第一篇:自我大暴露
自我大暴露
一對(duì)大大的眼睛,高而瘦的體格,這就是我,下面,我向大家介紹人我自己。我今年十三歲了,我喜歡看書,又愛提問題,老是讓老師答辯不出。為了滿足我的求知欲,爸爸便送我一套《十萬個(gè)為什么》我很喜歡,一有空就鉆進(jìn)書堆里,在知識(shí)的海洋中遨游。由于愛看書,我的作文水平提高了,不過字寫得太糊涂,請(qǐng)你見諒,我會(huì)改正的。“我不會(huì)比別人差,只要我努力,就會(huì)超越別人。”這句話成了我的口頭禪。這還得從一件事說起,我班XX考了一百分,而我只考了九十分,我非常沮喪,但我想起了老師的教誨:失敗并不可怕,可怕的是沒有找出失敗的原因。于是,我頓時(shí)精神倍增,決定刻苦學(xué)習(xí)。為了能超越別人,我制訂了一個(gè)計(jì)劃,馬上開始實(shí)行了。從此以后,我勤奮多了。在球場(chǎng)上很少看到我的身影,在書房中,卻遍布著我的足跡,我始終相信:有付出就會(huì)有回報(bào)。有時(shí)鄰居家小孩找我玩,要是從前,我早沖上去了,可是現(xiàn)在,我不但自己努力,也告訴他要珍惜大好時(shí)光,努力學(xué)習(xí),他只好悻悻離去。有時(shí)我讀累了,想趴下睡一會(huì)兒,但“一定要贏”的信念使我像蘇秦刺股一樣努力,媽媽非常心疼,但我總是斬釘截鐵地說:“不,我不會(huì)這樣半途而廢,輕言放棄。”但有時(shí)累得趴下了,我休息一會(huì)兒又開始學(xué)習(xí)。功夫不負(fù)有心人,努力終究結(jié)出碩果,我在期末考試中取得了雙優(yōu)的好成績,并在“三好生”的名單上占到了一席之地。但我仍提醒自己,有了成績是絕對(duì)不能驕傲的,如果松懈,就又會(huì)考“鴨蛋”。所以,我認(rèn)為“虛心使人進(jìn)步,驕傲使人落后”并非無道理。這就是我,一個(gè)爭強(qiáng)好勝,又愛看書的男孩,雖說不太帥,不過“尺有所短,寸有所長。”這樣的男生你們喜歡嗎?如果喜歡,和我交個(gè)朋友吧!我們一同前進(jìn)。回答者:505758962-試用期一級(jí)8-2621:57)Hello!大家好,我叫王曉,現(xiàn)在在高密市開發(fā)區(qū)埠口小學(xué)五年級(jí)學(xué)習(xí)。我有一張圓圓的臉,一雙烏黑的眼睛,短頭發(fā)。我今年12歲了,不小了吧?卻總也脫不掉那滿臉的稚氣。我的愛好就是愛看書。說起看書,我還有一段小故事呢!那天,我看見我的一個(gè)同學(xué)買了一本《苦兒流浪記》,這本書我已經(jīng)向往了許久,可是爸爸始終沒有答應(yīng)我的要求。我的自尊心很強(qiáng),從小到大幾乎沒有央求過別人,這次,我硬著頭皮,只好向他去借。誰知,他說可以是可以,可得拿動(dòng)物圖書跟與交換,我只好把書給他,向他要了那本《苦兒流浪記》。我的缺點(diǎn)就是愛掉“金豆豆”。咳,你可別笑,這也是我的愛好哩!養(yǎng)的寵物死了,哭!受同學(xué)欺負(fù),哭!考試不好,哭!看書看到感人處,鼻子一酸,又落下兩排“大珍珠”。不過,我絲毫不覺得難為情,古人云:“當(dāng)笑則笑,當(dāng)哭則哭,無須掩飾。”要說我不愛的,就數(shù)運(yùn)動(dòng)了。體育成績自然不好了。三年級(jí)時(shí),壘球扔個(gè)四五米頂天了,成績還沒過70分。不過,這個(gè)缺點(diǎn),以后我要改。我這個(gè)人,不僅愛哭愛笑,愛讀書愛剪紙,還愛交朋友。你愿意和我交個(gè)朋友嗎?2)朋友,認(rèn)識(shí)我嗎?下面,我向各位做一下自我介紹。我叫陳文強(qiáng),現(xiàn)在在高密市開發(fā)區(qū)埠口小學(xué)五年級(jí)學(xué)習(xí),今年11歲。我家里有4口人,有爸爸、媽媽、姐姐和我。我的外表嘛,說不上是英俊,但也不算丑。圓圓的臉蛋上,嵌著一雙濃眉大眼,兩只耳朵長在兩旁,一個(gè)小嘴鑲嵌在臉蛋中央,一個(gè)小嘴長在鼻子下面。我每天都是一個(gè)笑臉,即使有煩惱我也不會(huì)說出來。我有個(gè)樂天助人的特點(diǎn)。記得有一次,我們中午放學(xué),我走在回家的路上,忽然看見一個(gè)老奶奶身上背著很多東西,走不動(dòng)了。我馬上跑過去,問了一下情況。原來今天老奶奶去走親家,由于親家給的禮物太多,老奶奶累得走不動(dòng)了。于是我對(duì)她說:“老奶
奶,我?guī)椭惆褨|西背回家吧!”老奶奶高興地回答說:“好,好。謝謝你,小朋友。”我一邊背著東西一邊攙扶著老奶奶。不一會(huì)兒,就到了老奶奶家。我把東西放到老奶奶的屋子里,老奶奶直夸我是一個(gè)好孩子。我聽了,心里甜蜜蜜的。我也有一個(gè)愛好,愛看書。記得有一天上午,媽媽叫我剝蠶豆,我答應(yīng)了。我一邊剝蠶豆一邊看書,媽媽看見了,哈哈大笑。我疑惑不解地說:
“媽媽,你笑什么?”媽媽回答說:“你自已看一看吧!”我連忙低下頭一看,我也忍不住笑了起來,原來我把豆殼和豆肉混在一起了。當(dāng)然,這是我的一個(gè)缺點(diǎn)。以后,無論做什么事情都要認(rèn)真,全神貫注。我呀,有時(shí)候也很馬虎。比如在數(shù)學(xué)這一方面,舉個(gè)例子說明:125×30=3750。用簡便的方法就是125×3=375。我先這樣算出結(jié)果,直接把“375”當(dāng)成了得數(shù),把積縮小了10倍。有時(shí)候,我還會(huì)把加法算成乘法,把乘法算成加法呢!我寫完了作業(yè),根本就不檢查,才造成了許多錯(cuò)誤。如果我檢查了,有時(shí)候還會(huì)照著原來的抄寫一遍。當(dāng)然是為了節(jié)省腦子嘛。我決定,以后要認(rèn)真檢查作業(yè),保證沒有錯(cuò)誤才行。我這個(gè)人愛看電視,所以大部分精力都用在了看電視身上了。有時(shí)候,我吃飯也要看著電視,看書也看著電視。一開始,我以為是一舉兩得,兩全其美,可是接下來一考慮,還是一件事情也沒有做好。爸爸因此還給我訂了一條規(guī)則:如果五年級(jí)上學(xué)期考考不到滿分,不準(zhǔn)看電視。我想:我以后要少看電視,把精力要用在學(xué)習(xí)上。我有許多優(yōu)點(diǎn),也有許多缺點(diǎn)。我以后要改正這些缺點(diǎn),取人之長,補(bǔ)己之短。我要改變自我,做一個(gè)新的我。你們現(xiàn)在認(rèn)識(shí)我了吧?喜歡我嗎?自我介紹我叫**,今年十三歲,剛上初二。我個(gè)子中等,1,66,再班里排第十個(gè),長臉短鼻子,手大腳也大,一雙眼睛不大也不小,眼珠子特別有神,一張大嘴巴特別能說,只要一說起來,說上一個(gè)小時(shí)也沒問題,個(gè)子不高不矮,身體不胖不瘦。總的來說還是比較帥的。我在北京市**中上學(xué),我們的校服不好看,全是蘭色,所以特別好認(rèn),一看就是中學(xué)生。我的優(yōu)點(diǎn)就是愛動(dòng),每天早上我都到外面鍛煉,跑跑步,玩玩單杠等,所以,我在學(xué)校的體育特別好,我的學(xué)習(xí)也是不可質(zhì)疑的,數(shù)學(xué)考試從來沒下過90分,我的英語也不錯(cuò)。所以,我的臉上總是洋溢者喜悅的表情。我的缺點(diǎn)就是不會(huì)打籃球,也不知到是怎么一回事,就是不喜歡,而且,我上課還總走神,不注意聽講。所以,老師叫我后,我還滿有信心的站起來,百分之八十都是對(duì)的,害的老師又氣又笑。這就是我,只要一見到我,我總是笑,我會(huì)熱情的和你打招呼,來吧!點(diǎn)評(píng):這篇自我介紹雖然和簡歷有所不同,但是,確實(shí)看起來像簡歷的一樣的東西了,沒有必要面面俱到,一板一眼,讓人覺得很古板,缺少文學(xué)的特點(diǎn)。在這個(gè)自我介紹中,存在問題就是,把“我”的優(yōu)點(diǎn),“我”的缺點(diǎn)一條條的羅列出來,明確是明確了,但是,文學(xué)性卻失去了,因此,應(yīng)該學(xué)會(huì)用一種文學(xué)的方法描寫自己,在某一個(gè)自己最得意的特點(diǎn)上,下大功夫描寫自己,當(dāng)然,也不要企圖掩蓋自己的不足,所謂君子坦蕩蕩,小人長戚戚,只有通過你的自我介紹,看到一個(gè)立體的生動(dòng)的磊落的你,這才說明你的自我介紹或者說自畫像是成功的。李玲自傳小女孩一位,現(xiàn)年十三歲,并非大家閨秀,其貌不揚(yáng),生于廣西柳州市。祖籍浙江(為金庸之老鄉(xiāng)),卻從未涉足此地。四歲上,隨父進(jìn)京,進(jìn)入地科院幼兒園。人生地不熟,受小朋友之欺侮,常含淚縮于墻角,漸將愛動(dòng)愛鬧之習(xí)改掉,膽小慎微,直至現(xiàn)今。記得當(dāng)時(shí)住于一小院,母親教之讀幼兒書報(bào),增長見聞,并習(xí)鋼琴,后受益匪淺。六歲半入小學(xué),低年級(jí)時(shí)甚歡樂。班主任姓粱,極慈祥,伙伴親密如一家。可惜好景不長,三年級(jí)插班時(shí)并入二班,亦搬家至先住地。此班同學(xué)待人冷漠,妒性強(qiáng),不以誠心相
對(duì);搬家后住處離小學(xué)甚遠(yuǎn),與同學(xué)不能互通有無,更增隔膜。在此班中度日如年,幾欲轉(zhuǎn)學(xué)而不得,只得整日學(xué)習(xí),以慰無聊。常受老師表揚(yáng),實(shí)不知乃出于無奈。畢業(yè)后,考入北京八中。此地環(huán)境優(yōu)美,令人心怡。同學(xué)大都多才,且全班關(guān)系和諧。老師深得學(xué)生之心。平日同學(xué)高談闊論(吾班謂之“扯”),我時(shí)常混于其中,其樂融融。吾不愛體育,便去打電腦看小說。生活充實(shí)學(xué)業(yè)得志,不亦樂乎!現(xiàn)升入初二,今后之事,還未得知。吾從小到大愛好甚多,卻無一成為特長。琴棋書畫,只略知其一。小學(xué)時(shí)得過些獎(jiǎng):在市英語科技競(jìng)賽中,一、二、三等獎(jiǎng)各獲過一次,在新加坡數(shù)學(xué)競(jìng)賽中獲過三等獎(jiǎng),鋼琴過了九級(jí)。中學(xué)后便無一所獲。目前無大志,只把心胸豁達(dá)作為最高追求,喜愛金庸先生之《笑傲江湖》,及李白、辛棄疾之詩詞。愿今后不負(fù)自己及家長之望,小事開心、大事順利、少出差錯(cuò),足矣。點(diǎn)評(píng):這篇自傳語言十分簡練,文中的小作者以時(shí)間為順序,重點(diǎn)敘述了小作者三個(gè)時(shí)期的不同情況,即在幼兒時(shí)期、小學(xué)時(shí)期和中學(xué)時(shí)期的情況,而且簡要地?cái)⑹隽诵∽髡咦约旱男愿瘛酆谩⑻亻L以及取得的成績。可謂重點(diǎn)突出,詳略得當(dāng)。這篇自傳的語言不僅簡練,而且詼諧、生動(dòng)。在充滿朝氣的文字中,一個(gè)多才多藝而又謙虛謹(jǐn)慎;一個(gè)健康向上而又詼諧活潑的“陽光女孩”脫穎而出,亭亭玉立于讀者面前,煞是惹人喜愛。這篇自傳中詼諧、幽默的語言有模仿《老舍自傳》語言特點(diǎn)痕跡,但是,在初學(xué)的時(shí)候,這種模仿借鑒是必不可少的,而且,是值得提倡的。我這個(gè)人呀我這個(gè)人呀!小時(shí)候,媽媽常埋怨我:“你這個(gè)調(diào)皮鬼呀!”長大了,我常自嘲:“我這個(gè)人呀,就這樣了。”什么樣?用同學(xué)們的話來歸納:“你這個(gè)人呀,真是個(gè)怪人!”有時(shí)候,我希望自己能快點(diǎn)長大,做一番驚天動(dòng)地的大事,讓周圍的人全都驚詫不已。可有時(shí)候,又希望自己永遠(yuǎn)也別長大,做父母身邊的小公主。有一次,我和同學(xué)一起上街,看見一個(gè)小販在欺侮一個(gè)外地人,我便梗著脖子去和小販吵,那外地人乘機(jī)走了,我卻白挨了一頓罵。同學(xué)拉走我說:“你這個(gè)怪人呀,管這閑事干嘛廠過后想想,自己也嘆口氣,我這個(gè)人呀!老師講課時(shí)突然打個(gè)飽嗝,別的同學(xué)都沒有聲音,我卻笑出了聲,被老師狠瞪了一眼。為什么別的同學(xué)能不笑,我卻忍不住呢?我這個(gè)人呀!學(xué)校組織同學(xué)看電影(戰(zhàn)爭,讓女人走開>,當(dāng)看到影片中營長妻子和副連長妻子等人聽說部隊(duì)將要開拔后殺豬的場(chǎng)面,我哭了。周圍正說笑著的同學(xué)都驚詫地看著我。我想忍住,卻怎么也忍不住。別人不笑的時(shí)候,我笑了;別人不哭的時(shí)候,我又哭了。我就是這么個(gè)怪人。有人說應(yīng)學(xué)會(huì)控制感情,可我學(xué)不會(huì),我只能任感情的小溪自由地流淌。夜里,對(duì)著窗外的夜空,看著檸檬一樣的月亮,我想得很多。也許在周圍人眼里我是個(gè)難以理解的怪人,但我認(rèn)為這種“怪”是實(shí)在的、可愛的。我就是我,為什么要想方設(shè)法去改變,去隱藏呢?也許我永遠(yuǎn)也改變不了,可我并不覺得遺憾,盡管我會(huì)自嘲:我這個(gè)人呀!這就是我。點(diǎn)評(píng):這篇自我介紹和前面的一篇自傳不同,沒有完全按照時(shí)間的順序來寫自己的生活經(jīng)歷。而是屬于以事件為主來寫人的類型。通過兩三件事情的敘述,把自己的“怪”的特點(diǎn)突出出來了,而且,在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上,以“我這個(gè)人呀”這個(gè)題目中的一句話作為線索,充滿了自嘲的精神,在自嘲中又有一種自我的得意與欣賞。可以說,這是一篇很不錯(cuò)的自我介紹。我叫張亮,今年12歲,在江蘇省高郵市北海小學(xué)五(1)班讀書。我個(gè)子不高,長得也不胖,有一頭烏黑的頭發(fā),彎彎的眉毛下,鑲嵌著一雙大眼睛。我喜歡音樂,特別喜歡拉二胡。只要有我認(rèn)識(shí)的曲子,都會(huì)拉。大人們夸我還真有點(diǎn)音樂細(xì)胞呢。我聽了,心里美滋滋的。我的優(yōu)點(diǎn)是在家里認(rèn)真預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)功課。每次老師布
置的作業(yè)我都認(rèn)真完成。數(shù)學(xué)還用草稿紙?jiān)僦匦买?yàn)算一遍呢。因此,我的成績還行。我的缺點(diǎn)是上課不敢大膽發(fā)言,考試時(shí)不仔細(xì)。就拿語文第二單元考試來說吧,我有些會(huì)寫的詞都寫錯(cuò)了,作文還寫走了題呢。所以那次考得實(shí)在不理想。我已經(jīng)在努力改掉這些缺點(diǎn)了,爭取做個(gè)更好的學(xué)生。我特別喜歡和別人打賭。輸了,嘟著嘴巴就走。要是贏了,笑得眼睛變成了一條細(xì)縫。有一次,我和同學(xué)打賭,這位同學(xué)說身上有200元錢,我想:“誰會(huì)有這么多錢呀,分時(shí)是吹牛”。就讓他把錢掏出來看看。果然不出我所料,他對(duì)我說:“我是騙你的”。這時(shí),我笑著高呼:“我贏了!我贏了!”哈哈!這就是我。聽了介紹你該對(duì)我有些了解了吧我是個(gè)20歲的男孩,為什么叫男孩呢。因?yàn)槲业男倪€是很幼小的。我是個(gè)快就要成年的男人,為什么叫男人呢。因?yàn)槲矣心腥怂械臇|西。哈哈。其實(shí)我自己也不是很了解自己的啦,我外表看上去永遠(yuǎn)是快樂的,內(nèi)心卻未必。我為很多是擔(dān)心,操心,勞心,費(fèi)心,甚至死心!我覺得一個(gè)人有了痛苦才能體會(huì)快樂的存在,只有曾經(jīng)的痛苦,才有如今的快樂。人的一生可以分幾個(gè)階段吧:幼年,童年,少年,青年,成年,中年,老年。我正處于的是青年,是個(gè)少年與成年的橋梁。我回憶少年,因?yàn)樯倌杲o我?guī)淼臒o比的快樂;我向往成年,因?yàn)槌赡炅司湍茏鲈S多自己愿意做的事,不在受任何人的阻止和約束。人總要學(xué)著慢慢長大,我覺得我經(jīng)歷的也蠻多的了??有很多人老問我為什么不要GF,其實(shí)呢我也想找個(gè)的,只是呢,覺得又沒什么意思,找了只能和一個(gè)人好,不找還可以很很多人好呢,何必為了一棵樹而放棄了整篇森林呢,你說呢?我比較喜歡的是朋友以上,戀人未滿的關(guān)系。還有哦,我這人呢蠻相信緣分的,覺得如果有緣就一定能走到一起,我也正從系在我腳上的紅線的一頭覓到另一頭!巧的很,我在高二的時(shí)候認(rèn)了個(gè)妹妹,雖然她不是很懂事,但我還是蠻珍惜的。人的一生能找到幾個(gè)朋友呢,跟何況是妹妹呢,你說呢?說了這么多,你還是很不怎么了解我吧。哈哈。那就來認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)我呀,我也很喜歡交朋友的啦。
北京東城區(qū)十三中初一:1369138728
第二篇:心理咨詢中的自我暴露
心理咨詢中的自我暴露
自我暴露(self-disclosure)這個(gè)名詞是由焦若德(Jourard)在1958年提出來的。自我暴露的意思是指把自己個(gè)人的有關(guān)信息講出來,使別人知道這樣一個(gè)過程。心理治療會(huì)談中,最初只重視來訪者的自我暴露,認(rèn)為這在治療中是必須的,是使治療成功的必備條件。后來人們也開始重視治療者的自我暴露,認(rèn)為這與來訪者的自我暴露是同樣重要的,許多文獻(xiàn)認(rèn)為這是一個(gè)治療的雙方交互作用的過程。拉扎勒斯(Lazarus)指出,治療者的言語性的自我暴露具有開辟治療的交流渠道的功效。
從拉扎勒斯所說的話中我們可以看出:自我暴露對(duì)治療者來說是一種有助于與來訪者建立相互信任和開誠布公的良好關(guān)系的影響技術(shù)。許多研究也證明了這一點(diǎn)。有研究表明,治療者的自我暴露行為可以使來訪者的自我暴露增多。還有的研究者發(fā)現(xiàn),若治療者的自我暴露提供的是與他們自己有關(guān)的負(fù)性的信息的話,來訪者感到了其更多的共情、溫暖和信任,這種感受比那些僅僅得到有關(guān)治療者的好的方面的信息的人們更為明顯。另一些研究發(fā)現(xiàn),治療者的自我暴露在會(huì)談中起著非常積極的作用,它使來訪者感到治療者對(duì)他的吸引力增加了,也提高了來訪者積極參與會(huì)談的興趣。而且數(shù)量適中的治療者的自我暴露比那些治療者幾乎沒做什么自我暴露的治療會(huì)談更能吸引對(duì)方再次來訪。還有不少研究者把自我暴露看作是具有強(qiáng)化作用的影響技術(shù),他們認(rèn)為做自我暴露的治療者的治療之所以更為有效,是因?yàn)樽晕冶┞妒菍?duì)對(duì)方同樣的行為的強(qiáng)化。
治療者的自我暴露有兩種形式,一種是向來訪者表明自己在治療會(huì)談當(dāng)時(shí)對(duì)來訪者言行問題的體驗(yàn),另一種則是告訴對(duì)方自己過去的一些有關(guān)的情緒體驗(yàn)及經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)。
第一種形式的自我暴露在治療中經(jīng)常出現(xiàn)。如治療者說:“我很高興你不再讓你母親陪著你,而是你自己一個(gè)人坐車來這里了”,當(dāng)一個(gè)患社交恐怖的來訪者第一次不用他人陪伴獨(dú)自出門來到心理門診時(shí),治療者以這樣自我暴露的方式表明了自己對(duì)對(duì)方進(jìn)步的歡欣。社會(huì)心理學(xué)的研究表明,人們喜歡那些喜愛自己的人。在這里,來訪者無疑會(huì)增加對(duì)治療者的喜歡程度,治療關(guān)系由此也得到了加強(qiáng)。這種自我暴露傳遞給來訪者的是積極的信息。第一種形式的自我暴露所傳達(dá)的也許還有負(fù)性的信息:“我覺得有些失望,你沒能完成作業(yè)。但我想也許你有你的原因?”對(duì)這種形式的自我暴露,治療者一定要注意,不能只顧表述自己的情緒而不體恤對(duì)方的心情。如果能注意到這一點(diǎn),負(fù)性的暴露方能收到良好的功效。這樣在來訪者看來,治療者也是一個(gè)有血有肉、有自己感情的人,他表達(dá)負(fù)性情緒說明對(duì)自己有一定程度的接近,而與此同時(shí)又能體恤理解自己,則更易感到對(duì)方值得信任。這一形式的自我暴露可能還常見到這樣的句子:“如果我碰到你說的這種事情,我想我也會(huì)感到傷心的”。第二種形式的自我暴露是治療者談及與來訪者所談話題有關(guān)的過去經(jīng)驗(yàn)。比如治療者說:“你說你感到一種可怕的孤獨(dú),我可以想象得出,我也有過類似的體驗(yàn)。它使你害怕一個(gè)人呆著,要出去找一個(gè)哪怕是什么人都行。但和其他人在一起時(shí),這種感覺仍不放過你,緊緊抓住你不放……不過,你能說說什么時(shí)候這種感覺最容易出現(xiàn)嗎?”在這種形式的自我暴露中,治療者在講述自己的過去經(jīng)驗(yàn)時(shí),應(yīng)注意做到簡明扼要。如講得過于冗長、過于詳細(xì),則治療者會(huì)使會(huì)談偏離幫助來訪者的中心。在上述例子中,治療者很快把話題又轉(zhuǎn)回到來訪者身上,進(jìn)一步提出了一個(gè)開放性問題,這可以有助于治療者更深入地了解對(duì)方的孤獨(dú)感是怎么一回事,是否與自己剛才所談的情況有關(guān)。
總的看來,上述兩種形式的自我暴露都有利于治療關(guān)系的建立與鞏固。一般地說,治療者的自我暴露越多,來訪者的相應(yīng)行為也就越多,他越愿意談他自己的所思所想所言所行。但也有人認(rèn)為這二者的關(guān)系并非為線性增長的關(guān)系,認(rèn)為治療者的自我暴露是有一定限度的。低于或超過這個(gè)限度的自我暴露對(duì)治療不但不能起到良好作用,反而會(huì)對(duì)對(duì)方的感情和治療關(guān)系具有破壞性作用。如治療者幾乎不做任何自我暴露,就可能也得不到來訪者的自我暴露反應(yīng);而治療者自我暴露過多,則使來訪者在會(huì)談中可以利用的時(shí)間減少,而且這樣可能會(huì)使來訪者感到治療者也不是一個(gè)心理健康的人,而可能會(huì)轉(zhuǎn)而關(guān)心治療者的問題了。
第三篇:職業(yè)暴露管理制度文檔
醫(yī)院職業(yè)暴露管理制度
為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全與身體健康,有效預(yù)防和控制因職業(yè)暴露而引發(fā)的各種經(jīng)血傳染性疾病,做好各種職業(yè)暴露的預(yù)防與處理,降低職業(yè)暴露感染疾病的危險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院的具體實(shí)際,制定本制度。
1、本制度適用于我院可能接觸各類感染性病人以及各種感染性物質(zhì)的所有人員,包括醫(yī)生、護(hù)士,各類輔檢室工作人員、臨床藥師和醫(yī)療垃圾處理人員等。
2、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的組織管理由醫(yī)務(wù)科和控感辦負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)應(yīng)急藥箱的監(jiān)督及管理,負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的調(diào)查、核實(shí),醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)和處理的技術(shù)指導(dǎo)和隨訪。檢驗(yàn)科在意外事件發(fā)生接到報(bào)告后必須在24~48小時(shí)內(nèi)完成當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和接觸源病人血清HIV和HBsAg的相關(guān)檢測(cè)并在控感辦安排下進(jìn)行血清學(xué)隨訪。
3、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和安全操作
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)均應(yīng)視其具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。
安全操作:
(1)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴一次性乳膠手套,操作完畢脫去手套后應(yīng)立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。
(2)在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員必須戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還必須穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
(3)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。
(4)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在充足的光線下進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作,并特別注意防止被針頭、縫合線、刀片等銳器刺傷或劃傷。
(5)使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等,以防刺傷。禁止將使用后一次性針頭重新套上針頭套,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
4、明確自身的免疫狀況和暴露源的感染情況將為采取及時(shí)、有效的防護(hù)措施贏得寶貴的時(shí)間,防護(hù)的重點(diǎn)是避免與患者或者攜帶者的血液和體液的直接接觸。
5、建立職工健康檔案
醫(yī)務(wù)人員健康體檢時(shí)應(yīng)將血源性疾病的免疫情況,如乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體等作為每年必檢項(xiàng)目,同時(shí)指導(dǎo)并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員重視自身的預(yù)防接種。
6、重視對(duì)高危險(xiǎn)人群的傳染病篩查
對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等經(jīng)血傳染病的篩查工作。
7、職業(yè)暴露防護(hù)處置費(fèi)用等相關(guān)管理規(guī)定
醫(yī)務(wù)人員在工作期間嚴(yán)格遵守職業(yè)暴露基本預(yù)防控制措施后發(fā)生的職業(yè)暴露防護(hù)處置等相關(guān)費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān)。檢驗(yàn)科按照相關(guān)規(guī)定計(jì)算其工作量。
8、醫(yī)院有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密,不得向無關(guān)人員泄露職業(yè)暴露當(dāng)事人的情況。
9、本規(guī)定執(zhí)行時(shí)間
自發(fā)布之日起執(zhí)行,以后根據(jù)國家的相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
第四篇:《職業(yè)暴露管理制度》
職業(yè)暴露管理制度
一、職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療,護(hù)理等工作過程中意外被艾滋病毒(肝炎病毒、梅毒螺旋體等可經(jīng)血液感染病原體)感染者或病人的血液,體液污染了皮膚或者粘膜或者被含有上述病原體的血液污染了的針頭及其他銳利刺破皮膚,也可能被感染的情況。
二、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的措施;
在工作過程中必須對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品視為具有傳染性的病源物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí),必須采取防護(hù)措施。1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須帶手套,必要時(shí)帶防滲透性能防護(hù)眼鏡及穿帶隔離衣,操作完畢脫去手套后立即洗手,進(jìn)行手消毒。
2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套,并注意防止被針頭,縫合針,刀片等銳器刺傷或劃傷。
使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺,防滲漏的利器盒,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套回。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
三、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施
1、用肥皂液和流水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)盡可能在傷口旁端輕輕擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75﹪酒精
0.5﹪碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口,被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
四、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,聯(lián)系醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行記錄,聯(lián)系藥房進(jìn)行暴露后預(yù)防性用藥,如HIV職業(yè)暴露,要在2小時(shí)內(nèi)服用。
五、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,必須報(bào)告醫(yī)院感染管理小組,報(bào)告院長決策及安排預(yù)防性用藥方案。
六、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行暴露感染情況監(jiān)測(cè),HIV職業(yè)暴露就于當(dāng)天、第4周,第8周,第12周及6個(gè)月時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè),肝炎病毒暴露就應(yīng)當(dāng)天,2個(gè)月,6個(gè)月進(jìn)行病毒檢測(cè)。
七、醫(yī)院感染管理小組需對(duì)職業(yè)暴露者的情況進(jìn)行登記建立相關(guān)檔案,進(jìn)行暴露后情況跟蹤。
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END
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第五篇:職業(yè)暴露相關(guān)內(nèi)容
艾滋病職業(yè)暴露相關(guān)內(nèi)容
第一條:艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為三級(jí)。
發(fā)生以下情形時(shí),確定為一級(jí)暴露:
(一)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;
(二)暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量小且暴露時(shí)間較短。
發(fā)生以下情形時(shí),確定為二級(jí)暴露:
(一)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;
(二)暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時(shí)間較長;或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷。
發(fā)生以下情形時(shí),確定為三級(jí)暴露:
(一)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;
(二)暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。
第二條: 暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。經(jīng)檢驗(yàn),暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)正常者,為輕度類型。
經(jīng)檢驗(yàn),暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)低者,為重度類型。
不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者,為暴露源不明型。
第三條 :醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平對(duì) 發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防性用藥方案。
第四條: 預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序。基本用藥程序?yàn)閮煞N逆轉(zhuǎn)錄酶制劑,使用常規(guī)治療劑量,連續(xù)使用28天。強(qiáng)化用藥程序是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上,同時(shí)增加一種蛋白酶抑制劑,使用常規(guī)治療劑量,連續(xù)使用28天。
預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24小時(shí);即使超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。
發(fā)生一級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時(shí),可以不使用預(yù)防性用藥;發(fā)生一級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發(fā)生二級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時(shí),使用基本用藥程序。
發(fā)生二級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發(fā)生三級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度或者重度時(shí),使用強(qiáng)化用藥程序。
暴露源的病毒載量水平不明時(shí),可以使用基本用藥程序。
第五條: 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。隨訪和咨詢的內(nèi)容包括:在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè),對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。
第四章 登記和報(bào)告
第六條;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記,登記的內(nèi)容包括:艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過;暴露方式;暴露的具體部位及損傷程度;暴露源種類和含有艾滋病病毒的 情況;處理方法及處理經(jīng)過,是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測(cè)及隨訪情況。
第七條: 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年應(yīng)當(dāng)將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行匯總,逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)疾病預(yù)防控制中心,省級(jí)疾病預(yù)防控制中心匯總后上報(bào)中國疾病預(yù)防控制中心。