第一篇:臺灣醫院管理交流考察報告
臺灣醫院管理交流考察報告
甘肅省醫院協會交流考察團一行13人于 2009年9月13日至25日赴臺進行醫院管理交流與考察活動,考察團在臺灣期間,通過集中學習臺灣醫院管理、現場參觀、座談交流等多種方式,深入了解了臺灣醫院管理現狀?,F將有關情況報告如下。
一、臺灣基本情況
臺灣位于祖國東南沿海大陸架上的臺灣島是我國的第一大島。北臨東海,東北接琉球群島;東濱太平洋;南界巴士海峽,與菲律賓相鄰;西隔臺灣海峽與大陸福建省相望,最近處僅130公里。本島是一個多山的海島,高山和丘陵面積占2/3,平原不到1/3。全省由臺灣本島和周圍屬島以及澎湖列島兩大島群,共80余個島嶼所組成。陸地總面積35989.7573平方公里。其中,臺灣本島南北長394公里,東西最寬處144公里,繞島一周的海岸線長1139公里,面積35788.0908平方公里,約占全省面積的97%以上。包括臺灣本島及蘭嶼、綠島、釣魚島等21個附屬島嶼、澎湖列島64個島嶼,被稱為“多島之省”。總面積36006平方公里。臺灣全省位置恰跨溫帶與熱帶之間,氣候特點與處于同一緯度的大陸云南、廣西和廣東等地一樣,屬于熱帶和亞熱帶氣候。但它四面環海,受海洋性季風調節,終年氣候宜人,冬無嚴寒,夏無酷暑,四季樹木蔥籠,百花芬芳,農作物南部一年三熟。
臺灣總人口為2300萬人。
二、臺灣醫療衛生資源
臺灣人口數:約2300萬人
全民健保普及率:98—99%
約34,000 名醫師(不含中醫及牙醫)
515 家醫院(其中:公立醫院80家,財團法人醫院112家,私立醫院323家)
共有床位:129548張(其中:公立醫院23624張,占18.24%;財團法人醫院46430張,占35.84%;私立醫院38845張,占29.99%;其它20649張,占15.93%)
約19,000 家基層診所
平均每人每年門診就診次:15次
三、臺灣全民健保體制
(一)全民健保基本情況
臺灣居民參加健康保險率高達99%(未參加健保的1%為不在臺灣居住的人員),不論是城鎮還是鄉村,居民只要有勞動力的都必須參保,兒童由父母代保,臺灣當局對此采取強制措施。其實,全民保健制度已被廣泛地自覺接受,獲益頗多。
參保人員根據工薪多少按比例進行投保,工薪越高,投保的金額就越多。全民健保費由被保險人、投保單位及政府共同承擔,分6類。第一類為公務員、志愿軍人、公職人員等公共事業和政府管理的人員(包括其眷屬),被保險人承擔30%,投保單位承擔70%;第二類為職業員工、外雇船員被保險人承擔60%,政府承擔40%;第三類為農民、漁民、水利會會員被保險人承擔30%,政府承擔70%;第四類為義務役軍人、替代役軍人、軍校學生等政府承擔100%;第五類為低收入戶政府承擔100%;第六類為榮民及榮民遺眷被保險人承擔30%,政府承擔70%,其它地區人口被保險人承擔60%,政府承擔40%。
(二)醫療給付范圍
參加全民健保后,參保人凡發生疾病、傷害、生育等,都可以持卡在特約醫院、診所及特約藥局、指定檢驗機構等特約醫事服務機構,接受必要的、完整的醫療服務。
全民健保所提供醫療服務包括:門診、住院、中醫、牙科、分娩、居家照護、慢性精神病康復等。主要項目有:診療、檢查、檢驗、會診、手術、藥劑、材料、處置治療、護理及住院病房等。
(三)全民健保自付費比例
表
一、全民健保門診基本部分負擔
醫院層級 基本負擔部分(元)
西醫門診 急診 牙醫 中醫
經轉診 為經轉診
醫學中心 210 360 450 50 50
區域醫院 140 240 300 50 50
地區醫院 50 80 150 50 50
診所 50 50 150 50 50
表
二、全民健保門診藥品部分負擔
每次藥費(元)每次部分負擔費用(元)
100元以下0
101—20020
201—30040
301—40060
401—50080
501—600100
601—700120
701—800140
801—900160
901—1000180
1000以上200
表
三、全民健保住院醫療費用部分負擔
病房類別 部分負擔比例
5% 10% 20% 30%
急性病房 — 30日內 31—60日 61日以上
慢性病房 30日內 31—90日 91—180日 181日以上
健保目錄規定提供醫療服務,超出范圍者自付;住院病人醫保局按醫院等級和病種與醫院結算費用,費用的點數由支付標準設計委員會核定費用標準,醫院在執行費用標準時可以有一定比例的病人超過上線,在管理上稱為“異??刂坡省保@部分的病人超過的醫療費用,經醫保局核準后予以支付。臺灣就醫的住院病人,根椐需求不同也有自付費用的部分。對于惡性腫瘤等列入全民健保重大傷病范圍免收部分負擔。
另外,還有一些針對不同人群及診療項目的免除情形。
四、醫療服務質量和工作效率的機制的形成臺灣的醫療制度一直受日本影響,自1995年3月1日實施“全民健?!敝贫纫詠恚蠖嘈Хㄈ毡镜摹皣窠员kU”制度,后期雖多參考美國、加拿大的經驗,但在本質上仍有許多日本模式的痕跡。臺灣在醫療健康保險的醫療給付上,也實行“按量計酬”的方式,導致醫生誘導和過度服務,健保支出逐年增加,加上臺灣經濟的下滑,健保財源吃緊,“健保局”幾度面臨破產的財務困境,目前仍在很大程度上依賴以銀行貸款和申請政府核銷(撥)。面對醫療費用上漲的壓力,健保當局開始進行一系列支付制度改革,其中一項措施就是全面實施總額預算制度。
總額預算支付制度是指對部分醫療服務的費用實施上限控制,醫療保險機構(付費者)與醫療提供者,就特定范圍的醫療服務、牙醫門診、中醫門診或住院服務等,預先以協商方式,確定未來一段時間(通常為一年)內健康保險醫療服務總支出(預算總額),以酬付該服務部門在該期間內所提供的醫療服務費用,以確保健康保險維持財務收支平衡。總額預算制度
促使醫院注重醫療服務質量和效率的機制的形成。由于總額預算,自主管理機制的作用,醫院面臨經營管理財務上的巨大壓力,醫院只有不斷提升質量技術水平和服務質量,注重人性化服務,才能吸引更多的患者;只有努力縮短平均住院日數,嚴格管控醫院感染,才能提升醫療工作效率;只有時時處處精打細算,千方百計降低成本,才能獲得更大的效益。長庚紀念醫院為了盡可能地提升經營績效,70%的科室獨立經營,科主任對本科室的經營盈虧負責,科室績效與其酬勞掛鉤。
五、臺灣的醫院評鑒
臺灣的醫院評鑒分為四個類別,即醫學中心、區域中心、地區醫院和診所。醫學中心的等級最高,同時又是教學醫院,具有醫療、教學和科研任務,目前臺灣的醫療中心有7所。區域醫院與大陸的市級醫院規模和等級相近,地區醫院與大陸的縣級醫院規模和等級相近。臺灣的診所,有個體診所的類別,也有類似小型醫院的類別。
臺灣當局定期對醫院進行評鑒,而且評鑒標準和內容也不斷充實、更新,只有通過評鑒的醫院才可以接受參保患者就診。對醫院的評鑒內容主要是財務、顧客、流通和成長四個方面。2002年以后對提出以病人為中心的管理模式,評鑒的核心主要是經營效益和患者的滿意度。目前新的評鑒方案剛剛開始推行,所有的醫院都要通過新的評鑒。這一點很值得我們借鑒。目前評鑒的主要目標有:
目標一:提升用藥安全
目標二:落實醫療機構感染控制
目標三:提升手術安全
目標四:預防病人跌倒及降低傷害程度
目標五:鼓勵異常事件通報及資料正確性
目標六:提升醫療照護人員間溝通的有效性
目標七:鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作
目標八:提升管路安全
六、參訪醫院概況
本次交流考察共參觀訪問了五所醫院,每到一所醫院均有重點地參觀醫院若干科室,同時與醫院管理人員進行雙向交流。
(一)長庚紀念醫院
長庚紀念醫院創建于1976年,現有員工25,036名,其中各級醫師約2755名,護理人員6630人,醫技3133人,行政及其他人員12518人??偞参粩?921張,目前正在擴建,將達到11838張。2008年全年度門診患者約7230412人次,月均60萬人次;急診患者約492730人次、月均4萬人次;住院患者約近147040人次,月均1萬人次。長庚醫院33年來快速成長,制度化、合理化、有效率的醫療管理,使該院在臺灣醫療界異軍突起。
長庚紀念醫院的經營上一直本著以人為本,以病患為優先的原則服務,凡事講求如何而能收費更低,服務更好,以此獲得患者的信賴,成為患者樂于就醫的醫院。長庚醫院是臺灣效益最好的醫院之一。
研究概況—近五年SCI論文發表數。
年代 臺北院? 基隆院? 嘉?院? 高雄院? 合?(A)
2004 506 29 20 241 773
2005 524 42 37 256 818
2006 510 33 42 249 794
2007 501 50 61 240 81
12008 584 50 68 293 941
Total 2625 204 228 1279 4137
(二)臺北榮民總醫院
臺北榮民總醫院成立于1958年,建筑面積511364平方米。目前日均門診約1萬人次,擁有病床2901張。該院現有員工5486名,其中醫師1023、護理人員2268名,技術人員1132名、行政人員417名、技工工友646名。
該院致力于神經康復及再生、人腦科學及認知功能研究、功能性腦神經造影、腦神經信息、干細胞研究、基因工程、生殖科技、臍帶血移植、生物影像整合、心電生理、電子病歷等先端醫療科技研發,均有重大的成果。
榮總各科均訂有臨床處置作業規范、標準作業流程、稽核制度及各種品管會,以確保醫療質量。為了提升服務效能,該院開發自動語音辨識預約掛號系統、全省藥品數據查詢辨識系統、雙語藥袋、病患醫療信息系統、更新手術同意書;開辦夜間門診、啟用開放式單一窗口多功能柜臺、設立安寧病房、定期舉辦社區健康教育服務;成立各種質量管理委員會,負責監督醫療質量;推動建立臨床路徑,保障醫療質量及患者權益;舉辦策略發展共識研究會、醫療質量及醫院管理訓練課程、成立質量改善行動小組,定期舉辦患者問卷調查等措施。多年來,榮總秉持“視病猶親、追求卓越”,的服務理念,致力于醫療技術創新、服務品質提升,提供患者身、心全方位的醫療照護、便利的就醫環境及人性化的服務。在醫療服務、教學訓練、醫學研究三大任務并行發展與成長,提升以品質、效能為主的核心競爭力。
另外,考察組一行還參觀了臺灣八里療養院、臺北醫院、彰化基督教醫院。
七、收獲與啟示
(一)公立醫院的預算投入
目前臺灣當局部門對公立醫院的一般預算投入大約占醫院總支出的20%左右,比例雖然不大,但能夠保證。醫院每年將資金預算報告當局審核,對醫院年度支出缺口部分由當局補貼,比如大型設備的采購、房屋維修更新、醫療成本的支出等等。同時需要醫院建立抵遇風險資金,要求醫院將盈利資金存入專門帳戶,平時不準隨便動用,如果醫院出現虧損才拿出采用。
(二)全民健保運行
隨著臺灣地區全民健康保險的實施,醫院的經營策略也相應做出了諸多重大的調整和轉變。由于采用總額預算制和按病例計酬相結合的醫療費用支付形式,一個地區總的可以支付的醫療費用是固定的。從而出現三種情況:一種是各家醫療機構實際總的醫療費用額基本等于預算額,預先制定的每點數支付金額不變,在這種情況下,服務量多的醫療機構獲得的點數多,所得到的支付額比較多,獲得的利潤額也就比較多;另一種情況是各家醫療機構實際總的醫療費用額突破了預算額,預先制定的每點數支付金額變小,在這種情況下,服務量多的醫療機構獲得的點數雖多,但所得到的支付額不一定多,獲得的利潤額也不一定多,甚至業務量越多,虧損越多;還有一種情況就是各家醫療機構實際總的醫療費用額遠小于預算額,預先制定的每點數支付金額變大,在這種情況下,服務量少的醫療機構獲得的點數雖少,但所得到的支付額不一定少,獲得的利潤額也不一定少,從某種程度上或許比業務量多的情況更加劃算。
為了適應全民健保,醫院謀求多方的轉變,從管理觀念到經營方式,從營造文化氛圍到制定安全與質量管理策略,從績效管理到薪酬管理,從信息管理到危機管理。在轉變的過程中,醫院進行了方方面面的嘗試和探索,從“亂”中求“變”,在“危機”中尋求“轉機”,獲得了更加豐富的經驗,收到了卓有成效的結果。
(三)醫院管理觀念
醫療產業將從醫治病人來得到報酬向以灌輸民眾預防知識來取得對補償的轉變,這種轉變代
表了醫療產業逐步轉型而發展成為健康產業的趨勢,將成為未來醫療產業的競爭力。醫院如何轉型成未來社會需要的健康產業?醫院生存和競爭的游戲規則正在發生變化。過去,醫院尋求穩定與安全,強調專門化,短期作風;現在,需要有承擔風險的意識、創業家的態度,認識到長期效益建立在員工健康與良好的顧客關系基礎上。管理重心從偏重醫務人員與患者接觸部分(醫療傳送系統)轉向更重視患者看不到的部分(服務作業系統),并整合為完整的服務系統。
(四)醫院文化氛圍建設
臺灣地區的一些醫院力求打破醫院在民眾中慣有的陰沉、昏暗、彌漫藥水味的刻板印象,改變民眾認為醫院是個不好的地方、非不得已決不去的想法,開始把醫院變成“超市”和“藝術館”,并與社區民眾互動,融入社區文化,回饋社區。考察團所參訪的長庚醫院、臺北醫院、榮總醫院、彰化總院、八里療養院都各具鮮明的特色。
各醫院有一些共同的特點是,突出人文關懷,把候診區和展示區變成藝術空間,讓病人來醫院除了就診之外,也能通過欣賞人文藝術而緩解病痛的感受,降低等候中的不安與焦躁。在人文藝術與醫療服務結合上,醫院特別注重一些細微之處。例如:考慮到患者在院內其他位置參觀時可能錯過就診的叫號,而在就診區外設置了叫號燈裝置,病人即使位于就診區外也可以從容地觀賞作品而不至于錯過就診;為避免患者因迷失方向而造成就醫不便,標明就診路線導引尋找路徑與空間位置等等。
醫院功能分區的區分標識大多采用主調色彩和多種清晰路標相結合,除了平面圖和指示牌以外,還在走廊地面標識路徑而且這些標識十分詳細和人性化。
醫院還引進社會有品牌的餐飲、快餐、便利店、鮮花店、超市等為為病人和家屬提供周全、方便的生活服務。
醫院有許多來自社區的義工為病人或家屬提供咨詢、引導、生活護理、陪伴活動等服務。
(五)安全與質量管理策略
1992年,臺灣彰化基督教醫院引進美國全面質量管理以來,長庚醫院引進了日本的“5S(即整理、整頓、清掃、清潔、教養)”,隨后許多醫院開始引進日本“品管圈(QCC)”,及ISO—9002認證。自1995年實行全民健保以來,臺灣地區的醫院開始引進臨床路徑,目前有些醫院已將臨床路徑覆蓋大多數常見病種。此外,循證醫學、六西格瑪等改善醫療質量的方法也被不同的醫院所采用。
醫院把全面質量管理看做是一種經營的哲學和方法,長期質量管理經營的方法必須通過教育和長期的宣傳,慢慢灌輸給員工,樹立觀念,改變行為,養成習慣,奠定全面質量管理的基石。這種質量教育與醫院文化建設融合在一起,質量意識成為員工的理念和自覺的行動。
第二篇:臺灣考察報告
溫暖臺灣行,追尋教育夢
天門市岳口鎮天南初級中學 劉名勝
應臺灣新北市心悅全人教育協會邀請,我們湖北省卓越工程校長培訓團成員到臺灣進行了為期十天的教育交流活動。此行受益匪淺,感慨良多。今天,在這里與各位同行分享臺灣之行的感悟。
我們先看臺灣12年國民教育的圖表,對臺灣基礎教育作一個初略的了解:
12年國民教育包括國小6年、國中(初中)3年和高中職3年。3到6歲為幼稚教育,學生可自由入學;國民教育是就近入學。國民教育的重點是培養兒童身心、灌輸倫理道德及生活教育,以造就人格健全的公民為目標,力求把學生培養成主導信息社會的高素質現代化綜合人才。
臺灣的辦學模式主要有三種:一是 “政府”辦學;二是民間(教會、個人、民間團體)辦學;三是“政府”建設,民間管理。
臺灣的國民教育在課程設置上強調傳統、現代與前瞻性兼顧,人文、社會與技能均衡發展,鄉土、國家和世界意識并重。
臺灣教育采用“校長遴選、教師遴聘”方法,規范教師隊伍的管理。
校長遴選的具體方式:各縣市設置遴選委員會,遴選委員會由教育行政機構代表、教師代表及社會公正人士組成。遴選委員會先對校長候選人進行資格審查、實地查訪,再進行筆試、口試、面談,最后交家長及學校教師的評議,通過后方能入選。校長的任期一般為4年,校長的職能主要是服務性的,而不是一種權力,學校的重大事務,均由專門的委員會討論審議。
教師遴聘則由各校設置的教師評審委員會討論、審查,通過后再提交校務會,決定教師的初聘、續聘、長期聘任、解聘。每個崗位常都有數十倍候選人競聘,教師在臺灣的社會地位是比較高的,教師成為“最讓人羨慕的職業”。
臺灣基礎教育獨具特色,主要體現在以下幾個方面: 一是沒有圍墻的校園
臺灣學校與我們內地的學校相比,最大的區別是他們無一例外都沒有圍墻。
學校沒有圍墻也說明了三點:一是當地社會治安良好;二是低圍墻折射出臺灣民眾的高素質;三是學校的品質優良、透明度高、開放性強,能隨時隨地接受公眾的檢驗與監督。
在內地,學鬧事件偶有發生,學校管理較為封閉。在臺灣,卻倡導“學校社區化”、“社區學?;?。當學校管理在家長眼里更透明化時,當家長把學校當成孩子另一個家時,當孩子把社區作為另一個學校時,我想,當下讓教育管理者頭疼的學鬧事件一定會減少,家校社區關系一定會更和諧,學生、家長和老師一定會更快樂!
二是50人的微型學校
在臺灣,2000人的學校屬于大型學校,還有很多不足50人的微型學校。50人的微型學校規劃建設也非常合理,各校不僅有膠田徑場、標準籃球場,還有室內體育活動室、音樂、美術教室以及各類輔助教室。臺灣地區對國民教育投入大,均衡教育落到了實處。
三是可觸摸的校園文化
辦學理念反映了一所學校的教育追求、精神氣質和文化特征,辦學理念成為學校興旺發展的理想支撐和精神動力。臺灣基礎教育提出了“一校一特色,一生一專長,一個不能少”的辦學理念。
臺灣學校都善于將學校的辦學理念具體化、直觀化、情境化。它們被靈活地體現在學校的硬件建設、環境設計等方面;它們可視、可聽、可觸摸、可感知;它們彌漫在整個校園之中,無處不在,無時不有,形成校園特有的一種氣質和內涵。
四是引領成長的生活教育
臺灣學校注重生活教育、生態教育和生命教育。很多學校把科技融入到課程,創新教育空間,把校園建設成一個教材園,開展生態教育、環保教育、生活教育。讓學生通過實踐去認識自然、體驗勞動、感悟生活,從小強化一種愛護環境、熱愛勞動、熱愛生活的意識。
五是弘揚傳統文化的品格教育
臺灣的基礎教育更加注重弘揚中華傳統文化,強化行為熏陶,民族文化的弘揚已滲透于學校教育的每個細胞中。“禮義廉恥”是所有國
立學校的校訓。除了國語課程外,很多學校都開設有閩南語課程、客家話課程、書法課程、茶道課程、書法課程、國畫課程。校園的過道、墻壁、樓道都貼有《論語》、《周易》等古代經典詩文內容。每到民族的傳統節日學校都要舉行盛大的慶祝活動。
隨著兩岸的合作交流日益頻繁,我們對臺灣教育將會有更多的認識和了解。海峽兩岸同根、同源、同文化,因此,臺灣的基礎教育有很多地方值得我們學習和借鑒。下面我從以下幾個方面談談臺灣之行給我的幾點啟示和一些做法。
1.完善辦學方式,開發教育資源。
臺灣學校特別重視開發家長與社會資源,家校社區聯動,互利互惠,和諧共處。從2005開始,為更好地開發教育資源,加強家校社區聯動,我們先后建立了健康生態農業基地、健康養殖基地、嘉祺蔬菜種植基地、保安橋社區基地等一些綜合實踐活動校外基地,爭取了社會、家長的支持,促進學校教育社會化。
2.提高校長素質,提升辦學品位。
在臺灣,我們所見到的幾所學校的校長,他們都是教育專家。作為一個校長,要提升辦學品位,不僅要有思想與智慧,更要有激情與夢想。
3.激勵教師成長,提升教育品質
臺灣教師之所以令人羨慕,受人尊重,是因為所有教師不僅具有高尚的職業道德,而且有更高的業務素養。目前,我們要提升教師的專業素養,必須引進競爭機制,激勵教師參與自主研修。
本學期,為了促進教師的專業成長,我校對原有的“小課題,大研究”又做了適當的調整。課題申報程序簡化,課題研究時間縮短,但結題要求更嚴格。這樣可以讓每一位教師都能進行研究,讓每一位教師都能在研究中獲得成長。我校的青年教師汪媛積極參與課題研究,在天南中學從教四年,就有三次獲市教學比武一等獎,兩次獲省教學比武一等獎。
4.創新校園文化,滲透教育目標。
校園文化是學校綜合辦學水平的重要體現,是規范辦學的重要體現,也是學校個性魅力與辦學特色的體現。校園文化是一種環境教育
力量,對學生教育起到潛移默化的作用,對學生的健康成長具有極其重要的影響。臺灣校園文化建設與文化課程建設別具一格,將教育的終極目標(培養德、智、體、群、美均衡發展的健全國民)悄然無聲滲透,令人耳目一新。臺灣學校的校園文化給了我們更多的啟示和感悟。
我校新建了教學樓,新的校園文化建設本著開放、多樣、生態的原則,著力建設人文校園、景觀校園、書香校園。
建筑文化。將教學區、運動區、生活區分開布局,重新命名校園建筑物,使校園建筑物具有文化內涵,彰顯國學經典文化特色。為突出以學生為中心的設計原則,我們在全校師生中廣泛開展征集學校建筑物命名和道路命名活動。
景觀文化。遵循“校園里每一寸土地都要服務于教學”的理念,在花壇、操場運動等教學功能區設置統一的醒目的標牌并配有精練的文字說明,挖掘各功能區的教學內涵、意義。我們把學校主干道上的花壇作為迎賓景觀區,并在新教學區興建了櫻花園、梅花園、杜鵑園、紫薇園和百果園等生態景觀園。體現學校的書香雅致氣息,意在表現學校對塑造學生美好人格的期待。
走廊文化。以“讓每一面墻都會說話”、“讓每一個角落都能傳神”為指導思想,關注樓層學生特點及年齡特征,突出人文性、知識性、科學性、藝術性和趣味性,建設走廊文化,對學生進行理想教育、禮儀教育、安全教育。具體做法:樓道墻懸掛學生作品,走廊張貼國學經典,樓梯口張貼安全警示標語,轉角處張貼百科知識。
班級文化。倡導百花齊放,各具特色,讓教室成為學生表現自我,優化個性的場所。一面是制度墻,一面是知識墻,一面是作品墻。
寢室文化。培養學生良好生活習慣和道德品行,突出人文性、知識性、教育性。寢室內外溫馨的提示語和圖片,學生個性化的裝飾作
品,使寢室變得更加溫馨。
食堂文化。有文化內涵的學校食堂絕不能局限于讓學生吃好、吃飽、吃得健康的層面,而應超越其原有的定義,充分注入校園文化元素,讓師生們在就餐的過程中感受到消費的是不僅是食品,更要感受到知識、享受到文化的熏陶。學校創設文明節儉的飲食氛圍,在學生中評選學生自制宣傳標語,讓學生樹立健康飲食理念,養成勤儉節約的好品質和好習慣。
另外,學校有目的、有計劃地開展一些形式多樣、豐富多彩、具有特色的文化活動,把校園文化藝術節、書畫作品展、國學經典誦讀專題教育活動成為常態。
5.更新教育觀念,培養創新人才
從臺灣國中和高中課程表上發現,兩學段的課程設置上都開設綜合活動課或社會活動課。綜合實踐活動課程的開設可以讓學生從小養成動手動腦的習慣,培養學生的創新意識。我校開設綜合實踐活動課程多年,已經把綜合實踐活動課程與課題研究進行了有機整合,成為一種提升學生綜合素質的有途徑。
綜觀臺灣的基礎教育,從“重知識”到“重能力”,從“追分數”到“追理想”。臺灣教育提倡 “適性揚才”,說的是為不同的學生提供不同的、且合適的教育。
“孩子是腳,教育是鞋”,鞋子應考慮腳的尺寸來做,而不是“削足適履”。這樣的教育理念是人性化的,這樣的教育改革也是令人期待的。
各位領導、各位校長:“兩岸碧波連萬頃,千里東風一夢來。”教育興邦,筑夢中華。引領教育航線,培養創新人才,是我們每一位教育工作者共同的使命。
我們堅信:天門教育的明天一定會更美好!
第三篇:臺灣考察報告
赴臺灣中華科技大學學習考察報告
今年暑期,根據《教育部 財政部關于實施職業院校教師素質提高計劃的意見》(教職成〔2011〕14號)文件精神和要求,為全面提升高職教師的教學水平和實踐動手能力,提高教學質量與教學效果,學院派我和張思楊老師,參加了由成都航空職業技術學院聯系的,由臺灣中華科技大學主辦的面向制造大類的骨干教師培訓。
一、學習目標
增進兩岸數控加工、機電一體化專業教師教學交流,提高教師業務水平和實踐動手能力。
二、概況
學習時間 2014年8月20日至9月2日。學習地點 臺灣中華科技大學(臺北市)
參與人員 本次學習培訓班由4所高職學院13名教師組成,三、赴臺面上的感受
臺灣人熱情:從到臺灣后的接機,后面學校領導的接待講話,反復強調,這次合作是個開始,是民眾間友誼、學術技術上交流合作的種子,希望能繼續深入交流合作,反復強調中華一家親,人不親土親,十多天的生活,平時的休息等無處不在傳達他們的熱情好客。臺灣人講禮儀:排隊,購物、候車等公眾場合,自覺排隊已成為不自覺的習慣;乘自動電梯,只站右側左側則留為緊急通道;公車刷卡時,總能聽到“謝謝!謝謝!。。”不斷;上電梯總是搶先為我們按住電梯開門按鈕,讓我們先上,出電梯總后出;吃飯中間,交流點什么東西,總是先停下吃飯,說完了吃飯;臺灣忠孝路、忠孝樓、忠孝。等較多,確實見到幾次,62的老教授和我們一起交流到吃晚飯時,確報欠的說,他不好意思,要回家陪父親或母親吃晚飯。我們赴臺是在大熱天,我們在中華科技大學沒有見到過一位教師穿著短褲拖鞋來給我們講課的。
臺灣人還節儉、團結,注重整體利益:總說他們的商店一般沒有假貨,總說他們市場一般不講價,但是實際也不盡然,但還是令我感嘆,很多東西還是值得借鑒。如此之類的事,就不一一贅述。
四、中華科技大學概述
中華科技大學是位于臺灣的一所科技大學,創于1967年,前身為私立中華工業??茖W校。于2009年更名為中華科技大學,學校現有臺北、新竹、云林三個校區。設有:財務金融、電機工程、電子工程、航空電子、航空服務管理、航空機械、化妝品生物科技、機械工
程、資訊管理等學系。另設有7個研究所:電子工程研究、機電光工程研究、土木防災工程研究、飛機系統工程研究、建筑工程與環境設計研究、經營管理研究、航空運輸研究。
五、臺灣教育體系簡介
六、赴中華科大對高職教育相關考察見聞 1.職教師資水平高,大多具有國際視野 2.產學研緊密結合,培養企業緊需的實用創新型人才 臺灣地區的當前由于少子化等原因,企業技職人才缺乏,企業需要學校為他們培養實用人才。由政府出臺了相應政策,從經濟等各方面支持鼓勵學校與企業合作辦學,定向為企業培育人才。校企間的深度合作與工學結合,增強了學生的創新能力??萍即髮W普遍要求師資具有實踐工作經驗,相當一部分教師來源于企業,稱之為“業師”,直接為學生授課,增強校企接軌。
3.機構與人員設置精簡
中華科技大學和其他臺灣地區的私立大學一樣,學術機構設置較為精簡,多按大學——學院——系(研究中心)三級,建立了學術管理結構,學術權力的核心在最底層的系所或中心;從學術機構設置上看,臺灣地區的大學均設有通識教育中心,中心的地位與學院平行,同樣是一級教學單位,這說明了臺灣地區高校對通識教育的重視。學生畢業證上沒有細分專業,想側重于某方面的學習,只有考相應的專業證照;從人員設置上看,臺灣地區私立大學的行政人員人數較少,教師要兼管任教相關課程的實驗室,要坐班一定的時間,計入工作量??傊處熍c行管人員的比例優化。4.終身化教育為企業提所需人才
臺灣大學承擔有服務社區的責任和舉辦證照考試的功能,所以終身教育機構基本是一對外機構,承擔有為學校宣傳擴大知名度以及為社會培訓更多所需人才的雙重任務。
七、對我們發展的啟迪
1.師資隊伍建設注重實踐能力培養
高職教育中學生實踐能力培養有突出的地位,培養應用型人才的高校必然要求有一支與人才培養目標相適應的師資隊伍。鑒于此,高職院校應進一步加強校企政行間的合作,以服務企業,服務行業,服務區域經濟為宗旨,開展共建共育共管合作。在課程設計、人才培養方案、學生考核等方面通力合作。另外高職院校還可以與企業形成深度合作,按計劃每年安
排校內教師赴企業鍛煉,由企業對教師的實踐能力做出評價。并且學校在政策上要給予鼓勵支持。
2.加強國際交流與合作
國際交流可在更大的范圍和程度上分享國際教育資源。國際交流的重點也不止步于單純的學習,開展實質性的合作才是目的。國際交流與合作在院校建設、人才培養中的深化應從單純的生源基地,向師資培訓到學生雙向流動到科研合作。比如引進外籍教師、教材、理念、國際標準、國際職業資格證書、中外合作辦學項目、留學生,參加國際會議;支持學生校際交流、考察訪問、師資海外培訓、參加國際會議等。3.在實踐教學中力求真實細致
實踐教學中,應充分利用各種條件為學生創設現場教學情境,使學生學習真實的設備的結構知識,裝調維修技能。并且按真實企業需求和規范嚴格要求質量。使學生到工作崗位時減小陌生感。2014-9-8篇二:臺灣考察報告
衢江區農業考察團赴臺考察報告
臺灣農業發展迅猛,基本實現了從傳統農業向現代農業的轉變。為更好地學習借鑒臺灣現代農業發展的做法和經驗,推進我區現代農業發展,應臺灣南投縣農會的邀請,經省政府批準,12月23日—12月30日,由區委書記朱建華為團長的衢江區農業考察團一行6人,赴臺灣進行了為期8天的學習考察活動。在臺期間,考察團一行認真考察了臺灣現代農業的發展情況,雙方進行廣泛的經驗和技術交流,拓展了合作領域,增進了友誼。此次臺灣之行,收獲較大,啟發頗多?,F報告如下:
一、考察活動概況 2009年12月24日,參觀了宜蘭中山農業休閑區,看了花蓮農產品市場。12月25至此26日,沿花東縱谷考察了有機農業縣和原生應用植物園。12月27日來到臺南,考察了柑橘生產基地—梅山合作農場。12月28日在南投,參訪了南投縣農會,參觀了臺一花卉種苗場。在臺考察農業期間,共進行了四次農業公務活動。在宜蘭中山農業休閑區,參觀了三富花園農場,觀看了中山農業休閑區的宣傳片,與宜蘭縣休閑農業區發展協會的理事長林文龍進行了交流,并互贈了相關資料和禮物。參觀梅山合作農場時,在李教授和周煌鈞場長的陪同下,考察了柑桔分級包裝線、柑桔工廠式育苗大棚,并召開了座談會,雙方就柑桔產、加、販交流了意見。在南投縣,與南投縣農會進行了廣泛交流,在林科長和食品廠廠長吳連俊的陪同下,參觀了食品加工廠和食品冷藏庫,并詳細了解了農會在發展現代農業中的地位、作用及運作方式。在臺一花卉種苗場,與已在我區蓮花鎮創辦臺灣寶島農業的臺商陳全雄、白教授進行了洽談,希望他們在蓮花加大投入,拓展領域,做大做強寶島農業,提高輻射帶動能力,并與另外八位農場主進行了交流,向臺商介紹了我區的經濟社會發展情況及農業資源優勢,邀請他們到我區來觀光考察、投資興業。在臺北,與中華知識產學合作交流協會進行了交流,原臺北市市長向我們介紹了發展現代農業經驗及屋頂農業的技術。與臺灣旺旺集團總監王仁銓進行了洽談,向他介紹了我區的投資環境,希望旺旺集團在我市已投資辦廠的基礎上,能來衢江區投資興業。
通過這次考察,我們進一步了解了臺灣現代農業發展的現狀和成功經驗,進一步拓展了雙方在發展現代農業方面的合作空間,進一步擴大了交流增進了友誼。
二、臺灣現代農業發展特點
臺灣位于亞熱帶地區,地狹人稠,土地總面積近3.6萬平方公里,總人口2300余萬?,F有耕地面積1290萬畝,農戶78萬戶,農業人口400多萬。雖然現在臺灣已是一個較為發達的工業化社會,但農業在臺灣經濟發展中曾經占有重要地位,為工業發展提供了大量資金、勞動力和市場,奠定了臺灣經濟起飛的基礎。從上世紀60年代后期開始,臺灣農業發展進入停滯期,在三大產業中所占比重最小,經濟地位十分低微。80年代之后,由于政府采取了一系列有效舉措,臺灣農業進入了新的發展階段。90年代初提出發展“精致農業”,近年來又提出發展休閑農業,引導農業向更高層次發展。臺灣現代農業的發展經歷了由低到高的三個階段,即由原來的數量增長到質量提高階段,再到產業經營和效益農業階段,目前已進入現代農業發展階段。
通過參觀考察發現,臺灣現代農業的發展主要有以下幾方面的特點:
1、農業生產的區域特色明顯。
臺灣屬人多地少地區,尤其是高山和丘陵面積占總面積的2/3以上,農耕面積約占土地面積的1/4。歷史上以盛產大米、甘蔗等為主,從70年代起,臺灣積極推出農業綜合調整方案,以縣、鄉為單位,根據不同區域條件,按照當地土質和氣候等來確定最適宜種植的農作物,積極鼓 勵農民調整農業生產結構,發展“一鄉一品”、“一縣一品”,目前已經形成了相對集中、優勢明顯的區域化生產格局,南部的屏東縣以熱帶果樹為主,盛產木瓜、蓮霧和淡水水產,臺中的紅柿又大又甜,中部云林、彰化等縣市擴大蔬菜種植面積,形成全臺最大的有機蔬菜生產、交易集散地,還有阿里山的茶葉、峨嵋鄉的東方美人茶、集集鎮的香蕉集中產區、信義鄉的青梅生產等等,每個縣、鄉都有具有獨特優勢的農產品,農業區域化特色十分明顯。
2、農會組織功能齊全且運行規范。
農會是臺灣分布最廣、影響最大、最為完善、功能最為齊全、運行十分規范的農民組織。根據臺灣農會法,農會分為鎮(市)農會、縣(市)農會、省農會三級,分別接受同級相應農政部門的指導。各級農會既是獨立的法人,可以獨立地開展各項工作業務,又與上級及其他農會之間相互配合,下級農會接受上級農會的指導,各級農會共同組成一個系統的組織網絡,屬非營利性的企業,不與農民爭利,有半官司方的性質。農會的主要功能有:一是農業推廣。包括協助政府執行農業政策,推廣優質品種、生產資料和先進適用技術,組織開展農民教育培訓等。二是供銷加經營。即辦理農產品運銷及批發市場業務,辦理農業生產資料及生活用品經營、政府委托的業務經營,設立農
產品加工企業,主要利用農會的功能優勢,投資興辦會員和農民個人力所不及的設施設備和生產項目,包括各類農產品加工企業、倉儲設施、包裝物流、實用農機具等。三是興辦農業金融業務,涉及農業存貸款、農業和農民保險等等。四是改善農業基礎設施,投資基本上是政府與農會各一半。我們考察的南投縣有13個鄉、鎮、市農會并由縣農會輔導聯系;農業人口18萬人,農會會員數9萬人,占50%,只要個人有0.1公頌土地就可申請加入正式會員,其它可申請贊助戶。南投縣農會有一百多年歷史,現有資產業革命200多億,有57個會員代表,15個理事,5個監事,下聘總干事,下設8個部門,共有員工48人。
3、農業科技的創新和運用能力較強
技術改進、品種改良、結構調整、效益提高是臺灣現代農業的特征,而這無不得益于臺灣農業的科技創新及其應用。隨著臺灣現代農業的縱深發展,臺灣十分注重農業科技的創新研究和實際應用,真正實現了產學研結合。目前,在農業品種的改良、食品加工技術、自動化技術研究等方面在國際上處于領先水平。在農作物品種改良方面,臺灣從世界范圍內廣泛收集作物品種和種源資源,臺灣行政院農業委員會農業試驗所及其分所,均有相當規模的種質庫;在高新技術方面,臺灣積極發展自動化技術、生物篇三:王校長赴臺灣考察報告
臺灣教育考察報告
麟游縣洪泉中學校長 王林祥 2011年11月18日---11月25日,寶雞市教育學院組織本期校長培訓班的20多名中學校長赴臺進行了為期8天的考察訪問。重點參觀考察了協志高級工商職業學校及臺東縣立東海國民中學等4所中小學校,并與東海國民中學校長陳瑞雍先生和部分中層骨干教師進行了座談交流,參觀了學校的教學實驗實習場所,走訪了部分師生,聽取了臺灣教育現狀及學校情況介紹。深深感受了臺灣民眾對大陸人民的熱情,本次考察學習感悟收獲頗豐。
一、臺灣教育概況
1、“國民教育”普及。“國民教育”分國小和國中兩個階段,其中國小是6年,國中3年,這就是臺灣的9年國民義務教育。臺灣的小學和初中讀公辦學校的實行免費,學生所需費用由政府承擔;就讀私立學校的學生需交納學費、書費、補課費等。臺灣的高中階段教育是收費教育學校性質、條件不同,收費也不同。私立學校的收費較高,公立學校的收費較低。97%的高中畢業生能進入高等學校學習。
2、職教成效顯著。為了適應經濟發展,臺灣注重發展職業技術教育。一是專門設立職業技術教育的高級職業學校,類似大陸的職業高中。二是在高級中學里設立高中部和高職部(相當于大陸的中職)。三是興辦高等職業技術教育,即科技大學,招收高級職校和高中畢業生,學制2至4年,畢業后授予學士學位。這類學校主要教授應用學科和技術,培養高級適用技術人才。臺灣各級“政府”對職業
技術教育投入較大,并且每年都要開展職業技能競賽等活動,職校畢業生就業前景較好,呈供不應求趨勢。臺灣大力推行職業技術教育的成效非常明顯,對提高就業人口素質和推動地區經濟發展起到了不可低估的作用。臺灣之所以在近20年迅速掘起成為亞洲四小龍,這與他們大力發展職業教育,為社會迅速培養各類基礎人才是分不開的。
3、高等教育比較規范。高等教育分為??茖W校、獨立學院、大學以及院校研究所,辦學比較規范。??茖W校修業年限依入學資格不同,分2年制、3年制與5年制不等。凡設有3個學院以上稱大學,否則稱獨立學院。正規的高等院校一般為4年學制,但師范、法律,建筑專業等多為5年,醫學專業6至7年。
4、辦學模式比較靈活。臺灣的辦學模式主要有三種; 一是由“政府”出資辦學和管理;二是由民間(教會、個人、民間團體)出資辦學和管理; 三是由“政府”出資建設,交由民間管理。
二、臺灣教育的特點
1、公辦學校辦學水平高。相對私立學校來講,從小學到大學,公辦學校校園面積大,設備設施先進、師資水平高且收費較低,其中義務教育階段就讀公辦學校全免費。各級學校的學生以考上公辦學校為榮,特別是考上公辦高中和大學比較難。很多學校都把考入公辦高中和大學的多少作為向社會宣傳其教育教學成果的重點(就像大陸考上大學或重點高中一樣)。
2、重視學生的個性發展。設置選修課程,張揚學生個性。在設置必修課程的基礎上,各個學校都根據實際情況和學生特點,開設了 許多選修課,如表演藝術、健康教育,綜合家政,社會服務等,要求學生根據個人愛好,特長進行選修,學校指派老師進行集體或者個別輔導,使每個學生的特長充分得到培養,同時為這些學生提供展示自己個性和特長的機會,如經常組織學生參加各種社團活動,使學生不斷積累實踐經驗。同時,學校還把學生特長作為推薦升學的重要依據。我們參訪的臺東縣立東海國民中學,對哪些智障生,我們叫學困生,專門辦了一個班,他們稱資源班,有專業的老師輔導教育他們。3,重視學生的品德培養。臺灣學校非常重視學生德行教育,并把德行考核成績作為學生畢業的主要依據,如《高級中學學生成績考核辦法》就從學生文化成績和德行表現兩個方面進行量化評價,只有兩項都達到合格標準的學生才準予畢業。不僅如此,還要求把德行教育的時間前移,認為小學教育不只是啟蒙教育時期,更是一個人的思想品德和行為習慣養成的關鍵時期,因此非常重視小學生的德行教育,以如何“做人”為起點,圍繞禮義、廉恥、誠信等方面進行教育培養。在臺東縣的第二天早晨,我們幾個校長早起出去散步,看到附加一所小學準備舉行升旗儀式,征得他們領導的同意,我們觀看了他們的升旗儀式,基本和我們一樣,升完旗也是學校領導對學生進行現場說法教育,主要是學生的行為養成教育,一點一滴說的很細。學校普遍認為:學生的德行優劣不是通過考試成績來確定的而是通過養成教育來培養的,是通過學生的言談舉止來實現的。因此,學校非常重視學生參加各種社團活動,通過實踐來培養學生為人處事、待人接物、文明誠信、集體意識和奉獻精神等。同時,把學生參加社團活動的次 數、時間,表現作為德行評價的主要依據,而且明確規定德行考核不合格不予畢業。為加強對學生的德行教育,臺灣政府對各類學校提出了一個共同校訓,即“禮、義,廉,恥”。
4、重視家長參與學校的管理。臺灣的中小學都設有家長委員會,其內設機構比較齊全,有活動組、公關組、服務組、財務組、文書組、愛心義務組等,這些小組在家長委員會會長的領導下,參與學校的各項管理活動,如課程設置、教材選用、評教活動、學生申訴與獎懲。會長由家長委員會成員推薦產生,一般由當地有一定社會影響的人士擔任,學校的重要活動,會長必須參加。家長委員會委員隨時可以參加學校的行政會議,提出意見建議,大到學校的決策,如征地、蓋房、購買大型設備,小到作業本的采購數量、校服款式等。家長委員會還可以代表學校對外進行聯系、協調等工作,起到溝通橋梁作用。
6、職業教育辦學水平較高。在臺灣,職業教育稱為“技術及職業教育”,簡稱“技職教育”。其中,初中畢業后入學三年制的中等職業技術教育被稱為“高職”教育,“高職”教育是臺灣教育體系中的重要組成部分,從上世紀七十年代起,由于臺灣工業和商業迅速發展,農業勞動力大量地向第二、三產業轉移,產業類型轉軌,需要大量的中等技術人才,這給臺灣的高職教育提供了良好的發展機遇。從上世紀七十年代始至九十年代,是臺灣的中等職業教育的黃金期,在校學生數量迅速增長,職普學生比例在1996年達到最高峰,為7:3,目前仍保持在5:5左右。職業教育的發展對臺灣經濟巨大的促進作用是臺灣實業界、輿論界所公認的,它被認為是臺灣經濟增長的“驅動因素之一”?,F在臺灣的高職學生就業和升學渠道都比較通暢,職業教育仍很有市場。尤其是有辦學特色的中等職業學校(高職)更受 青昧。
三、對比與借鑒
由于海峽兩岸同根、同源,同文化,兩岸教育在很多方面具有共性,既有相同的成功之處,也面臨許多同樣的矛盾和困惑。例如,兩岸的公辦教育都比較發達,辦學條件好,水平高,得到社會的廣泛認可,同時,由于嚴重的升學主義傾向,致使惡性補習成風,臺灣街頭補習招生廣告隨處可見,補習學校遍地開花。對比兩岸教育,有四個方面值行我們思考和借鑒。
1,要進一步重視職業教育。通過此次對臺灣職業教育的實地考察,使我們深刻體會到職業教育對推動經濟和社會發展的重要性。臺灣從五十年代僅依靠農產品出口發展到今天以工業、信息等高科技產品出口為主,經濟高速發展,創造了亞洲乃至世界有目共睹的奇跡??梢院敛豢鋸埖刂v,職業教育是臺灣經濟高速發展的重要支撐點和助推器。我們寶雞要實行工業強市,必須優先發展職業教育。在工業化篇四:臺灣考察報告
臺灣教育考察報告
趙寶平
按照本期培訓安排,我們班于四月九日至十六日赴臺灣教育考察。
一、臺灣概況
1、臺灣島面積大約3.6萬平方公里,人口2400萬人,它東鄰太平洋,西面靠臺灣海峽,北至東海,南抵巴士海峽,其周圍有標識的大小島嶼共有14個,臺灣島的地貌是馬鞍型,中高南北低。中南部地區位于大陸板塊、印度板塊及歐亞板塊之間,因此這個地區是地震多發帶。臺灣島的中部處于北回歸線23.5度,因此臺灣島是一個亞熱帶地區,雨水充沛,山高林密,植被較好,擁有豐富的旅游資源。但由于山高坡陡,河床流程短,易形成山洪暴發和河水干涸,所以臺灣的電力主要靠核電能。臺灣的主要產業是農業、林業、漁業、果業、加工業及旅游業,沒有十分突出的經濟支柱產業。臺灣交通比較發達,除了環島鐵路外,南北向主要有兩條高速公路和一條省道,東西向有六條省道,公路通達每個村莊,在臺灣島內有標識的機場八個。臺灣的經濟發展狀況是西部強于東部。
2、臺灣是一個長期被帝國主義列強奴役的省份。日本從1895年甲午戰爭的馬關條約之后,直到1945年日本投降,日本在臺灣整整統治了五十年,期間掠奪臺灣大量的礦產資源和木材。如對阿里山的鐵木和柳杉進行毀滅性地砍伐,至今都還留下了一些罪惡的證據。由于日本統治臺灣五十年,因此,日本文化對臺灣產生了較大的影響,至今在臺灣的邊沿地區,還可以看到日本式的房屋建筑和日式商鋪等文化痕跡。
3、臺灣居民主要由三個階層組成。一是土著人,這部分
人在臺灣生長的歷史較長,基本上是土生土長的本地人,但這些人比較少,而且絕大多數人都接受了漢文化,他們的政治地位和經濟地位還比較低;二是客家人,這部分人主要是從福建等沿海地區遷移來的人,其人數比例比較大,絕大多數是中產階級,經濟基礎比較雄厚;三是大陸人,這部分人主要是1949年國民政府撤離大陸時到臺灣去的人,這部分人既有一定政治基礎,也有一定的經濟基礎。
4、臺灣是一個傳統文化傳承和保護比較好的省份。當國民政府在1945年收復臺灣后,就立即抵制日本文化的奴役,積極推廣國文教育和普通話,同時注重傳承我國的歷史文化,其中儒家文化繼承的比較好。
二、臺灣教育情況
1、學校概況。臺灣的學校主要有這樣幾種辦學模式。一種是政府出錢辦和管理;一種是教會出錢辦和管理;一種是政府出錢建設,交由民間管理。目前,臺灣有各種各樣的大學200多所,全都是本科院校,高中學生畢業后,基本上都能考上大學。臺灣非常重視中等職業技術教育,政府投入比較大,辦有許職業技術學校,每年都要開展職業技能競賽,職校畢業生就業前景較好,有供不應求的趨勢。臺灣的高中教育是收費教育,其費用是根據學校的舉辦性質及其條件而定。臺灣的小學和初中,全部是免費教育,學生所需費用一律由政府承擔。凡是政府投資建設和管理的學校,學校所收的一切費用都全部交由政府統一調配使用。
在臺灣的小學、初中、高中、大學四類學校中,政府認為小學是一切學校之本,只有抓好小校教育,才能抓好繼續
教育,因此,政府是全力赴抓小學。在小學建設方面投資比較大,設施設備比較齊全,師資力量也比較雄厚。
2、中學教育管理。臺灣政府對各類學校都制定有各項管理規定,其中針對高中教育,出臺了《高級中學學生成績考核辦法》,該考核辦法從學生文化成績和德行表現兩個方面進行量化評價,只有達到合格標準的學生才準予畢業。同時,在校訓方面,也提出了一個共同校訓,即“禮、義、廉、恥”的要求(由此可以看出對儒家文化的繼承),把德、智、體的發展作為育人宗旨,在此基礎上,允許各學校根據實際情況制定具體的管理辦法和目標要求,但必須體現各自的特色,如臺北育成高中的校訓是“忠、勤、儉、樸”,而東海大學附中則把“德、智、體、美、藝”作為育人方針。臺灣的中小學都實行校長負責制,其責權利比較清晰。
3、課程設置與教材。從課程設置來看,有必修課和選修課,具體來說,如:國文、數學、英語、理綜、文綜、品德、社會歷史、社會地理、自然生技、表演藝術、健康教育、綜合家政、社會服務等,其教材也是實行政府教材,地方教材和校本教材,其中各校的校本教材比較好,富有特色,能促進學生的個性和特長發展。同時,每所學校都比較重視教育科研,均辦有自己的教育刊物、報紙或通訊,其中刊物的質量比較高。
4、學校教學。臺灣的課堂教學與國際接軌比較好,每班學生不超過40人,采取小班化和討論式的方式進行教學,課堂比較活躍,老師起著組織者的作用。為了方便學生學習,教室設有存放各種學習資料的圖書架,配有電腦,同時有的學校教室還設有衛生間,在小學或初中的教室,導師(班主任)的辦公桌是設在教室內的。在教與學的過程中,師生關系融洽,教師特別關注每個學生的學習和進步,常利用休息時間輔導學生,而且不向學生或學校索取任何報酬,因為他們認為學生未學好,老師負有主要的責任。另外,有的學校 利用雙休日把實驗室、圖書室、實習車間、自然史教育館等向學生免費開放,學生使用時只需簽字、備案就行了。
5、關注學生個性發展。為了全體學生的發展,各個學校都根據自己的實際情況和學生特點,開設了許多選修課,要求每個學生根據自己的愛好和特長進行選修,學校派專人進行集體輔導或個別輔導,使每個學生的特長得到充分地培養和張揚,同時給這些學生提供展示自己特長的機會,如讓參加各種社團活動或社會活動,使學生畢業后都有自己的一技之長。
6、注重養成教育。學校認為學生的德行優劣不是通過考試成績來確定的,而是通過養成教育來培養的,是通過學生的言行舉止來實現的。因此,學校非常重視學生參加社團活動,通過社團活動來培養學生為人處事、接人待物和文明誠信的禮儀以及審美能力、集體意識和奉獻精神等。同時,把學生參加社團活動的次數、時間、表現作為德行評價的主要依據,而且明確規定德行考核不合格不予畢業,所以,學生的養成教育效果比較好,這一點從我們所接觸的學生、家長、社會人士等過程中得到了印證。
7、家長委員參與學校管理。臺灣的中小學都設有家長委員會,而且家長委員會的內設機構比較齊全,如有活動組、公關組、服務組、財務組、夜輔組、文書組、愛心義務組等,這些組在家長委員會會長的領導下,參與學校的各項管理活動,如課程設置、教材選用、評教活動、學生申訴與獎懲等。在學校的大型活動或接待活動中,會長都必須參加。會長是家長委員會成員推薦產生的,一般是由當地有一定社會影響的人士擔任。家長會成員由學校頒發聘書,一聘三年。
8、教師的工作與待遇。臺灣中小學的課程量,一般是每天七節。而教師的工作量,平均為18節,有的教師還要上2門課程或兼任其他行政事務工作,教師管理完全實現了聘用制。政府學校的教師工資由政府統一發放,月工資一般為1 —2萬臺幣,校長的工資在4萬臺幣左右。除了工資以外,老師有一定的超課時津貼,除此以外沒有其余的津貼。教職工退休后,由政府一次性發放養老金,大約在100—200萬臺幣。
三、比較與借鑒 1、加強教師職業道德教育。臺灣把教育當作社會事業,政府重視,社會關注,教師盡責。絕大數教師都把教好書、育好人作為自己的目標追求,對工作中取得的成績,首先是感謝學校為他們工作創造的條件和機會,其次感謝學生們的配合,然后感謝同行的支持,從不居功自傲,更不向學校、學生討價還價,不索取經濟報酬。學校對于做出成績的教師主要給予精神激勵和表彰,正確引導教師的發展。有的學校非常注重個性化教師的陪養,給這些個性化教師一定的空間和榮譽。從在這些方面來看,與之相比我們還有較大的差距。作為領導,我們應當重視教師的發展,要為教師的發展和成長創造條件,提供機會,要注重精神激勵;作為教師在教書育人活動中,要多一份事業心和責任感,多一些服務意識,少一點商品意識,要有一定的奉獻精神。
2、重視品德教育。臺灣教育非常重視人的德行教育,把德行考核成績作為學生畢業的主要依據,不僅如此,政府還把德行教育的重心往下移,他們認為學校教育不只是啟蒙教育時期,更是一個人的思想品德和行為習慣形成的關鍵時期,因此非常重視學生的德行教育,從如何做人教起,圍繞在禮義、廉恥、誠信等方面進行輔導和培養。比如嘉義縣立民和國民中學在學生編班時按一忠班、一孝班、一仁班、一愛班來編。屏東縣立恒春國民中學在樓梯口張貼人在做,天在看標語,評選全縣孝親楷模。因此,我們對學生的思想及道德觀念教育比較模糊,淡化了做人的根本,所以,我們要加強學生的思想品德教育,除了重心下移外,要改變對學生成才的評價辦法,不能惟文化分數定優劣,更不能用文化成績代替學生的品德行為。篇五:臺灣考察報告
臺灣學??疾靾蟾?/p>
郴州市第一完全小學 萬淑蘭
在市教育基金會的精心組織下,我非常有幸走進了臺灣花蓮縣立秀林國民中學、新城國民小學進行訪問、考察。
一、弘揚傳統,處處彰顯
與大陸相比,臺灣的基礎教育更加注重弘揚中華傳統,強化行為熏陶,在理念上更注重古今中外結合,兼容東西方文明。民族文化的弘揚滲透于臺灣社會的每個細胞中。
陪同的學校領導、師生彬彬有禮,校園各角落潔凈清新,無不流淌著人文的血液。走訪的兩所學校,課間同學們對我們的問候,學生很自然雙腳分立,雙手放后,大聲叫到:“老師好!”我幾次尋得機會與臺灣孩子們交談,孩子們說每逢中國傳統節日,回家后都會有向父母表示感恩活動。這些做法對學生懂得待人處事的道理,認識自我,學會做人,發揮了良好的作用。他們留給我的印象多為禮貌、大方、熱情回答各種問題,積極表達自己的想法與意見,這與大陸多數孩子的內斂與拘謹形成對照。曾記得,在新成國民小學,我獨自來到三年級教室,正遇見同學們整隊到英語室上課,所有學生都是雙手伸直向 前,整齊排隊,自覺安靜行動。學生的禮貌、習慣教育相當到位,對文明的傳承不禁令人動懷。
課程設置更是體現弘揚傳統:學生在各年級都會規定有經典閱讀計劃,如一年級《三字經》、二年級《弟子規》等。周一到周五每天 第一節25分鐘是讀經典書的晨讀課。課上班主任組織本年級規定的教材進行閱讀、理解指導。(還有學生統一購買的經典閱讀練習冊,期末進行統一檢測。)
因為感動著他們對傳統文化的傳承,更是激發了我一探學生平時閱讀什么書籍的好奇心,所以我特意留心了他們教室內圖書角和閱覽室擺放的書籍。所到之處,幾乎隨處都可以看見《荀子》《孟子》《論語》《呂氏春秋》等傳統書籍。
浸潤在這種凸現傳統文化中的臺灣基礎教育,自然處處都彰顯著“以人為本,弘揚傳統”的印痕。
二、學校、社區相得益彰,互補雙贏
考察中,臺灣學校與社區的親密程度,對社區的開放度給我留下了深刻印象。就當局層面而言,臺灣教育理念中所涵定的對象是全民的、內容是生活的、場所是廣闊的、方式是多元的、活動是多樣的、參與是免費的、服務是志愿的(即“義工”或“志工”),倡導“學校社區化、社區學?;薄>蛯W校層面而言,臺灣學校的設施都積極向社區和居民開放:學校的操場、體育館、圖書館不時可以看到社區居民鍛煉、學習的身影,有的學校甚至還開放地下停車場,緩解社區停車困難等。(其實從學校校門和圍墻就能一眼看出學校和社會的一體
化。學校前校門是全開放,沒有森嚴的門衛;后門就是一個虛掩的柵欄門。圍墻或是綠色植物帶,或是石頭壘起來的低矮圍欄。)就社區層面而言,城區建設統一施行“環境影響評估機制”,綿延幾公里的“中央綠廊”和繁星點綴的戶外體閑運動場所,在落實人性化理念的同時創造了教育無時、無處不在的實效;而在各種文化場所,均設計了適合青少年需求和活動的教育內容和與場境設施,科技含量和人文知識相當高。學校的書畫展,同學和社區居民都可以參觀;社區閱覽室,同學們也隨時可以自由出入。(因為學校每周有半天時間教師參加校本培訓,學生不用上課,很多孩子幾乎都是呆在社區的閱覽室或者活動室,或是社區組織的免費培訓班。)有的社區還專門設置專責單位、編制專任員額,規劃、推展地方的家庭教育工作,舉辦專題講座、親子活動、咨詢輔導等活動,為父母提供有關家庭問題的咨詢、教育與解答在促進與建立社會和諧過程中扮演積極的角色。據我們與參訪學校的老師交談得知,學校的很多基礎設施,如校宣傳欄、實驗大樓等都是家長會出錢捐建的。家長會不僅在經費上給予學校支持,而且還組織家長們為學校做義工。如:早上學生上學、下午學生放學時,家長義務在校門周圍做安全爸爸、安全媽媽,幫助學校維持交通秩序;學校的圖書館內書籍的整理、新書的介紹、出借等都有學生家長來為學校義務完成。一系列的教育理念在學校、家庭、社會完善的德育網絡中,有效地得到貫徹與實施。
海峽兩岸同根、同源、同文化,兩岸教育在很多方面具有共性,特別是臺灣學校德育與社區教育的相得益彰更值得我們借鑒。對比兩岸教育,我們有了更深的啟示。
三、學生活動豐富多彩
每所學校除開設規定的綜合課外,都還根據學校特點和孩子們的需求,開設了各類社團課程。社團課程全部是在正常上課時間安排落實。每一位學生都根據自己興趣愛好,參加社團活動。而且在每周還特別設置了學校活動彈性課。彈性課就是專門用于學?;蛘甙嗉夐_展各類紀念活動、學科競賽活動等。如拉拉操比賽、拔河、演講比賽、詩歌朗誦、科學周、大課間活動、周會等等,種類繁多。學生從小就培養了積極、大方參加活動的心態習慣。學生和老師每天也幾乎都在緊張的忙碌中度過。
四、以人為本尊重個體
我們到過的兩所學校,學校的每座樓設計都是通過學校、社區等相關人員根據學校辦學理念進行設計,最后建設落成。每個教室的布置各不相同,彰顯著班級特色和學生個性。學校會為一些智障或殘疾學生專開一個特教班;會為一些學習困難的學生開設“學習中心”輔導功課;會為臺灣的原住民開設原住民班,并開設本土語言教學,并尊重他們的生活習慣;所到之處見不到教師對學生的大聲訓斥或辱罵,看到是師生間輕聲細語的交流和溝通,師生關系十分融洽和諧。
五、教師的專業功底和敬業精神令人敬佩
臺灣中小學教師沒有職稱,教職工在正常情況下每年都晉升一級工資,表現佳、績效好的年終還可以享受獎勵。教師來源多樣,不僅
有師范院校的畢業生,還有其它非師范高等院校畢業生,但這部分人要進教師隊伍,必須經過教育學、心理學的培訓,經過考核和考察,才能取得教師資格。新教師聘用門檻高,錄用比例為100:1,可見條件之茍刻。一旦取得教師資格并被錄用后,將可終身任教,校方不能隨意解聘。男女教師退休的年齡都是65歲,但教齡滿25年就可提前退休,退休時可以一次性享受退休金,也可以按月享受退休金。
臺灣教師的整體素質較高,待遇好,教師職業受到社會羨慕,每年教師缺員增補常引得數十倍持有教師資格證書的候選人競聘。原因一是臺灣教師屬政府公務員系列,待遇略高于財政、銀行職員,退休后的待遇優厚;二是教師職業穩定,教育主管部門在維護教師身心健康、倡導正當休閑活動、公開甄選教師等政策上,很受教師和社會認可;三是政府投資教育比例一般占政府預算35%以上,獎勵教師的機制得到教師的響應,起到了激勵教師專業精神,提升了教師服務熱忱。所以,教師自主進修,積極參與,與時俱進的培訓都很投入。臺灣有比較完善的教師研習進修制度,落實多元研習進修管道,建立教師終身進修制度。教師進修培訓有三種形式:一是學校培訓,類似我們的校本培訓,如大部分學校規定每周三下午停課為教師專門培訓時間;二是參加教師研習中心培訓,它是各級學校教師及行政人員一個永久性的在職研習場所,承擔各級學校教師之研究、研習、輔導及咨詢服務事宜,進行課程、教學方法、教材教具和教學資源之研發工作,并辦理期刊、叢書出版、教育專題研究及教師聯誼活動。三是參加網絡培訓,教師通過線上學習的平臺參加培訓。
第四篇:海峽兩岸高級醫院管理學習交流考察報告0
讓生病的人真正得到全面照顧!
——海峽兩岸醫院管理學習交流考察報告
***高級衛生管理人員學習交流考察團于 2015年*月18日至*日赴臺進行醫院管理交流與考察活動,考察團在臺灣期間,通過集中學習臺灣醫院管理、現場參觀、座談交流等多種方式,深入了解了臺灣醫院管理現狀?,F將有關情況報告如下。
一、基本情況
臺灣位于祖國東南沿海大陸架上的臺灣島是我國的第一大島。臺灣陸地總面積35989.7573平方公里,總人口為2300萬人,約34,000 名醫師(不含中醫及牙醫)、515 家醫院(其中:公立醫院80家,財團法人醫院112家,私立醫院323家),共有床位:129548張(其中:公立醫院23624張,占18.24%;財團法人醫院46430張,占35.84%;私立醫院38845張,占29.99%;其它20649張,占15.93%);約19,000 家基層診所。平均每人每年門診就診15次。臺灣居民參加健康保險率高達99%(未參加健保的1%為不在臺灣居住的人員),不論是城鎮還是鄉村,居民只要有勞動力的都必須參保,兒童由父母代保,臺灣當局對此采取強制措施。其實,全民保健制度已被廣泛地自覺接受,獲益頗多。參保人員根據工薪多少按比例進行投保,工薪越高,投保的金額就越多。全民健保費由被保險人、投保單位及政府共同承擔,分6類。第一類為公務員、志愿軍人、公職人員等公共事業和政府管理的人員(包括其眷屬),被保險人承擔30%,投保單位承擔70%;第二類為職業員工、外雇船員被保險人承擔60%,政府承擔40%;第三類為農 民、漁民、水利會會員被保險人承擔30%,政府承擔70%;第四類為義務役軍人、替代役軍人、軍校學生等政府承擔100%;第五類為低收入戶政府承擔100%;第六類為榮民及榮民遺眷被保險人承擔30%,政府承擔70%,其它地區人口被保險人承擔60%,政府承擔40%。參加全民健保后,參保人凡發生疾病、傷害、生育等,都可以持卡在特約醫院、診所及特約藥局、指定檢驗機構等特約醫事服務機構,接受必要的、完整的醫療服務。全民健保所提供醫療服務包括:門診、住院、中醫、牙科、分娩、居家照護、慢性精神病康復等。主要項目有:診療、檢查、檢驗、會診、手術、藥劑、材料、處置治療、護理及住院病房等。醫療機構健保目錄規定提供醫療服務,超出范圍者自付;住院病人醫保局按醫院等級和病種與醫院結算費用,費用的點數由支付標準設計委員會核定費用標準,醫院在執行費用標準時可以有一定比例的病人超過上線,在管理上稱為“異??刂坡省?,這部分的病人超過的醫療費用,經醫保局核準后予以支付。臺灣就醫的住院病人,根椐需求不同也有自付費用的部分。對于惡性腫瘤等列入全民健保重大傷病范圍免收部分負擔。另外,還有一些針對不同人群及診療項目的免除情形。
二、主要經驗及做法
本次交流考察參觀訪問了臺灣最大的公立醫院——榮民總醫院以及以心臟外科技術在臺灣第一、醫養結合特色突出的財團法人醫院——振興醫院,每到一所醫院均有重點地參觀醫院若干科室,同時與醫院管理人員進行雙向交流。根據學習和交流參觀,總結臺灣醫療機構比較有共性的特色和經驗做法有以下幾點:
1.醫療服務的細節化。從兩所醫院來看,榮民總醫院作為最大的公立醫院,在多年嚴格的管理下,先后通過了ISO9001、ISO9002、ISO14001、ISO22000、ISO27001及OHSAS18001等多項國際標準認證,振興醫院距離臺北榮民總醫院僅一路之隔,憑借獨特的優勢和特色,是充分體現“以人為中心”JCI體驗影響下的管理,經營上一直本著“慈善心、服務情”理念,以病患為優先的原則服務,凡事講求如何而能收費更低,服務更好,以此獲得患者的信賴,成為患者樂于就醫的醫院。無論是公立醫院,還是民營醫院,在醫療服務是無差別的,每一個細節都充分體現醫院員工或就診患者的感受為第一位的,比如振興醫院設有專門的員工停車場,這一點與大陸醫院片面理解“以人為本”為“以患者為本”明顯不同。因為醫院所提供的每一份醫療服務都是通過醫務人員來體現的,一名委屈的醫務人員很難想象可以提供讓患者滿意的服務的,更別說醫療服務的每一個細節給予患者的感受了。因此,注重細節首先尊重提供細節服務的員工,發揮員工在細節服務中的主體作用、自覺性,既可以拉近醫患關系,又可以改善醫療服務、增進醫患溝通,這是值得借鑒和學習的。
2.醫療質量的精細化。臺灣醫院把全面質量管理看做是一種經營的哲學和方法,長期質量管理經營的方法必須通過教育和長期的宣傳,慢慢灌輸給員工,樹立觀念,改變行為,養成習慣,奠定全面質量管理的基石。這種質量教育與醫院文化建設融合在一起,質量意識成為員工的理念和自覺的行動。榮總各科均訂有臨床處置作業規范、標準作業流程、稽核制度及各種品管會,以確保醫療質量。為了提升服務效能,該院開發自動語音辨識預約掛號系統、全省藥品數據查詢辨識系統、雙語藥袋、病患醫療信息系統、更新手術同意書;開辦夜間門診、啟用開放式單一窗口多功能柜臺、設立安寧病房、定期舉辦社區健康教育服務;成立各種質量管理委員會,負責監督醫療質量;推動 建立臨床路徑,保障醫療質量及患者權益;舉辦策略發展共識研究會、醫療質量及醫院管理訓練課程、成立質量改善行動小組,定期舉辦患者問卷調查等措施。多年來,榮總秉持“視病猶親、追求卓越”,的服務理念,致力于醫療技術創新、服務品質提升,提供患者身、心全方位的醫療照護、便利的就醫環境及人性化的服務。在醫療服務、教學訓練、醫學研究三大任務并行發展與成長,提升以品質、效能為主的核心競爭力。臺灣對醫療機構的管理和監管主要通過評鑒進行,這一點與大陸頗被詬病的醫院等級評審制度本質相同,但是實施起來差距甚大。臺灣的醫院評鑒分為四個類別,即醫學中心、區域中心、地區醫院和診所。醫學中心的等級最高,同時又是教學醫院,具有醫療、教學和科研任務,目前臺灣的醫療中心有7所。區域醫院與大陸的市級醫院規模和等級相近,地區醫院與大陸的縣級醫院規模和等級相近。臺灣的診所,有個體診所的類別,也有類似小型醫院的類別。臺灣當局定期對醫院進行評鑒,而且評鑒標準和內容也不斷充實、更新,只有通過評鑒的醫院才可以接受參?;颊呔驮\。對醫院的評鑒內容主要是財務、顧客、流通和成長四個方面。2002年以后對提出以病人為中心的管理模式,評鑒的核心主要是經營效益和患者的滿意度。臺灣對醫院評鑒對醫院的約束力很強,所有的醫院都要通過新的評鑒,一切以嚴格的評鑒標準和專業的評鑒師意見為準,有著嚴格的準入和退出機制。目前評鑒的主要目標有:提升用藥安全;落實醫療機構感染控制;提升手術安全;預防病人跌倒及降低傷害程度;鼓勵異常事件通報及資料正確性;提升醫療照護人員間溝通的有效性;鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作;提升管路(路徑)安全。這一點很值得我們借鑒學習。3.醫院運營的信息化。臺灣的醫療產業的發展在全球是有他的位置的。這一點不僅僅體現在其運營管理的專業化程度,更關鍵的是信息化的支撐。從醫院運營來看,因為醫療不是一般的產品,臺灣醫院行銷做的很有技巧,不是去打廣告,做銷售,而是先把醫療品質做的最好最高。因為一旦醫院醫療品質沒有做好,病人越多,對你的負面宣傳越大,先把醫院的管理做好,才有可能做行銷。行銷的境界很高,不是一個直接的銷售行為,臺灣醫院是賣整體的服務,而且這個產品你要講清楚,醫療這個產品你講不清楚,因為你沒有絕對的把握,所有的疾病到你這邊可以治好。必須有很好的醫療品質,相對于確保它的品質的疾病去做一些好的思考,然后做行銷。比如像體檢,它是一個比較穩定的科,你可以在它確保品質之下,宣傳一些健康的概念,讓更多的人做體檢,對人群做這樣的推廣。這一點在臺灣親身體驗了臺中榮民總醫院免費癌癥篩查的項目營銷和推廣,這一點對我們正在推進的“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)有很大的借鑒和幫助。從醫院規模來看,醫院大小床位數大小不是醫院經營的關鍵因素。醫院經營關鍵在于能不能管好。醫院管理在經營中很重要,臺灣醫院強調要把效率提到最高,醫院的經營效率不是效益,不是錢的問題,而是整個醫院的效率,同樣的建筑物同樣的重裝備花錢買進來了,怎么把它使用的效率次數更多,包括醫師這些專家,原來平均一天開四次刀,現在能不能提高他整個的流程到六次刀,相應的話,成本就會降低。因為醫療很重要,質量是最重要的,你要先在高質量的基礎之下,才可以講效率,沒有高品質,醫院絕對沒有效率了,做好質量以后才可以講效率。而要想確保質量和效率的“兼得”,醫院信息化水平就是關鍵要素。臺灣醫院信息化主張個體化“私人訂制”模式,例如榮民總醫 院的信息化基本根據醫院需求由本院資訊室(信息部)專家自主研發的,而且是世界水準的,目前有關信息系統已在大陸東陽市人民醫院等地復制改進使用,效果明顯。目前,我市醫院信息化已經提出多年,也建設區域信息平臺,但是應用方面更多傾向于管理部門監管,對醫院幫助和管理作用不明顯,這一點臺灣醫院信息化,特別是區域內醫聯體信息一體化等經驗做法值得借鑒和學習。
4.核心價值觀的統一性。我們常說核心價值觀,總感覺是一些虛無縹緲的東西。通過這次交流考察使我們充分感覺到核心價值觀對行為、對思想、對管理的干預和影響。榮民總醫院在門診大廳上方直接鐫刻了醫院的愿景目標,即“成為全國民眾最信賴、醫事人員最向往、教學研究與經營管理最優質的標桿醫學中心”,同時確立了“愛心、誠信、當責、品質、團隊、創新”的核心價值觀。振興醫院作為一所財團法人私立醫院將“慈善心、服務情”的醫院宗旨鐫刻在醫院各處醒目位置。這些理念不僅僅作為口號,而是實實在在通過制度和管理將這種理念轉變成行動、轉變成服務、轉變成獨特而又呈現競爭優勢的醫院品牌。比如,振興醫院秉承創建人宋美齡女士“慈善心”的初衷,多年來沒有任何改變,從每一名員工提供的服務和介紹中可以清晰的感受到振興醫院對每一名患者的“慈悲之心”、“慈善情懷”,在水療中心,如果水療師沒有對殘疾患者復健的信心,這些已經喪失社會功能的群體就不可能有自理的能力;在護理之家,如果沒有照料人員對這些生命臨終群體的慈善照料,相信他們的生命也不可能延續這么久;在門診大廳,每一處無障礙設施、每一處志工咨詢、每一處顯著的標識,都體現了對弱者的慈善心,更反映在無處不在的細節服務中去。在榮民總醫院,我們重點考察學習了該院的教學研究以及信 息化平臺下醫院多院區管理。從授課專家的介紹中我們可以清晰的感受到醫院以創新為引導的信息化平臺在團隊管理、品質管理以及服務管理中發揮的重要作用,而“最優質的標桿醫學中心”的愿景目標促使著每一名員工身心閃耀“愛心、誠信、當責、品質、團隊、創新”的光輝。僅就教學研究一個方面而言,醫院為了保證臨床服務的同質化水平,確保成為民眾“最信賴”的醫院,醫院專門建有獨立的教學研究區域,而臨床實訓就占據了大部分面積,特別是與臨床一致的實訓設備的“大投入”,體現了對生命和患者的尊重,以及對社會承諾的一種誠信和擔當。該院在承擔政府執業準入考試的標準化以及公開透明設施,不僅僅保證了臺灣執業醫師整體隊伍的品質和水平的一致性,更體現的是一種擔當責任和社會誠信意識。所以,這種用核心價值觀統領醫院戰略和發展的方法,改變了所謂“人治”或“制度教條化”的管理弊端,將理念利用大家統一的核心價值觀付諸行動,并且干預不和諧的行為趨于一致,從而引起行為的正反饋已達到“慣性”發展的良好軌跡,這也是我們在醫院管理中借鑒的。
5.醫保體制的公平性。臺灣的醫療制度一直受日本影響,自1995年3月1日實施“全民健?!敝贫纫詠?,大多效法日本的“國民皆保險”制度,后期雖多參考美國、加拿大的經驗,但在本質上仍有許多日本模式的痕跡。臺灣在醫療健康保險的醫療給付上,也實行“按量計酬”的方式,導致醫生誘導和過度服務,健保支出逐年增加,加上臺灣經濟的下滑,健保財源吃緊,“健保局”幾度面臨破產的財務困境,目前仍在很大程度上依賴以銀行貸款和申請政府核銷(撥)。面對醫療費用上漲的壓力,健保當局開始進行一系列支付制度改革,其中一項措施就是全面實施總額預算制度??傤~預算支付制度是指對部 分醫療服務的費用實施上限控制,醫療保險機構(付費者)與醫療提供者,就特定范圍的醫療服務、牙醫門診、中醫門診或住院服務等,預先以協商方式,確定未來一段時間(通常為一年)內健康保險醫療服務總支出(預算總額),以酬付該服務部門在該期間內所提供的醫療服務費用,以確保健康保險維持財務收支平衡??傤~預算制度促使醫院注重醫療服務質量和效率的機制的形成。由于總額預算,自主管理機制的作用,醫院面臨經營管理財務上的巨大壓力,醫院只有不斷提升質量技術水平和服務質量,注重人性化服務,才能吸引更多的患者;只有努力縮短平均住院日數,嚴格管控醫院感染,才能提升醫療工作效率;只有時時處處精打細算,千方百計降低成本,才能獲得更大的效益。臺灣醫院為了盡可能地提升經營績效,70%的科室獨立經營,科主任對本科室的經營盈虧負責,科室績效與其酬勞掛鉤。隨著臺灣地區全民健康保險的實施,醫院的經營策略也相應做出了諸多重大的調整和轉變。由于采用總額預算制和按病例計酬相結合的醫療費用支付形式,一個地區總的可以支付的醫療費用是固定的。從而出現三種情況:一種是各家醫療機構實際總的醫療費用額基本等于預算額,預先制定的每點數支付金額不變,在這種情況下,服務量多的醫療機構獲得的點數多,所得到的支付額比較多,獲得的利潤額也就比較多;另一種情況是各家醫療機構實際總的醫療費用額突破了預算額,預先制定的每點數支付金額變小,在這種情況下,服務量多的醫療機構獲得的點數雖多,但所得到的支付額不一定多,獲得的利潤額也不一定多,甚至業務量越多,虧損越多;還有一種情況就是各家醫療機構實際總的醫療費用額遠小于預算額,預先制定的每點數支付金額變大,在這種情況下,服務量少的醫療機構獲得的點數雖少,但所得到的支 付額不一定少,獲得的利潤額也不一定少,從某種程度上或許比業務量多的情況更加劃算。為了適應全民健保,醫院謀求多方的轉變,從管理觀念到經營方式,從營造文化氛圍到制定安全與質量管理策略,從績效管理到薪酬管理,從信息管理到危機管理。在轉變的過程中,醫院進行了方方面面的嘗試和探索,從“亂”中求“變”,在“危機”中尋求“轉機”,獲得了更加豐富的經驗,收到了卓有成效的結果。
6.醫院文化的獨特性。臺灣醫院的人文,是我們感觸最多也是最深的一個方面。人文醫學是臺灣醫院追求優質服務的品質之一,她一切以病人為中心,實現以病人為中心的全人照護。為確保病人安全,醫院成立病人安全咨詢委員會、病人安全資訊中心、建構病人安全品質指標、建置病人安全通報系統等四大體系,有效地構建起病人安全的蔽障。參觀考察中,我們看到醫院的人文不僅體現在醫院、醫生的榮譽和醫學成果的展示,更多地展現了醫院對病人的人文關懷。醫院大廳設有志工的咨詢臺,除了向病人提供咨詢外,還提供查體咨詢、就醫照護相關等資料。就拿門診時刻表來說,每月發行一刊。其內容包括當月份各門診科室醫生的門診時間,每個醫生都有職稱、診室標注,每個科室都有科室目錄、并用中英文標注。時刻表采用彩色簽式目錄印制,各診療科室、診療時間、診療醫生情況都一一登錄在冊,簡單易查,一目了然。門診時刻表同時還刊有醫療普及知識和醫院相關的資訊,使門診時刻表成為一本非常具有實用性的資料手冊。醫院內到處可見諸如洗手告示張貼、跌倒風險防范等等的溫馨提示,給人以親善關愛之感。有人說,一個地方的文明只要在衛生間就可以證明。在臺灣醫院我們得到了印證,醫院衛生間雖然設施有些許的陳舊,但卻是十分干凈且沒有一點異味。更加人性化的是在入廁處除了安裝有 吊瓶的掛鉤外,另在一側安裝了一個有如實驗室的試管瓶架子,用以化驗病人安放標本容器,免卻了病人不少的尷尬。而另一側是安裝了一個應急鈴,以備病人應急呼救之用。醫院都有文化長廊等體現醫院歷史、發展、大事記等記載,包括一樓的立體空間、原住民雕塑展、照片畫廊和歷史照片展等。臺灣醫院的歷史照片展,展示了醫院所在區域歷史變遷,使每一名員工以及參觀者不僅可一窺臺灣醫院的歷史,而更可透過其來展現醫院所處的區位優勢,這才是其真正的“妙曲”之處。振興醫院護理之家展示了醫院志工自己的書畫作品,書畫作品或流暢如行水、或生動如栩活充分反映了志工優秀的創作水平和高尚的文化情操。醫院文化長廊的建立,極大地調動了志工的積極性,把醫院志工的藝術融入了醫院的文化,也讓人倍感親近與親切。醫院門診大廳及周圍還設有小百貨商店、咖啡吧、書報亭等設施,這些看似與醫院毫無關聯的設施卻蘊藏著極大的“玄機”,它們不僅為病人和家屬提供方便,更可為舒緩病人焦慮、憂郁情緒,起到了意想不到的作用。試想一個病人在這樣的環境中就診,將會有多少地愉悅。小小的一個設施,小小的一個布局,彰顯了臺灣醫院細微之處的人性關懷。臺灣醫院的志工服務是醫院人文的又一大內涵,也是醫院品質的一大特色。醫院志工人數不算太多,但其對志工隊伍的建設卻是堪稱一流。在志工組織管理的架構上,采取了矩陣式管理模式。由醫院社工室具體負責管理,這種管理模式的好處在于管理可以做到各負其責、柔性機動、張弛有序,實現科學管理。在醫院志工服務方面,經過培訓的志工,都具有一定的專業知識和服務技能,他們在服務臺可以勝任并提供諸如初診服務咨詢、初診報到指引、門診時刻表查詢、血壓測量、協助初診資料填寫、聽語障申請流程等等工作。醫院志工還深入病區,不怕累、不怕臟,盡心為病人做好心理疏導和生活服務工作等。醫院志工的儀表禮儀在考察中我們也深切感受。她們中相當大一部分人來自家庭,經過醫院的精心培訓,她們人人面帶笑容、言語輕柔、舉止文雅,突現了良好的素養。嚴密的組織管理、嚴格的專業培訓、優良的醫院品質薰陶、加上“自愿、非酬、利他”的志愿精神,造就了一支優秀的志工隊伍。
三、幾點體會
1.精神決定方向。習近平2014年9月在中央民族工作會議上曾經明確指出,社會主義核心價值觀決定著各民族共有精神家園的發展方向,一定要在全社會、在各民族中大力培育和踐行。從臺灣醫院考察交流來看,總書記這一論點得到充分體現和實踐。臺灣醫院所塑造的核心價值觀決定了醫院內外共同的愿景和期待,也決定了醫院發展方向和大家努力的動力。這種核心價值觀的塑造和踐行立足于為制度設計、決策部署、法律制定提供最終價值依托,立足于找到醫院內外在價值認同上的最大公約數,立足于用最簡潔的語言介紹和說明醫院品牌和人文精神,是凝聚共識、實現發展的根本途徑,也正是這種核心價值觀在臺灣醫療產業幾十年的大力培育和踐行帶動整個臺灣產業不僅僅成為亞洲第一,也在世界上擁有自己獨特地位。
2.細節決定成敗。老子說:“天下大事必作于細,天下難事必作于易”。意思是:作大事必須從小事開始,天下的難事,必定從容易的作起。海爾的總裁(張瑞敏)說過:把每一件簡單的事做好,就是不簡單;把每一件平凡的事做好,就是不平凡。臺灣醫院服務與管理的每一個細節都是平凡的,也是不足為奇的,一句話,一個動作,一個念想……細節像沙礫一樣微不足道,很容易被忽視,但卻不可輕視 它,正是這種每一份細節決定了醫療品質的持續改進,決定了醫療服務的獨特優勢。面對當今浮躁的社會,我們的醫院在工作和服務中往往會忽視諸多的細節,造成不必要的危害與后果,當你靜下心來分析的時候,最終才為之感嘆惋惜,但已悔之晚矣!其實,在一切的事務中,我們只有注重一切之中的細節,才可以走向完善,走向極致,走向成功。生命對于每一個人都只有一次,對待生命健康需要付出擁有100%的責任,工作需要付出100%的努力,能達到100%,就決不能完成99%,雖然其間僅有1%的差距,但正是這1%,恐怕會徹底改變生命的軌跡、健康的缺失。
3.技術決定速度。也許我們從來沒有像今天這樣重視過健康,但是除了醫生的技能和藥品外,醫療技術也是構成健康和高質量生活的決定性要素。在醫療技術的發展和生產工作中,創新就變得很關鍵。臺灣醫院以及醫療產業之所以走在亞洲前列,其技術創新以及信息化的支撐應該起著重要作用。特別是具有獨立知識產權的信息技術在醫院的自主研發與市場化的運作,帶動的不僅僅是本醫療機構的發展和突破,帶動的其實是整個產業的創新和發展。因為,創新不是離開實際的空想,更不是“作秀”的“噱頭”,創新是利用科學先進技術在臨床以及醫療服務的實踐中有效的優化和提升,只有符合實際的創新才有生命力和戰略性,才決定著醫療產業和事業的發展高度和速度,才能真正意義上促進醫院的提檔升級和同質化發展。創新研究更需要創新生產。特別是在醫療技術與人體健康密切相關的情況下,這點比在其他領域顯得更為重要。沒有什么東西能比手術器械切割得更深,像動脈瘤夾這樣的重要植入物可能看起來像一個回形針,但當涉及神經外科手術時,那就是關乎生死的事了;像起搏器這樣的動態植入物 甚至是人體的一部分,它隨時將決定這生命的終點。因此,速度不是發展的唯一評判指標,內涵質量與技術水平才是保障快速發展的重要因素。
4.體制決定公平。與臺灣相比,大陸在醫療產業和事業發展過程中最顯著的還是體制上的差異,這一點在兩地上醫保(健保)制度上對比尤為明顯。臺灣的醫療保險大概1995年的3月1號開始實施的,之前有學生保險、低收入保險、農保各種保險方式,所以醫師很簡單,每個病人進來,一看你的身份,勞保我大概開這些藥,工人開另外一些藥好一點的,因為支付能力不一樣的。但是臺灣最缺的兩種人群最缺保險的一個是老人一個是小孩,所以政府提出全民健康保險,這對于任何一個國家都一樣,財政壓力很大,臺灣就做下去了。所以對財政壓力當然也很大,于是到了第8年的時候出現赤字,所以全民健康保險局改變支付方式,推出總額預算制,這一點與我們類似。但是臺灣的總額預算制實際讓醫院去競爭,競爭下來的結果越大的管理越好的越能存活,小醫院基本上存活很辛苦,但是我們的總額預算制卻是“簡單粗暴”似的“一刀切”模式。因此臺灣的健保機制通過總額預算制使醫療機構進入到良性競爭和自我約束機制,而我們的醫??傤~預付制使醫院更多傾向于基數的增加,而忽視品質和內涵的提升,致使醫療費用從制度設計上就失去“公平”,從而使各醫療機構醫藥費用控制在這種“錯誤導向”下基本處于“失控”狀態,醫藥費用增長遠超過籌資費用的增長,更致使醫保管理部門“收緊錢褡子”,僅2014年一個就無故拖欠***二級以上醫療機構2.78億元醫院墊支結算費用,使醫療機構在醫院經營方面陷入“進退兩難”的困境。
四、對我市醫療衛生事業發展的啟示 1.用核心價值觀形成獨特的醫院文化精神。文化是一個民族的靈魂,也是一個醫院的靈魂,醫院管理的最高境界是回歸“看病救人”本職工作的醫院文化。我市長期以來受孔孟文化、梁山文化、運河文化等形成的儒醫文化是我市醫療機構所獨有的,也是臺灣同仁最為尊敬和看中的,而我們醫院傳承一輩輩的醫療專家和一批先進典型在為病人服務時對病人無微不至的關心,對技術精益求精所表現出來愛崗敬業、無私奉獻的精神就是我們醫院要堅持和傳承性的核心價值觀,如何將以上價值觀根植與每一個員工的頭腦中,使這些價值觀念指導我們的行為也是每一個醫院管理者要思考和面對的亟需課題。只有把醫院的核心價值觀真正意義變成“醫院精神”,發揮醫院精神文化具有統領全局的作用,體現著每一家醫院特有的核心文化價值追求,使其成為全體醫務人員共同的信仰、共同的標志、共同的靈魂,成為醫院全體職工共同的思想情操、道德規范、價值標準、行為取向的總和,才會真正意義上是醫院生存發展的精神支柱。
2.用醫院品牌塑造提升獨特的醫院核心競爭力。有人說“中國不缺醫院,但品牌難見”,的確中國著名醫院很多,真正做成品牌的沒有幾家。目前公立醫院品牌經營的現狀多數公立醫院在長期計劃經濟醫療活動中,在本地區得到一定的顧客認同,具有一定的影響力,甚至部分醫院由于其突出的優勢學科,吸引了來自外地的許多顧客。此種現象使得醫院管理者和絕大部分的醫務人員簡單地認為醫療技術是吸引顧客的關鍵,醫院品牌就等同于醫療技術品牌。因此,醫院往往聚焦于對疾病的診治,而忽略了醫院組織文化的改進,淡化了對顧客人性化服務和關懷,因此對品牌的意識具有局限性。另外,在品牌策劃、定位、包裝、營銷、管理方面存在諸多不足,如以顧客為中心的 服務產品設計遠遠落后于顧客的需求,品牌整體策劃、開發更不適應醫院發展的要求;醫療服務產品的價格多樣性欠缺,未能很好適應不同層次顧客的需求;品牌包裝單一,營銷被動,管理雜亂??傊?,目前多數公立醫院,在醫院品牌建設方面還存在諸多不足。醫院品牌是醫院核心競爭力的體現,醫院核心競爭力是醫院長期形成的蘊涵于醫院內質中的、醫院獨具的、支撐醫院過去、現在和未來的競爭優勢,并使醫院在競爭環境中能夠長時間取得主動的能力,醫院品牌可以經多種途徑形成,主要包括核心技術、特色產品、獨特創意、優勢產業、優質服務。特別是面對“互聯網+”為代表的信息技術面前,所有醫院又一次站到“同一起跑線”的發展機遇前面,如何塑造自己的信息化條件下獨特的醫院品牌,從而領先一步形成自己核心競爭力,成為醫院改革創新與技術發展的重中之重。
3.用精細化服務改善醫患體驗親和力。服務是醫院存在的根本,精細化管理是從細節出發,以問題為導向,堅持“精準細嚴”原則抓醫院運營管理的關鍵環節、關鍵要素,以達到醫療服務內涵持續改進提升的目的。因為醫生主導的接觸體驗服務對患者積極的情感體驗呈現出正向作用,醫患關系體驗過程中醫護人員依舊發揮著重要的主體作用和關鍵作用。從最新的群眾看病就醫滿意度調查來看,大醫院雖然技術優、業務量大,但是群眾在流程和費用等方面不滿意的地方最多,與之相對應的是一些規模小、特色突出的中醫醫院由于溝通多、交流多,反而得到群眾相對滿意。因此,強化醫患溝通在看病就醫過程中體驗持續改善是重要突破口,而醫療服務過程中的精細化服務就是改善醫患體驗的重要保障。然而,醫院服務總是知易行難,如何能夠將優質服務落實到實處,讓患者、家屬、社會都能夠切切實實感受 到醫院的服務水平提升需要院長的決心,更需要制度的保障和流程的優化。
4.用改革創新改進醫保體制的公信力。自2009年國家啟動新的一輪醫藥衛生體制改革以來,按照“保基本、強基層、建機制”原則,陸續開展了基層醫療機構改革、基本藥物體系的初步建立和健全基本醫保體系等一系列改革,取得了一定的成效,但離人民群眾的醫改期望還有很大的差距。2012年的全國醫改工作會議提出:醫保體制的改革是基礎,醫保體制的改革是關鍵,醫療體制的改革是根本;要實行“三醫”的聯動改革。所以,醫改的方向、路徑和模式,在已經出臺的醫改政策和意見中就已經基本確立。即按照創新體制機制,完善政策措施的總體思路,在確保醫?;鸢踩陀行ПO管的前提下,積極推動建立醫保經辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制和購買服務的付費機制(醫保體制和醫療體制)。因此,醫保體制改革是首要環節,通過醫保體制的改革,來帶動醫藥體制和醫療體制的改革。當前,全國上下紛紛開展積極探索、邊推邊試的公立醫院綜合改革試點,一直未找到一套行之有效的改革方向、路徑和模式,其根本原因正是違背了醫改政策中已經確定的方向、路徑和模式。而所以沒有突破,也正是由于至今為止,全國的醫保服務體制改革沒有根本性的突破。隨著醫保經辦機構受醫保管理機構的委托市場化購買基本醫療服務,社會的衛生發展方式和醫療服務模式的環境將發生巨大的變化;各類醫療機構將逐步在一個公平的市場環境下競爭,作為各級政府財政負擔的絕大多數公立醫療機構,其主管部門和政府對公立醫療機構開展“官辦分開、政事分開”的積極性將大大的增強。同時,作為有意進行醫療服務業的社會資本,政府鼓勵社會資本興辦醫療機構的一系列 政策也將得到落實。醫保體制的改革將起到帶動醫療體制改革的作用。特別是醫保體制的改革能帶動各類“醫聯體”成長和發展,各類醫療機構發展方式將從以外延發展為主轉變為以內涵發展為主,管理方式也從傳統管理逐步轉變為現代化、專業化、精細化管理,未來,醫療機構的集團化發展也就勢在必然。隨著各類“醫聯體”的建設發展,分級診療、雙向轉診將不再是夢想、空中樓閣,更成為各類“醫聯體”自覺的管理要求和行為。
第五篇:臺灣物流業考察報告(本站推薦)
臺灣物流產業考察報告
近日,本人隨同某考察團對臺灣物流產業開展了為期八天的考察活動??疾靾F通過對臺灣港口、物流企業的實地考察,基本了解了臺灣物流產業的發展現狀。
一、臺灣物流產業發展歷程
臺灣物流業的發展經歷了兩個重要發展階段。第一個階段是在六七十年代,臺灣政府大力推動“十大”建設,重點建設高速公路、機場與港口,完善物流基礎設施,打通了縱貫臺灣島南北的高速公路干線,大大縮短了臺北與高雄兩市的行程,使臺灣一下子成為亞洲地區的重要樞紐,商貿活動開始頻繁起來,許多企業也開始重視物流的重要性。第二個階段是80年代臺灣完成工業化之后,經濟部商業司緊接著推動流通自動化,將自動化擴展到資金流、信息流、商流與物流四大領域之中,至此物流正式成為臺灣發展地區經濟建設的重要一環。
臺灣物流業一直是隨著地區經濟的增長而不斷蓬勃發展,尤其是隨著臺灣經濟的迅速崛起,臺灣成為許多跨國公司的重要原材料、零配件供應地,物流配送需求大幅增長,在很大程度上推動了社會物流配送的發展。2009年臺灣整體服務業GDP達8.6萬億元,占GDP總值12.5萬億元的比重為68.7%,占總就業人數的58.9%。2009年10月臺灣政府財經咨詢小組從出口競爭、就業機會、發展潛力等角度出發,建議國際物流作為未來發展的十大重點項目之一。
二、重點考察的港口與物流企業介紹
考察團重點考察了臺灣的高雄港、基隆港、華儲股份有限公司、遠雄自由貿易港控股公司、立盟??胀ㄟ\股份有限公司等,現介紹如下。
1、高雄港
高雄港位于臺灣島西南端,為臺灣最大的商港,也是軍港和漁港,扼臺灣海峽與巴士海峽交匯之要沖,是美、歐、亞海運必經之道。高雄港作為大型綜合性港口,有鐵路、高速公路作為貨物集運與疏運手段。高雄港港區總面積26.6平方公里,現有營運泊位約116座,其中雜貨泊位30座、貨柜泊位24座、散裝泊位32座、谷類泊位2座。此外客輪、軍艦、港務、工作碼頭共28座。另有倉庫96座,容量57.6萬噸。貨柜場5處,供貨柜轉運。港區現有貨柜裝卸橋(橋式機)及裝卸搬運機械170架。
高雄港是世界集裝箱運輸的大港之一,建有四個貨柜中心,第一貨柜中心位于中島商港區,有4座深水碼頭,全長838米,有起重機3臺,儲運場地10萬平米,可儲放2500個TEU。第二貨柜中心位于前鎮商港區,有4座深水碼頭,全長1189米,有起重機8臺,儲運場地45萬平米,可儲放12000個TEU。第三貨柜中心位于小港商港區,有3座深水碼頭,全長960米,儲運場地60萬平米,可儲放17000個TEU。第四貨柜中心位于中興商港區,有7座深水碼頭,儲運場地92萬平米,可儲放32000個TEU。全港有倉庫、通棧88棟,總面積597700余平方米,堆場18處,總面積56300余平方米。配有各類裝卸機械200余臺,各種港口作業船舶143艘。港口現有航道長18公里,可通行10萬噸級以下船舶。其中北航道水深11米,寬75米,南航道水深16米,寬160米。臺灣地區70%以上的集裝箱裝卸量及60%以上的貨物裝卸量在高雄港作業,是臺灣地區進出口貨物的首要門戶和區域貨物轉運中心。高雄港還有輔助港安平港,而馬公港和布袋港則是它的附屬港。
2004年高雄港啟動了“洲際貨柜中心計劃”,整個計劃分為二期。其中第一期計劃興建4座現代化的深水貨柜碼頭,可提供1.25萬TEU級貨柜輪靠泊,2011年1月5日已完成2座貨柜碼頭,并自2011年1月開始營運,可解決高雄港深水貨柜碼頭不足問題;已完工的高雄港洲際貨柜中心“聯外道路興建工程”,將串連整個洲際貨柜中心聯外道路交通,并銜接高雄市區快速道路系統,帶動高雄港洲際貨柜中心的發展。今年“高雄洲際貨柜中心計劃”二期啟動,根據二期計劃,高雄港將緊盯全球現代化貨柜中心和物流基地目標,確保亞太地區貨柜運輸樞紐港地位,規劃自2011年至2019年,在高雄港第二港口外海南側填海造地422.5公頃,興建石化油品儲運中心、新式貨柜基地等設施。該項目總計投資906億元新臺幣,規劃建設石化碼頭及15000TEU級貨柜碼頭。目前有投資意愿的業者計有中油公司、臺塑公司、中石化公司、宜升公司、勝一化工、李長榮化工、臺灣聚合化學品公司、華運倉儲實業公司、奇美油倉公司及纮洋化學公司等多達10家臺灣知名石化廠商,對高雄港未來發展具有關鍵性影響,也將帶動高雄港結構性改變。
高雄港曾位居世界貨柜吞吐量第三大港,僅次于香港與新加坡。貨柜進出口于2004年達到歷史紀錄940萬TEU,總進出港船次為39,045艘次,為歷年高峰。近來由于受到區域內其他港口,包括傳統大港香港、釜山以及新興港口深圳鹽田、上海洋山、浙江寧波、山東青島之競爭挑戰,高雄港吞吐略有下滑,2010年貨柜裝卸量約918萬TEU,總進出港船次為35,312艘次。
2、基隆港
基隆港位于臺灣島北端,是臺灣北部海上門戶,重要的海洋漁業基地?;「墼?0年代前一直是臺灣最大的港口,目前僅次于高雄港?;「鄹蹍^總面積為572.17公頃,港灣形狀大致呈北寬南窄的漏斗狀,分為內港、外港及漁港三部分,港口水域面積384萬平方米,陸域面積243萬平方米?;「鄣拇a頭取環港式,總長9000余米,水深10.5-11.5米,目前共有57座碼頭,設有一組浮筒泊位,一個入港航道。
碼頭泊位按東西區劃分,其中,貨柜碼頭15座,雜貨碼頭24座,客運碼頭2座,其他碼頭16座。
東岸、西岸貨柜儲運場配臵有35至40噸可裝卸13至16排貨柜之高性能式貨柜起重機,每年可裝卸200萬至300萬TEU的貨柜。其中,西岸貨柜儲運場北柜場位于外港碼頭區,有西19至西26號八座深水碼頭,全長2012米,裝臵橋式起重機16臺,儲運場面積222,204平方米,可儲放貨柜5181TEU。西岸貨柜儲運場南柜場位于新碼頭區西16、17、18 號3座深水碼頭,全長 620 米,裝臵橋式起 重機6臺,儲運場面積97,135平方米,可儲放貨柜2,004TEU。東柜貨柜儲運場位于東岸碼頭區,有東8、9、10、11號4座深水碼頭,全長860米,裝臵橋式起重機7臺,儲運場面積39,000平方米,可儲放2層貨柜共2030TEU。
雜貨碼頭設臵有雜貨通棧8座,有效容量22,009噸,露臵堆貨場 8座,有效容量14,844噸,水泥圓庫7座,有效容量63,000噸,化油儲槽14座,有效容量13,500 噸,配臵了自動卸煤機、化油儲槽、自動卸水泥等現代化的港埠設施,可供汽車、游艇、鋼鐵、水泥、煤炭、油品等貨物的裝卸。
兩座客運碼頭可同時靠泊國際豪華客輪二艘,經常有島內外郵輪、客貨輪在此靠泊,對促進觀光旅游幫助良多。
其它碼頭16座,分別供基隆港務局所有港勤船及工程船、軍、巡、緝私艦等靠泊。
另外還有2處系泊浮筒,用于原油卸船,一為深澳浮筒,水深12米,另一為沙龍海域浮筒,可系泊25萬噸級油輪(兩處浮筒僅可在好天氣使用)。碼頭配備最大起重能力25噸的輪胎起重機,還有4艘起重船,最大能力為110噸。外港錨地可容納8艘輪船停泊,港外亦可錨泊。
基隆港的碼頭總數從日據時期全座落在西岸的十八座,擴增為現在的五十七座(西岸三十七座、東岸二十座)。2006全臺關稅總收入之中,經基隆港的收入為新臺幣821億余元,占總收入的60.54%,足見基隆港在臺灣經濟體系中的重要地位。但是基隆港除了要面對島內外傳統港口的競爭,還要應付大陸東南各新興港口的快速崛起,而基隆港的港區規模已到達極限,卻因為港埠用地緊鄰市區及山區而無法擴建,港內大部分碼頭的吃水深度又無法停泊巨型貨柜輪,導致基隆港的總運量開始衰退,港口排名也在十年內,由世界前十迅速跌到三十名以外。
3、華儲股份有限公司
華儲為臺灣航空貨物運輸的龍頭企業,原為桃園機場第一貨運站,后轉交民間經營,華航是其最大股東,華儲桃園與高雄兩點的航空貨運占全臺國際航空貨運的62%。
1997年臺灣行政院核定的“發展臺灣成為亞太營運中心計劃”,確定一期航空貨運站實施民營化,1999年9月,華航與其他相關公司共同組成的“華航企業聯盟”經過三年努力,以競爭優勢取得一期航空貨運站的特許營運權,同年12月,華儲股份有限公司成立,承接臺灣桃園國際機場一期貨運站及高雄小港國際機場貨運站,成為臺北唯一同時擁有北高航空貨物集散站的經營業者,并于2000年1月16日正式營運。
華儲桃園機場航空貨運站庫區面積137593平方米(13.76公頃),緊鄰12個貨機停機坪,貨物進出港十分方便。庫區貨物裝卸場地可同時???66輛車輛,配備貨物拆打盤工作站28組,中盤貨架儲位4677個,大貨盤儲位1692個,升降搬運車7部,搬運車10部,大貨盤垂直升降機5部,整個作業與庫區裝備數位監控鏡頭384個。
高雄小港航空貨運站庫區面積16813平方米(1.68公頃),緊鄰5個貨機坪。庫區貨物裝卸場地可同時停靠166輛車輛,配備貨物拆打盤工作站3組,中盤貨架儲位369個,大貨盤儲位156個,搬運車11部,大貨盤垂直升降機7部,整個作業與庫區裝備數位監控鏡頭92個。
華儲盡管享有航空貨運站的特許經營權,但并未壟斷航空貨運業務。目前經營桃園機場航空貨運業務的企業,除華儲外,還有三家企業參與競爭,其中華儲占有優勢與份額最大,年貨運量超過50萬噸。華儲正在籌劃二期航空貨運站建設,原計劃貨運總規模達到150萬噸,但由于近幾年臺灣制造業大量向大陸轉移,整個臺灣地區貨運總量出現下降趨勢,調整貨運規模為98萬噸。
華儲特許經營的航空貨運站,采用BOT模式建設,經營期限為20年。經營到期后華儲享有優先競標權。
4、遠雄自由貿易港控股公司
遠雄自由貿易港控股公司的前身為遠雄空運倉儲,成立于1991年。公司坐落在桃園機場附近,主要經營空運貨物、保稅、儲運業務,通過自動化倉儲設備、完整信息化系統、專業人才及量身定制的客戶服務,做到24小時全年無休,并將倉門延伸到客戶生產線,實現無縫對接。1999年上柜,2004年上市。
遠雄空運倉儲于2000年參與民航局推動的“桃園航空貨運園區開發計劃”,2003年取得50年BOT開發運營權,正式啟動“遠雄自由貿易港區”項目建設。該項目占地45公頃,總投資超過250億新臺幣,是涵蓋五大功能的經貿特區。其五大功能分別如下。
航空貨運站:600米專屬道路(約10分鐘車程)與機場管制區連接,貨物通關可增加處理轉口、生鮮及快遞等需求速度、安全的貨物時效性。
辦公大樓:就近提供航空公司、承攬業、報關行、貨主專屬理貨空間及辦公室,將處理完成的貨物直接移往貨運站進倉、報關、打盤、裝柜、即時運往機坪上機。
增值園區:早上接單,下午立即出貨,在2天之內可將貨物98%甚至100%送至客戶手中。增值服務分為深加工與簡單加工兩種,能提供速度最快、附加值最高的加工服務。
島內外物流中心:除了經營國際物流增值服務外,也可以經營國內外物流中心、發貨中心、配銷中心等業務。
企業運籌中心:規劃有辦公室、會議、展示中心、金融、商務旅館、健身休閑中心等完備設施。遠雄自由貿易港區結合物流、人流、商流、資金流、信息流,并以境內關外的空運特區規劃,吸引跨國企業在臺設立運營總部,從原材料進口、加工、制造,再到運輸配送等,遠雄自由貿易港區提供上、中、下游整合性作業服務,具備免營業稅、貨物稅、關稅、煙酒稅、健康福利捐、貿推費、商港貿易服務費等稅賦優惠,進出倉免保稅車、不需保證金,24小時閉路電視監控與安保巡視,可多層次委托加工,EDI線上通報免審驗C1放行,租金、管理費低廉,貨物加工經轉型后可內銷等多種優勢。
目前,遠雄自由貿易港區的企業運籌中心與物流中心部分設施已建成并投入運營,DHL等跨國物流巨頭入駐物流中心開始運營。
5、立盟??胀ㄟ\股份有限公司
立盟??胀ㄟ\股份有限公司成立于1979年,以生鮮產品運輸起家,初期主要經營鮪魚、旗魚等大型魚類銷往日本、孵鴨蛋銷新加坡及蔬菜、鮮花銷香港等冷門運輸生意。至今30年仍一直承包臺北花市進出香港、新加坡、馬來西亞、中南美等地的運輸業務。
由于生鮮產品的高時效性,又沒有節假日,創辦人憑著天賦的毅力和細心, 以及對品質的嚴格要求,不久就在業界打下了鮮貨專家的金字招牌,并鍛煉出了一支24小時隨時待命的機動隊伍,無論在臺風天或節假日,客戶永遠找得到,因此奠定了立盟日后朝多元化服務而大獲成功的不可磨滅的基石。
在多數大型貨運承攬商都只重視歐美線與高運價的長線運輸時,立盟悄悄在運價低、業務量容易擴大、競爭相對不太激烈的東南亞線上扎根,以及鮮活起家的高時效性優勢,使立盟在競爭激烈的貨運承攬市場脫穎而出,建立了自己的企業王國。
1997年5月,美國鴻霖全球運輸(MORRISON EXPRESS USA)前總裁ALLEN CHENG先生與立盟創辦者鐘美志女士合作開辦了美國總部洛杉磯立盟,開啟了立盟的國際化轉型。在隨后的10年中,立盟陸續在美國成立了舊金山、紐約、芝加哥、達拉斯、西雅圖等分公司,在東南亞地區成立了香港、泰國、新加坡分公司,在中國大陸成立了上海、北京、大連、深圳、青島、重慶、寧波、西安、成都等分公司。
與此同時,立盟通過與竹科半導體設備廠商的關系,開發出一套專為半導體設備及精密儀器量身打造的精密儀器標準作業程序(SOP),從訂單追蹤、生產廠家聯系、產品測試包裝、內陸運輸調度到航空公司的卸貨裝載等諸多細節,都有專人完整跟蹤記錄每一個運輸環節,并有半導體設備專屬的監控清單(CHECK LIST)忠實記錄每一環節的狀態,確保貨物運輸的安全與準時。
由于立盟的專業經驗以及可靠的作業流程與信息系統,在過去的10年中,立盟的知名度大幅上升,成為臺積電、聯電、力晶、茂德、華邦、世界先進等企業的合作伙伴,這些企業從歐美進口的機器設備,多半指定交由立盟公司承運,立盟也成為華航及長榮從歐美進口大型設備的指標性運輸代理,每年作業的進口噸數屢創新高。值得一提的是,2005年底, 臺積電決定向大陸搬遷第二條生產線,將近千噸的設備在立盟精密的策劃及華航的積極爭取下, 拿到兩岸首次破冰的貨運包機航權。2006年7月19日,史上頭一遭747-400全貨機由臺北直接飛往上海的包機,立盟與華航共同留下了臺灣首位貨代簽訂海峽兩岸包機的光榮記錄。2007年底,臺灣茂德科技斥資在重慶創立渝德科技8寸晶圓廠,委托立盟負責整廠搬遷的運輸重任,在短短三個月中間,立盟完成了整合由日本、德國、新加坡各地來的機械,配合臺灣當地的機械, 再次與華航合作以11架747-400全貨機由臺北直飛重慶江北機場,創下了連續16次海峽兩岸承載貨運包機的輝煌記錄。截至目前為止,立盟公司仍是業界唯一擁有兩岸貨運包機直航操作經驗的空運公司。
三、對臺灣物流產業發展的認識
考察團通過聽取臺灣物流產業界人士的介紹和部分物流企業、港口的實地走訪,充分感受了臺灣物流產業發展的輝煌歷程,透過這些歷程,可以發現臺灣物流產業發展的兩個特點,第一是當地政府在推動物流業發展的過程中扮演了極為重要的角色。如航空貨運站場建設,政府主導民營化趨勢,通過BOT方式使企業擁有特許經營權;遠雄自由貿易港區建設,政府制訂的系列優惠政策,使該港區擁有其他類似自由貿易區無法逾越的優勢。如果沒有政府的大力支持,這樣高水平、大規模的航空貨運站、自由貿易港區不可能在如此短的時間內建成并投入使用。第二是大力應用現代物流信息技術。早在上世紀90年代,臺灣企業就開始花巨資建設管理信息系統,通過信息系統與上下游企業實行信息對接,降低生產成本。到本世紀初,具備一定規模的物流企業都已完成了物流信息系統的建設,到目前為止,沒有構建信息系統的企業基本都被淘汰了。
總結臺灣物流產業的發展,還有三個值得借鑒的地方。
第一、企業市場國際化,方可實現規?;E_灣物流產業發展與經濟的市場化和國際化有密不可分的關系。臺灣經濟對國際市場的依賴很大,企業的彈性應變能力很強。臺商到各地經商,使本地經濟延伸至國際市場,促使了企業規?;?。臺灣電腦制造業占世界市場的50%,上中下游的協調非常重要,供應鏈運作相當成熟。10年前物流業在臺灣興起,也接受了國際上的先進理念和技術,經過引進、吸收、改造,逐步實現了物流理念和技術的本地化。
第二、產業結構轉型,物流業得到升級。由于制造業向內地轉移,很多產品需要進口,流通服務環節就成為影響臺灣經濟貿易成敗的關鍵。物流業因此受到各界的關注,從事國際物流的企業,得到了許多的便利。而吸引國際物流資本也從多方面提升了臺灣物流產業的技術標準。
第三、供應鏈鍛煉了物流企業實際運作能力??鐕镜囊粋€重要的理念,就是在原材料最便宜和最適合生產的地方設立工廠,在價格最好和市場最有前景的地方行銷產品,在人才最豐富的地方設立研究和發展中心。各種不同公司的機構散布在各個國家和地區,要克服空間和時間上的距離,全球物流網絡成為十分關鍵的問題。臺灣主要以外銷為導向,許多企業到內地、東南亞和世界各地投資,外包對臺灣經濟的影響很大,如IT業的許多產品實際上都外包給臺灣的廠家,為了配合國際大客戶的需要,臺灣企業就必須克服物流上的困準,發揮供應鏈上游零部件、制造商和下游裝配廠商作用,滿足客戶對產品在時間和空間上的要求。這就在客觀上訓練了臺灣物流企業跨區域的實際運作能力。
總之,臺灣物流產業經過多年的發展,在基礎設施設備建設、物流技術應用、運營模式創新、物流人才培養等方面,都積累了十分豐富的經驗,形成了產業規模,一定程度上為臺灣經濟發展與產業結構轉型提供了給力支持。臺灣的經驗可以、也應該成為大陸實現經濟跨越式發展、產業結構轉型的學習典范。