第一篇：戀愛強迫癥的表現

戀愛強迫癥的表現

從一天一通電話到一天三四通，再到想call的時候就一定要call到他;從善意的謊言到習慣性找理由搪塞??一些小習慣一開始還無傷大雅，但有些人很可能會將之逐漸升級，最后演變成“情感強迫癥”!

小習慣升級強迫癥

要知道“戀愛強迫癥”對你們的戀情可沒有幫助，最常用的分手理由中，“管太多”、“粘太緊”可是名列前茅。所以快來check一下，你有沒有以下潛在的強迫癥傾向?

1.每天查一次崗，關心對方行蹤

可能升級癥狀：每天查崗的電話或短信超過個位數。“現在在做什么?”“今天幾點回來?”??就像在監視對方一樣，但如果不掌握對方的所有行蹤，你心里就會覺得不舒服。

不管身在何處，一天24小時、一年365天，只要你想，都會立即主動聯系對方(哪怕對方可能在開會或是在睡覺)。甚至索性給對方買一個你們聯絡專用的手機，每天在固定時間電話、短信。有些人即使分了手，也會持續打那種沉默電話，或者發空白短信等等。

2.戀人沒有立刻回電時，心里隱隱冒火

可能升級癥狀：死命call到他接為止。即便沒什么大事，無論最后call沒call到，無論對方是否有正當理由，都會大發雷霆，質問不休。

3.戀人接到任何電話，都會看似隨意地問一句：誰打來的?有疑問時還會進一步追問

可能升級癥狀：慢慢發展成會登錄對方郵箱，偷看他的手機通話記錄、收件箱或者發件箱。一旦發現是異性打來的電話或者短信，有可能越俎代庖自己回過去，并盤問關系等等。對方要是和別人很親近(無論同性還是異性)，就會感到不滿、失落。雖然沒有任何證據，仍總懷疑對方有第三者，并且堅信自己所謂的“第六感”，甚至有過跟蹤對方的行為。

4.要求一一見過對方的朋友、同事

可能升級癥狀：根據自己對那些人的印象，逐漸發展成干涉對方交友。比如限制對方和你不喜歡的某個人繼續交往下去。

5.喜歡寫博客、發照片曬幸福

有了手機圍脖后，更新更頻繁，并把鏈接地址發給所有親朋好友共同關注、分享。

可能升級癥狀：這樣發展下去會成為“匯報癖”：“現在我起床啦”、“今天天氣真不錯”、“我現在坐上地鐵了”??自己的行動事無巨細地以短信方式匯報給對方聽，即使對方不回復還是樂此不疲。分手后，則會報復性地把對方所有不宜公開的照片示眾。

6.每天看星座運程等占卜網站，關心戀愛運勢

可能升級癥狀：可能會迷信一切分析，比如星座與星座的匹配度、開運小物等。如果運程上說今天會吵架，就難免心理暗示，怎樣都會吵上一架。到后來甚至干涉對方該穿什么幸運色等等。凡是兩人的關系出現問題，勢必以星座分析對應，而不是檢討自身。

本文摘自：張璣晴神

第二篇：輕度強迫癥的表現

輕度強迫癥的表現，看看你有幾項？

1、晚上睡覺，手機必須不關機并且放在枕邊。

2、看到別人沒把黑板擦干凈就覺得別扭。

3、發呆時一次次在桌面上右擊刷新或刷新頁面。

4、容易將他人寫的一些文字對號入座，胡思亂想。

5、看過的書必須要像新的一樣，沒有折痕沒有印記。

6、刪除文件后，一定要清空回收站。

7、調音量一定要調到自己順眼的數字。

8、睡覺前一定要將拖鞋擺放整齊。

9、離開一個地方之前要上上下下左左右右的看兩遍以上。

10、電腦桌面的圖標一定要按照一定的排列順序。

11、突然想寫東西，又沒有本子，就會寫在紙巾上。

12、反復檢查記錄下的東西或填寫的表格。

13、吃完已版版的藥片，會把周圍的錫箔紙全部撕掉。

14、自己的博客模板看不順眼就會不停的換，直到滿意為止。

15、喜歡擠包裝電器的那種帶泡泡的塑料紙。

16、吃彩虹糖，連續兩次吃的不能是同一種顏色。

17、喜歡看討厭的人的頁面。

18、換衣門沒有鎖。

19、明明對方的電話打不通或關機，還是一次次重復撥號、掛斷。

20、抄筆記的時候，有一個字寫的不好看，就用修改液完全涂抹。

21、定鬧鐘5分鐘一次，但還是不肯起。

22、喜歡咬吸管。

23、與他人同行時一定要走在他人的右邊。

24、戴耳機的時候必須看清了左右才戴。

25、看到喜歡的本子就會買下來收藏，但是卻不舍得在本子上寫字。

第三篇：強迫癥有何表現？

強迫癥有何表現？

臨床上強迫癥狀主要有兩類表現形式：

強迫觀念。強迫性懷疑和回憶，強迫性深思熟慮。例如有一位病人。戴眼鏡不時考慮近視是否會加深，不戴又不方便，太寬大緊等。一個問題想通了，另一個問題又冒出來。許多觀念明知不對、不必要，仍反復思索考慮。

強迫行為。是不由自主的重復行為。這里以一位家長的來信說明。“我是一名家長，六年來我為26歲的兒子不正常的心理行為到處奔波，四方求醫。我的兒子從小性格內向，不善社交，他看不慣有這樣那樣缺點的人……對自己也與很嚴厲。食宿起居有嚴格的規定，家中物品必須由他安排，位置、格式和布局，不許他人輕易更改、移動或觸摸。他每次外出一定穿得干干凈凈，整整齊齊，梳頭搽油外，擦鞋也要上油。回到家里立即換一套衣服，折得方方正正，放在固定的地方……每做一件事后，反復洗手，有時長達一兩個鐘頭。這種長時間洗手的習慣已延續六、七年……把手洗得紅腫仍不停止。一做事常左顧右盼，猶豫不決……力求十全十美，否則內心非常難過?！苯Y果，這個男青年，多次掉換工作單位，最后竟然還辭了工作沒事做達兩年之久。

強迫性患者神志清醒，儀表端莊，外表如同常人，對疾病也有一定判斷力。所以，他們明知道自己的行為不對，還是非做不可。強迫癥是一種心理疾病，對患者來說，日子肯定很難過，不過，他們一般都不會有違紀犯法行為，因此對社會并無危害性。嚴重的強迫癥多數是強迫觀念與強迫行為結合出現。

如何防治強迫癥？

1、預防強迫癥必須從小抓起，注意早期識別強迫性格缺陷，及早糾冶。強迫癥患者常常是在強迫性格缺陷基礎上發展和致病的。臨床實踐也證明這一點。具有此類性格缺陷的比例，可高達60％～80％。病前臨床強迫性格特征是：為人拘謹審慎，凡事力求十全十美，辦事仔細認真，一絲不茍；膽小怕事，優柔寡斷，固執刻板，循規蹈矩；對自己估計過低，不喜歡標新立異，缺乏獨立創新精神，因此這類人社會適應性很差，人際關系困難，最終不為社會重用，對自己設置重重障礙。由于幼小時，具有這種性格的人一般忠實小心，學習認真仔細，不會惹事生非，家長和老師常被這種假象所迷惑，不僅不加以阻止，反而加以鼓勵，這樣就加重性格缺陷的畸形發展。一旦至青春期病癥暴露，已釀成心理疾病。

2、糾正父母不良教育方式和生活指導模式。醫學科學調查還發現，不少強迫癥患者的父母和親屬中本人亦具有強迫性格，而且比例較高?；颊叩母改负图彝プ杂撞捎脟栏瘛⒐虐濉炄峁褦嗟慕逃Ｊ?。對孩子從小要求遵守較高的道德行為標準，追求完美無缺，仔細認真的生活習慣，不許孩子自由發揮個性，一切按他們的框框刻板活動，這是培養和加重患者強迫性格的心理基礎。不能不引起廣大家長的注意。這也說明普及心理衛生教育的重要性。

3、行為治療，是當前治療強迫癥較為有效的措施。不僅效果確實，而且可望根治。不足之處是時間較長，要求患者高度配合，嚴格執行，堅持治療。應該指出，強迫癥的糾治，實質上是要求患者改變強迫性格和改正錯誤的生活行為習慣。具體方式與恐怖癥相似，所不同的是要求患者在實踐訓練時，更嚴格要求大膽排除強迫行為，自覺忍受初期克服強迫行為所帶來的內心的難受和不安，絕不允許重復和回避。

4、對強迫觀念可采用“橡皮圈”思維停頓療法，即“思維按制法”加以控制，達到治愈的目的。具體方法是，在安靜環境下，全身放松，注意力高度集中。用閉目思考的方法，讓強迫觀念自由聯想，不必加以抑制。一般想半分鐘，隨后將預先套在手腕中的橡皮圈拉彈一次，心中默念一聲“?！?。該時思想突然停止。不久又產生強迫觀念，讓其自己再想半分鐘，再彈一次，重復念停。如此反復20次作為一個訓練課目。20次為一療程，可反復進行，直至強迫觀念完全消失和自控為止。

5、藥物治療?？膳浜峡菇箲]藥物與三環類抗憂郁藥，如氯丙咪嗪Clomipramine效果非常好。

（二）抑郁神經癥

何謂“抑郁性神經癥”

抑郁性神經癥又稱“神經性抑郁癥”。這是一種持久的心境低落狀態為特征的神經癥。常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙?；颊哂兄委熞?，而無明顯的運動性抑制或精神性癥狀，生活能力也不受嚴重影響。鑒于本病是以持久性心境低落為基本疾病特征，故本病另一學名為“心境惡劣”。

本病和抑郁癥是抑郁性心理障礙的兩種代表性疾病。病情雖無抑郁癥嚴重，但是對患者的學習、工作和生活帶來不良影響，效率降低，信心不足，妨礙積極的人生追求和良好的人際關系。由于長期情緒低落苦惱，消極言行，自殺企圖不乏其人。

早期識別抑郁性神經癥的臨床表現為：

1、至少有下述癥狀中的三項：①興趣減退，但未喪失；②對前途悲觀失望，但不絕望；③自覺疲乏無力；④精神不振；③自我評價下降，但愿接受鼓勵和贊揚；③不愿主動與人交往，但被動接觸良好，愿接受同情；①有想死的念頭，但又矛盾重重；③自覺病情嚴重，但又主動求治，希望能治好。

2、符合神經癥基本特點，無精神病癥狀表現。

3、抑郁癥狀特點是持久性（2年以上），程度輕度至中度，并不太嚴重。

4、不存在以下各項癥狀中的任何一項：①明顯的精神運動性抑制表現（動作遲滯，少勸，甚至臥床不起）②早醒和癥狀有晨重晚輕特點；③嚴重的內疚或自責；④持續性食欲減退和明顯的體重減輕； ⑤ 不止一次的自殺未遂； ⑥ 生活不能自理；出現幻覺和妄想； ⑥ 對自己疾病持否認和拒絕求醫診病。

5、起病時已滿18歲，病程至少長達2年以上。在此期間半數以上時間有心境不良。

防治原則：

1、遵循神經癥的基本防治原則，以心理治療為主，輔以抗郁劑藥物。消除致病的各種不良的心理社會因素至關重要。全面搜集病人個人生活史資料，正確評價心理潛力和優勢，提高自信心和增強戰勝疾病的主觀能動性。與一般抑郁癥不同，本病單純依靠藥物效果不大。

2、進行過度自信化訓練。

3、改變環境，適當調換工作和生活環境，放棄過高學習和人生追求，正確對待現實生活，皆有助于恢復健康。

第四篇：強迫癥自我檢測

強迫癥自我檢測

導讀：強迫癥又稱強迫性神經癥，是病人反復出現的明知是毫無意義的、不必要的，但主觀上又無法擺脫的觀念、意向的行為。其表現多種多樣，當一個人出現無意義的動作，如反復檢查門是否關好，鎖是否鎖好;常懷疑被污染，反復洗手;反復回憶或思考一些不必要的問題;出現不可控制的對立思維，擔心由于自己不慎使親人遭受飛來橫禍;對已做妥的事，缺乏應有的滿足感?? 強迫癥檢測 強迫癥治療 強迫癥心理

由于強迫癥患者有明顯的心理沖突，存在強迫與反強迫的對立，患者深感痛苦，而正常人卻難以理解，為此，常常影響到人際關系或家庭的幸福。那么，強迫癥是否能采用一種簡便的方法進行檢測呢?下面就介紹一種簡單檢測方法，請你根據最近一周以內的下述情況和感覺進行評定，評分標準分為5級：沒有評為0分;很輕評為1分;中等評為2分;偏重評為3分;嚴重評為4分。

評分方法：將各條目的分值相加，根據我國的正常值標準，總分超過20分，應考慮有強迫癥的可能，建議您到精神科或心理咨詢門診作進一步檢查確診。

1、頭腦中有不必要的想法或字句盤旋;

2、忘性大;

3、擔心自己的衣飾不整齊及儀態不端正;

4、感到難以完成任務;

1.我常產生對病菌和疾病毫無必要的擔心。

2.我常反復洗手而且洗手的時間很長，超過正常所必需。3.我有時不得不毫無理由地重復相同的內容、句子或數字好幾次。

4.我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時要遵循特殊的順序。5..我常常沒有必要地對東西進行過多地檢查，如檢查門窗、開關、煤氣、錢物、文件、表格、信件等。

6.我不得不反復好幾次做某些事情，直到我認為自己已經做好了為止。

7.我對自己做的大多數事情都要產生懷疑。

8.一些不愉快的想法常違背我的意愿進入我的頭腦，使我不能擺脫。

9.我常常設想自己粗心大意或細小的差錯會引起災難性的后果。10.我時常無原因地擔心自己患了某種疾病。11.我時常無原因地計數。

12.在某些場合，我很害怕失去控制而做出尷尬的事。13.我經常遲到，因為我沒有必要地花了很多時間重復做某些事情。

14.當看到刀、匕首和其他尖銳物品時，我會感到心煩意亂。15.我為要完全記住一些不重要的事情而困擾。

16.有時我毫無原因地想要破壞某些物品，或者有傷害他人的沖動。

17.在某些場合，即使當時我生病了，我也想暴食一頓。18..當我聽到自殺、犯罪或生病的消息時，我會心煩意亂很長時間，很難不去想它。

強迫癥自測表

在物欲橫流的今天，強迫癥隨著壓力在人類社會肆意橫行，成為心理疾病中發病率較高的疾病之一，那么你有沒有患上強迫癥呢?以下是強迫癥的自測表，你可以測測自己有沒有強迫癥的癥狀。

1、頭腦中有不必要的想法或字句盤旋;

2、忘性大;

3、擔心自己的衣飾不整齊及儀態不端正;

4、感到難以完成任務;

5、做事必須做得很慢以保證做得正確;

6、做事必須反復檢查;

7、難以作出決定;

8、反復想些無意義的事;

9、注意力不能集中;

10、必須反復洗手，點數;

11、反復做毫無意義的一個動作;

12、常懷疑被污染;

13、總擔心親人，做無意義的聯想;

14、出現不可控制的對立思維、觀念。

15、習慣反復說一句話或同一個名字，或者在同一地點以同一方式反復散步。

16、戴耳機的時候必須看清了左右才戴;

17、定鬧鐘5分鐘一次,但還是不肯起;

18、懷疑門沒鎖;

19、看到別人沒把黑板擦干凈就覺得別扭;20、考試成績出來后不敢查;上述癥狀中如果你出現了4種及以上，你可能就患上了強迫癥，需要到醫院檢查確診，以免耽誤病情，延誤最佳的治療時間。即使檢查結果證明你沒有患上強迫癥，你也可以為自己的健康多加一道保險。對于那些患有強迫癥的朋友可以選擇目前治療效果較好的平慮解迫安神劑進行治療。[1]

國際通用的耶魯布朗強迫癥嚴重程度標準量表：[2]

指導語：1－5題是強迫思維，6－10題是強迫行為，請依照你主要的強迫癥狀作答，并在題目上圈選適當的數目。姓名： 日期： 主訴的強迫思維：

1、您每天花多少時間在強迫思維上？每天強迫思維出現的頻率有多高？

0=完全無強迫思維（回答此項，則第2、3、4、5、題也會選0；所以請直接作答第六題）

1=輕微（少于一小時），或偶爾有（一天不超過8次）

2=中度（一至三小時），或常常有（一天超過8次，但一天大部分時間沒有強迫思維）3=重度（多于三小時但不超過八小時），或頻率非常高（一天超過8次，且一天大部分時間有強迫思維）

4=極重（多于八小時），或幾乎無時無刻都有（次數多到無法計算，且一小時內很少沒有多種強迫思維）

2、您的強迫思維對社交、學業成就或工作能力有多大妨礙？（假如目前沒有工作，則強迫思維對每天日?；顒拥姆恋K有多大？回答此題時，請想是否有任何事情因為強迫思維而不去做或較少做）0=不受妨礙

1=輕微。稍微妨礙社交或工作活動，但整體表現并無大礙。2=中度。確實妨礙社交或工作活動，但仍可應付。3=重度。導致社交或工作表現的障礙。4=極度。無能力應付社交或工作

3、您的強迫思維給您帶來多大的苦惱或困擾？ 0=沒有

1=輕微。不會太煩人。

2=中度。覺得很煩，但尚可應付。3=重度。非常煩人。

4=極重。幾乎一直持續且令人喪志地苦惱。

4、您有多少努力對抗強迫思維？你是否嘗試轉移注意力或不去想它呢？（重點不在于是否成功轉移，而在于你有多努力對抗或嘗試頻率有多高）

0=一直不斷地努力與之對抗（或癥狀很輕微，不需要積極地對抗）1=大部分時間都試圖與之對抗（超過一半的時間我都試圖與之對抗）2=用些許努力去對抗。

3=屈服于所有的強迫思維，未試圖控制，但仍有些不甘心。4=完全愿意屈服于強迫思維。

5、您控制強迫思維的能力有多少？您停止或轉移強迫思維的效果如何？（不包括通過強迫行為來停止強迫思維）0=完全控制。我可以完全控制。

1=大多能控制。只要花些力氣與注意力，即能停止或轉移強迫思維。2=中等程度控制?！坝袝r”能停止或轉移強迫思維。3=控制力弱。很少能成功地停止或消除強迫思維，只能轉移。4=無法控制。完全不能自主，連轉移一下強迫思維的能力都沒有。主訴的強迫行為：

6、您每天花多少時間在強迫行為上？每天做出強迫行為的頻率有多高？

0=完全無強迫行為（回答此項，則第7、8、9、10題也會選0）1=輕微（少于一小時），或偶爾有（一天不超過8次）

2=中度（一至三小時），或常常有（一天超過8次，但一天大部分時間沒有強迫行為）

3=重度（多于三小時但不超過八小時），或頻率非常高（一天超過8次，且一天大部分時間有強迫行為）

4=極重（多于八小時），或幾乎無時無刻都有（次數多到無法計算，且一小時內很少沒有多種強迫思維）

7、您的強迫行為對社交、學業成就或工作能力有多大妨礙？（假如目前沒有工作，則強迫行為對每天日?；顒拥姆恋K有多大？）0=不受妨礙

1=輕微。稍微妨礙社交或工作活動，但整體表現并無大礙。2=中度。確實妨礙社交或工作活動，但仍可應付。3=重度。導致社交或工作表現的障礙。4=極度。無能力應付社交或工作

8、假如被制止從事強迫行為時，您有什么感覺？您會多焦慮？ 0=沒有焦慮

1=輕微。假如強迫行為被阻止，只是稍微焦慮。

2=中度。假如強迫行為被阻止，會有中等程度的焦慮，但是仍可以應付。

3=嚴重。假如強迫行為被阻止，會明顯且困擾地增加焦慮。4=極度。假如有任何需要改變強迫行為的處置時，會導致極度地焦慮。

9、您有多努力去對抗強迫行為？或嘗試停止強迫行為的頻率？（僅評估你有多努力對抗強迫行為或嘗試頻率有多高，而不在于評估您停止強迫行為的效果有多好）

0=一直不斷地努力與之對抗（或癥狀很輕微，不需要積極地對抗）1=大部分時間都試圖與之對抗（超過一半的時間我都試圖與之對抗）2=用些許努力去對抗。

3=屈服于所有的強迫行為，未試圖控制，但仍有些不甘心。4=完全愿意屈服于強迫行為。

10、您控制強迫行為的能力如何？您停止強迫（儀式）行為的效果如何？（假如你很少去對抗，那就回想那些少數對抗的情境，以便回答此題。）

0=完全控制。我可以完全控制。

1=大多能控制。只要花些力氣與注意力，即能停止強迫行為。2=中等程度控制?！坝袝r”控制強迫行為，有些困難。

3=控制力弱。只能忍耐耽擱一下時間，但最終還是必須完成強迫行為。4=完全無法控制。連耽擱一下的能力都沒有。

選擇完畢請將回答的每道題目前邊的數字相加得出分數，說明如下： 輕度嚴重6－15分(單純的強迫思維或強迫行為，僅需要6-9分)處于輕度嚴重的強迫癥患者，其癥狀已經對患者的生活、學習或職業開始造成一定的影響，患者的癥狀會隨著環境和情緒的變化不斷的波動，如果不能盡早的解決，很容易會朝著嚴重的程度發展、泛化，此時是治療效果最理想的時期，建議盡早治療。

中度嚴重16－25分(單純的強迫思維或強迫行為，僅需要10-14分)這屬于中等的強迫癥狀，表示癥狀的頻率或嚴重程度已經對生活、學習或職業造成明顯的障礙，導致患者可能無法有效執行其原有的角色功能，甚至在沒有出現有效的改善前，可能導致抑郁癥狀，甚至出現自殺念頭，必須接受心理治療或者藥物治療。

重度嚴重25分以上(單純的強迫思維或強迫行為，僅需要15分以上)此時，患者的強迫癥狀已經非常嚴重，完全無法執行原有的角色功能，甚至連衣食住行等生活功能都無法進行。通?；颊咭呀洘o法出門，將自己禁錮家中，無時無刻都有強迫思考，無時無刻都在執行強迫行為。重度嚴重的患者極易出現抑郁癥狀，通常需要強制治療

? 王祖承。精神病學。北京：人民衛生出版社。2002.2.pp：159-163 ? 張明園。1998年

精神科評定量表手冊。長沙：湖南科學技術出版社，

第五篇：淺談強迫癥講稿2

淺談強迫癥講稿2 兒童強迫癥（幻燈片21）

1.性質 兒童強迫癥是強迫癥的一類,是一種明知不必要，但又無法擺脫，反復呈現的觀念、情緒或行為。在兒童期，強迫行為多于強迫觀念，年齡越小這種傾向越明顯。多見于10-12歲的兒童，患兒智力大多正常。一般情況，清潔行為多見于女性，而檢查行為多見于男性。這些孩子往往學習成績好，做事認真刻板，膽小，怕批評，過于嚴格要求自己，有完美主義的性格特征。而且在父母身上?？煽吹胶⒆拥挠白印?/p>

2.表現

也是多種多樣的，走路數格子，折疊整理自己的手絹、被褥要角對角，反復多次對得很整齊，睡覺前一定要把鞋子反復擺成什么樣子或一定要把毛巾反復鋪平、擺正等等，還有一部分兒童出現一定的儀式動作或行為，如某患兒要觸碰某物一定要碰幾下，對了感到“心里舒服”或吉利?；蛘咭笞约荷蠘翘荼仨氁徊娇鐑杉墸呗繁仨氉邇刹酵Ｒ幌?。還有的寫字要像印刷體，稍有不滿，擦掉或撕掉整張紙重新來過；穿鞋有固定的順序，如先穿了左腳要脫掉重新從右腳開始等等。如強迫計數，反復數天花板上吊燈的數目，反復數圖書上人物的多少，強迫計數自己走了多少步路等；有的表現為強迫洗手，強迫自己反復檢查門窗是否關好了，反復檢查作業是否做對了；睡覺時，反復檢查衣服鞋襪是否放得整整齊齊等。

有時還伴有好發脾氣、哭鬧摔東西、打罵父母、糾纏小事不放。

患病兒童常常支配家長與自己一起做強迫動作，或者反復向家長提出問題，要求父母回答，若得不到滿意的回答則大發脾氣，甚至打罵親人沖動毀物。

3.正確對待（幻燈片21）

在兒童正常發育的不同年齡階段，也可能出現上述類似的強迫行為。如禁止重復這些動作，孩子反而會感到焦慮不安，甚至發脾氣。如果讓孩子反復進行這些動作，孩子并不像成年患者那樣有明顯的內心矛盾和焦慮不安。一般來說，孩子對自己的強迫行為并不感到苦惱和傷心，只不過是刻板地重復這些行為而已。

這類行為一般帶給孩子的是愉快的情感體驗，不伴任何情緒障礙，而且會隨年齡的增長而消失，家長不用過于擔心。

4.查找原因

兒童強迫癥多與家庭教育方式有關（幻燈片21）

心理學家認為，在孩童時代受到家長的嚴厲管制而無法適時表達個人喜怒哀樂情緒的人，很容易形成強迫癥。

設想，如果孩子沒有足夠的自由空間，而且處處受到父母管制，那么容易造成心理上的壓抑，再加上找不到傾訴的朋友，最終變得沮喪和失落。為了把埋藏在心里的苦楚發泄出來，孩子便選擇了不停地整理房間、打掃衛生等做法。如果在成長過程中一直保持這一習慣，那就形成了潔癖。孩子一旦患上了潔癖，當面對挫折時，就不會向包括父母在內的任何人尋求幫助，而是一個人承受壓力，常常在家里不

停地忙碌，或洗衣服，或對屋里的東西擦了又擦，以此來排除心中的煩惱和不安。

由于社會壓力大、家庭的教育環境等影響，類似有強迫行為的孩子和成人正越來越多，其中部分人在受刺激的情況下演變成強迫癥患者。

案例分析

一個初三女生，各科學習成績都非常優秀，曾經是當地數學奧林匹克競賽

他要求自己聽一遍必須把老師的每句話都記住。看書，他要求自己看一遍就必須過目不忘。自己回答不出來的問題他要求一定是別人不能回答的。但是在15歲以后，他每天所有的時間都在窮于應付自身的強迫癥狀，就像有兩個行為對立的人整天在他的腦子里打架，搞得他不能學習，不能與人交往，不能接受任何新信息。

用老百姓的話講，就像有個“心魔”控制了他的行為。男孩子整天情緒低落，幾次曾試圖自殺。至今，他已經患病10年，仍然不能進行任何有價值的學習，只能做些掃地搞衛生類的簡單勞動。

這些天分聰明又過分抑制自己的孩子，對自己的行為總是求全責備，其人格和認知的發展是畸形的。他們過于理性，過早地成人化，生活中只以尋求別人的贊揚、以超過他人為惟一的快樂和目的。而其他青少年時期應有的課余興趣、運動、幽默、嬉戲，甚至任性等非智力、非理性因素都沒有得到正常的發展。就像這個男生，他拼命地用腦，說“老師講了，人的大腦只利用了5％的功能”。其實，大腦有它自己的運動規律，大腦的額葉功能是人的高級功能，主管智慧、理性、意志等活動，意志可以訓練，但也是有條件的，并不是什么行為都可以被意志所控制。

建議：家長們千萬不要用那種聽錄音只能聽英語，看電視只能看教育臺的方式要求孩子；而老師們也千萬不要盲目地用“大腦還有95％的功能沒有開發”，“只要有毅力，只要意志堅強，人沒有什么事情做不到”的理論作為教育導向。應該尊重人腦活動的客觀規律，尊

重青少年成長中必須經歷的心理發展階段。學習是一個終身的過程，過分地期待超出常人的優秀，好了還要更好，將會導致悲劇的發生。

從家庭和學校教育方面來說，首先，家庭教育的氛圍對這類孩子要寬松些。由于社會競爭激烈，現在家長普遍有很重的心理壓力，但不能傳遞給孩子。強迫型人格的孩子，本來就對自己有著過高的要求，如果父母提出更高的要求，他的壓力就會越來越重，變得越來越強迫。如果家長老在孩子面前提某個同事的孩子去了哈佛留學、鄰居家的孩子比他考得好等等，強迫型孩子就會把自己的目標定得越來越高，最后導致心理崩潰。

而現在的趨向是，學校與社會對學生的要求也在越來越高。如果老師發現一個孩子的效率低，可以采取特殊的教育方法，因為這類強迫型人格的孩子適宜減壓的教學方法。例如告訴他，未必一定要考100分，90多分也很優秀，布臵作業時給這類孩子應該減少一些負擔。而這些孩子善于自律，他們并不會真的放棄學習。

強迫癥的治療（幻燈片22）

強迫癥主要有以下幾種治療方式，1、心理治療又稱理性療法、領悟療法：主要采取解釋性心理治療。對于患者要冷靜分析其本人的人格特點和發病原因，包括童年有無產生強迫癥的心理創傷。目的在于提高患者對本病的認識，認識到自己癥狀中的非理性觀念，認識到癥狀的幼稚性、不合理性，使患者

認識到強迫癥是一種功能性疾病，而不是器質性疾病，讓患者充分并且對每一種非理性觀念都用一種相應的理性觀念去克服他，增強理性。

矯正強迫癥行為和思維要循序漸進，并持之以恒，不斷總結成功的經驗，同時多參加集體性活動及文體活動，多從事有理想有興趣的工作，培養生活中的愛好，以建立新的興奮灶去抑制病態的興奮點。

2、行為治療：主要針對強迫行為。就是指導病人采用意念的松弛訓練、肌肉松弛技術結合系統脫敏，或用操作條件法治療，以減輕焦慮或單一的癥狀。其中，以系統脫敏療法最為有效。例如對于登上高樓總是想往下跳的患者，可由專業醫護人員帶領患者走上二樓，然后再走上三樓、四樓。經過這樣反復多次訓練、實踐之后，常常可取得很好的療效。（行為主義理論）

3、藥物治療：對于有強迫思維的患者，必須在專業醫生的指導下采用藥物治療。

癥狀不嚴重時，不妨試著自我調節-------(1)正視它：你必須了解強迫癥狀，是來自“腦部錯誤的訊息”，知道這些強迫思考，是來自腦部生化的不平衡，你必須集中所有的心力，永遠記得：“這不是我，這是我的強迫癥在搞鬼！”

(2)改變行為：若有強迫癥的人必須鍛煉自己的心志，不要依照強迫性感覺思考去做。雖然一時無法改變感覺，但是卻可以改變行為，必須轉移注意力，進行自我換擋。

轉移注意力:就是要將注意力轉移開強迫癥狀，即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為，來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設性的行動都可以。最好是從事自己的嗜好活動，例如：散步、運動、聽音樂、讀書、玩計算機、玩籃球等。參加這些令人愉快的活動，以此來“手動”換擋，這個方法具有重塑性意義，因為它促使了一個新的大腦回路的形成，這種回路帶來愉悅，并且觸發幸福激素多巴胺的釋放。多巴胺的釋放對這種新的活動進行了獎勵，并且鞏固、增加了新的神經連接。這種新的回路最終可以跟之前那個“強迫回路”進行競爭，并且根據不用則廢的原則，病態的回路網絡將會削弱。（行為主義理論）

記住,想改變腦部的生化變化，來減少強迫性沖動，可能要花上幾周或幾個月的時間，朋友切不可心急。當然，如果在心理醫生的指導下治病,效果肯定更好。

順勢提一下享有盛名的森田療法。（幻燈片23）

森田心理療法簡稱森田療法,由日本慈惠醫科大學森田正馬教授于1920年創立的適用于神經質癥的特殊療法，是一種順其自然、為所當為的心理治療方法，具有與精神分析療法、行為療法可相提并論的地位。森田教授根據患者癥狀把神經質癥分成三類：普通神經質癥、強迫神經質癥、焦慮神經質癥。森田療法的基本治療原則就是“順其自然”。順其自然就是接受和服從事物運行的客觀法則，它能最終打

破神經質病人的精神交互作用。而要做到順其自然就要求病人在這一態度的指導下正視消極體驗，接受各種癥狀的出現，把心思放在應該去做的事情上。這樣，病人心里的動機沖突就排除了，他的痛苦就減輕了。

今天由于時間所限，我們對此不做過多介紹，感興趣的老師可以下面私聊。

強迫癥的護理（幻燈片24）

強迫癥患者的某些思維和行動在常人的眼里，感覺是沒必要的可笑的。在此提醒：更多正常人設身處地的替患者想一想，沒有人愿意身不由心的去強迫自己做不愿意做的事，想不愿意想的事。我們應該知道，強迫癥是很頑固的心理疾病，需要家人、社會的關心和支持，嚴重的患者可能需要一年以上的心理輔導和藥物結合治療，期間的意志隨時會坍塌，從而導致病情反復。

患者親人或朋友在有效的幫助病人之前，必須認識強迫癥并且學習一些這方面的知識，那就是----(1)做好病人的心理護理。以支持心理治療為主要內容，堅定病人的治療信心。在病人的病情有所改善時，及時予以肯定，鼓勵病人，讓病人看到希望和光明，對疾病的康復抱樂觀的態度而不是絕望。

(2)與病人建立有效的溝通。了解病人的內心體驗、感受，了解病人的情緒反應類型，有助于及時、準確地掌握病人的情緒變化，并采取必要的防范措施，預防問題的發生。正向的關系大大增強了其它

治療的效果（例如，藥物、行為治療等）。

(3)注意溝通技巧，講究語言的使用。避免使用中傷性的語言和使用粗暴的行為去制止病人的強迫動作和行為。如強迫將病人保護起來而不做任何的解釋，或斥責病人：“煩死了”、“假干凈”等。要防止傷害病人的自尊心，考慮病人的心理承受能力。

(4)對有強烈自殺企圖和行為的病人進行保護性約束。要向病人講清保護的目的。否則，病人會誤解為保護是對他的懲罰而加重與醫護的對立情緒而出現極端的行為反應。必要時按“防自殺護理常規”護理。

大部分強迫癥的病程會起起伏伏。若期待一次就治好，永不再發病，可能會大失所望。有些人可能一生就只有生一次病，之后就沒有癥狀。然而碰到壓力或環境改變時，癥狀又會出現或惡化。就此觀點而言，我們不能保證強迫癥可以完全治愈的。其實某些有效的治療方式可以讓病人過著幾乎完全“正?！钡纳睢?/p>

強迫癥自檢癥狀清單（幻燈片25、26）

自我測試：你有強迫癥傾向嗎？ 請你根據最近一周以內的情況和感覺進行評定。

1.我常反復洗手而且洗手的時間很長，超過正常所必需； 2.我有時不得不毫無理由地重復相同的內容、句子或數字好幾次

3.我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時要遵循特殊的順序； 4.我常常沒有必要地檢查門窗、煤氣、錢物、文件、信件等； 5.我不得不反復好幾次做某些事情直到我認為自己已經做好了為止

6.我對自己做的大多數事情都要產生懷疑；

7.一些不愉快的想法常違背我的意愿進入我的頭腦，使我不能擺脫；

8.我常常設想自己粗心大意或是細小的差錯會引起災難性的后果

9.我時常無原因地擔心自己患了某種疾??； 10.我時常無原因地計數；

11.在某些場合，我很害怕失去控制，做出尷尬的事 12.我經常遲到，因為我沒有必要地花了很多時間重復做某些事情

13.當我看到刀、匕首和其他尖銳物品時，會感到心煩意亂； 14.我為要完全記住一些不重要的事情而困擾；

15.有時我有毫無原因地想要破壞某些物品或傷害他人的沖動；

16.在某些場合，即使當時我生病了，我也想暴食一頓； 17.聽到自殺、犯罪或生病的事，我會心煩意亂很長時間，很難不去想它

當上面一條或一條以上的癥狀持續存在，并且影響了你的正常生活時，說明你有強迫癥狀，有必要找醫生咨詢。

此次講座到此結束。謝謝各位。（幻燈片27）