第一篇：手術室新護士崗前培訓模式探討

手術室新護士崗前培訓模式探討

【摘要】介紹手術室新護士崗前培訓模式及方法，供從事手術室護理管理和護理培訓的人員探討及參考。

【關鍵詞】手術室;崗前培訓

崗前培訓工作是確保護理質量和患者安全的重要措施，體現了護士自身價值和護理專業的科學性、嚴謹性，使護理做到科學化、規范化和標準化。系統的崗前培訓有利于新護士更快地適應手術室環境，熟悉手術室規章制度及操作流程，樹立良好的職業道德，更好地投入工作為患者服務，提高手術室護理質量。本文旨在介紹我科手術室新護士崗前培訓模式，探討新護士的培訓方法。早期崗前培訓模式

新護士入科后，即分配至各教員一對一跟班帶教，無系統培訓計劃和課程。以往操作考核由教學組長負責，無評分標準。現行的崗前培訓模式

2.1 確定分層管理理念 采用分層管理的理念，即護士長→副護士長→教學組長→專科組長，充分發揮組長的作用，提高培訓的質量和效果。

2.2 制訂培訓計劃 包括培訓目標、時間、課程的設置、教員的選擇及考核等。

2.2.1 選擇教材 手術室護理涉及內容繁多、教科書中的內容分散[1]，隨著手術室器械儀器的快速更新、醫療水平的提高，手術室環境流程的改善，很多手術室專科技術書籍中的內容已落后。鑒于上海市護理學會對“手術室護士適任證書”的考核教材為2005年出版、周嫣主編的《實用手術室護理》，所以此次選擇的教材與其一致。

2.2.2 培訓時間 新護士入科后，利用每周六的休息時間集中培訓，為期3個月。

2.2.3 培訓課程的安排 剛畢業的護士工作熱情高，一方面要保護其積極性，創造輕松和諧的工作學習環境，以期達到良好的激勵效果[2];另一方面抓好基礎培訓，注重無菌觀念、配合意識和慎獨意識的培養。重點要求護士掌握基本知識、理論和技能，熟悉手術體位的安置，熟練配合各科常見的中、小型手術以及常見手術與麻醉的配合。所以，課程設置包括基礎理論、操作技能及專科理論三部分。基礎理論包括手術室規章制度、各工作人員職責、消毒隔離、護理文書、整體護理等;操作技能包括刷手、穿無菌衣、鋪無菌臺、各種手術體位的安置、穿針等;儀器設備的培訓包括手術床、無影燈、電刀等常用設備的使用。專科理論包括各手術組常見的手術配合及儀器設備。共分為六個專科組，即普外組、泌外組、腦外組、骨科組、腔鏡組、心胸外科組。此外，還增加了素質教育的課程，邀請前輩講述我院手術室發展史及手術室護士素質要求。共計 18次課程，33學時。

2.2.4 培訓教員的選擇 擔任崗前培訓的教員為工作8年以上的全科護士，具有豐富的臨床工作經驗及扎實的理論基礎，基本為各專科手術組的組長，組織及表達能力強。對教員的要求：擔任理論授課的教員需準備教案，制作幻燈片，準備本次授課內容的試卷及答案一份，上課前一周交電子版至教學組長。擔任操作示教的教員制定操作流程和評分標準，上課前一周交電子版至教學組長。授課教員應明確授課內容和時間，重點突出，且做到理論充分聯系實際工作。

2.2.5 培訓方式 形式多樣化，采取理論授課和操作示范、護士練習的方式;組織安排培訓基地參觀，學習各種設備器械的制作原理、使用方法及注意事項。

2.2.6 考核方式 一周授課內容在次周組織考試，考核形式為理論考核和操作考核。在培訓期間，除單科考核外，還安排了中期考核、終末考核及操作競賽活動。

2.3 反饋與評估 制定崗前培訓調查表，內容包括：對崗前培訓的課程安排，如組織形式、時間安排、授課內容，最佳課程及可以調整的課程內容，授課教員的評價等。

2.4 制定學分卡 培訓期結束后，對每位護士在培訓期間及試工期3個月期間的表現進行綜合評定，以了解新護士崗前培訓的成效及試工期的綜合表現，評定項目包括：出勤時間、參與崗前培訓次數、培訓考核成績、手術配合筆記、護理質量考評六個方面，總計360分。260分為合格，260～220分，延長試工期，延期輪轉，獎金相應下調，小于220分為差，實施末位淘汰制，300分為優秀，酌情獎勵，獎金相應上調。培訓結果

經過此次崗前培訓的護士共計28人，所有護士理論與操作考核均達到合格標準。其中優秀為22人，占培訓總數的78%。所有培訓的護士均具備了獨立的上崗能力。討論

4.1 制訂培訓計劃的必要性 隨著護理隊伍的不斷壯大，護理操作流程的不斷完善，對護士提出了更高的要求。過去由教學組長負責，培訓考核難度大，結果不是很理想，存在主觀性、片面性。根據實際工作需要，確定培訓課程，對新護士進行全面系統的培訓，使護士在臨床工作中，做到理論與實際結合，取得了較好的培訓效果。

4.2 培訓時間的保證 手術室護理工作的特點是分散工作多，集中訓練機會少，護士又承擔了大約26%的非護理專業工作[3]，如：維護器械設備、打包、處理一次性物品等，培訓時間難以保證。以往的培訓時間彈性大和隨機性強，學習一般采取上班之前或下班后進行，缺乏計劃性和連續性。新的崗前培訓模式采取每周六集中授課的方式，彌補了以上弊端，不僅時間上能得到保證，也便于管理者排班。

4.3 加強師資力量 嚴格對教員的選拔，教學組通過對教案及幻燈片的審核及試講，提出意見和建議，及時修改教案，把握好教學質量。對教員提出要求，如準備試卷及答案，既形成了崗前培訓試題庫，又減輕了教學組的工作量。教學內容要講求實用性，注重理論與實踐相結合，注意一般與重點教育相結合，注意集體學習與個人自學相結合，講課方法上要因人因地而異采用重復法、現場教學法、操作演示法、討論法等[4];教員用工作中的實際案例和成功經驗來激發新護士的興趣，指導年輕護士實踐性學習，與新護士進行資源共享，增強溝通，提高培訓質量。傳統培訓模式中存在的弊端：以經驗教學為主，師徒式帶教，帶教老師不固定，帶教內容比較隨機、散亂，缺乏系統性[5];且不同的培訓教員存在差異和不規范等缺點;培訓中只注重手術配合的實踐，忽視理論知識的培養，手術相關知識缺乏。

4.4 培訓方式及考核方式的多樣化 提高了護士的學習興趣及熱情，避免了以往培訓模式的單一和枯燥，使考核更加公平公正。我們崗前培訓理論考試共計17次，操作考核2 次，競賽3次。合適的培訓方式能提高受訓者的興趣，達到教與學雙贏的效果[6]。

4.5 建立反饋與評估表 通過反饋的內容，作出相應的調整，使以后的崗前培訓工作課程設置、時間安排等更合理。

4.6 建立學分卡 對護士的綜合表現進行評定，提高了護士的積極性，培養了主人翁精神及嚴謹的工作作風。在培訓中，始終貫穿素質培養，要求護士必須具備較好的身體素質，良好的道德品質以及較豐富的知識和較強的能力等綜合素質[7];多運用激勵機制，善于發現護士的優點，及時表揚，對于缺點，也應及時指出、糾正，有利于幫助他們更快地提高業務水平[8]。

4.7 降低了管理難度 充分調動了組長的積極性，合理利用了現有的人力資源，鍛煉了其能力，使手術室形成了一支師資力量雄厚的教學隊伍。5 小結

新護士的培訓是一個循序漸進的系統工程，也是隨著醫學科學發展不斷改進的教育工程[9]。手術室護理有特殊性，崗前適應期較長，新護士上崗一般需3個月左右[8]。這種崗前培訓模式合理的利用了人力資源，充分調動護士的積極性，對護士進行了系統、規范、全面的培訓，降低了管理難度，使培訓效果更符合預期的管理目標。

【參考文獻】

第二篇：手術室新護士崗前培訓考核

手術室新護士崗前培訓考核 考核時間：

考核地點：麻醉手術科會議室 考核人員：

1、2、百級手術間適合做哪些手術？

3、手術室護士職責？ 潔凈手術室分幾區？

第三篇：手術室新護士規范化培訓模式探索

手術室新護士規范化培訓模式探索

摘要為培養高素質手術室護士，提高手術室整體護理質量。對新護士（工作1年以下的護士）進行系統的崗前培訓，崗位培訓及繼續教育學習。培訓后的護士對手術室的工作適應能力增強，職業素質較傳統的帶教方式明顯提高，醫患滿意率上升，從手術室新護士規范化培訓表明，只有培養高素質的手術護士，才能不斷提高手術室整體護理質量，滿足醫院發展需求。

關鍵詞手術室新護士培訓模式

手術室是外科治療搶救的重要場所，隨著外科的發展而發展。外科學術思想和治療觀念的更新，新的醫療設備及器械不斷涌現，人體器官移植、心臟手術、人工關節置換、顯微、微創等高難度手術的開展，以及新的《醫療事故處理條理》頒發實施，《護士條例》的出臺，對手術室護士提出更高的要求。為提高手術室整體護理質量，保障手術能安全、高效、順利進行。我們從龍頭抓起，結合我院具體情況，對手術室新護士的培訓進行了一些探索，并取得了良好的效果，現總結如下：培訓內容和方法

1.1崗前培訓：是指新護士分配到手術室后，未開始臨床跟班之前的培訓時間為一周，由分管教學的副護士長負責。

1.1.1職業道德教育：樹立“以人為本”的思想，培養敬業精神，增強團隊意識及主人翁意識，熱愛本職，安心手術室工作。⑴讓他們認

識到手術室工作是集科學生、嚴肅性、協作性、主動性及風險性于一

體的復雜工作。養成慎獨的工作行為，細致的工作作風，穩定的情緒，有較強的自我約束力，應變力及吃苦耐勞的能力。

1.1.2全面了解手術室的制度、職責及工作模式。組織學習手術室工

作制度、工作流程，了解人員結構，排班模式，值班方式，請示報告

制度，請銷假制度等。以自覺遵守。

1.1.3加強安全教育，強化法律意識。學習《醫療事故處理條例》，《CHA患者安全目標》等相關知識，增強安全防范意識。避免醫療

差錯事故及醫療糾紛的發生。

1.1.4 熟悉手術室布局與環境管理、組織結構，潔污分區，物品的放

置等。對手術室有一個整體印象。

1.1.5 學習常用的消毒、滅菌方法和原理；常用化學消毒液及用途；

護理文書、工作筆記書寫要求和方法；潔凈手術室知識及各類儀器、設備、環境、物品的清潔與消毒，防止交叉感染。

1.1.6⑵參觀手術、觀看一臺手術的全過程，增強對手術及手術間內

一切用物的了解，特別是對手術護理過程如術前準備、術中配合，術

后護理以及手術間內物品有一個整體印象。

1.1.7基本技術操作培訓：⑵外科無菌技術操作、外科手術器械的辨

認及保養、器械臺的布置與器械的擺放、器械的傳遞、穿針引線的方

法，器械的清洗流程。1

1.1.8禮儀知識培訓：聘請禮儀專家講授護士行為規范。要求著裝整

潔，符合要求，服務舉止優雅，得體大方，一舉一動，都能體現出穩

重、準確、輕柔和敏捷。以顯示手術室護士工作節奏的緊張和飽滿的工作熱情

1.2崗位培訓

1.2.1帶教人員的選定：由護士長總負責，選擇1名工作責任心強、有較高的職業素質、扎實的專科理論及嫻熟的操作技能，資深的護理人員帶教。要求既要傳授專業知識，又要帶出好的工作作風。護士長隨時了解帶教進展情況，加強溝通，發現問題及時解決，以提高培訓質量。

1.2.2專科基礎知識培訓：帶教老師結合實際講授巡回護士、器械護士職責；無菌技術操作原則及消毒隔離制度、措施；物品及空氣監測方法及標準；常用器械名稱、用途；常用儀器（如高頻電刀、氬氣刀、電動氣壓止血器、快速高壓滅菌鍋、電動胸骨鋸）的操作及準確；常用體位擺放及注意事項；手術間的準備及管理；各種常規手術的基本配合要點；感染手術配合，醫療垃圾分類處理。

1.2.3加強三基培訓：在進行專科培訓的同時，對試用期護士進行基礎知識、基本理論、基本技能的訓練，對基礎護理操作，通過示范、練習，最后逐項過關。

1.2.4學習溝通技巧：認識有效溝通的重要性，在學習與病人、病人家屬、醫生、護士之間的溝通，處理好醫護患關系，構建和諧醫療環境。

1.2.5專業理論知識培訓

1.2.5.1每人必備手術室護士人員手冊，由淺入深地學習各科手術配

合要點及手術室基本理論知識。

1.2.5.2請專科醫生講課：了解各專科的發展動態，熟悉專科手術配合步驟，了解醫生的不同習慣，為醫護之間的默契配合打下基礎。

1.2.5.3參加科內業務學習：鼓勵人人參與講課，根據科內護理人員的不同層次，選擇不同的課題，新護士可接受來自不同層面的知識。

1.2.5.4利用晨會提問：針對工作中出現的問題講解、分析、提問。通過提問，提高護士的學習積極性，并強化記憶，日積月累，知識面逐漸拓寬。

1.2.6每月組織理論技術及技術操作考試1次：理論考試主要為手術室基本理論及業務講課內容，操作考試以基礎護理與專科技術相結合。

1.2.7每月上交工作筆記三篇：由帶教老師負責修改，最后護士長審閱。

1.2.8工作量化目標：制定試用期各項工作量化標準，包括各項基本技術操作，常規工作項目，各種手術配合最低次數，夜班次數。

1.3繼續教育：鼓勵支持學歷教育，利用業余時間取得大專、本科學歷；參加各種形式業務講座和網上學習。

⑴2考評辦法培訓期結束后：對試用期護士的醫德醫風、專業思想、勞動紀律、規章制度、基本理論和技術操作、基礎理論和專業知識、手術室無菌技術操作、完成配合手術任務及夜班8個方面，采用問卷及考試的方式進行考核。考試成績作為聘用依據。

3結果培訓后的新護士，工作適應能力增強，工作積極性及工作

能力明顯提高，醫患滿意率上升，通過以上8個方面的考試均合格。4 討論 手術室工作專業性強，術式變化快，器械更新快，加之人員流動性大，造成“兵”多“將”少。因此，新護士培訓的好壞直接影響手術室護理隊伍的整體素質。如何培養高素質的手術室護士，對新護士的規范化培訓是至關重要的。通過一周的崗前培訓，幫助護士熟悉環境，轉換角色，了解手術室工作性質及各項制度職責，使她們具有良好的職業素質及心理素質，為盡快熟悉和掌握手術室工作奠定了基礎；通過一年的崗位培訓，她們業務素質顯著提高，擴展了知識面，操作技能進一步加強，綜合業務素質得到了全面發展。同時激發了科室其他人員的學習及工作熱情，營造了健康向上的工作環境；通過繼續教育，豐富了理論知識，以更好地指導臨床實際工作。這項工作的開展，我們充分認識到加強到新護士的規范培訓是建立一支高素質的手術室隊伍的重要前提，是不斷提高醫療服務質量的重要保證。當然要搞好這種培訓，需要不斷豐富培訓內容，更新護理觀念，進一步完善培訓計劃。只有通過不斷的努力，才能把培訓工作做得更好。參考文獻

1．魏革，劉蘇君，手術室護理學.北京：人民軍醫出版社，76～77

2.曾俊，任輝，實用手術室護理學。北京：科學技術出版社，20～21

第四篇：2012新護士崗前培訓（范文模版）

本院新護士獨立上崗前培訓計劃

（一）培訓目標

通過上崗培訓，使新護士了解我院護理隊伍的基本概況，樹立愛崗敬業、以病人為中心的服務理念，自覺遵守職業道德和護士行為規范，履行護士神圣的職責，努力學習、刻苦鉆研護理知識和技能，以良好的職業素質走向護理崗位。

（二）培訓方式及時間

以老年資護士一對一帶教方式進行，帶教時間1個月，帶教結束進行相關知識考試，考試合格予獨立上班。

（三）培訓內容

新護士在獨立上崗前應熟悉并掌握如下內容：

一、護理規章制度及醫療安全系列教育：

1、護理工作制度

2、護理核心制度（重點掌握：醫囑執行制度、護理文件書寫制度、交接班制度、查對制度、急救藥品、器材管理制度）

3、護士各班崗位職責

4、護理技術人員職責

5、護理質控各責任護士崗位職責

6、護理差錯事故防范措施及處理程序

7、護理應急預案

8、職業暴露的防范及處理程序

二、護理專業知識

以《臨床護理實踐指南》（2011版）為指導

1、熟悉并掌握常見病的護理常規

2、掌握常用護理技術操作流程

如下操作為必掌握內容：

1、肌肉注射

2、皮內、皮下注射

3、靜脈輸液

4、各種需試敏藥物的皮試液的配制

5、電動洗胃機的操作流程

6、電動吸引器的操作流程

7、吸氧的操作流程

8、導尿術、膀胱沖洗術

9、高壓滅菌操作

三、熟悉本院環境、搶救器材、搶救藥品、常用藥品、物品的品種、擺放位置、維護等。

（四）考評標準

（1）相關知識：熟悉以上護理工作的相關職責制度，護理質量控制，等方面知識，鞏固所學的護理理論知識，掌握所在科室的專業理論知識，掌握護理程序的理論知識。

（2）專業技能：掌握臨床護理基本操作技能，掌握專科的各項操作技能，初步學會本院各種儀器的使用，了解工作流程，掌握各種護理文件書寫，電腦錄入醫囑等。

（3）能獨立完成各班次工作

2012-2-17

第五篇：新護士崗前培訓

新護士培訓計劃（2個月）

一、目的為提高新護士的綜合素質，使其能盡快適應臨床護理工作，縮短勝任臨床各種護理活動所需的時間，確保新護士為病人服務的質量。

二、內容

1、規章制度學習

2、基礎理論、操作培訓

3、專科理論、操作培訓

4、各班職責、流程及工作標準

5、患者安全管理制度

6、護理文件書寫及醫囑的正確處理與執行

三、計劃

第一個月：熟悉科室環境及規章制度，掌握各班的工作程序流程

第一周：全面熟悉新的工作環境（病房的布局，治療室、換藥室、處置室、開水房、辦公室、值班室、倉庫的制度和要求）。

第二周：掌握8-5班、白班、5-1班、1-9班、藥療班、臨護班職責及流程，工作標準。

第三周：掌握護理十項核心制度

第四周：掌握安全管理制度，醫囑的正確處理與執行。

第二個月：基礎理論及專科知識培訓階段

第一周：掌握關節鏡手術的護理、術前準備、術后護理、髖關節及膝關節置換術的護理、關節內骨折的護理、痛風性關節炎的治療。

第二周：認識骨科常用口服藥、注射藥的劑型及劑量

第三周1.熟練、規范基礎操作程序，如鋪床、無菌操作技術、六部洗手法、肌注、皮試、輸液等，各種規范車盤。

2.掌握專科基本操作技能，如石膏的護理，小夾板的護理，外固定架的護理，骨牽引的護理等。

3.掌握骨科各種儀器如心電監護、微量泵、氣壓冰敷桶的使用和維護方法。

第四周：急救車及搶救設備的使用，護理文書的書寫

四、實施

1.由組長負責帶領巡視病區和各個區域，邊看邊講解

2.對照實際工作，帶教老師負責具體實施

3.由教學組長安排每周講課，做好記錄

4..結合實際工作交流護理心得

5.臨床帶教老師一對一帶教

6.科室安排統一講解急救車及各種搶救設備的使用

7.新護士通過自學、積累經驗、請教老師等鍛煉自己獨立處理問題的能力。

8.在帶教老師的協助下開始獨立上班

五、考核

采用科內考核及護理部考核相結合，筆試與實際操作考核相結合的方法，一方面考核新護士的業務能力，一方面了解科室的帶教效果。考核成績與轉正掛鉤。