C 記憶的損害 D 注意力的喪失 E 激惹和技能的喪失

38.兒童水平側臥位腰穿測壓，其正常值應該為：（）

A 10～14mmH2O B 70～180mmH2O C 40～100mmH2O D 100～200mmH2O E 70～120mmH2O

39.高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應積極采取手術治療 ：（）

A 出血后病情進展迅猛，短時間內即陷入深昏迷，生命體征不穩定 B 經保守治療，病情穩定 C 經保守治療，病情趨于好轉 D 經保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現尚不明顯 E 以上都不是 40.兒童先天腦積水中癥狀少見的是：（）

A 頭顱異常增大 B 易激惹 C 視盤水腫 D 雙眼“落日征” E 叩診“破壺音” 41.腦干損傷的特征性表現是：（）

A 中樞性高熱 B 瞳孔不等大 C 去大腦強直 D 深度昏迷 E 生命功能紊亂 42.良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴：（）

A 腦積水 B 頭痛、視盤水腫等癥狀 C 共濟失調 D 腦脊液蛋白增高 E視野缺損及偏癱

43.男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌切除術，查體，雙側視神經乳頭水腫患者應考慮 ：（）

A 腦出血 B 慢性硬膜下血腫 C 原發性腦腫瘤 D 肺癌腦轉移 E 高血壓危象

44.聽神經瘤患者，其患側面神經多位于腫瘤的 ：（）

A 上方 B 腹側 C 背側 D 下方 E位于腫瘤中

45.對巨大動靜脈畸形施行切除術，以下哪項措施無助于避免正常灌注壓突破綜合征的發生 ：（）

A 術前對腦動靜脈畸形進行血管內栓塞治療 B 術中注意保護畸形血管團周圍正常腦組織的引流靜脈 C 切除畸形血管團，術中及術后適當行控制性降壓 D 迅速切除畸形血管團 E 術后予以脫水、降顱壓治療

46.后顱窩手術中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1．5cm內，主要是為避免損傷 ：（）

A 延髓 B 小腦扁桃體 C 上頸髓 D 椎動脈 E 環竇 47.以下哪項是治療顱內壓增高的關鍵因素：（）

A、應用脫水藥物 B、腦室穿刺、腦脊液引流 C、開顱減壓 D、迅速去除病因 E、限制水、鈉攝取量

48.幕上的顱內轉移瘤最多見于 ：（）

A、額葉 B、頂葉 C、顳葉 D、枕葉 E、視丘

49.關于兒童生長顱骨骨折，下列哪項不正確 ：（）

A、多見于額、頂部 B、嬰幼兒多見 C、可出現局限性神經受損癥狀 D、若不伴有癲癇，可采用非手術治療 E、若合并癲癇，手術治療時可連同腦癲癇病灶一同切除

50.最多見的顱內腫瘤是

A、神經膠質瘤 B、垂體腺瘤 C、腦膜瘤 D、腦血管瘤 E、腦轉移瘤

二、名詞解釋

1.2.3.4.腦膜刺激征：

腦震蕩：

中間清醒期：

腦疝：

神經外科實習生考試試題答案

一 單選題

1-10 BDACB DCCCB

11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC

31-40ACCBD DACDC 41-50CBDBD DDADA

二、名詞解釋

1.腦膜刺激征：腦膜病變時脊髓膜受到刺激并影響到脊神經根，當牽拉刺激時引起相應肌群反射性痙攣的一種病理反射。見于腦膜炎，蛛網膜下腔出血和顱內壓增高等。包括頸強直、Kernig征、Brudzinski征。

2.腦震蕩：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發生短暫的腦功能障礙，臨床表現為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經系統檢查無陽性體征發現，它是最輕的一種腦損傷，經治療后大多可以治愈。

3.中間清醒期：是指受傷當時昏迷，數分鐘或數小時后意識障礙好轉，甚至完全清醒，繼而因為硬膜外血腫的形成，腦受壓引起再度昏迷。

4.腦疝：當顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區向低壓區移位，導致腦組織、血管及神經等重要結構受壓和移位，有時被擠入硬腦膜的間隙或孔道中，從而引起一系列嚴重臨床癥狀和體征，稱為腦疝。

第二篇：神經外科護理實習生出科考試題

神經外科護理實習生出科考試

一、名詞解釋（每題4分，共5題）

1、消毒：指用物理或化學的方法清除或殺滅傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其

達到無害化的處理。

2、滅菌：指用物理或化學方法清除或殺滅傳播媒介上全部微生物的處理。包括致病微生物

和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。

3、血壓：是血管內流動著的血液對單位面積血管壁的側壓力。

4、醫院感染：又稱為醫院內獲得性感染，指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期

間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。

5、腦疝：當顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力高于臨近分腔，腦組織由高壓

區向低壓區移動，部分腦組織被擠入顱內生理空間或裂隙，產生相應的臨床癥狀和體征，稱為腦疝。

二、填空題（每空2分，共10空）

1、降顱內壓藥物有（甘露醇）、（甘油果糖）。

2、正常顱內壓范圍（成人5-15mmhg、兒童4-7.5mmhg）。

3、顱內壓增高三大病征（頭痛）、（嘔吐）、（視乳頭水腫）。

4、對顱高壓病人應嚴密觀察（瞳孔）、（意識）、（生命體征）的變化。

5、顱腦手術后血腫多發生在手術后（24-48）小時之內。

三、簡答題（每題5分，共8題）

1、三查、八對都包括什么？

答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。

八對：床號、姓名、藥名、濃度、方法、劑量、時間、有效期。

2、血壓測量做到哪“四定”？

答：定時間、定部位、定體位、定血壓計。

3、壓瘡分期？

答：1期，淤血紅潤期。

2期，炎性侵潤期

3期，淺度潰瘍期

4期，壞死潰瘍期

4、為什么對高熱昏迷病人要特別注意空腔護理？

答：高熱時唾液生成和分泌減少，可出現口腔黏膜干燥、粘膜上皮脫落，有利細菌生長，如不注意口腔清潔，很容易發生口腔炎，甚至口腔潰瘍。

5、三級預防的內容？

答：一級預防又稱病因預防

二級預防又稱臨床前預防

三級預防即臨床預防，6、顱腦術后常見并發癥？

答：1）顱內出血（2）感染：切口感染、腦膜炎、肺部感染（3）中樞性高熱（4）尿崩癥（5）胃出血（6）頑固性呃逆（7）癲癇發作。

7、觀察顱腦損傷病人瞳孔變化，有何臨床意義？

答：瞳孔變化是腦損傷病人病情變化的重要體征之一，須密切觀察，并作記錄。兩側瞳孔不等大，一側進行性散大，對光反應遲鈍或消失，并伴有意識障礙，則提示有腦受壓及腦疝，雙側瞳孔大小多變，不等圓，對光反應差，為腦干損傷特征。雙側瞳孔散大，眼球固定，對

光反應消失，伴深度昏迷是病人臨危的現象。對顱內血腫尚有定側意義。

8、顱底骨折臨床表現？

答：顱底骨折的臨床表現為相應部位的軟組織出血、顱神經損傷、腦脊液漏和腦損傷。

四、問答題（每題10分，共2題）

1、無菌技術操作原則？

答：⑴環境和操作區域應清潔、寬敞，無菌操作前30min通風，停止掃地及換床單等，減少走動，防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。⑵操作者應修剪指甲并洗手，戴好帽子和口罩，必要時穿無菌衣、帶無菌手套等。⑶無菌操作中，操作者身體應與無菌區保持一定距離，面向無菌區域，手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區，也不可面對無菌區講話、咳嗽、打噴嚏，未戴無菌手套的手不可接觸無菌物品。⑷存放無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；無菌物品必須存放于無菌容器或無菌包內；無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期，并按滅菌日期先后放置；未污染的無菌包可保存期7天，過期或包布受潮應重新滅菌。⑸取無菌物品必須使用無菌持物鉗，無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器內。無菌物品已被污染或疑有污染，不可再用，應予更換并重新滅菌。⑹一套無菌物品僅供一位病人使用，防止交叉感染。

2、腦室引流管的護理？

答：（1）引流管位置：開口需高于側腦室平面10~15cm，以維持正常顱內壓（2）引流速度及量：早期應控制引流速度不可過快，防止顱內壓驟然降低。每日引流量以不超過500ml 為宜。（3）保持引流通暢：引流管不可受壓、扭曲、成角、折疊，病人活動及翻身時避免牽拉引流管。注意觀察引流管是否通暢，若引流管無腦脊液流出，應查明原因，及時對癥處理。

（4）觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀。正常腦脊液無色、透明，無沉淀。術后1~2日腦脊液可呈血性，以后轉為橙黃色。若腦脊液中有大量血液，或血性腦脊液顏色逐漸加深，常提示腦室內出血。（5）嚴格遵守無菌操作原則：每日定時更換引流袋，先夾閉引流管以免管內腦脊液逆流入腦室，注意保持整個裝置無菌（6）拔管：腦室引流時間一般不宜超過5~7日，拔管前一天應試行抬高引流袋或夾閉引流管24 小時，無顱內壓增高癥狀方可拔出。

第三篇：神經外科實習生出科考試題(2016)

廣東同江醫院 神經外科出科考試試題

一、單選題（每題1.5分，共75分）

1、診斷顱底骨折最確切的依據是：（）

A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血

2、診斷顱蓋骨折通常依據：（）

A、頭皮傷痕 B、頭痛，嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X線攝片

3、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內壓過低

4、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區別是：（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識障礙發生較早 D、呼吸驟停發生較早

5、最易形成小腦幕裂孔疝的是：（）

A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤

6、形成腦疝的根本條件是：（）

A、過量過快補液 B、腰穿釋放腦脊液 C、高壓灌腸 D、顱內各分腔存在壓力差

7、治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（）

A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、濃縮血清白蛋白

8、顱高壓的容積代償（即空間代償）主要依靠：（）

A、腦組織的壓縮 B、顱腔的擴大 C、腦脊液被排出顱腔 D、腦血流量的減少

9、顱高壓所致顱神經麻痹常見于：（）

A、動眼神經 B、滑車神經 C、外展神經 D、面神經

10、最多見的腦膿腫是：（）

A、血源性 B、耳源性 C、外傷性 D、隱源性

11、高血壓腦出血最常見的部位是：（）

A、大腦半球 B、小腦半球 C、基底節區 D、腦干

12、顱內巨大動脈瘤的瘤徑為：（）

A、直徑<5 mm B、直徑<15 mm C、直徑>15 mm D、直徑>25 mm

13、診斷顱內轉移瘤最有價值的檢查手段是：（）A、X線 B、CT C、MRI D、DSA

14、惡性腫瘤顱內轉移最多見的途徑為：（）

A、經腦脊液 B、經血流 C、經淋巴系統 D、直接侵入

15、椎管內腫瘤出現病變脊髓節段以下同側肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側肢體運動功能障礙，其最可能的分期為：（）

A、癱瘓期 B、神經根刺激期 C、脊髓部分受壓期 D、脊髓完全受壓期

16、.檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機制為（）

A.左額、顳部位的沖擊傷所致 B.左額、顳部位的加速性損傷所致 C.左枕部的加速性損傷所致 D.右枕部的減速性損傷所致 E.以上均正確

17、下列哪項手術方案不適用于急性腦損傷的治療：（）A、開顱血腫清除術 B、腦室外引流術 C、去骨瓣減壓術 D、分流術

18、治療慢性硬膜下血腫最常用的手術方法是：（）A、開顱血腫清除術 B、腦室外引流術 C、去骨瓣減壓術 D、鉆孔引流術 19.關于急性硬膜外血腫的手術治療，以下哪項是錯誤的（）

A 對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除 B 對骨折線出血應尋找來源并徹底止血 C 如腦減壓滿意無須做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣減壓 E 血腫清除后周邊硬膜應懸吊縫合于骨緣

20.血管網織細胞瘤最常見的影像學(CT、MRI)表現為（）A 實性 B 囊性 C 囊中有瘤結節 D 腫瘤中有囊變 E 密度混雜

21.脊髓休克時出現（）

A 血壓下降 B 神志喪失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射陽性 22.腦膜瘤多發于（）

A 男性 B 兒童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等

23.女性，46歲，腦外傷12小時，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，中線無移位，但出現腦脊液鼻漏，治療應（）

A 開顱探查修補漏口 B 經鼻竇手術修補漏口 C 脫水降顱壓 D 預防感染 E 鼻腔填塞漏口

24.臨床表現為膈神經麻痹發生呼吸困難的病變部位常見于（）A 上頸段 B 下頸段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段

25.顱內動脈瘤瘤多見于哪個動脈分布區（）

A 大腦前動脈 B 大腦中動脈 C 大腦后動脈 D 基底動脈 E 脈絡膜前動脈

26.對于顱內壓增高致昏迷患者，出現呼吸道梗阻最有效的治療措施為（）A 及時清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 氣管切開 D 氣管插管 E 給予呼吸興奮劑 27.減速傷常造成（）

A 腦干損傷 B 彌漫性軸索損傷 C 沖擊點傷 D 對沖傷 E 沖擊點傷和對沖傷同時出現

28.常引起顱內壓增高的顱內腫瘤是（）

A 腦干腫瘤 B 額部腫瘤 C 垂體腫瘤 D 側腦室腫瘤 E 第三、四腦室及其附近的腫瘤 29.隨意運動障礙考慮有（）

A 錐體束受累 B 錐體外系受累 C 枕葉受累 D 脊髓丘腦束受累 E 小腦受累

30.脊髓髓外硬膜下病變最常見的是（）

A 蛛網膜囊腫 B 脊髓動脈瘤 C 神經鞘瘤 D 脊髓動靜脈畸形 E 轉移瘤

31.診斷顱內占位性病變依據常用的是（）

A 頭顱X線片 B 頭顱CT C 腦電地形圖 D 腦血管造影 E 腦電圖

32.兒童鞍區最常見的腫瘤是（）

A 畸胎瘤 B 膽脂瘤 C 顱咽管瘤 D 垂體瘤 E 生殖細胞瘤

33.關于繼發性三叉神經痛與原發性不同點，下列說法錯誤的是（）

A 疼痛程度輕 B 疼痛時間長 C 局部封閉治療后疼痛減輕 D 有陽性體征 E 輔助檢查常有陽性發現

34.關于圓錐腫瘤，下述哪項是不正確的（）

A 下肢無明顯運動障礙 B 常有劇烈神經根痛 C 有馬鞍區感覺消失 D 早期即有明顯自主神經功能障礙 E 感覺障礙對稱分布，多為感覺分離 35.顱內壓增高致腦神經麻痹多見于（）

A 面神經 B 聽神經 C 動眼神經 D 外展神經 E 滑車神經

36.腦脊液的日分泌量（）

A 100～200ml B 200～300ml C 300～400ml D 400～500ml E 500～600ml 37.大腦半球病變的一般表現應除外（）

A 劇烈頭痛 B 智能和行為異常 C 記憶的損害 D 注意力的喪失 E 激惹和技能的喪失

38.兒童水平側臥位腰穿測壓，其正常值應該為（）A 10～14mmH2O B 70～180mmH2O C 40～100mmH2O D 100～200mmH2O E 70～120mmH2O

39.高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應積極采取手術治療（）A 出血后病情進展迅猛，短時間內即陷入深昏迷，生命體征不穩定 B 經保守治療，病情穩定

C 經保守治療，病情趨于好轉

D 經保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現尚不明顯 E 以上都不是

40.兒童先天腦積水中癥狀少見的是（）

A 頭顱異常增大 B 易激惹 C 視盤水腫 D 雙眼“落日征” E 叩診“破壺音” 41.腦干損傷的特征性表現是（）

A 中樞性高熱 B 瞳孔不等大 C 去大腦強直 D 深度昏迷 E 生命功能紊亂

42.良性顱內壓增高是指顱內壓增高伴（）

A 腦積水 B 頭痛、視盤水腫等癥狀 C 共濟失調 D 腦脊液蛋白增高 E視野缺損及偏癱

43.男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌切除術，查體，雙側視神經乳頭水腫患者應考慮（）

A 腦出血 B 慢性硬膜下血腫 C 原發性腦腫瘤 D 肺癌腦轉移 E 高血壓危象

44.聽神經瘤患者，其患側面神經多位于腫瘤的（）A 上方 B 腹側 C 背側 D 下方 E位于腫瘤中

45.對巨大動靜脈畸形施行切除術，以下哪項措施無助于避免正常灌注壓突破綜合征的發生（）

A 術前對腦動靜脈畸形進行血管內栓塞治療 B 術中注意保護畸形血管團周圍正常腦組織的引流靜脈 C 切除畸形血管團，術中及術后適當行控制性降壓 D 迅速切除畸形血管團 E 術后予以脫水、降顱壓治療

46.后顱窩手術中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1．5cm內，主要是為避免損傷（）A 延髓 B 小腦扁桃體 C 上頸髓 D 椎動脈 E 環竇 47.以下哪項是治療顱內壓增高的關鍵因素（）A 應用脫水藥物 B 腦室穿刺、腦脊液引流 C 開顱減壓 D 迅速去除病因 E 限制水、鈉攝取量

48.幕上的顱內轉移瘤最多見于（）A 額葉 B 頂葉 C 顳葉 D 枕葉 E 視丘

49.關于兒童生長顱骨骨折，下列哪項不正確（）

A 多見于額、頂部 B 嬰幼兒多見 C 可出現局限性神經受損癥狀 D 若不伴有癲癇，可采用非手術治療 E 若合并癲癇，手術治療時可連同腦癲癇病灶一同切除 50.最多見的顱內腫瘤是（）

A 神經膠質瘤 B 垂體腺瘤 C 腦膜瘤 D 腦血管瘤 E 腦轉移瘤

二、問答題

1、試述何為腦挫裂傷？有哪些主要臨床表現？（10分）

.2、簡述顱內壓增高的三主征。（5分）

3.簡述顱底骨折的臨床表現與處理要點？（10分）

第四篇：ICU實習生出科考試題及答案

ICU實習生考試題答案

一、名詞解釋（15分）

1.血壓：是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。

2.MODS:是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或兩個以上重要器官或系統的急性功能障礙。

3.中心靜脈壓（CVP）：是指右心房與胸腔內上下腔靜脈的壓力,正常值為6~12cmH2O

二、填空題（每空1分，共30分）

1.測量血壓時，袖帶過寬測得的數值偏(低)，過窄測得的數值偏(高)。2.口腔護理需用開口器時應從(臼齒)處放入。

3.一般體溫升高1度，基礎代謝率提高(13)%，心率增加(18)次∕分。4.肺水腫的病人吸氧的濕化瓶內可裝(20%~30%)的酒精。5.青霉素過敏系(I型變態反應)。

6.低鉀血癥：血清鉀濃度低于3.5mmol/L,高鉀血癥：血清鉀濃度高于5.5mmol/L。7.鼻飼胃管插入的深度為(45-55cm)，相當于病人鼻尖至耳垂再至劍突的長度。8.呼吸系統疾病的五大癥狀分別是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、和呼吸困難。9.最嚴重的心律失常是心室顫動。

10.正常的瞳孔大小是2.5-5.0mm,，瞳孔縮小是指瞳孔直徑小于2.0mm,瞳孔擴大是指瞳孔直徑大于5.0mm.11.胸外心臟按壓的部位是：胸骨中下1/3交界處。

12.胸外心臟按壓頻率80-100次/分，人工呼吸與按壓比：2：30 13.顱內高壓三主癥：頭痛，嘔吐,視乳頭水腫。

14．腹膜炎的最主要的體征是 壓痛、反跳痛、腹肌緊張。二.單項選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分)1.休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是（A）

A.加快輸液 B.應用血管收縮劑 C.糾正酸中毒

D.給強心劑

E.血管擴張劑 2．下列哪項是高滲性脫水的病因（B）

A．劇烈嘔吐

B．高熱

C．腸梗阻

D．大面積燒傷

E．消化道瘺 3．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是（B)A．心動過速

B．乏力、軟癱

C．舒張期停搏 D．腹脹、嘔吐

E．心電圖T波低平4．腹外疝最重要的發病原因(D)A．慢性咳嗽

B．長期便秘

C．排尿困難

D．腹壁有薄弱點或腹壁缺損

5、燒傷有嚴重程度主要取決于：(C)A致傷因素

B部位

C面積和深度

D年齡

E是否合并損傷 6.開放性氣胸急救首先是(E)A.抗生素治療

B.藥物止痛

C.頸封

D.手術治療

E.閉合傷口 7.為女性病人導尿，消毒尿道口及小陰唇的順序是：(A)A.由內向外，自上而下

B.由外向內，自上而下

C,由內向外，自下而上

D.由外向內，自下而上

E.自下而上消毒兩次 8.肛管排氣法保留肛管的時間一般不超過(C)A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘 9.需要專人負責加鎖保存并列入交班內容的藥物是(C)A.可待因

B.柴胡

C.地西泮

D.硝酸甘油

E.胎盤球蛋白 10.股動脈穿刺后局部按壓時間至少為(D)A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

E.1分鐘 11.乙醇擦浴時乙醇濃度為(B)A.20%-23%

B.25%-35%

C.40%-45%

D.45%-50%

E.75% 12.觀察瞳孔要注意觀察(D)A.瞳孔的形狀

B.對稱性

C.邊緣

D.大小及對光反射

E.以上都是 13.雙人心肺復蘇時，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為(A)A.2：30 B.1;5

C.2:15

D.1:30

E.2:5 14 每次為病人吸痰的時間為(B)A.小于10秒

B.小于15秒

C.小于20秒

D.小于25秒

E.小于30秒 15.洗胃的最佳時間(A)A.服毒后6小時

B.服毒后10小時

C.服毒后12小時

D.服毒后16小時

E.服毒后24小時

三、問答題（每題5分，共25分）

1．應從哪幾方面來觀察休克病人的臨床表現？

①神志；②血壓；③脈搏；④尿量；⑤皮膚黏膜顏色

和溫度；⑥口渴情況；⑦周圍循環情況等幾方面。2.手術或腹膜炎患者取半臥位的意義？

①.減少中毒反應，因盆腔腹膜抗感染性能強而吸收能力差，半臥位時腹膜腔的炎性滲出物、膿液積聚于下部凹陷，這樣可減少炎癥的擴散和毒素的吸收。

②.避免形成膈下膿腫，防止感染向上蔓延形成膈下膿腫。

③.減輕腹部傷口縫合處的張力，避免疼痛，有利于傷口愈合。3．試述復蘇搶救的指征

① 能觸到大動脈搏動，②上肢收縮壓在8Kpa以上，③顏面，口唇，皮膚，指端顏色由紫轉紅

④，散大的瞳孔縮小，并出現對光反射，⑤自主呼吸恢復，⑥知覺恢復。4.吸痰的注意事項

①.先向患者做好解釋工作。②.吸痰時嚴格遵守無菌操作

③吸痰前后應給與高流量吸氧，吸入1-2分鐘，用呼吸機者應給與純氧吸入 ④.吸引時負壓不能超過0.4MPA ⑤.不可帶負壓插管，吸痰時邊旋轉邊吸引，動作要輕柔，每次吸痰時間不超過15秒

⑥.先吸氣管，后吸口腔和鼻腔分泌物，并鼓勵病人咳嗽，以吸出深部分泌物 ⑦痰液粘稠時，應先向氣管內注入3-5ml濕化液，以稀釋痰液

8.吸痰時注意觀察病人的生命體征變化，發生病情變化時應立即通知醫生 5.確認胃管在胃內的三種方法

①.看：將胃管末端放入水中無氣泡溢出

②.聽：將聽診器放在胃部快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽到氣過水聲 ③.抽：在胃管末端連接注射器能抽到胃液

第五篇：兒科實習生考試題答案

1、嬰兒進行小便訓練的開始時間是(本題分值:1.00)

A、4個月 B、5個月 C、6個月 D、7個月 E、8個月

2、小兒肥胖癥可能成為以下成人常見病的前驅癥狀，應除外(本題分值:1.00)

A、高血壓 B、糖尿病 C、冠心病 D、成人肥胖癥 E、白血病

3、肥胖兒童靜脈穿刺最適宜的部位為(本題分值:1.00)

A、正中靜脈 B、股靜脈 C、肘靜脈 D、手背靜脈 E、頸外靜脈

4、下列哪項最符合中度營養不良的體液改變(本題分值:1.00)

A、總液體量相對較多，細胞外液呈低滲性 B、總液體量相對較少，細胞外液呈高滲性 C、總液體量相對較多，細胞外液呈等滲性 D、總液體量相對較少，細胞外液呈低滲性 E、總液體量不變，細胞外液呈等滲性

5、小兒鋅缺乏的主要病因是(本題分值:1.00)

A、生理功能紊亂

B、生長發育快，需要量增加 C、吸收不良

D、挑食、偏食、攝入不足 E、慢性消化道疾病，吸收利用障礙

6、佝僂病后遺癥的主要表現是(本題分值:1.00)

A、枕禿

B、蛙狀腹，語言發育落后 C、骨骼畸形 D、血鈣降低 E、肌肉松弛

7、新生兒破傷風常發生在生后(本題分值:1.00)

A、7天左右 B、6天左右 C、5天左右 D、4天左右 E、3天左右

8、嬰兒沐浴應該在(本題分值:1.00)

A、喂乳前 B、喂乳后 C、午睡后 D、兩餐之間進行 E、餐后30分鐘進行

9、營養不良患兒最先出現的臨床表現是(本題分值:1.00)

A、皮下脂肪減少 B、消瘦 C、肌肉松弛 D、體重不增

E、運動和智能發育落后

10、幾個月的嬰兒對食物的味道的微小改變很敏感(本題分值:1.00)

A、3～4 B、4～5 C、5～6 D、7～8 E、8～9

11、身材矮小，但比例勻稱的疾病是(本題分值:1.00)

A、垂體性侏儒癥 B、生殖腺功能不全 C、克汀病 D、營養不良 E、佝僂病

12、引起嬰兒佝僂病的主要原因是(本題分值:1.00)

A、生長過快

B、食物中鈣、磷比例不當 C、缺乏維生素D D、甲狀旁腺素缺乏 E、缺乏維生素A

13、維生素D在人體的哪些器官羥化后方有生物活性(本題分值:1.00)

A、皮膚，肝

B、皮膚，腎 C、皮膚，小腸 D、小腸，肝 E、肝，腎

14、健康史的采集途徑不包括(本題分值:1.00)

A、醫務人員 B、家長與照顧者 C、病案記載 D、患兒

E、經猜測獲得的情況

15、幼兒全天熱量中安排上、下午兩次點心的熱量為(本題分值:1.00)

A、<10% B、10～15% C、15～20% D、20～25% E、25～30% 16、4個月健康嬰兒。采用人工喂養，此時護士應指導家長添加的輔食是(本題分值:1.00)

A、肉末 B、蛋黃 C、餅干 D、米飯 E、饅頭

17、對風濕熱做健康指導下列正確的一項是(本題分值:1.00)

A、多參加活動量大的運動以增強體質 B、居住條件寒冷潮濕

C、去公共場所，參加各種集體活動 D、短時間抗風濕治療

E、同服氫氧化鋁可減少抗風濕藥對胃的刺激

18、屬于死菌苗的種類是(本題分值:1.00)

A、卡介苗 B、百日咳菌苗 C、鼠疫菌苗 D、布氏桿菌菌苗 E、狂犬病疫苗

19、護士為重度臀紅的患兒所采取的正確護理措施是(本題分值:1.00)

A、經常更換尿布，并用燈光照射30分鐘 B、每次大便后，用肥皂水將臀部洗干凈

C、清洗時用小毛巾直接擦洗患處

D、保持局部皮膚清潔，并涂魚肝油、氧化鋅軟膏 E、保持局部皮膚清潔，并涂咪康唑霜

20、新生兒室內相對濕度是(本題分值:1.00)

A、15～25% B、25～35% C、35～45% D、45～55% E、55～65%

21、正常小兒開始長出磨牙的年齡為(本題分值:1.00)

A、3歲 B、4歲 C、5歲 D、6歲 E、7歲

22、結核性腦膜炎進入晚期的特征是(本題分值:1.00)

A、嘔吐，便秘 B、性格改變

C、半昏迷，昏迷，頻繁驚厥 D、腦膜刺激征 E、以上都不是

23、引起秋季腹瀉的主要病原體是(本題分值:1.00)

A、致病性大腸桿菌 B、輪狀病毒 C、腺病毒 D、埃可病毒 E、柯薩奇病毒

24、先天性心臟病最常見的是(本題分值:1.00)

A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動脈導管未閉 D、法洛四聯癥 E、肺動脈狹窄

25、甲狀旁腺代償功能增強出現于(本題分值:1.00)

A、佝僂病活動期 B、高血鈣時 C、低血鈣時

D、維生素D缺乏性手足抽搐癥 E、維生素D中毒時 26、1～5歲兒童死因中意外事故占第(本題分值:1.00)

A、一或二 B、三或四 C、四或五 D、六或七 E、八或九 27、6～14歲兒童貧血是指血紅蛋白低于(本題分值:1.00)

A、120g/L B、110g/L C、100g/L D、80g/L E、以上都是

28、維生素D缺乏性手足抽搐癥常見的致死原因是(本題分值:1.00)

A、循環衰竭 B、腦水腫 C、心力衰竭 D、喉痙攣 E、驚厥 29、6個月～6歲小兒血紅蛋白正常值的底線是(本題分值:1.00)

A、120g/L B、110g/L C、100g/L D、90g/L E、以上都是

30、小兒時期患結核病最常見的類型是(本題分值:1.00)

A、干酪性結核 B、結合性胸膜炎 C、粟粒性結核 D、支氣管內膜結核 E、原發性結核

31、營養不良導致代謝異常不包括(本題分值:1.00)

A、細胞外液常呈低滲性 B、血清膽固醇降低 C、常發生低蛋白血癥 D、常有血糖偏底

E、全身總液量相對較少

32、能通過胎盤轉移給胎兒的免疫球蛋白是(本題分值:1.00)

A、IgM B、IgA C、IgE D、IgG E、IgD

33、不屬于維生素D缺乏性手足抽搐癥患兒臨床表現的是(本題分值:1.00)

A、驚厥 B、手足抽搐 C、厭食 D、喉痙攣 E、雙目凝視

34、新生兒生后感染性肺炎最常見病毒是(本題分值:1.00)

A、埃可病毒 B、柯薩奇病毒 C、呼吸道合胞病毒 D、巨細胞病毒 E、流感病毒

35、兒童灌腸時肛管插入的深度為(本題分值:1.00)

A、2～3.5cm B、3.5～4.5cm C、5～7.5cm D、8～10cm E、10～11cm

36、預防新生兒膽紅素腦病的首選護理措施是(本題分值:1.00)

A、按醫囑進行換血療法 B、按醫囑給患兒靜脈輸入抗生素 C、按醫囑給患兒輸入血漿和清蛋白 D、按醫囑給患兒吸氧 E、按醫囑進行藍光療法

37、關于先天性心臟病的護理錯誤的是(本題分值:1.00)

A、注意避免環境溫、濕度的過度變化 B、維持營養，宜少量多餐，慢慢喂給 C、適當參加能勝任的體力活動 D、發紺型患兒因血液濃稠，應預防脫水 E、免于接受預防接種

38、嬰兒腹瀉輕度脫水第1天補液總量為(本題分值:1.00)

A、60～90ml/kg B、90～120ml/kg C、120～150ml/kg D、150～180ml/kg E、180～210ml/kg

39、屬于急腹癥的腹痛狀況是(本題分值:1.00)

A、腸蛔蟲癥 B、膽囊炎、膽石癥 C、腹型癲癇

D、大葉性肺炎放射上腹痛 E、急性回腸炎

40、清洗女嬰會陰時將陰唇分開，用棉簽輕輕擦洗的順序是(本題分值:1.00)

A、自下而上 B、自上而下 C、自右向左 D、自左向右 E、自內向外

二、多選題(每題有一個或多個正確答案)

41、小兒急性中毒的原因是(本題分值:1.00)

A、攝入食物中的有毒成分 B、氣態毒物可經呼吸道進入體內 C、錯用，誤用，過量應用藥物 D、脂溶性毒物容易被皮膚粘膜吸收 E、家長及保育人員疏忽粗心

42、物理降溫的方法包括(本題分值:1.00)

A、放置冰袋 B、冷濕敷 C、75%乙醇擦浴 D、溫水擦浴 E、安乃近點鼻

43、觀察急性腎炎患者應注意有無以下并發癥(本題分值:1.00)

A、皮膚損傷 B、高血壓腦病

C、嚴重循環充血和心力衰竭 D、急性腎功能不全

E、水電解質紊亂

44、預防化膿性腦膜炎需要(本題分值:1.00)

A、加強鍛煉，提高機體免疫力 B、生活環境不重要 C、按時預防接種流腦疫苗

D、及時徹底治療呼吸道感染、中耳炎、皮膚感染等疾病 E、加強衛生知識的宣傳

45、測量上臂圍的方法是(本題分值:1.00)

A、小兒的左臂平放或下垂 B、測量者站在小兒的坐側背后 C、可取立位，坐位或仰臥位 D、取肩峰和鷹嘴連線的中點繞臂1周 E、準確讀數至0.1并記錄

46、新生兒敗血癥的特殊表現有(本題分值:1.00)

A、休克表現 B、皮膚膿腫 C、哭聲低微 D、黃疸加重 E、呼吸窘迫

47、嬰幼兒盆浴的目的是(本題分值:1.00)

A、使患兒清潔舒適 B、促進血液循環

C、觀察全身情況，尤其是皮膚情況 D、幫助皮膚排泄和散熱，活動肌肉和肢體 E、以上都正確 48、8個月小兒正常發育標準是(本題分值:1.00)

A、身長68cm B、體重8kg C、頭圍45cm

D、重復成人發出的簡單音節 E、出現視深度的感覺

49、營養性巨幼紅細胞性貧血發病多見于(本題分值:1.00)

A、嬰幼兒 B、2歲以內 C、新生兒 D、學齡前兒童 E、學齡兒童

50、小兒急性中毒時，符合洗胃的情況是(本題分值:1.00)

A、驚厥未控制的患兒 B、毒物進入不超過4～6小時 C、強腐蝕性毒物攝入者 D、患兒已進入昏迷狀態 E、患兒體溫正常

三、配伍題(共用同一組選項，每個子題只有一個正確答案)(51 至 55)共用以下選項：

A、霍亂菌苗 B、卡介苗 C、乙型腦炎疫苗 D、麻疹疫苗 E、破傷風疫苗

51、類毒素(本題分值:1.00)E

52、減毒活菌苗(本題分值:1.00)B

53、減毒活疫苗(本題分值:1.00)D

54、滅活疫苗(本題分值:1.00)C

55、死菌苗(本題分值:1.00)A

四、串型選擇題(以下各個題目將共同相應的描述，然后選擇一個正確答案)

(56 至 58)共用以下描述：男，10歲，因頭痛，嘔吐，發熱，頸強直入院，現發生全身抽搐，意識喪失，初步診斷為“化膿性腦膜炎”。

56、該患兒首選護理診斷是()A、潛在并發癥：驚厥 B、疼痛

C、有體液不足的危險 D、意識喪失 E、體溫升高

(本題分值:1.00)

57、對該患兒的處理下列哪項不妥()A、立即針刺人中穴止驚 B、止驚藥物的應用 C、保持安靜 D、物理降溫 E、抗生素的應用

(本題分值:1.00)

58、為了與“流腦”區別，下列哪項做法正確()A、停止抽搐后作腰穿 B、做CT

(本題分值:1.00)C、做心電圖 D、做B 超 E、做腦電圖

(59 至 61)共用以下描述：2歲小兒，因急性闌尾炎而收治入院，需立即手術，護士準備為患兒做清潔灌腸。

(本題分值:1.00)

59、該患兒的灌腸溶液需要量為()

A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、300ml

60、該患兒的肛管應選用()A、5～6號 B、7～10號 C、8～11號 D、9～12號 E、10～13號

61、患兒應采取的體位是()A、平臥位 B、俯臥位 C、頭低位 D、頭低腳高位 E、側臥位

(本題分值:1.00)

(本題分值:1.00)