第一篇：手術(shù)室與臨床溝通制度文本文檔

手術(shù)室與臨床溝通制度

(1)手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視前應(yīng)與病房責(zé)任護(hù)士溝通，了解患者現(xiàn)存的身體和心理問(wèn)題。

(2)術(shù)前訪視時(shí)，與病人進(jìn)行溝通交流，作自我介紹，解答患者提出的疑問(wèn)，進(jìn)行術(shù)前宣教。

(3)術(shù)晨手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在手術(shù)室迎接患者，入手術(shù)室后不再離開患者，關(guān)心體貼患者，減輕患者緊張情緒。

(4)術(shù)后手術(shù)室護(hù)士護(hù)送患者回病室并與當(dāng)班護(hù)士溝通交接，簽名。

(5)每月到手術(shù)科室與科主任、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流，發(fā)放手術(shù)室征求意見表，調(diào)查手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量，了解病房需求。

(6)對(duì)患者及手術(shù)科室所提出的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)反饋，制定改進(jìn)措施，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)，滿足臨床需求，提高服務(wù)質(zhì)量。

第二篇：病理科與臨床溝通制度

病理科與臨床溝通制度

病理學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床的一門橋梁學(xué)科，與臨床各科之間存在廣泛而密切的聯(lián)系。臨床依賴病理這個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”來(lái)達(dá)到明確診斷疾病的目的，而病理也必須緊密結(jié)合臨床才能作出正確診斷，最大限度避免誤診或漏診。

一、堅(jiān)持原則，及時(shí)溝通。在接收標(biāo)本時(shí)，如有不合格標(biāo)本、不合格申請(qǐng)單，做拒收處理，并說(shuō)明原因。待整改完成后及時(shí)接收標(biāo)本，并做記錄。定期與臨床科室就病理申請(qǐng)單書寫及不合格標(biāo)本發(fā)生原因進(jìn)行溝通與反饋。

二、臨床醫(yī)師在手術(shù)中臨時(shí)申請(qǐng)的術(shù)中病理檢查，需在送檢前通知病理科并填寫術(shù)中病理申請(qǐng)單及簽署知情同意書，確實(shí)難以做到的需在術(shù)后及時(shí)補(bǔ)充。盡量減少手術(shù)中臨時(shí)申請(qǐng)術(shù)中病理檢查的情況，術(shù)前考慮有做術(shù)中病理可能的，手術(shù)前通知病理科并簽署知情同意書。如取消術(shù)中快速病理檢查，及時(shí)告知病理科。

三、在病理診斷工作中遇到疑難及罕見病例時(shí)，要主動(dòng)與臨床醫(yī)生討論。涉及補(bǔ)充、更改、遲發(fā)的病理診斷報(bào)告書應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主管醫(yī)生并告知原因。對(duì)于診斷有困難者，應(yīng)積極與相關(guān)臨床醫(yī)生討論處理意見，或建議外出請(qǐng)專家會(huì)診。

四、對(duì)于臨床醫(yī)師提出的關(guān)于病理診斷內(nèi)容的疑問(wèn)或意見，應(yīng)給予耐心解釋，盡可能達(dá)成共識(shí)。

五、定期舉辦臨床病理討論會(huì)，以提高醫(yī)院整體診療質(zhì)量和技術(shù)實(shí)力。

六、當(dāng)受邀參加院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診時(shí)，應(yīng)當(dāng)派高年資主治醫(yī)師以上人員參加，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)。

七、相關(guān)人員及時(shí)記錄與臨床醫(yī)師溝通內(nèi)容及討論記錄。

第三篇：檢驗(yàn)科與臨床定期溝通制度

檢驗(yàn)科與臨床定期溝通制度

1.目的：

提高檢驗(yàn)師與臨床的定期溝通及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科工作中的缺陷，以便及時(shí)整改，不斷提高檢驗(yàn)科服務(wù)質(zhì)量和檢驗(yàn)質(zhì)量。2.適用范圍：

2.1臨床科室反饋或征循的信息，如檢驗(yàn)質(zhì)量方面的缺陷、建議、意見等；

2.2與臨床科室的各種溝通，如檢驗(yàn)結(jié)果疑問(wèn)解答、新項(xiàng)目用途介紹和檢驗(yàn)信息的發(fā)布等； 3.職責(zé)：

檢驗(yàn)醫(yī)師定期向臨床征循如檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置合理性與檢驗(yàn)相關(guān)的意見，隨時(shí)接收臨床有關(guān)新項(xiàng)目需求的建議，并進(jìn)行答疑、咨詢和反饋，定期評(píng)估、匯總。科主任負(fù)責(zé)處理疑難的、重大的或下屬部門不能處理的建議和意見，并給予及時(shí)有效的反饋。4.要求：

4.1檢驗(yàn)醫(yī)師及時(shí)了解和掌握國(guó)家相關(guān)的法規(guī)、政策，明確醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展計(jì)劃，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院及檢驗(yàn)科相關(guān)的制度。

4.2虛心征求臨床醫(yī)師、護(hù)理部對(duì)檢驗(yàn)科工作的意見或建議，不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確的建議報(bào)告。同時(shí)，通過(guò)相互溝通，也取得臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)檢驗(yàn)工作的支持和理解。4.3根據(jù)臨床信息，對(duì)檢驗(yàn)?zāi)康牡倪x擇、檢驗(yàn)申請(qǐng)、患者準(zhǔn)備、以及樣品的采集、運(yùn)送、保存、處理、檢測(cè)和結(jié)果給予指導(dǎo)、培訓(xùn)、答疑和咨詢。

4.4掌握檢驗(yàn)?zāi)康牡呐R床意義及臨床醫(yī)師的需求和要求，評(píng)價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目、合理組合，規(guī)劃和開展新項(xiàng)目，并推動(dòng)其臨床應(yīng)用。

4.5參與臨床及技術(shù)方面的與檢驗(yàn)工作不符合項(xiàng)嚴(yán)重性進(jìn)行評(píng)價(jià)、原因分析，進(jìn)行復(fù)驗(yàn)并跟蹤處理結(jié)果。

6.6全科人員接到臨床、病人等方面的學(xué)習(xí)反饋后（書面或電話），應(yīng)及時(shí)記錄內(nèi)容，并向檢驗(yàn)師、科主任匯報(bào)。一般的反饋意見由實(shí)驗(yàn)室處理，及時(shí)給對(duì)方滿意答復(fù)。如屬重大糾紛或差錯(cuò)，應(yīng)立即向科主任匯報(bào)。由科主任負(fù)責(zé)處理。

6.7做好溝通及聯(lián)系工作的登記。定期分析總結(jié)共性問(wèn)題，制定出相應(yīng)的改進(jìn)措施，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)、溝通或培訓(xùn)。

6.8不定期將本科開展的新項(xiàng)目、新儀器介紹給臨床和護(hù)理部。跟新、發(fā)布《樣本采集手冊(cè)》指導(dǎo)臨床采集和運(yùn)送樣本。

第四篇：檢驗(yàn)科與臨床定期溝通制度

檢驗(yàn)科與臨床定期溝通制度

1．目的：

通過(guò)檢驗(yàn)師與臨床的定期溝通及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科工作中的缺陷，以便及時(shí)整改，不斷提高檢驗(yàn)科服務(wù)質(zhì)量和檢驗(yàn)質(zhì)量。

2．適用范圍：

(1)臨床科室反饋或征循的信息，如檢驗(yàn)質(zhì)量方面的缺陷、建議、意見等；

(2)與臨床科室的各種溝通，如檢驗(yàn)結(jié)果疑問(wèn)解答、新項(xiàng)目用途介紹和檢驗(yàn)信息發(fā)布等。

3．職責(zé)：

檢驗(yàn)醫(yī)師定期向臨床征循如檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置合理性等與檢驗(yàn)相關(guān)的意見，隨時(shí)接收臨床有關(guān)新項(xiàng)目需求的建議，并進(jìn)行答疑、咨詢和反饋，定期評(píng)估、匯總。科主任負(fù)責(zé)處理疑難的、重大的或下屬部門不能處理的建議和意見，并給予及時(shí)有效的反饋。

4．要求：

(1)檢驗(yàn)醫(yī)師及時(shí)了解和掌握國(guó)家相關(guān)法規(guī)、政策，明確醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展計(jì)劃，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院及檢驗(yàn)科相關(guān)的制度。

(2)虛心征求臨床醫(yī)生、護(hù)理部對(duì)檢驗(yàn)科工作的意見或建議，不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告。同時(shí)，通過(guò)相互溝通，也取得臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)檢驗(yàn)科工作的支持和理解。

(3)參與臨床查房和疑難、危重病例的會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果做出解釋，并依據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果對(duì)臨床診斷和治療提出建議。

(4)根據(jù)臨床信息，對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇、檢驗(yàn)申請(qǐng)、患者準(zhǔn)備、以及樣品的采集、運(yùn)送、保存、處理、檢測(cè)和結(jié)果給予指導(dǎo)、培訓(xùn)、答疑和咨詢。

(5)掌握檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義及臨床醫(yī)師的需要和要求，評(píng)價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目、合理組合，規(guī)劃和開展新項(xiàng)目，并推動(dòng)其臨床應(yīng)用。

(6)參與對(duì)涉及技術(shù)方面的檢驗(yàn)工作不符合項(xiàng)嚴(yán)重性進(jìn)行評(píng)價(jià)、原因分析，進(jìn)行復(fù)驗(yàn)并跟蹤處理結(jié)果。

(7)全科技術(shù)人員接到臨床、病人等方面的信息反饋后(書面或電話等)，應(yīng)及時(shí)記錄內(nèi)容，并向檢驗(yàn)醫(yī)師、實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)或科主任匯報(bào)。一般的反饋意見由各實(shí)驗(yàn)室自行處理，及時(shí)給對(duì)方滿意答復(fù)。如屬重大糾紛或差錯(cuò)，應(yīng)立即向科主任匯報(bào)。由科主任負(fù)責(zé)處理。

(8)做好溝通及聯(lián)系工作的登記。定期總結(jié)分析共性問(wèn)題，制定出相應(yīng)的改進(jìn)措施，進(jìn)行持續(xù)性改進(jìn)、溝通或培訓(xùn)。

(9)不定期向臨床發(fā)放《檢驗(yàn)手冊(cè)》，將本科開展的新項(xiàng)目、新儀器介紹給臨床和護(hù)理部。更新、發(fā)放《樣本采集手冊(cè)》指導(dǎo)臨床正確采集和運(yùn)送樣本。

第五篇：檢驗(yàn)科與臨床科室溝通制度

檢驗(yàn)科與臨床科室溝通制度

一、制度制定的意義目的

檢驗(yàn)科與臨床科室建立緊密的溝通機(jī)制，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身不易發(fā)現(xiàn)的本科室工作中存在的問(wèn)題，以便及時(shí)整改，不斷提高臨床檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，制度此制度。

二、適用范圍：

1、臨床科室反饋或咨詢的信息，如發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床存在歧義，對(duì)檢驗(yàn)科工作的建議、意見等；

2、與臨床科室的各種溝通，如檢驗(yàn)結(jié)果疑問(wèn)解答、新項(xiàng)目用途介紹和檢驗(yàn)信息發(fā)布；

3、標(biāo)本采集、報(bào)告書書寫內(nèi)容、質(zhì)量、報(bào)告時(shí)限，送達(dá)環(huán)節(jié)等方面的意見。

三、職責(zé)：

檢驗(yàn)醫(yī)師定期向臨床征詢?nèi)鐧z驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置合理性等與檢驗(yàn)相關(guān)的意見；隨時(shí)接收臨床有關(guān)新項(xiàng)目需求的建議，并進(jìn)行答疑、咨詢和反饋；定期評(píng)估、分析。科主任負(fù)責(zé)處理疑難的、重大的或下屬部門不能處理的建議和意見，并給予及時(shí)有效的反饋。

四、要求：

1、檢驗(yàn)醫(yī)師及時(shí)了解和掌握國(guó)家相關(guān)法規(guī)、政策，明確醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展計(jì)劃，臨床科室新技術(shù)新項(xiàng)目開展后對(duì)檢驗(yàn)科提出的新需求。

2、虛心征求臨床醫(yī)生、護(hù)理部對(duì)檢驗(yàn)科工作的意見或建議，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告。同時(shí)，通過(guò)相互溝通，取得臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)檢驗(yàn)科工作的支持和理解。

3、參與臨床查房和疑難、危重病例的會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果做出解釋，并依據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果對(duì)臨床診斷和治療提出建議。

4、根據(jù)臨床信息，對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇、檢驗(yàn)申請(qǐng)、患者準(zhǔn)備、以及樣品的采集、運(yùn)送、保存、處理、檢測(cè)和結(jié)果給予指導(dǎo)、培訓(xùn)和咨詢。

5、掌握檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義及臨床醫(yī)師的需要和要求，評(píng)價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目、合理組合，規(guī)劃和開展新項(xiàng)目，并向其臨床推廣應(yīng)用。

6、參與對(duì)涉及技術(shù)方面的檢驗(yàn)工作不符合項(xiàng)嚴(yán)重性進(jìn)行評(píng)價(jià)、原因分析，進(jìn)行復(fù)驗(yàn)并跟蹤處理結(jié)果。

7、全科技術(shù)人員接到臨床、病人等方面的信息反饋后(書面或電話等)，應(yīng)及時(shí)記錄內(nèi)容，并向檢驗(yàn)醫(yī)師、實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)或科主任匯報(bào)。一般的反饋意見由各實(shí)驗(yàn)室自行處理，及時(shí)給對(duì)方滿意答復(fù)。如屬重大糾紛或差錯(cuò)，應(yīng)立即向科主任 匯報(bào)。由科主任負(fù)責(zé)處理。

8、做好溝通及聯(lián)系工作的登記。定期總結(jié)分析共性問(wèn)題，制定出相應(yīng)的改進(jìn)措施，進(jìn)行持續(xù)性改進(jìn)。

9、在醫(yī)院信息化建設(shè)許可的前提下，做好系統(tǒng)內(nèi)信息的適時(shí)傳遞，提高工作效率。

2018年10月

修訂