第一篇：市醫保局2012年工作要點大全

瑞金市醫保局2012年工作要點

一、總體要求

2012年，我局將在市委、市政府的正確領導下，深入貫徹市第五次黨代會精神及上級有關醫保工作會議和文件精神，按照“一個突出，四個加快”科學發展路徑，以國家實施新一輪扶貧開發和推進中央蘇區發展振興規劃為契機，以貫徹《社會保險法》為主線，開拓創新，奮勇爭先，著力做好三險擴面工作，確保各項保險待遇按時足額支付，切實加強基金管理，不斷提高經辦運行質量和服務水平，努力促進社會和諧穩定，為建設“紅色故都、七彩瑞金”城市發展形象作出新貢獻。

二、目標任務

2012年，力爭城鎮醫療保險參保人數達到118600人，其中城鎮職工醫療保險參保人數達到26600人，城鎮居民醫療保險達到92000人；工傷保險參保人數達到11000人；生育保險參保人數達到11000人。

三、工作重點

1、圍繞中央蘇區發展振興，科學謀劃醫療保障工作。加快中央蘇區發展振興，是市委、市政府今年的一項重大決策部署，要深入基層、深入群眾，開展調查研究，切實了解醫療保險工作中存在的實際困難和問題，特別是了解群眾在醫療保障方面的所需所盼，把黨和政府的利民惠民政策落到實處。

2、扎實做好擴面征繳工作，努力擴大醫保覆蓋面。一是以非公有制企業職工、農民工、靈活就業人員為重點，擴大各項保險的覆蓋面，力爭在工業園區擴面征繳上有新突破，抓好全額撥款事業單位和農民工參加工傷保險工作。二是進一步做好城鎮居民醫保參保擴面工作，確保城鎮中小學生參保率達95%以上。三是深入貫徹落實好《江西省生育保險條例》，吸收更多的私營企業職工參加生育保險，擴大生育保險覆蓋面。

3、完成城鎮職工醫療保險市級統籌工作。按照贛州市的統一計劃安排和調度要求，做好過渡時期政策宣傳、技術銜接、待遇保障等工作，確保城鎮職工醫療保險由縣級統籌階段順利過渡到市級統籌階段。

4、提高醫療保險基金預算管理水平。結合《贛州市城鎮職工基本醫療保險市級統籌實施方案》有關精神，會同財政部門做好基金預算編制工作，加強溝通協調，力爭在今年將財政供養人員醫保財政配套資金預算安排到各單位，由醫保經辦機構委托財政代扣代繳轉為向單位征繳。

5、加強醫療保險基金運行監控，配合審計機關做好基金審計工作，確保基金安全、完整和規范運行。

6、加強醫保定點機構管理和醫療保險稽核工作。一是進一步加強對定點零售藥店的監管，堅決杜絕違規行為發生；二是完善定點醫療機構服務協議管理和分級管理，建立定崗醫師數據庫，將醫療保險對醫療服務的監管延伸到醫務人員。

7、妥善處理老工傷問題。根據上級文件精神，合理解決老工傷人員的待遇等訴求。

8、加強參保企業工傷預防的政策宣傳工作，積極參與工傷事故的調查及認定工作。

9、進一步完善網絡系統的建設工作。根據上級業務部門要求，及時做好參保人員個人信息錄入工作，做到不遺不漏，充分發揮網絡系統及醫保卡的應有作用。

10、組織開展“健康關愛行動”活動。今年，我局將根據基金結余情況，有計劃、有步驟組織開展“健康關愛行動”活動，為醫療保險參保人員提供免費體檢活動。

11、規范醫療保險業務檔案管理。今年，根據贛州市局統一部署，我局將建立業務檔案室，按照要求規范統一存放業務檔案。

12、切實加強干部隊伍建設。結合全市創建作風建設模范區暨集中整治影響發展環境的干部作風突出問題活動的開展，完善《機關干部績效考核辦法》和機關各項規章制度，切實加強干部隊伍作風建設，提高醫保經辦服務水平和服務質量，努力創建全市作風建設模范區。

13、圍繞中心，服務大局，努力完成各項中心工作。一是積極參與旅游片區項目建設，配合市旅游局做好征地拆遷、項目招商和工程建設等工作，確保項目建設有序推進。二是扎實開展招商引資工作，著力從食品產業項目引進上下大功夫，重點跟進和服務好PPC鋁膜生產項目，力爭在年內落戶食品產業園并開工投

產，確保完成市委、市政府安排的招商引資工作任務。三是積極向上爭資金，力爭職工醫保、居民醫保等上級財政配套資金再上新臺階。四是深入基層做好“四位一體”工作。切實做好掛點聯系村--武陽鎮羅石村 “三送、扶貧開發、城鄉統籌發展和創新社會管理”等“四位一體”工作，讓當地百姓真正得實惠。二0一二年四月十一日

第二篇：縣醫保局工作要點

縣醫保局工作要點

縣醫保局工作要點 縣醫保局工作要點 我縣醫療、工傷、生育三大保險工作的總體要求是：以黨的十七屆三中全會精神為指導，深入學習實踐科學發展觀，緊緊圍繞經濟建設和改善民生大局，認真貫徹落實省、市勞動保障工作會議精神，全力推進城鎮職工、城鎮居民醫療保障制度，完善工傷、生育保險政策。通過穩健運行、完善制度、強化創新、夯實基礎、嚴格監管，狠抓各項工作措施落實，確保完成省、市政府下達的各項目標任務，為構建和諧社會再創新業績。至年底，全縣城鎮職工醫療保險參保人數達到26100人，力爭達到28710人；全縣城鎮居民醫療保險參保人數達

到118700人，力爭達到130570人，使覆蓋率維持在100％的水平；工傷保險參保人數達到12800人，力爭達到14080人；同時穩妥推進生育保險的進一步擴面工作。

一、完善制度，不斷擴大醫療保險的覆蓋范圍

進一步擴大醫療保險的覆蓋面。把擴面和基金征繳放到首位，以國有農林水企事業單位在職退休人員、靈活就業人員及在校大學生為重點，通過政策宣傳引導，簡化辦事程序，提供各種方便參保舉措等，進一步擴大醫療保險的覆蓋范圍，促進各個醫療保險制度平臺參保人數的協調增長，全面落實和完成省、市政府下達的醫保擴面和基金征繳任務。

二、強化管理，進一步完善醫療保險政策體系。

堅持從實際出發，加強調查研究。根據醫保制度運行的實際、參保人員的醫療需求等情況，不斷修改完善醫療保險費用結算辦法，使醫療保險費用結算和支

付辦法更加適應醫療服務開展的需求。圍繞醫療保險市級統籌等重大政策、熱點難點問題，從保障民生的大局出發，統籌兼顧，突出重點，大力開展調研探索工作。特別要研究制定市內縣外居住人員異地就醫結算的方式和方法，逐步實現與市內縣外各定點醫院的聯網結算或通過當地醫保經辦機構與醫院聯網方式結算，協調解決市內縣外居住人員醫療費用結算問題。

三、夯實基礎，促進管理服務上新臺階 提升醫保計算機系統的技術支撐能力。啟動實施市級統籌醫保網絡信息系統及實時結算的升級改造，加快建立醫保藥品目錄、醫療服務項目目錄、醫用材料目錄的信息化管理系統，逐步實現住院明細的按日傳送和醫保費用結算的集中處理，進一步提高費用審核、結算工作的效率和醫療管理的標準化水平，提高醫保計算機系統的技術支撐能力。加強醫保經辦機構能力建設。適應新形勢和新任務的需要，不斷充實醫保經辦

機構人員力量，進一步優化科室職能和崗位設置，探索建立與醫保經辦工作任務相適應的人員和經費保障機制。同時，醫保經辦機構全體工作人員要認真學習黨的十七屆三中全會精神和科學發展觀重要思想，深刻領會和把握其思想內涵和精神實質，不斷提高工作人員的思想政治素質。積極創造條件，加強對經辦機構人員的業務培訓和職業精神、職業風范的培育，不斷提高經辦機構工作人員的綜合素質和經辦機構的執行力。繼續拓展基層勞動保障服務機構的管理服務職能，整合資源，延伸網絡，提高效能，逐步實現縣、鄉鎮、居委會﹙街道﹚一體化的醫保管理服務格局。

四、嚴格監管，不斷提高醫保管理水平一是要加強內控制度建設。針對內控制度專項檢查發現的問題，逐一進行整改和落實，重點抓好“兩個完善”和“一項治理”，即完善管理規章制度和經辦業務流程，開展醫保基金專項治理工作。通過完善基金征繳、支付、管理等各個環節 的制度和機制，形成層層把關，項項審核，人人監督的良好氛圍，提高基金的管理水平和使用效率。

二是要嚴格基金收支管理。加強對用人單位參保人數和繳費基數的稽核，從源頭上防止基金流失，確保基金及時足額征繳。要嚴格執行基金支付范圍和支付標準，強化醫療費支付的稽核，杜絕擠占挪用醫保基金的現象發生。

三是要加強對“兩定”機構的管理。繼續加強定點醫療機構、定點零售藥店的協議管理，根據定點機構參保服務對象的變化和結構調整，進一步細分服務協議種類，細化協議內容，及時跟蹤和檢查協議執行情況。要進一步規范稽核工作，改進稽核方式，創新稽核手段。要完善醫保社會監督員制度，擴展醫保違規行為信息來源渠道，提高監管能力和水平。嚴格按照醫保法律法規政策，加大對醫保違規行為的處罰力度，督促定點機構嚴格執行醫保政策，確保參保人員的合法權益。

第三篇：縣醫保局工作要點

縣醫保局工作要點

我縣醫療、工傷、生育三大保險工作的總體要求是：以黨的十七屆三中全會精神為指導，深入學習實踐科學發展觀，緊緊圍繞經濟建設和改善民生大局，認真貫徹落實省、市勞動保障工作會議精神，全力推進城鎮職工、城鎮居民醫療保障制度，完善工傷、生育保險政策。通過穩健運行、完善制度、強化創新、夯實基礎、嚴格監管，狠抓各項

工作措施落實，確保完成省、市政府下達的各項目標任務，為構建和諧社會再創新業績。至年底，全縣城鎮職工醫療保險參保人數達到26100人，力爭達到28710人；全縣城鎮居民醫療保險參保人數達到118700人，力爭達到130570人，使覆蓋率維持在100％的水平；工傷保險參保人數達到12800人，力爭達到14080人；同時穩妥推進生育保險的進一步擴面工作。

一、完善制度，不斷擴大醫療保險的覆蓋范圍

進一步擴大醫療保險的覆蓋面。把擴面和基金征繳放到首位，以國有農林水企事業單位在職退休人員、靈活就業人員及在校大學生為重點，通過政策宣傳引導，簡化辦事程序，提供各種方便參保舉措等，進一步擴大醫療保險的覆蓋范圍，促進各個醫療保險制度平臺參保人數的協調增長，全面落實和完成省、市政府下達的醫保擴面和基金征繳任務。

二、強化管理，進一步完善醫療保險政策體系。

堅持從實際出發，加強調查研究。根據醫保制度運行的實際、參保人員的醫療需求等情況，不斷修改完善醫療保險費用結算辦法，使醫療保險費用結算和支付辦法更加適應醫療服務開展的需求。

圍繞醫療保險市級統籌等重大政策、熱點難點問題，從保障民生的大局出發，統籌兼顧，突出重點，大力開展調研探索工作。特別要研究制定市內縣外居住人員異地就醫結算的方式和方法，逐步實現與市內縣外各定點醫院的聯網結算或通過當地醫保經辦機構與醫院聯網方式結算，協調解決市內縣外居住人員醫療費用結算問題。

三、夯實基礎，促進管理服務上新臺階

提升醫保計算機系統的技術支撐能力。啟動實施市級統籌醫保網絡信息系統及實時結算的升級改造，加快建立醫保藥品目錄、醫療服務項目目錄、醫用材料目錄的信息化管理系統，逐步實現住院明細的按日傳送和醫保費用結算的集中處理，進一步提高費用審核、結算工作的效率和醫療管理的標準化水平，提高醫保計算機系統的技術支撐能力。

加強醫保經辦機構能力建設。適應新形勢和新任務的需要，不斷充實醫保經辦機構人員力量，進一步優化科室職能和崗位設置，探索建立與醫保經辦工作任務相適應的人員和經費保障機制。同時，醫保經辦機構全體工作人員要認真學習黨的十七屆三中全會精神和科學發展觀重要思想，深刻領會和把握其思想內涵和精神實質，不斷提高工作人員的思想政治素質。積極創造條件，加強對經辦機構人員的業務培訓和職業精神、職業風范的培育，不斷提高經辦機構工作人員的綜合素質和經辦機構的執行力。繼續拓展基層勞動保障服務機構的管理服務職能，整合資源，延伸網絡，提高效能，逐步實現縣、鄉鎮、居委會﹙街道﹚一體化的醫保管理服務格局。

四、嚴格監管，不斷提高醫保管理水平

一是要加強內控制度建設。針對內控制度專項檢查發現的問題，逐一進行整改和落實，重點抓好“兩個完善”和“一項治理”，即完善管理規章制度和經辦業務流程，開展醫保基金專項治理工作。通過完善基金征繳、支付、管理等各個環節的制度和機制，形成層層把關，項項審核，人人監督的良好氛圍，提高基金的管理水平和使用效率。

二是要嚴格基金收支管理。加強對用人單位參保人數和繳費基數的稽核，從源頭上防止基金流失，確保基金及時足額征繳。要嚴格執行基金支付范圍和支付標準，強化醫療費支付的稽核，杜絕擠占挪用醫保基金的現象發生。

三是要加強對“兩定”機構的管理。繼續加強定點醫療機構、定點零售藥店的協議管理，根據定點機構參保服務對象的變化和結構調整，進一步細分服務協議種類，細化協議內容，及時跟蹤和檢查協議執行情況。要進一步規范稽核工作，改進稽核方式，創新稽核手段。要完善醫保社會監督員制度，擴展醫保違規行為信息來源渠道，提高監管能力和水平。嚴格按照醫保法律法規政策，加大對醫保違規行為的處罰力度，督促定點機構嚴格執行醫保政策，確保參保人員的合法權益。

第四篇：縣醫保局脫貧攻堅工作要點

縣醫保局脫貧攻堅工作要點 2020 年是全面建成小康社會目標實現和脫貧攻堅工作收官之年。按照縣委、縣政府的部署，特制定我局 2020 年脫貧攻堅工作要點，望認真落實，堅決打贏脫貧攻堅戰。

一是確保貧困人口“應保盡保”。將全縣建檔立卡貧困人口 13178 人全部納入基本醫保、大病保險和醫療救助范圍，并做好動態調整和監測。2020 年城鄉居民基本醫療保險集中繳費延期至 2020 年 3 月 31 日，并不設待遇等待期。

二是穩定貧困人口待遇保障水平。落實新增財政補助和個人繳費標準同步提高的要求，繼續做好對貧困人口的各項醫保待遇傾斜支付。完善醫療救助制度，將大病兜底第四道防線歸并到醫療救助第三道防線內，住院報銷 90%，門診慢病報銷 80%。

三是實現貧困人口在縣域內定點醫療機構“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”。

四是加大宣傳力度，提高醫保政策知曉率。印刷醫療政策宣傳手冊和省醫療保障局 APP 卡片，通過鄉鎮、駐村工作隊和定點醫療機構進行宣傳，提高醫保政策知曉率。

五是保持基金監管高壓態勢，嚴厲打擊醫保扶貧領域欺詐騙保行為。由于我縣醫保基金赤字，今年被省局定為醫保基金監管重點縣，省局

將不定期到縣對定點醫療機構進行監督檢查，我局將重點配合好省局醫保基金監管工作，重點整治不按臨床路徑診療方案診治患者和轉診率居高不下的過度醫療問題，維護基本安全，堅決打贏脫貧攻堅戰。

六是全面做好包村，包戶，包人脫貧攻堅工作。按照縣脫貧攻堅領導小組辦公室下發的“周工作提醒任務清單”，完成好各項工作任務。

第五篇：市住建局2010年工作要點

市住建局2010年工作要點

2010年是住房和城鄉建設局掛牌之后的第一個工作之年，是推進節約型城鄉建設的關鍵之年，也是站在新的起點，推進“大城市、現代化、可持續”人居家園建設的起步之年。做好今年的住房和城鄉建設工作，具有十分重要的意義。最近召開的市“兩會”和全省住房和城鄉建設工作會議，明確了2010城鄉建設工作的主要任務。會議對促進房地產市場穩定健康發展、加大保障性住房投資建設力度、大力推進治污工程、推進建筑節能、促進建筑業發展提出了明確要求。我們要認真學習上級會議精神，抓好貫徹落實，努力在保增長、求穩定、促和諧的大局中做出新成績。

2010年住建局系統的總體思路是：認真貫徹落實市委十一屆八次全體（擴大）會議和市人大第十五屆三次會議精神，深入學習實踐科學發展觀，緊緊圍繞“兩個率先”總目標，根據“大城市、現代化、可持續”的發展目標，按照我局今年確定的“做精做細建設工程、做強做新行業管理、做高做優效率效能”的“六做”要求，主動創新作為，積極應對挑戰，保增速，促發展，上水平、抓特色、強隊伍，積極爭創“聯合國人居環境獎”，全力推進基礎設施、功能建設、生態環境和民生工程建設，著力營造住房和城鄉建設新亮點，大力創新行業管理新舉措，努力促進機關效率效能新提升，全力保持住房和城鄉建設又好又快發展，為把昆山建設得更加美好、更具魅力做出新的貢獻。

根據以上總體思路，2010年要著力做好以下三個方面的工作：

一、做精做細建設工程，提升城鄉品質

1．加快推進第二水源長江飲水工程。該工程作為今年市頭號實事工程，我們要從講政治的高度，將這一惠民生、利長遠的工程抓緊抓好，做好各工程節點的銜接，高質量加快實施，建立“倒逼機制”，以“天”為單位，保障進度，確保明年通水，構建水源可靠、水質穩定的供水體系。

2．全面實施城市更新計劃。重點推進朝陽新村、朝陽花苑、人民南路38號和石油小區等4個老居住區改造，改造面積16.6萬平方米；實施化工廠地塊、衛校周邊地塊、婁江蘇州塘南農夾居拆遷，啟動馬鞍山路向東延伸地塊等區域拆遷，拆除紅峰二村6、7號地塊和大西門地塊，確保整治改造一批、見新見亮一批。按計劃建成黑龍江路橋、啟動建設朝陽西路跨小澞河橋、白馬涇路跨婁江橋工程。

3．按照“生態、景觀、長效”的要求，加快綠化工程建設。確保全市新增綠地面積1000萬平方米以上。實施古城路南延、224省道、元豐路等道路綠化工程，改造老城區綠化景觀，增強城市綠化的生態功能和景觀效果；牽頭做好京滬高鐵、滬寧城鐵和既有滬寧鐵路沿線綠色廊道建設和環境整治工作，積極迎接上海世博會，打造一流的鐵路沿線景觀環境。認真做好參加第五屆世界城市論壇有關工作，繼續爭創聯合國人居環境獎。

4．加快城區和各區鎮的污水管網鋪設。力爭今年全市鋪設污水管網180公里，新增生活污水日處理量5萬噸。按照三年建設計劃加快推進城區排水系統建設，加強三產服務業和公共建筑 2

污水截流，探索老城區污水截流新舉措，擴大污水截流量，改善水環境；加強工業廢水進入生活污水管網收集系統的監管。

5．加快住房保障工程建設。特別是經濟適用住房、廉租房和拆遷安置房建設，同時做細、做實低保、低收入家庭住房補貼工作。進一步完善住房保障城鄉一體化調研報告，編制新一輪解決城市低收入家庭住房困難發展規劃，積極探索住房保障城鎮一體化新路子。

二、做強做新行業管理，推動行業發展

1．緊扣工程質量安全管理的重點，構建行業誠信體系。加強建筑業、房產業、市政公用事業、園林綠化以及防震減災等行業服務管理。建立健全工程勘察設計、施工圖審查、工程招投標、施工監理、工程檢測、竣工驗收各環節的管理機制。加大建筑、城區市政橋梁、供水、供氣等工程等安全、質量監管力度，健全工地監理網絡，抓好塔吊、起重機械等重大設備和深基坑等重點部位監管。完善建筑市場誠信體系建設，嚴格建設市場準入、清出制度。加強工程現場監督管理，推動工程創優。

2．緊扣房產市場健康運行的重點，加強房產市場走勢監測。在規范和監管兩個方面做文章、下功夫，進一步促進我市房地產市場平穩健康發展。切實采取有效手段，強化房產信息統計分析，密切關注市場變化，建立房產市場信息報告制度。進一步規范房產開發、銷售行為，嚴格實行房地產經紀機構、商品房預售廣告和房產營銷人員持證上崗“三備案”制度，把好商品房交房關，加強房地產評估管理，穩定房價。加強房屋測繪工作，加大違法違 3

規銷售行為查處力度，嚴禁發布虛假信息、炒房炒號、哄抬房價、捂盤惜售、囤積房源等擾亂市場秩序的違法違規行為。會同物價、工商等部門開展市場交易秩序專項整治，以限期整改、公開曝光、將不良行為記入信用檔案和限制房產交易等方式，嚴厲打擊各類違法違規行為。

3．緊扣打造低碳城市的重點，推進節約型城鄉建設。按照省《關于推進節約型城鄉建設工作的意見》，加快建筑業、房地產業、市政公用事業、勘察設計咨詢業發展升級，促進城市建設、村鎮建設、工程建設模式全面轉型。圍繞理念宣傳推廣、示范工程建設、既有建筑改造三個方面，把握設計圖紙審查、竣工驗收備案兩個抓手，落實政策體系完善、技術支撐體系建設兩個服務舉措，加大建筑節能節水新技術、新工藝、新材料的推廣應用力度，加快可再生能源在建筑中的規模化應用。推廣應用太陽能熱水系統和光伏建筑一體化項目，推廣應用墻體節能保溫、外遮陽材料，引領和助推低碳城市建設。在城區公共建筑節能改造試點的基礎上，大力推進既有建筑節能改造。加強對建筑節能目標責任制落實情況的督查督辦。

4．緊扣可持續發展的重點，研究制定“十二五”行業發展規劃。各有關科室、單位要研究制定城市供水、城鎮污水處理、城市燃氣、綠地建設等“十二五”發展規劃。

三、做高做優效率效能，提升服務水平

1．圍繞行政服務再提速，創新建設服務方式。對于重大工業和服務業項目，完善“綠色通道”，采取“急事即辦、特事特辦” 4 的方法，不斷提升行政審批效率。適應行政機構改革的要求，最大限度地下放權限到有關區鎮，更好地為區鎮服務。充分發揮行業協會作用，嚴格履行好行業監管的職責。

2．圍繞廉政防控體系建設，創新隊伍建設理念。突出重大工程建設、項目資金使用和工程建設招投標、質量監督、安全監督、質量檢測等重點領域和工作重點，有計劃、有步驟地在局系統開展防控體系建設“回頭看”工作。在上下級之間、同事之間開展管理教育、談心交流、行為指導、讀書學習“四個經常性”的活動，大力營造健康、和諧、進取的團隊氛圍，促進住建系統服務態度更好、服務方式更活、服務效率更高、服務質量更優。

3．圍繞爭先進位活動，提升創優層次。鼓勵各科室、各部門積極開展創新創優活動，今年，凡以住建局名義爭取到蘇州市級以上各類榮譽的，年底局效能考核時將對相關科室、部門條線全員給予嘉獎。