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農村合作醫療基金財務管理制度

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第一篇:農村合作醫療基金財務管理制度

第一章 總 則

第一條 為規范新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)基金財務管理,根據財政部、衛生部《新型農村合作醫療基金財務制度》,制定本辦法(以下簡稱辦法)。

第二條 本辦法適用于各區縣根據國家和本市有關規定設立的新農合基金。

第三條 本辦法所稱新農合基金(以下簡稱基金),是指通過農民個人繳納、集體扶持、政府資助、社會捐贈籌集的,用于對參合農民醫療費用進行補償的專項資金。

第四條 區縣財政部門和衛生行政部門對基金實行監督管理,并由新型農村合作醫療經辦機構(以下簡稱經辦機構)具體負責基金的日常業務管理和會計核算工作。

第五條 經辦機構基金財務管理的任務是:認真貫徹執行國家有關法律、法規和方針、政策,合理籌集和使用基金;建立健全財務管理制度,組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經紀律,加強監督和檢查,確保基金的安全。

第六條 各區縣財政部門應在社會保障基金財政專戶中設立新型農村合作醫療基金專賬(以下簡稱財政專戶),專門管理和核算基金。基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用。各級政府部門、單位和個人均不得擠占、挪用、借用,不得用于平衡財政預算,不得用于經辦機構人員和工作經費。

第七條 經辦機構應配備取得會計從業資格證書的專職財務會計人員。財務會計人員應按照基金財務會計制度的相關規定做好財務管理和會計核算工作,準確反映基金運行情況,監督基金的安全、有效使用。財務會計人員發生變更時,應按照有關規定做好交接工作。

第二章 基金預算

第八條 基金預算是指經辦機構根據新農合制度和管理政策編制的,經規定程序審批的年度基金財務收支計劃。

第九條 基金預算的編制。經辦機構應按照財政部門統一規定的表式、時間和編制要求,根據本年度基金預算執行情況和下年度影響基金收支的相關因素,編制下年度基金預算草案。

第十條 基金預算的審批。經辦機構編制的年度基金預算草案,由衛生行政部門審核,經同級財政部門審核并報經同級政府批準后,財政部門應在15日內及時向衛生行政部門批復預算。衛生行政部門應在財政部門批復預算之日起15日內將預算批復經辦機構。

第十一條 基金預算的執行。經辦機構要嚴格按批準的預算執行,并認真分析基金的收支情況,定期向同級衛生行政部門和財政部門報告預算執行情況。區縣財政和衛生行政部門應逐級匯總上報基金預算執行情況,并加強對基金預算執行情況的監控,發現問題應立即采取措施解決。

第十二條 基金預算的調整。遇特殊情況需要調整基金預算時,經辦機構要及時編制預算調整方案,并按基金預算編制審批程序報批。

第三章 基金籌集

第十三條 基金按照有關規定按時、足額籌集。區縣政府應組織參合農民按當地繳費標準繳納參合費用。各級財政部門應根據財政補助標準和轄區內參合農民人數安排補助資金,納入同級財政年度預算并按規定程序及時辦理撥付手續。任何地方、部門、單位和個人不得截留和擅自減免。

第十四條 基金收入包括:農民個人繳費收入、農村醫療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。

農民個人繳費收入是指參合農民以家庭為單位,按照規定的繳費標準繳納的資金收入。

農村醫療救助資助收入是指農村醫療救助資金代資助對象繳納的參合農民個人繳費資金收入。

集體扶持收入是指鄉(鎮)、村等集體經濟組織扶持新農合的資金收入。

政府資助收入是指各級政府按照規定標準和參合農民人數資助新農合的資金收入。

利息收入是指基金存入銀行所取得的利息收入。

其他收入是指社會組織和個人對新農合的捐贈收入及經財政部門核準的其他收入。

第十五條 經辦機構一般不設立基金收入戶(以下簡稱收入戶),基金收入直接繳入財政專戶。

不具備直接繳入財政專戶條件的區縣,經辦機構可在財政部門和衛生行政部門認定的國有或國有控股商業銀行設立收入戶,并與銀行簽訂協議,明確收入戶資金月末全部劃入財政專戶。一個區縣至多開設一個收入戶。

收入戶的主要用途是:暫存尚未繳入財政專戶的各項基金收入。

收入戶除向財政專戶劃轉收入外,不得發生其他支付業務。收入戶月末無余額。

第十六條 經辦機構收取的農民個人繳費、集體扶持資金,應于每年1月底前全部繳入區縣財政專戶。各區縣、鄉鎮財政資助資金,應于每年4月20日前撥入財政專戶。

第十七條 各區縣應于每年年初從新農合基金中提取風險基金,規模保持在當年新農合基金籌集總額的10%,主要用于彌補基金非正常超支造成的基金臨時周轉困難等。

風險基金納入區縣財政專戶管理,實行分賬核算。

第四章 基金支出

第十八條 基金支出應按照新農合制度規定的項目和標準執行,任何部門、單位和個人不得擅自增加支出項目和隨意提高補償標準。

第十九條 基金支出包括住院支出和門診支出。

基金支出是指用新農合基金支付的對參合農民醫藥費用的補償支出。其中,住院支出是指用新農合基金支付的對參合農民住院費用的補償支出,門診支出是指用新農合基金支付的對參合農民門診和健康體檢費用的補償支出。

經辦機構的人員經費、銀行手續費等工作經費不得在新農合基金中列支。

第二十條 經辦機構可在財政部門、衛生行政部門認定的國有或國有控股商業銀行設立基金支出戶(以下簡稱支出戶),但一個區縣至多開設一個支出戶。

支出戶的主要用途是:接收財政專戶撥入的基金;支付基金支出款項;暫存該賬戶的利息收入;劃撥該賬戶資金利息收入到財政專戶。

支出戶除接收財政專戶撥付的基金和該賬戶的利息收入外,不得發生其他收入業務。

支出戶除向定點醫療機構結算墊付醫藥費用、向參合農民支付補償費用和向財政專戶劃撥該賬戶資金利息外,不得發生其他支出業務。

全部補償支出實行財政專戶與醫療機構直接結算的地區,可不設支出戶。

第二十一條 衛生行政主管部門應根據財政部門核批的基金年度預算,按月填寫財政部門統一印制的用款申請書、用款申請說明文件,并加蓋本單位公章后,于每月20日前報送同級財政部門。財政部門對用款申請審核無誤后,應在7個工作日內將基金從財政專戶撥入支出戶,或由財政專戶與定點醫療機構直接結算。

各區縣每月用款申請要與預算執行相掛鉤,當月申報支出異常增加或減少時,主管部門要在用款申請說明文件中進行單獨說明。要研究控制支出戶存款余額額度,避免支出戶結余過大,造成實際支出與財政專戶支出偏差過大。

第二十二條 衛生行政主管部門及經辦機構要加強對定點醫療機構醫藥費用的監管,及時結算定點醫療機構墊付的醫藥費用。探索通過采取單病種付費、費用總額預付、預付制與后付制相結合等措施,控制醫藥費用支出、提高基金使用效益。

第五章 基金結余

第二十三條 基金結余是指新農合基金收支相抵后的期末余額。

第二十四條 基金管理應遵循以收定支、收支平衡、略有結余的原則。

新農合基金累計結余一般應不超過當年籌集基金總額的25%,其中當年基金結余一般應不超過當年籌集基金總額的15%(含風險基金)。

各級政府部門,單位和個人不得動用基金結余進行其他任何形式的投資。

第二十五條 基金當年入不敷出時,按下列順序解決:

(一)動用新農合基金歷年結余;

(二)按程序申請動用風險基金;

(三)經區縣人民政府批準的其他資金渠道。

第六章 財政專戶

第二十六條 本辦法所指的財政專戶是指區縣財政部門按規定在社會保障基金財政專戶中設立的新農合基金專賬,存款利息實行按季度根據新農合基金占社會保障基金財政專戶資金總額比重分配的辦法。

各區縣只能在國有或國有控股銀行開設一個財政專戶。

第二十七條 財政專戶的主要用途是:接收參合農民個人繳費收入、農村醫療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入;設立收入戶的區縣,接收從收入戶轉來的收入;根據經辦機構的用款計劃,向支出戶劃撥基金或直接與定點醫療機構辦理基金結算。

第二十八條 政府資助收入由財政部門從國庫直接劃入財政專戶,農村醫療救助資助收入通過農村醫療救助資金財政專戶直接劃轉到基金財政專戶。

第二十九條 財政專戶發生的利息收入直接計入財政專戶,經辦機構支出戶的利息收入從支出戶定期轉入財政專戶,財政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。

第三十條 未經過經辦機構收入戶直接劃入財政專戶的收入,財政部門要出具財政專戶繳款憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復印件,交經辦機構記賬和備查。

第三十一條 從財政專戶直接劃撥到定點醫療機構的結算支出,應將支付憑證的其中一聯或將支付憑證復印件加蓋印章后交經辦機構記賬和備查。

第七章 資產與負債

第三十二條 資產包括基金運行過程中形成的現金、銀行存款(含財政專戶存款、收入戶存款、支出戶存款)、暫付款項等。

經辦機構應建立健全內部控制制度,嚴格按照國務院公布的《現金管理暫行條例》進行現金的收付和管理。

經辦機構應及時辦理基金存儲手續,按月與開戶銀行對賬,同時,經辦機構、財政部門要定期對賬,保證賬賬相符、賬款相符。

暫付款項應定期清理,及時結清。

第三十三條 負債包括基金運行過程中形成的暫收款項等。暫收款項應定期清理,及時償付。因債權人等特殊原因確實無法償付的,經財政部門批準后作為基金的其他收入。

第三十四條 新農合提高統籌級次及其他特殊情況發生時,應當對本級基金進行清算。

基金清算前應對基金的財務情況進行清理。基金清算時按照補償參合農民醫藥費、支付定點醫療機構墊付的參合農民醫藥費、支付其他應付款項和暫存款項的順序進行清償。基金清算后的余額和基金運行中形成的其他資產、未清償的債務及有關資料一并轉入指定的部門或單位。

第八章 基金決算

第三十五條 年度終了后,經辦機構應根據新農合基金會計制度規定的表式、時間和要求編制年度基金財務報告。財務報告包括資產負債表、收支表、有關附表以及財務情況說明書。

財務情況說明書主要說明和分析基金的財務收支及管理情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項以及其他需要說明的事項。

編制年度基金財務報告必須做到數字真實、計算準確、手續完備、內容完整、報送及時。

第三十六條 經辦機構編制的年度基金財務報告應在每年3月底前經衛生行政部門審核并匯總,報同級財政部門審核后,由同級政府批準。批準后的年度基金財務報告作為基金決算。

第三十七條 衛生行政部門、財政部門應逐級匯總上報本級決算和下一級決算。經辦機構的年度基金財務報告不符合法律、法規、制度規定的,應予以糾正。

第九章 專用收據管理

第三十八條 市衛生主管部門根據各區縣需求,向市財政部門提供印制數量,由市財政部門負責統一印制“*市新型農村合作醫療基金繳款專用收據”(票樣附后),套印*市財政票據監制章。

第三十九條 自2009年起,各區縣新農合經辦部門在收取農民個人繳費、收到集體經濟組織和接受社會扶持、捐贈的新農合資金后,應向對方開具由市財政部門統一印制的新型農村合作醫療基金繳款專用收據,并加蓋本單位收費專用章。

第四十條 專用收據采用統一編號,每50份為一本,每份一式三聯,第一聯為存根聯,由開票方留存備查;第二聯為收據聯,由付款方收執;第三聯為記賬聯,由收款部門作為記賬憑證。

專用收據實行限量領用制度,各使用單位根據上報的使用數量到同級財政部門領購。

第四十一條 各區縣應加強對新型農村合作醫療基金繳款專用收據的管理,由專人、專柜保管并建立相應賬目。

收款單位已開具的專用收據存根,應妥善保管,保管期一般為5年,保管期滿需銷毀的票據,由有關部門負責登記造冊報同級財政部門核準后銷毀。

區縣財政、衛生部門應建立專用收據稽查制度,對專用收據的領購、使用、保管等情況實施監管,并定期不定期檢查。財政部門對違反票據管理規定的行為依據有關規定予以處罰。使用單位應如實反映情況,提供資料,接受監督和檢查,不得拒絕核查、隱瞞情況或弄虛作假。

各區縣衛生主管部門要將專用收據管理工作納入新農合基金規范化管理,并列入市級新農合年度考核內容。

第四十二條 新型農村合作醫療基金繳款專用收據工本費用統一納入區縣年度財政預算。

第十章 監督與檢查

第四十三條 經辦機構要建立健全內部管理制度,定期或不定期向社會公告基金收支和結余情況,接受社會監督。

第四十四條 衛生行政部門、財政部門和審計部門等要定期或不定期地對財政專戶、收入戶和支出戶的基金收支和結余情況進行監督檢查,發現問題及時糾正,并向同級政府和基金監督組織報告。

第四十五條 單位和個人有下列行為之一的,監督管理部門將依照《財政違法行為處罰處分條例》以及有關法律、法規的規定進行處罰處分:

(一)截留、擠占、挪用、借用、貪污基金;

(二)擅自提高或降低農民個人繳費標準,擅自變更支出項目、調整支出標準;

(三)未按時將基金收入存入財政專戶;

(四)未按時足額將基金從財政專戶撥付到支出戶或辦理結算;

(五)未按規定及時足額補償醫藥費用;

(六)違反財政收入票據管理規定的行為

(七)其他違反國家法律、法規規定的行為。

第二篇:新型農村合作醫療基金財務管理辦法

新型農村合作醫療基金財務管理辦法

第一章 總 則

第一條 為了保證合作醫療制度穩健運行,規范農村合作醫療基金(以下簡稱合作醫療基金)的財務管理,根據《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》(中發[2003]13號)和云南省新型農村合作醫療基金財務管理暫行辦法,針對農村合作醫療制度的特點,制

定本辦法。

第二條基金財務管理的任務是:認真貫徹執行國家有關法律、法規和政策,按規定籌集和使用基金;建立健全財務管理制度,努力做好基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,并如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經紀律,加強監督和檢查,基金安全。

第三條 合作醫療基金納入合作醫療基金財政專戶管理,專款專用,不得擠占和挪用,也不得用于平衡財政預算。

第二章 基金預算

第四條 合作醫療基金預算是合管辦根據新農合制度的實施計劃和任務編制,經規定程序審批的的基金財務收支計劃。

第五條 合作醫療基金預算的編制審批和執行。

1、合作醫療基金經辦機構于終了時,根據本合作醫療基金預算執行情況和下合作醫療基金收支測算,按照收支平衡、略有節余的原則編制合作醫療基金預算草案。

2、預算草案的編制,按照規定的報表格式、時間及編制要求進行。

3、合管辦編制的基金預算草案,由縣衛生局審核并報縣財政局審核,經縣政府批準后執行,并報上級財政、衛生部門備案。下基金預算應在當年10月底前批準執行。

4、合作醫療基金經辦機構按照合作醫療管理委員會批準的預算籌集和使用合作醫療基金。在執行和使用過程中遇特殊情況需要調整預算時,應由縣合管辦編制調整方案,報合作醫療基金管理委員會批準,同時報縣衛生局、財政局備案。調整后的預算仍要保持收支平衡。

5、合作醫療基金經辦機構應按期并逐級匯總向上級衛生局、財政局報告基金籌集及使用執行情況。

第三章 基金籌集

第六條 合作醫療基金籌集實行農民個人繳費、集體補助和政府補助相結合的原則。合作醫療基金籌集的水平根據新型農村合作醫療制度的規定結合當地群眾、集體和政府的經濟承受能力合理確定。

第七條 合作醫療基金收入包括:個人繳費收入、財政補助收入、集體資助收入、鄉鎮企業保費收入、民政救濟收入、轉移收入、利息收入、其它收入。

1、個人繳納保費收入是指農民自愿向合作醫療基金經辦繳納的保費。個人繳納保費以家庭為單位按每人不低于10元的標準繳納,具體繳費數額要因地制宜地根據當地群眾的承受能力,經村民討論,由合作醫療管理委員會確定。

2、政府補助收入是指縣及縣以上各級財政按規定撥付到合作醫療基金經辦機構的對合作醫療的補助收入。

3、鄉(鎮)政府資助收入是指在財力許可的條件下,鄉(鎮)政府專門撥付用于擴大合作醫療基金的資金。

4、村集體經濟資助收入是指在財力許可的條件下,村集體專門撥付用于擴大合作醫療基金的資金。

5、鄉鎮企業保費收入是指鄉鎮企業向合作醫療基金經辦機構繳納的本企業中農民的保費,或者是經濟發達地區鄉鎮企業根據其使用的農民人數、財力等因素交付給合作醫療管理部門的專門用于合作醫療的資金。

6、民政救濟收入是指民政部門撥付到合作醫療基金經辦機構的對合作醫療的專項救助資金,該資金主要用于農村貧困家庭參保和部分農民患大病后補助其自負醫療費用的部分。

7、轉移收入是指參保農民跨地區(主要是指跨縣)流動而劃入的合作醫療基金收入。

8、利息收入是指合作醫療基金存入銀行所取得的利息收入。

9、其它收入是指社會募捐、捐贈(含捐贈物資兌現收入)、資助及其它經財政部門核準的合作醫療基金收入。

第八條 合作醫療基金收繳,使用縣財政局統一印制的憑證。

第九條 合作醫療基金各項收入應直接存入鶴慶縣新型農村合作醫療基金財政專戶。

第四章 基金分配

第十條 合作醫療基金收入通過待收入按用途和確定的比例分為醫療基金收入、風險基金收入。

醫療基金收入是按規定比例提取用于支付補償的收入。

風險基金收入是按規定比例提取用于彌補醫療基金超支的收入。基金的計提、上解、請領、撥回使用等按財政部、衛生部《關于建立新型農村合作醫療風險基金的意見》辦理。

第五章 基金支付

第十一條 合作醫療基金支出應按鶴慶縣合作醫療章程、辦法和制度規定的基金管理級次、支出項目有計劃地劃分使用,經合作醫療管理委員會確定,任何個人不得隨意改變。基金除用于補償參合農民醫療和健康體檢費用外,不得支付其他任何費用。

第十二條 合作醫療基金支出由縣管理委員會辦公室管理。

第十三條 合作醫療基金支出按用途可分為醫療基金支出、風險基金支出。

1、醫療基金支出指按規定的限額和補償比例用醫療基金支付的醫藥費用支出、參保人員健康體檢支出、轉移支出、上解上級支出、其它支出。

2、風險基金支出是指由于合作醫療基金超支造成合作

醫療基金臨時周轉困難而按照規定程序動用風險基金所發生的支出。

第十四條 合管辦在財政局和衛生局共同認定的國有銀行設立合作醫療基金支出戶。(以下簡稱支出戶)

支出戶的主要用途是:接收收入戶或財政專戶撥入的基金;暫存合作醫療基金支付費用及該賬戶的利息收入;支付基金支出款項。支出戶除接收財政撥付的資金及該賬戶的利息收入外,不得發生其它收入業務。

第十五條合管辦根據基金預算和月份收支計劃,按月填制用款申請書,在每月5日前報送縣財政局。財政局應在收到用款計劃的3個工作日內進行審核,審核無誤后在3個工作日內將基金從縣財政專戶撥付到合管辦支出戶。

第十六條 合作醫療基金經辦機構應積極探索試行既保障農民基本衛生服務,又有利于控制醫藥費用的支出方式、基本藥物目錄和診療規范。

第六章 基金結余

第十七條 基金結余是指基金收支相抵后的期末余額。合作醫療基金結余包括醫療基金結余和風險基金結余。基金的結余均轉下年使用,不得挪做它用。

第十八條 合作醫療基金當年入不敷出時,按下列順序予以解決;

1、經合作醫療管理委員會批準,動用歷年滾存結余。

2、經合作醫療管理委員會批準,向州新農合協調領導小組申請批回縣本級風險基金。

3、采取以上措施仍無法解決的,及時上報縣政府和上級主管部門。

第七章 資 產

第十九條 資產包括基金運行過程中形成的現金、銀行存款(收入戶存款、財政專戶存款、支出戶存款)、暫付款項等。

第十八條 合作醫療基金經辦機構應按有關規定建立健全銀行存款和現金的內部控制管理制度。應按有關部門的管理要求在指定銀行開設銀行存款賬戶。現金的收付和管理,要嚴格遵守國務院發布的《現金管理暫行條例》中的有關規定。

第十九條 合作醫療基金經辦機構應及時辦理合作醫療基金存款,按月和開戶行對賬,保證賬賬、賬款相符。

第八章 負 債

第二十條 負債是指基金運行過程中形成的暫存款和臨時存款等,應定期清理,及時結清。

第九章 基金決算

第二十一條 合作醫療基金經辦機構應按月向合作醫療管理委員會、縣財政局報送合作醫療基金財務報告,半年向縣衛生局報送合作醫療基金財務報告。

財務報告包括合作醫療基金收支表、資產負債表和有關附表及財務情況說明書。

財務情況說明書主要說明合作醫療基金的財務收支情況,對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項及需要說明的其他事項。

第二十三條 合作醫療基金經辦機構于終了后,按云南省財政廳和衛生廳頒發的《云南省新型農村合作醫療基金會計核算暫行辦法》統一規定的報告時間和編制要求等編制合作醫療基金財務報告,編制財務報告應做到數字真實,計算準確,內容完整,報送及時。

第二十四條 合作醫療基金經辦機構編制的財務報告,經縣衛生主管部門審核匯總后報縣財政局審核批復。經過審核批準的合作醫療基金財務報告為基金決算,列入同級政府決算。

第十章 監督與檢查

第二十五條 合作醫療基金經辦機構要建立健全內部管理制度,加強基金管理,實行賬目公開,民主理財,定期向社會公告基金收支和結余情況,接受社會監督。同時接受財政、審計及合作醫療監督組織的監督檢查。

第二十六條 財政、審計及合作醫療監督組織應定期不定期的對合作醫療基金籌集、使用情況等進行監督檢查,并將檢查結果公布于眾。對違紀或違法行為要進行深入調查,向政府及其主管部門領導匯報,并提出處理意見。

第二十七條 下列行為屬于違紀或違法行為:

1、截留、擠占、挪用、貪污合作醫療基金;

2、違背合作醫療章程、辦法和制度,擅自改變補償項目或補償比例;

3、未將合作醫療基金及利息等收入存入鶴慶縣新型農村合作醫療基金財政專戶;

4、其他違反國家法律、法規規定的行為。

第二十八條 屬于第二十七條所列行為,應限期糾正,并做相應的追回、退還等處理。對違紀或違法行為的主管人員和直接責任者的處罰,按合作醫療有關規章和國家有關規定執行,觸犯刑律的依法追究刑事責任。

第十一章 附則

第三十一條 本制度自2006年1月1日起執行。

第三篇:醫院新型農村合作醫療財務管理制度

新型農村合作醫療財務管理制度

1、掛號核算室財務人員負責新型農村合作醫療財務工作,以確保基金使用的安全性、連續性。

2、新型農村合作醫療基金籌集與支付,要設有專人專賬專項管理,做到專款專用,建立健全財務收支賬目,并執行財務管理制度。

3、財務賬目要做到日清月結,各種憑證要裝訂成冊、歸檔有序,并嚴格按照《會計法》、《現金管理條例》必得會計監督職責。

4、財務人員要按規定做好預算、決算,定期向新型農村合作醫療管理辦公室報關各種報表,接受財政、審計和新型農村合作醫療管理辦公室等部門的監督檢查,并按規定向社會公示財務使用情況,接受群眾的監督。

5、新型農村合作醫療財務管理人員要熟練掌握有關新型農村合作醫療工作方針、政策和管理辦法,要堅持原則、按章辦事,嚴格遵守財經紀律,實行財務監督制度,按規定嚴格審核,不徇私情,對不符合報銷規定的,一律不予支付。

6、醫院實行逐級申請審批報銷,并將當月發生的財務收支執行情況以報表形式向新型農村合作醫療管理辦公室報告。

第四篇:石阡縣農村合作醫療基金管理暫行辦法

關于印發《石阡縣新型農村合作醫療基金管理辦法(暫行)》的通知

石府發[2007]號

各鄉鎮人民政府,縣政府各部門、各直屬單位:

現將《石阡縣新型農村合作醫療基金管理辦法(試行)》印發給你們,請遵照執行。

石阡縣人民政府

二OO七年月日

石阡縣新型農村合作醫療基金管理辦法

(試行)

第一章總則

第一條為規范新型農村合作醫療結報程序,強化新型農村合作醫療基金管理,保證新型農村合作醫療基金安全,根據有關規定,結合我縣實際,特制定本辦法。

第二條鄉鎮人民政府負責農民參加新型農村合作醫療基金的收繳,縣財政主管部門負責新型農村合作醫療基金的、監管和封閉運行,縣新型農村合作醫療管理局負責基金的使用和管理。

第二章農民參加新型農村合作醫療的程序和管理

第三條資金收取和上解。農民必須以戶為單位、以農業戶籍全部人口

參加新型農村合作醫療,要積極主動地交納新型農村合作醫療資金。村組干部在收取農民新型農村合作醫療資金時,認真核對交款人員姓名和戶籍,當場出具省財政廳統一監制的《新型農村合作醫療基金統一票據》。票據由鄉鎮財政所派專管員到縣財政局申請領取,鄉鎮合管站、村委會或社區專管員向鄉鎮財政所申請領用,縣財政局非稅收入管理股應定期予以稽查、核銷。收取的資金及時上解鄉鎮財政所新型農村合作醫療基金專用收入戶,鄉鎮財政所5日內上解縣新型農村合作醫療基金財政專戶。

第四條參合資料登記和上報。經辦人員向參加新型農村合作醫療的農民收取新型農村合作醫療資金時,要當場為其填寫、登記《石阡縣新型農村合作醫療參合農民登記冊》等相關情況,同時,所填寫的姓名、參合金數額等內容必須得到參合人的確認。《石阡縣新型農村合作醫療參合農民登記冊》及收款收據存根等相關資料收集匯總后上報鄉鎮合管站。鄉鎮合管站對原始資料復核后錄入微機,錢、帳吻合后,再將收款收據(記帳聯)逐級報送財政部門核銷票據,將《石阡縣新型農村合作醫療參合農民登記冊》(登記冊一式三份,縣、鄉、村各一份)和錄入微機的資料報縣新型農村合作醫療管理局。錢、帳吻合后,由當地合管站集中時間在一個月內,憑參合農民手中的繳費票據,收、填好《合作醫療證》后,由縣合管局分別派2人以上到各鄉鎮合管站現場驗收蓋審核印章有效。

農村五保戶、特困戶,殘疾人,計生獨生子女戶、兩女結扎戶,由鄉鎮統一造冊申報,經縣民政部門、縣殘聯、縣計生部門審核批準后,和其他參合農民一起登記、發證,其人員信息資料同時報送縣新型農村合作醫療管理局和縣民政局、縣殘聯、縣計劃生育局,每人應交納的參合資金,由相關部門代繳并將資金直接劃入新型農村合作醫療基金財政專戶。

第三章定點醫療機構職責

第五條各定點醫療機構要嚴格按照《石阡縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》和《定點醫療機構服務協議書》的要求,規范臨床用藥和診療項目范圍,控制醫療費用不合理增長,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。

第六條實行實名制住院。參加新型農村合作醫療農民生病需住院時,經查驗其身份證件并確認后,方可辦理參合農民住院手續(除急診等特殊情況可先住院,后登記外),防止出現冒用他人姓名住院的現象發生。

第七條結報審核。報賬員在接到參合農民住院結報資料時,凡認為有疑問的必須當面詢問患者住院治療有關情況,必要時向知情部門和相關人員詢問有關情況,查閱有關資料,索要有關證明。在確認結報資料的真實性后,嚴格按照新型農村合作醫療用藥目錄和補償范圍進行審核,在審核中,如發現超標準收費等不正常現象,需查閱病歷等有關資料進行核對。兌現補償金時應將患者所發生的醫藥費用、補償情況在其《合作醫療證》的相應欄目中如實記載。審核工作堅持誰簽字誰負責原則,相關人員在對結報資料簽字時要認真審核相關內容,承擔相應的法律責任。

第八條采用原始資料結報。定點醫療機構對所出具的所有結報資料真實性負完全責任。定點醫療機構要為病人提供繳費發票、住院費用每日清單等原始憑證;不得為病人重新開具繳費累計發票、補填住院費用每日清單、涂改相關憑證等,住院費用每日清單需由患者或家屬簽字確認。定點醫療機構要嚴格執行有關票據管理的法律法規和財務制度,加強票據管理,堵塞漏洞,認真保管與補償有關的各項資料,以便有關部門復查。

第九條定點醫療機構要加強對全體醫護人員的教育和管理,嚴禁串通

病人冒名住院、掛床住院,嚴禁將新型農村合作醫療支付范圍外的項目變通為范圍內項目或分解在其它項目中,嚴禁串換藥品。對冒名就診者,醫護人員有權扣留其《合作醫療證》并及時逐級向縣合管局匯報。

第四章醫療費用最終審核和結算

第十條縣新型農村合作醫療管理局負責對醫療費用的最終審核,對定點醫療機構初審中發生的錯誤予以更正。在接到有關結報資料后要及時審核完畢,對不符合補償條件的要予以說明。審核工作實行誰審核誰負責的原則和責任追究制度。縣合管局工作人員要嚴格執行石阡縣新型農村合作醫療《實施方案》、《實施細則》、《補償暫行辦法》的各項規定,嚴明紀律,確保審核工作的公正、公平、公開。

第十一條縣合管局審核職責和程序。審核職責包括:審核資料的真實性和邏輯性,資料是否齊全,是否符合醫學診療常規,是否符合收費標準以及是否符合新型農村合作醫療補償范圍和用藥目錄。審核程序包括資料審核、會計復核、領導審批,必要時調閱有關資料或開展現場調查。

第十二條資金使用和管理。縣合管局每月測算資金使用量后向縣財政部門申請調撥新型農村合作醫療基金,存入支出帳戶,帳戶余額要保持在合理水平,既要保證正常使用,又不得過多結余。新型農村合作醫療基金支出帳戶與縣合管局工作經費帳戶分開設立,不得互相調用。

第十三條縣合管局財務工作人員應嚴格執行《中華人民共和國會計法》和財務管理制度,加強票據及會計檔案管理,及時填報會計報表和會計資料統計、分析,各類帳簿、收支憑證、報表要裝訂成冊,歸檔保管,以備核查。

第五章醫療費用結報監督管理

第十四條實行醫療費用結報公示制度。縣新型農村合作醫療管理局按月向各鄉鎮提供補償名單等信息,鄉鎮合管站、村民委員會、縣內定點醫療機構必須按月公示新型農村合作醫療補償情況,接受群眾監督。

第十五條實行有獎舉報。縣新型農村合作醫療管理局設立舉報電話,對舉報弄虛作假、冒領、套取新型農村合作醫療基金的單位和個人,經查實后,對舉報者給予一定的物質獎勵。

第十六條縣新型農村合作醫療管理局和縣財政局負責對影響基金安全的案例進行調查,并將調查結果形成書面報告,報縣新型農村合作醫療管理委員會或相關部門處理。

第六章罰則

第十七條冒用他人姓名領取新型農村合作醫療補償資金的,由縣新型農村合作醫療管理局按有關法定程序提請公安、司法部門協助處理。

第十八條定點醫療機構利用違規手段套取新型農村合作醫療資金的,由公安、司法機關協助縣新型農村合作醫療管理局追回資金,取消定點醫療機構資格并追究有關人員責任,數額較大、情節嚴重的移交司法部門處理。

定點醫療機構由于審核錯誤、違規診療等原因造成資金墊付的損失由定點醫療機構承擔。

定點醫療機構工作人員串通他人冒領、多領新型農村合作醫療資金的除沒收非法所得外,由衛生局對其處以非法所得的3到5倍的罰款,并給予相應的黨紀、政紀處分,數額較大、情節嚴重的,移交司法部門處理。

第十九條新型農村合作醫療經辦人員弄虛作假、違規操作、為他人提供便利等造成基金損失的,由衛生局和相關部門對其處以損失基金的3至5倍的罰款,二次以上或數額在5000元以上的調離工作崗位,并給予相應的黨

紀、政紀處分,觸犯刑律的,移交司法部門處理。

第七章附則

第二十條本辦法自二OO七年七月一日起正式實施,由石阡縣新型農村合作醫療管理局負責解釋。

第五篇:農村財務管理制度

**鎮政發?***?**號

關于印發***村級財務管理制度的通知

各黨支部、村委會:

為進一步加強對村級財務的管理,保證集體資金更加安全有序運作,現將新修定的《***村級財務管理制度》印發給你們,望認真組織學習,嚴格執行制度。

后附:《***村級財務管理制度》

****年**月***日 ***鎮村級財務管理制度

為使集體資金所有權、使用權和管理權分離,形成村財鎮管村用體系,促進農村財務管理制度化、規范化、法制化,保證集體資金更加安全有序運作,根據《***市農村財務管理辦法》的規定,結合我鎮實際,特制定《***鎮村級財務管理制度》。具體內容如下:

一、財務收支預決算制度

(一)村集體財務活動必須實行預算管理,村級每年初按照有關政策規定,本著“統籌兼顧、量入為出,留有余地”的原則,編制全年收入、支出、分配預算方案。

(二)村級財務收支預算方案需經村民村務監督委員會審核、村民代表大會討論通過、報鎮農經站審查、鎮人民政府審批后執行,并及時向全體村民公開。

(三)村級必須嚴格執行預算計劃,計劃外的支出項目,原則上不得支付。年終必須搞好決算方案,向村民公布決算結果。

二、財務收支管理制度

(一)資金收入管理制度

1、資金收入是指凡是向農戶或單位收取的所有款項,包括:機動地發包收入、村集體開荒地管理費收入、地邊地角地發包收入、“一事一議”專項集資款、固定資產租賃、出售收入、違反村規民約規定收回的處罰款收入、違約收入、上級補助收入等。

2、村集體經濟組織取得的現金收入由村報賬員收取,收款人不得以任何理由截留現金。村級的現金收入一般必須在 三日之內解繳村有鎮代管專戶,不準坐支,不準私存。各村不預提備用金。

(二)資金審批支出管理制度

各村根據年初制定的資金支出預算,按照“優先發展生產,嚴格專款專用,注重公益設施建設,保障基層政權運轉”原則,有計劃、有重點的合理安排、使用村集體資金。

1、申請提款。按照“四批準一通過”的程序,寫好用款申請,并注明明細內容上報核算中心。“四批準”即村務監督委員會批準→村兩委主要領導批準→包村領導批準→分管農經領導批準;“一通過”即1000元以下(含1000元)支出需經村兩委會議通過,1000-10000元支出需經村民代表大會通過,10000元以上需經村民大會(必須有全村2/3以上村民到會)通過。

2、撥款。核算中心會計、出納根據審批齊全的撥款手續,開出代管金賬戶的支票,辦理提款手續,如該村代管金帳戶無余額,任何單位或個人不得撥款。

3、款項運用范圍。主要用于村隊生產發展,改善生產生活條件;村民公益事業投入,提高村民素質,保障基層政權運轉等費用支出。

(三)結賬報帳制度

1、報賬員按月與村核算會計結清收支票據,不得跨月結賬,村核算會計要對結賬票據的合法性、合規性、合理性認真審核。對沒有經手人、證明人、村務監督委員會審核、審批人等手續的票據一律拒收。

2、每月次月1-3日為報帳日,報賬時必須報清收支票據,不允許白條抵庫。

三、費用限額管理制度

(一)凡是與各村有關的節日慶典、村民喪葬慰問等活動不得超過300元;

(二)“三八”節大村開支不得超過1500元,中村不超過1200元,小村不超過1000元,(三)、嚴禁各村公款吃喝,招待費實行零控制

(四)民兵服裝的購買應先向鎮武裝部上報購買計劃(計劃中應包含民兵人數、單套購買價格),經批準后方可購買,嚴禁擅自先購買后批準。

(五)村隊辦公用品、報刊雜志均由農經站根據規定統一配發,嚴禁私自購買物品。

(六)、村民誤工補助支出,應有專人記錄,并注明時間、地點、價格、事由。

(七)村隊正職領導每人每年補助電話費360元,交通費240元,租車費嚴格控制使用(是否規定限額?)

四、票據管理制度

統一使用財政廳印制的****農村合作經濟組織收款收據,由各村報帳員從鎮核算中心領取并管理使用,實行按需領取,明確專人使用,做到先繳銷存根,后結算資金,再領下本。由村報賬員負責開票,其他村干部不得借用,票據必須保管齊全,存根完整。

五、重大項目建設管理制度

(一)各村所有重要經濟事項工程實行招投標制度,1萬元以上的工程,由村兩委制定方案,經村民代表會議同意,報鎮政府相關部門審核后方可執行。

(二)招標應當采用公開招標的形式,通過廣播、張貼告示等方式發布招標公告,招標公告要提前5天向社會公布。

(三)投標可以采取書面投標和口頭競標兩種形式。采取口頭競標的形式,應當在黨員或村民代表的監督下進行。書 面形式投標的,其投標、開標、定標的程序按照《中華人民共和國招標投標法》組織實施。中標者與村委會簽訂書面合同。

六、村務財務公開管理制度

為加大監督力度,增強透明度,遵照《***市村級財務公開實施辦法》,由專業會計同村報帳員按以下原則進行公布。

(一)各村統一制作村務公開版面,每季度各村專業會計將村務、財務資料交報賬員經村兩委班子和村務監督委員會簽名后進行公布,并報鎮紀檢辦、農經站備案。

(二)公布支出內容、機動地要按每項業務逐筆公布,注明戶、數量、單價、金額,逐戶逐塊公布上墻。大型工程招標后也要及時上墻公布,主要內容是:數量、單價、總造價、付款方式、完工期限、質量監督。

(三)及時公布落實到位的政府各項支農惠農政策。

(四)按照“三個化”即:公開內容通俗化、重點問題專項化、檢查監督經常化;“三個一”即:有一本理財記錄簿、一個公開欄、一只意見箱;“五規范”即:公開的陣地、時間、程序、內容和檔案規范的要求

(五)公開時間為每季度結束后6日之內完成公布。

七、債權債務管理制度

(一)村集體經濟組織要積極采取多種辦法,嚴控舉借新債,逐步化解老債務。要嚴格控制新的債權發生,并認真清收集體債權。

(二)村集體在債務償還未結束前,原則上不再興辦公益事業,更不得舉債興辦公益事業。確因群眾急需,要舉債興辦公益事業,也必須根據當年財務收支盈余狀況,在落實償債責任人和償債資金來源的前提下,經村務監督委員會成員審核、村民代表大會通過,報鎮農經站審查和鎮人民政府批準后,方可實施。

(三)村集體借款需經村務監督委員會、包村領導、分管領導同意,禁止村干部以借條的形式借款,應由報賬員開具收據入賬,并注明借款用途、借款期限、借款利率(月息不高于1.5%)。對不按照規定程序擅自借貸形成的債務,按照“誰經手、誰負責”的原則處理,不得進入賬內核算。村級一般往來債務不得計算利息,不得借款償還以前往來(不計利息)債務。

八、集體資產管理制度

(一)村級資源性資產(耕地、林地)發包、經營性資產的租賃必須統一使用制訂合同文本,簽訂經濟合同,嚴禁口頭契約。

(二)建立健全村集體資產總量臺賬、資源性資產臺賬和固定資產臺賬,資產變動時必須及時進行登記。對集體資產每年進行一次全面的盤點清查,資產流失的按照責任由責任人承擔損失。固定資產應每年按照規定提取折舊。

九、一事一議籌資籌勞管理制度

(一)村級一事一議籌資籌勞實行“上限控制、民主議事、議批結合、專款(工)專用、張榜公布”的辦法。年初,由村委會提出當年一事一議籌資籌勞方案,經村民會議或村民代表會議討論通過,報鎮審批后實施。嚴禁不議事向農民籌資籌勞。

(二)一事一議籌資以村為單位,人均籌集標準不得超過15元,可按全員勞力或折實勞力計算到戶,經村民代表會議討論決定。每個男勞動力當年承擔一事一議籌勞最多不得超過15個工日,女勞動力不超過10個工日。以勞折資的每個工不超過25元。

(三)一事一議資金主要用于當年村內發展生產和興辦公益事業,(四)對村級“一事一議資金”單設賬戶、專項核算,收取的“一事一議”籌資籌勞資金記入“一事一議資金”明細賬戶。一事一議資金支出,必須取得正規原始票據,重大工程項目建設的支出,要有合同、驗收證明等附件。村級自制原始憑證要符合政策要求。出工完成籌勞任務的,要分戶做好出工登記。

十、責任追究制度

(一)對各村發生坐收、坐支行為(一次),對主管財務領導及當事人處以坐支總金額的20%罰款,扣本人年終工資的20%,并在兩日內追回坐支款。

(二)村集體所有收入三日內,必須交核算中心存入代 管金帳戶,違者按挪用公款處理。

(三)發現白條報賬的(誤工補助除外),由財務主管領導和經手人承擔稅金。

(四)村隊預領款項用作村開支的,自領款之日起,應在本月內報賬,否則按挪用公款處理。業務人員發生挪用平調一次,處以本人年總工資20%的罰款,并在兩日內追回挪用平調款入帳。

(五)發現未及時公布財務事項和重大工程內容的,處罰該村兩位主要領導、報賬員各300元。大型工程建設若發生預付超支或不預留稅金,發生的經濟損失由村主管財務領導、報賬員、專業會計,承擔賠付比例為6:4

(六)核算中心人員(含村報帳員)延誤集體資金的正常運作,違反財經紀律及崗位責任制度,年終考評為不稱職,由農經站上報鎮黨委、政府及市農經局批準后予以辭退。

(七)對于違紀、違規、違法的核算中心人員(含村報帳員),不得再從事核算中心相關工作,報市農經局備案,情節嚴重者將移交司法機關處理。

十一、檔案管理制度

(一)會計檔案是指會計憑證、會計賬簿、會計報表等會計核算資料以及各種經濟合同或協議、村務公開登記簿等

(二)終結,報賬員應配合核算會計將會計資料分類、整理,按規定格式立卷,卷背貼上標簽,編制保管清單,歸檔管理。

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