第一篇：縣級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的難點(diǎn)與解決辦法

縣級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的難點(diǎn)與解決辦法

從2008年5月，蓬溪縣衛(wèi)生局就著手衛(wèi)生信息區(qū)域化管理的探索，如何結(jié)合本區(qū)域?qū)嶋H，找準(zhǔn)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的著力點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，成為系統(tǒng)建設(shè)必須優(yōu)先考慮的問題。我們以賬務(wù)監(jiān)管為突破口，以信息實(shí)時共享為要求，與IT廠商聯(lián)合進(jìn)行衛(wèi)生信息區(qū)域化管理系統(tǒng)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化集中管理平臺)的研發(fā)。

七大難題

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，要建立起經(jīng)濟(jì)實(shí)用、高效統(tǒng)一、互聯(lián)互通的衛(wèi)生信息區(qū)域化管理平臺需要解決以下主要問題。

1.投資巨大。衛(wèi)生信息的區(qū)域化管理，不僅要具備HIS的功能，還要具備可共享的區(qū)域內(nèi)居民健康檔案、病案系統(tǒng)、人力資源、CDC、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)療保障、財務(wù)管理等眾多功能，硬件投資巨大，再加上軟件正版化費(fèi)用。如果采用為醫(yī)療衛(wèi)生單位建立起獨(dú)立的HIS管理系統(tǒng)，再在HIS基礎(chǔ)上添加其他功能的話，像我們這樣一個人口70多萬、醫(yī)療衛(wèi)生單位近40個的縣級區(qū)域，投資規(guī)模將近千萬元。

2.人才缺乏。我縣專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重匱乏，全縣醫(yī)護(hù)(技)人員約2100人，衛(wèi)生信息人員3人，僅占1.4‰。不僅如此，從業(yè)人員年齡老化，計算機(jī)基本操作困難。全縣31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有24個衛(wèi)生院的管理還停留在傳統(tǒng)的手工模式，信息化管理水平低。信息技術(shù)人才缺乏成為困擾衛(wèi)生信息化建設(shè)的一大難題。

3.資源共享。我縣36個醫(yī)院(含衛(wèi)生院)建有HIS系統(tǒng)的7個，分別使用了4個商家提供的產(chǎn)品，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，結(jié)構(gòu)不規(guī)范，形成了大量的信息孤島。再加上多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位未實(shí)行信息化管理，信息根本無法進(jìn)行實(shí)時共享利用。

4.實(shí)時交換。醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)生的數(shù)據(jù)如能實(shí)時傳到管理機(jī)關(guān)，有利于管理機(jī)關(guān)對診療活動、賬務(wù)情況、重大公共衛(wèi)生事件等數(shù)據(jù)的及時掌控，便于科學(xué)決策。數(shù)據(jù)源的及時準(zhǔn)確，成為衡量系統(tǒng)效率的重要指標(biāo)。

5.存儲方式。區(qū)域衛(wèi)生管理功能復(fù)雜、信息量龐大，如何減少存儲空間消耗和數(shù)據(jù)的實(shí)時交換是我們想要找的結(jié)合點(diǎn)。究竟采用集中式存儲還是分布式存儲方式，成為建設(shè)成功與否的關(guān)鍵因素。

6.可擴(kuò)展性。區(qū)域衛(wèi)生信息化管理功能多樣性，不可能一蹴而就，系統(tǒng)的擴(kuò)展性、高可用性都是影響系統(tǒng)成功的重要因素。

7.線路利用。由于蓬溪縣早已建成婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、疫情直報網(wǎng)絡(luò)、統(tǒng)計直報網(wǎng)絡(luò)、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)，這些功能分布在不同的網(wǎng)絡(luò)甚至是不同的區(qū)域中，為滿足不同業(yè)務(wù)需求，各醫(yī)療衛(wèi)生單位不得不租用多條線路來解決網(wǎng)絡(luò)鏈路的問題，這些醫(yī)療衛(wèi)生單位向運(yùn)營商支付的線路租賃費(fèi)用超過20萬元/年，而且單位內(nèi)部布線復(fù)雜，運(yùn)維困難。

應(yīng)用軟件高效易用

設(shè)計高效易用的應(yīng)用軟件是平臺建設(shè)的核心。我們在軟件設(shè)計上以診療活動為主線，以財務(wù)管理為重點(diǎn)，以區(qū)域內(nèi)居民健康檔案和病案共享為準(zhǔn)繩，做到了“規(guī)范統(tǒng)一、實(shí)時共享、監(jiān)管便捷、高效易用”。

1.規(guī)范統(tǒng)一。針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，我們決定基于集中式存儲來設(shè)計軟件，全縣使用唯一的數(shù)據(jù)中心，結(jié)合衛(wèi)生部近幾年發(fā)布的一些標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行字典設(shè)計，統(tǒng)一了數(shù)據(jù)字典。體現(xiàn)在軟件上就是全縣使用一個診療目錄、一套藥品字典，各醫(yī)療衛(wèi)生單位已不具備系統(tǒng)管理權(quán)限，只能根據(jù)情況選擇本單位的診療目錄和使用的藥品字典;網(wǎng)管中心根據(jù)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的等級進(jìn)行各類收費(fèi)價格約束，不允許突破最高限價。再比如實(shí)行基本藥品目錄后全縣建立統(tǒng)一的藥品倉庫，及時更新各衛(wèi)生院藥品庫存及需求，便于開展藥品網(wǎng)上采購、統(tǒng)一配送，杜絕了醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)中的不正之風(fēng)。軟件產(chǎn)出的各類報表完全符合衛(wèi)生部的要求。通過這些方案達(dá)到了規(guī)范統(tǒng)一的目的。

2.實(shí)時共享。區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，為數(shù)據(jù)共享提供了

第二篇：縣級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的難點(diǎn)與解決辦法

作者：四川省蓬溪縣衛(wèi)生局 劉志軍

從2008年5月，蓬溪縣衛(wèi)生局就著手衛(wèi)生信息區(qū)域化管理的探索，如何結(jié)合本區(qū)域?qū)嶋H，找準(zhǔn)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的著力點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)，成為系統(tǒng)建設(shè)必須優(yōu)先考慮的問題。我們以賬務(wù)監(jiān)管為突破口，以信息實(shí)時共享為要求，與IT廠商聯(lián)合進(jìn)行衛(wèi)生信息區(qū)域化管理系統(tǒng)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化集中管理平臺）的研發(fā)。

七大難題

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，要建立起經(jīng)濟(jì)實(shí)用、高效統(tǒng)一、互聯(lián)互通的衛(wèi)生信息區(qū)域化管理平臺需要解決以下主要問題。

1．投資巨大。衛(wèi)生信息的區(qū)域化管理，不僅要具備HIS的功能，還要具備可共享的區(qū)域內(nèi)居民健康檔案、病案系統(tǒng)、人力資源、CDC、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)療保障、財務(wù)管理等眾多功能，硬件投資巨大，再加上軟件正版化費(fèi)用。如果采用為醫(yī)療衛(wèi)生單位建立起獨(dú)立的HIS管理系統(tǒng)，再在HIS基礎(chǔ)上添加其他功能的話，像我們這樣一個人口70多萬、醫(yī)療衛(wèi)生單位近40個的縣級區(qū)域，投資規(guī)模將近千萬元。

2．人才缺乏。我縣專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重匱乏，全縣醫(yī)護(hù)（技）人員約2100人，衛(wèi)生信息人員3人，僅占1.4‰。不僅如此，從業(yè)人員年齡老化，計算機(jī)基本操作困難。全縣31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有24個衛(wèi)生院的管理還停留在傳統(tǒng)的手工模式，信息化管理水平低。信息技術(shù)人才缺乏成為困擾衛(wèi)生信息化建設(shè)的一大難題。

3．資源共享。我縣36個醫(yī)院（含衛(wèi)生院）建有HIS系統(tǒng)的7個，分別使用了4個商家提供的產(chǎn)品，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，結(jié)構(gòu)不規(guī)范，形成了大量的信息孤島。再加上多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位未實(shí)行信息化管理，信息根本無法進(jìn)行實(shí)時共享利用。

4．實(shí)時交換。醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)生的數(shù)據(jù)如能實(shí)時傳到管理機(jī)關(guān)，有利于管理機(jī)關(guān)對診療活動、賬務(wù)情況、重大公共衛(wèi)生事件等數(shù)據(jù)的及時掌控，便于科學(xué)決策。數(shù)據(jù)源的及時準(zhǔn)確，成為衡量系統(tǒng)效率的重要指標(biāo)。

5.存儲方式。區(qū)域衛(wèi)生管理功能復(fù)雜、信息量龐大，如何減少存儲空間消耗和數(shù)據(jù)的實(shí)時交換是我們想要找的結(jié)合點(diǎn)。究竟采用集中式存儲還是分布式存儲方式，成為建設(shè)成功與否的關(guān)鍵因素。

6.可擴(kuò)展性。區(qū)域衛(wèi)生信息化管理功能多樣性，不可能一蹴而就，系統(tǒng)的擴(kuò)展性、高可用性都是影響系統(tǒng)成功的重要因素。

7.線路利用。由于蓬溪縣早已建成婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、疫情直報網(wǎng)絡(luò)、統(tǒng)計直報網(wǎng)絡(luò)、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)，這些功能分布在不同的網(wǎng)絡(luò)甚至是不同的區(qū)域中，為滿足不同業(yè)務(wù)需求，各醫(yī)療衛(wèi)生單位不得不租用多條線路來解決網(wǎng)絡(luò)鏈路的問題，這些醫(yī)療衛(wèi)生單位向運(yùn)營商支付的線路租賃費(fèi)用超過20萬元/年，而且單位內(nèi)部布線復(fù)雜，運(yùn)維困難。

應(yīng)用軟件高效易用

設(shè)計高效易用的應(yīng)用軟件是平臺建設(shè)的核心。我們在軟件設(shè)計上以診療活動為主線，以財務(wù)管理為重點(diǎn)，以區(qū)域內(nèi)居民健康檔案和病案共享為準(zhǔn)繩，做到了“規(guī)范統(tǒng)一、實(shí)時共享、監(jiān)管便捷、高效易用”。

1．規(guī)范統(tǒng)一。針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，我們決定基于集中式存儲來設(shè)計軟件，全縣使用唯一的數(shù)據(jù)中心，結(jié)合衛(wèi)生部近幾年發(fā)布的一些標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行字典設(shè)計，統(tǒng)一了數(shù)據(jù)字典。體現(xiàn)在軟件上就是全縣使用一個診療目錄、一套藥品字典，各醫(yī)療衛(wèi)生單位已不具備系統(tǒng)管理權(quán)限，只能根據(jù)情況選擇本單位的診療目錄和使用的藥品字典；網(wǎng)管中心根據(jù)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的等級進(jìn)行各類收費(fèi)價格約束，不允許突破最高限價。再比如實(shí)行基本藥品目錄后全縣建立統(tǒng)一的藥品倉庫，及時更新各衛(wèi)生院藥品庫存及需求，便于開展藥品網(wǎng)上采購、統(tǒng)一配送，杜絕了醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)中的不正之風(fēng)。軟件產(chǎn)出的各類報表完全符合衛(wèi)生部的要求。通過這些方案達(dá)到了規(guī)范統(tǒng)一的目的。

2．實(shí)時共享。區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，為數(shù)據(jù)共享提供了條件，任何授權(quán)用戶都可以實(shí)時快速地訪問我們提供的共享資源。在軟件設(shè)計中將居民健康檔案和病案共享統(tǒng)一起來，可以對縣域內(nèi)任何建檔居民的健康信息進(jìn)行檢索、查閱。授權(quán)用戶可以查閱相關(guān)病人的病案記錄、處方信息、檢查化驗信息，減少了重復(fù)檢查，為病員的雙向轉(zhuǎn)診創(chuàng)造了條件。在共享方面我們還研發(fā)了“一卡通”，建檔居民通過一張磁卡即可以實(shí)現(xiàn)就診、查閱信息，甚至可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、農(nóng)合的實(shí)時結(jié)付，大大方便了群眾。我們還通過B/S系統(tǒng)向社會提供可以公開的信息進(jìn)行共享查詢。

3．監(jiān)管便捷。管理部門能以精確到秒的方式對各醫(yī)院的主要統(tǒng)計指標(biāo)（包括門診工作動態(tài)、住院工作動態(tài)、財務(wù)收支情況）進(jìn)行匯總處理分析，并以數(shù)據(jù)或圖形方式顯示。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步處理得到一批更為重要的關(guān)鍵指標(biāo)，比如床位周轉(zhuǎn)率、床位使用率、門診次均費(fèi)用等等指標(biāo)數(shù)據(jù)，也以數(shù)據(jù)或圖形方式顯示；還能對各醫(yī)院的綜合能力、運(yùn)營效率、醫(yī)療質(zhì)量等幾十項指標(biāo)進(jìn)行一系列數(shù)據(jù)處理。軟件實(shí)現(xiàn)了適時傳輸，管理部門可以方便地對各醫(yī)院之間、同一醫(yī)院不同時間段之間進(jìn)行縱橫對比。還可以在系統(tǒng)中心運(yùn)用統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一采購配送藥品，限制價格等手段控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增漲

4．高效易用。軟件設(shè)計采用國際規(guī)范的E-R(實(shí)體－關(guān)系)模型，核心數(shù)據(jù)庫使用擴(kuò)展性好、維護(hù)方便、功能強(qiáng)大的64位SQL Server 2008，服務(wù)端做到了HA，使我們不用再擔(dān)心異常故障影響系統(tǒng)運(yùn)行，客戶端不保留SQL的任何組件，更不需要提供額外的存儲空間。數(shù)據(jù)采用二進(jìn)制壓縮格式傳輸，對于大數(shù)據(jù)量還使用分片分包壓縮傳輸，這樣就比傳統(tǒng)的文本傳輸節(jié)約5?10倍的帶寬，從而達(dá)到降低成本的要求。在操作界面和功能設(shè)計上盡量人性化，最大可能地解決操作人員技術(shù)水平參差不齊的問題，輸入內(nèi)容盡量少，可以通過“一卡通”的磁卡所存儲的信息進(jìn)行快速錄入。軟件還提供多種信息檢索方式，實(shí)現(xiàn)易用性。

集中式管理效益明顯

1．節(jié)約運(yùn)行維護(hù)成本。從投資規(guī)模看，集中式管理平臺采用集中式存儲方式，各醫(yī)療衛(wèi)生單位不需要建設(shè)數(shù)據(jù)中心，硬件投資規(guī)模大大縮小，服務(wù)端正版軟件也只需要一套，成本明顯降低，現(xiàn)在的投資規(guī)模不足50萬元，比計劃投資節(jié)約4/5。平臺設(shè)計中使用群集技術(shù)可以為平臺提供較大的擴(kuò)展空間，滿足了成長型企業(yè)的需求，延長了設(shè)備的使用壽命。系統(tǒng)使用64位操作系統(tǒng)，充分發(fā)揮了硬件效率，再加上優(yōu)秀的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計，整個平臺近一年的運(yùn)行

實(shí)踐證明是安全高效的。

通過集中式管理不僅節(jié)約大量財政開支，也能杜絕重復(fù)建設(shè)，為加快醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化進(jìn)程，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)的正常有序發(fā)展提供了可靠保障；通過集中式管理，還能促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的長遠(yuǎn)規(guī)劃，杜絕資源浪費(fèi)，加快區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源整合。

2．緩解人才缺乏問題。采用集中式管理，一個縣級區(qū)域一般配備兩名計算機(jī)人員就可以保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。醫(yī)院客戶端使用IPSec VPN構(gòu)建虛擬鏈接，管理人員在網(wǎng)管中心就可以對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程管理，大大減少人員需求，從而緩解了衛(wèi)生隊伍信息人才缺乏的問題。

3．信息最大程度利用。平臺將多個功能模塊整合在一個系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)實(shí)時交換，為新醫(yī)改各項政策的落實(shí)提供了準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)源和有效的監(jiān)管手段。以病案和健康檔案為主的資源共享為病患的雙向轉(zhuǎn)診提供了條件；統(tǒng)一的倉庫管理設(shè)計也為全面實(shí)施基本藥物目錄制度做好了充分的技術(shù)準(zhǔn)備。系統(tǒng)的建立有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府管理機(jī)構(gòu)之間有效的數(shù)據(jù)溝通，有利于科學(xué)成果的迅速轉(zhuǎn)換，從而有效提高我縣的整體醫(yī)療水平。

4．加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理。通過系統(tǒng)進(jìn)行價格限制，規(guī)范了收費(fèi)，杜絕了搭車收費(fèi)、分解收費(fèi)的情況。管理和決策機(jī)構(gòu)通過系統(tǒng)可以對衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行全面掌控，提升對重大事件的應(yīng)急處理能力；也有利于跨行業(yè)之間的協(xié)作互動；更有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會穩(wěn)定團(tuán)結(jié)。

第三篇：長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案

長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案長沙市,信息技術(shù)8 2.1.1.我國衛(wèi)生體系概況.8 2.1.2.我國區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)面臨的問題.9 2.1.3.我國衛(wèi)生信息化建設(shè)機(jī)遇.9 2.1.4.衛(wèi)生信息化建設(shè)指導(dǎo)原則.10 2.2.對長沙市發(fā)展策略的理解.10 2.3.區(qū)域衛(wèi)生信息化的必要性.10 2.4.長沙市衛(wèi)生信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀分析.11 2.4.1.優(yōu)勢和基礎(chǔ).11 2.4.2.長沙市衛(wèi)生應(yīng)用系統(tǒng)分析.11 2.4.3.長沙市衛(wèi)生信息技術(shù)治理分析.12 2.4.4.下一步建設(shè)重點(diǎn)分析.12第三章區(qū)域衛(wèi)生信息化需求分析.14 3.1.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺用戶分析.14 3.1.1.居民.14 3.1.2.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用戶.14 3.1.3.公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)用戶.16 3.1.4.衛(wèi)生行政部門用戶.17 3.1.5.其他衛(wèi)生相關(guān)單位與部門用戶.17 3.2.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺業(yè)務(wù)需求分析.18 3.2.1.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求.18 3.2.2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求.20 3.2.3.公共衛(wèi)生服務(wù)的需求.21 3.2.4.綜合衛(wèi)生管理的需求.21 3.2.5.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間協(xié)同.23第四章區(qū)域衛(wèi)生信息化總體設(shè)計.24 4.1.建設(shè)目標(biāo).24 4.1.1.宏觀層面.24 4.1.2.業(yè)務(wù)層面.24 4.1.3.技術(shù)層面.25 4.2.規(guī)劃原則.25 4.3.總體規(guī)劃.26 4.3.1.規(guī)劃架構(gòu)圖.26 4.3.2.規(guī)劃與“智慧長沙”的關(guān)系.27 4.4.區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息資源庫(一個中心).28 4.5.基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(一個平臺).31長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案(征求意見稿)3 4.5.1.平臺應(yīng)用架構(gòu)模式.34 4.5.2.縱向擴(kuò)展布署模式.36 4.6.區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)端接入系統(tǒng).38 4.6.1.信息標(biāo)準(zhǔn)管理和同步.38 4.6.2.數(shù)據(jù)采集和區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心接入功能.39 4.6.3.機(jī)構(gòu)內(nèi)(醫(yī)院)信息共享.39 4.6.4.標(biāo)準(zhǔn)信息下載.40 4.7.基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的區(qū)域類業(yè)務(wù)系統(tǒng).40 4.7.1.業(yè)務(wù)服務(wù)中心.40 4.7.1.1.區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心(患者/公眾).40 4.7.1.2.區(qū)域臨床支持服務(wù)中心(臨床醫(yī)護(hù)人員).41 4.7.1.3.區(qū)域醫(yī)療科教研究服務(wù)中心(科研、教學(xué)).41 4.7.1.4.區(qū)域公共衛(wèi)生管理中心.42 4.7.1.5.衛(wèi)生行政管理中心(區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理).42 4.7.1.6.區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享中心(業(yè)務(wù)相關(guān)方).43 4.7.2.平臺應(yīng)用.43 4.7.2.1.醫(yī)療一卡通管理系統(tǒng).43 4.7.2.2.區(qū)域居民廣義健康檔案系統(tǒng).43 4.7.2.3.醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)系統(tǒng).44 4.7.2.4.轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)檢系統(tǒng).44 4.7.2.5.遠(yuǎn)程醫(yī)療(會診)管理系統(tǒng).45 4.7.2.6.突發(fā)事件應(yīng)急聯(lián)動指揮系統(tǒng).46 4.7.2.7.區(qū)域慢病專病防治信息系統(tǒng).46 4.7.2.8.醫(yī)學(xué)科研教育系統(tǒng).47 4.7.2.9.基本藥物統(tǒng)一配送管理系統(tǒng).47 4.7.2.10.區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng).48 4.7.2.11.公共衛(wèi)生績效管理系統(tǒng).48 4.7.2.12.衛(wèi)生管理決策支持系統(tǒng).48第五章基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的pOS系統(tǒng)建設(shè)方案.50 5.1.醫(yī)院信息系統(tǒng)統(tǒng)一集成平臺.50 5.2.區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng).52 5.3.區(qū)域疾病預(yù)防控制管理信息系統(tǒng).53 5.3.1.疾病監(jiān)測系統(tǒng).53 5.3.2.學(xué)生健康監(jiān)測系統(tǒng).54 5.3.3.危害因素監(jiān)測系統(tǒng).54 5.3.4.食品安全監(jiān)測系統(tǒng).54 5.3.5.數(shù)字化實(shí)驗室檢驗系統(tǒng).54 5.3.6.免疫監(jiān)測管理系統(tǒng).54 5.3.7.消毒殺蟲監(jiān)測系統(tǒng).55 5.3.8.預(yù)防性健康體檢系統(tǒng).55 5.4.區(qū)域衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng).55 5.4.1.衛(wèi)生行政許可信息系統(tǒng).55 5.4.2.衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng).55 5.4.3.行政處罰信息系統(tǒng).56長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案(征求意見稿)4 5.4.4.重大活動衛(wèi)生保障系統(tǒng).56 5.4.5.投訴舉報管理系統(tǒng).56 5.4.6.移動監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng).56 5.4.7.衛(wèi)生監(jiān)督地理信息系統(tǒng).56 5.4.8.衛(wèi)生監(jiān)督信息標(biāo)準(zhǔn)化管理系統(tǒng).57 5.4.9.管理相對人電子檔案管理系統(tǒng).57 5.4.10.綜合統(tǒng)計分析系統(tǒng).57 5.5.區(qū)域農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng).57 5.5.1.市級農(nóng)村衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng).58 5.5.2.區(qū)級農(nóng)村衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng).58 5.6.區(qū)域采供血管理信息系統(tǒng).58 5.7.120信息系統(tǒng).59 5.8.區(qū)域食品藥品監(jiān)督系統(tǒng)升級改造.59 5.9.區(qū)域婦幼保健管理系統(tǒng).60 5.10.區(qū)域出生缺陷干預(yù)工程信息系統(tǒng).61第六章安全保障體系方案.62 6.1.安全等級.64 6.2.物理安全.65 6.3.系統(tǒng)安全.66 6.4.數(shù)據(jù)安全.66 6.5.應(yīng)用安全.67 6.6.安全管理.67第七章網(wǎng)絡(luò)及硬件規(guī)劃方案.69 7.1.網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃.69 7.1.1.網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需求.69 7.1.2.帶寬設(shè)計.69 7.1.3.網(wǎng)絡(luò)架構(gòu).70 7.1.3.1.電子政務(wù)網(wǎng)為主干網(wǎng).70 7.1.3.2.租用電信專網(wǎng).70 7.2.數(shù)據(jù)中心部署.73 7.2.1.市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺數(shù)據(jù)中心拓?fù)鋱D.73 7.2.2.試點(diǎn)區(qū)信息平臺部署.74 7.2.3.試點(diǎn)區(qū)所屬單位部署.75 7.3.備份系統(tǒng)設(shè)計.75 7.3.1.日常備份.75 7.3.2.災(zāi)難備份.76第八章總體實(shí)施計劃.77 8.1.建設(shè)規(guī)劃.77 8.1.1.第一期：區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè).77 8.1.2.第二期：平臺推廣及基于平臺上應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè).77 8.1.3.第三期：深化區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè).78 8.2.重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容.78長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案(征求意見稿)5第九章項目管理.80 9.1.實(shí)施原則.80 9.1.1.統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn).80 9.1.2.聯(lián)合共建、保護(hù)投資.80 9.1.3.分步實(shí)施、注重效益.81 9.1.4.實(shí)用先進(jìn)、安全可靠.81 9.2.建設(shè)策略.81 9.3.項目管理方法.82 9.4.理解“三角制約”關(guān)系.83 9.5.項目管理的5個階段.83 9.5.1.可行性.84 9.5.2.初始.84 9.5.3.計劃.85 9.5.4.執(zhí)行.85 9.5.5.收尾.86第十章效益預(yù)估.87 10.1.政府.87 10.2.衛(wèi)生行政主管部門.87 10.3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu).88 10.4.相關(guān)部門.88 10.5.城鄉(xiāng)居民.89長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案(征求意見稿)6第一章前言醫(yī)療改革是全社會普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題，長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案，規(guī)劃方案《長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案》。2009年初，國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》。新醫(yī)改制度的基本框架是醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障與藥品供應(yīng)“四大體系”，作為對四大體系進(jìn)行支撐的工作方法與內(nèi)容，新醫(yī)改方案明確提出了醫(yī)療管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、價格形成機(jī)制、監(jiān)管體制、科技與人才保障、信息系統(tǒng)和法律制度建設(shè)等“八項支撐”。作為支撐手段之一的信息化建設(shè)工作，被提高到了新的歷史水平。衛(wèi)生部從2009年開始，先后頒布《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南》、《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)方案》、《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)》等一系列的標(biāo)準(zhǔn)與指導(dǎo)意見。國內(nèi)以福建廈門、廣州番禺、上海閔行等地的區(qū)域衛(wèi)生信息化試點(diǎn)也已取得經(jīng)驗與成效。各地以健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息管理工作迅速開展起來。根據(jù)衛(wèi)生部對居民健康檔案的建設(shè)要求，長沙市已經(jīng)明確了2010年長沙市城鎮(zhèn)居民建檔率達(dá)到40%、農(nóng)村居民建檔率20%。為廣泛地建立居民健康檔案，長沙市大多通過手工方式進(jìn)行，部分地區(qū)利用早期的社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建立了一定規(guī)模的建檔工作，但手工建檔工作存在資料不全、保存不完整等問題，前期建立的各類健康檔案記錄，因為沒有區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的支持，缺乏信息的更新，使得已建立的檔案無法與醫(yī)療信息關(guān)聯(lián)起來，變成了無用的“死檔”。本方案主要是在對長沙市醫(yī)療衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀和需求詳細(xì)調(diào)研的基礎(chǔ)上，對系統(tǒng)的總體框架，建設(shè)的內(nèi)容，采用的技術(shù)體系，硬件網(wǎng)絡(luò)平臺，分步建設(shè)的計劃，區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的組織保障體系等進(jìn)行規(guī)劃。本方案只對整個區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的總體規(guī)劃，對業(yè)務(wù)細(xì)節(jié)、技術(shù)細(xì)節(jié)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容不在本方案中做詳細(xì)描述。本方案可供在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的技術(shù)方案制定、工程招投標(biāo)和系統(tǒng)實(shí)施過程中參考使用。本方案的使用范圍為市領(lǐng)導(dǎo)，市衛(wèi)生主管部門、市信息主管部門、各系統(tǒng)承建單位以及工程監(jiān)理單位等。本方案中的架構(gòu)不僅包括平臺架構(gòu)，還包括各種不同的方面及領(lǐng)域，比如：長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案(征求意見稿)7業(yè)務(wù)架構(gòu)(功能和服務(wù))、基礎(chǔ)架構(gòu)(數(shù)據(jù)中心、硬件、網(wǎng)絡(luò))、數(shù)據(jù)和信息架構(gòu)、應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu)(如何構(gòu)建應(yīng)用程序)、系統(tǒng)和交互架構(gòu)(各種相關(guān)方如何共同工作)等。長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案(征求意見稿)8第二章現(xiàn)狀及項目背景分析2.1.對衛(wèi)生業(yè)務(wù)現(xiàn)狀的宏觀分析2.1.1.我國衛(wèi)生體系概況黨的十七大報告中明確提出了“人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，是全面建設(shè)小康社會、推動社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”。在“看病難、看病貴”成為眾矢之的時，醫(yī)療改革無疑是全社會普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題，這和老百姓的切身利益息息相關(guān)。1月21日，國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》。新制度的基本框架是“四大體系”和“八項支撐”，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，“四大體系”如下表所示：體系子體系主要社會服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系醫(yī)療服務(wù)體系綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公共衛(wèi)生服務(wù)體系疾病預(yù)防控制體系醫(yī)療救治體系衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、120急救中心、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療保障體系醫(yī)療保障體系醫(yī)療保險管理中心、城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等藥品供應(yīng)體系藥品供應(yīng)體系藥品監(jiān)督、藥品集中采購、藥店、藥房等“八項支撐”是：醫(yī)療管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、價格形成機(jī)制、監(jiān)管體制、科技與人才保障、信息系統(tǒng)和法律制度建設(shè)，保障醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案(征求意見稿)9 2.1.2.我國區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)面臨的問題當(dāng)前我國的衛(wèi)生信息化總體水平較低，發(fā)展不均衡，衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)相對滯后，建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息化，亟待建立以居民診療檔案和健康檔案為中心的市級醫(yī)療衛(wèi)生信息共享體系，實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)條線、跨地域?qū)用鎸?shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通，將成為拓展業(yè)務(wù)模式和提升管理水平的必然趨勢，在此過程中不可避免會面臨如下問題與挑戰(zhàn)：衛(wèi)生資源戰(zhàn)略規(guī)劃數(shù)據(jù)缺失,各地區(qū)發(fā)展不均衡業(yè)務(wù)條塊分割，亟待資源共享缺乏完善的信息標(biāo)準(zhǔn)項目建設(shè)模式多樣不同系統(tǒng)獨(dú)立運(yùn)行業(yè)務(wù)系統(tǒng)垂直建設(shè)的局限缺乏資金和人才保障長沙市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺規(guī)劃方案.pdf(2.54MB)請問下目前全國還有哪個省會城市區(qū)域醫(yī)療做的比較成功比較成熟的啊?目標(biāo)決定成就！長沙的哇。謝謝樓主呵呵湖南信息化要走在前面了！男人就該往外闖靠，我們還想去長沙游說局長呢：(青島朗訊醫(yī)療項目啟動新人入行請多多關(guān)照學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)方案踏實(shí)工作學(xué)習(xí)謝了

第四篇：廈門區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)研究

市級區(qū)域衛(wèi)生信息共享的代表

——廈門模式

國家“十一五”科技支撐計劃軍民協(xié)同共建醫(yī)療服務(wù)示范工程廈門示范區(qū)（暨廈門市市民健康信息系統(tǒng)，以下簡稱：廈門示范區(qū)）是在廈門市委市政府的支持下建設(shè)的區(qū)域衛(wèi)生信息共享系統(tǒng)。是一套基于區(qū)域協(xié)同醫(yī)療，以居民健康檔案信息為基礎(chǔ)，提供區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息共享與服務(wù)的系統(tǒng)平臺，主要研究以新的現(xiàn)代服務(wù)理念為指導(dǎo)，將各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)形成一個整體，利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)信息集成共享技術(shù)，建立一套可推廣可移植的、能夠初步解決“看病難”、“看病貴”、“看病亂”的區(qū)域協(xié)同醫(yī)療公共服務(wù)集成平臺和運(yùn)行機(jī)制，為創(chuàng)建全新的符合國家新醫(yī)改政策的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式提供強(qiáng)大的信息化技術(shù)支撐能力。

該項目于2006年得到由解放軍總醫(yī)院牽頭的國家“十一五”科技支撐計劃——軍民協(xié)同共建醫(yī)療服務(wù)示范工程的支持，2009年2月28日在廈門市舉行了啟用儀式。在國內(nèi)引起巨大的反響，被稱為是“我國區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)迄今為止最為成功的實(shí)踐藍(lán)本”，業(yè)界稱之為“廈門模式”。

“五個統(tǒng)一”的特點(diǎn)

廈門示范區(qū)具有一個統(tǒng)一的數(shù)字化集成平臺，連接了全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)；一個統(tǒng)一的醫(yī)療專網(wǎng)，聯(lián)通了全市所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；一個統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，存儲全市市民醫(yī)療和健康信息；一個統(tǒng)一的市民電子健康檔案，使政府能夠?qū)κ忻駨呐咛サ剿劳鋈芷谶M(jìn)行健康服務(wù)和管理；一個統(tǒng)一的市民健康卡（醫(yī)保卡），為全市所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一卡通”。

三大共享功能

系統(tǒng)涵蓋了廈門市民完整的就診信息和體檢信息等健康檔案記錄的共享、婦幼保健數(shù)據(jù)檔案的共享，以及城市公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案的共享三大部分。

1．通過區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺的建設(shè)，特別是實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息的共享與服務(wù)，廣大居民可憑借自己的居民健康卡（或社會保障卡），在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)以“一卡通”的方式刷卡進(jìn)行診病、體檢、保健等。同時居民在進(jìn)行診病、體檢、保健時所產(chǎn)生的醫(yī)療檔案信息就被完整的記錄和保存下來，成為組成該居民全面的記錄一生的健康信息檔案的一部分。由于在區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)了計算機(jī)信息資源的高度共享，居民在不同醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診時，醫(yī)生可以對居民既往健康檔案信息進(jìn)行調(diào)閱和參考，從而有利于醫(yī)生開展診療活動，減少誤診和差錯的發(fā)生，從而全面提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。另外，居民所做檢查、檢驗等結(jié)果也能得到充分的共享，可避免在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行重復(fù)的檢查和重復(fù)的用藥，一定程度上有利于緩解“看病貴”問題。

2．婦幼保健信息平臺的建立，以及有序地提供婦幼保健檔案信息的共享服務(wù)，有利于極大提高對婦檢、孕檢、產(chǎn)檢、孕篩產(chǎn)篩、嬰兒出生管理、免疫管理等婦幼保健相關(guān)工作的效率，有效提升區(qū)域內(nèi)婦女兒童保健工作的整體保健質(zhì)量和水平，成功實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的協(xié)同婦幼保健業(yè)務(wù)，對婦幼保健事業(yè)的整體發(fā)展具有極大的社會意義。

3．通過區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺的建立，有利于政府對衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行宏觀管理和行政監(jiān)督、有利于政府做出更多更好服務(wù)于居民的行政決策。同時，公共衛(wèi)生信息的納入，可有效預(yù)警公共衛(wèi)生突發(fā)事件，對保障居民的生命和健康安全，維護(hù)社會的正常秩序，建設(shè)和諧社會等具有極大的意義。

創(chuàng)新之處

廈門市民健康信息系統(tǒng)是全面運(yùn)行的基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化項目。系統(tǒng)打破以業(yè)務(wù)推動系統(tǒng)信息化建設(shè)的傳統(tǒng)觀念，轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽钡睦砟睿浞挚紤]廣大人民群眾的利益進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè)。同時，采取政府掛帥、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與、公司承擔(dān)建設(shè)的模式，并成立專門的技術(shù)研究小組，統(tǒng)一進(jìn)行項目協(xié)調(diào)，這樣既方便系統(tǒng)需求的收集，又節(jié)省了大量的人力。

系統(tǒng)以建立居民電子健康檔案為核心，以計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)管理為技術(shù)支撐，涵蓋公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)、衛(wèi)生決策信息系統(tǒng)等，是一個城市整體的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生綜合性信息化的服務(wù)平臺。特別是在綜合多種身份識別系統(tǒng)的統(tǒng)一身份識別技術(shù)、基于XML結(jié)構(gòu)和WebService技術(shù)的市民健康檔案數(shù)據(jù)交換技術(shù)、自動轉(zhuǎn)換國家標(biāo)準(zhǔn)健康檔案技術(shù)、整合MPLS-VPN與公、私鑰的不對稱方式加密的市民健康網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、基于市民健康信息系統(tǒng)中心平臺的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、區(qū)域醫(yī)學(xué)影像共享技術(shù)等方面的研究和實(shí)踐成效在國內(nèi)外都具有創(chuàng)新性，其中為行政管轄區(qū)域內(nèi)全體居民建立終生的電子健康檔案的理念及運(yùn)行機(jī)制屬國際領(lǐng)先。

社會和經(jīng)濟(jì)效益評價分析

1．面向公眾的開放服務(wù)平臺

向廣大市民提供豐富的網(wǎng)上醫(yī)療信息服務(wù)，包括電子健康檔案建立和管理與查詢、電話預(yù)約掛號、網(wǎng)上預(yù)約掛號、網(wǎng)上專家咨詢、檢查檢驗報告及體檢結(jié)果自動發(fā)布、網(wǎng)上診療活動查詢、網(wǎng)上服務(wù)預(yù)約、網(wǎng)上用藥咨詢、網(wǎng)上及電話疾病預(yù)防提醒等服務(wù)。同時還可協(xié)助對廣大市民的健康實(shí)行科學(xué)管理，提高市民健康水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

2． 面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同醫(yī)療平臺

幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享，包括網(wǎng)上電子健康檔案調(diào)閱、雙向轉(zhuǎn)診、影像共享、遠(yuǎn)程會診、病人隨訪等一系列服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過信息集成與共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化整合，減少不必要的檢查和治療，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

3．面向社區(qū)的健康服務(wù)平臺

為全市社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建立居民健康檔案的共享服務(wù)，以個人健康檔案和家庭健康檔案為管理單位，構(gòu)建完整的居民健康檔案管理平臺。對社區(qū)病患者自動建立慢病等檔案，并針對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的干預(yù)，提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。平臺同時還提供了社區(qū)與醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診功能，可有效實(shí)現(xiàn)病患完整的診療信息在社區(qū)與醫(yī)院之間的共享與交換，促進(jìn)居民就醫(yī)模式向“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院”的轉(zhuǎn)變，從而極大的優(yōu)化醫(yī)療資源的運(yùn)行負(fù)載，推動衛(wèi)生行業(yè)的健康發(fā)展，為人民謀取更大利益。

4．面向政府的管理與決策支持平臺

主要為政府提供自動化的日常監(jiān)控報表（包括各項財務(wù)報表等）、疾病監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控、疾病預(yù)警、決策支持等服務(wù)。提高政府應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的反應(yīng)速度和處置能力，提高統(tǒng)一調(diào)度衛(wèi)生資源的效率，從而提升衛(wèi)生行政整體管理水平。

5．面向婦幼保健的共享服務(wù)平臺

提供全市孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的區(qū)域化管理，并自動形成居民健康檔案的子集。區(qū)域婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)平臺將所有的婦幼相關(guān)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，在全市任何一家婦幼保健的機(jī)構(gòu)都可以共享到居民的婦幼保健信息，這將為婦幼就近保健和進(jìn)行兒童免疫等創(chuàng)造出便利條件

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編輯點(diǎn)評

廈門模式是我國第一個以國家計劃單列市為單位的區(qū)域衛(wèi)生信息共享系統(tǒng)，在新醫(yī)改的年代，其創(chuàng)新和探索具有重要的意義。

廈門模式的關(guān)鍵在于市政府的支持和協(xié)調(diào)，區(qū)域衛(wèi)生資源的整合已經(jīng)超出了衛(wèi)生的范疇，上升到政府的民生工程，也可以說是上升到營造和諧社會的政治高度。

廈門模式建立起的一套完整的、綜合程度較高的信息系統(tǒng)，信息內(nèi)容涵蓋市民從生命孕育的那一刻起，直到生命消逝的那一刻止，有關(guān)這個生命的所有健康信息，以及其父系和母系的家族健康史。它是一個在時間上連續(xù)，在空間上全面覆蓋所有涉及該生命有關(guān)的健康信息。

我們相信，隨著新醫(yī)改各項政策的推進(jìn)和逐步到位，廈門模式將會發(fā)揮出更加顯著的效果，在全國將會有更多的區(qū)級、市級甚至省級區(qū)域衛(wèi)生信息共享系統(tǒng)涌現(xiàn)出來，到那時將為百姓營造一個和諧的就醫(yī)環(huán)境。

項目開發(fā)商

廈門市智業(yè)軟件工程有限公司創(chuàng)建于1997年。自公司成立以來，一直以發(fā)展衛(wèi)生醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)作為孜孜以求的目標(biāo)，專業(yè)從事衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)軟件研究設(shè)計、工程實(shí)施及維護(hù)服務(wù)。在智業(yè)人團(tuán)結(jié)進(jìn)取、銳意拼搏和各界的支持幫助下，公司得到了持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，現(xiàn)已擁有一只高素質(zhì)的研發(fā)和市場團(tuán)隊，其中專業(yè)研發(fā)和系統(tǒng)實(shí)施維護(hù)人員100余人，由高級計算機(jī)人員、醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)療管理專家等三股強(qiáng)大的力量組成。1999年，公司被廈門市認(rèn)定為“高新技術(shù)企業(yè)”；2008年10月，智業(yè)軟件通過ISO 9001認(rèn)證；2004年9月，智業(yè)軟件被科技部評定為“中國優(yōu)秀高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)科研成果”；

第五篇：區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺

區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺

區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺整合區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，采集各醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，建立衛(wèi)生行業(yè)戰(zhàn)略數(shù)據(jù)倉庫，為宏觀管理和決策支持提供數(shù)據(jù)資源，同時實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一平臺，資源共享，互聯(lián)互通”的目標(biāo)，促進(jìn)管理的科學(xué)化、智能化、高端化和低碳化，基本實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生信息的數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的協(xié)同整合，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上診療查詢、掛號、投訴、績效考核等健康服務(wù)。

一、區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺建設(shè)目標(biāo)

1、宏觀層面

實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全縣“一卡通”，電子健康檔案EHR全面共享，解決“看病難，看病貴”的問題集地區(qū)醫(yī)療資源、樹立品牌消除地區(qū)差異，平衡醫(yī)療資源人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)。

2、業(yè)務(wù)層面

實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源共享，提高醫(yī)療資源的利用效率，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效率；實(shí)現(xiàn)對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的實(shí)時監(jiān)督與管理，加強(qiáng)宏觀調(diào)控，優(yōu)化資源配置，提高應(yīng)急指揮和決策支持能力；實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)開展的協(xié)同作業(yè)支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行科研教學(xué)。

3、技術(shù)層面

建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生各條線的數(shù)據(jù)集成共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息資源高度共享，在較高層面彌補(bǔ)各條線獨(dú)自建設(shè)帶來的弊端建設(shè)數(shù)據(jù)中心逐步實(shí)現(xiàn)個人電子健康檔案社會化，為社區(qū)與醫(yī)院雙向衛(wèi)生服務(wù)信息基礎(chǔ)。建設(shè)數(shù)據(jù)共享逐步實(shí)現(xiàn)患者電子病歷社會化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間病人資料共享解決疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)群體對跨部門數(shù)據(jù)采集和共享需求在信息互通的基礎(chǔ)上，圍繞醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)“一卡通”，提供更廣泛的醫(yī)療服務(wù)。

建設(shè)與其他信息共享平臺的互聯(lián)互通，為將來與市級平臺對接提供基礎(chǔ)，建設(shè)統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息發(fā)布平臺和服務(wù)平臺，為居民提供一站式的醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)。

二、效益預(yù)估

項目建成后，將為政府、衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)單位和居民產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

1、政府

系統(tǒng)建成后，可以為政府提供應(yīng)急指揮的信息支撐系統(tǒng)，提高決策水平和效率，為民辦實(shí)事。

當(dāng)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，政府可以按照應(yīng)急預(yù)案及其啟動程序要求，應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作能有力、有效、有序地進(jìn)行，維護(hù)正常的社會秩序和生活秩序。

政府通過網(wǎng)絡(luò)可以隨時查閱區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各種最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，加強(qiáng)宏觀管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置。建

設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)是一項利國利民的大事。

為城鄉(xiāng)居民提供更加便捷的健康服務(wù)。保障縣內(nèi)各類人才的健康需求，增強(qiáng)區(qū)域競爭能力。可以通過網(wǎng)絡(luò)全面掌握全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、救助體系、保障體系等方面的詳細(xì)資訊，為制定區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生政策提供準(zhǔn)確依據(jù)。

2、衛(wèi)生行政主管部門

區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建成后，可以提高對衛(wèi)生資源的調(diào)配力度，增強(qiáng)衛(wèi)生決策能力，建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件輔助決策系統(tǒng)。

衛(wèi)生局各科室可以及時獲得宏觀管理所需的數(shù)據(jù)支持,以輔助其決策，高效開展電子政務(wù)、疫情監(jiān)測、應(yīng)急聯(lián)動等工作。衛(wèi)生局對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的監(jiān)督、管理更加及時和準(zhǔn)確，提高對整體衛(wèi)生資源的調(diào)配能力，加強(qiáng)對疾病與疫情的控制，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，提高行業(yè)內(nèi)的應(yīng)急指揮處理能力。

衛(wèi)生信息的發(fā)布與公示將更有利于加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和約束，增強(qiáng)政策的透明度。

通過信息化建設(shè)，能夠更好地滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進(jìn)衛(wèi)生資源的有效利用。

3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建成后，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以全面優(yōu)化和整合醫(yī)院內(nèi)部與外部的信息資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院基本業(yè)務(wù)系統(tǒng)、管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)、實(shí)驗

室系統(tǒng)(LIS)、辦公自動化系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng)的建設(shè)和融合，提高醫(yī)院的整體運(yùn)作效率，讓患者得到更加先進(jìn)、便捷、人性化的醫(yī)療服務(wù)，全面提高醫(yī)院服務(wù)水平、技術(shù)水平及管理水平。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位可利用互聯(lián)互通的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系進(jìn)行全區(qū)的醫(yī)療信息共享，將極大地增加衛(wèi)生資源的利用率。

醫(yī)院運(yùn)用信息網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢等業(yè)務(wù)，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。

4、相關(guān)部門

衛(wèi)生信息系統(tǒng)建成后，有利于各相關(guān)部門加強(qiáng)溝通，密切配合，提高業(yè)務(wù)能力，增強(qiáng)服務(wù)功能。

商業(yè)保險公司、銀行、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位可以借助該信息網(wǎng)絡(luò)平臺開展健康保險、信用卡支付、健康咨詢、網(wǎng)上掛號、網(wǎng)上申報等增值業(yè)務(wù)，為居民提供更加豐富更加便捷的健康服務(wù)。

患者在各個醫(yī)院的診療信息資源可以重復(fù)利用，減少了重復(fù)的醫(yī)療支出，將大大地降低醫(yī)療支付的費(fèi)用，預(yù)計可節(jié)省10%-30%。

藥監(jiān)部門可以利用其豐富的藥品使用有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行不良藥物事件的監(jiān)測，進(jìn)行用藥分析等等。

5、城鄉(xiāng)居民

衛(wèi)生信息系統(tǒng)建成后，城鄉(xiāng)居民可以享受更高品質(zhì)的醫(yī)

療衛(wèi)生服務(wù)，及時獲取有效的醫(yī)藥保健信息，提高生活質(zhì)量。

通過提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，降低醫(yī)療成本，有效緩解“看病難、看病貴”的狀況，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立區(qū)域性健康檔案，實(shí)現(xiàn)健康信息共享，改變城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)觀念，逐步實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū),大病在醫(yī)院”。為城鄉(xiāng)居民提供方便、快捷、全面、科學(xué)的健康服務(wù)和保障。

群眾可以通過網(wǎng)絡(luò)在家中查詢自己的健康資料，或使用全區(qū)統(tǒng)一的健康卡在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行就診，享受便捷的、全方位的疾病診治、醫(yī)療咨詢、健康教育、醫(yī)療保健等健康服務(wù)。

提高衛(wèi)生服務(wù)的透明度，讓群眾明明白白消費(fèi)享受醫(yī)療服務(wù)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可運(yùn)用衛(wèi)生信息網(wǎng)為居民提供主動的、人性化的健康服務(wù)，將有助于增強(qiáng)居民的健康保健意識，極大地提高居民的健康水平與生活質(zhì)量。