第一篇:寶雞市新型農村合作醫療工作情況調查
寶雞市新型農村合作醫療工作情況調查
市委政研室
近年來,我市把推行新型農村合作醫療制度作為惠民工程的重要內容,通過各級黨政組織的強力推進,新型農村合作醫療工作走在了全國、全省前列,有效地破解了廣大農民群眾“看病難、看病貴”問題。但隨著農村經濟社會形勢的變化,新型農村合作醫療也面臨著諸多挑戰。近期,我室組織專門力量對新型農村合作醫療進行了專題調查。
做法與效果
我市新型農村合作醫療工作可分為三個階段:一是試點示范階段。2005年,隴縣作為全省首批11個試點縣之一,在我市首家進行了試點并取得成功,為全市工作開展積累了寶貴經驗。二是推廣探索階段。2006年,我市試點縣區擴大到7個,其中隴縣、鳳翔縣、岐山縣、眉縣、陳倉區為省級試點縣,鳳縣、千陽縣為市級試點縣。三是全面推行階段。2007年,我市在12個縣區全面推行了新農合,率先在全省實現了市域全覆蓋。
一、強化組織領導,新農合指導有力。
新農合試點伊始,市上及時成立了協調領導機構,各縣區成立了新農合領導機構和經辦機構,從財政經費、人員編制、辦公設施上給予保障,保證了新農合各項工作的順利實施。市上主要領導多次帶隊深入縣區檢查指導工作。衛生部門在科學
測算的基礎上,適時制定了一系列符合全市農村實際的新農合籌資標準、補償方案和管理政策,并定期召開會議,分析新農合運行情況,研究解決階段性問題,保證了制度合理性和可持續性。各級新農合管理部門把強化素質、規范操作、提高能力作為制度管理的重要環節來抓,市、縣(區)每年各組織3-4次集中培訓,參訓范圍涵蓋了全市所有新農合管理經辦人員,為制度實施提供人力資源保障。目前,全市已構建起政府領導,衛生部門主管,多部門配合,經辦機構承辦,醫療機構提供服
務,農民群眾和社會參與的新農合管理和運行體制。
二、強化基金管理,新農合運作規范。
按照“籌錢不管錢、管錢不用錢、用錢不見錢”的要求,全市建立起以縣區為單位的基金統籌管理模式。由縣區財政部門設立新農合基金財政專戶,管理全縣區所有新農合基金;財政部門委托縣區合療辦在指定國有商業銀行分別設立基金收入戶、支出戶,分別承擔農民繳費的管理和向定點醫院的基金轉賬支付。基金撥付實行財政、衛生部門雙簽印。為了加強監督管理,各縣區還成立了新農合監督委員會,由縣區領導牽頭,相關部門和人大代表、政協委員、群眾代表參加,負責對新農合管理運行情況進行監督檢查。
三、強化制度運行,新農合補償機制合理。
全市按鄉級醫院,二級以下專科、民營、廠礦醫院,縣級醫院,市級醫院,省級醫院等五個層次,確定了新農合定點醫療機構281家,逐步探索建立了住院按比例補助、住院單病種補助、門診慢性病補助、門診統籌補助、次均住院費用控制制度等多項補助補償政策,并在2006年起在全省首家實行了直
通車報銷制度,進一步方便群眾就醫報銷。同時,我市還積極探索建立新農合制度和社會救助、城鎮醫療保險等制度的對接,出臺了《寶雞市社會醫療救助實施辦法》,進一步擴大了受益面。新農合實施七年來,籌資標準從試點之初的30元提高到目前的230元,全市參合率由82.15%提高到96.98%,參合住院患者從29%提高到40%,累計為630.19萬參合農民補助醫療費9.76億元。新農合制度的推行,以人為本、執政為民的理念得到了生動體現,農民由衷地感謝黨和政府,感謝新農合制度。
四、加強設施建設,醫療條件不斷改善。
針對農村衛生服務網絡能力薄弱的問題,各級不斷加大基層基礎設施建設力度,近五年來,全市共建設鄉鎮衛生院171所,為衛生院配備了價值約3500萬元的基本醫療設備2958臺(件),配發救護車55臺,衛生院人員工資實現了財政全額預算;按每個村衛生室3000元標準給全市衛生室共配備基本設備2萬余臺件,落實了村醫公共衛生勞務補助,全市行政村衛生室全部完成了規范化建設。市、縣、鄉醫療機構連續開展等級評審和分級管理和管理年活動,共培訓鄉鎮衛生院技術人員3192人次、鄉村醫生2.15萬人次,全面促進了醫療機構質量管理水平的提高,推動了農村衛生服務體系里程碑式的發展,為我市新農合制度的健康持續發展奠定了扎實基礎。
困難與問題
雖然全市新農合工作取得了一定成效,但隨著制度的深入推進,目前仍面臨著諸多困難與問題。主要有:
一是新農合制度保障水平目前仍然較低,與農民的受益期望值還有差距。新農合目前的籌資標準為230元,平均補償水平為40%左右,而城鎮職工醫保實際人均籌資標準達到2000元左右,平均補償水平已達到70%以上,城鄉居民醫療保障和受益程度差距較大。
二是新農合沒有形成一個穩定的基金增長機制。新農合資金由個人繳費和財政補貼兩部分組成,籌資渠道單一,實行收支平衡,籌資標準調整都是某一時期通過會議形式確定的,還沒有建立與經濟發展相協調的基金穩步增長機制。
三是參合患者住院人數明顯增多,基金支出壓力加大。隨著參合農民對新農合制度的逐步掌握,制度的利用率明顯增加,農民住院人數逐年大幅度增長,住院補償水平的逐步提高,基金支出壓力加大。
四是新型農村合作醫療的管理能力薄弱。各縣區合療辦管理著全市271萬農民的合療事業,但編制只有104名,鄉村兩級沒有專職或兼職的管理機構和人員,工作力量嚴重不足,管理手段較為落后。市級未設專門經辦機構,僅由市衛生局農村衛生科兩名工作人員負責日常運轉。
建議與對策
針對上述存在的困難與問題,結合目前我市農村新型合作醫療工作的形勢和任務要求,現提出以下建議與對策:、統籌城鄉醫療保障,推進城鄉一體化管理制度。積極探索城鄉一體化的基本醫療保障管理制度,加強協調創新,整合經辦資源,努力縮小城鄉差距。衛生部門要認真研究制定加
強新農合工作的政策措施,發揮好經辦機構與定點醫療機構的談判機制,嚴格監管,當好農民利益的守門人。
2、健全新農合補償機制,不斷增強農民受益程度。一是隨著基金量的擴充,基金分配從重點保大病起步,逐步向小病延伸。二是全面推行門診統籌補助。三是隨著基金的增加,穩步提高住院補助比例和封頂線,不斷擴大受益度。
3、探索籌資有效增長機制,確保籌資水平相應增長。改變農民繳費由各級政府動員,村組干部入戶收繳的被動狀態,逐步嘗試引導農民自愿主動地去繳費,減少成本。建立籌資增長機制,隨著農民人均純收入的增長,籌資水平相應增長。可以設想按一個統籌區域內農民人均純收入作為基點,按確定比例收繳。
4、加強基金監管風險控制,實現基金平穩安全運行。充分發揮審計監督和財政監督的職能,對基金籌、管、支的各個環節進行監控,防止風險發生。充分發揮社會公示的作用,發動群眾對基金的使用進行監督,杜絕各類違規事件的發生。重點加強次均住院費用控制和住院率控制,建立醫院內部自我約束機制,實現基金平穩安全運行。
5、建設新農合信息化管理系統,提高新農合管理水平。由各級財政投資,開發建設新農合結算管理系統,在市、縣兩級建設管理平臺,給各級定點醫療機構配置必要的設備,實現管理手段由手工操作向信息化管理的轉變。推行新農合IC卡管理制度,實現參合信息和報銷信息地有機銜接和全市共享,降低管理成本,規范定點醫院行為,提高新農合監管水平。
6、適應新農合發展形勢要求,加強新農合管理經辦機構建設。一是成立市級新農合經辦機構,增加編制和經費。二是各縣區政府要按照編制和工作需要,保證必要的工作經費、車輛和辦公用房。三是加強新農合管理經辦人員培訓,建設一支高素質專業化的工作隊伍。
第二篇:新型農村合作醫療調查
新型農村合作醫療調查
寒假期間,我在網上查看了大量關于新農村合作醫療保險的資料。了解到我國近幾年來關于農村保障制度所做的一些成就,我決定利用寒假對我農村合作醫療的現狀進行簡單調查。我簡單作了新型農村合作醫療群眾調查問卷,查閱了關于新農村合作醫療的知識,分析了農村對醫療保障的主要看法,總體了解如下:
一,關于新型農村合作醫療
新型農村合作醫療,簡稱新農合,是指由政府組織,引導,支持。農民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費,集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
二,建設新農合的意義
經過二十多年的改革開放,中國農村發生了巨大的變化,經濟有了長足的發展,然而,經濟的發展并沒有給農民在看病問題上帶來太多的實惠,我國人口占世界的22%,但醫療衛生資源僅占世界的2%,就這2%的資源,其中80%集中在城市。從1998年到xx年農民人均收入年均增長2.48%.但醫療衛生支出年均增長11.48%.后者的增長竟然是前者的近五倍。據有關媒體報道,至今中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病。在廣東那樣的經濟發達地區,也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的群眾應住院而不能住院,另外,我國社會保障的覆蓋面還比較狹窄,不足以解決農民的后顧之憂。
三,歷史弊端
由于受經濟條件的制約,在農村,小病挨,大病拖,重病才往醫院抬的現象司空見慣。目前因因病致困返貧現象嚴重,農村需住院而未住院者達到41%;西部因病致困者達到3005萬。農村的貧困戶中70%是因病致困導致的。子1985年以來,雖然農村居民收入在不斷增長,但增長幅度顯然小于城鎮居民。
四,實施中的一些問題
1,社會滿意度較低
社會保險中最基本最重要的一點,就在于,他強調的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度。2,保障水平低
新型農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠為主的農村合作醫療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用。
3,新型農村合作醫療的宣傳不到位
現有的宣傳多集中在介紹新型農村合作醫療給農民帶來的表面利益上,沒有樹立起農民的風險意識,也沒有體現出重點,沒有對那些不參加的農民進行調查,使得宣傳大多停留在形式上。
4,新型農村合作醫療的登記,理賠程序過于繁瑣首先,參加新型農村合作醫療是要農民先墊付,這樣如果一些農民借不到錢還是看不起病。繁瑣的登記,理賠程序增加了農民許多不必要的麻煩,降低了農民的滿意度。以上都是我在查閱了大量的相關資料后,結合了工作中和調查中了解的一些實際問題。對此次全國性的醫療保障制度的一些看法。
第三篇:新型農村合作醫療報告調查
新型農村合作社醫療實施情況調研報告
一、調研背景:
黨的十六屆五中全會明確指出“建設社會主義新農村是我國現代化進程中的重大歷史任務,必須按照‘生產發展、生活寬裕。鄉風文明、村落整潔、管理民主’的要求,扎實穩步的加以推進”。;靈壽縣近幾年發展迅速,發展過程中不斷解放思想、深化認識、更新思路、團結實干。在新的形勢下,農民對新型農村合作醫療的參保情況、農民對新型農村合作醫療制度的知曉程度和了解情況、以及相關的醫療情況滿意程度的調查是一個重大課題。
二、調研目的:
增長才敢,增加實踐經歷及收獲社會經驗;了解鄉情,對靈壽縣新型農村合作醫療實施情況展開調查,提出結論。
三、調研形式:
對村長、村醫,學者、患者進行專題采訪、問卷調查
四、調研內容:
農民的基本情況:對新型農村合作醫療的參保情況;對新型農村合作醫療制度的知曉情況和了解情況;以及相關的醫療情況滿意程度。
五、調查時間:
2011年8月2日——8月
5六、調查地點:
石家莊市靈壽縣靈壽鎮
七、調研概況:
關鍵詞:農村醫療報銷藥品
此次新型農村合作醫療調查問卷,我采用了抽樣調查的方式,共進行100份。有效調查問卷最后匯總99份。
調查問卷內容及結果(比例):
一般情況:
2.平均年齡(32.6)歲。
3.平均家庭總人口數(4)人。
10.您是否參加了合作醫療?()(如果是請回答第二部分,否回答第三部分)參加合作醫療保者(共計95人)回答:
未參加合作醫療保者(共計4人)回答:
您對新型農村合作醫療有什么建議:
1.2.3.八、調研總結:
(一)靈壽縣新型農村合作醫療工作現狀
2008年,全縣應參加新型農村合作醫療人數11837人,已參加人數11545人,參加率為97.53%,基金有效使用率9029%,群眾看病難,看病貴的問題得到緩解。社會保障工作不斷加強。新型農村合作醫療養老保險工作全面展開,現在已有279人參加了新型農村社會養老保險,參保金額49398萬元。縣衛生事業健康發展,全縣現有衛生院1個,村衛生室6個。其中甲級村衛生室4所,各村都有了一名婦幼保健院,轄區內的基礎醫療、初級衛生保健 和防疫、婦幼保健工作機制相對完善,但依然停留在低水平。
農村合作社醫療從開展以來,深受廣大農民群眾的歡迎,農戶消除了以前的種種顧慮,病人深有感慨,現在輸液一次,也就二三十元。每次均比原來少了將近10元。在我們的訪談調查中所有參與對象都知道新型農村合作醫療這項政策,這說明新型農村合作醫療的宣傳已深入人心,得到廣泛傳播,在這一點上顯示出了政府解決農民看病問題的決心,也極大的肯定了各級政府機關的付出。與以前合作醫療的報銷看關系相比,在調查中,有百分之八十的村民對新型農村合作醫療在資金管理和報銷的公平性上很放心。
在我們隨機調查的99人中,有95人參加了新型農村合作醫療,參保率達到了95.96%。在對參加新型農村合作醫療的農民的采訪中發現,有近90%的村民表示是因為認為它確實可以給 自己帶來實惠而參加。盡管還有大部分人認為自己身體健康,根本不會看病,根本不用去報銷,但都表示愿意積極踴躍的參加新型農村合作醫療,因為大家現在的收入多了,每年交幾十元根本不是什么負擔了。卻可以防止意外的發生,何樂而不為呢?“有病不看,小病拖大,大病等死”,這樣的情況已經引起了人們的警惕。在問卷調查中,約百分之九十的村民認為疾病的惡性循環的原因一方面是由于害怕看病花費比較多不愿去看,另一方面是自身健康保障的意識比較差,總以為小病拖拖就能不治而愈,結果病情加重會產生更重的負擔。
(二)為靈壽縣獻計策
本次調查的結果顯示靈壽縣人民的醫療保障體系在一個相對比較滿意的水平。新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院結合我國國情推行的一項旨在解決廣大農民看病難的惠民政策。為全面推進靈壽縣貫徹落實合作醫療制度,促進靈壽縣合作醫療工作更有效的進行,服務隊對全縣合作醫療工作開展情況進行了深入的調查研究,對工作中存在的問題和不足進行了認真的分析研究,提出了對策和建議,以供參考。
1.對剛過溫飽奔小康的村民來說,手頭畢竟還是比較拮據,每人每年40元還是挺大的一
筆開支。我們覺得解決這一難題應該從源頭做起,得真正的把新型農村合作醫療的優越性切實的體現出來。定點醫療機構要從農民的利益出發,更新服務觀念,轉變服務模式,對定點醫療機構要進行有效監督,規范服務行為,向農民提供價格合理、優質安全的基本醫療服務。
2.加強新型農村合作醫療制度特別是報銷方面的宣傳,因為農民文化水平畢竟有限,他
們不會關心合作醫療制度是什么重要手段,是什么最終體現,是什么重要內容;他們只關心與他們息息相關的事情,比如它能夠給他們帶來怎樣的切身利益。
3.從現今報銷范圍來看,農民從中得到的好處還是比較小的。有些醫療機構盲目追求收
入,出現了損害群眾利益的現象。以藥養醫的機制導致了某些醫療大開處方,賣貴重藥,加重了農民醫療負擔。因此政府應加強對農村醫療藥品流通秩序的監管。
調查數據顯示目前靈壽縣新型農村合作醫療處于審慎的成功狀態。新型農村合作醫療覆蓋的范圍廣度令人滿意。新型農村合作醫療的政策目前仍得到絕不部分人的肯定。這與基層領導干部不怕艱辛、排除萬難的宣傳、發動,還有黨委、政府的高度重視與
關注,農民積極參與是分不開的。全心全意為人民群眾更好的服務,靈壽縣建設社會主義新農村的步伐將會越走越快。
第四篇:新型農村合作醫療調查問卷
新型農村合作醫療實施情況調查問卷
土門鎮衛生院農合科
您好!這是一份關于新農村合作醫療的調查問卷,目的在于了解農民群眾的心聲,傾聽農民朋友對新型農村合作醫療的建議,更好的推動新型農村合作醫療的健康持續發展。為了方便問卷分析,使您的信息更有意義,希望您能根據自己情況如實填寫,并在相應的選項上打鉤。
您所提供的情況,我們將嚴格保密,請您認真完成這份問卷,在此真誠地感謝您的合作!
第一部分:基本信息
1、您的性別
A、男B、女
2、您的年齡
A、18—30歲B、30--45歲C、45--60歲D、60歲以上E、18歲以下
3、您的文化程度是
A、小學以下B、中學C、中學(包括職高等)D、本科生E、本科以上
4、您了解新型農村合作醫療嗎?
A、非常了解B、了解一部分C、不太了解,僅僅聽說過D、沒聽說過
5、您對新型合作醫療的參合意愿是怎么樣的呢?
A、迫切要求參加B、自愿參加C、不愿意參加D、無所謂
6、您是否參加了新型農村合作醫療
A、參加了B、還沒有
7、您家距離最近的醫療點的距離是
A、不足1公里B、1-2公里 C、2-3公里 D、3公里以上
8、您家到最近醫療點所需要的時間是
A、10分鐘以內B、10-20分鐘 C、20-30分鐘 D、30分鐘以上
9、參合有沒有在現實生活中上減輕您的經濟負擔?
A、參合費用加重了經濟負擔
B、和原先沒有區別
C、減輕了經濟負擔,但是效果不是很顯著
D、明顯減輕經濟負擔
10、您如果生病但是未治療的原因是
A、自感病情輕 B、經濟困難 C、交通不便 D、太花時間 E、態度不好 F、無有效治療 G、其他
第二部分:正式問卷
1、關于新農合您了解多少
A、新農合繳費制度
B、是否清楚新農合的報銷程序
C、是否清楚新農合的報銷比例
2、如果您生病您是選擇到下列哪個地方進行治療
A、鄉鎮衛生院
B、區級醫院
C、市級以上醫院
D、私人診所
3、在您看來新農合定點機構的藥是否比外面的貴
A、是B、否
4、您對今年的新農合是否滿意
A、滿意B、不滿意 C、基本滿意
5、明年是否繼續參加新農合A、是B、否
6、您認為新農合補償程序簡單還是復雜
A、簡單B、復雜
7、您認為還有哪些方面需要改進和完善
A、增加藥品種類
B、改善服務態度
C、提供醫生技術水平
D、增添醫療設備
8、您覺得新農合開展的怎么樣?您對新農合有什么意見和建議?
問卷結束,謝謝您的合作,祝您工作順利!(開放題)
第五篇:新型農村合作醫療調查問卷
曲靖市新型農村合作醫療實施情況調查問卷
您好!我是湖南人文科技學院的一名學生,為了解農民群眾的心聲,傾聽農民朋友對新型農村合作醫療的建議,更好的推動新型農村合作醫療的健康持續發展。為了方便問卷分析,使您的信息更有意義,希望您能根據自己情況如實填寫,并在相應的選項上打鉤。
您所提供的情況,我們將嚴格保密,請您認真完成這份問卷,在此真誠地感謝您的合作!
第一部分:
1、您的性別
A、男B、女
2、您的年齡
A、20歲以下B、21-40歲C、41--60歲D、60歲以上
3、您的文化程度是
A、小學以下B、中學C、中學 D、本科生E、本科以上
4、您了解新型農村合作醫療嗎?
A、非常了解B、了解一部分C、不太了解,僅僅聽說過D、沒聽說過
5、您對新型合作醫療的參合意愿是怎么樣的呢?
A、迫切要求參加B、自愿參加C、不愿意參加D、無所謂
6、您是否參加了新型農村合作醫療
A、參加了B、還沒有
7、您家距離最近的醫療點的距離是
A、不足1公里B、1-2公里 C、2-3公里 D、3公里以上
8、您家到最近醫療點所需要的時間是
A、10分鐘以內B、10-20分鐘 C、20-30分鐘 D、30分鐘以上
9、您如果生病但是未治療的原因是
A、自感病情輕 B、經濟困難 C、交通不便 D、太花時間 E、態度不好 F、無有效治療 G、其他
第二部分:
1、關于新農合您了解多少
A、新農合繳費制度
B、是否清楚新農合的報銷程序
C、是否清楚新農合的報銷比例
2、如果您生病您是選擇到下列哪個地方進行治療
A、鄉鎮衛生院
B、區級醫院
C、市級以上醫院
D、私人診所
3、在您看來新農合定點機構的藥是否比外面的貴
A、是B、否
4、您對今年的新農合是否滿意
A、滿意B、不滿意 C、基本滿意
5、明年是否繼續參加新農合A、是B、否
6、您認為新農合補償程序簡單還是復雜
A、簡單B、復雜
7、您覺得新農合開展的怎么樣?您對新農合有什么意見和建議?
問卷結束,謝謝您的合作,祝您工作順利!(開放題)