第一篇：新型農村合作醫療轉診轉院管理暫行規定

新型農村合作醫療轉診轉院管理暫行規定

第一條 為規范新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）縣外轉診轉院管理，合理分流病人，方便參合農民就醫和報銷，合理控制外轉醫療費用支出，根據國家和我省新農合有關規定，制定本暫行規定。

第二條 參合農民患病在本縣（市、區）內的定點醫療機構間轉診時不需辦理轉診手續。

第三條 參合農民患病轉至縣（市、區）外醫療機構住院的，應符合下列條件：

（一）所患疾病在縣內定點醫療機構不能確診的；

（二）確診后無條件治療需要轉往縣外醫療機構診療的；

（三）因務工或其他原因在外地居住時患病住院的。

第四條 由縣級定點醫療機構開具省衛生廳統一格式的轉診、轉院審批表（見附件），報縣級新型農村合作醫療管理辦公室（以下簡稱縣合管辦）批準后方可外轉。

縣合管辦和縣級定點醫療機構在辦理轉診手續時要充分尊重農民意愿，不得強行為農民指定醫療機構。

第五條 參合農民因急危重癥或在外務工、居住等原因無法進行正常轉診的，可先住院治療，但應在3個工作日內通過電話向所在縣（市、區）合管辦備案報批。出院后，持所住醫療機構急診證明或務工、居住證明，回所在縣（市、區）辦理報銷手續。

第六條 新農合定點醫療機構要認真核對參合農民的身份證明、合作醫療證和轉診證明，及時為轉入的參合農民辦理住院手續。發現病人與所持合作醫療證身份不符時，應拒絕出具相關證明，并及時通知其所在縣（市、區）合管辦。

對未辦理轉診手續的參合農民，定點醫療機構應告知其及時補辦轉診手續。

第七條 參合農民出院時，定點醫療機構應向本人出具診斷證明、出院證、費用匯總清單、收費單據及病歷復印件（包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑及出院小結）。填寫轉診、轉院審批單（轉入醫療機構協查情況部分）并加蓋醫療機構新農合辦公室印章。

參合農民在定點醫療機構按病種付費的，不要求出具費用匯總清單等收費明細單據，住院費用按照病種價格，憑診斷證明、出院證、收費單據及轉診、轉院審批單（加蓋醫療機構新農合辦公室印章）到所在縣合管辦報銷。

第八條 參合農民所在縣（市、區）與轉入醫療機構簽訂直補協議的，按照直補協議約定的轉診及報銷程序辦理。

第九條 城市定點醫療機構應每月將出院參合農民所在縣（市、區）、姓名、合作醫療證號、出入院時間及費用信息等在醫療機構網站進行公示。

第十條 未經批準和備案的轉診、轉院，所發生的醫療費用，合作醫療基金原則上不予支付。第十一條 定點醫療機構和合管辦違反本規定，按照新農合有關規定給予嚴肅處理。

第十二條 本規定自2010年2月1日起執行。

第二篇：新型農村合作醫療轉診轉院管理辦法

XX市新型農村合作醫療轉診轉院管理辦法

第一條為規范我市新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）市外轉診轉院管理，合理分流病人，方便參合居民就醫和報銷，合理控制外轉醫療費用的支出，特制訂本管理辦法；

第二條參合農村居民患病在本市內各定點醫療機構轉院診治不需辦理轉診手續；

第三條參合農村居民患病需轉至市外醫療機構住院治療的，應符合下列條件：

（一）就診醫院原則上為三級以上公立醫院；

（二）參合患者在本市定點醫療機構不能確診的或者本市醫療機構確診后無條件治療需要轉市外醫療機構治療的；

（三）因務工、上學等其他原因在外地居住期間患病住院的；

第四條 需轉市外醫療機構治療的患者，經市級定點醫療機構管床醫師、科室主任、主管副院長簽字蓋章，報合管中心審核，方可辦理轉診手續，否則不予報銷醫療費用；

第五條市合管中心和市級定點醫療機構在辦理轉診手續時要充分尊重患者及其家屬的意愿，不得強行指定醫療機構。患者及其家屬選擇的醫療機構不符合規定的，需告知并拒絕為其辦理轉診手續；

第六條在外地務工、上學、居住的參合居民因急危重癥等原因不能進行正常轉診的，可先住院治療，在入院后三個工作日內由家屬或代理人持患者的身份證、戶口本、合作醫療證以及就診醫療機構開具的診斷證明書、務工單位開具的證明信或居住證明回新農合管理中心辦理轉診手續，否則不予報銷醫療費用；

第七條患者在出院后15日內，持《轉診轉院審批表》、《合作醫療證》、戶口本和身份證的原件及復印件、村委會證明、就診醫療機構診斷證明、財政監制的收費票據、加蓋就診醫療機構公章的醫療費用明細清單和全部病歷復印件到市新農合管理中心辦理審核報銷手續。

第三篇：新型農村合作醫療轉診制度

新型農村合作醫療轉診制度

一、參合農民憑合作醫療卡在本縣定點醫療機構就診，不需辦理轉診手續，直接享受新型農村合作醫療 的各項報銷規定。

二、參合農民在村級醫療機構就診，對村級醫療機構不能確診、療效不佳等需轉到縣外進行治療的病人，須到鄉鎮合管辦逐級辦理轉診手續。

三、參合農民在縣、鄉鎮醫療機構就診，因限于技術或設備條件，對不能診治的病人，需轉到本市定點醫療機構或市外三級醫療機構就診的，須辦理轉診手續。在縣級醫療機構就診需轉診的，由經治醫師開具證明，到縣醫院門診部當場辦理轉診手續；參合群眾在鄉鎮醫療機構就診的，由經治醫師開具轉診證明，鄉鎮合管辦蓋章后，由就診本人或其家人帶病歷、檢查單等相關材料到縣醫院門診部辦理轉診手續。

四、確因急診（出血性及其它各種休克、急性腦血管意外、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性呼吸道梗塞、大面積燒燙傷、嚴重復合外傷等需緊急救治的病癥）未按轉診程序在縣外就診的，憑急診證明或相關急診材料，到所在鄉鎮合管辦報銷醫藥費用。

五、參合農民在外地出差、打工等因病在公立鄉鎮及以上醫療機構就診的，到所在鄉鎮合管辦報銷醫藥費用。報銷時需出具出差或打工證明（打工單位提供），否則，不予報銷。

六、縣、鄉、村定點醫療機構的醫務人員必須本著為民、利民的原則，實事求是地為參合農民提供轉診咨詢與指導，嚴禁亂轉診。

七、本市內定點醫療機構為：市一院、市二院、市中醫院、八二醫院。

八、本縣內各級各類定點醫療機構，必須按照其注冊登記的診療范圍并根據自己的技術設備條件診治病 人，嚴禁強行收治病人。強行收治病人造成醫療事故或糾紛所發生的醫療費用由經治單位全額負責。

第四篇：渠縣新型農村合作醫療轉診轉院和在外就醫管理辦法

渠縣衛生局 渠縣新型農村合作醫療管理辦公室

關于實行《渠縣新型農村合作醫療轉診和外出務工人員

在外住院就醫管理辦法》的公告

為加強新型農村合作醫療轉診轉院及在外住院就醫的管理，根據《四川省衛生廳 四川省中醫藥管理局關于印發〈四川省新型農村合作醫療管理辦法〉（暫行）的通知》（川衛發〔2007〕1號）的相關規定，制定了《渠縣新型農村合作醫療轉診和外出務工人員在外住院就醫管理辦法》，現公告如下：

第一條 參合農民轉診必須符合的條件：縣內定點醫療機構無法確診、治療的疾病；須轉院搶救的危、急、重病人；外出務工人員（含探親、暫住）在外生病住院治療。

第二條 實行逐級轉診制度，確須轉往縣級以上公立醫療機構（含市級新農合定點的民營醫療機構）參合農民，必須填報《渠縣新型農村合作醫療轉診申請表》（攜帶材料：合作醫療證、身份證或戶口簿），報渠縣新型農村合作醫療管理辦公室或服務中心批準后方可轉診。危、急、重病人可先行就診，但須在3個有效工作日內補辦轉診手續，否則不予報銷。費用報銷時攜帶身份證、合作醫療證、出院證（或出院小結）、住院發票、費用清單、轉診審批表到戶口所在地定點醫療機構新農合服務站辦理資料送交手續，由鄉鎮定點醫療服務站報縣新農合服務中心審核后兌付補償費用。

第三條 外出務工、探親和暫住等參合者，因病需在當地就醫，必須選擇當地縣級以上公立醫療機構住院治療，并在入院后3個工作日內電話（0818-7226802）通知渠縣新農合服務中心獲取轉診號碼。費用報銷時攜帶身份證、合作醫療證、出院證、住院發票、費用清單、轉診審批表（根據電話轉診號碼補辦）到戶口所在定點醫療機構新農合服務站辦理資料送交手續。無轉診證明或未按規定時間向縣新合辦或新農合服務中心報告登記的，不予報銷費用。

第四條 轉診手續一次有效，再次轉診必須重新辦理。第五條 本辦法由渠縣新型農村合作醫療管理辦公室負責解釋。第六條 本辦法自2009年1月1日起執行。

二〇〇八年十二月五日

第五篇：轉診轉院管理暫行辦法

三門峽市市本級城鎮職工基本醫療保險轉診轉院管理暫行辦法

三勞醫字[2001]第04號

第一條 為了規范市本級參保人員基本醫療保險轉診轉院管理，保障參保人員的基本醫療，合理控制外轉費用支出，根據(三門峽市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法)，制定本辦法。

第二條 市本級參保人員基本醫療保險轉診轉院，是指參保人員所患疾病在所在定點醫療機構不能確診或確診后無條件治療而需要轉往其他醫療機構診療的行為。轉診轉院包括內轉和外轉。內轉是指在市本級定點醫療機構范圍內轉診轉院，外轉是指向市本級定點醫療機構范圍以外轉診轉院。

第三條 對于內轉，下級與上級、綜合與專科、中醫與西醫定點醫療機構之間可以雙向轉診轉院，轉出定點醫療機構要征求參保人員意見，并主動與轉入定點醫療機構聯系，妥善安排好參保人員就醫；

第四條 因定點醫院條件所限，職工患病需外轉的，須經定點醫院副主任醫師或科主任診斷后提出轉診意見，院醫療保險管理部門審核，醫院主管院長簽字，再持病情摘要、轉診證明到市醫療保險經辦機構辦理轉院手續，外轉原則上限轉省內上級醫院。

第五條 門診外轉病人病情確診后，應回原定點醫療機構治療。門診和住院外轉病人確需在轉入地住院治療的，原則上應到醫療保險管理部門確定的定點醫療機構住院。

第六條 參保人員因公出差或經批準探親期間患急重疾病以及參保退休人員異地安置需要住院的，要在當地定點醫療機構診療，并在住院3日內由本人或監護人通過所在單位報告市醫療保險經辦機構。當地無定點醫療機構的，原則上應在公立醫療機構診療。

第七條 外轉病人的醫療費用先由病人或用人單位墊付，出院后由用人單位將有關手續報市醫療保險經辦機構審核報銷。個人負擔比例在本地就醫規定的基礎上提高5％。

第八條 參保人員因公出差或經批準探親期間因急病在統籌區域外住院視同外轉，但在我市轄區內醫療機構住院醫療費，其個人負擔比例不再提高。

第九條 轉診轉院病人執行市本級參保人員基本醫療保險規定的用藥范圍、診療項目、醫療服務設施范圍和標準。

第十條 未經批準的轉診轉院和轉診轉院手續不全的病人，及未辦理異地安置醫療保險手續．所發生的醫療費用不得由基本醫療保險基金支付。

第十一條 本辦法由勞動保障行政部門負責解釋。

第十二條 本辦法與《三門峽市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》同時實施。