第一篇：新農合自查自究工作報告

橋頭鎮衛生院

新型農村合作醫療政策執行情況自查自糾工作報告

為使河南省新型農村合作醫療政策執行情況工作的在我縣的貫徹執行，2012年8月3日縣紀委、縣財政局、縣審計局、縣監察局、和縣衛生局聯合召開了社旗縣新型農村合作醫療政策執行情況專項檢查工作會議，當天下午，我院就組織召開了全院職工會議，傳達了省、市、縣此次對新型農村合作醫療政策執行情況檢查的會議精神，要充分認識本次檢查的重要性、積極行動，要求每個臨床醫生、新農合服務窗口等臨床科室，從今天開始就進行認真自查，要查細、查實、查到位，并如實寫出自查報告，現就我院自查情況歸納如下：

一、存在的主要問題

1、門診管理

門診就診病人就診時未核對病人身份，對門診病人把關不嚴，多數臨床醫生為滿足長期用藥病人要求多開藥品，存在一個病人就診分解為家庭其他成員就診。個別臨床醫生存在小病大治、過度治療、開大處方，開好藥、開貴藥、濫用抗生素現象比較嚴重。

2、住院管理

存在借證住院，掛床住院、空增住院天數，過度治療現象（具體情況見統計表）。

3、處方、病例的書寫

處方書寫不規范，天頭、地頭填寫不完整，超藥品種數、用藥療程超

長、一張處方兩種及兩種以上抗生素的處方屢屢皆是。病歷書寫診斷依據不確鑿，缺少輔助檢查，治療計劃考慮不全面，醫囑的執行、停止時間不完整，無指證用藥，同類藥品用量多，濫用抗生素，開昂貴藥等過度醫療行為。

4、違規收費

化驗室存在另立名目收費現象，違規收取靜脈采血項目，違規金額見統計表，虛增住院天數收取住院費，違規金額見統計表。

5、藥品加成率高

2011年上半年購進的西藥平均加成率為34%左右（我們的西藥是從南陽幾家醫藥公司購進的，而且是現金結賬，相對比價格優惠了10%左右），2011年下半年至今實行基本藥物制度后，實行了藥品零利潤銷售，購進的中藥加成率為50%左右，因購進的中藥含的水分高，大部分還需要炮制等種種原因，導致中藥加成率偏高。

6、病案管理

病案室管理不到位，對回收的病歷沒有進行裝訂、編碼、微機首頁錄入，病歷存放混亂、不整齊等現象。

二、整改措施

1、建章立制，在總結經驗的基礎上，制定切實可行的新農合監督管理制度，使新農合政策真正落到實處。

2、建立繼續教育制度，把新農合政策、處方、病例書寫規范放做為繼續教育的重點，使每個職工牢固掌握新農合政策，把處方病例書寫提高到一個新的水平。

3、把違規收取的資金全部上交，違規人員要寫出書面檢查，給予警告處分。

4、強化內部管理，加強醫療質量管理，按照有關規定，做好定點醫療機構的管理工作，對內進一步加強質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，為廣大提供較好的基本醫療服務。

橋頭鎮衛生院2012.08.07

第二篇：新農合自查

根據上級主管部門通知，結合我院實際，對我鄉新型農村合作醫療工作進行了自查自糾，現將具體工作報告如下：

1、我院成立了以院長為組長，由相關人員組成的新農合工作領導小組，全面加強對新農合工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保新農合工作目標任務的落實。其次，按照上級的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極調整。積極配合新農合部門對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關要求，絕不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取新農合基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，推動我院新型農村合作醫療健康、穩步、持續發展。

2、加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，接受廣大人民群眾的監督。

3、規范醫療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數，無收治不符合住院病人和無制造假病歷現象。

4、醫院財務管理實行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，互相監督。鄉醫墊付補償款及時發放，報表及時、準確、真實、可靠，無弄虛作假現象，無違規套取新農合資金現象。

存在問題： 雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作，但通過自查自糾工作發現我院還是存在著一些不足之處： ①住院病人病歷有個別藥品與電腦收費清單不符。②次均住院費用偏高。③個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書等簽字不夠完善。

同時，對我鄉轄區內新農合村級定點醫療機構進行了抽查，發現大部分診所存在門診登記不全，門診補償患者未及時簽字，處方比較單一現象。

整改措施： 對在這次自查自糾工作中查出的不足，要求我院及時召開全院職工大會，落實措施加以整改，落實專人管理。要求經治醫生收治病人后首先要完 善自費藥品使用知情同意書及病人信息等相關文書簽字，及時完成病歷書寫，降低住院病人住院費用。加強對村級定點醫療機構的監督管理，促使鄉醫規范化報銷。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。今后我院還將在主管部門的領導下，嚴格執行新農合的管理規定，繼續實行網絡化管理，做到數據準，報銷及時，更好的為廣大參合患者服務。

2014年12月7日

第三篇：新農合自查匯報

新農合自查匯報

新農合自查匯報

為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點醫療機構服務行業行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發展，根據 年責任目標要求 村新農合自查工作情況如下：

一．工作開展情況

1.堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

2.參合農民就診時確認身份后，使用新農合專用處方并認真填寫《新農合

醫療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。

3.在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。

4．新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

二．存在的問題

有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。http://

三．未來工作計劃

1.在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。

2.加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。

3.加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

4.加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對人群眾的益處。

通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我村新農合的健康發展。

第四篇：新農合整改工作報告

××衛生院

住院病人費用情況自查報告

2012年3月31日上午8點，我院全體職工在會議室召開關于新農合住院病人費用控制情況的會議。認真學習新農合醫療報銷政策，能夠按照國家對新農合醫療報銷規定的各項政策落實到實處，改善就醫環境，減輕農民負擔，讓農民得到實惠，減少病人看病難、看病貴，扎實推進新農合制度建設，有效規范醫療機構行為，切實減輕農民負擔，努力探索科學管理辦法，建立有效機制，提高農民健康保障水平，確保我院新型農村合作醫療制度穩定運行健康發展，加強承擔新農合政策的執行和日常監督工作，成立了新農合管理辦公室，指派主抓領導負責，配置專職管理人員和專用設備，負責管理參合農民的住院登記，日常監管、審核、補助、公示、信息上傳等工作。根據新農合工作要求，通過學習對我院在2012年第一季度新農合工作實際情況排查存在的不足、監管不到位等情況如下：

1.新農合窗口人員，服務態度差，工作不到位，住院及門診鄉醫報銷不及時，報銷時間延長，跑數次不能按時規定報銷，甚至發生爭吵，多次接受到患者及鄉醫投訴。在院病人有個別患者私自離院。

2.登記不及時。

3.醫療文書書寫不及時，無報告單，報告單粘貼不及時，缺病程記錄，無遺囑。

4.限制性用藥、重復用藥，未按第一第二 診斷用藥。對上述查出的情況，經院委會研究決定，建立有效制度，對新農合窗口人員進行了批評教育。要求住院病人及時登記，要求病人在院。主管醫生及時書寫醫療文書，醫囑報告單及時書寫完整、粘貼，診斷與檢查相符，按要求書寫轉診單，按第一第二診斷用藥，不重復用藥，更改以病例書寫為重點，以縮短平均住院日為切入點，堅持合理收住病人、合理檢查、合理治療、合理收費、合理降低醫療服務費用。切實做好日常對新農合政策等執行的日常監管工作，更好的為患者服務，使新農合工作正常順利運行。

××衛生院

2012年3月31日

第五篇：新農合自查情況[小編推薦]

新農合自查情況：

2012年：兩頭收費：43*5.5=236.5

超標準：（輸液費：56人=852元。診查費：37人=924元。心電圖：73人=219元，化驗56=762元。

過度用藥：39人=1616.375元有遺囑無記錄用藥。9人288.35元與疾病不否用藥：6人=221.31

合計：5119.525

2014年過度用藥：52人1765.2元。兩頭收費：3*5.5=16.5元。診查費3元。

合計：1784.7元。

總計：6904.225元