第一篇：民辦高校土木工程專(zhuān)業(yè)綜合改革試點(diǎn)

民辦高校土木工程專(zhuān)業(yè)綜合改革試點(diǎn)

董曉麗

(北京城市學(xué)院 北京 100083)

【摘 要】: 北京城市學(xué)院土木工程專(zhuān)業(yè)綜合改革試點(diǎn)項(xiàng)目以人才培養(yǎng)模式改革和創(chuàng)新為主題，加強(qiáng)教師隊(duì)伍特別是實(shí)踐教學(xué)教師隊(duì)伍建設(shè);加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容、課程體系改革;改革教育教學(xué)方式和考核評(píng)價(jià)方法，進(jìn)一步提升土木工程專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量，形成特色更加鮮明的專(zhuān)業(yè)點(diǎn)，引領(lǐng)帶動(dòng)北京城市學(xué)院其他專(zhuān)業(yè)的建設(shè)，為我國(guó)民辦類(lèi)高校土木工程專(zhuān)業(yè)的綜合改革起到示范作用。

【關(guān)鍵詞】: 卓越工程師;民辦高校;土木工程;教學(xué)改革

【作者簡(jiǎn)介】: 董曉麗(1969 －)，女，陜西寶雞人，北京城市學(xué)院副教授，碩士。研究方向: 土木工程。

【基金項(xiàng)目】: 北京城市學(xué)院2011 －2012 學(xué)年度教育科學(xué)研究重點(diǎn)課題項(xiàng)目: 土木工程專(zhuān)業(yè)本科 “3 +1”培養(yǎng)方案實(shí)施研究(JYB201109)。

【文章來(lái)源】北京城市學(xué)院學(xué)報(bào)2013 年第 1 期

一、引言

土木工程專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，在世界許多發(fā)達(dá)國(guó)家，教育界同工程界采用多種方式攜手合作辦學(xué)，使學(xué)生在校期間即可在企業(yè)中獲得較好的專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練，畢業(yè)之后很容易適應(yīng)工程技術(shù)工作。同時(shí)畢業(yè)生也能在需要重返課堂補(bǔ)充理論知識(shí)時(shí)即能很容易獲得學(xué)校的幫助。在政府干預(yù)下，國(guó)外大部分企業(yè)有能力也有責(zé)任對(duì)在校生或畢業(yè)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，完成所需崗位的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，學(xué)校和企業(yè)共同對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，使人才培養(yǎng)真正實(shí)現(xiàn) “厚基礎(chǔ)、寬口徑”的辦學(xué)理念。

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)大部分高校土木工程專(zhuān)業(yè)一直遵循 “厚基礎(chǔ)、寬口徑”的培養(yǎng)模式。在培養(yǎng)方案執(zhí)行過(guò)程中很多高校都遇到了學(xué)生很難把所開(kāi)設(shè)的課程內(nèi)容學(xué)扎實(shí)，同時(shí)又得不到應(yīng)有的實(shí)踐訓(xùn)練的困惑。按照這種模式培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生從業(yè)之初往往較難適應(yīng)企業(yè)對(duì)工程技術(shù)人才的要求。而我國(guó)土木工程企事業(yè)部門(mén)多數(shù)只承擔(dān)生產(chǎn)任務(wù)，不能承擔(dān)在校大學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和技能培訓(xùn)，且缺乏與高校之間形成長(zhǎng)期合作關(guān)系，結(jié)果造成大學(xué)本科成為一個(gè)“獨(dú)立的培養(yǎng)階段”，培養(yǎng)的畢業(yè)生尚需較長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐技能積累才能適應(yīng)企業(yè)需求。

借鑒世界先進(jìn)國(guó)家高等工程教育的成功經(jīng)驗(yàn)，2009 年，我國(guó)教育部提出 “卓越工程師培養(yǎng)計(jì)劃”，并把該計(jì)劃列入中國(guó)高等教育中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，其核心思想是: 創(chuàng)建具有中國(guó)特色的工程教育模式，通過(guò)教育和行業(yè)、高校和企業(yè)的密切合作，以實(shí)際工程為背景，以工程技術(shù)為主線，著力提高學(xué)生的工程意識(shí)、工程素質(zhì)和工程實(shí)踐能力，造就一大批創(chuàng)新能力強(qiáng)，適應(yīng)企業(yè)發(fā)展需要的多種類(lèi)型的優(yōu)秀工程師。2010 年 6 月，教育部批準(zhǔn)清華大學(xué)等 60 余所高校參與第一批 “卓越計(jì)劃”試點(diǎn)，目的是培養(yǎng)一大批創(chuàng)新能力強(qiáng)、適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的各類(lèi)技術(shù)人才。

教育部 “卓越計(jì)劃”無(wú)疑是一項(xiàng)宏偉巨大的改革工程，目前試點(diǎn)學(xué)校基本上是 985 或 211高校。以此為契機(jī)，國(guó)內(nèi)很多高校土木工程專(zhuān)業(yè)都在積極探索人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)型，嘗試進(jìn)行校企合作辦學(xué)。

北京城市學(xué)院作為國(guó)內(nèi)民辦大學(xué)的排頭兵，其土木工程本科專(zhuān)業(yè)是從 1984 年建校之初的工民建與裝飾裝修專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展而來(lái)，有近30 年的歷史，是學(xué)院的首批重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)業(yè)之一。目前，該專(zhuān)業(yè)按照本科二批、三批分別錄取，每屆招生人數(shù)穩(wěn)定在 200 人左右。既有的教學(xué)模式基本沿用其他重點(diǎn)院校的本科教學(xué)模式，其缺點(diǎn)一是基礎(chǔ)理論內(nèi)容較多，亟待整合;二是專(zhuān)業(yè)實(shí)踐架構(gòu)基本合理，但本科生校內(nèi)實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)欠缺，校外實(shí)習(xí)基地不穩(wěn)定，校企聯(lián)合培養(yǎng)模式尚需探索。擴(kuò)招之后，生源質(zhì)量下降，如果不深化培養(yǎng)模式改革，學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論掌握更為困難，實(shí)踐又得不到充分鍛煉，畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力勢(shì)必下降。

眾所周知，專(zhuān)業(yè)是高校人才培養(yǎng)的載體，是高校推進(jìn)教育教學(xué)改革、提高教育教學(xué)質(zhì)量的立足點(diǎn)，其建設(shè)水平?jīng)Q定著高校的人才培養(yǎng)質(zhì)量。教育部提出的 “卓越計(jì)劃”項(xiàng)目旨在充分發(fā)揮高校的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，結(jié)合辦學(xué)定位、學(xué)科特色和服務(wù)面向等，明確專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和建設(shè)重點(diǎn)，優(yōu)化人才培養(yǎng)方案。

受教育部 “卓越計(jì)劃”核心思想啟發(fā)，北京城市學(xué)院土木工程專(zhuān)業(yè)嘗試進(jìn)行綜合改革試點(diǎn)，辦出民辦大學(xué)特色，培養(yǎng)更適應(yīng)工程建設(shè)需要的應(yīng)用型工程技術(shù)人才。

二、綜合改革試點(diǎn)內(nèi)容

土木工程專(zhuān)業(yè)綜合改革試點(diǎn)項(xiàng)目將以人才培養(yǎng)模式改革和創(chuàng)新為主題，加強(qiáng)教師隊(duì)伍特別是實(shí)踐教學(xué)教師隊(duì)伍建設(shè);加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容、課程體系改革;改革教育教學(xué)方式和考核評(píng)價(jià)方法，增強(qiáng)教學(xué)管理的科學(xué)化、規(guī)范化，進(jìn)一步提升土木

工程專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量，形成改革成效顯著、特色更加鮮明的專(zhuān)業(yè)點(diǎn)，引領(lǐng)帶動(dòng)北京城市學(xué)院其它專(zhuān)業(yè)的建設(shè)，為我國(guó)民辦類(lèi)高校土木工程專(zhuān)業(yè)的綜合改革起到示范作用。項(xiàng)目主要圍繞北京城市學(xué)院土木工程專(zhuān)業(yè)“3 + 1”培養(yǎng)模式展開(kāi)，主要包含以下四方面工作:

(一)“3 +1”培養(yǎng)模式探索

從 2011 年起，學(xué)院土木工程教研室經(jīng)過(guò)多輪研討，已在 2011 級(jí)土木工程專(zhuān)業(yè)本科培養(yǎng)方案中嘗試實(shí)施 “3 + 1”培養(yǎng)模式，其中 3 指大學(xué)前 3 年完成土木工程專(zhuān)業(yè)主干的理論知識(shí)學(xué)習(xí)(含常規(guī)實(shí)踐，如參觀認(rèn)識(shí)、工地實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)等)，1 指最后 1 學(xué)年主要安排畢業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)(含畢業(yè)設(shè)計(jì)、頂崗實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí))。1年的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)主要依靠本專(zhuān)業(yè)教師和土木行業(yè)單位的工程師聯(lián)合指導(dǎo)和培養(yǎng)，使學(xué)生緊密結(jié)合工程實(shí)際，深入到土木工程建設(shè)的設(shè)計(jì)、施工和運(yùn)營(yíng)管理等整個(gè)工程建設(shè)周期中，完成在企業(yè)實(shí)訓(xùn)階段的學(xué)習(xí)任務(wù)。

在 “3 + 1”培養(yǎng)方案的總體指導(dǎo)思想下，要在前 3 年內(nèi)基本完成過(guò)去 3 年半左右時(shí)間完成的主干專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)延長(zhǎng)綜合實(shí)訓(xùn)時(shí)間，這勢(shì)必帶來(lái)兩大問(wèn)題需要研究: 一是深化理論課程教學(xué)改革，二是架構(gòu)合理的實(shí)踐教學(xué)體系。

(二)深化理論課程教學(xué)改革

理論課程教學(xué)改革需從以下幾個(gè)方面入手:

1.課程精簡(jiǎn)整合在土木工程專(zhuān)業(yè) “3 + 1”培養(yǎng)模式下，理論課程教學(xué)學(xué)時(shí)需精簡(jiǎn)整合。理論教學(xué)可以貫徹 “少而精，拿到手”的原則，為實(shí)踐教學(xué)留出較為充裕的時(shí)間。

2.大綱完善，內(nèi)容更新，教學(xué)方法與考核方式改革

在理論課程精簡(jiǎn)的同時(shí)，需聯(lián)系工程建設(shè)實(shí)踐前沿技術(shù)，更新教學(xué)內(nèi)容，修訂課程大綱，完善實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)目標(biāo)，改革教學(xué)方法及考核方式。

3.網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)

專(zhuān)任教師和兼職教師合力進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，使更多專(zhuān)業(yè)課程參與建設(shè)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源廣泛共享。

(三)架構(gòu)合理的實(shí)踐教學(xué)體系

土木工程專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系主要包括校內(nèi)、校外兩大實(shí)踐教學(xué)體系。

1.校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)體系架構(gòu)及改革

“3 +1”培養(yǎng)模式中，校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)體系主要指專(zhuān)業(yè)課程試驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)、課程設(shè)計(jì)

以及畢業(yè)設(shè)計(jì)綜合訓(xùn)練。

校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)體系改革主要體現(xiàn)在三方面:一是修訂實(shí)踐大綱與指導(dǎo)書(shū)，明確實(shí)踐所需達(dá)到目標(biāo)，并采取相關(guān)實(shí)訓(xùn)監(jiān)督管理措施。二是在現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室資源基礎(chǔ)上，積極研討開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目，對(duì)本專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生開(kāi)展開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的興趣及初步具備科研探索能力。三是畢業(yè)設(shè)計(jì)采取綜合實(shí)訓(xùn)方式。

在申請(qǐng)學(xué)部及學(xué)校備案后，2012 屆土木工程專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)采取綜合訓(xùn)練方式。其中，建筑工程方向畢業(yè)設(shè)計(jì)完成建筑方案設(shè)計(jì)、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)，項(xiàng)目管理方向畢業(yè)設(shè)計(jì)完成概預(yù)算設(shè)計(jì)、施工組織設(shè)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)。本屆畢業(yè)設(shè)計(jì)之后，教研室積極組織畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師、畢業(yè)生等各方力量進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)改革總結(jié)研討，為 2013 屆畢業(yè)設(shè)計(jì)改革做好準(zhǔn)備。

2.校外實(shí)踐教學(xué)體系架構(gòu)及改革

校外實(shí)踐教學(xué)體系包含小學(xué)期參觀認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)(一年級(jí))、工地實(shí)習(xí)(二年級(jí))、生產(chǎn)實(shí)習(xí)(三年級(jí))、頂崗實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)(四年級(jí))。

校外實(shí)踐教學(xué)體系改革主要體現(xiàn)在: 在已有實(shí)踐基地基礎(chǔ)上，建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地，嘗試 “頂崗”實(shí)踐，嘗試校企聯(lián)合辦學(xué)新思路，真正達(dá)到增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、提高實(shí)踐能力的目的。

(四)師資培養(yǎng)

“3 +1”培養(yǎng)模式的實(shí)施，對(duì)教師提出了更高的要求。要求教師不僅要提高理論教學(xué)水平，更要熟悉工程建設(shè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，了解工程建設(shè)最前沿的技術(shù)，具備豐富的工程實(shí)踐技能，這樣才能符合土木工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)需要。對(duì)于專(zhuān)任教師，一方面可以通過(guò)聽(tīng)課學(xué)習(xí)提高自身理論教學(xué)水平，另一方面可以定期在施工、設(shè)計(jì)、工程管理等基層部門(mén)頂崗掛職鍛煉，掌握工程現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐技能。

此外，學(xué)生參與校外實(shí)踐如生產(chǎn)實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)習(xí)單位一般會(huì)安排專(zhuān)門(mén)的企業(yè)指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。因?yàn)閷?shí)習(xí)基地不穩(wěn)定，企業(yè)指導(dǎo)教師的力量就很分散，每屆學(xué)生幾乎都是不同的企業(yè)指導(dǎo)教師進(jìn)行實(shí)習(xí)指導(dǎo)。如果能夠建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地，并能?chē)L試進(jìn)行校企聯(lián)合培養(yǎng)，則可以在合作企業(yè)中產(chǎn)生穩(wěn)定的企業(yè)指導(dǎo)教師。這些指導(dǎo)教師必須技術(shù)過(guò)硬，同時(shí)具備較高的理論水平，必要時(shí)某些實(shí)踐性較強(qiáng)的校內(nèi)課程也可以請(qǐng)企業(yè)指導(dǎo)教師來(lái)授課。

三、主要預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益或社會(huì)效益指標(biāo)

通過(guò)該項(xiàng)目的實(shí)施，嘗試民辦類(lèi)高校土木工程專(zhuān)業(yè) “3 + 1”培養(yǎng)模式，嘗試開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，探索校企合作辦學(xué)，促進(jìn)教師培養(yǎng)。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，培養(yǎng)模式調(diào)研、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)開(kāi)展、教學(xué)研究、網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)、課題申報(bào)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議等能獲得相應(yīng)的資金資助，有助于本專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生一批較高質(zhì)量的教研成果;教師外出參觀學(xué)習(xí)、調(diào)研交流等，有助于開(kāi)拓視野;教師培訓(xùn)學(xué)習(xí)、參與企業(yè)基層掛職鍛煉等有助于增長(zhǎng)理論教學(xué)水平及掌握實(shí)踐技能，在生產(chǎn)一線能夠?qū)W習(xí)工程建設(shè)最前沿新技術(shù)，并將所學(xué)知識(shí)用于課堂教學(xué)，避免閉門(mén)造車(chē)，有助于提升教學(xué)質(zhì)量。項(xiàng)目的實(shí)施能調(diào)動(dòng)教師的教學(xué)熱情，挖掘教師各方面潛力，提升土木工程專(zhuān)業(yè)教師教學(xué)水平和管理水平，對(duì)專(zhuān)業(yè)建設(shè)及發(fā)展起到非常巨大的推動(dòng)作用。項(xiàng)目的實(shí)施同時(shí)為民辦高校校企聯(lián)合培養(yǎng)提供新思路，為民辦類(lèi)高校相關(guān)專(zhuān)業(yè)建設(shè)和改革起到示范作用，為我國(guó)土木工程建設(shè)行業(yè)培養(yǎng)出合格的工程技術(shù)人才做出貢獻(xiàn)。因此，本項(xiàng)目的實(shí)施可以獲得較為可觀的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。參考文獻(xiàn):

［1］李鴻梅、于桂芹、張艷榮、王大為.加強(qiáng)高校校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)培養(yǎng)應(yīng)用型創(chuàng)新人才 ［J］.中國(guó)教育與研究雜志，2009，(7).［2］四川師范大學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程信息網(wǎng)

［3］ 吳萱、董俊、張鴻儒.土木工程專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的研究 ［J］.高等建筑教育，2008，［4］陳剛.高職院校建筑工程專(zhuān)業(yè)實(shí)踐性教學(xué)研究 ［J］.大眾科技，2008，(9).［5］陳明政.土木工程專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革探索 ［J］.

第二篇：縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)情況匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

大家下午好！首先，讓我們對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨第一秘書(shū)網(wǎng)視察指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)多年來(lái)給予第一秘書(shū)網(wǎng)工作的關(guān)心支持表示衷心的感謝！

第一秘書(shū)網(wǎng)縣是劉備做過(guò)縣令的地方，自秦朝置縣，至今已有多年的歷史。全縣轄鎮(zhèn)鄉(xiāng)個(gè)街道辦事處和個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，總面積平方公里，耕地萬(wàn)畝，人口萬(wàn)，是中組部原部長(zhǎng)張全景、已故國(guó)學(xué)大師任繼愈、著名作家鄧友梅的家鄉(xiāng)。近年來(lái)，在上級(jí)黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我縣堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展為主題，以建設(shè)經(jīng)濟(jì)繁榮、社會(huì)和諧、可持續(xù)發(fā)展的幸福第一秘書(shū)網(wǎng)為目標(biāo)，全力加快建設(shè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)示范縣，科學(xué)務(wù)實(shí)，積極作為，全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)實(shí)現(xiàn)了又好又快發(fā)展。年，全縣實(shí)現(xiàn)地方生產(chǎn)總值億元，同比增長(zhǎng)；全社會(huì)固定資產(chǎn)投資億元，同比增長(zhǎng)；地方公共財(cái)政預(yù)算收入億元，同口徑增長(zhǎng)。其中，稅收收入占地方公共財(cái)政預(yù)算收入的比重達(dá)到，主體四稅占稅收收入的比重達(dá)到，整體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量越來(lái)越好。今年月份，地方公共財(cái)政預(yù)算收入億元，同比增長(zhǎng)。

目前，全縣有縣級(jí)公立醫(yī)院處，分別是縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院；民營(yíng)醫(yī)院處；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站處；一體化村衛(wèi)生室處；在職縣、鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員人，開(kāi)設(shè)床位余張。自年被確定為全省個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣以來(lái)，我們主要抓了以下三個(gè)方面的工作：

一、強(qiáng)化組織保障，夯實(shí)改革工作基礎(chǔ)

始終把縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作放到落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、保障改善民生的高度來(lái)認(rèn)識(shí)，不斷強(qiáng)化措施，確保改革順利推進(jìn)。健全完善了三項(xiàng)機(jī)制：一是組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。成立了以縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)的改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開(kāi)縣政府常務(wù)會(huì)議、黨政聯(lián)席會(huì)議，對(duì)試點(diǎn)方案、政府補(bǔ)償和價(jià)格調(diào)整方案進(jìn)行專(zhuān)題研究，調(diào)度改革進(jìn)展情況，及時(shí)解決改革中遇到的困難和問(wèn)題。建立了聯(lián)席會(huì)議制度，明確了各成員單位工作職責(zé)、完成時(shí)限，形成了上下聯(lián)動(dòng)、各司其職、齊抓共管的工作格局。二是監(jiān)督管理機(jī)制。成立了由發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社等部門(mén)組成的公立醫(yī)院管理委員會(huì)，代表縣政府對(duì)公立醫(yī)院的院長(zhǎng)聘任、發(fā)展規(guī)劃審定、基本建設(shè)投資、大型設(shè)備購(gòu)置等重大事項(xiàng)進(jìn)行決策，對(duì)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)、運(yùn)行機(jī)制等進(jìn)行全方位監(jiān)管。三是績(jī)效考核機(jī)制。研究出臺(tái)了《第一秘書(shū)網(wǎng)縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法》，以公益性質(zhì)和運(yùn)行效率為評(píng)價(jià)核心，把控制醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和群眾滿意度作為主要量化考核指標(biāo)，每季度進(jìn)行匯總考核。同時(shí)，強(qiáng)化考核結(jié)果的應(yīng)用，將補(bǔ)助資金總額的作為常規(guī)補(bǔ)助資金，納入財(cái)政預(yù)算按月?lián)芨?；作為?jī)效補(bǔ)助資金，待每季度考核后，按照考核結(jié)果于下季度初撥付。

二、抓牢關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保改革穩(wěn)步推進(jìn)

堅(jiān)持全路徑考慮，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)化制度設(shè)計(jì)，確保公立醫(yī)院改革取得實(shí)效。具體講，就是“一破、二提、三改變”。

“一破”即破除以藥養(yǎng)醫(yī)。我們主要通過(guò)以下三個(gè)措施：一是自年月日起，我縣家公立醫(yī)院所有藥品實(shí)行了零差價(jià)銷(xiāo)售，并通過(guò)電子屏、宣傳欄進(jìn)行了公示，接受社會(huì)監(jiān)督；二是家公立醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)了基本藥物和常用藥品的省級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu)，藥品銷(xiāo)售額占到了全部藥品的以上；三是實(shí)行了以“抗菌藥物銷(xiāo)售、醫(yī)師應(yīng)用抗生素、藥品銷(xiāo)售總額、科室收入藥占比”為內(nèi)容的“四公開(kāi)”制度，避免了醫(yī)務(wù)人員收入同藥品銷(xiāo)售額相掛鉤，從源頭上杜絕了“開(kāi)大方、開(kāi)貴藥”的問(wèn)題。

“二提”，即通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、提高政府財(cái)政投入，推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革。年，我縣公立醫(yī)院實(shí)際加成為，取消藥品加成減少收入萬(wàn)元。一是提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。取消藥品加成后，為彌補(bǔ)醫(yī)院由此減少的合理收入，同時(shí)進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，增強(qiáng)服務(wù)的積極性，我們按照省里規(guī)定，對(duì)門(mén)診及住院診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)五項(xiàng)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，總計(jì)調(diào)整金額萬(wàn)元。其中，門(mén)診診療費(fèi)提高部分全部由醫(yī)保、新農(nóng)合承擔(dān)，住院診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)由醫(yī)保、新農(nóng)合按照比例報(bào)銷(xiāo)，確保了改革后患者的醫(yī)療費(fèi)用不增加。二是加大政府財(cái)政投入。主要在三個(gè)方面加大了投入。一是在財(cái)力十分緊張的情況下，為保證改革順利進(jìn)行，縣委、縣政府決定，將提高服務(wù)價(jià)格后剩余的萬(wàn)元全部由財(cái)政承擔(dān)，并納入預(yù)算，用于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的常規(guī)補(bǔ)助和績(jī)效考核補(bǔ)助，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于醫(yī)院基本建設(shè)及設(shè)備更新、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、人才培養(yǎng)等個(gè)方面。截至目前，已撥付三處公立醫(yī)院改革經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元；二是加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，投入萬(wàn)元用于縣中醫(yī)院的整體遷建項(xiàng)目；三是將公立醫(yī)院歷史形成的億元長(zhǎng)期債務(wù)進(jìn)行打包鎖定，由縣財(cái)政逐年償還。

“三改變”，即一是改變患者付費(fèi)方式，由過(guò)去“先付費(fèi)后診療”改為“先診療后付費(fèi)”。我縣在全市率先啟動(dòng)這一政策，患者只須交納本人身份證、戶口本、農(nóng)合卡，無(wú)需住院押金即可先行住院治療，出院時(shí)只承擔(dān)個(gè)人自付金額即可。截至目前，三處縣級(jí)醫(yī)院共有萬(wàn)名患者享受到了這一惠民措施，至今無(wú)逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí)，我們還探索實(shí)行了新農(nóng)合門(mén)診及住院總額預(yù)付制度，即每年年初新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)向醫(yī)院預(yù)撥上新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)總額的周轉(zhuǎn)金，一季度一結(jié)算，年終按考核結(jié)果決算。共按照核定的總額標(biāo)準(zhǔn)向家縣級(jí)公立醫(yī)院預(yù)撥了萬(wàn)元的周轉(zhuǎn)資金。年，為確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，減輕醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)墊付資金的壓力，我們進(jìn)一步調(diào)高了預(yù)撥周轉(zhuǎn)金的比例，提高到。二是改變新農(nóng)合支付方式，變“按游客，如果您要查看本帖隱藏內(nèi)容請(qǐng)回復(fù) 的積極性。

三、注重服務(wù)能力建設(shè)，不斷增強(qiáng)公立醫(yī)院活力

一是在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，相繼出臺(tái)了《第一秘書(shū)網(wǎng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》、《第一秘書(shū)網(wǎng)縣糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治暨廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控“回頭看”工作實(shí)施方案》，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，提高了患者和社會(huì)滿意度。去年月份，縣衛(wèi)生局聯(lián)合科協(xié)共同組織開(kāi)展了“第一秘書(shū)網(wǎng)縣首屆十大名醫(yī)評(píng)選活動(dòng)”，評(píng)選出十名同志為我縣十大名醫(yī)。今年，我們又組織開(kāi)展了“最美醫(yī)務(wù)工作者”評(píng)選活動(dòng)。這些活動(dòng)的開(kāi)展展示了我縣廣大醫(yī)務(wù)工作者精湛的醫(yī)術(shù)，在全社會(huì)形成了尊重醫(yī)務(wù)人員、尊重醫(yī)務(wù)勞動(dòng)的良好風(fēng)氣；二是在信息化建設(shè)方面，全縣計(jì)劃投資萬(wàn)元，在完成縣醫(yī)院信息中心軟、硬件建設(shè)的基礎(chǔ)上，確保年底前所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成以電子病歷為核心的醫(yī)院管理系統(tǒng)，加快醫(yī)療資源的融合，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、互聯(lián)互通。為下一步推行居民“健康卡”一卡通工程奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；三是在人才隊(duì)伍建設(shè)方面，按照縣級(jí)公立醫(yī)院重新核定的機(jī)構(gòu)編制人，全面推行人員聘用、競(jìng)爭(zhēng)上崗制度，縣人民醫(yī)院對(duì)名中層干部實(shí)行了崗位競(jìng)聘，提高了人員的整體素質(zhì)和管理水平。同時(shí)，縣委出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》、《事業(yè)單位引進(jìn)緊缺高層次人才實(shí)施辦法》等文件，確定了人才梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃，對(duì)符合引進(jìn)條件和需求的全日制碩士研究生及以上學(xué)歷的高層次人才，經(jīng)縣人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組集體研究，實(shí)行直接考核聘用，暢通醫(yī)院高層次人才的引進(jìn)渠道，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。另外，我們還大力實(shí)施對(duì)口幫扶，向上我們和市人民醫(yī)院結(jié)成對(duì)口幫扶關(guān)系，向下由縣級(jí)醫(yī)院派出名主治醫(yī)師對(duì)處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施定點(diǎn)幫扶，逐步形成了長(zhǎng)效化的幫扶機(jī)制，有效引導(dǎo)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉，讓更多群眾能夠在基層看上病、看好病。縣人民醫(yī)院還承擔(dān)著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)任務(wù)，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力；四是在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)方面，縣財(cái)政每年列支專(zhuān)項(xiàng)資金萬(wàn)元，用于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和技術(shù)創(chuàng)新。與濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院聯(lián)合建立研究生教育培訓(xùn)基地，每年選派名學(xué)科業(yè)務(wù)骨干重點(diǎn)培養(yǎng)。同時(shí)，通過(guò)聘請(qǐng)北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任柳景華任縣人民醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)，邀請(qǐng)北京安貞醫(yī)院、省齊魯醫(yī)院專(zhuān)家到縣級(jí)醫(yī)院坐診人次，教學(xué)查房人次，手術(shù)人次，專(zhuān)題講座次，重點(diǎn)開(kāi)展了心血管疾病診療領(lǐng)域和三支病變等復(fù)雜疑難病癥的診療指導(dǎo)。醫(yī)院全年共開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)，創(chuàng)新成果明顯，多項(xiàng)技術(shù)位居全市同級(jí)醫(yī)院領(lǐng)先水平，重癥醫(yī)學(xué)、血液透析成為全市特色專(zhuān)科品牌。

四、開(kāi)創(chuàng)“多贏”局面，各項(xiàng)改革取得初步成效

實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)一年多來(lái)，開(kāi)創(chuàng)了“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的多贏局面，主要體現(xiàn)在“四個(gè)明顯”上：

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展活力明顯增強(qiáng)。隨著改革的深入實(shí)施，逐步完成了管理體制、人事分配機(jī)制等多項(xiàng)改革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)出了蓬勃發(fā)展的生機(jī)與活力。今年月日，縣人民醫(yī)院成功加入“山東省千佛山醫(yī)院（集團(tuán)）”，縣中醫(yī)院與省中醫(yī)院建立了對(duì)口支援關(guān)系，進(jìn)一步提升了醫(yī)院的精神面貌、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)能力和服務(wù)水平。二是廣大醫(yī)務(wù)人員工作熱情明顯高漲。通過(guò)建立長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制、強(qiáng)化績(jī)效考核等一系列舉措，確保了醫(yī)務(wù)人員收入待遇呈逐步增長(zhǎng)趨勢(shì)，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的積極性。年，三處試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院門(mén)急診人次、住院人次，同比分別增長(zhǎng)和。三是群眾醫(yī)藥費(fèi)用明顯降低。通過(guò)實(shí)行藥品“零差價(jià)”銷(xiāo)售，有效控制了藥價(jià)虛高和濫用藥物現(xiàn)象，藥品價(jià)格明顯下降，群眾“看病貴、看病難”的問(wèn)題得到有效緩解。截至目前，家試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院藥品價(jià)格較改革前降幅達(dá)，藥占比下降了。四是人民群眾滿意度明顯提升。改革的實(shí)施，贏得了社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的認(rèn)可和擁護(hù)。患者滿意度保持在以上，較改革前提高了個(gè)百分點(diǎn)。

各位領(lǐng)導(dǎo)，盡管我縣公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作取得了初步成效，但隨著改革的不斷深入推進(jìn)，擺在我們面前的困難和挑戰(zhàn)也逐步增大。一是財(cái)政投入壓力逐年增加。我縣作為全省個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣之一，財(cái)力較為緊張。隨著改革的不斷深入，長(zhǎng)期足額補(bǔ)助醫(yī)院政策性減收尚有困難。建議進(jìn)一步加大對(duì)試點(diǎn)縣市的資金投入。二是醫(yī)院人才隊(duì)伍匱乏，重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展滯后。第一秘書(shū)網(wǎng)縣三家公立醫(yī)院目前主要存在學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理，高層次人才和學(xué)科帶頭人嚴(yán)重缺乏，形成了人才斷層。建議加強(qiáng)人才政策傾斜，加大人才的支持和幫扶力度。

下一步，我們將以姚司長(zhǎng)和各位領(lǐng)導(dǎo)視察調(diào)研為契機(jī)，加大工作力度，強(qiáng)化措施，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院各項(xiàng)改革。在此，我們也懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的工作多提寶貴意見(jiàn)，使我們的工作做得更好，推動(dòng)第一秘書(shū)網(wǎng)衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。

以上匯報(bào)不當(dāng)之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

第三篇：公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作匯報(bào)

xxxx縣人民醫(yī)院

公立醫(yī)院改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)

xxxx縣人民醫(yī)院始建于1951年，是集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、保健、急救和計(jì)劃生育指導(dǎo)為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，承擔(dān)著全縣78萬(wàn)人口的基本醫(yī)療和健康保健任務(wù)。醫(yī)院現(xiàn)有編制職工553人，回聘、臨時(shí)職工315人，副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱72人，中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱212人，博士、碩士研究生20人；醫(yī)院占地面積3.4萬(wàn)平方米，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房4.18萬(wàn)平方米，開(kāi)放床位636張。固定資產(chǎn)2億元，臨床一級(jí)科室16個(gè)，醫(yī)技科室10個(gè)，層流手術(shù)室、綜合ICU、新生兒監(jiān)護(hù)室、血液凈化室、健康體檢站等功能設(shè)施完善，急診科、骨科為市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。

一、做法與成績(jī)

1、認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，實(shí)行基本藥物制度。目前醫(yī)院有各種藥品681種，基藥占基藥目錄總數(shù)85%，銷(xiāo)售額37.5%，基本藥物均在山東省藥品集中招標(biāo)平臺(tái)上進(jìn)行集中采購(gòu)、配送。自2012年10月1日零時(shí)起，對(duì)全部681種藥物均實(shí)行了零差率銷(xiāo)售。門(mén)診次均費(fèi)用由改革前的183.926元，降至171.44元，降幅6.79%，門(mén)診次均藥費(fèi)由85.80元降至54.73元，降幅36.21%；出院次均費(fèi)用由改革前3800.52元降至3709.84院，降幅2.39%；出院次均藥費(fèi)由改革前1581.50元降至1035.48元，降幅34.53%，藥占比降至29.18%，比去年同期下降了14.02個(gè)百分點(diǎn)，真正讓患者得到了實(shí)惠。

2、改革收費(fèi)方式。積極推行“先看病，后付費(fèi)”就診模式，嚴(yán)格執(zhí)行市新農(nóng)合“四統(tǒng)、四定”的管理。加大對(duì)門(mén)診“大處方”的檢查力度，每月對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和檢查，對(duì)不合格的處方進(jìn)行處罰，和績(jī)效工資掛鉤，改變患者看病貴的問(wèn)題。實(shí)施“雙降、雙控、雙規(guī)”范行動(dòng)。降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低高價(jià)值衛(wèi)生耗材使用比重；控制醫(yī)療成本、控制人均住院次均費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)；規(guī)范檢查和用藥行為，規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目。降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)，CT、磁共振均按國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)降低20%進(jìn)行收取，切實(shí)降低患者就診費(fèi)用。

3、加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，提升綜合服務(wù)能力。建筑面積

1.68萬(wàn)平方米的外科綜合病房樓已于2012年3月建成投入使用。建筑面積1.8萬(wàn)平方米的內(nèi)科病房樓已完成主體建設(shè)，預(yù)計(jì)年底竣工并投入使用。改擴(kuò)建項(xiàng)目全部完成后，醫(yī)院的醫(yī)療用房緊張局面將得到徹底解決，群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善，住院難的情況將不再存在。

4、改革人事、分配管理辦法。通過(guò)健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度等各類(lèi)指標(biāo)，進(jìn)行綜合量化考核。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，提高了醫(yī)務(wù)人員的工資水平，績(jī)效工資由去年每月人均2100元增長(zhǎng)至今年的2450元左右，增幅16.67%，有效的調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員工作積極性。通過(guò)以上措施的實(shí)施，看病難、看病貴問(wèn)題得到了緩解。門(mén)診、住院病人上升，次均費(fèi)用下降的好局面。與去年同期相比，門(mén)診診療人次296676例，同比增長(zhǎng)16.52%；出院病人34926例，同比增長(zhǎng)14.84%；平均住院日7.8天；業(yè)務(wù)收入18042.05萬(wàn)元，2比上年增加1800.28萬(wàn)元，增長(zhǎng)9.98%。醫(yī)院門(mén)診及住院費(fèi)用均大幅下降，服務(wù)群眾的能力得到提高，達(dá)到了“人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展，黨和政府得民心，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞”的多贏局面。

二、存在的主要問(wèn)題和今后工作打算

1、人才短缺，制約醫(yī)院整體水平提高。目前各科室普遍存在人才斷層，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不足，學(xué)科建設(shè)缺乏帶頭人，尤其是臨床、影像、護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏。

2、設(shè)備老化，醫(yī)療設(shè)備急需更換。目前醫(yī)院部分醫(yī)療設(shè)備老化嚴(yán)重，加之醫(yī)院財(cái)力有限，無(wú)法購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備（DR、C型臂、彩超等），不能滿足患者的診療需求，造成病源流失。

3、縣財(cái)政困難，投入無(wú)法到位。財(cái)政應(yīng)該持續(xù)投入醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、退休人員工資、專(zhuān)科建設(shè)等6方面的資金縣財(cái)政無(wú)力承擔(dān)。目前醫(yī)院負(fù)債達(dá)1.34億元。期望省、市政府分類(lèi)撥付公立醫(yī)院改革款項(xiàng)，適當(dāng)化解債務(wù)，給予部分基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置款項(xiàng)。

在今后工作中，我們將進(jìn)一步加大改革力度，深入開(kāi)展臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，積極探索按病種付費(fèi)方式，完善便民措施，擴(kuò)大惠民政策范圍，鞏固縣級(jí)公立醫(yī)院改革成果，切實(shí)提高全縣廣大人民群眾的健康保障水平。

第四篇：縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案

武鳴縣縣級(jí)公立醫(yī)院 綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案

（征求意見(jiàn)稿,2011年9月18日）

為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)?2009?6號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》（國(guó)辦發(fā)?2011?10號(hào)）精神，指導(dǎo)試點(diǎn)縣進(jìn)一步深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，解決縣域群眾看病就醫(yī)問(wèn)題，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，堅(jiān)持改革與發(fā)展并重，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政策措施，使縣級(jí)公立醫(yī)院成為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生中心，堅(jiān)持中西醫(yī)并重、中西醫(yī)互補(bǔ)和中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，帶動(dòng)鄉(xiāng)、村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，縣域醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善,服務(wù)能力和服務(wù)水平進(jìn)一步提高，著力解決縣域城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問(wèn)題。

（二）基本工作要求

1．政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。強(qiáng)化政府在規(guī)劃、政策、投入等方面的責(zé)任，維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性質(zhì)，并鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)，形成縣域醫(yī)療市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

2．突出重點(diǎn)，綜合改革。著力提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力，完善補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，同時(shí)，在管理體制、服務(wù)體系、價(jià)格體系、監(jiān)管機(jī)制、內(nèi)部管理和改善服務(wù)等方面實(shí)施綜合改革。

3．統(tǒng)籌兼顧，循序漸進(jìn)?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革要與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求和各方承受能力相適應(yīng)，既著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，創(chuàng)新體制機(jī)制，又立足當(dāng)前，著力解決人民群眾看病就醫(yī)矛盾，確保有力有序推進(jìn)。

4．積極探索，邊試邊推。充分發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性，因地制宜制定具體方案，探索改革的有效形式和辦法，對(duì)具有普遍指導(dǎo)意義的做法及時(shí)進(jìn)行總結(jié)提煉，采取多種形式加以推廣。

二、工作目標(biāo)

統(tǒng)籌有序推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，構(gòu)建縣級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制，使縣域醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善，服務(wù)能力有較大提高，“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制顯著轉(zhuǎn)變，廣大醫(yī)務(wù)人員積極性充分調(diào)動(dòng)，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，醫(yī)療服務(wù)全面改善，醫(yī)療質(zhì)量安全更有保障，人民群眾看病就醫(yī)更加便捷。經(jīng)過(guò)努力，盡快形成縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革總體思路和主要政策措施。具體目標(biāo)如下：

——改革縣級(jí)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，逐步加大政府投入，改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度依賴藥品銷(xiāo)售收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)的局面，逐步取消藥品加成政策，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格基本體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，完善基本醫(yī)療保障支付方式。

——所有試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院均建成符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的二級(jí)甲等醫(yī)院，解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力顯著增強(qiáng)，縣域內(nèi)就診率提高到85%以上，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

——全面形成縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制，基層首診、分級(jí)醫(yī)療制度得到有效落實(shí)。

——縣級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診和出院均次醫(yī)藥費(fèi)用增幅低于城鄉(xiāng)居民人均可支配收入或農(nóng)民人均純收入增長(zhǎng)幅度。

——全面建立以崗位管理、績(jī)效考核為主要內(nèi)容并體現(xiàn)激勵(lì)導(dǎo)向的人事分配制度，醫(yī)務(wù)人員工資收入穩(wěn)步提高，醫(yī)務(wù)人員積極性得到有效調(diào)動(dòng)。

——醫(yī)院內(nèi)部管理和醫(yī)療服務(wù)有較大改善，醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑管理、電子病歷使用、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用和“三好一滿意”等專(zhuān)項(xiàng)工作走在全區(qū)前列?；颊吆腿罕妼?duì)縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)的綜合滿意度穩(wěn)定在90%以上。

三、主要任務(wù)

（一）改革縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制

1.實(shí)行公立醫(yī)院管辦分開(kāi)。衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政等部門(mén)認(rèn)真研究確定公立醫(yī)院規(guī)劃和發(fā)展方向，監(jiān)督公立醫(yī)院資產(chǎn)和運(yùn)營(yíng)，保證國(guó)有資產(chǎn)的保值增值，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公益性目標(biāo)。衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的重大問(wèn)題、重要人事任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等“三重一大”事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)管。

2.探索執(zhí)行院長(zhǎng)公開(kāi)招聘制，任期目標(biāo)責(zé)任制。公立醫(yī)院院長(zhǎng)聘任醫(yī)管委按照干部管理權(quán)限提出初步意見(jiàn)，報(bào)縣委同意后，由醫(yī)管委聘任。探索公開(kāi)招聘醫(yī)院院長(zhǎng)，通過(guò)公推公選，推進(jìn)公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。探索實(shí)行公立醫(yī)院副院長(zhǎng)、中層管理干部院長(zhǎng)提名制度，院長(zhǎng)提名后報(bào)醫(yī)管委研究同意后上報(bào)縣政府，按干部管理權(quán)限任命。實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，科學(xué)設(shè)立各項(xiàng)考核指標(biāo)，通過(guò)指標(biāo)的設(shè)臵體現(xiàn)政府改革的價(jià)值取向，定期對(duì)院長(zhǎng)任期內(nèi)公益性指標(biāo)、社會(huì)責(zé)任指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、學(xué)科發(fā)展指標(biāo)、病人滿意

度、員工滿意度以及對(duì)社會(huì)承諾的服務(wù)等績(jī)效目標(biāo)進(jìn)行考核，對(duì)達(dá)不到目標(biāo)的，由醫(yī)管委按規(guī)定程序申報(bào)進(jìn)行罷免。院長(zhǎng)在聘期內(nèi)由于以權(quán)謀私、管理不善，致使發(fā)生重大事故給國(guó)家、單位、群眾利益造成損失的，醫(yī)管委視情節(jié)按照有關(guān)規(guī)定予以處理，或者提出解聘意見(jiàn)按相關(guān)規(guī)定予以解聘。同時(shí)建立責(zé)權(quán)利相統(tǒng)一的管理機(jī)制，在加強(qiáng)監(jiān)管的同時(shí)，充分放權(quán)給院長(zhǎng)，設(shè)立院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，鼓勵(lì)進(jìn)取改革。

3.改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制，衛(wèi)生局依法實(shí)行全行業(yè)管理，負(fù)責(zé)制定全縣各類(lèi)公立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度，實(shí)行醫(yī)院報(bào)告目標(biāo)管理責(zé)任制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。將醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)保值增值、收支盈虧、衛(wèi)生資源有效使用、社會(huì)和職工滿意度、醫(yī)藥費(fèi)用控制、政府指令性任務(wù)完成情況等公益性指標(biāo)納入考核體系，建立健全以社會(huì)效益為核心的績(jī)效評(píng)估管理體制、以患者為中心的質(zhì)量安全評(píng)價(jià)和公開(kāi)透明的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。建立公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、崗位職責(zé)、選拔作用、考核評(píng)價(jià)、激勵(lì)約束和問(wèn)責(zé)獎(jiǎng)懲等管理辦法。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、功能，制定目標(biāo)任務(wù)、績(jī)效指標(biāo)和考核細(xì)則。成立公立醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任制考核評(píng)價(jià)組織，由縣衛(wèi)生局牽頭，人社、物價(jià)、審計(jì)、財(cái)政、監(jiān)察等部門(mén)和熟悉醫(yī)政管理的專(zhuān)業(yè)人員組成。定期對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行考核，原則上每半年進(jìn)行一次，并向全社會(huì)公布考核結(jié)果。建立與考核結(jié)果相匹配的獎(jiǎng)懲機(jī)制，將考核結(jié)果與政府補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)的劃撥、醫(yī)院人事任免結(jié)合起來(lái)，達(dá)到既能效監(jiān)管、又能擴(kuò)大自主權(quán)，既能監(jiān)督費(fèi)用上漲、以能調(diào)動(dòng)積極性的目的。

4.加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基本醫(yī)

?；鸨Ｕ夏芰?、醫(yī)藥服務(wù)成本變化、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展等情況綜合確定縣級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診和住院均次費(fèi)用增長(zhǎng)率、藥品費(fèi)用增長(zhǎng)率等控制管理目標(biāo)，納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績(jī)效考核范圍。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快疾病的診療行為監(jiān)管。

（二）逐步加大政府投入，改革縣級(jí)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制 1.落實(shí)并完善政府投入政策。落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策，對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本控制，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效率。縣級(jí)人民政府負(fù)責(zé)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)臵、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、人員培養(yǎng)培訓(xùn)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼、醫(yī)療救助、履行公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)的政府投入政策，貫徹落實(shí)醫(yī)療救助支付制度?？h級(jí)公立醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)由政府安排專(zhuān)項(xiàng)資金予以支持；縣級(jí)公立醫(yī)院的政策性虧損按規(guī)定動(dòng)用藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)后仍有差額的，由同級(jí)政府核定補(bǔ)助。逐步建立財(cái)政補(bǔ)助穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制，醫(yī)療衛(wèi)生支出增長(zhǎng)幅度不低于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。對(duì)縣級(jí)中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院在投入上予以傾斜。

公立醫(yī)院藥品收入、財(cái)政補(bǔ)助及項(xiàng)目資金全部納入財(cái)政專(zhuān)戶，實(shí)行收支兩條管理，衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)目標(biāo)責(zé)任制管理和項(xiàng)目管理的要求及考核，財(cái)政部門(mén)根據(jù)衛(wèi)生部門(mén)考核意見(jiàn)及時(shí)撥付。公立醫(yī)院上繳藥品收入，審計(jì)、監(jiān)察部門(mén)要對(duì)專(zhuān)戶管理情況進(jìn)行了有效監(jiān)督。

縣級(jí)人民政府對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的政府衛(wèi)生投入承擔(dān)主體責(zé)任，鼓勵(lì)探索化解縣級(jí)公立醫(yī)院債務(wù)的有效辦法。

2.實(shí)行收費(fèi)方式改革，積極探索基本醫(yī)療保障支付方式改革。積極開(kāi)展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)，根據(jù)《國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生

部關(guān)于開(kāi)展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（發(fā)改價(jià)格?2011?674號(hào)）精神，選擇5個(gè)以上病種推進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院按病種收費(fèi)改革，病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家臨床路徑（縣級(jí)醫(yī)院版）管理的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)算。積極探索基本醫(yī)療保障按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式改革。建立醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制。逐步擴(kuò)大醫(yī)療保障范圍，提高支付比例，合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用。落實(shí)大病救助。

3.在縣級(jí)公立醫(yī)院探索實(shí)施基本藥物制度。在縣級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家基本藥物和廣西增補(bǔ)的基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，自治區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)增補(bǔ)一定數(shù)量的藥品，探索建立縣級(jí)公立醫(yī)院基本藥物目錄（簡(jiǎn)稱：縣級(jí)目錄）?？紤]各地疾病譜及用藥習(xí)慣不盡相同，在使用縣級(jí)目錄初期，要求縣級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備使用比例不低于縣級(jí)目錄的90%，縣級(jí)目錄藥物費(fèi)用占比不低于藥物總費(fèi)用的60%?？h級(jí)目錄藥物配備使用情況納入績(jī)效考核。

嚴(yán)格按照自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材、試劑網(wǎng)上集中采購(gòu)，實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格。發(fā)展現(xiàn)代物流，降低配送成本。

4.合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。物價(jià)、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門(mén)按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，合理調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；降低部分大型檢查項(xiàng)目、高值耗材收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善各類(lèi)醫(yī)用耗材特別是植（介）入類(lèi)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)管理；加強(qiáng)醫(yī)用耗材的價(jià)格管理。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要采取適當(dāng)方式公示藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

（三）改革縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制

1.深化人事制度改革，實(shí)行崗位管理。按照核定的縣級(jí)公立醫(yī)

院床位規(guī)模，參照國(guó)家印發(fā)的有關(guān)醫(yī)院人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院的功能定位、工作量、服務(wù)人口、財(cái)政狀況等因素，合理核定人員編制，實(shí)行定編定崗不定人的管理機(jī)制。

衛(wèi)生系統(tǒng)人員聘用由用人單位根據(jù)崗位設(shè)臵及任職條件，提出意見(jiàn)，經(jīng)衛(wèi)生局審核后報(bào)人社局審查，辦理工資、社保、檔案等手續(xù)。建立能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制，打破人員身份界限，變身份管理為崗位管理，按需設(shè)崗，按崗聘人，人員資格與崗位需要相符，不得隨意超編進(jìn)人、用人，不得隨意串崗，實(shí)現(xiàn)全縣衛(wèi)生人員按崗位聘用，工作按崗位職責(zé)考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機(jī)制。建立健全聘用人員社會(huì)保障制度。

2.實(shí)行全員競(jìng)聘上崗制度。公立醫(yī)院實(shí)行“按需設(shè)崗，競(jìng)聘上崗，按崗聘用，合同管理”的人事管理制度。新進(jìn)人員實(shí)行公開(kāi)招聘，由醫(yī)院自主擇優(yōu)聘用，縣級(jí)公立醫(yī)院人員編制實(shí)行總額控制，要合理利用。

3.建立解聘制度。各單位制定適合管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和工勤人員特點(diǎn)的考核標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、方案和程序，對(duì)聘用人員進(jìn)行全面考核，并把考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級(jí)、分配、獎(jiǎng)勵(lì)和解聘的主要依據(jù)。副院長(zhǎng)以下的所有管理、衛(wèi)技、工勤人員在聘期內(nèi)由于不能完全履行崗位職責(zé)，貽誤工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好，服務(wù)質(zhì)量不高的，院長(zhǎng)有權(quán)按照有關(guān)制度給予處理，或提出解聘意見(jiàn)按程序聘。對(duì)不能完全履行合同，不暫不夠解聘條件的人員，可以實(shí)行誡勉、轉(zhuǎn)崗、限期改正，逾期不改的予以解聘。

4.深化收入分配制度改革，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度。工資收入包括基本工資和績(jī)效工資兩部分組成。將醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效工資與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任大小、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等績(jī)效考核結(jié)果有效掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，向臨床一線的關(guān)鍵崗位，以及業(yè)務(wù)骨干、學(xué)科帶頭人和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。堅(jiān)決取消開(kāi)單提成、按醫(yī)療服務(wù)金額提成和下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo)等做法，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)、以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核體系。拉開(kāi)分配檔次，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類(lèi)人員的積極性。醫(yī)務(wù)人員工資總額的60%作為崗位工資按照考勤結(jié)果發(fā)放，40%作為績(jī)效工資按工作實(shí)績(jī)和效益考核發(fā)放。將醫(yī)院財(cái)務(wù)收支相抵后盈余部分的30%納入績(jī)效工資范疇，確保醫(yī)務(wù)人員待遇穩(wěn)中有增。

5.改革職稱評(píng)定辦法。探索分級(jí)職稱管理，完善縣級(jí)衛(wèi)生人才職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將病種診療能力、分級(jí)手術(shù)能力和完成工作量、支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等作為職稱評(píng)定的重要內(nèi)容，側(cè)重評(píng)價(jià)和考核臨床技能。對(duì)長(zhǎng)期在縣級(jí)公立醫(yī)院工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和在城市對(duì)口支援農(nóng)村工作中做出突出貢獻(xiàn)的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱評(píng)定上予以傾斜。

6.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。全面推行醫(yī)院全成本核算，實(shí)行院務(wù)公開(kāi)、財(cái)務(wù)公開(kāi)，強(qiáng)化醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)意識(shí)。按照財(cái)務(wù)有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管，嚴(yán)格預(yù)算和收支管理。落實(shí)和完善財(cái)務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。按照規(guī)定提取折舊、公積金、公益金經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金等，探索推行縣級(jí)醫(yī)院會(huì)計(jì)委派管理制度。

（四）推進(jìn)縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展

1.統(tǒng)籌規(guī)劃縣域醫(yī)療資源，科學(xué)設(shè)臵縣級(jí)公立醫(yī)院。在自治區(qū)衛(wèi)生資源配臵標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，摸清行政區(qū)劃內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源總量和配臵情況，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源布局，針對(duì)縣域主要健康問(wèn)題，人口數(shù)量、分布情況和地理交通等因素，研究制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵發(fā)展規(guī)劃，并將衛(wèi)生規(guī)劃納入該縣“十二五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。明確縣級(jí)人民政府負(fù)責(zé)舉辦縣級(jí)公立醫(yī)院，重點(diǎn)辦好1所縣級(jí)綜合醫(yī)院、1所縣中醫(yī)醫(yī)院及縣級(jí)院前急救機(jī)構(gòu)。合理確定縣級(jí)公立醫(yī)院的床位規(guī)模，原則上到“十二五”期末，縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模達(dá)到縣域內(nèi)每千人口1.4張床。在堅(jiān)持公立醫(yī)院主導(dǎo)的前提下，給非公立醫(yī)院留出充分發(fā)展空間，積極鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格控制縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)改、衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的規(guī)模、隊(duì)伍建設(shè)、發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)與管理。

2.明確醫(yī)院功能定位。堅(jiān)持政府主導(dǎo)和公立醫(yī)院公益性質(zhì)，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源及功能進(jìn)行定位。縣級(jí)公立醫(yī)院主要承擔(dān)縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)、常見(jiàn)病和多發(fā)病的診療、危急重癥患者救治、重大疑難疾病的接治和轉(zhuǎn)診、縣域內(nèi)適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用、農(nóng)村基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)、自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治等工作。

以縣級(jí)公立綜合醫(yī)院為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生和急救中心。加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科和急診科建設(shè)，提高疑難、急危重癥救治能力。承擔(dān)縣域內(nèi)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員進(jìn)修培訓(xùn)。完善農(nóng)村醫(yī)療和急救服務(wù)體系，配備必要的救護(hù)車(chē)和調(diào)度管理系統(tǒng)，提升急診急救保障能力。

以縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為中心，建立和完善縣域內(nèi)中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)體系，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)民族醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科（專(zhuān)?。┙ㄔO(shè)，探索縣鄉(xiāng)村中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)一體化的模式，提升中醫(yī)民族醫(yī)藥醫(yī)療與預(yù)防保健服務(wù)能力。

縣婦幼保健院作為專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，履行相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)督與考核職能，建立健全縣級(jí)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)全縣婦女兒童保健和技術(shù)指導(dǎo)中心的工作職責(zé)，完成國(guó)家“兩綱”目標(biāo)任務(wù)。

3.建立縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制?？h級(jí)公立醫(yī)院通過(guò)技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式，帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，使公立醫(yī)院改革與健全基層醫(yī)療衛(wèi)生體系緊密配合、相互促進(jìn)。建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，實(shí)行分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診，在明確公立醫(yī)院的功能定位、著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平的同時(shí)，發(fā)揮價(jià)格、基本醫(yī)療保障支付政策等的引導(dǎo)和調(diào)控作用，引導(dǎo)一般診療下沉到基層。由縣級(jí)醫(yī)院負(fù)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理，監(jiān)管醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。完成對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)任務(wù)，不斷提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平。支持建立基層醫(yī)療衛(wèi)生培訓(xùn)基地，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)和定期輪訓(xùn)。探索建立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派院長(zhǎng)和骨干醫(yī)師制度。

4.加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化目標(biāo)。按照“填平補(bǔ)齊”原則，支持縣級(jí)公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配臵，全面完成試點(diǎn)縣縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃資源配臵的總體要求，不斷提升縣級(jí)公立醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)力增強(qiáng)，持續(xù)改善縣級(jí)公立醫(yī)院就醫(yī)條件和醫(yī)療服務(wù)能力。

5.加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)。健全醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度，鼓勵(lì)縣級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員通過(guò)多種形式提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。支持縣級(jí)公立醫(yī)院每年遴選不少于3名骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才到對(duì)口的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

制訂和實(shí)施引進(jìn)高水平技術(shù)人才的政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)城市大醫(yī)

院在職或退休學(xué)科帶頭人、醫(yī)療骨干到縣級(jí)公立醫(yī)院全職或兼職工作。招聘優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才到縣級(jí)公立醫(yī)院工作。積極培養(yǎng)縣域?qū)W科帶頭人，提高高級(jí)職稱和高學(xué)歷技術(shù)人員人才比例。

新進(jìn)入縣級(jí)公立醫(yī)院擬從事臨床工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)期間通過(guò)執(zhí)業(yè)資格考試，獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。優(yōu)先聘用經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)的臨床醫(yī)生。

6.深化城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作。城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的分工協(xié)作關(guān)系。繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，根據(jù)縣級(jí)公立醫(yī)院的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和當(dāng)?shù)匦枨?，有?jì)劃的進(jìn)行幫扶，同時(shí)可采取合作、托管、選派院長(zhǎng)、團(tuán)隊(duì)支援等方式，提高縣級(jí)公立醫(yī)院的管理和服務(wù)能力。建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)公立醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度，每個(gè)縣不低于1所，每所醫(yī)院不低于5名人員，派駐人員相關(guān)信息要進(jìn)行公示。從城市三級(jí)醫(yī)院選派一批有管理經(jīng)驗(yàn)的業(yè)務(wù)骨干到對(duì)口支援的縣級(jí)公立醫(yī)院擔(dān)任副院長(zhǎng)或科主任。

7.提高縣域中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)縣中醫(yī)民族醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的支持和指導(dǎo)，不斷完善縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)民族醫(yī)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)民族醫(yī)藥進(jìn)基層、進(jìn)農(nóng)村。積極利用中醫(yī)民族醫(yī)藥資源，充分發(fā)揮中醫(yī)民族醫(yī)簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的特色和優(yōu)勢(shì)，提高辯證論治水平。探索中醫(yī)壯瑤醫(yī)藥在財(cái)政補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格、按病種收費(fèi)、臨床路徑、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)等方面的工作，發(fā)揮中醫(yī)壯瑤醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用。

（五）以病人為中心強(qiáng)化縣級(jí)公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理，提升服

務(wù)能力和服務(wù)水平

1.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。堅(jiān)持以病人為中心，全面改善醫(yī)療服務(wù)，建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)的考核評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。嚴(yán)肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問(wèn)題。堅(jiān)持把深化改革與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái)，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，提高人民群眾的滿意度。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)。不斷完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，重點(diǎn)管理好手術(shù)安全、醫(yī)院感染控制工作。

2.堅(jiān)持合理檢查、合理用藥，規(guī)范醫(yī)療行為。開(kāi)展同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，成立醫(yī)療診斷中心。大型設(shè)備檢查陽(yáng)性結(jié)果與診斷符合率要達(dá)到70%。優(yōu)先配備基本藥物，并將基本藥物作為首選藥物合理使用，縣級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備使用比例不低于縣級(jí)目錄的90%，縣級(jí)目錄藥物費(fèi)用占比不低于藥物總費(fèi)用的60%。以上指標(biāo)納入院長(zhǎng)績(jī)效考核。

3.加強(qiáng)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力建設(shè)。在全面提升醫(yī)療技術(shù)能力的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急診、臨床藥學(xué)、預(yù)防保健、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生等薄弱科室建設(shè)，優(yōu)先選擇近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的臨床專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，在設(shè)備投入、人才引進(jìn)、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育等方面傾斜照顧。在縣級(jí)公立醫(yī)院推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，適當(dāng)放寬二類(lèi)相對(duì)成熟技術(shù)的機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件。

4.開(kāi)展便民惠民服務(wù)。公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)信息，提供預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)院門(mén)急診環(huán)境和流程，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，縮短群

眾等候時(shí)間。

提升威脅農(nóng)村居民大病的服務(wù)保障和費(fèi)用統(tǒng)籌能力。率先開(kāi)展好宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病血液透析、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等重大疾病的救治和兒童“兩病”（白血病、先天性心臟?。┑暮Y查轉(zhuǎn)診工作。

5.深入開(kāi)展臨床路徑管理工作。逐步擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)范圍，擴(kuò)大病種，細(xì)化內(nèi)容，提高入組率。臨床路徑管理工作要與績(jī)效考核制度掛鉤，要服務(wù)于支付方式改革。原則上，各縣醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理工作時(shí)應(yīng)當(dāng)參照衛(wèi)生部下發(fā)的縣醫(yī)院版臨床路徑實(shí)施，有條件的縣醫(yī)院可參照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑（2009年-2011年版）擴(kuò)大實(shí)施范圍。二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病種數(shù)要達(dá)到5個(gè)以上，其中至少包括骨關(guān)節(jié)植入治療的1個(gè)病種。

6.深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步穩(wěn)定和充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。病房護(hù)士數(shù)與實(shí)際床位數(shù)的比例要≥0.4:1，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)。改革臨床護(hù)理工作模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，逐步完善并落實(shí)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的績(jī)效考評(píng)工作。

7.開(kāi)展抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)。貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《國(guó)家處方集》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章和規(guī)范性文件。加強(qiáng)處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)和不合理用藥預(yù)警監(jiān)測(cè)工作，完善日常監(jiān)督機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物合理使用管理與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作結(jié)合，對(duì)于抗菌藥物管理和使用存在嚴(yán)重問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行一票否決。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示，引入社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不斷提高抗菌藥物合理應(yīng)用水平。

8.逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障費(fèi)用直接結(jié)算。做好醫(yī)院信息系統(tǒng)與基本醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的對(duì)接，醫(yī)院對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的參保者只收取住院醫(yī)藥費(fèi)用個(gè)人自付部分，其余部分與基本醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)審核，足額結(jié)算醫(yī)療保障費(fèi)用。

9.加強(qiáng)醫(yī)療信息化建設(shè)。以電子病歷為核心加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建立滿足電子病歷、臨床路徑管理、電子處方、預(yù)約診療、門(mén)急診掛號(hào)、收費(fèi)管理、財(cái)務(wù)管理、藥房管理、醫(yī)療保障結(jié)算、醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育和會(huì)診等功能的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。鼓勵(lì)各地積極探索建立區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息共享。

（六）建立良好的醫(yī)療秩序和氛圍

1.營(yíng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為，維護(hù)醫(yī)院正常秩序。建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外保險(xiǎn)。健全患者投訴處理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高群眾滿意度。加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo)，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。

2.弘揚(yáng)崇高職業(yè)操守，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和思想政治工作，大力弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。重視醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的學(xué)習(xí)教育，促使廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守行為規(guī)范，尊重患者，理解患者，主動(dòng)為患者著想。進(jìn)一步健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度體系，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，提高制度執(zhí)行力。堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，拒收紅包、回扣，嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)違規(guī)的單位和個(gè)人。樹(shù)立和宣傳先進(jìn)典型，引導(dǎo)和激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)白求恩精神，全心全意為病人服務(wù)。

四、進(jìn)度安排（未定）

（一）先行試點(diǎn)啟動(dòng)階段（2011年4月-9月）。確定縣人民醫(yī)院為縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，召開(kāi)試點(diǎn)啟動(dòng)會(huì)議并進(jìn)行部署安排。

（二）組織實(shí)施階段（2011年7月-2011年11月）。武鳴縣作為自治區(qū)重點(diǎn)聯(lián)系的先行試點(diǎn)，月下旬研究出臺(tái)實(shí)施方案，先行推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作，月底總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。自治區(qū)有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策，開(kāi)展試點(diǎn)縣（市）政策與管理培訓(xùn)，并組織實(shí)施各項(xiàng)改革工作，定期開(kāi)展試點(diǎn)工作督導(dǎo)檢查。各先行試點(diǎn)縣研究出臺(tái)縣級(jí)實(shí)施方案，推進(jìn)綜合改革。

（三）組織實(shí)施第二階段（2011年11月-2012年2月）。根據(jù)武鳴縣經(jīng)驗(yàn)，全面推進(jìn)7個(gè)先行試點(diǎn)縣的試點(diǎn)工作。2012年2月對(duì)先行試點(diǎn)工作進(jìn)行初步總結(jié)，召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。為將試點(diǎn)工作全面推進(jìn)作準(zhǔn)備。

（四）進(jìn)一步推進(jìn)改革階段（2012年3月起）。針對(duì)先行試點(diǎn)存在的問(wèn)題，根據(jù)國(guó)家試點(diǎn)工作要求，完善配套政策，進(jìn)一步推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作。逐步將試點(diǎn)工作推進(jìn)至南寧市、柳州市、桂林市、欽州市、防城港市、北海市的所有轄縣，其他市至少選擇一個(gè)縣作為試點(diǎn)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)及部門(mén)協(xié)調(diào)?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)任務(wù)重、難度大，要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性，堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。先行改革試點(diǎn)工作由自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，試點(diǎn)縣人民政府負(fù)責(zé)實(shí)施。建立由自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員單位及各

試點(diǎn)市縣人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)、試點(diǎn)縣人民政府的主要負(fù)責(zé)同志組成的縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革先行試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定相關(guān)配套方案。實(shí)施方案和配套方案應(yīng)努力細(xì)化、實(shí)化，突出重點(diǎn)方面和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，深入探索，大膽嘗試，力求有所突破，取得實(shí)效。各級(jí)發(fā)展改革、編制、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生、物價(jià)等部門(mén)根據(jù)各自職能，各司其責(zé)，加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，形成改革合力，共同推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革先行試點(diǎn)工作。

（二）強(qiáng)化財(cái)力保障。各級(jí)政府要加大政府衛(wèi)生投入力度，認(rèn)真落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院政府衛(wèi)生投入政策；要加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理，提高資金效益；要加強(qiáng)調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策。

（三）建立目標(biāo)責(zé)任制。定期對(duì)試點(diǎn)縣改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估，建立相應(yīng)考核機(jī)制，定期考核，適時(shí)通報(bào)，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。落實(shí)責(zé)任，明確步驟，確保試點(diǎn)各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

醫(yī)改辦，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作中存在的困難和問(wèn)題，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。

編制部門(mén)，負(fù)責(zé)做好公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。發(fā)展改革部門(mén)，負(fù)責(zé)縣醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入。

財(cái)政部門(mén)，加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求，負(fù)責(zé)縣級(jí)公立醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等；完善縣級(jí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度；健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度，加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管；建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)監(jiān)督作用。

人力資源社會(huì)保障部門(mén)，根據(jù)自治區(qū)醫(yī)改工作整體部署，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策，審核改革實(shí)施方案。加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革先行試點(diǎn)縣醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革和基本醫(yī)療保障費(fèi)用直接結(jié)算工作的步伐，促進(jìn)我區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

衛(wèi)生部門(mén)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)各市、縣制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床專(zhuān)科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理，建立縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理，出臺(tái)相關(guān)指導(dǎo)意見(jiàn)，探索建立縣級(jí)公立醫(yī)院配備使用基本藥物制度，出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法，督導(dǎo)落實(shí)城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援、骨干人才到三級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)工作、便民門(mén)診服務(wù)。

物價(jià)部門(mén)，負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家、自治區(qū)深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革；制定全區(qū)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策；負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。

第五篇：成都旅游綜合改革試點(diǎn)工作情況

成都旅游綜合改革試點(diǎn)工作情況

去年底，成都被國(guó)家旅游局確定為全國(guó)旅游綜合改革試點(diǎn)城市以來(lái)，成都市委、市政府把試點(diǎn)工作作為國(guó)家旅游局交給成都的重要任務(wù)，作為成都旅游業(yè)發(fā)展的重要抓手，將試點(diǎn)工作與統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革相結(jié)合，及時(shí)啟動(dòng)，切實(shí)推進(jìn)?？傮w看，成都旅游綜合改革試點(diǎn)工作進(jìn)展情況良好。1-10月，全市實(shí)現(xiàn)旅游`總收入718.54億元，同比增長(zhǎng)37.7%；實(shí)現(xiàn)旅游外匯收入3.99億美元，同比增長(zhǎng)59.5%。接待旅游總?cè)藬?shù)8867萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)46.93%；其中接待入境旅游人數(shù)105.83萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)68.87%。

一、工作情況

（一）召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行安排部署

今年2月，我市召開(kāi)了全市旅游綜合改革試點(diǎn)工作動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想，明確任務(wù)，全面啟動(dòng)。市委書(shū)記李春城、市長(zhǎng)葛紅林出席會(huì)議并講話，國(guó)家旅游局杜一力副局長(zhǎng)蒞臨會(huì)議并對(duì)我市試點(diǎn)工作作了重要指示，市政府副市長(zhǎng)王忠林在會(huì)上對(duì)試點(diǎn)工作作了具體安排。會(huì)后，各區(qū)（市）縣和市級(jí)有關(guān)部門(mén)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真抓了會(huì)議精神的貫徹落實(shí)。

（二）完善試點(diǎn)方案，出臺(tái)政策措施

根據(jù)今年初國(guó)家旅游局在京召開(kāi)的旅游綜合改革試點(diǎn)情況通報(bào)會(huì)精神，我市結(jié)合實(shí)際，研究完善了旅游綜合改革試點(diǎn)工作方案，進(jìn)一步明確了我市旅游綜合改革的指導(dǎo)思想、基本原則、主要任務(wù)、實(shí)施步驟和保障措施。提出通過(guò) 1

旅游綜合改革，我市旅游要實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式顯著轉(zhuǎn)變、產(chǎn)業(yè)地位顯著提升、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力顯著增強(qiáng)，形成“旅游產(chǎn)業(yè)綜合抓”的旅游發(fā)展格局，最終把成都建設(shè)成為旅游促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展的典范城市和國(guó)際旅游目的地城市。

為了把試點(diǎn)工作抓出成效，市委、市政府出臺(tái)了《關(guān)于深入開(kāi)展旅游綜合改革試點(diǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，實(shí)施意見(jiàn)在財(cái)政扶持、稅收優(yōu)惠、旅游就業(yè)、旅游價(jià)格、旅游公共服務(wù)設(shè)施和重大項(xiàng)目建設(shè)等六個(gè)方面制定了23條具體政策，市本級(jí)財(cái)政建立了2.2億元的旅游發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金，比去年凈增1.7億元。市政府還出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步深化服務(wù)業(yè)綜合改革的意見(jiàn)》，從創(chuàng)新服務(wù)業(yè)發(fā)展方式、進(jìn)一步完善服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃落地機(jī)制、完善服務(wù)業(yè)要素保障、創(chuàng)新中心城區(qū)服務(wù)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整戰(zhàn)略推進(jìn)機(jī)制、完善服務(wù)重大項(xiàng)目建設(shè)管理機(jī)制、加強(qiáng)服務(wù)業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌推進(jìn)力度等方面明確了20條政策措施。市旅游綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制定了旅游綜合改革扶持政策實(shí)施細(xì)則，把落實(shí)扶持政策落到實(shí)處。

（三）實(shí)施目標(biāo)管理，分解落實(shí)責(zé)任

我市建立了推進(jìn)旅游綜合改革試點(diǎn)工作績(jī)效考核目標(biāo)管理制度。圍繞試點(diǎn)方案提出的旅游管理體制機(jī)制等七個(gè)方面進(jìn)行改革和創(chuàng)新的任務(wù)，制定了《2011年旅游綜合改革試點(diǎn)工作目標(biāo)考核實(shí)施細(xì)則》，將試點(diǎn)方案的內(nèi)容、主要任務(wù)分解落實(shí)到相關(guān)的市級(jí)主管部門(mén)和區(qū)（市）縣，納入目標(biāo)考核，并由市委目督辦、市政府目督辦、市旅游綜改辦三家聯(lián)合對(duì)旅游綜合改革試點(diǎn)工作目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行專(zhuān) 2

項(xiàng)督查。

（四）突出改革重點(diǎn)，著力創(chuàng)新發(fā)展

一是創(chuàng)新旅游規(guī)劃。修編了成都市旅游總體規(guī)劃，提出了全市旅游“一區(qū)兩帶”（都市旅游區(qū)、龍門(mén)山、龍泉山旅游發(fā)展帶）的空間布局。采取“總體規(guī)劃、生態(tài)保護(hù)與土地利用規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、城鎮(zhèn)體系規(guī)劃、文化與體育規(guī)劃、交通與配套設(shè)施規(guī)劃、管理與服務(wù)引導(dǎo)規(guī)劃”等“七規(guī)合一、上下聯(lián)動(dòng)”的編制方法，編制了龍門(mén)山、龍泉山生態(tài)旅游綜合功能區(qū)總體規(guī)劃，并明確功能區(qū)總體規(guī)劃為功能區(qū)頂層規(guī)劃，功能區(qū)內(nèi)的所有規(guī)劃都要與之相銜接。

二是創(chuàng)新旅游管理體制。建立了龍門(mén)山、龍泉山生態(tài)旅游綜合功能區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)區(qū)（市）縣為實(shí)施主體、統(tǒng)規(guī)分建的功能區(qū)管理體制。都江堰市、青白江區(qū)等11個(gè)區(qū)（市）縣成立了旅游綜合功能區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組或管委會(huì)。青城山—都江堰景區(qū)與成都市旅游產(chǎn)業(yè)促進(jìn)中心、成都大學(xué)共同成立“成都天府源旅游服務(wù)管理有限責(zé)任公司”，建立了景區(qū)管理的新模式。

三是創(chuàng)新重大項(xiàng)目審查機(jī)制。建立了重大旅游項(xiàng)目庫(kù)，制定了生態(tài)旅游功能區(qū)重大項(xiàng)目審查辦法，原則上生態(tài)旅游功能區(qū)內(nèi)投資額1億元以上和重大旅游產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目或投資額不足1億元，但影響力大、帶動(dòng)性強(qiáng)的品牌項(xiàng)目由功能區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織審查，經(jīng)審查同意后按程序報(bào)批。

四是創(chuàng)新投融資機(jī)制。龍門(mén)山相關(guān)六市縣和成都文旅集團(tuán)共同出資，注冊(cè)資金2.2億元，成立了龍門(mén)山功能區(qū)旅游 3

投資有限公司，發(fā)揮龍門(mén)山功能區(qū)平臺(tái)公司的投資撬動(dòng)作用，引導(dǎo)開(kāi)發(fā)龍門(mén)山功能區(qū)重大旅游項(xiàng)目。四川省中行利用其“全產(chǎn)品、全平臺(tái)、全方位”的整體優(yōu)勢(shì)，在銀行貸款融資上給予龍門(mén)山功能區(qū)等成都市重大文化旅游體育產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目提供總額為100億元的授信支持。龍泉驛區(qū)、邛崍市、郫縣等區(qū)（市）縣積極組建了文化旅游開(kāi)發(fā)公司，搭建了旅游旅游產(chǎn)業(yè)投融資平臺(tái)。

五是創(chuàng)新旅游宣傳營(yíng)銷(xiāo)機(jī)制。努力探索建立“城市旅游整合營(yíng)銷(xiāo)工作機(jī)制”，推進(jìn)成都“最佳旅游聯(lián)盟”建設(shè)，促進(jìn)銀旅合作，實(shí)施聯(lián)盟營(yíng)銷(xiāo)，構(gòu)建成都旅游“價(jià)格洼地、服務(wù)高地”。目前，全市已發(fā)展最佳旅游聯(lián)盟單位300余家。成功舉辦“中國(guó)。成都旅游業(yè)與金融業(yè)融合發(fā)展高峰論壇暨銀聯(lián)長(zhǎng)城熊貓卡首發(fā)儀式”。同時(shí)，我市在央視投播了成都旅游形象宣傳片，在境外7個(gè)主要客源市場(chǎng)設(shè)立了成都旅游宣傳營(yíng)銷(xiāo)總代理。

六是推進(jìn)旅游標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。今年9月，我市以全省第一名的成績(jī)通過(guò)四川省旅游標(biāo)準(zhǔn)化示范市驗(yàn)收。最近，我市迎接了國(guó)家旅游局旅游標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)市復(fù)核檢查組檢查。溫江區(qū)、郫縣、邛崍市、青羊區(qū)、錦江區(qū)和都江堰市等6個(gè)省級(jí)旅游標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)區(qū)（市）縣通過(guò)了評(píng)估驗(yàn)收，成都?xì)g樂(lè)谷景區(qū)、錦江賓館、成都中國(guó)青年旅行社等39家省級(jí)旅游標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)企業(yè)通過(guò)評(píng)估驗(yàn)收。建立完善了成都旅游呼叫中心，開(kāi)通了15個(gè)座席、24小時(shí)值守服務(wù)的成都旅游服務(wù)熱線96927。截至10月，旅游投訴受理197件，結(jié)案187 4

件，結(jié)案率為95%，游客滿意率為100%。對(duì)成都旅游門(mén)戶網(wǎng)站進(jìn)行了改版，率先建立了網(wǎng)上旅游投訴辦理系統(tǒng)。

七是提升旅游業(yè)態(tài)。推進(jìn)了寬窄巷子、錦里業(yè)態(tài)的提升，完成了非遺博覽園建設(shè)，蘭桂坊街區(qū)、東區(qū)數(shù)字音樂(lè)公園正式營(yíng)業(yè)，啟動(dòng)了寬窄巷子2期、文殊坊2期、歡樂(lè)谷2期和國(guó)色天鄉(xiāng)2期、水井坊特色街區(qū)建設(shè)，按照生態(tài)、文態(tài)、業(yè)態(tài)、形態(tài)“四態(tài)合一”的要求，基本完成了街子、平樂(lè)、黃龍溪等5個(gè)古鎮(zhèn)的業(yè)態(tài)提升，加快了安仁、西來(lái)等6個(gè)古鎮(zhèn)建設(shè)，全面構(gòu)建天府古鎮(zhèn)旅游圈。

八是提高旅游服務(wù)質(zhì)量。創(chuàng)新游客滿意度測(cè)評(píng)工作，建立了游客滿意度網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測(cè)制度，前三季度滿意度測(cè)評(píng)排名全國(guó)前列。1-10月，全市共培訓(xùn)旅游從業(yè)人員3萬(wàn)余人次，聯(lián)合市級(jí)相關(guān)部門(mén)開(kāi)展旅游市場(chǎng)檢查11次。組織開(kāi)展了旅游市場(chǎng)集中專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)，加強(qiáng)黃金周大檢查，確保游客出行安全。

二、存在問(wèn)題

我市在推進(jìn)旅游綜合改革試點(diǎn)工作中取得了一些成效，但也存在一些問(wèn)題。主要表現(xiàn)在: 一是工作推進(jìn)機(jī)制尚未完全建立。部分區(qū)（市）縣旅游綜合改革試點(diǎn)工作仍停留在旅游部門(mén)推進(jìn)的層面，沒(méi)有形成黨政牽頭、各方參與、協(xié)同推進(jìn)的工作局面，旅游綜合改革試點(diǎn)工作推進(jìn)力度不夠。個(gè)別市級(jí)部門(mén)對(duì)旅游綜合改革工作的重要性認(rèn)識(shí)不足。

二是難點(diǎn)突破不夠。從目前的情況看，各區(qū)（市）縣都

出臺(tái)

了改革實(shí)施方案，提出了很多改革措施，但`總的來(lái)看，改革領(lǐng)域大多局限于原有旅游常規(guī)工作范圍，旅游綜合改革的重點(diǎn)不太突出，在解決制約旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的深層次矛盾上突破不夠。旅游行政主管部門(mén)“小馬拉大車(chē)”的情況客觀存在，旅游管理統(tǒng)籌協(xié)調(diào)體制機(jī)制還不健全，涉旅資源還缺乏有效整合。

三是旅游要素保障不夠。部分重大旅游產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目用地 困難問(wèn)題尚未得到有效解決，特別是現(xiàn)行地票政策，三圈層地票已達(dá)18萬(wàn)元/畝，使得三圈層增加了招商引資難度；金融機(jī)構(gòu)對(duì)旅游企業(yè)和旅游項(xiàng)目的融資授信支持有待加強(qiáng)；旅游公共服務(wù)設(shè)施還不夠配套。

三、下一步打算

我市將緊緊圍繞把旅游業(yè)培育成國(guó)民經(jīng)濟(jì)的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)和人民群眾更加滿意的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的要求，以體制創(chuàng)新為突破，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，以高端發(fā)展為目標(biāo)，以功能區(qū)建設(shè)為載體，實(shí)施旅游創(chuàng)新發(fā)展、重點(diǎn)發(fā)展、品牌發(fā)展、融合發(fā)展和優(yōu)化發(fā)展五大戰(zhàn)略，建設(shè)“宜人”成都，促進(jìn)全市旅游業(yè)跨越式發(fā)展。

（一）推進(jìn)旅游創(chuàng)新發(fā)展

1.創(chuàng)新旅游管理體制。一要深化旅游功能區(qū)工體化體制改革。以龍門(mén)山、龍泉山生態(tài)旅游綜合功能區(qū)為載體，完善市級(jí)生態(tài)旅游綜合功能區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)工領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)區(qū)（市）

縣為實(shí)施主體、“統(tǒng)規(guī)分建”的旅游一體化管理體制，把龍門(mén)山、龍泉山功能區(qū)建成旅游綜合改革創(chuàng)新的樣板。二要強(qiáng)化旅游行政管理職能。整合政府可調(diào)控的涉旅資源，統(tǒng)籌市級(jí)旅游行政管理職能，形成“旅游產(chǎn)業(yè)綜合抓”的格局。三要強(qiáng)化旅游協(xié)會(huì)行業(yè)服務(wù)職能和行業(yè)自律功能。推動(dòng)旅游行業(yè)協(xié)會(huì)成為市場(chǎng)秩序的維護(hù)者、行業(yè)的自律組織和旅游市場(chǎng)的重要中介組織。

2.創(chuàng)新旅游開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng)機(jī)制。合理開(kāi)發(fā)利用旅游資源，允許出讓旅游景區(qū)經(jīng)營(yíng)權(quán)，推行所有權(quán)、管理權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)“三權(quán)分離”的旅游景區(qū)發(fā)展機(jī)制。引導(dǎo)旅游產(chǎn)業(yè)集聚集群發(fā)展，推進(jìn)旅游項(xiàng)目投資、旅游商品研發(fā)、旅游裝各制造走園區(qū)化、景區(qū)化和綜合體化發(fā)展道路，結(jié)合實(shí)際規(guī)劃建設(shè)旅游商品制造產(chǎn)業(yè)園、旅游教育和創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)、國(guó)家級(jí)旅游度假區(qū)和大型旅游綜合體。

3.創(chuàng)新旅游投融資機(jī)制。一要加大財(cái)政對(duì)旅游業(yè)發(fā)展的 投入，資金主要用于支持公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)、旅游營(yíng)銷(xiāo)、重大旅游產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目推進(jìn)、企業(yè)做大做強(qiáng)等。二要建好旅游功能區(qū)建設(shè)開(kāi)發(fā)平臺(tái)公司，解決旅游功能區(qū)建設(shè)的資金瓶頸問(wèn)題、旅游產(chǎn)品問(wèn)題和業(yè)態(tài)問(wèn)題。三要拓寬投融資渠道。鼓帚有條件的重點(diǎn)旅游企業(yè)上市融資、發(fā)行企業(yè)債券、參與私寡基金；建立和完善融資體系，擴(kuò)大旅游企業(yè)投融資規(guī)模和渠道。

（二）推進(jìn)旅游重點(diǎn)發(fā)展

1.加快重點(diǎn)旅游區(qū)建設(shè)。一要加快都市休閑旅游區(qū)建 7

設(shè)，大力發(fā)展以游憩商業(yè)、休閑娛樂(lè)、文化體驗(yàn)等為主的都市休閑旅游。二要加快生態(tài)旅游功能區(qū)建設(shè)。依托龍門(mén)山優(yōu)質(zhì)的自然文化資源，積極發(fā)展以遺產(chǎn)觀光、休閑度假、文化旅游、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生為主的山地旅游產(chǎn)品，著力培育高端旅游度假產(chǎn)業(yè)。依托龍泉山山地農(nóng)業(yè)和山地田園風(fēng)光，大力發(fā)展田園體驗(yàn)、鄉(xiāng)村休閑、生態(tài)度假、運(yùn)動(dòng)康體等生態(tài)旅游項(xiàng)目。三要加快天府新區(qū)建設(shè)，科學(xué)編制《成都天府新區(qū)旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，努力把天府新區(qū)建設(shè)成為帶動(dòng)成都旅游轉(zhuǎn)型升級(jí)的示范區(qū)和現(xiàn)代旅游發(fā)展的創(chuàng)新區(qū)。

2.加快旅游精品建設(shè)。推進(jìn)青城山一都江堰世界遺產(chǎn)地、中華熊貓世界和以武侯祠為代表的文博旅游項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)化、信息化改造，提升景區(qū)綜合管理水平，進(jìn)一步提升成都國(guó)際旅游精品項(xiàng)目的核心吸引力。同時(shí)，抓好都市休閑旅游產(chǎn)品、天府古鎮(zhèn)旅游產(chǎn)品和鄉(xiāng)村特色旅游產(chǎn)品建設(shè)。

3.擴(kuò)大旅游開(kāi)放合作。重點(diǎn)是擴(kuò)大口岸開(kāi)放。加快開(kāi)通成都與世界主要旅游客源地市場(chǎng)的直航線路，形成國(guó)際門(mén)戶樞紐機(jī)場(chǎng)的航線網(wǎng)絡(luò)和旅游航空便捷通道，積極爭(zhēng)取成都口岸對(duì)革要客源地國(guó)家或地區(qū)實(shí)行7天免簽和落地簽政策。

（三）推進(jìn)旅游品牌發(fā)展

1.集中塑造“休閑之都〃熊貓家園”旅游品牌。以世界遺產(chǎn)旅游、“中華熊貓世界”旅游和以武侯祠為代表的文博旅游為重點(diǎn)，打造具有核心吸引力的旅游品牌；以“非遺節(jié)”為代表，打造具有國(guó)際影響力的節(jié)會(huì)旅游品牌。要抓好天府古鎮(zhèn)建設(shè)、鄉(xiāng)村旅游、都市特色旅游為重點(diǎn)的休閑旅游品牌，8

不斷提升成都旅游的知名度和影響力。培育市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體。到2015年培育10家旅游主營(yíng)業(yè)收入超過(guò)10億元的旅游企業(yè)集團(tuán)。著力建立、挾持和發(fā)展一批“小而精、小而特、小而優(yōu)、小而新”的旅游企業(yè)。

2.創(chuàng)新旅游營(yíng)銷(xiāo)。建立成都旅游營(yíng)銷(xiāo)中心。成都旅游營(yíng)銷(xiāo)中心設(shè)在市旅游局，負(fù)責(zé)城市旅游營(yíng)銷(xiāo)重大項(xiàng)目策劃、營(yíng)銷(xiāo)信`急溝通、營(yíng)銷(xiāo)計(jì)劃實(shí)施、部門(mén)協(xié)調(diào)和績(jī)效評(píng)估等工作。推廣聯(lián)盟營(yíng)銷(xiāo)，進(jìn)一步發(fā)揮熊貓卡在價(jià)格、服務(wù)方面的營(yíng)銷(xiāo)優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)與重點(diǎn)旅游城市的營(yíng)銷(xiāo)合作，積極承辦旅游博覽會(huì)、交易會(huì)、文化節(jié)等國(guó)際大型節(jié)事活動(dòng)。推進(jìn)與攜程、軟通等龍頭企業(yè)的合作，整合旅游目的地營(yíng)銷(xiāo)系統(tǒng)資源，加快構(gòu)建以成都旅游目的地營(yíng)銷(xiāo)系統(tǒng)總平臺(tái)為基礎(chǔ)、各區(qū)（市）縣旅游景區(qū)（點(diǎn)）和企業(yè)共同加入的營(yíng)銷(xiāo)系統(tǒng)。

（四）推進(jìn)旅游融合發(fā)展

促進(jìn)旅游與文化產(chǎn)業(yè)融合，打造以世界文化遺產(chǎn)產(chǎn)品為引領(lǐng)，古蜀文化、三國(guó)文化、詩(shī)歌文化等三大文化產(chǎn)品為重點(diǎn)，民俗文化、宗教文化為輔助的文化演藝、文博名鎮(zhèn)、精品景區(qū)等文化旅游產(chǎn)品體系；促進(jìn)旅游與會(huì)展業(yè)融合，辦好國(guó)際美食節(jié)等大型會(huì)展旅游活砷，籌劃舉辦更多與旅游相關(guān)的重要會(huì)展節(jié)事，培育有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的會(huì)展品牌；促進(jìn)旅游與現(xiàn)代商貿(mào)融合，打造旅游商業(yè)特色街區(qū)、旅游美食特色街區(qū)和旅游綜合體，建設(shè)成都旅游購(gòu)物中心；促進(jìn)旅游與現(xiàn)代農(nóng)業(yè)融合，培育鄉(xiāng)村度假旅游、景觀農(nóng)業(yè)旅游、農(nóng)園體驗(yàn)旅游等產(chǎn)品體系；促進(jìn)旅游與體育融合，積極開(kāi)發(fā)漂流、滑雪等 9

山地運(yùn)動(dòng)產(chǎn)品。

（五）推進(jìn)旅游優(yōu)化發(fā)展實(shí)施

實(shí)施“智慧旅游”工程，建立完善成都旅游信息化平臺(tái)；實(shí)施“旅游標(biāo)準(zhǔn)化”工程，以標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)旅游規(guī)范化建設(shè)；實(shí)施“暢行天府”工程，完善旅游交通通達(dá)系統(tǒng)，構(gòu)建“快旅慢游、便捷安全、無(wú)縫換乘”的旅游立體交通體系；實(shí)施“旅游法治”工程，制定完善涉裨發(fā)展的地方性法規(guī)和規(guī)范性文件，鞏固旅游改革成果；實(shí)施“旅游人才”工程，建設(shè)一支復(fù)合型、高素質(zhì)的旅游人才隊(duì)伍。

（六）切實(shí)推進(jìn)工作落實(shí)

⒈加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)。完善市與區(qū)（市）縣之間、部門(mén)之間的工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制，根據(jù)試點(diǎn)工作任務(wù)的輕重、主次和緩急，加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)，及時(shí)溝通情況，協(xié)同開(kāi)展工作，共同推進(jìn)試點(diǎn)工作。

2.加強(qiáng)調(diào)查研究。加強(qiáng)對(duì)旅游綜合改革重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的調(diào)研，同時(shí)要學(xué)習(xí)兄弟城市試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，研究和借鑒改革成果。

3.加強(qiáng)督促檢查。根據(jù)目標(biāo)計(jì)劃，對(duì)各區(qū)（市）縣、市級(jí)相關(guān)部門(mén)目標(biāo)完成情況進(jìn)行考核，對(duì)考核檢查中發(fā)現(xiàn)的典型經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)總結(jié)推廣，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，督促及時(shí)整改，確保目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。