第一篇:建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案
為滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求,解決因病致、因病返貧問題,為提前實現(xiàn)小康社會目標創(chuàng)造條件,市委、市政府決定從今年下半年開始,在全市全面推開新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為保證這項工作有序進行、取得實效、制定本方案。
一、指導思想
以中共中央、國務院,省委、省政府和海坊市委、市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一系列文件為指導,借鑒試點經(jīng)驗,通過加強組織領(lǐng)導、強有力的宣傳、搞好部門配合等措施,在下半年把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全市推行開來,并步入規(guī)范運行軌道、持續(xù)開展下去,以解決農(nóng)村群眾因病致貧、因病返貧的問題。
二、方法步驟
推行工作分為三個階段進行 :
(一)宣傳發(fā)動階段(2004年8月20日──9月30日): 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門和單位采取多種方式進行大規(guī)模的系列宣傳活動。
(二)資金籌集階段(10月1日──10月31日): 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)按照《龍州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》,落實農(nóng)民個人繳費、鎮(zhèn)財政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補貼金額;對參與率達到85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),市財政按照各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口數(shù)量,配套補貼基金。
(二)實施階段(從11月1日開始): 由市、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定報銷參加農(nóng)民的相關(guān)診療費用。合作醫(yī)療實施年度從當年合作醫(yī)療費用報銷之日起計,到來年的該日為一個實施年度,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于實施年度的最后一個季度內(nèi)籌齊下年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,保持這一制度的持續(xù)運行狀態(tài)。
三、主要措施
(一)實行領(lǐng)導工作目標責任制。市委、市政府已把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市社會事業(yè)發(fā)展的長遠規(guī)劃和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核內(nèi)容,實行黨政主要領(lǐng)導工作目標責任制,定期通報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作情況。對工作力度大、進展順利、效果好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以表彰獎勵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負責同志是推行工作的第一責任人,要借鑒試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的做法,把合作醫(yī)療基金征收工作列入鎮(zhèn)、村干部崗位責任制考核內(nèi)容,實行領(lǐng)導班子成員包片、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包戶責任制,依靠強有力的領(lǐng)導措施保證開辦工作的順利進行。
(二)加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)市有關(guān)部門和單位要利用召開動員大會、受益群眾現(xiàn)身說法、印發(fā)明白紙、制作宣傳單、開辦宣傳專欄、出動宣傳車等多種群眾喜聞樂見的方式,進行全方位、多層次、大規(guī)模的集中宣傳發(fā)動,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念、特點、重要性、籌資方式、補償范圍、管理辦法為廣大人民群眾所熟知,教育、引導廣大人民群眾增強互助共濟意識,轉(zhuǎn)變消費觀念,積極參與到新型合作醫(yī)療中來。
(三)職能部門要充分發(fā)揮作用。有關(guān)部門和單位要認真履行職責,顧全大局,密切配合,齊心協(xié)力把這項事關(guān)農(nóng)民切身利益的大事辦好。衛(wèi)生行政部門要進一步修訂、完善各項相關(guān)制度,規(guī)范經(jīng)辦機構(gòu)工作行為,加強對定點醫(yī)療單位的監(jiān)督,嚴格合作 醫(yī)療基金補償標準,積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務指導和管理工作。各定點醫(yī)療機構(gòu)要強化職業(yè)道德建設,嚴格執(zhí)行醫(yī)本文來源于文秘知音網(wǎng)站療技術(shù)操作規(guī)程,完善和簡化就診程序,合理用藥飛合理檢查、合理治療,降低診療成本,為就醫(yī)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。計劃部門要將建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。農(nóng)業(yè)、經(jīng)管部門要積極參與,主動配合,大力宣傳農(nóng)民繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金不能視為農(nóng)民負擔的政策規(guī)定。財政部門要搞好資金配套、運作工作,確保市、鄉(xiāng)財政補助資金及時、足額到位,并加強基金的監(jiān)管。監(jiān)察、審計部門要做好資金收支、管理和使用等方面的監(jiān)督和審計,確保專款專用。物價部門要履行藥品和診療服務價格監(jiān)督管理職能,確保農(nóng)民醫(yī)療消費價格公正、公平、合理。電視、廣播等新聞部門要開辦專題宣傳欄目,采取群眾喜聞樂見的方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,為在全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度創(chuàng)造積極的輿論環(huán)境。
(四)規(guī)范運作。市、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導機構(gòu)、監(jiān)督機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)等要按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》的規(guī)定,落實各自的職責,加強信息聯(lián)絡和溝通,形成協(xié)調(diào)一致、順暢運作的工作格局,把鄉(xiāng)征縣管民用的新型農(nóng)村合作醫(yī)療開辦模式落到實處。要強化基金監(jiān)管。市電鄉(xiāng)財政補助和農(nóng)民繳納的合作醫(yī)療資金是農(nóng)民的救命錢,必須全部用于生病農(nóng)民診療費用的補償,誰挪用了,誰亂花了,誰就是農(nóng)民的罪人。要在堅持已有監(jiān)督約束措施的同時,建立費用公開、專項審計等監(jiān)督制度。所有資金籌集、使用等情況都必須定期向社會公示,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。市監(jiān)察、財 政、審計部門每年至少兩次對合作醫(yī)療籌資、使用、資金管理等方面進行審計監(jiān)督,確保合作醫(yī)療基金專戶儲存、專款專用、農(nóng)民受益。
第二篇:建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案.
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案
為滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求,解決因病致、因病返貧問題,為提前實現(xiàn)小康社會目標創(chuàng)造條件,市委、市政府決定從今年下半年開始,在全市全面推開新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為保證這項工作有序進行、取得實效、制定本方案。
一、指導思想
以中共中央、國務院,省委、省政府和海坊市委、市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一系列文件為指導,借鑒試點經(jīng)驗,通過加強組織領(lǐng)導、強有力的宣傳、搞好部門配合等措施,在下半年把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全市推行開來,并步入規(guī)范運行軌道、持續(xù)開展下去,以解決農(nóng)村群眾因病致貧、因病返貧的問題。
二、方法步驟
推行工作分為三個階段進行 :
(一)宣傳發(fā)動階段(2004年8月20日──9月30日): 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門和單位采取多種方式進行大規(guī)模的系列宣傳活動。
(二)資金籌集階段(10月1日──10月31日): 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)按照《龍州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》,落實農(nóng)民個人繳費、鎮(zhèn)財政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補貼金額;對參與率達到85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),市財政按照各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口數(shù)量,配套補貼基金。
(二)實施階段(從11月1日開始): 由市、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定報銷參加農(nóng)民的相關(guān)診療費用。合作醫(yī)療實施從當年合作醫(yī)療費用報銷之日起計,到來年的該日為一個實施,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于實施的最后一個季度內(nèi)籌齊下新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,保持這一制度的持續(xù)運行狀態(tài)。
三、主要措施
(一)實行領(lǐng)導工作目標責任制。市委、市政府已把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市社會事業(yè)發(fā)展的長遠規(guī)劃和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作考核內(nèi)容,實行黨政主要領(lǐng)導工作目標責任制,定期通報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作情況。對工作力度大、進展順利、效果好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以表彰獎勵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負責同志是推行工作的第一責任人,要借鑒試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的做法,把合作醫(yī)療基金征收工作列入鎮(zhèn)、村干部崗位責任制考核內(nèi)容,實行領(lǐng)導班子成員包片、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包戶責任制,依靠強有力的領(lǐng)導措施保證開辦工作的順利進行。
(二)加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)市有關(guān)部門和單位要利用召開動員大會、受益群眾現(xiàn)身說法、印發(fā)明白紙、制作宣傳單、開辦宣傳專欄、出動宣傳車等多種群眾喜聞樂見的方式,進行全方位、多層次、大規(guī)模的集中宣傳發(fā)動,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念、特點、重要性、籌資方式、補償范圍、管理辦法為廣大人民群眾所熟知,教育、引導廣大人民群眾增強互助共濟意識,轉(zhuǎn)變消費觀念,積極參與到新型合作醫(yī)療中來。
(三)職能部門要充分發(fā)揮作用。有關(guān)部門和單位要認真履行職責,顧全大局,密切配合,齊心協(xié)力把這項事關(guān)農(nóng)民切身利益的大事辦好。衛(wèi)生行政部門要進一步修訂、完善各項相關(guān)制度,規(guī)范經(jīng)辦機構(gòu)工作行為,加強對定點醫(yī)療單位的監(jiān)督,嚴格合作醫(yī)療基金補償標準,積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務指導和管理工作。各定點醫(yī)療機構(gòu)要強化職業(yè)道德建設,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技 術(shù)操作規(guī)程,完善和簡化就診程序,合理用藥飛合理檢查、合理治療,降低診療成本,為就醫(yī)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。計劃部門要將建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。農(nóng)業(yè)、經(jīng)管部門要積極參與,主動配合,大力宣傳農(nóng)民繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金不能視為農(nóng)民負擔的政策規(guī)定。財政部門要搞好資金配套、運作工作,確保市、鄉(xiāng)財政補助資金及時、足額到位,并加強基金的監(jiān)管。監(jiān)察、審計部門要做好資金收支、管理和使用等方面的監(jiān)督和審計,確保專款專用。物價部門要履行藥品和診療服務價格監(jiān)督管理職能,確保農(nóng)民醫(yī)療消費價格公正、公平、合理。電視、廣播等新聞部門要開辦專題宣傳欄目,采取群眾喜聞樂見的方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,為在全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度創(chuàng)造積極的輿論環(huán)境。
(四)規(guī)范運作。市、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導機構(gòu)、監(jiān)督機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)等要按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》的規(guī)定,落實各自的職責,加強信息聯(lián)絡和溝通,形成協(xié)調(diào)一致、順暢運作的工作格局,把鄉(xiāng)征縣管民用的新型農(nóng)村合作醫(yī)療開辦模式落到實處。要強化基金監(jiān)管。市電鄉(xiāng)財政補助和農(nóng)民繳納的合作醫(yī)療資金是農(nóng)民的救命錢,必須全部用于生病農(nóng)民診療費用的補償,誰挪用了,誰亂花了,誰就是農(nóng)民的罪人。要在堅持已有監(jiān)督約束措施的同時,建立費用公開、專項審計等監(jiān)督制度。所有資金籌集、使用等情況都必須定期向社會公示,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療
制度農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。市監(jiān)察、財政、審計部門每年至少兩次對合作醫(yī)療籌資、使用、資金管理等方面進行審計監(jiān)督,確保合作醫(yī)療基金專戶儲存、專款專用、農(nóng)民受益。
——感謝閱讀這篇文章,感謝原作者
第三篇:建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案
文章標題:建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案
根據(jù)《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)〔2002〕13號)、《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(國辦發(fā)〔2003〕3號)、省政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦〔2004〕21號)和市政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(穗府辦〔2004〕44號)的精神,結(jié)合我區(qū)實際,特制定本實施方案。
一、指導思想
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主要特征的一種醫(yī)療共濟制度。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,是一件為民、便民、利民的大好事,是黨中央、國務院穩(wěn)定農(nóng)村、關(guān)心農(nóng)民、執(zhí)政為民的重大舉措,必須以黨的十六大精神和實踐“三個代表”重要思想為指導,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,為農(nóng)民建立初級衛(wèi)生保障體系,提高農(nóng)民保障水平,緩解農(nóng)村看病難和因病致貧、因病返貧問題,促進社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,走共同奔康致富的道路。
二、工作目標
按照建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要求,2005年,實行區(qū)辦區(qū)統(tǒng)籌,新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達80以上,爭取建成省新型農(nóng)村合作醫(yī)療示范區(qū);2006年覆蓋率達85以上,建立起比較規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
三、組織管理
區(qū)政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會負責全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策措施的制定、組織、協(xié)調(diào)和指導工作。設立區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局內(nèi),負責對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策的執(zhí)行,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實施指導和監(jiān)督。委托專業(yè)管理服務機構(gòu)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的報銷、審核和支付等具體工作進行管理。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會負責對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集、使用和各項管理制度的落實情況進行監(jiān)督。
各鎮(zhèn)(街、區(qū))要相應成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,由鎮(zhèn)(街、區(qū))領(lǐng)導任主任,下設新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,配備1~3人負責日常工作。經(jīng)辦機構(gòu)的人員工資和工作經(jīng)費列入同級財政預算。各村相應成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組,配備專(兼)職工作人員辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)業(yè)務。
四、基本內(nèi)容
(一)建立全區(qū)統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施形式,實行全區(qū)統(tǒng)籌。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施的起止時間為每年的1月1日至12月31日,每年11月至12月為集中宣傳發(fā)動和繳費時間。根據(jù)我區(qū)的實際情況,實行全區(qū)統(tǒng)籌的時間定于2005年1月1日。
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制。本行政區(qū)域范圍內(nèi)的農(nóng)民(包括按農(nóng)村戶籍管理的農(nóng)村居民,下同),以戶為單位,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌資標準為:成年人每人每年100元,18周歲以下人員每人每年90元,其中,區(qū)、鎮(zhèn)財政每年對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的資助分別為人均20元(街道辦事處納入財政預算,由區(qū)財政統(tǒng)一核撥);參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員中的成年人由村集體及個人負擔60元,18周歲以下人員由村集體及個人負擔50元,村集體及個人負擔的比例由各村自定。今后將根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展情況和農(nóng)民承受能力逐步提高籌資水平。
區(qū)、鎮(zhèn)財政承擔的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金資助補貼應納入當年區(qū)、鎮(zhèn)財政預算。區(qū)財政部門根據(jù)實際參加人數(shù)分別計算區(qū)、鎮(zhèn)財政資助金額,并直接劃入?yún)^(qū)財政新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用帳戶,其中,鎮(zhèn)財政負擔資助部分由區(qū)財政按財政體制進行結(jié)算。
村集體及個人負擔的基金部分按一次性繳納,并在下一前一個月內(nèi)完成,直接劃入?yún)^(qū)財政新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用帳戶。收繳工作堅持一級對一級負責的原則,由區(qū)政府負總責,各鎮(zhèn)(街、區(qū))和村(居)委會具體負責收繳工作。區(qū)政府與各鎮(zhèn)(街、區(qū))簽訂任務書,各鎮(zhèn)(街、區(qū))與各村(居)委簽訂任務書,確保收繳任務的完成。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以保大病、保住院為主。要堅持以收定支、保障適度、收支平衡、略有節(jié)余的原則合理確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷支付比例和支付上限,加強基金的管理,確保資金合理使用、量入為出,節(jié)余資金控制在10~15范圍內(nèi)。要根據(jù)收支情況,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付工作進行合理調(diào)整。
(四)鼓勵實行補充醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是對農(nóng)民實行的基本醫(yī)療保障,鼓勵經(jīng)濟條件較好的村集體實行補充醫(yī)療制度,對農(nóng)民進行二次報銷。有條件的村集體和個人還可以參加商業(yè)醫(yī)療保險和職工醫(yī)療互助保障計劃,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療保障需要。
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第四篇:建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案
為滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求,解決因病致、因病返貧問題,為提前實現(xiàn)小康社會目標創(chuàng)造條件,市委、市政府決定從今年下半年開始,在全市全面推開新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為保證這項工作有序進行、取得實效、制定本方案。
一、指導思想
以中共中央、xx,省委、省政府和海坊市委、市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一系列文件為指導,借鑒試點經(jīng)驗,通過加強組織領(lǐng)導、強有力的宣傳、搞好部門配合等措施,在下半年把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全市推行開來,并步入規(guī)范運行軌道、持續(xù)開展下去,以解決農(nóng)村群眾因病致貧、因病返貧的問題。
二、方法步驟
推行工作分為三個階段進行:
(一)宣傳發(fā)動階段(~年8月20日──9月30日):各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門和單位采取多種方式進行大規(guī)模的系列宣傳活動。
(二)資金籌集階段(10月1日──10月31日):各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)按照《龍州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》,落實農(nóng)民個人繳費、鎮(zhèn)財政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補貼金額;對參與率達到85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),市財政按照各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口數(shù)量,配套補貼基金。
(二)實施階段(從11月1日開始):由市、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定報銷參加農(nóng)民的相關(guān)診療費用。合作醫(yī)療實施從當年合作醫(yī)療費用報銷之日起計,到來年的該日為一個實施,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于實施的最后一個季度內(nèi)籌齊下新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,保持這一制度的持續(xù)運行狀態(tài)。
三、主要措施
(一)實行領(lǐng)導工作目標責任制。市委、市政府已把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市社會事業(yè)發(fā)展的長遠規(guī)劃和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作考核內(nèi)容,實行黨政主要領(lǐng)導工作目標責任制,定期通報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作情況。對工作力度大、進展順利、效果好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以表彰獎勵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負責同志是推行工作的第一責任人,要借鑒試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的做法,把合作醫(yī)療基金征收工作列入鎮(zhèn)、村干部崗位責任制考核內(nèi)容,實行領(lǐng)導班子成員包片、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包戶責任制,依靠強有力的領(lǐng)導措施保證開辦工作的順利進行。
(二)加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)市有關(guān)部門和單位要利用召開動員大會、受益群眾現(xiàn)身說法、印發(fā)明白紙、制作宣傳單、開辦宣傳專欄、出動宣傳車等多種群眾喜聞樂見的方式,進行全方位、多層次、大規(guī)模的集中宣傳發(fā)動,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念、特點、重要性、籌資方式、補償范圍、管理辦法為廣大人民群眾所熟知,教育、引導廣大人民群眾增強互助共濟意識,轉(zhuǎn)變消費觀念,積極參與到新型合作醫(yī)療中來。
(三)職能部門要充分發(fā)揮作用。有關(guān)部門和單位要認真履行職責,顧全大局,密切配合,齊心協(xié)力把這項事關(guān)農(nóng)民切身利益的大事辦好。衛(wèi)生行政部門要進一步修訂、完善各項相關(guān)制度,規(guī)范經(jīng)辦機構(gòu)工作行為,加強對定點醫(yī)療單位的監(jiān)督,嚴格合作醫(yī)療基金補償標準,積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務指導和管理工作。各定點醫(yī)療機構(gòu)要強化職業(yè)道德建設,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,完善和簡化就診程序,合理用藥飛合理檢查、合理治療,降低診療成本,為就醫(yī)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。計劃部門要將建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。農(nóng)業(yè)、經(jīng)管部門要積極參與,主動配合,大力宣傳農(nóng)民繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金不能視為農(nóng)民負擔的政策規(guī)定。財政部門要搞好資金配套、運作工作,確保市、鄉(xiāng)財政補助資金及時、足額到位,并加強基金的監(jiān)管。監(jiān)察、審計部門要做好資金收支、管理和使用等方面的監(jiān)督和審計,確保專款專用。物價部門要履行藥品和診療服務價格監(jiān)督管理職能,確保農(nóng)民醫(yī)療消費價格公正、公平、合理。電視、廣播等新聞部門要開辦專題宣傳欄目,采取群眾喜聞樂見的方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,為在全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度創(chuàng)造積極的~環(huán)境。
(四)規(guī)范運作。市、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導機構(gòu)、監(jiān)督機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)等要按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》的規(guī)定,落實各自的職責,加強信息聯(lián)絡和溝通,形成協(xié)調(diào)一致、順暢運作的工作格局,把鄉(xiāng)征縣管民用的新型農(nóng)村合作醫(yī)療開辦模式落到實處。要強化基金監(jiān)管。市電鄉(xiāng)財政補助和農(nóng)民繳納的合作醫(yī)療資金是農(nóng)民的救命錢,必須全部用于生病農(nóng)民診療費用的補償,誰挪用了,誰亂花了,誰就是農(nóng)民的罪人。要在堅持已有監(jiān)督約束措施的同時,建立費用公開、專項審計等監(jiān)督制度。所有資金籌集、使用等情況都必須定期向社會公示,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。市監(jiān)察、財政、審計部門每年至少兩次對合作醫(yī)療籌資、使用、資金管理等方面進行審計監(jiān)督,確保合作醫(yī)療基金專戶儲存、專款專用、農(nóng)民受益。
第五篇:關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的情況匯報
各位領(lǐng)導:
在甘霖省長的關(guān)懷和區(qū)領(lǐng)導的重視下,通過衛(wèi)生局工作人員的不懈努力,我區(qū)進入了XX年年全省農(nóng)村合作醫(yī)療的試點縣區(qū)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院促進農(nóng)村社會經(jīng)濟全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重大決策,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措,直接關(guān)系到農(nóng)民健康、農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和農(nóng)村社會穩(wěn)定。借此機會,我把農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)情況簡單地向各位領(lǐng)導作一匯報,請領(lǐng)導決策。
一、什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是指在政府組織、引導、支持下,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以縣為單位統(tǒng)籌管理,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟的制度。合作醫(yī)療實行“政府負責、農(nóng)民參與、民辦公助、縣辦縣管”的工作方針。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的根本目的和意義就在于,通過合作醫(yī)療的費用補償,提高農(nóng)民患病就醫(yī)時的經(jīng)濟承受能力,最大限度的發(fā)揮減輕農(nóng)民醫(yī)療負擔,緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”狀況,從而促進農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年開始啟動,XX年底,中共中央、國務院和省委、省政府和相繼出臺了《關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,提出了逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大決策。XX年至XX年,我省先后有43個縣(市)開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點,XX年年又新增了32個試點縣(市、區(qū))。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本政策和措施
1、基本原則
<1>自愿參加,多方籌資。農(nóng)民以戶為單位,自愿參加,遵守有關(guān)規(guī)章制度;按時足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體要給予資金扶持;中央、地方各級財政每年安排一定專項資金予以支持。社會保障的一般規(guī)律是參加人數(shù)越多,籌集經(jīng)費越多,保障機制就越穩(wěn)定。所以新型農(nóng)村合作醫(yī)療既堅持農(nóng)民自愿參加的原則,又要求盡量實現(xiàn)最高的參與率,至于如何籌資,下面我還要詳細講。
<2>以收定支,保障適度。要堅持以收定支,略有結(jié)余 的原則,既保證這項制度持續(xù)有效運作,又使農(nóng)民能夠享有最基本的醫(yī)療服務。根據(jù)籌資情況、基線調(diào)查和費用測算確定補償辦法,即給參加農(nóng)民補償哪些費用,補償多少以及起付線,補助比例和封頂線等等。從而保證基金平穩(wěn)和安全,規(guī)避“破產(chǎn)”風險,盡可能保證參合農(nóng)民的利益,最大限度分擔農(nóng)民的疾病風險,緩解因病致貧,實現(xiàn)合作醫(yī)療的社會保障功能。
2、管理體系
以縣為單位進行統(tǒng)籌管理,縣成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,設立合作醫(yī)療管理辦公室,作為合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)承擔合作醫(yī)療日常業(yè)務工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立合作醫(yī)療管理站,具體承辦合作醫(yī)療個人繳費和醫(yī)療費用結(jié)算兌付等日常事務工作。
3、籌資渠道
目前新農(nóng)合基金的籌集主要有兩個來源,一是各級政府的財政補助資金,占基金人平籌集量的80%,為40元。其中中央財政人平20元,當年到位75%,剩余25%第二年轉(zhuǎn)移支付,以此類推,省、市、縣三級地方財政共同支付人平20元,按12:4:4比例分擔(其中國貧、省貧縣比例為14:3:3和13:3:4或13:4:3);二是農(nóng)民個人繳費資金,原則上農(nóng)民個人每年每人繳費不低于10元;必須以戶為單位一次性繳納,避免家庭中老弱病殘參合,而其他人不參合的投機性,不利于合作醫(yī)療的正常運轉(zhuǎn)。積極鼓勵有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟對本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當扶持,五保戶、貧困戶、殘疾人等參加合作醫(yī)療可由民政部門資助個人繳費。這樣有利于增加上級財政支持,允許城鎮(zhèn)下崗職工、低保人員參加合作醫(yī)療,其中央和地方財政的補助資金可由具備條件的縣(市)財政部門予以解決,也可由參合者個人或與縣市政部門共同承擔。
資金籌集方式自下而上。每年12月31日前,農(nóng)民個人籌資全面到位,每年2月底縣級財政必須將所交納的資金打入基金管理帳戶,然后市、省兩級相繼撥付資金,并將有關(guān)資金到位證明材料向中央申報,中央財政再以轉(zhuǎn)移支付的形式將資金撥付各省。
4、基金管理
實行錢賬分離,收支分離,管用分開,封閉運行。即財政部門管賬不管錢,銀行管錢不管帳,衛(wèi)生部門負責審核、補償、使用。湖南省已統(tǒng)一指定中國農(nóng)業(yè)銀行為代理銀行,便于全省的統(tǒng)一監(jiān)管。
5、補償辦法
即合作醫(yī)療給參合農(nóng)民補償那些費用,補償多少費用以及確定補償程序。
一是確定定點單位。即在哪些醫(yī)療機構(gòu)就診可從合作醫(yī)療管理機構(gòu)獲得費用補償。
二是確定補償范圍,如補住院、補若干非住院的重病和慢病、補計劃內(nèi)平產(chǎn)等。執(zhí)外全省統(tǒng)一的合作醫(yī)療基金藥品目錄和合作醫(yī)療基本診療項目目錄。
三是確定費用補償?shù)钠鸶毒€、補助比例、封頂線。
四是確定費用補償程序。以上是合作醫(yī)療管理機構(gòu)的業(yè)務范圍內(nèi)容,我就不詳細說明。
三、我區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點意見
1、成立合作醫(yī)療管理委員會。成立以區(qū)長為主任,分管副區(qū)長為副主任,衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改、審計、藥監(jiān)、扶貧等部門負責同志及鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和參合農(nóng)民代表參加的合作醫(yī)療管理委員會。
2、設立合作醫(yī)療管理辦公室。合管辦為全額撥款事業(yè)性單位,歸口區(qū)衛(wèi)生局管理,按照省編辦、省財政廳、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的湘編辦[XX]28號《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作中管理機構(gòu)建設的指導意見》,定編6-8人。其中審核員1-2人,稽查員1-2人<具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,臨床醫(yī)學兩年以上>,會計兼后勤管理1人,出納兼辦公室1人,網(wǎng)絡信息管理1人,主任兼稽查1人,另外每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站設1名專職審核人員。
3、安排適當啟動資金。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項造富于民的系統(tǒng)工程,請領(lǐng)導安排適當?shù)男麄靼l(fā)動經(jīng)費、培訓經(jīng)費、辦公經(jīng)費、人員工資,以及表、卡、證件的印制經(jīng)費,考慮合管辦的辦公場地和工作用車(因為經(jīng)常下鄉(xiāng)稽查、審核)。
4、制定制度運行的啟動文件。以區(qū)委、區(qū)管委名義下發(fā)《屈原管理區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》,以區(qū)管委名義下發(fā)《屈原管理區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則》。下發(fā)機構(gòu)成立、宣傳發(fā)動、當年經(jīng)費籌集辦法等相關(guān)文件。
5、廣泛深入開展宣傳活動。各級黨委政府要把新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動和動員籌資工作擺上重要議事日程,專題研究、制定宣傳發(fā)動和動員籌資工作方案,廣泛深入開展宣傳發(fā)動工作,做到家喻戶曉,人人皆知。
6、完成運行前期相關(guān)準備工作
<1>9月底(即本周內(nèi))向省衛(wèi)生廳合管處上報我區(qū)參合農(nóng)業(yè)人口數(shù),按85%的比例領(lǐng)取合作醫(yī)療基金農(nóng)民個人繳費收據(jù)<數(shù)據(jù)如何上報,是否包括城鎮(zhèn)下崗職工,低保人員請領(lǐng)導決定。
<2>組織學習培訓。10月中旬組織相關(guān)工作人員到省里參加業(yè)務培訓,區(qū)里組織相關(guān)醫(yī)務工作者進行基線調(diào)查、費用測算培訓,為區(qū)里制定方案和實施細則提供依據(jù)。
<3>組織籌資。11月份宣傳發(fā)動組織籌資,農(nóng)民個人籌資工作與宣傳發(fā)動工作同時進行,具體組織以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位開展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政設立合作醫(yī)療資金過渡帳戶,暫存收繳資金(這里建議可采取與農(nóng)民簽訂協(xié)議在直補資金或農(nóng)牧工工資中以戶為單位一次性扣除)。12月上旬前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)代收代存的農(nóng)民個人醫(yī)療合作資金,必需足額轉(zhuǎn)匯到區(qū)財政部門在農(nóng)業(yè)銀行開設的基金專戶,并提供相關(guān)明細材料。
<4>12月份建好網(wǎng)絡,完成籌資登記,建立檔案。網(wǎng)絡建設由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一安排資金,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)合管辦配備一臺電腦、打印機以及相關(guān)軟件。
<5>12月下旬,發(fā)放農(nóng)民個人合作醫(yī)療證。
各位領(lǐng)導,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程,復雜、繁瑣,工作量大,而且時間緊迫,希望區(qū)委、區(qū)管委高度重視,給予人力物力和財力的大力支持,以確保這一制度在我區(qū)成功運行。