第一篇：勞動(dòng)與社會(huì)保障調(diào)研報(bào)告的

關(guān)于晨光社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告

一：摘要：

醫(yī)療保險(xiǎn)有廣義與狹義之分，我們通常所說(shuō)的醫(yī)療保險(xiǎn)是指狹義的醫(yī)療保險(xiǎn)，即指針對(duì)疾病診治所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的保險(xiǎn)。廣義的醫(yī)療保險(xiǎn)也稱(chēng)健康保險(xiǎn)，它不僅補(bǔ)償由于疾病給人們帶來(lái)的直接經(jīng)濟(jì)損失，還補(bǔ)償由于疾病帶來(lái)的間接經(jīng)濟(jì)損失（如誤工工資等），對(duì)分娩、疾病和死亡等也給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，甚至支持疾病預(yù)防和健康維護(hù)等。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善醫(yī)療現(xiàn)狀，提高人民的健康水平，這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)過(guò)程中必須面臨的重要環(huán)節(jié)，但是，在堅(jiān)定不移地實(shí)施廣覆蓋、低水平的醫(yī)保政策的過(guò)程中，看病難看病貴的情況并沒(méi)有隨之而消去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題日益暴露。通過(guò)抽樣調(diào)查的方法進(jìn)行訪問(wèn)調(diào)查，探討了醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題與解決途徑。近年來(lái)，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面在逐步擴(kuò)大，投保無(wú)疑能給人們帶來(lái)巨大影響，在面臨高額醫(yī)藥負(fù)擔(dān)時(shí)，是真正能夠給人們帶來(lái)實(shí)質(zhì)性幫助的措施之一。

二：調(diào)研的目的：

由于晨光社區(qū)屬于綜合社區(qū)，居住人員較多，幾乎包含了社會(huì)各階層人員。通過(guò)對(duì)該社區(qū)的調(diào)查分析，可從一個(gè)側(cè)面比較全面的了解調(diào)兵山市醫(yī)療保險(xiǎn)狀況，如：醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍、城鎮(zhèn)居民對(duì)現(xiàn)今醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)和建議以及醫(yī)療保險(xiǎn)存在的相關(guān)問(wèn)題等。

三：調(diào)研方法：

本次調(diào)查立足于晨光社區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況，以資料調(diào)查為主，以訪問(wèn)調(diào)查為輔，隨機(jī)選取得晨光社區(qū)二號(hào)樓、八號(hào)樓、二十號(hào)樓、三十號(hào)樓、六十號(hào)樓計(jì)五個(gè)住宅樓共計(jì)三百二十個(gè)家庭展開(kāi)調(diào)查，實(shí)際調(diào)查了二百八十七個(gè)家庭共計(jì)七百八十四人。

在實(shí)際調(diào)查過(guò)程中，因?yàn)榭紤]到年齡太小和年齡太大的居民對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)不是很熟悉和了解，因此更加側(cè)重于25～60歲之間的居民對(duì)當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)制度的看法和反映以保證問(wèn)卷的有效性。

四：調(diào)研內(nèi)容：

（一）晨光社區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率較高

二十五歲以上人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)比率為百分之八十二。企業(yè)員工（包括國(guó)企和大中型私企）參保比率為百分之百。小型私營(yíng)個(gè)體參保比率為百分之七十七，未參保者多數(shù)為年齡較大或經(jīng)濟(jì)條件較差者。無(wú)固定職業(yè)者參保比率為百分之二十三，未參保者多數(shù)為外來(lái)務(wù)工人員及家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差的無(wú)業(yè)人員。

(二)政府相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳嚴(yán)重缺乏

在對(duì)相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳的調(diào)查中。呈現(xiàn)出一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí)。超過(guò)百分之八十的被調(diào)查人員表示沒(méi)有從單位或社會(huì)獲得過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)方面知識(shí)的宣傳

及知識(shí)的普及。但被問(wèn)及醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)問(wèn)題時(shí)，百分之七十以上人員基本不了解醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)知識(shí)。由此可知政府相關(guān)部門(mén)在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的宣傳力度上有待機(jī)一步提高。另外，有百分之十六的人反映相關(guān)部門(mén)是通過(guò)傳單來(lái)宣傳的，百分之九的人表示是通過(guò)口頭宣傳的。很多人反映這是一種最原始的宣傳。宣傳效果也不是很好。

（四）社區(qū)居民購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)呈多元化趨勢(shì)

調(diào)查中有超過(guò)百分之十七的被調(diào)查者在參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)也購(gòu)買(mǎi)了大病醫(yī)療的商業(yè)保險(xiǎn)。他們當(dāng)中絕大多數(shù)為高收入者，經(jīng)濟(jì)狀況較好。未購(gòu)買(mǎi)任何醫(yī)療保險(xiǎn)的人員多為經(jīng)濟(jì)狀況差，外來(lái)務(wù)工人員，及年齡較大者。當(dāng)被問(wèn)及為何不購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，百分之七十六的人表示不了解醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么回事。當(dāng)向他們宣傳了一些醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)知識(shí)后，前兩者表示由于經(jīng)濟(jì)的關(guān)系，感覺(jué)參保費(fèi)用較高，難以承擔(dān)。年齡較大者則表示，由于年齡的關(guān)系，參加醫(yī)療保險(xiǎn)很有必要，只是不了解國(guó)家的醫(yī)保相關(guān)政策，擔(dān)心不允高齡人員參保。

（五）醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店亟待規(guī)范

調(diào)查中筆者發(fā)現(xiàn)一個(gè)驚人的問(wèn)題，百分之八十以上的被調(diào)查者希望及時(shí)從醫(yī)保卡中套取現(xiàn)金或挪作他用。即使不能套取現(xiàn)金，他們也通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店，利用醫(yī)保卡中的資金購(gòu)買(mǎi)一些生活用品。由此我們又對(duì)一些醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店進(jìn)行了暗訪，暗訪藥店十家，十家藥店均表示可用醫(yī)保卡從藥店購(gòu)買(mǎi)小到香皂等洗護(hù)用品，大到電飯煲、甩干桶等家用電器。

（六）城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人對(duì)參保的實(shí)際意義的認(rèn)識(shí)有待提高

通過(guò)對(duì)參保人員的調(diào)查采訪，我們發(fā)現(xiàn)超過(guò)百分之八十的參保人希望及時(shí)從醫(yī)保卡中套取現(xiàn)金。另有百分之六十七的參保人有過(guò)非正常使用醫(yī)保卡中的醫(yī)療基金的行為。（如：通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店熟人從醫(yī)保卡中套現(xiàn)醫(yī)保基金、通過(guò)定點(diǎn)藥店，使用醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)與醫(yī)療用藥不相干的生活用品，將醫(yī)保卡借給他人使用等）。以上種種行為直接危害到醫(yī)保制度的順利執(zhí)行。

五：調(diào)研結(jié)論及建議：

（一）：通過(guò)此次調(diào)研，說(shuō)明城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)普及范圍有了較大提高

國(guó)有企業(yè)及大中型民營(yíng)企業(yè)參保比率達(dá)到百分之百。說(shuō)明政府對(duì)上述企的監(jiān)管比較有力，上述企業(yè)管理和運(yùn)營(yíng)也相對(duì)比較規(guī)范。但對(duì)于一些自由職業(yè)者、外來(lái)務(wù)工人員機(jī)經(jīng)濟(jì)條件較差的無(wú)業(yè)人員，由于種種原因他們還沒(méi)有被納入到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍之內(nèi)。政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)通過(guò)社區(qū)及時(shí)了解他們的相關(guān)信息，財(cái)政方面給與他們相關(guān)的扶持，及時(shí)地把他們納入到醫(yī)保范圍之內(nèi)。只有這樣才能使他們享受到醫(yī)療改革的成果，才能更好地維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定。

（二）：政府相關(guān)部門(mén)對(duì)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)的宣傳力度不夠 此次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)基本了解的人員相對(duì)較少，不超過(guò)百分之十五。更有將近百分之七十以上的人員基本不了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)。說(shuō)明絕大多數(shù)居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)匱乏。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分老年人未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的原因并不是不想?yún)⒓樱遣恢阑踞t(yī)療保險(xiǎn)是怎么回事，是不是允許他們參加。所以建議政府相關(guān)部門(mén)加大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳力度，同時(shí)采取靈活多樣的宣傳形式，以老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式使他們能比

較全面地接受到醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)。

（四）：加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店的監(jiān)管

通過(guò)此次調(diào)查我們不難發(fā)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)藥店的監(jiān)管已經(jīng)到了迫在眉睫的地步。定點(diǎn)藥店違規(guī)比率之高，違規(guī)范圍之大令人觸目驚心。醫(yī)療保險(xiǎn)基金為專(zhuān)款專(zhuān)用基金，籌集方式采用的是大數(shù)法則。投保人員大范圍違規(guī)消費(fèi)醫(yī)保基金會(huì)嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)保的基金管理，嚴(yán)重影響基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利進(jìn)行。醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)采取不定期抽查與有獎(jiǎng)舉報(bào)相結(jié)合的方式加大對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店的監(jiān)管力度，對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)藥店，堅(jiān)決取消其定點(diǎn)藥店的資格。

（五）：加大對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的宣傳教育

加大對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的宣傳教育使他們掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)。促使參保人員能履行自己的責(zé)任，積極繳納保險(xiǎn)金，不違規(guī)使用保險(xiǎn)基金。提高他們的公德意識(shí)，使他們能做到合理就醫(yī)，合理用藥，合理使用保險(xiǎn)基金。

六：參考文獻(xiàn)：《醫(yī)療與生育保險(xiǎn)概論》高等教育出版社

第二篇：關(guān)于勞動(dòng)和社會(huì)保障工作的調(diào)研報(bào)告

關(guān)于勞動(dòng)和社會(huì)保障工作的調(diào)研報(bào)告

石念富

下港鄉(xiāng)位于岱岳區(qū)東北部,轄區(qū)面積155平方公里,轄34個(gè)行政村,4.2萬(wàn)人口。近年來(lái)，全鄉(xiāng)勞動(dòng)和社會(huì)保障工作一直在低水平上徘徊,為此，自主抓勞動(dòng)和社會(huì)保障工作后，積極下村到企業(yè)進(jìn)行座談了解情況，以掌握第一手資料，推動(dòng)工作全面開(kāi)展，以“繼續(xù)解放思想，推進(jìn)科學(xué)發(fā)展”思想大解放活動(dòng)為契機(jī)，深入推進(jìn)調(diào)研活動(dòng)。為進(jìn)一步推動(dòng)社會(huì)保障工作，根據(jù)黨委政府安排，今年 4至5月份，深入金港公司、昌隆檔案公司、八畝地、楊家莊、朝陽(yáng)、木營(yíng)、保家莊等14個(gè)單位進(jìn)行了詳細(xì)的座談?wù){(diào)研。通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、走訪座談、實(shí)地查看等方式，重點(diǎn)對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)，現(xiàn)將此次調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、全鄉(xiāng)社會(huì)保障工作基本情況

目前，全鄉(xiāng)初步形成了以養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會(huì)保障體系框架，社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)34個(gè)行政村全部參加，但是保額偏低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工保險(xiǎn)1000余人，占全鄉(xiāng)總?cè)丝诘?.3%。企業(yè)職工參加保險(xiǎn)以養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷、失業(yè)保險(xiǎn)為主，醫(yī)療保險(xiǎn)參加的少,參加險(xiǎn)種少,參保面不足50%。

二、主要做法

采取了多項(xiàng)措施，做了大量工作，促進(jìn)了社會(huì)保障工作的開(kāi)展。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立完善了組織機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制。為做好社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作，推行目標(biāo)責(zé)任制，將目標(biāo)完成情況列入鄉(xiāng)政府目標(biāo)考核體系，與有關(guān)單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，但效果不明顯。成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，有關(guān)部門(mén)參與的領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)常深入基層，調(diào)查了解社會(huì)保障工作開(kāi)展情況，及時(shí)召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)解決存在的問(wèn)題；制定了一系列規(guī)章制度，建立、完善了工作機(jī)制，有力地促進(jìn)了社保工作的開(kāi)展。

（二）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，增強(qiáng)社保意識(shí)。充分利用電視、墻體標(biāo)語(yǔ)、公示欄和宣傳資料等形式廣泛宣傳政策法規(guī)、工作程序及流程，增強(qiáng)社會(huì)和群眾對(duì)社會(huì)保障工作的認(rèn)識(shí)。舉行勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、政策宣傳月活動(dòng)，廣為宣傳社保知識(shí)；邀請(qǐng)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)骨干到企業(yè)舉辦政策業(yè)務(wù)知識(shí)講座，并采取致企業(yè)負(fù)責(zé)人一封信的形式，向法人代表講解有關(guān)企業(yè)職工參保的責(zé)任和義務(wù)，提高用人單位的參保意識(shí)，引導(dǎo)廣大職工樹(shù)立自我保護(hù)和維權(quán)意識(shí)，大大激發(fā)了用人單位和職工參保的積極性和主動(dòng)性。

三、存在的問(wèn)題和困難

（一）應(yīng)保未保和不能正常繳費(fèi)現(xiàn)象比較突出。在養(yǎng)老、失業(yè)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作中還有較大差距。出現(xiàn)這種

情況有的是企業(yè)有繳納能力，也惡意欠費(fèi)，拒不繳納；有的是企業(yè)由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不景氣等原因，無(wú)力或中斷繳納；一些新建企業(yè)，由于還處在起步階段，目前也沒(méi)有參保。

（二）社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面小，民營(yíng)企業(yè)參保率低。參保單位多數(shù)是原來(lái)的集體企業(yè)、事業(yè)單位，大部分民營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)大都沒(méi)有參加社會(huì)保險(xiǎn)。許多民營(yíng)企業(yè)主沒(méi)有認(rèn)識(shí)到參加社會(huì)保障的重要性和必要性，只追求“利益最大化”，把為職工投保視為負(fù)擔(dān)，認(rèn)為參保是從我口袋里往外掏錢(qián)，會(huì)增加管理成本，卻沒(méi)有意識(shí)到繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是一種法律義務(wù)，所以對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)能欠就欠，能拖就拖。民營(yíng)企業(yè)員工流動(dòng)性大，企業(yè)不愿意為他們參加社會(huì)保險(xiǎn)，一些企業(yè)參保，也只是為企業(yè)較為固定的職工參保。由于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳缺乏強(qiáng)制性執(zhí)法手段，勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)對(duì)拖欠保險(xiǎn)費(fèi)問(wèn)題顯得無(wú)能為力。

（三）宣傳不到位，影響社會(huì)保障工作的開(kāi)展。有關(guān)部門(mén)雖然對(duì)社會(huì)保障工作進(jìn)行了大量的宣傳，但仍然缺乏細(xì)致的、有針對(duì)性的宣傳，部分企業(yè)和職工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)政策和具體操作程序并不十分了解。有部分從業(yè)人員認(rèn)為企業(yè)普遍不景氣，如果中斷交費(fèi)致使累計(jì)交費(fèi)不滿(mǎn) 15 年，那么以前的交費(fèi)就等于白白丟掉了，因此不愿交；轄區(qū)內(nèi)民營(yíng)企業(yè)用的農(nóng)民工較多，許多人認(rèn)為參加社會(huì)等保險(xiǎn)沒(méi)有用，不如現(xiàn)在多拿些工資，因此不愿參保；但由于當(dāng)前就業(yè)困難，大部分

人認(rèn)為能保住現(xiàn)在的“飯碗”就已經(jīng)不容易了，雖然有這方面的要求，也不愿或不敢爭(zhēng)取；有的企業(yè)雖然參加了社會(huì)保險(xiǎn)，但對(duì)具體政策不了解，使自己本應(yīng)享受到的保障無(wú)法實(shí)現(xiàn)。

四、幾點(diǎn)建議

（一）加大力度，有針對(duì)性地做好宣傳教育工作。推動(dòng)社會(huì)保障的主要思想障礙是利益矛盾，是局部與全局、個(gè)人與整體、眼前與長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益關(guān)系。要采取多種形式、多種途徑、多種辦法，組織學(xué)習(xí)條例和細(xì)則，使企業(yè)和職工掌握政策法規(guī)，認(rèn)清社會(huì)保險(xiǎn)的重要性、強(qiáng)制性和共濟(jì)性，增強(qiáng)社保意識(shí)和法制觀念。要將宣傳工作重心下沉，組織專(zhuān)門(mén)力量深入企業(yè)特別是到民營(yíng)企業(yè)中去，耐心細(xì)致地宣講法規(guī)，解惑釋疑，推動(dòng)企業(yè)和職工參保；制作通俗易懂的電教片，在企業(yè)播放，使廣大員工了解社會(huì)保險(xiǎn)的性質(zhì)、意義和政策法規(guī)，提高參保的自覺(jué)性；要充分發(fā)揮企業(yè)工會(huì)組織以及各種商會(huì)、協(xié)會(huì)的作用，開(kāi)展宣傳活動(dòng)；新聞媒體應(yīng)加強(qiáng)社保法律、法規(guī)、政策宣傳，大張旗鼓宣揚(yáng)先進(jìn)典型單位。

（二）加大清欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和擴(kuò)面征繳工作力度。在社會(huì)保險(xiǎn)法未出臺(tái)前，建立相應(yīng)的制約機(jī)制，加大社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)清欠催收力度。對(duì)拖欠養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)分清原因，屬惡意欠費(fèi)的企業(yè)要加大處罰力度。一是通過(guò)法院強(qiáng)制征收，二是通過(guò)媒體曝光，實(shí)行輿論監(jiān)督。對(duì)效益差、經(jīng)濟(jì)困難的企

業(yè)，職工個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)先到位，單位繳納的部分暫時(shí)掛帳，待企業(yè)走出困境后再予以補(bǔ)繳。對(duì)企業(yè)繳費(fèi)應(yīng)建立目標(biāo)責(zé)任制度，企業(yè)與政府簽定繳費(fèi)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，年終完不成繳費(fèi)的，追究企業(yè)經(jīng)濟(jì)責(zé)任等等。協(xié)調(diào)稅務(wù)、工商、衛(wèi)生、工會(huì)等部門(mén)，加強(qiáng)與勞動(dòng)保障部門(mén)的配合，共同建立社會(huì)保險(xiǎn)征繳聯(lián)動(dòng)機(jī)制，對(duì)不為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位，有關(guān)部門(mén)不得為其出具有關(guān)證明和證件，如對(duì)安全監(jiān)察重點(diǎn)企業(yè)，沒(méi)有勞動(dòng)保障部門(mén)出具的參保證明，安監(jiān)部門(mén)不予辦理許可證。對(duì)民營(yíng)企業(yè)、特別是一些新建企業(yè)可以區(qū)別分類(lèi)，先易后難，逐步納入。對(duì)那些有一定規(guī)模、經(jīng)營(yíng)正常的民營(yíng)企業(yè)要按照與國(guó)有企業(yè)和集體企業(yè)同樣的政策，盡快納入，一步到位。

(作者系下港鄉(xiāng)黨委委員、副鄉(xiāng)長(zhǎng))

2008年5月8日

第三篇：勞動(dòng)與社會(huì)保障實(shí)習(xí)報(bào)告

勞動(dòng)與社會(huì)保障專(zhuān)業(yè)

實(shí)習(xí)報(bào)告

學(xué)院：法學(xué)院

學(xué)號(hào)：

姓名： 201016309 摘要：了解社會(huì)上勞動(dòng)和社會(huì)保障的事務(wù)操作，了解社會(huì)上一些的問(wèn)題，是如何解決的，和書(shū)本有什么的不同。將所學(xué)的社會(huì)保障理論與具體的實(shí)踐相結(jié)合。通過(guò)對(duì)社會(huì)保障工作的實(shí)際參與，了解社會(huì)保障事業(yè)工作基本流程，培養(yǎng)自己的實(shí)際工作能力、分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力、溝通與人際交往能力，為將來(lái)勝任工作做好思想準(zhǔn)備、能力準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備。

實(shí)習(xí)時(shí)間：一周正文：

我被安排到養(yǎng)老與失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定科。養(yǎng)老與失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定科主要負(fù)責(zé)審核養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)待遇，為符合發(fā)放條件的人員發(fā)放相應(yīng)的養(yǎng)老金和失業(yè)金，并在每季度對(duì)失業(yè)金的發(fā)放對(duì)象是否符合失業(yè)金的發(fā)放條件進(jìn)行審核，以在每年對(duì)養(yǎng)老金的發(fā)放對(duì)象是否符合養(yǎng)老金的發(fā)放條件進(jìn)行審核，還能辦理退取養(yǎng)老保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)。

養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)放程序一般包括以下幾步：

1.提出申請(qǐng)。提出申請(qǐng)是應(yīng)提供個(gè)人檔案等相關(guān)資料。2.確定申請(qǐng)的工齡以及養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳納情況；

3.輸入記錄審核。將符合發(fā)放條件的申請(qǐng)者的資料輸入電腦，在系統(tǒng)中進(jìn)一步審核。4.打印單證； 5.退休者領(lǐng)取養(yǎng)老金。

失業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)放程序一般包括以下幾步： 1.單位在將解除合同人員的社會(huì)保險(xiǎn)辦理暫停之后七日內(nèi)，將相關(guān)材料上報(bào)上級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)。相關(guān)材料包括：?jiǎn)挝簧陥?bào)失業(yè)人員備案審核表、勞動(dòng)關(guān)系終止的證明、所申報(bào)人員的身份證復(fù)印件、求職登記表、失業(yè)人員申請(qǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金備案審核表、失業(yè)保險(xiǎn)金申請(qǐng)登記表（一式三份）、失業(yè)登記通知。

2.具有管轄權(quán)的當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)審核材料。單位將材料上報(bào)以后，當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)審核材料是否屬實(shí)，是否符合領(lǐng)取失業(yè)金的條件。如果屬實(shí)，將有關(guān)材料進(jìn)行備案。

3.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金。失業(yè)人員應(yīng)在單位申報(bào)的第二個(gè)月的1-17日到勞動(dòng)行政部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)金。失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金應(yīng)攜帶以下證件：身份證、就業(yè)證、戶(hù)口本、社區(qū)失業(yè)登記證明、勞動(dòng)力市場(chǎng)求職證明。在經(jīng)過(guò)初審、復(fù)審兩個(gè)步驟后，進(jìn)行登記，并打印憑條，交給失業(yè)人員，失業(yè)人員憑勞動(dòng)行政部門(mén)開(kāi)出的單據(jù)在當(dāng)?shù)厣虡I(yè)銀行開(kāi)戶(hù)領(lǐng)取失業(yè)金。當(dāng)月21日以前開(kāi)戶(hù)的，當(dāng)月可以領(lǐng)到失業(yè)金，當(dāng)月22日以后開(kāi)戶(hù)的，次月領(lǐng)到失業(yè)金。繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿(mǎn)一年的，可以享受三個(gè)月的失業(yè)金，以后每多繳納一年，失業(yè)金領(lǐng)取月數(shù)多兩個(gè)月，但最多不超過(guò)二十四個(gè)月。失業(yè)金的領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)是435/人。失業(yè)者在領(lǐng)取失業(yè)金期間如果生病，可以最多領(lǐng)到相當(dāng)于失業(yè)金總額四倍的醫(yī)療費(fèi)，如果在領(lǐng)取期間死亡的，可以得到相應(yīng)的撫恤金。

養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)定期進(jìn)行審核。養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行審核制度，失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行季度審核制度。勞動(dòng)行政部門(mén)每年對(duì)領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員進(jìn)行資格審核，確定其是否仍享有領(lǐng)取養(yǎng)老金的資格。而對(duì)于失業(yè)保險(xiǎn)，每一、四、七、十月的一至十日，失業(yè)金領(lǐng)取人應(yīng)攜帶就業(yè)證到所在社區(qū)辦理審核業(yè)務(wù)。如果未辦理審核業(yè)務(wù)，當(dāng)月開(kāi)始將停發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金。對(duì)于被停發(fā)失業(yè)金的失業(yè)人員，可以到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)辦理恢復(fù)業(yè)務(wù)。在確認(rèn)仍具有領(lǐng)取資格后，勞動(dòng)行政部門(mén)為其辦理恢復(fù)手續(xù)。養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)定期進(jìn)行審核。養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行審核制度，失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行季度審核制度。勞動(dòng)行政部門(mén)每年對(duì)領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員進(jìn)行資格審核，確定其是否仍享有領(lǐng)取養(yǎng)老金的資格。而對(duì)于失業(yè)保險(xiǎn)，每一、四、七、十月的一至十日，失業(yè)金領(lǐng)取人應(yīng)攜帶就業(yè)證到所在社區(qū)辦理審核業(yè)務(wù)。如果未辦理審核業(yè)務(wù)，當(dāng)月開(kāi)始將停發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金。對(duì)于被停發(fā)失業(yè)金的失業(yè)人員，可以到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)辦理恢復(fù)業(yè)務(wù)。在確認(rèn)仍具有領(lǐng)取資格后，勞動(dòng)行政部門(mén)為其辦理恢復(fù)手續(xù)。

社會(huì)保險(xiǎn)一般不能退回給勞動(dòng)者，但以下人員可以申請(qǐng)退回養(yǎng)老保險(xiǎn)中個(gè)人繳納的部分：

1.外來(lái)務(wù)工人員決定離開(kāi)當(dāng)?shù)兀也辉俜祷氐疆?dāng)?shù)氐模?2.在職死亡的；

3.出國(guó)定居的。在單位辦理停保后兩個(gè)月，勞動(dòng)者可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)申請(qǐng)退保。申請(qǐng)退保必須攜帶的材料有：退保申請(qǐng)、戶(hù)口原件及復(fù)印件、身份證復(fù)印件、個(gè)人收款銀行賬號(hào)、用戶(hù)名、銀行行號(hào)及行名。對(duì)于出國(guó)定居退保的，還需 要國(guó)外永久居住權(quán)相關(guān)資料。對(duì)于在職死亡退保的，還需要死亡證原件及復(fù)印件、申報(bào)人戶(hù)口及身份證復(fù)印件、以及申報(bào)人與退保人的社區(qū)關(guān)系證明。

實(shí)習(xí)結(jié)果：了解了以個(gè)人身份參加社會(huì)保險(xiǎn)的一般流程。開(kāi)始實(shí)習(xí)時(shí)我十分驚愕于這樣一個(gè)事實(shí)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員不知高校里竟然有一個(gè)社保專(zhuān)業(yè)，更不用說(shuō)他們不知社保專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在大學(xué)里學(xué)什么課程。我解釋到社保專(zhuān)業(yè)本科階段主要是進(jìn)行理論的學(xué)習(xí)，有一些人竟說(shuō)：“社保有什么理論，標(biāo)準(zhǔn)都是統(tǒng)一制定的，社保政策每年的情況不一樣，有時(shí)限限制。”我感覺(jué)社會(huì)保障這個(gè)專(zhuān)業(yè)太不受重視了，從事社保工作的大多不是經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)社保理論學(xué)習(xí)的人。學(xué)習(xí)社保專(zhuān)業(yè)的高級(jí)人才又由于我國(guó)的人事制度很難進(jìn)入相應(yīng)社保部門(mén)，這便產(chǎn)生了如上問(wèn)題。關(guān)于重復(fù)性的枯燥的工作

我們也許會(huì)很無(wú)奈，但是必須接受這個(gè)事實(shí)：今后我們所從事的工作大部分將是很常規(guī)性和事務(wù)性的工作，很枯燥。正如我整理和搬運(yùn)了三個(gè)星期的檔案；上傳了多個(gè)企業(yè)的基數(shù)申報(bào)數(shù)據(jù)一樣。但是在枯燥的重復(fù)性的工作背后也包含著耐心細(xì)致的工作。任何細(xì)微的錯(cuò)誤都有可能造成很大的麻煩，尤其是一些窗口工作的失誤會(huì)給辦事群眾造成很大的麻煩。

這次的實(shí)習(xí)鍛煉了我的耐心。社會(huì)保險(xiǎn)后臺(tái)處理的工作需要很大的耐心和細(xì)心。工作要踏實(shí)，為人要穩(wěn)重。否則，稍微不注意，就將錯(cuò)誤的信息錄入了庫(kù)中，結(jié)果會(huì)很麻煩。

第四篇：勞動(dòng)與社會(huì)保障前期報(bào)告

河北工業(yè)大學(xué)城市學(xué)校本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）前期報(bào)告

畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）題目：阜平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的研究

專(zhuān)業(yè)：勞動(dòng)與社會(huì)保障

學(xué)生信息：學(xué)號(hào)：108376、姓名：栗曉巖、班級(jí)：社保C104

指導(dǎo)教師信息：教師號(hào)：07059、姓名：文太林、職稱(chēng)：講師

報(bào)告提交日期：2014年4月1日

內(nèi)容要求：

①畢業(yè)設(shè)計(jì)前期報(bào)告的工作過(guò)程，遇到的問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法、效果、啟示，任務(wù)書(shū)要求進(jìn)度完成情況

一、工作過(guò)程

首先，收集資料。在遵循定向、真實(shí)、充分、新穎、及時(shí)、階段性和讀思結(jié)合的原則基礎(chǔ)上，充分利用學(xué)校圖書(shū)館、校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)資源和學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)CNKI等資源，搜集了大量關(guān)于介紹新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策、制度、措施的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)。

其次，對(duì)收集的資料進(jìn)行整理分析比較。“去粗取精，去偽存真”對(duì)資料進(jìn)行推敲、篩選，留下最能反映新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度本質(zhì)、最有說(shuō)服力的材料，通過(guò)這些資料讓我進(jìn)一步了解了新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀、方針、政策以及參保對(duì)象、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付范圍等方面有了深一步的了解，對(duì)我寫(xiě)論文有很大的幫助。

最后，通過(guò)閱讀學(xué)者的文章，并結(jié)合自己的感悟，以及體驗(yàn)，列出論文的提綱，然后通過(guò)文老師的指導(dǎo)反復(fù)修改。目前，根據(jù)課題要求和簡(jiǎn)介及任務(wù)書(shū)的要求，圍繞提綱的基本框架，篩選出有價(jià)值的資料撰寫(xiě)前期報(bào)告。

二、遇到的問(wèn)題和解決方法

（一）收集材料時(shí)應(yīng)注意，真實(shí)性(出處；二手資料要與原始材料核對(duì))，具體性(數(shù)據(jù)、比例、比率要確切，不能含混)，新穎性(新穎的材料才有新結(jié)論)。收集資料主要注意三種：

1、與論題直接相關(guān)的原始材料；

2、他人對(duì)該論題或相關(guān)論題的研究成果材料；

3、與論題有關(guān)的社會(huì)、文化、語(yǔ)言、歷史背景等方面的材料。根據(jù)自己經(jīng)驗(yàn)，一般情況下，大家可以到《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)》中去找資料較為集中，也較為專(zhuān)業(yè)。收集資料時(shí)還要注意要全面，既要有歷史材料，也要有現(xiàn)實(shí)的材料；既要有正面材料，也要有反面的材料；既要有面上的材料，也要有點(diǎn)上的材料；只有全面地?fù)碛胁牧希庞锌赡墚a(chǎn)生正確而富有創(chuàng)見(jiàn)的觀點(diǎn)，展開(kāi)深刻而周密的論述。

（二）在篩選材料時(shí)，要時(shí)刻把握最貼切的材料，不能只注重?cái)?shù)量，不注重質(zhì)量，篩選的材料要從各個(gè)角度反應(yīng)論題。篩選材料時(shí)一定要擦亮眼睛，找到最合適的。

（三）形成論點(diǎn)時(shí)應(yīng)注意：

1、論點(diǎn)要鮮明，不能含糊其詞，同時(shí)論點(diǎn)又要辯證，不能走極端；

2、論點(diǎn)要科學(xué)正確，不與常理和事實(shí)相背離；

3、論點(diǎn)要準(zhǔn)確，不要夸大其詞，防止偏頗。

啟示：首先要掌握大量且豐富的資料，然后多思考，多去實(shí)地考察，對(duì)當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定以及實(shí)施情況了解透徹一些，其次就是多和老師溝通，通過(guò)跟老師的交流，找到自己的不足，對(duì)完善自己的觀點(diǎn)有很大的幫助。

②文獻(xiàn)綜述

隨著新農(nóng)村建設(shè)的不斷深入和農(nóng)村現(xiàn)代化的迅速發(fā)展，農(nóng)民醫(yī)療保障問(wèn)題已經(jīng)成為中國(guó)農(nóng)村社會(huì)健康發(fā)展的一大障礙。因此，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村醫(yī)療保障制度，對(duì)合理界定政府在農(nóng)村醫(yī)療保障等市場(chǎng)失靈領(lǐng)域的新職能，為加快農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療保障事業(yè)的健康發(fā)展具有重要的意義

一、我國(guó)新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的運(yùn)行狀況與現(xiàn)狀

崔斐在《中國(guó)新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度研究》一文中指出，國(guó)務(wù)院于2003年開(kāi)始實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，先行試點(diǎn)，逐步推廣。2008年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村，參合農(nóng)民就診率和住院率均明顯提高，就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所減輕，基本緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。雖然近幾年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展穩(wěn)定，并取得了一定的成效。但從總體來(lái)看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)貧困人口的保障力度不夠，農(nóng)村貧困人口沒(méi)有能力支付參與合作醫(yī)療的費(fèi)用，即使由政府補(bǔ)助參與了新型合作醫(yī)療，也無(wú)力承擔(dān)應(yīng)自負(fù)的費(fèi)用；農(nóng)村現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)能力還不能滿(mǎn)足廣大農(nóng)民群眾的需要，基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生設(shè)施相對(duì)薄弱，一些貧困農(nóng)民有病得不到及時(shí)醫(yī)治；醫(yī)療救助資金缺乏穩(wěn)定可靠的來(lái)源，難以保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療，也會(huì)影響經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展和實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)。

二、我國(guó)新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍和保障方式

左延莉在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)證分析和過(guò)程評(píng)價(jià)》中指出，為了緩解農(nóng)民的就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力，改進(jìn)中國(guó)衛(wèi)生的公平性，2003年起，中國(guó)實(shí)行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)。試點(diǎn)初期實(shí)行以戶(hù)為單位自愿參合的原則，以政府為主導(dǎo)，多方籌資。確定從2003年起，中央政府對(duì)中西部試點(diǎn)地區(qū)參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)助10元，地方政府相應(yīng)補(bǔ)貼10元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療以大病統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)解決農(nóng)民因?yàn)榇蟛∫鸬囊虿≈仑殹⒁虿》地毜膯?wèn)題。從2006年起，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)(除市區(qū)以外)的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民的補(bǔ)助，由每人每年10元提高到20元，地方財(cái)政也要相應(yīng)增加10元。這意味著2006年起，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平最低為50元。對(duì)于新增中央和地方財(cái)政補(bǔ)助資金應(yīng)主要用于大病統(tǒng)籌基金，也可適當(dāng)用于小額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，提高合作醫(yī)療的補(bǔ)助水平，擴(kuò)大受益面。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)已經(jīng)進(jìn)入了第5個(gè)年頭，截至2006年底，中央政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助資金達(dá)54.92億元、地方各級(jí)政府也投入160.32億元(指地方政府投入新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資的資金，不包括各地方政府的專(zhuān)項(xiàng)撥款和工作經(jīng)費(fèi))。合作醫(yī)療運(yùn)行4年來(lái)，需要對(duì)該制度進(jìn)行一個(gè)過(guò)程的評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，以利進(jìn)一步創(chuàng)新制度，保證可持續(xù)性的發(fā)展。

三、河北省保定新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

（一）河北省保定市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的進(jìn)程

賈體新在保定市第十二屆人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議上《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況的工作報(bào)告》中指出，保定市“新農(nóng)合”試點(diǎn)工作啟動(dòng)于2005年。2005年1月1日，淶源縣作為河北省第二批“新農(nóng)合”試點(diǎn)縣之一正式啟動(dòng)；2006年1月，涿州市、定州市、望都縣3縣(市)“新農(nóng)合”試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。截至2007年4月1日，全市22個(gè)縣(市)“新農(nóng)合”試點(diǎn)即報(bào)名工作已全部展開(kāi)。到目前為止，全市“新農(nóng)合”已覆蓋鄉(xiāng)村人口885.12萬(wàn)人，參合農(nóng)民661.98萬(wàn)人，參合率74.79%，其中：全市農(nóng)村五保戶(hù)29 653人，參合29 631人，參合率99.93%；全市農(nóng)村特困人口38 088人，參合37 902人，參合率99.51%。按照中央補(bǔ)助20元、省市縣按8∶6∶6分擔(dān)比例配套20元、農(nóng)民自籌10元(國(guó)家級(jí)、省級(jí)貧困縣，省級(jí)負(fù)擔(dān)11元、市級(jí)負(fù)擔(dān)6元、縣級(jí)負(fù)擔(dān)3元；擴(kuò)權(quán)縣(市)，省級(jí)負(fù)擔(dān)14元、市級(jí)不負(fù)擔(dān)、縣級(jí)負(fù)擔(dān)6元）的標(biāo)準(zhǔn)，按已參合總?cè)藬?shù)計(jì)算，共應(yīng)籌措合作醫(yī)療資金3.3億元。其中，除中央、省補(bǔ)助資金尚未撥付到位外，市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金3 157.3萬(wàn)元、縣（市）級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金3 393.45萬(wàn)元、參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)6 619.8萬(wàn)元已全部到位。

（二）河北省保定市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的問(wèn)題

耿兆輝，邱紅潔在《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問(wèn)題及對(duì)策》中指出新農(nóng)合自發(fā)展以來(lái)，籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，由于地區(qū)差異等原因，河北省部分市縣的新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)已從每人每年50元增長(zhǎng)到每人每年150元 其中，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分從10元增長(zhǎng)到30元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助從40元增加到120元，同時(shí)報(bào)銷(xiāo)額度和范圍也在不斷增加 從2011年起，門(mén)診統(tǒng)籌開(kāi)始取代家庭賬戶(hù)對(duì)于農(nóng)民而言，家庭賬戶(hù)僅限于本家庭成員之間使用，當(dāng)賬戶(hù)資金用完后就需要自費(fèi)負(fù)擔(dān)，實(shí)際上對(duì)于普通常發(fā)疾病的門(mén)診費(fèi)用的分擔(dān)能力不強(qiáng)，故相對(duì)而言，門(mén)診統(tǒng)籌更有利于減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，但在實(shí)施新農(nóng)合制度后，由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)及費(fèi)用

支付方式采用后付制，并按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲，主要藥品的平均價(jià)格上漲了26%，甚至出現(xiàn)了同一種藥自費(fèi)參合不同價(jià)的情況同時(shí)，由于基層衛(wèi)生組織的技術(shù)水平較低等原因，農(nóng)民更傾向于到縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，費(fèi)用也由此不斷增加。

婁成武，常愛(ài)連在《門(mén)診統(tǒng)籌模式下新農(nóng)合制度的現(xiàn)狀問(wèn)題與對(duì)策》中指出新農(nóng)合的宣傳工作存在著一些盲點(diǎn)和薄弱點(diǎn)，各地每年都會(huì)印發(fā)新農(nóng)合的相關(guān)宣傳資料，但由于此項(xiàng)支出由財(cái)政負(fù)擔(dān)，故各地的宣傳力度并不均衡，所以造成農(nóng)民的理解程度大不一樣 對(duì)于農(nóng)民迫切需要了解的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)程序范圍標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，明白紙介紹得很少；而各地的明白紙中多少都會(huì)出現(xiàn)一些難解詞，有些甚至是高頻詞，如門(mén)診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、籌資標(biāo)注等，農(nóng)民普遍反映不理解。

張玉棉，段麗娟在《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度研究》中指出保險(xiǎn)基金支付手段單一，監(jiān)管缺失，未能有效促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要是因?yàn)?010年，河北省開(kāi)始取消家庭帳戶(hù)，實(shí)行住院統(tǒng)籌+門(mén)診統(tǒng)籌模式，這對(duì)于農(nóng)民而言是降低門(mén)診費(fèi)用壓力的一種嘗試，但其在實(shí)際運(yùn)行中出現(xiàn)了農(nóng)民聽(tīng)說(shuō)可以報(bào)銷(xiāo)，但基層衛(wèi)生院不給報(bào)銷(xiāo)的情況，原因就在于由于人力物力所限，基層衛(wèi)生組織納入統(tǒng)籌系統(tǒng)的只占一少部分，還有相當(dāng)多的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尚無(wú)能力加入新農(nóng)合體系。同時(shí)，因?yàn)槎c(diǎn)村級(jí)衛(wèi)生室數(shù)量少且報(bào)銷(xiāo)手段單一范圍狹窄，所以農(nóng)民一旦發(fā)生一般性疾病，只能選擇輸液或到上一級(jí)醫(yī)院住院才能獲得報(bào)銷(xiāo)這既不利于基層衛(wèi)生組織的發(fā)展，也不利于三級(jí)衛(wèi)生預(yù)防體系的建設(shè)。

（三）進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度的對(duì)策

劉偉在《農(nóng)村公益性文化事業(yè)資金籌措策略探尋》中指出借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范監(jiān)管 新農(nóng)合涉及社會(huì)保障醫(yī)療衛(wèi)生農(nóng)民等多方利益，涉及面廣，關(guān)系復(fù)雜，加之醫(yī)患信息不對(duì)稱(chēng)，容易誘發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn)，加大醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)控制難度，因此，必須充分發(fā)揮政府市場(chǎng)和社會(huì)的作用，實(shí)現(xiàn)責(zé)任互補(bǔ)，對(duì)于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，可借鑒國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn)，實(shí)行委員會(huì)制，由行政管理部門(mén)衛(wèi)生技術(shù)職能部門(mén)農(nóng)民代表等共同組成監(jiān)管委員會(huì)，由患者對(duì)涉及其切身利益的日常醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行由下而上的全面監(jiān)督，而涉及一些專(zhuān)業(yè)技能判定的則由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督核定，這樣可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的全面及時(shí)準(zhǔn)確的監(jiān)督，亦可進(jìn)一步規(guī)范基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為。

楊曉玲在《對(duì)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考》中指出建立基礎(chǔ)設(shè)施齊全、服務(wù)功能到位的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和素質(zhì)較高的衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，滿(mǎn)足農(nóng)村居民基本醫(yī)療服務(wù)需求，是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的前提和保障。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中擇優(yōu)選擇定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，與其簽定具有法律效力的合作醫(yī)療服務(wù)合同，明確雙方的責(zé)任、義

務(wù)和權(quán)利，在實(shí)施中加強(qiáng)監(jiān)管，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為，建立技術(shù)操作規(guī)程。定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要遵守合作醫(yī)療管理規(guī)定，做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，保證服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率，控制醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)療安全。

宋艷,李新民,張紹軍在《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問(wèn)題及可持續(xù)發(fā)展研究》中指出一要合理確定支付范圍。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的根本目的是保障基本醫(yī)療，分擔(dān)大病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧。二要合理確定補(bǔ)償比例、起付點(diǎn)和封頂線(xiàn)。合作醫(yī)療基金補(bǔ)償?shù)闹攸c(diǎn)應(yīng)放在大額醫(yī)療費(fèi)用和住院補(bǔ)償。補(bǔ)償比例要根據(jù)籌集資金總量，本著“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則確定。

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第五篇：社會(huì)保障調(diào)研報(bào)告

關(guān)于企業(yè)員工社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告調(diào)研報(bào)告

一、調(diào)研課題簡(jiǎn)介

社會(huì)保障制度是現(xiàn)代國(guó)家最重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度之一。建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適的社會(huì)保障體系，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求，是社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保證。

我國(guó)是一個(gè)人口眾多，地區(qū)、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡的發(fā)展中國(guó)家，完善社保體的任務(wù)非常艱巨和繁重。從1949年建國(guó)至今，我國(guó)的社會(huì)保障體系隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也日臻完善。目前我國(guó)的社會(huì)保障體系包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置、社會(huì)救濟(jì)和住房保障金。社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的核心部分，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。

二、調(diào)研設(shè)計(jì)與組織實(shí)施

本次調(diào)研的主要目的是了解當(dāng)前主要類(lèi)型企業(yè)員工的社會(huì)保障是否落實(shí)到位，例如企業(yè)是否按國(guó)家相關(guān)規(guī)定為員工建立社會(huì)保險(xiǎn)、員工是否享受到企業(yè)提供的福利待遇等。

針對(duì)這些問(wèn)題，我們?cè)O(shè)計(jì)了這份問(wèn)卷，希望能通過(guò)我們的實(shí)地調(diào)查得到有效的數(shù)據(jù)和準(zhǔn)確的結(jié)論。從2012年8月起，我在沂水縣沂城街道辦事處發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷、訪談的形式向社會(huì)各行業(yè)人員采集相關(guān)信息。

三、調(diào)研對(duì)象情況簡(jiǎn)介

本次調(diào)研主要在宜城街道辦事處開(kāi)展，我們的調(diào)研對(duì)象主要集中在30—50歲左右的城市工作者，通過(guò)對(duì)百余名不同行業(yè)及單位的員工的調(diào)查，我們順利得到了調(diào)研報(bào)告所需相關(guān)數(shù)據(jù)。

四、調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)析

我國(guó)政府經(jīng)過(guò)多年努力，目前，以社會(huì)保險(xiǎn)為核心的中國(guó)社會(huì)保障制度體系框架基本形成，但是，中國(guó)畢竟還是一個(gè)尚處在發(fā)展中的國(guó)家，社會(huì)保障體系仍需進(jìn)一步完善，在這次調(diào)研中，我們初步了解到社會(huì)保障體系制度在我縣的實(shí)行 1

過(guò)程中存在的問(wèn)題特點(diǎn)及原因。

1.城鎮(zhèn)企業(yè)多注重養(yǎng)老保險(xiǎn)，參保險(xiǎn)種不全

在我們的調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)被調(diào)查者大多對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)較為滿(mǎn)意。從險(xiǎn)種看，養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面遠(yuǎn)高于其險(xiǎn)種，緊隨其后的是醫(yī)療保險(xiǎn)。分別占有76%和59%的比率。絕大部分公司尤其是民營(yíng)企業(yè)只為員工繳納部分養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，同時(shí)其他幾項(xiàng)社會(huì)保障的險(xiǎn)種則無(wú)人問(wèn)津。

2.民營(yíng)企業(yè)員工參保比例較低

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，民營(yíng)企業(yè)的員工參保比例低且參保險(xiǎn)種不齊。特別是酒店，娛樂(lè)等服務(wù)行業(yè)中。

3.住房公積金最低生活保障等存在制度不健全、分配不均等問(wèn)題。

這次調(diào)研我們不僅將木管投向了以養(yǎng)老保險(xiǎn)為主的社會(huì)保險(xiǎn)，還涉及到了就業(yè)培訓(xùn)，還有住房公積金，最低生活保障，社會(huì)救助制度等社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。在調(diào)研中我們看到

（1）67%的人對(duì)住房公積金感到不滿(mǎn)，集中48%的人認(rèn)為住房公積金受益方范圍較窄存在不公平，32%的人認(rèn)為住房公積金風(fēng)險(xiǎn)防范能力不足。

（2）最低生活保障制度也存在嚴(yán)重問(wèn)題。在與被訪者的交談中我們了解到，目前最低生活保障并未真正落實(shí)到城鎮(zhèn)生活貧困人群當(dāng)中，65%的認(rèn)為實(shí)際領(lǐng)取低保人數(shù)與省級(jí)轉(zhuǎn)移支付核定的領(lǐng)取“低保”數(shù)量有很大偏差，并且低保對(duì)象的界定標(biāo)準(zhǔn)尚未規(guī)范。

（3）對(duì)于下崗職工、待業(yè)大學(xué)生這樣的收入不固定的靈活性就業(yè)群體，做好就業(yè)培訓(xùn)顯得格外重要，而在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)。很多人只是在找到工作后進(jìn)行過(guò)短暫的入職培訓(xùn)，絕大部分人沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)的就業(yè)培訓(xùn)。而零收入和收入不穩(wěn)定的就業(yè)群體又是最需要社會(huì)救助的，因此（2）中提到的問(wèn)題格外嚴(yán)峻。

調(diào)研結(jié)束后，我們將得到的數(shù)據(jù)加以匯總和整理，并選取了其中富有代表性的30余份問(wèn)卷進(jìn)行研究，針對(duì)以上問(wèn)題分析出了我們對(duì)成因的看法。

首先，認(rèn)識(shí)不到位。在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些企業(yè)尤其是民營(yíng)企業(yè)中，雇主與雇員中存在著模糊認(rèn)識(shí)，從員工自身的角度來(lái)說(shuō)，員工只顧多掙錢(qián)，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏切身體會(huì)，認(rèn)為“退休早著呢，參加養(yǎng)老保險(xiǎn)不必著急”，再加上本身工資就不高，情愿自己開(kāi)銷(xiāo)，也不愿自己繳費(fèi)參保。從企業(yè)發(fā)展的角度看，企業(yè)

追求利潤(rùn)的最大化不愿參保。我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)剛剛起步，非公有制民營(yíng)企業(yè)正處于原始資本積累階段，利潤(rùn)意味著私有財(cái)產(chǎn)。因此，多數(shù)企業(yè)主普遍存在只顧眼前利益的短期行為，認(rèn)識(shí)不到為員工參保可以解除員工后顧之憂(yōu)，穩(wěn)定人心，增加企業(yè)效益。

其次，從08年開(kāi)始的經(jīng)濟(jì)危機(jī)使大部分企業(yè)的有限財(cái)力在承擔(dān)職工社會(huì)保障支出時(shí)力不從心。國(guó)有企業(yè)由于成立時(shí)間早，離退休職工及在崗員工的社會(huì)保障負(fù)擔(dān)更加沉重。而絕大部分的民營(yíng)企業(yè)其所需資金絕大部分是通過(guò)自我積累的方式來(lái)解決的，外部融資渠道不暢，原始資本投入不夠充足。因此，有限的財(cái)力致使許多企業(yè)在承擔(dān)職工社會(huì)保障支出時(shí)確實(shí)有些勉為其難。

另外，還有一個(gè)民營(yíng)企業(yè)特有的用人特點(diǎn)是從業(yè)人員流動(dòng)性大，隊(duì)伍不穩(wěn)定，這也加大了企業(yè)的參保登記工作的難度，同時(shí)，約束雇主的勞動(dòng)法律制度也不健全，導(dǎo)致被調(diào)查者中89%的民營(yíng)企業(yè)員工目前尚未由所在單位為其參加社會(huì)保險(xiǎn)。

五、改善企業(yè)員工社會(huì)保障的對(duì)策

針對(duì)以上情況，我們認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面來(lái)改善城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障狀況。首先，從社會(huì)的層面來(lái)講，要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳。進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，使經(jīng)營(yíng)者清楚意識(shí)到，參加社會(huì)保險(xiǎn)是企業(yè)對(duì)職工乃至社會(huì)的重要責(zé)任和義務(wù)。同時(shí)，讓廣大職工都了解社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)政策、規(guī)定，使大家都能拿起法律的武器維護(hù)好自己的合法權(quán)益。

其次，從司法的層面講，要健全相關(guān)法律、法規(guī)，強(qiáng)制推行。社會(huì)保險(xiǎn)的基本特征及其與商業(yè)保險(xiǎn)的本質(zhì)區(qū)別之一，就在于社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性，這一強(qiáng)制性必須通過(guò)國(guó)家立法，健全相關(guān)法律、法規(guī)才能得到有效的保證。目前社會(huì)上多數(shù)就業(yè)人員沒(méi)有得到相應(yīng)的社會(huì)保障，究其原因，關(guān)鍵在于社會(huì)保險(xiǎn)的立法相對(duì)滯后或執(zhí)法力度不夠，主要依靠社會(huì)保險(xiǎn)主管部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)行政手段和宣傳動(dòng)員的作法，只能得到事倍功半的效果。因此，一方面應(yīng)加快立法，特別是加快地方立法；另一方面，應(yīng)充分依靠現(xiàn)有法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)法，依法推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)的改革。

另外，規(guī)范用工制度是改善員工社會(huì)保障情況的重要前提。無(wú)論是國(guó)有企業(yè)還是民營(yíng)企業(yè)，在試用期結(jié)束后需要及時(shí)與員工簽訂正式用工合同并為其繳納社

會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

六、結(jié)束語(yǔ)

在這次調(diào)研中我們與許多被訪者進(jìn)行交流，其中有一個(gè)在稅務(wù)局工作的公務(wù)員說(shuō)的話(huà)讓我們感觸很深。他說(shuō)，新中國(guó)剛剛建立60年，從建國(guó)初期的百?gòu)U待興到現(xiàn)今社會(huì)的欣欣向榮，我們已經(jīng)在軍事、經(jīng)濟(jì)、科技上取得了舉世矚目的成就，但是作為一個(gè)人口最多的發(fā)展中國(guó)家，過(guò)于注重經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致社會(huì)結(jié)構(gòu)失衡也是存在的嚴(yán)重問(wèn)題。但總而言之一個(gè)剛剛起步的泱泱大國(guó)敢于承擔(dān)起13億人口的社會(huì)保障并在60年中日趨完善，本身就已經(jīng)樹(shù)立了世界社會(huì)保障進(jìn)程中的里程碑。

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我們相信我們的國(guó)家一定會(huì)盡快出臺(tái)相關(guān)政策予以解決，希望中國(guó)的社會(huì)保障制度，在總結(jié)借鑒前60年發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，更廣地普及，更快地完善，更好地造福中國(guó)13億人民。

張立軍2012.9.10