第一篇：關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動方案

醫(yī)院關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案為認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)生部和國家醫(yī)藥管理局關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神，切實改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，推進醫(yī)院管理的科學(xué)、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，根據(jù)市衛(wèi)生局######號文件要求，結(jié)合我院工作實際，特制定本方案，關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動方案。

一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足全市人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)為切實加強對本次活動的的領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組：組

長：

副組長：成員：

三、工作目標(biāo)和任務(wù)分解（詳見附件）

四、實施步驟

（一）、動員部署階段（2005年7月上旬前）完成“醫(yī)院管理年”活動的準(zhǔn)備，動員和組織發(fā)動工作。制定并下發(fā)本院“醫(yī)院管理年”活動方案，召開動員大會，統(tǒng)一思想。提高開展“醫(yī)院管理年”活動的重要性和必要性，認(rèn)識對活動內(nèi)容進行具體部署。

（二）、組織實施階段（2005年7月-10月）各科室要按照醫(yī)院管理年活動的工作目標(biāo)和任務(wù)，認(rèn)真組織實施。

（三）、自查與整改階段（2005年11月上旬）醫(yī)院根據(jù)“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點要求，對全院開展的本次活動進行全面的檢查、驗收，并提出改進措施，狠抓落實。

（四）、總結(jié)迎查階段（2005年11月-12月）醫(yī)院對本次活動的情況進行總結(jié)，準(zhǔn)備迎接上級衛(wèi)生主管部門的檢查考核。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。開展醫(yī)院管理年活動是今年衛(wèi)生部貫徹落實“以人為本”，堅持科學(xué)發(fā)展觀，切實維護廣大人民群眾權(quán)益的一項重要工作。全院職工要充分認(rèn)識開展醫(yī)院管理年活動的必要性、緊迫性、重要性，以高度的責(zé)任感和使命感，投身到醫(yī)院管理年活動中去。并將醫(yī)院管理年活動與保持共產(chǎn)黨員先進性活動緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，做到兩不誤，兩促進。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)，務(wù)求實效。各科室主任作為本科室醫(yī)院管理年活動的第一責(zé)任人，要高度重視本次活動，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，在工作中要做到四個到位：思想重視，認(rèn)識到位；科主任負(fù)責(zé)制，責(zé)任到位；任務(wù)分解，措施到位；督促檢查，整改到位。按照醫(yī)院任務(wù)分解，層層落實，責(zé)任到人，形成一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)的局面。

（三）發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。在醫(yī)院管理年活動中，對違法違紀(jì)行為，將嚴(yán)肅處理，在全院通報和曝光，并與個人績效考核掛鉤。

（四）總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果。“醫(yī)院管理年”活動結(jié)束后，各科室要對本次活動進行認(rèn)真總結(jié)，科與科之間開展橫向交流。醫(yī)院將對活動情況進行總結(jié)整改，建立機制，健全制度，為今后繼續(xù)加強醫(yī)院管理奠定基礎(chǔ)。附件：醫(yī)院管理年活動工作目標(biāo)的任務(wù)分解工作目標(biāo)重點要求責(zé)任人責(zé)任科室

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度。病歷書寫基本規(guī)范與管理制度，交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。落實衛(wèi)生部“醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定”，加強各類醫(yī)師外出會診管理，杜絕醫(yī)師私自外出會診的行為。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度，規(guī)劃方案《關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動方案》。

5、加強急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置，人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診入院、手術(shù)綠色通道暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度

5、加強急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好，急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。工作目標(biāo)重點要求

6、加強臨床實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。

7、加強科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法采自供血液。

8、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。

9、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

（二）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)

10、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，布局合理，并增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時間。

11、科室標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目。

12、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診咨詢臺，有候診椅，要有飲水設(shè)施，有輪椅、有電話等。

13、縮短各種等候和各項檢查預(yù)約、報告時間，創(chuàng)造條件，開展預(yù)約掛號服務(wù)。

14、提供私密性良好的診療環(huán)境。

（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)

15、自覺維護病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

16、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

17、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動加強與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言，杜絕使用“森語”。

18、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴，創(chuàng)造條件實行一站式投訴處理機制。

19、定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進。

（四）加強財務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。20、醫(yī)院財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁醫(yī)院的部門、科室設(shè)立賬外賬，“小金庫”。

21、建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，職責(zé)明確，責(zé)任到人。工作目標(biāo)重點要求

22、加強藥品材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，加強管理，堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。

23、完善收入分配辦法，既要打破平均主義，又要防止收入過分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤，嚴(yán)禁科室承包和科室出租。

（五）嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費

24、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

25、向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度。及時向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。

26、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費投訴。

27、及時向社會公示醫(yī)療的單病種費用，單病種平均住院日及醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)及賠償情況。

（六）大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，對立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

28、樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，并在醫(yī)務(wù)人員中開展評優(yōu)、學(xué)習(xí)活動。

29、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士考核、注冊相結(jié)合。30、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

31、嚴(yán)禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”等辦法，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達創(chuàng)收指標(biāo)。

32、嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)使用回扣，提成及其他不正當(dāng)手段從其它醫(yī)療機構(gòu)招攬病人。

33、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾.

第二篇：關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動方案

醫(yī)院關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案為認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)生部和國家醫(yī)藥管理局關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神，切實改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，推進醫(yī)院管理的科學(xué)、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，根據(jù)市衛(wèi)生局####[2005]##號文件要求，結(jié)合我院工作實際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足全市人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)為切實加強對本次活動的的領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長： 副組長：成 員：

三、工作目標(biāo)和任務(wù)分解（詳見附件）

四、實施步驟

（一）、動員部署階段（2005年7月上旬前）完成“醫(yī)院管理年”活動的準(zhǔn)備，動員和組織發(fā)動工作。制定并下發(fā)本院“醫(yī)院管理年”活動方案，召開動員大會，統(tǒng)一思想。提高開展“醫(yī)院管理年”活動的重要性和必要性，認(rèn)識對活動內(nèi)容進行具體部署。

（二）、組織實施階段（2005年7月-10月）各科室要按照醫(yī)院管理年活動的工作目標(biāo)和任務(wù)，認(rèn)真組織實施。

（三）、自查與整改階段（2005年11月上旬）醫(yī)院根據(jù)“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點要求，對全院開展的本次活動進行全面的檢查、驗收，并提出改進措施，狠抓落實。

（四）、總結(jié)迎查階段（2005年11月-12月）醫(yī)院對本次活動的情況進行總結(jié)，準(zhǔn)備迎接上級衛(wèi)生主管部門的檢查考核。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。開展醫(yī)院管理年活動是今年衛(wèi)生部貫徹落實“以人為本”，堅持科學(xué)發(fā)展觀，切實維護廣大人民群眾權(quán)益的一項重要工作。全院職工要充分認(rèn)識開展醫(yī)院管理年活動的必要性、緊迫性、重要性，以高度的責(zé)任感和使命感，投身到醫(yī)院管理年活動中去。并將醫(yī)院管理年活動與保持共產(chǎn)黨員先進性活動緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，做到兩不誤，兩促進。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)，務(wù)求實效。各科室主任作為本科室醫(yī)院管理年活動的第一責(zé)任人，要高度重視本次活動，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，在工作中要做到四個到位：思想重視，認(rèn)識到位；科主任負(fù)責(zé)制，責(zé)任到位；任務(wù)分解，措施到位；督促檢查，整改到位。按照醫(yī)院任務(wù)分解，層層落實，責(zé)任到人，形成一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)的局面。

（三）發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。在醫(yī)院管理年活動中，對違法違紀(jì)行為，將嚴(yán)肅處理，在全院通報和曝光，并與個人績效考核掛鉤。

（四）總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果。“醫(yī)院管理年”活動結(jié)束后，各科室要對本次活動進行認(rèn)真總結(jié)，科與科之間開展橫向交流。醫(yī)院將對活動情況進行總結(jié)整改，建立機制，健全制度，為今后繼續(xù)加強醫(yī)院管理奠定基礎(chǔ)。附件：醫(yī)院管理年活動工作目標(biāo)的任務(wù)分解工作目標(biāo)重點要求責(zé)任人責(zé)任科室

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度。病歷書寫基本規(guī)范與管理制度，交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。落實衛(wèi)生部“醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定”，加強各類醫(yī)師外出會診管理，杜絕醫(yī)師私自外出會診的行為。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。

5、加強急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置，人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診入院、手術(shù)綠色通道暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度

5、加強急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好，急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。工作目標(biāo)重點要求

6、加強臨床實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。

7、加強科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法采自供血液。

8、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。

9、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

（二）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)

10、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，布局合理，并增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時間。

11、科室標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目。

12、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診咨詢臺，有候診椅，要有飲水設(shè)施，有輪椅、有電話等。

13、縮短各種等候和各項檢查預(yù)約、報告時間，創(chuàng)造條件，開展預(yù)約掛號服務(wù)。

14、提供私密性良好的診療環(huán)境。

（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)

15、自覺維護病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

16、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

17、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動加強與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言，杜絕使用“森語”。

18、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴，創(chuàng)造條件實行一站式投訴處理機制。

19、定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進。

（四）加強財務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動，完善經(jīng)濟核算與分配辦法，提高經(jīng)濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。20、醫(yī)院財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁醫(yī)院的部門、科室設(shè)立賬外賬，“小金庫”。

21、建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，職責(zé)明確，責(zé)任到人。工作目標(biāo)重點要求

22、加強藥品材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，加強管理，堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。

23、完善收入分配辦法，既要打破平均主義，又要防止收入過分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤，嚴(yán)禁科室承包和科室出租。

（五）嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費

24、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

25、向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度。及時向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。

26、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費投訴。

27、及時向社會公示醫(yī)療的單病種費用，單病種平均住院日及醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)及賠償情況。

（六）大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，對立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

28、樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，并在醫(yī)務(wù)人員中開展評優(yōu)、學(xué)習(xí)活動。

29、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士考核、注冊相結(jié)合。30、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

31、嚴(yán)禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”等辦法，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達創(chuàng)收指標(biāo)。

32、嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)使用回扣，提成及其他不正當(dāng)手段從其它醫(yī)療機構(gòu)招攬病人。

33、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾.

第三篇：關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動方案

醫(yī)院關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案為認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)生部和國家醫(yī)藥管理局關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神，切實改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，推進醫(yī)院管理的科學(xué)、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，根據(jù)文秘部落市衛(wèi)生局####[2005]##號文件要求，結(jié)合我院工作實際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足全市人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)為切實加強對本次活動的的領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長：副組長：成 員：

三、工作目標(biāo)和任務(wù)分解（詳見附件）

四、實施步驟

（一）、動員部署階段（2005年7月上旬前）完成“醫(yī)院管理年”活動的準(zhǔn)備，動員和組織發(fā)動工作。制定并下發(fā)本院“醫(yī)院管理年”活動方案，召開動員大會，統(tǒng)一思想。提高開展“醫(yī)院管理年”活動的重要性和必要性，認(rèn)識對活動內(nèi)容進行具體部署。

（二）、組織實施階段（2005年7月-10月）各科室要按照醫(yī)院管理年活動的工作目標(biāo)和任務(wù)，認(rèn)真組織實施。

（三）、自查與整改階段（2005年11月上旬）醫(yī)院根據(jù)“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點要求，對全院開展的本次活動進行全面的檢查、驗收，并提出改進措施，狠抓落實。

（四）、總結(jié)迎查階段（2005年11月-12月）醫(yī)院對本次活動的情況進行總結(jié)，準(zhǔn)備迎接上級衛(wèi)生主管部門的檢查考核。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。開展醫(yī)院管理年活動是今年衛(wèi)生部貫徹落實“以人為本”，堅持科學(xué)發(fā)展觀，切實維護廣大人民群眾權(quán)益的一項重要工作。全院職工要充分認(rèn)識開展醫(yī)院管理年活動的必要性、緊迫性、重要性，以高度的責(zé)任感和使命感，投身到醫(yī)院管理年活動中去。并將醫(yī)院管理年活動與保持共產(chǎn)黨員先進性活動緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，做到兩不誤，兩促進。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)，務(wù)求實效。各科室主任作為本科室醫(yī)院管理年活動的第一責(zé)任人，要高度重視本次活動，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，在工作中要做到四個到位：思想重視，認(rèn)識到位；科主任負(fù)責(zé)制，責(zé)任到位；任務(wù)分解，措施到位；督促檢查，整改到位。按照醫(yī)院任務(wù)分解，層層落實，責(zé)任到人，形成一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)的局面。

（三）發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。在醫(yī)院管理年活動中，對違法違紀(jì)行為，將嚴(yán)肅處理，在全院通報和曝光，并與個人績效考核掛鉤。

（四）總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果。“醫(yī)院管理年”活動結(jié)束后，各科室要對本次活動進行認(rèn)真總結(jié)，科與科之間開展橫向交流。醫(yī)院將對活動情況進行總結(jié)整改，建立機制，健全制度，為今后繼續(xù)加強醫(yī)院管理奠定基礎(chǔ)。附件：醫(yī)院管理年活動工作目標(biāo)的任務(wù)分解工作目標(biāo) 重點要求 責(zé)任人 責(zé)任科室

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度。病歷書寫基本規(guī)范與管理制度，交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。落實衛(wèi)生部“醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定”，加強各類醫(yī)師外出會診管理，杜絕醫(yī)師私自外出會診的行為。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。

5、加強急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置，人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診入院、手術(shù)綠色通道暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌

第四篇：關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動方案

醫(yī)院關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案為認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)生部和國家醫(yī)藥管理局關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神，切實改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，推進醫(yī)院管理的科學(xué)、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，根據(jù)好范文市衛(wèi)生局####[2005]##號文件要求，結(jié)合我院工作實際，特制定本

方案。

一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足全市人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)為切實加強對本次活動的的領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：副組長：成員：

三、工作目標(biāo)和任務(wù)分解（詳見附件）

四、實施步驟

（一）、動員部署階段（2005年7月上旬前）完成“醫(yī)院管理年”活動的準(zhǔn)備，動員和組織發(fā)動工作。制定并下發(fā)本院“醫(yī)院管理年”活動方案，召開動員大會，統(tǒng)一思想。提高開展“醫(yī)院管理年”活動的重要性和必要性，認(rèn)識對活動內(nèi)容進行具體部署。

（二）、組織實施階段（2005年7月-10月）各科室要按照醫(yī)院管理年活動的工作目標(biāo)和任務(wù)，認(rèn)真組織實施。

（三）、自查與整改階段（2005年11月上旬）醫(yī)院根據(jù)“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點要求，對全院開展的本次活動進行全面的檢查、驗收，并提出改進措施，狠抓落實。

（四）、總結(jié)迎查階段（2005年11月-12月）醫(yī)院對本次活動的情況進行總結(jié)，準(zhǔn)備迎接上級衛(wèi)生主管部門的檢查考核。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。開展醫(yī)院管理年活動是今年衛(wèi)生部貫徹落實“以人為本”，堅持科學(xué)發(fā)展觀，切實維護廣大人民群眾權(quán)益的一項重要工作。全院職工要充分認(rèn)識開展醫(yī)院管理年活動的必要性、緊迫性、重要性，以高度的責(zé)任感和使命感，投身到醫(yī)院管理年活動中去。并將醫(yī)院管理年活動與保持共產(chǎn)黨員先進性活動緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，做到兩不誤，兩促進。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)，務(wù)求實效。各科室主任作為本科室醫(yī)院管理年活動的第一責(zé)任人，要高度重視本次活動，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，在工作中要做到四個到位：思想重視，認(rèn)識到位；科主任負(fù)責(zé)制，責(zé)任到位；任務(wù)分解，措施到位；督促檢查，整改到位。按照醫(yī)院任務(wù)分解，層層落實，責(zé)任到人，形成一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)的局面。

（三）發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。在醫(yī)院管理年活動中，對違法違紀(jì)行為，將嚴(yán)肅處理，在全院通報和曝光，并與個人績效考核掛鉤。

（四）總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果。“醫(yī)院管理年”活動結(jié)束后，各科室要對本次活動進行認(rèn)真總結(jié)，科與科之間開展橫向交流。醫(yī)院將對活動情況進行總結(jié)整改，建立機制，健全制度，為今后繼續(xù)加強醫(yī)院管理奠定基礎(chǔ)。附件：醫(yī)院管理年活動工作目標(biāo)的任務(wù)分解工作目標(biāo)重點要求責(zé)任人責(zé)任科室

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度。病歷書寫基本規(guī)范與管理制度，交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。落實衛(wèi)生部“醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定”，加強各類醫(yī)師外出會診管理，杜絕醫(yī)師私自外出會診的行為。

3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。

5、加強急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置，人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診入院、手術(shù)綠色通道暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

4、合理檢查、合理用藥、合理治療，重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度

5、加強急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好，急診科醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。工作目標(biāo)重點要求

6、加強臨床實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。

7、加強科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法采自供血液。

8、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。

9、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

（二）改進服務(wù)流程，改善就

第五篇：醫(yī)院管理年活動開展情況

醫(yī)院管理年活動開展情況

為貫徹落實黨的十六大、十六屆三中、四中全會精神和2005年全國衛(wèi)生工作會議精神，指導(dǎo)各級各類醫(yī)院進一步端正辦院宗旨和辦院方向，努力實踐“三個代表”的重要思想，全面樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，真正做到“以病人為中心”，加強科學(xué)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局決定，2005年在全國各級各類醫(yī)院開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。要求各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)行政部門要切實加強對“醫(yī)院管理年”活動的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，按照《“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》的要求，結(jié)合本地實際對“醫(yī)院管理年”活動做出安排和部署。“醫(yī)院管理年”活動分三個階段：動員部署階段（2005年4月）、組織實施階段（2005年5月-12月）、總結(jié)階段（2006年1-3月）。衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2005年4月18日在京召開了全國醫(yī)院管理年工作會議。2005年8月和10月衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局組織專家分別對32個省、自治區(qū)、直轄市的醫(yī)院管理年活動進行了兩次督導(dǎo)。督導(dǎo)組將督導(dǎo)結(jié)果及時反饋給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，并提出了意見和建議。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)督導(dǎo)組發(fā)現(xiàn)的問題進行積極整改。

一、建立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)

全國大多數(shù)省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院管理年活動高度重視，將醫(yī)院管理年活動作為2005年衛(wèi)生系統(tǒng)的中心工作和醫(yī)院工作的頭等大事，列入重要議事日程，按照活動要求，先后成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，由衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)同志牽頭，醫(yī)政、規(guī)財、行風(fēng)、中醫(yī)、監(jiān)督等多個部門共同參與，負(fù)責(zé)對醫(yī)院管理年活動的組織實施。很多醫(yī)院也成立了相應(yīng)的組織機構(gòu)，層層分解目標(biāo)，落實責(zé)

任。

二、全面動員，廣泛宣傳

2005年4月18日醫(yī)院管理年工作會議召開后，各地緊接著召開了動員電視電話會議。

江西省衛(wèi)生廳在全國醫(yī)院管理年電視電話工作會議結(jié)束后馬上召開了全省“醫(yī)院管理年”活動動員大

會，衛(wèi)生廳廳長蔣如銘在會上做了講話。

上海市、陜西省分別召開了4次專題會議進行動員部署，明確不同層面的目標(biāo)和要求。

湖南省、山西省在2005年2月底召開的全省衛(wèi)生工作會議上，即對醫(yī)院管理年活動進行了部署，下發(fā)了通知。2005年5月16日，湖南省又召開了全省醫(yī)院管理年活動動員電視電話會議。

北京、內(nèi)蒙古等地的部分大型醫(yī)院聯(lián)名發(fā)出倡議書，向社會公開服務(wù)承諾。

通過宣傳，全國醫(yī)院管理年活動引起了新聞媒體的關(guān)注，各地電視臺、廣播電臺、報刊等紛紛報道醫(yī)院管理年活動的相關(guān)信息，一些地方還刊發(fā)了專題、專版。部分衛(wèi)生廳、局網(wǎng)站開辟了專欄。各地衛(wèi)生行政部門編印了醫(yī)院管理年活動簡報，各醫(yī)院利用院刊、簡訊、墻報、櫥窗、電子屏幕、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等進行宣

傳。

上海市、江西省在報紙或衛(wèi)生廳、局網(wǎng)站開辟專欄，宣傳、交流各地開展“醫(yī)院管理年”活動的做法。江西省還開展了“江西醫(yī)院管理年”專題征稿活動。

四川省衛(wèi)生廳就開展醫(yī)院管理年活動的政策、相關(guān)規(guī)范、衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》及《四川省醫(yī)院復(fù)查與管理評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等舉辦了五期培訓(xùn)班。該省將開展醫(yī)院管理年活動的情況編成簡

報，及時溝通工作信息，交流工作經(jīng)驗。

湖南省被抽查的各醫(yī)院均成立了管理年活動辦公室，編印了多期專題簡報，積極營造醫(yī)院管理年活動的輿論氛圍。

三、突出重點，落實措施

各地結(jié)合自身實際，按照醫(yī)院管理年活動的總體要求，制定了活動實施方案或醫(yī)院管理評價細(xì)則；部

分地區(qū)還開展了主題活動。

北京市開展了創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院主題活動。2005年8月，制定了《“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”考核評價標(biāo)準(zhǔn)》，內(nèi)容涉及6大類，35大項，131項指標(biāo)。在醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)中增設(shè)了10個單項否決

指標(biāo)。

江西省開展了“群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動為主題的醫(yī)院管理年活動，制定了活動實施方案、考評標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院管理評價指南，從醫(yī)療質(zhì)量管理、改善醫(yī)療服務(wù)、緩解看病貴和打擊非法行醫(yī)四個方面狠抓落實。今年還推出了13項措施，進一步緩解群眾看病難、看病貴。2005年底，該省授予江西省人民醫(yī)院等57所

醫(yī)院為“群眾滿意醫(yī)院”的榮譽稱號。

四川省相繼出臺了針對看病難、看病貴問題的十項舉措及一些加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作的規(guī)定。在2006年1月前，按分級管理原則，完成對所有醫(yī)院的復(fù)查和評價，凡是達不到規(guī)定分?jǐn)?shù)的，該警告整改的警告

整改，該降等級的必須降等級。

重慶市衛(wèi)生局在醫(yī)院管理年活動中重點堅持“四個一”，即“開展一項活動，強化一個內(nèi)涵，搞好一個評價，保證一個效果”；提出了堅持“三個抓住”，在醫(yī)院管理方面抓端正辦院方向，在醫(yī)療質(zhì)量方面抓落實醫(yī)療制度，在服務(wù)績效方面抓減輕病人負(fù)擔(dān)，同時建立醫(yī)療信息發(fā)布制度。

青海省衛(wèi)生廳把加強合理用藥，控制藥品收入比例作為解決“看病貴”問題的突破口，制定2項硬性指標(biāo)加強對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格的監(jiān)管，嚴(yán)格控制抗生素濫用和其它類藥物濫用：一是降低藥品收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比例，三級醫(yī)院必須降至45%以下，二級醫(yī)院必須降至50%以下；二是降低抗菌類藥物金額占藥品總收入的比例，三級醫(yī)院不得高于35%，二級醫(yī)院不得高于30%。此外，河南、天津、廣西等省市區(qū)還通過制定懲戒和公示制度、進行抗菌藥物使用情況的定期檢查等措施，加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。

天津市規(guī)定“五要五不要”，加強醫(yī)院基礎(chǔ)服務(wù)工作。各醫(yī)院推行人性化服務(wù)，開展患者來院有“稱呼聲”，操作前有“解釋聲”，操作失誤有“歉意聲”，合作后有“感謝聲”，患者不適有“安慰聲”，節(jié)日到來有“祝賀聲”，患者出院有“送行聲”的“七聲”服務(wù)，完善和落實醫(yī)患溝通制度，將醫(yī)患、護患談話記錄于病歷中，并納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇。

上海市開展了“雙優(yōu)”（優(yōu)化管理服務(wù)、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境）活動。

山東省在鞏固前三年開展“醫(yī)療質(zhì)量效益年”活動成果基礎(chǔ)上，制定了8項具體措施。

陜西省向社會公布了醫(yī)療機構(gòu)加強自律、嚴(yán)格管理的25項重點指標(biāo)。

遼寧省開展了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)誠信評價工作。

四、開展督導(dǎo)，推動工作

衛(wèi)生部醫(yī)院管理年督導(dǎo)組在各地開展了督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生部督導(dǎo)工作結(jié)束后，很多省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局還按照衛(wèi)生部的督導(dǎo)方法和標(biāo)準(zhǔn)開展了省、自治區(qū)、直轄市的醫(yī)院管理年活動督導(dǎo)。

北京市成立了由管理、醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)技、財務(wù)、信息等方面的專家和社會監(jiān)督員組成的市級督導(dǎo)組，各區(qū)縣衛(wèi)生局也組成了相應(yīng)的督導(dǎo)組。北京市分別于2005年9月和2005年12月進行了兩次督導(dǎo)。督導(dǎo)前，衛(wèi)生局局長金大鵬親自到督導(dǎo)員培訓(xùn)班作督導(dǎo)動員。每個檢查組分為管理、醫(yī)療、護理、院感、病案等五個專業(yè)，通過現(xiàn)場訪談、查閱記錄、實地考核、夜查及周末暗訪等形式對醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、管理方式制度化、醫(yī)生在崗和急診工作開展情況、緩解群眾“看病難”、“看病貴”、基礎(chǔ)質(zhì)量規(guī)范、醫(yī)院感染

管理等重點方面進行了檢查。

廣東省建立了省醫(yī)院管理年活動督導(dǎo)專家?guī)欤看味綄?dǎo)從專家?guī)熘谐槿＜医M成督導(dǎo)組。派出多個督導(dǎo)組對全省三級醫(yī)院進行了檢查督導(dǎo)，在各地召開了19次通報會，反響強烈。

四川省由趙萬華副廳長帶隊到全省各地進行暗訪和督查。專門召開衛(wèi)生局和醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)政科長會議，聽取工作匯報。衛(wèi)生部督導(dǎo)工作結(jié)束后，召開了全省通報會。會后，各地根據(jù)衛(wèi)生廳要求，參照衛(wèi)生部工

作方法對轄區(qū)醫(yī)院進行了再次督導(dǎo)。

新疆和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團組織進行醫(yī)院全面自查和交叉檢查。新疆衛(wèi)生廳下發(fā)的《醫(yī)院管理年活動整改方案》中明確了醫(yī)院管理年活動中衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)劃分。

上海市衛(wèi)生局在衛(wèi)生部督導(dǎo)工作結(jié)束后，開展了全市性的“醫(yī)院管理年”活動督查評價工作。

青海省衛(wèi)生廳將2005年11月5日至12月5日定為醫(yī)院管理年活動整改月，全面抓整改。

其他如湖南、重慶、山西、云南、陜西、遼寧、甘肅、西藏、福建也開展了本省、自治區(qū)、直轄市的二、三級醫(yī)院醫(yī)院管理年活動的督導(dǎo)工作。

五、查找問題，及時整改

各省、自治區(qū)、直轄市高度重視衛(wèi)生部督導(dǎo)組的反饋意見，通過召開會議、舉辦培訓(xùn)班、進行區(qū)域內(nèi)醫(yī)院管理年活動督導(dǎo)等方式貫徹督導(dǎo)組的建議，推動醫(yī)院管理年活動的開展。同時按照衛(wèi)生部醫(yī)政司要求責(zé)成被督導(dǎo)醫(yī)院制定了整改方案。很多省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局在衛(wèi)生部督導(dǎo)后召開專門會議，部署

整改工作。

廣東省在督導(dǎo)結(jié)束后，分別召開了領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成員會議、廳黨組會議、廳長辦公會議、傳達李熙組長講話精神和督導(dǎo)組意見，分析存在問題，研究提出下一步工作方案。

上海市衛(wèi)生局于2005年8月25日召開全市衛(wèi)生系統(tǒng)黨政負(fù)責(zé)干部大會，通報督導(dǎo)情況，楊曉渡副市長在講話中對深入開展醫(yī)院管理年活動提出了要求。

重慶市根據(jù)督導(dǎo)反饋意見，市衛(wèi)生局結(jié)合平時了解掌握的情況，進行了認(rèn)真分析，歸類整理為三大方面49個問題，并列舉79個典型實例，召開了情況通報會議。

廣西衛(wèi)生廳及時地整理了衛(wèi)生部督導(dǎo)組的反饋意見，以文件形式下發(fā)到全區(qū)，要求對照衛(wèi)生部督查反饋意見中指出的存在問題，查找本部門、本單位“醫(yī)院管理年”活動工作示和相關(guān)管理工作的缺陷，制訂措施，切實加以整改。到目前為止全區(qū)各級醫(yī)院都制訂了整改意見，并把整改的責(zé)任落實到人。

四川省舉辦兩期醫(yī)院管理人員培訓(xùn)班，通報衛(wèi)生部醫(yī)院管理年督導(dǎo)反饋意見，參加人員踴躍，共2000

余人參加了培訓(xùn)。

河北、江蘇、山西、吉林、陜西、河南、甘肅等省市召開醫(yī)院管理年活動會議或電視電話會議，對衛(wèi)生部督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行了通報。要求各醫(yī)院對照檢查，認(rèn)真查找和梳理存在問題，及時整改。（資料來源： 衛(wèi)生部網(wǎng)站、省衛(wèi)生廳網(wǎng)站、部分主流媒體網(wǎng)站等）

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