第一篇：三好一滿意方案2011.6.1.ppt.Convertor

近期活動

深化醫藥衛生體制改革

三好一滿意

醫療質量萬里行

創先爭優活動

三級綜合醫院評審標準（2011版）

優質醫院創建工作（5月17日）

活動的目的衛生體制改革：堅持醫院公益性，加強醫院內部管理，建立公立醫院與基層醫療機構分工協作機制，加快醫院信息化建設，推行改善群眾就醫服務、控制醫藥費用和加強醫療安全質量監管等惠民措施

三好一滿意：服務好、質量好、醫德好，群眾滿意；

醫療質量萬里行：提高醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，優化醫療環境，和諧醫患關系，努力做到“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意” ；

優質醫院創建工作：以病人為中心，以保障安全，提升質量，改善服務，提高效率為主題 ； 2011年工作目標

堅持以人為本，以病人為中心，圍繞群眾不方便、不放心、不滿意等問題，切實采取惠民便民措施，明顯改善群眾就醫體驗，保障安全，提升質量。

指導思想

深入貫徹落實國務院辦公廳《醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》《2011年公立醫院改革試點工作安排》的部署，緊密結合創先爭優、2011年“醫療質量萬里行”、優質醫院創建工作，繼續以人民群眾滿意為目標，著力提升醫療服務水平，提高醫療質量，改善服務態度，優化服務環境，規范服務行為，保障醫療安全，改進醫德醫風，構建和諧醫患關系，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

領導小組

組長： 王利民

副組長： 李維志蔣濤王繼相陳文燕

成員： 莫永朝古麗姜淮蕪吳思源張萃鰲曾勝全勾忠杰 劉敏胡碧茹肖強黃四海李衛李濟斌陳慧

領導小組下設辦公室，辦公室主任由陳文燕同志兼任，辦公室副主任由莫永朝、張萃鰲同志兼任，負責全院“三好一滿意”的日常工作。

聯系電話：2338335，23383

42聯系人：李濟斌

實施步驟

按照階段性與長期性相結合的原則

學習宣傳環節：4月-6月初

查找問題環節： 6月初-7月末

督導檢查、整改提高環節 ：8月初-9月末（12月？？？）

學習宣傳環節

形式：宣傳以講座、信息平臺、宣傳欄、和設立標示等多種形式；

學習責任：院科兩級負責。

查找問題環節

來源：醫院員工、行風監督、行風熱線、患者；

形式：以座談會、意見箱、開通熱線電話和網上溝通 ；

電話： 2338335（黨辦），2338342（醫務處）

QQ：？？？

督導檢查、整改提高環節

醫院將根據查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處，在解決突出問題的基礎上，認真總結經驗，積極探索規律，對現行的規章制度按照新要求進行修訂完善，不斷提高醫療服務水平和醫院管理水平。2011年工作內容和要求

服務好：改善服務，優化流程，不斷提升服務水平

1、逐步推廣預約診療服務；

2、優化醫院門急診環境和流程 ；

3、開展多種形式的便民門診服務 ；

4、推廣優質護理服務 ；

5、做好同級醫療機構檢查、檢驗結果互認 ；

6、開展“志愿服務在醫院”活動 ；

7、健全醫療糾紛第三方調解機制和醫療責任保險制度

預約掛號

方式：五種

問題：

1、未解決預約優先；

2、各種方式的運行不暢通；

指標：醫院預約掛號量要達到40%，到2011年底，城市社區轉診預約占門診就診量的比例達到20%，本地患者復診預約率達到50%，其中口腔科、產前檢查、術后病人復查等復診預約率達到60%。

1、門診部、醫務處、信息科研究社區轉診方案。（2年前醫院提出西科大的預約門診轉診的信息化管理，為什么沒落實？？？）(工區門診方案？？)

2、有門診部牽頭，醫務處、外科學部、產科、口腔科根據衛生部、省市規定，制定方案、措施、及目標。

優化門急診流程

門診：便民措施、門急診標識

問題：

1、便民措施單

一、未做到實質性的落實；

（1）周末、節假日門診的運行：規定高年資醫師的門診出診率；研究中午的休息時間的無縫門診；

（2）輔助科室的協作：醫療、護理、醫技、藥房、收費、后勤保障等；

2、標識零亂，不規范、不清晰；

3、方便患者查詢：檢驗LIS系統、掛號大廳的觸摸顯示系統的完善；

急診流程

體現急救綠色通道；急診患者“先看病，后繳費”；

目前存在問題：

1、急診科的路標和標識不清晰；

2、急診科通道為進行嚴格的限制管理；

3、救護車通道的應急方案；

4、掛號、化驗、藥房、收費等窗口應當有搶救患者優先的措施 ；

同級醫療機構檢查、檢驗結果互認

《衛生部辦公廳關于加強醫療質量控制中心建設和推進同級醫療機構檢查結果互認工作的通知》（衛辦醫政發〔2010〕108號）

在省、市醫療質控中心的指導下執行；

醫務處根據部、省、市相關管理辦法研究醫院的同級醫療機構檢查、檢驗結果的規定；

志愿服務在醫院

黨辦、群團、醫務、護理等部門研究志愿服務的模式；

組織醫務人員以志愿者身份深入基層，開展公共衛生、醫療服務和健康教育等多形式的志愿服務。

2011年工作內容和要求

質量好：加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量

1、落實醫療質量和醫療安全的核心制度 ；

2、健全醫療質量管理與控制體系 ；

3、嚴格規范診療服務行為；

4、醫院感染管理

5、實驗室管理

6、血液管理

7、加強醫療技術和大型設備臨床應用管理 ；

病人安全十大目標：

醫務處、護理部根據病人安全目標清理醫院的目前的規范及措施；

研究五官科的運行；（在安全目標、三級醫師負責、兩級醫師值班、會診制度醫德醫風等方面均存在缺陷，有質量、安全隱患）

健全醫療質量管理與控制體系。

醫療質量檢查科負責醫院質量體系的建設及標準的制定。

體系建設：院科兩級

標準：

規范診療服務行為

醫務處、護理部：臨床科室認真落實所選擇的臨床路徑的總結及開展運行情況（平均住院日、費用、療效等指標與為開展時的比較、分析、指導）

醫務處、臨床藥學：負責組織開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動。制定硬性指標規范醫師診療行為。

醫務處、護理部、臨床藥學配套制定獎懲辦法。

醫院感染管理

目前存在問題及院感工作的開展情況勾主任分別在5月19日院感專題會上、20日院長辦公會上進行了分析及整改要求、措施

醫療技術 管理

醫務處需要完成：一、二、三類醫療技術清理；完善技術準入的標準及方案：手術分級、醫師考核、準入授權的制度；

科技發展部需要完成：新技術準入、倫理評價、監管、申報等

（倫理委員會評價：有效性、安全性、成本性等）

2011年工作內容和要求

醫德好 ：加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律

1、教育；

2、干部、員工反腐倡廉、廉潔承諾書；

3、懲戒處罰力度；

4、醫務人員醫德考評制度：對醫務人員有效的激勵和約束機制；

5、醫德查房；

群眾滿意 ：深入開展行風評議，積極主動接受社會監督

1、開展患者滿意度調查及社會調查。發揮行風監督員的作用，高度關注并積極參與政風行風熱線；

2、建立醫患溝通懇談制度；

3、院務公開；

工作業績

由醫務處、護理部根據專業技術崗位、職級、工作質量要求等差異性要求，提出能夠說明臨床醫生、護理工作人員工作業績的評價指標；

由醫務處制定：平均住院日、術前平均住院日

由質量檢查科制定：藥構比、核心制度評價、處方、病歷評價等質量標

醫保科：按第三方付費要求制定指標

黨紀辦：制定醫師醫德醫風考核指標

。。。。

堅持醫院公益性

1愛心周2呵護蓓蕾

3準備在今年開展的“消化病周”

4請收付費處統計進三年為三無病人提供的各種診療服務的費用

新農合工作的推進：

提高籌資水平，增加財政補助 ；（2011年起，各級財政對新農合的補助標準從每人每年120元提高到每人每年200元）；

優化統籌補償方案，提高保障水平；

擴大重大疾病保障試點工作，緩解農村居民重大疾病費用負擔 ；

加快推進支付制度改革，控制醫藥費用不合理增長；

加快新農合信息系統建設，開展“一卡通”試點工作；

目前醫院開通了江油、北川；已經于安縣新農合聯系開始了前期準備工作，證在做游仙新農合的準備；

謝 謝！

第二篇：三好一滿意方案

在全市衛生系統深入開展“三好一滿意”

窗口服務單位活動的實施方案

為進一步推動全市衛生系統創先爭優活動的深入開展，更好地服務發展、服務群眾、服務基層，努力提升醫療衛生服務水平，樹立衛生行業良好形象，按照市委和省衛生廳的部署要求，經研究，決定在全市衛生系統組織開展“三好一滿意”窗口服務單位活動。現結合工作實際，制定實施方案如下：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞全市衛生改革發展大局，堅持以人為本，深入開展以“弘揚白求恩精神、爭創群眾滿意衛生”為主題，以“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”為目標的“三好一滿意”窗口服務單位活動，組織引導全市衛生系統廣大黨員干部職工進一步增強大局意識和服務意識，不斷改善服務態度，提高服務質量，優化服務環境，規范服務行為，全面提升醫療衛生服務水平，著力為群眾做好事辦實事，爭創人民滿意衛生。

二、總體要求

開展“三好一滿意”窗口服務單位活動，要緊密結合深化醫藥衛生體制改革的重點任務，緊密結合創先爭優活動的各項要求，堅持以人為本，更加關注民生，以人民群眾滿意為目標，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問

題，促進醫療服務、醫療質量在原有基礎上有新的提高，把醫療衛生行業作風建設推向新階段，切實保障人民群眾的健康權益、保障醫改的順利進行。

在開展“三好一滿意”窗口服務單位活動中，各基層黨組織和廣大黨員要充分發揮引領示范作用，牢固樹立“病人第一、服務第一”的服務理念，通過公開黨員崗位規范、佩戴黨員形象標識、黨員掛牌上崗，帶頭亮身份，模范遵守服務規范，帶動廣大職工把溫馨優質服務貫穿于醫療服務的全過程。在門急診、掛號收費、住院病區等重點部門，通過設立“黨員優質服務示范崗”、“黨員標兵崗、紅旗責任區”等實踐載體，全面推進“滿意窗口”競賽活動。鼓勵基層黨員醫務人員帶頭刻苦學習、鉆研技術，成為業務精通、醫德高尚、技術過硬的典范，爭當提高醫療技術的排頭兵。進一步強化基層黨組織和黨員的創先爭優意識，形成廉潔行醫、敬業奉獻的良好風氣，全力推進活動的深入展開。

三、主要目標

通過這次活動，努力實現醫療衛生行業“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的目標。具體是：

1、“服務好”。服務態度熱情周到，服務流程科學合理，服務環境舒適安全，服務信息公開透明，服務行為文明規范，服務措施便民利民，努力實現服務零投訴。以病人為中心，時時處處為病人著想，急病人所急，打造集診前咨詢、診中暢通、診后隨訪于一體的方便、快捷、高效的綠色診療通道，為患者提供全程優質溫馨的服務。患者糾紛投訴處理機制完善，醫患關系和諧。

2、“質量好”。堅持依法執業，高標準、嚴要求履行職責，醫療質量安全的核心制度、診療規范、操作規程及各項工作制度執行到位，確保醫療安全、臨床用藥安全、血液安全，努力實現質量零缺陷。積極推行臨床路徑管理試點，嚴格規范診療服務行為，切實加強醫療技術和設備臨床應用管理，堅決杜絕過度診療行為，確保醫療服務安全有效。

3、“醫德好”。尊重患者權利，對患者充滿愛心；愛崗敬業，遵紀守法，廉潔行醫，拒收“紅包”，自覺抵制商業賄賂；因病施治，團結協作，嚴謹求實。建立健全醫德醫風教育、法紀教育制度，大力弘揚高尚醫德，完善和落實醫德醫風制度規范，認真開展醫德考評，堅決查處損害群眾利益的突出問題，嚴肅行業紀律。

4、“群眾滿意”。醫療衛生行業形象有新的改善，人民群眾看病就醫感受有新的變化，社會滿意度有新的較大幅度的提高，行風評議名次爭先進位。

四、重點內容

各級衛生行政部門、醫療衛生機構要深入開展調查研究，摸清群眾需求，結合實際，制定解決突出問題的措施。重點在以下六個方面下功夫：

1、改善門診服務方面。落實《江蘇省醫療機構主要窗口服務規范》，實行掛號、檢驗、“一站式”服務，服務臺等窗口工作人員提前30分鐘以上掛牌上崗，掛號、取藥等候時間一般不超過15分鐘。改革服務流程，優化門診“一站式”服務和導醫服務，門診服務窗口和診室彈性排班、分層分科分區掛號、收費、候診。

三級醫院和縣級綜合醫院全面實行電子排隊、叫號。開設簡易門診，鼓勵開展門診適宜手術、開設日間病房。大力推進預約診療，積極推進窗口、診間、出院、電話、短信、網絡、社區等多種預約方式，建設市級區域預約診療服務信息平臺。今年，二、三級醫院專家門診預約率分別達20%、50%以上。要方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確保患者隱私的前提下，通過自助打印、手機短信、電話或網絡查詢等形式方便患者。合理安排專家門診，積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”，方便農村和外地患者就醫。合理安排好節假日門急診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統，門診實行分科候診。大力推進醫院信息化建設和區域衛生信息平臺建設，促進信息共享，減少不必要的重復檢查。

2、改善急救醫療服務方面。完善院前急救醫療服務體系，加強調度指揮，接到呼救信息后，在無特殊情況下，農村30分鐘內、城市（含縣城區）10—15分鐘內救護車趕到現場規范開展救治、轉運。加強醫院急診科標準化、規范化建設，完善急診綠色通道。對急危重病人先搶救，后結算，及時實施救治。要加強院前、院內急救醫療服務的協調配合，確保急救醫療服務的無縫銜接。根據急診流量，合理調度安排急診力量，在急診量較大的季節要配備急診加強班。今年，全市二、三級醫院都要組建24小時生命救援隊，配齊相應的搶救設施，實行全天候待命，及時救治住院危重患者。

3、改善住院服務方面。年內，全市二級以上醫院全面實施以

合理配置護士人力、實行責任護士制度、規范提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務示范工程活動。以“技能好、會溝通”為重點，全面落實“江蘇省年輕護士素質提高行動”，盡快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強醫院營養科規范化建設，確保住院患者飲食科學，促進患者康復。加強病區規范化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度，三級醫院出院患者一周內電話隨訪率要達到100%。

4、改革服務模式方面。積極開展志愿者醫院服務，全市二級以上醫院按規范盡快組建醫院志愿者服務隊，開展多種形式的志愿者醫院服務活動。重視健康教育和康復服務，在醫院門診和病房普遍開展多形式的健康教育活動，教育引導患者養成健康的生活方式。全市一級以上醫療機構要根據職能分工，對糖尿病、惡性腫瘤、心腦血管等發病率高、嚴重危害人民群眾身體健康的疾病，定期開展專題健康講座。高度重視康復醫療服務，建立康復處方制度，加強對門診慢性病患者、住院康復期患者的康復指導。建立醫院與社區衛生服務機構和其他專業康復機構協調配合機制，對出院需要進一步康復的患者，指導做好社區、家庭和專業康復。在實施城市大醫院對口支援城鄉基層醫療衛生機構制度和醫務人員晉升中高級職稱前下基層鍛煉制度的基礎上，建立城市二級以上醫院指派副高以上職稱專家到城市社區衛生服務中心、鄉鎮醫院定期坐診制度，每月不少于1—2次。試點基層首診和雙

向轉診，今年上半年始，各縣（區）至少選擇1個基層機構服務能力較強、管理比較規范的區或縣，開展基層首診、雙向轉診試點工作。根據“江蘇省遠程醫療系統工程”建設要求，重點建設好“宿遷市遠程醫療會診中心”，各縣（區）都要依托一所實力最強的二級綜合醫院，建設好本區域遠程醫療中心。

5、持續改進醫療質量和安全方面。強化依法執業監管，實施醫療技術分類管理和手術分級管理，嚴格醫療技術臨床應用能力、手術能力和權限審核，堅決查處違法違規開展人體器官移植、心血管疾病介入診療、婦科內鏡診療等各類醫療技術臨床應用和越級手術現象。建立健全醫療質量控制網絡、醫療質量管理與控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準確上報質控信息。積極開展臨床路徑管理試點工作，三級綜合醫院平均試點病種20個以上，二級醫院平均試點病種10個以上，并定期實施臨床路徑管理評估，認真開展單病種質控。嚴格按照急診科、重癥醫學科、病理科、新生兒病室等專科建設與管理指南以及血液透析室基本標準的要求，加強重點科室、部門的建設與管理，做到人員配備到位、設施設備配套、技術水平過硬、管理科學規范。進一步落實“三合理”規范，堅持因病施治，重點落實好抗生素合理使用指導原則和規范，加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的監測。一類手術預防性抗生素使用率、抗生素聯合使用率、三線抗生素使用率等指標保持在全國較低水平。繼續開展醫務人員“三基”抽考活動，著力提高醫務人員基本素質。規范投訴管理，二級以上醫院都要建立健全投訴管理機構，落實崗位責任，嚴格執

行“首訴負責制”，完善投訴接待和處置程序，認真對待患者的訴求，依法依規妥善處置醫患矛盾糾紛。

6、加強醫德醫風和行風建設方面。繼續實行檢查檢驗結果互認，互認范圍擴大到全市二級以上醫院間檢驗檢查結果可靠的、臨床確認不需再次檢驗檢查的項目。參加省、市級質控的醫學檢驗結果，實行全市互認。規范實施院務公開，醫療機構所有收費和服務項目應全部公開，采取電子信息平臺、一日清單等形式方便群眾查閱。重視醫患溝通，加強對廣大醫務人員醫患溝通技能的培訓，規范開展醫患溝通工作，尊重患方的知情權、同意權、選擇權。建立醫患溝通責任人制度，住院患者主要由責任醫生、責任護士負責溝通；手術患者術前、術后由主刀醫師親自溝通；注重門診患者溝通。要加強醫德醫風教育，堅持廉潔行醫，堅決杜絕紅包、回扣。落實醫德醫風考評、醫師定期考核和醫療機構不良行為記錄等制度，健全完善醫德制度規范，加大執業紀律制度建設和違法違紀行為的懲戒處罰力度。結合深化醫改，強化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作長效機制建設。加大對領導班子的監督力度，明確職責分工，“一把手”不直接分管財務、基建、招投標和藥品采購工作，落實“三重一大”事項集體討論決定制度。對重點部門和崗位人員實行定期交流輪崗，形成制度。要按照《醫療衛生機構接受社會捐贈資助管理暫行辦法》等制度，加強經濟運行管理工作，建立健全內控機制。對醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能實行加密管理，建立制衡機制，嚴格統方權限和審批程序。繼續組織開展大型醫院巡查和衛生行風巡查，推動工作

落實。

五、方法步驟

活動從今年開始，利用三年時間，實現“一年初見成效、兩年發展提高、三年跨一大步”。今年分三個階段進行：

第一階段：動員部署階段（2011年3月至4月）。各縣（區）衛生局和各單位要迅速行動起來，建立組織機構，制定實施方案，細化工作措施，明確責任要求。通過多種形式層層組織發動，引導廣大干部職工充分認識開展活動的重大意義，增強參與活動的積極性和主動性。

第二階段：查找問題階段（2011年5月至8月）。各級衛生行政部門和各醫療機構深入開展調查研究，通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網上溝通等多種形式，廣泛征求意見，全面了解醫療服務、行風建設方面存在的問題，掌握人民群眾對醫療服務的意見和建議。在調查研究的基礎上，各醫療機構要認真梳理、客觀評價，找出差距和不足，分析產生問題的原因和根源，制定切實可行的整改方案和措施。

第三階段：整改推進階段（2011年9月至12月）。各醫療機構要根據整改方案和措施，逐級落實整改責任，分解責任到人，限定整改時限，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些事關衛生工作全局、影響行業形象、涉及群眾切身利益的突出問題，要集中精力一項一項地進行重點整改。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，積

極創造條件逐步加以解決。

明年，在繼續深化整改推進的基礎上，組織開展評議表彰。堅持把群眾滿意作為第一標準，堅持將黨員自評與群眾評議結合起來，主動聽取群眾和社會意見，讓群眾參與評議中來，自覺接受群眾監督，認真做好評議表彰工作。

各地各單位在具體開展過程中，要結合各地各單位的工作實際，靈活掌握，要把動員部署和學習宣傳、查找問題與整改推進結合起來，做到邊學邊查、邊改邊建，條塊結合、上下聯動，統籌兼顧、有序進行。

六、組織領導

1、落實領導責任，加強行業指導。按照分級負責、屬地管理的原則，市里成立活動領導小組，負責指導全市衛生系統開展活動，并組建活動領導小組辦公室，辦公室設在市局醫政處，負責具體工作。各地各單位也要成立由主要負責同志任組長的活動領導小組，建立完善組織領導和工作指導機制。黨政主要負責同志負總責、主動抓，分管領導要具體抓，其他班子成員要結合分工，抽出足夠的時間和精力協助抓，做到“一級抓一級、層層抓落實”。要落實專門人員，保證領導小組辦公室的工作力量。同時，要根據分類推進、重點突破的原則，以抓大醫院、帶全系統的基本工作思路，重點抓好各大型醫療機構尤其是市屬醫療衛生單位和縣級綜合醫院，以此推動活動的全面開展。要進一步加強分類指導，針對不同單位的不同特點，豐富和創新活動內容和載體，使活動更加體現本地、本單位的特色，更加貼近黨員干部職工工作實際。

2、強化典型帶動，注重聯創推進。要堅持將典型示范作為爭創活動的重要抓手，通過挖掘、培育和選樹身邊的先進典型，形成比學趕超的良好氛圍。加大對活動的宣傳，有計劃地組織媒體采訪宣傳，充分發揮報刊、網站、廣播、電視、簡報等媒體的作用，形成濃厚輿論氛圍。要將“三好一滿意”窗口服務單位活動與推進醫改各項任務落實結合起來，與加強衛生行風和機關作風建設結合起來，與創先爭優活動和黨群共建結合起來，充分發揮基層黨組織與黨員的主體作用，做到黨群共建聯創推進。

3、公開服務承諾，開展服務競賽。在認真落實省衛生廳對社會和群眾作出的十項承諾的同時，縣（區）衛生局和各醫療衛生單位要根據服務職能和崗位特點，通過新聞媒體向社會公開服務承諾，自覺接受社會和群眾監督。要圍繞公開承諾內容，廣泛開展文明行業、滿意窗口、示范崗位等服務活動競賽活動，進一步創新服務理念，規范服務流程，優化服務環境，提高服務水平，培養一批崗位明星、業務標兵和技術能手，打造一批具有衛生特色的優質服務品牌。

4、嚴格督促檢查，做好社會評議。要切實加強對活動開展情況的督促檢查，采取行政檢查與專家檢查相結合、明察與暗訪相結合和召開座談會、推進會等形式，開展經常性督促檢查。在督促檢查中，及時發現問題，研究解決問題，總結經驗，推廣好的做法。在做好督促檢查的基礎上，要堅持領導點評與群眾評議相結合，定向測評與社會調查相結合，與行風評議相結合，組織開展服務對象滿意度測評，并把測評結果作為評價活動成效的重要

標準，作為考核評先、表彰獎勵的依據。要加強溝通聯系，及時反映情況，提出意見建議，確保活動取得實效。

附件：全市衛生系統深入開展“三好一滿意”窗口服務單位活動領導小組成員名單

附件：

全市衛生系統開展“三好一滿意” 窗口服務單位活動領導小組成員名單

組 長：葛志健

局黨委書記、局長 副組長：孫玉東

局黨委成員、副局長

程崇高

局黨委成員、副局長

李 軍 局黨委成員、紀委書記

張 勇

局黨委成員、副局長 成 員：陳 香 局辦公室主任

陸敬華 局規財處處長

王輝陽

局疾控處處長

顏 紅

局社婦處處長 周東浩

局醫政處處長

李恒才

局食品安全監督處處處長 胡從江 局科教處處長

倪 川 市愛衛辦副主任

田宇松 局人事處副處長

全市衛生系統深入開展“三好一滿意”窗口服務單位活動領導小組下設辦公室。辦公室主任由程崇高同志兼任，常務副主任由周東浩同志擔任，副主任由陳香、田宇松同志擔任。活動辦公室設在局醫政處。

第三篇：三好一滿意方案

XX社區衛生服務中心“三好一滿意”活動實施方案

根據《XX市醫療衛生系統“三好一滿意”活動2012年工作方案》和XX區衛生局安排和部署，結合我中心實際情況，制定本方案。

一、指導思想

堅持鄧小平理論，“三個代表”重要思想，深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，關注民生，以“三好一滿意”活動為載體，將“三好一滿意”活動與基層衛生單位改革、創先爭優、醫療質量萬里行、糾正行業不正之風、治理商業賄賂、文明單位創建、平安醫院建設和行風評議等活動緊密結合，切實加強醫療衛生系統行業作風建設，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關系，爭創居民滿意的社區衛生服務中心，努力為社區居民提供優質、高效、便民、廉價的醫療衛生服務，緩解老百姓“看病難，看病貴”的問題

二、工作目標

（一）總體目標

1、提升服務。

服務態度熱情周到，服務行為文明規范，服務流程科學合理，服務措施便民利民，服務環境舒適安全，服務信息公開透明。中心真正做到“一切以患者為中心”，時時處處為患者著想，為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫療服務，完善醫患糾紛投訴處理機制，構建和諧醫患關系。

2、保證質量。

嚴格依法執業，認真履行職責，落實醫療質量、醫療安全各項核心制度，規范診療行為，加強藥品、醫療技術和大型設備臨床應用管理，實施優質護理服務，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫療質量和醫療安全。

3、錘煉醫德。

愛崗敬業，遵紀守法，廉潔行醫，堅決抵制商業賄賂等行業不正之風；尊重患者權利，關愛患者，因病施治，嚴謹求實。加強醫德醫風和法制教育，大力弘揚高尚醫德，完善和落實醫德醫風制度規范，認真開展醫德考評，堅決查處損害群眾利益的突出問題，嚴肅行業紀律。

4、提高居民滿意度。

中心形象持續提升，居民感受不斷改善，醫療費用不合理增長得到有效控制，社會滿意度有較大幅度提高。

（二）2012年工作目標

緊密結合深化基層醫療衛生單位改革和創先爭優活動，以人為本，以患者為中心，以居民滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題，保障居民健康權益，推進醫改順利進行，促進醫療衛生事業健康發展，促進社會和諧。

三、具體措施

（一）改變服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。

1、優化本單位門診環境和整體服務流程。將改善居民看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點，改善服務設施，美化服務環境，優化服務流程，縮短候診時間。從掛號、門診、收費、藥房、檢查、檢驗等各環節入手，制定符合患者需求的工作制度，積極探索、創新，有計劃、有重點地推進各項改善醫療服務的措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，促進醫療服務水平不斷提高。

2、推動同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。在加強醫療質量的基礎上，努力推進認可上級醫院的化驗、檢查結果，認同同級醫療機構的化驗、檢查結果，避免重復檢查加重群眾的看病負擔。

3、開展便民門診服務。中心實行彈性門診工作制度，開展雙休日及節假日門診，充實門診力量，逐步延長門診時間。

4、改進服務態度，加強醫患溝通。始終堅持“以患者為中心”，增強人文關懷意識，倡導人性化服務理念，努力做到態度良好，用語文明。充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，對患者和家屬關心的診斷、治療、用藥等問題耐心詳細解釋。

5、實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種渠道提供科室布局、科室特色、醫生信息、出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，提高收費透明度，使人民群眾明白就醫。同時貫徹落實《溫州市醫療糾紛預防與處理辦法》。推進醫療糾紛第三方調解工作，實現醫療糾紛由院內向院外的有效轉移，探索建立司法調解、行政調解、人民調解“三調合一”的醫療糾紛調解工作新機制；著力推進醫療糾紛人民調解工作與醫療責任保險工作，積極探索科學、有序、高效的醫療糾紛調解及賠付工作新機制。

6、繼續推進“平安醫院”創建工作。完善醫療糾紛應急處置預案，落實《醫院投訴管理辦法（試行）》，加強醫患溝通和投訴管理，構建和諧醫患關系。

（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。

1、落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實護理核心制度。嚴格落實衛生部《病歷書寫基本規范》、和浙江省《病歷書寫基本規范實施細則》，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。

2、健全醫療質量管理與控制體系。完善中心醫療質量管理與控制中心建設，加強臨床重點科室建設，完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平。建立醫療質量、醫療安全評價體系，啟動中心質量評價工作。切實加強中心內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床科室能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。

3、嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。全面開展抗菌藥物臨床應用專項治理行動，建立健全醫療機構藥事管理組織，加強抗菌藥物臨床應用評價，落實合理用藥監管制度。嚴格合理用藥監督考核，實施責任目標管理及責任追究制度，規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。

4、加強醫療技術和臨床設備應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。加強技術準入管理工作，做好新技術申報和審核工作。

5、提升中心服務能力。積極參加“鹿城衛生講壇”，定期派人去附一醫進修，定期派人到結對醫院接受短期的培訓。落實中心實用型人才培養規劃，著力培養一支德才兼備、業務精湛的實用型人才隊伍，逐步改善中心醫療服務人才短缺局面，努力實現“小病進社區、康復在社區”的遠期目標。

6、強化“三基三嚴”訓練。在中心深入開展醫務人員臨床基本技能、急救技能、病歷書寫培訓及比武活動，提高本中心醫療隊伍業務素質及基本技能。

（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。

1、繼續加大醫德醫風教育力度。堅持正面教育為主，結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風，使醫務人員對患者健康負責成為自覺的行為和習慣，全心全意為患者服務。通過培養和樹立先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，樹立醫療衛生行業良好形象，贏得社會各界、居民對醫務工作的理解，營造良好的工作氛圍。

2、堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的違規違紀案件，嚴肅行業紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等典型案件，充分發揮辦案的警示作用。注意發揮查辦案件的治本功能，完善制度、堵塞漏洞，凈化醫藥衛生體制改革的社會環境。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

1、從患者角度出發，樹立醫療服務過程中存在的突出問題，完善落實便民利民惠民措施，提供安全、有效、價廉、便捷的醫療服務，讓居民切實感受到醫改成效。

2、認真開展患者滿意度調查。在“三好一滿意”活動中，要廣泛開展患者滿意度調查，真實、全面收集意見和建議，針對性改進工作，促進醫療服務質量不斷提高。

3、積極主動參與民主行風評議活動。把民主行風評議的過程作為宣傳衛生工作方針政策及措施成效的過程，作為查找問題、積極整改、不斷提高的過程，作為加強與社會溝通、接受監督、展示行業形象的過程。認真傾聽居民呼聲，及時解決居民反映的突出問題，努力讓社會滿意。

4、全面推行中心院務公開制度。進一步落實院務公開各項要求，認真落實衛生部《醫療機構院務公開監督考核辦法（試行）》，增強醫療機構院務公開意識，推動醫療機構進一步優化服務流程和院內民主管理決策。

5、繼續實施醫改配套相關公共衛生服務項目。進一步擴大基本公共衛生服務的受益范圍。

四、具體步驟

按照階段性與長期性相結合的原則，2012年活動總體分為組織領導、宣傳教育、查找問題、整改提高、督導檢查5個階段。逐個階段循序漸進，力爭把每個階段都做好做細。

（一）加強組織領導。成立中心主任為組長的“三好一滿意”活動領導小組，負責主持中心的“三好一滿意”工作，成立辦公室負責“三好一滿意”工作的日常事務。

（二）開展宣傳教育。利用晨會時間進一步統一認識，引導廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性，創造性的開展工作。

（三）深入查找問題，切實整改提高。各科室要深入查找問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業形象的突出問題，要集中精力逐項進行重點整改，務求取得實效。

（四）強化督導檢查。中心“三好一滿意”工作領導小組將不定期進行“三好一滿意”工作督導檢查，及時發現問題，及時解決，切實將活動進一步推向縱深發展。

五、工作要求

（一）加強領導，明確責任。

各職能科室要加強領導，精心組織，周密安排，切實把工作落到實處。

（二）糾建并舉，注重實效。各科室要堅持糾建并舉、重在建設、注重實效的原則，實事求是地深入查找居民不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題，要制定有效措施，全面整改提高。把“三好一滿意”活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段，健全各項規章制度，促進各項工作制度化、規范化，讓居民真切地感受到醫療衛生服務的新變化。

第四篇：三好一滿意方案

扶 綏 縣

疾病預防控制中心文件

扶疾控?2011?15號

扶綏縣疾病預防控制中心關于印發

“三好一滿意”活動2011年實施方案的通知

各科室：

根據衛生部、自治區衛生廳、崇左市衛生局以及我縣衛生局關于在醫療衛生系統開展 “三好一滿意”活動的通知精神，特制定我縣疾控中心開展《“三好一滿意”活動2011年實施方案》，現印發給你們，請認真貫徹執行。開展活動中出現的問題請及時與中心辦公室聯系。

二〇一一年五月三十一日

抄送：縣衛生局1份

扶綏縣疾控中心

開展“三好一滿意”活動2011年實施方案

根據《衛生部關于在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動的通知》、《廣西醫療衛生系統“三好一滿意”活動2011年實施方案》和《崇左市醫療衛生系統 “三好一滿意”活動實施方案》精神，結合我單位實際，制定本方案。

一、指導思想和目標

以科學發展觀為指導，創新社會管理機制，建立和諧醫患關系，以“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”（簡稱“三好一滿意”）為目標，加強行業作風建設，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，維護人民群眾健康權益，使群眾對我單位醫療衛生服務的滿意度有較大的提升。

二、活動范圍

組織動員全科室參與，做到人人爭創。

三、工作內容和要求

（一）服務好。

1．為服務對象提供優質溫馨服務，改善醫護人員服務態度。文明用語，倡導人性化服務，堅決糾正服務態度“生、冷、硬、推”等問題，努力構建和諧醫患關系。作為全縣疾病預防控制專業技術指導機構，以服務、指導、提升基層醫療機構為己任，服務基層，幫扶基層，指導基層，關心基層。

2.優化服務流程和就醫環境。認真聽取患者和服務對象、群眾意見，解決反映突出的問題，簡化流程，設立便民利民設施。為患者、服務對象提供方便快捷的檢查結果，查詢服務，限期報告評價等。服務熱情、流程順暢、就診溫馨，舒適度有明顯提升。

3.積極開展便民服務。開展雙休日、節假日門診值班，延長服務時間，方便群眾。電話報告，郵件寄送等傳達落實服務對象咨詢結果。支持醫務人員到基層醫療衛生機構開展培訓咨詢活動。

4.推進同級、上一等級醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。

6.充分發揮青年崗位能手和“志愿者服務”活動。在健康教育宣傳、各個“衛生日”活動，基本公共衛生服務，外展咨詢，抗災防病等，充分發揮青年先鋒作用，組織志愿者提供志愿服務，帶動醫療衛生服務水平和服務質量的提高。

7.建立健全醫療糾紛第三方調解機制，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，構建和諧醫患關系。中心領導、科室共同參與醫療糾紛應急處理機制，公開受理電話，落實崗位責任，完善投訴接待和處置程序，認真對待患者的訴求，依法依規妥善處置醫患矛盾糾紛。

（二）“質量好”。

1.落實醫療質量和醫療安全、檢驗檢測認證合法的核心制度。嚴格落實首問負責、復雜問題討論、循證求實、專題調查等核心制度，保障醫療質量和醫療安全、認證合法。

2.建立服務質量評價體系，開展疾控中心質量評價工作。建立健全質量控制體系，強化專科能力建設和醫務人員培訓，按照各項操作規程全程監督管理，嚴把服務環節及終末的質量，持續改進服務質量。

3.臨床科室（艾控科、門診、結核病防治等）嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范（試行）》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規范，開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，嚴格規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。開展收費項目的自查自糾，規范診療行為，控制醫療費用不合理增長。

（三）“醫德好”。

1.繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。

2.制定完善醫德醫風制度規范。完善醫德考評制度并將考評結果與晉升、獎懲掛鉤，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。加強醫院反腐倡廉建設。

3.堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件，嚴肅行業紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等典型案件，充分發揮辦案的警示作用。

（四）“群眾滿意”。

⒈針對不同的崗位，設計患者滿意度調查問卷，質控科定期組織對患者進行問卷調查，征求患者的意見和建議并及時改進，使患者滿意度逐步提升。⒉不定期召開社會監督員或社會各界代表座談會，了解社會上對醫療衛生服務的評價、存在的問題、不滿意的方面，有針對性地進行整改，促進社會對醫院評價的好轉。

⒊領導要深入基層，通過以普通服務對象的身份體驗診療過程，親身了解群眾不方便、不滿意的方面，現場辦公，解決實際問題。

圍繞“三好一滿意”活動內容，與開展績效考核等工作相結合，全面加強醫療衛生系統行業作風建設，努力提升服務水平，提高醫療質量，弘揚高尚醫德，為群眾提供安全、有效、優質、價廉的醫療服務。

四、活動步驟和安排

2011年活動總體分為學習宣傳、查找問題、整改提高三個環節。今年分三個階段進行：

（一）學習宣傳環節（5月）。各科室要統一思想、提高認識，引導職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業道德教育。要加大對敬業奉獻先進典型的宣傳力度，充分發揮示范帶頭作用。

（二）查找問題環節（6月-7月）。到基層深入群眾調查研究，廣泛征求意見，全面了解本單位醫療衛生服務和行業作風建設方面存在的問題。深入了解和掌握服務對象的意見和建議。通過召開職工座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網上溝通等多種 方式，主動征詢群眾意見建議，正確對待本單位存在的行風、醫德醫風的現狀，找準群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。

（三）整改提高環節（8月-12月）。根據查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。整改方案和整改情況要在一定范圍內公開，接受群眾監督。向群眾說明情況，認真總結經驗，對現行的規章制度按照新要求進行修訂完善，不斷提高醫療服務水平和醫院管理水平。

五、工作要求

（一）加強領導，明確責任。成立領導小組，負責指導單位開展活動。

（二）強化宣傳，營造良好氛圍。廣泛宣傳“三好一滿意”活動的內容、目的、意義和取得的成效，為活動開展營造良好的氛圍。

（三）加強監督檢查，確保取得實效。本單位開展“三好一滿意”活動進展情況進行自查自評，將活動落實情況與績效考核、干部職工考核相掛鉤，充分調動員工參與活動的積極性。

（四）按時執行月報告制度，加強信息報送。每月30日前，將活動進展情況和下月工作安排以電子郵件的形式報送縣衛生局。

第五篇：三好一滿意活動方案

三好一滿意活動方案

根據對《衛生部關于在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動的通知》(衛醫政發﹝2011﹞30號)精神的學習，結合我院實際,制定本方案。

一、指導思想

按照黨的十七大、十七屆五中全會和中央紀委第六次全會精神，落實深化醫藥衛生體制改革工作要求，堅持以人為本、以病人為中心、以人民群眾滿意為出發點和落腳點，以“三好一滿意”活動為載體，將“三好一滿意”活動與創先爭優活動、醫療質量萬里行、文明單位創建、平安醫院建設和行風評議等活動緊密結合，切實加強醫療衛生系統行業作風建設，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關系，爭創人民滿意醫院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

二、活動范圍

全院在職職工

三、工作內容和要求

執行《全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動2011年工作方案》所提出的活動內容和要求

四、活動步驟

按照階段性與長期性相結合的原則，活動密切結合醫院任務和具體進行安排，2011 年活動為主要以學習宣傳為主，2012年活動查找問題、整改提高、評議表彰三個階段：

（一）學習宣傳階段（2011年11月中旬至12月30日）召開專門會議，對深入開展“三好一滿意”活動進行全面動員部署。明確組織機構，制定實施方案，細化工作措施，明確責任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發動，統一思想、提高認識，引導全院干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。要加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳力度，充分發揮示范帶頭作用。

（二）查找問題階段（2012年1月1日至2月29日）要采取多種形式深入基層、深入群眾、深入臨床調查研究，廣泛征求意見，全面了解醫療衛生服務和行業作風建設方面存在的問題。要摸清行風建設現狀，深入了解和掌握患者對醫療服務的意見和建議。要通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網上溝通等多種方式，主動征詢群眾意見建議，找準群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。

（三）整改提高階段（2011年3月1日至5月31日）醫院根據查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。對涉及群眾切身利益、影響行業形象的突出問題，要集中精力一項一項地進行重點整改，務求取得實效。整改方案、整改措施、整改效果要及時報送上級衛生行政部門備案。整改方案和整改情況要在一定范圍內公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監督。

（四）評議表彰階段（年底）

在深化整改推進的基礎上，堅持把群眾滿意作為第一標準，堅持將黨員自評與群眾評議結合起來，主動聽取群眾和社會意見，讓群眾參與評議中來，自覺接受群眾監督。組織開展評議表彰，表彰一批“先進科室”和“先進個人”。同時對人民群眾反映強烈、活動開展不力、有嚴重事故隱患的科室和玩忽職守、執行不力、醫德敗壞、侵害人民健康權益的個人予以嚴肅查處。

各科室在活動開展過程中，要結合工作實際，靈活掌握，把學習宣傳、查找問題與整改提高有機結合，做到邊學邊查、邊改邊建，條塊結合、上下聯動，統籌兼顧、有序進行。醫院“三好一滿意”活動領導小組及辦公室要加強督導、檢查，及時總結工作中存在的問題和不足，推廣“三好一滿意”活動的好經驗、好做法和好典型，有序推進，確保成效。

五、工作要求

（一）強化領導，明確責任。

我院按照《2011年天津河北現代女子醫院開展“三好一滿意”活動實施方案》要求，切實加強組織領導，專門成立“三好一滿意”活動領導小組，下設“三好一滿意”活動辦公室，制訂我院的《“三好一滿意”活動實施方案”》，并把我院“三好一滿意”活動開展情況與科室負責人績效考核、綜合目標考核和評優評先工作充分結合，層層落實責任制。切實把“三好一滿意”活動抓實、抓細、抓出成效。

（二）強化改進，注重成效。我院要堅持糾建并舉、重在建設、注重實效的原則，實事求是地深入查找群眾不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題，制定有效措施，全面整改提高。把“三好一滿意”活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段，健全各項規章制度，促進各項工作制度化、規范化。我院要及時將活動中激發出來的熱情引導到干好本職工作上來，引導到干事創業、推進改革、加快發展、提高質量、優化服務上來。

（三）強化宣傳，營造氛圍。我院高度重視輿論宣傳工作，加大宣傳報道力度，充分利用報刊、廣播、電視、互聯網等多種媒體形式，大力宣傳“三好一滿意”活動的內容、目的和意義，及時宣傳各地區各單位好的做法、經驗和先進典型，樹立衛生行業良好形象，為活動開展營造良好輿論氛圍，奠定堅實的群眾基礎。

（四）強化督導，報送信息。我院采取行政檢查與專家檢查相結合、明查與暗訪相結合的方式，加強日常檢查和集中督導。根據衛生部要求，“三好一滿意”活動實行月報告制度，及時發現和解決工作中存在的問題，充分利用衛生信息陣地，推廣“三好一滿意”活動的好經驗、好做法和好典型。

六、組織領導

為加強對此項工作的領導，醫院成立“三好一滿意”活動領導小組，其成員如下：

組 長： 副組長： 成 員：

領導小組辦公室主任：