第一篇：鄉鎮衛生院產權制度改革試點方案

***縣鄉鎮衛生院產權制度改革

試點方案

隨著經濟體制改革的不斷深入，農村衛生工作已不能適應市場經濟需求，尤其是鄉鎮衛生院，已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛生工作方針，消除影響衛生事業發展的體制性障礙，增強動力，激發活力，改變鄉鎮衛生院經營步履維艱的局面，根據十六屆三中全會決定和有關文件精神，制定清原縣鄉鎮衛生院產權制度改革方案。

一、指導思想和原則

以十六屆三中全會精神和省委、省政府關于進一步深化農村衛生體制改革加強農村衛生工作的意見為指針，已建立適應社會主義市場經濟要求的衛生事業管理體制為目標，積極穩妥地推進我縣公有制醫療機構產權制度改革，迅速建立和完善符合農村衛生事業特點的權責明晰、監管有力、富有生機的農村醫療管理新體制，有利于吸引社會力量辦衛生，增強農村衛生活力，推動醫療衛生事業全面發展，提高社會效益和經濟效益，更好地為人民健康和經濟社會事業發展服務。

改革的主要原則是：

政府行為與市場行為分開、事業性質與產業性質分開、競爭性領域與非競爭性領域分開的原則。把競爭性的醫療服務全面推向市場，把政府應當做的公益性預防保健服務認真做好。

堅持“三個有利于”的辦醫方向，以賣為主、先賣后股的改革模式，堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。

堅持確保國有集體資產保值增值原則。

堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔原則。堅持確保平衡過渡的原則。

堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫院的有形資產和無形資產。（不轉讓衛生院原有牌子和土地所有權）

出售醫院資產收入首先用于支付拖欠的養老保險，其次用于發放拖欠的職工工資及償還債務，剩余部分建立衛生發展基金，屬縣政府所有，由衛生局管理，集中使用，用于發展我縣的衛生事業。

二、工作任務及時間

今年底，選擇少數幾家進行試點，在試點取得成功經驗的基礎上，經過1至3年的工作，原 15所鄉鎮衛生院全部實行民營化。

三、試點工作步驟

1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛生改革領導小組。確保試點單位產權制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務副縣長王樹成任組長，分管副縣長張家娟任副組長，衛生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領導小組。辦公室設在縣衛生局，并從人事局、體改辦、國資局各抽調一名干部到辦公室工作，主任由王淑艷兼任。

2、確定試點單位。南八家衛生院、灣甸子衛生院及北三家衛生院作為第一批試點單位。

3、上報《清原滿族縣鄉鎮衛生院產權制度改革方案》，并得到縣政府批復。

4、清產核資及資產評估。

5、召開改制醫院的職工大會，做好宣傳動員工作。

6、職工大會討論具體方案，上報并得到縣政府批復。

7、進行出售公告。

8、競價拍賣。

四、改制醫院的資產界定

1、由衛生局對醫院的固定資產（房屋、設備器械等）、流動資產（流動資金、庫存藥品、暫存款、應收款）、專項資產清產核算；對醫院的無形資產進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認，然后進入改制程序。

2、資產核定后，由具有資質的評估機構對單位資產狀況進行評估，出具評估報告。

3、改制后醫院土地使用權處置由資產受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關手續，未出售的國有資產由縣衛生局代管。

五、出售方式和竟賣底價的確定

資產經評估確認后，提前一周通過媒體向社會發布公告。參加競買者報名時須交納5－10萬元保證金，中標者保證金抵頂購買金，未中標者當場退還，中標人事后毀標者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛生改革領導小組主持。

為確保公有資產保值、增值、不流失，國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標者必須承擔債權債務，并辦理債務轉移手續。醫院凈資產、無形資產加上競標浮動價，由中標者現款購買，成交價在100萬元以下的須在3日內付清現款，成交價在100－200萬元的一周內付清現款，成交價200萬元以上的可分期付清，第一次在三日內付70％，余款在改制六個月內付清，如逾期不交，視同悔約，醫院所有資產收歸國有，已交款項作違約金處理。

六、人員安置及分流辦法

1、改制后的醫院，原有單位法人地位立即取消，原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除，到縣人才中心辦理人事代理手續。改制后，新組建醫院第一年聘用原有職工不少于90％，并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業單位分流人員政策執行。

2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發［2004］21號文件精神，將1996年前離退休職工工資列入縣財政預算。

3、提前退休政策。落實撫委辦發［2004］25號（市委辦公廳　市政府辦公廳關于印發《撫順市鄉鎮事業單位機構改革人員定崗分流指導意見》的通知）精神，截至2004年12月31日，鄉鎮事業單位在職職工中（含工勤人員），距法定退休年齡5年以內（含5年），且工作年限滿20年的人員；或工作年限滿30年的人員，經本人申請，單位同意，可提前辦理退休手續，并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養老保險社會統籌的，單位要為其逐年繳納提前退休年限內應支付的退休金，由社會保險經辦機構代為發放。

4、出售后的醫院職工四個不變，即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養老金繳發途徑不變。

七、改制醫院的性質

改制后鄉鎮醫院的性質為民營非事業單位。在辦理變更手續時，由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫療機構。各民營醫院新設置科室必須經縣衛生行政部門核準。

改制后的醫院，按照有關規定，成立職工代表大會，設立黨支部，歸屬地方黨委領導；實行股份制的醫院設立董事會和監事會。

六、改制單位的登記

醫院改制后，由縣編制委員會辦理原衛生院注銷手續，購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關手續。到衛生局辦理醫療機構執業許可證。

七、改制后法人享有的權利和義務

改革后的法人對醫院享有資產處置權、經營管理和收益分配決策權、人事裁定權。

改制后的法人必須遵守國家的法律、法規、政策、行業上接受衛生、物價、技術監督、勞動等相關部門的管理、監督和指導，足額繳納職工社會和醫療保險。

八、幾點要求

1、醫院產權制度改革縣鄉鎮衛生改革領導小組的統一領導下，周密部署、精心組織、積極穩妥地進行。

2、嚴明紀律，保證國有資產的不流失。

3、改革過程醫院醫務人員要堅守崗位，盡職盡責，保證患者就醫需求及醫療安全。

4、衛生產權制度改革是一項全新工作，要不畏難積極探索，大膽實踐，積累更多的經驗，推進衛生改革向縱深發展。

******縣衛生局

2004年10月12日

第二篇：農村產權制度改革試點工作匯報

農村產權制度改革試點工作匯報

農村產權制度改革試點>工作匯報

現將**鎮農村產權制度改革試點工作的開展情況匯報如下：

一、農村產權制度改革工作開展的基本情況

**鎮位于**區南部山區，總面積136平方公里，轄37個行政村，70余個農村專業合作社，現有農戶17600戶，人口4.5人，耕地面積34700畝。根據這次農村產權制度改革工作精神，我鎮***、**、***三個村為首批試點村。三個試點村1999年第二輪土地延包簽訂的耕地面積2497.21畝，簽訂土地延包合同1135份。二輪延包后共收回330人承包地。其中因家庭人口變化收回承包地的有236人（死亡、出嫁），因上學收回承包地的有36人，因戶口遷移收回承包地的有52人，外出務工經商收回承包地6人。近幾年三個試點村土地流轉的總面積達到1078畝（其中流轉到合作社的370畝、流轉到企業的708畝，）共簽訂土地流轉合同873份，涉及農戶873戶。

為抓好該工作的落實，組織三個村的黨支部書記、村委會主任及相關包村工作人員先后到臨淄、沂水等先進單位進行參觀學習，為該項工作的開展奠定了堅實基礎。

具體工作中，一是加強該項工作的領導。鎮黨委政府成立了以書記為組長，鎮長、副書記、分管農業副鎮長為副組長，全體班子成員、相關站所負責人為成員的農村產權制度改革領導小組；領導小組下設辦公室，鎮黨委副書記為領導小組辦公室主任，分管農業副鎮長為辦公室副主任；安排14名機關干部作為產權改革指導員入駐各試點村，全面負責各村工作指導、協調和督導工作。同時，根據市區工作要求及全鎮實際，鎮黨委政府召開動員會，制定出臺《**鎮關于農村產權制度改革的實施意見》。會后，三個試點村也成立相應的工作領導機構，并選派工作能力強、群眾威信高、熟悉業務的人員負責具體工作。在鎮農村產權制度改革領導小組的指導下，進一步統一思想，提高認識，明確目標，為該項工作的開展提供了強有力的組織保障。

二是重視宣傳發動。三個試點村通過召開村兩委成員、村民代表會議，根據本村實際，對在確權過程中可能出現的問題進行討論和征求意見，并認真學習《**鎮關于農村產權制度改革的實施意見》，要求黨員干部、村民小組長、村民代表首先帶頭宣傳農村產權制度改革的有關知識，動員群眾主動參與、全力配合。鎮領導小組辦公室會同村兩委，先后印發宣傳資料宣傳單1000余份，發放到每家每戶，并在村民集中居住區和人口密集地通過懸掛橫幅、張貼小標語、舉辦宣傳欄等形式進行深入宣傳，讓農民群眾充分了解農村產權制度改革的目的意義，為改革試點工作的順利實施營造了良好的輿論氛圍。在確權登記過程中，各戶確定了戶代表，由各村村民小組長組成村級議事機構，負責解決在產權具體摸底方法，確保了入戶調查的質量。組織全體班子成員、包村指導員、試點村書記主任、工作人員進行了>培訓和座談。針對改革的相關政策、實施步驟、可能出現的問題進行了講解和分析，使工作人員做到心中有數。

三是抓好相關人員培訓。組織三個試點村的黨支部書記、村委會主任參加市區培訓班，系統學習關于農村產權制度改革的有關文件及領導講話精神，具體掌握農村產權制度工作的主要步驟和重要政策依據。同時，鎮農村產權制度改革領導小組也先后3次對相關工作人員重點對該項工作的各項程序進行培訓，切實提高工作人員的業務能力。

四是做好基礎材料的準備工作。鎮經管站和各試點村在第二階段工作開展之前將第二輪延包合同和土地臺賬進行確認，并對所有合同進行復印，為存檔工作打好基礎。使包村指導員和村工作人員了解了情況。

五是按照一村一策的原則，制定各試點村實施方案。鎮黨委政府確定的工作原則是：各試點村依據村情制定相應的方案，以村為主組織實施。根據土地變更情況，就是第一條提到的情況，經過分析，三個村都制定了先將土地變更情況進行規范后，再行入戶的方案。目前各試點村正在進行這項工作，按照要求，這項工作于6月20日結束。具體辦法是，對調地換地的，雙方簽訂協議，簽字并經村委認可存檔，出現糾紛的村組織協調，協調不成的，存疑，暫不發證。同時也初步制定了幾條工作原則，一是對侵占擴大種植面積的，經現場指認，按照原承包面積登記發證；二是對抽地、補地等土地變更的，按照現實情況登記頒證；三是對發現的新的問題和矛盾，統計匯總后統一進行答復。

六是加強督導，確保了入戶調查質量保證按時保質完成。搞好摸底調查登記工作。在區農業局、經管站等部門、鎮相關工作人員深入各村認真統籌協調、精心指導下，分組負責展開調查摸底、登記工作，在確保開好一個群眾會的同時，實行調查登記和房屋測繪同時進行。在詳細填寫摸底表和房屋測繪過程中，扎實抓好現場操作指導，及時發現問題、解決問題，確保登記情況和房屋測繪的準確性。每天按時收集整理各個工作組提出的問題，及時推進我鎮農村改革試點的工作進度。調查摸底工作結束后，組織人要開展了摸底登記表的數據審查和查漏補缺工作，及時梳理在調查摸底工作中了解到和反映出的問題進行歸類，對一時不能解決和答復的問題及時上報到區農業局。組織各村結合自身實情，進行解釋和調處，對法律法規無明確歸檔的相關事項，需村民會議或村民代表大會討論的問題，以村為單位召開村民代表大會或戶代表會議進行討論表決，表決結果寫入村規民約。

七是做好基礎材料和檔案工作。領導小組安排專人做好檔案工作，及時將各村工作開展情況、各類基礎材料、影像資料整理完善。

二、下一步主要工作目標

一是抓好測繪工作，嚴格公示程序。測繪結束后，組織農戶現場確認土地，要求承包人和四鄰均在圖紙上簽字，公示后予以確認。

二是加強對該項工作的督導。鎮領導小組加強定期調度，堅持當天一匯總、兩天一調度的原則，確保工作有效推進。

三是化解矛盾，確保社會穩定。在抓進度、抓質量的同時，要抓好矛盾處理，要做到提前預見矛盾，合理避免矛盾，化解新的矛盾，確保該項工作如期順利圓滿完成。

第三篇：2015農村產權制度改革試點工作匯報

2015農村產權制度改革試點工作匯報

農村產權制度改革試點工作匯報

現將**鎮農村產權制度改革試點工作的開展情況匯報如下：

一、農村產權制度改革工作開展的基本情況

**鎮位于**區南部山區，總面積136平方公里，轄37個行政村，70余個農村專業合作社，現有農戶17600戶，人口4.5人，耕地面積34700畝。根據這次農村產權制度改革工作精神，我鎮***、**、***三個村為首批試點村。三個試點村1999年第二輪土地延包簽訂的耕地面積2497.21畝，簽訂土地延包合同1135份。二輪延包后共收回330人承包地。其中因家庭人口變化收回承包地的有236人（死亡、出嫁），因上學收回承包地的有36人，因戶口遷移收回承包地的有52人，外出務工經商收回承包地6人。近幾年三個試點村土地流轉的總面積達到1078畝（其中流轉到合作社的370畝、流轉到企業的708畝，）共簽訂土地流轉合同873份，涉及農戶873戶。

為抓好該工作的落實，組織三個村的黨支部書記、村委會主任及相關包村工作人員先后到臨淄、沂水等先進單位進行參觀學習，為該項工作的開展奠定了堅實基礎。

具體工作中，一是加強該項工作的領導。鎮黨委政府成立了以書記為組長，鎮長、副書記、分管農業副鎮長為副組長，全體班子成員、相關站所負責人為成員的農村產權制度改革領導小組；領導小組下設辦公室，鎮黨委副書記為領導小組辦公室主任，分管農業副鎮長為辦公室副主任；安排14名機關干部作為產權改革指導員入駐各試點村，全面負責各村工作指導、協調和督導工作。同時，根據市區工作要求及全鎮實際，鎮黨委政府召開動員會，制定出臺《**鎮關于農村產權制度改革的實施意見》。會后，三個試點村也成立相應的工作領導機構，并選派工作能力強、群眾威信高、熟悉業務的人員負責具體工作。在鎮農村產權制度改革領導小組的指導下，進一步統一思想，提高認識，明確目標，為該項工作的開展提供了強有力的組織保障。

二是重視宣傳發動。三個試點村通過召開村兩委成員、村民代表會議，根據本村實際，對在確權過程中可能出現的問題進行討論和征求意見，并認真學習《**鎮關于農村產權制度改革的實施意見》，要求黨員干部、村民小組長、村民代表首先帶頭宣傳農村產權制度改革的有關知識，動員群眾主動參與、全力配合。鎮領導小組辦公室會同村兩委，先后印發宣傳資料宣傳單1000余份，發放到每家每戶，并在村民集中居住區和人口密集地通過懸掛橫幅、張貼小標語、舉辦宣傳欄等形式進行深入宣傳，讓農民群眾充分了解農村產權制度改革的目的意義，為改革試點工作的順利實施營造了良好的輿論氛圍。在確權登記過程中，各戶確定了戶代表，由各村村民小組長組成村級議事機構，負責解決在產權具體摸底方法，確保了入戶調查的質量。組織全體班子成員、包村指導員、試點村書記主任、工作人員進行了培訓和座談。針對改革的相關政策、實施步驟、可能出現的問題進行了講解和分析，使工作人員做到心中有數。

三是抓好相關人員培訓。組織三個試點村的黨支部書記、村委會主任參加市區培訓班，系統學習關于農村產權制度改革的有關文件及領導講話精神，具體掌握農村產權制度工作的主要步驟和重要政策依據。同時，鎮農村產權制度改革領導小組也先后3次對相關工作人員重點對該項工作的各項程序進行培訓，切實提高工作人員的業務能力。四是做好基礎材料的準備工作。鎮經管站和各試點村在第二階段工作開展之前將第二輪延包合同和土地臺賬進行確認，并對所有合同進行復印，為存檔工作打好基礎。使包村指導員和村工作人員了解了情況。

五是按照一村一策的原則，制定各試點村實施方案。鎮黨委政府確定的工作原則是：各試點村依據村情制定相應的方案，以村為主組織實施。根據土地變更情況，就是第一條提到的情況，經過分析，三個村都制定了先將土地變更情況進行規范后，再行入戶的方案。目前各試點村正在進行這項工作，按照要求，這項工作于6月20日結束。具體辦法是，對調地換地的，雙方簽訂協議，簽字并經村委認可存檔，出現糾紛的村組織協調，協調不成的，存疑，暫不發證。同時也初步制定了幾條工作原則，一是對侵占擴大種植面積的，經現場指認，按照原承包面積登記發證；二是對抽地、補地等土地變更的，按照現實情況登記頒證；三是對發現的新的問題和矛盾，統計匯總后統一進行答復。六是加強督導，確保了入戶調查質量保證按時保質完成。搞好摸底調查登記工作。在區農業局、經管站等部門、鎮相關工作人員深入各村認真統籌協調、精心指導下，分組負責展開調查摸底、登記工作，在確保開好一個群眾會的同時，實行調查登記和房屋測繪同時進行。在詳細填寫摸底表和房屋測繪過程中，扎實抓好現場操作指導，及時發現問題、解決問題，確保登記情況和房屋測繪的準確性。每天按時收集整理各個工作組提出的問題，及時推進我鎮農村改革試點的工作進度。調查摸底工作結束后，組織人要開展了摸底登記表的數據審查和查漏補缺工作，及時梳理在調查摸底工作中了解到和反映出的問題進行歸類，對一時不能解決和答復的問題及時上報到區農業局。組織各村結合自身實情，()進行解釋和調處，對法律法規無明確歸檔的相關事項，需村民會議或村民代表大會討論的問題，以村為單位召開村民代表大會或戶代表會議進行討論表決，表決結果寫入村規民約。

七是做好基礎材料和檔案工作。領導小組安排專人做好檔案工作，及時將各村工作開展情況、各類基礎材料、影像資料整理完善。

二、下一步主要工作目標

一是抓好測繪工作，嚴格公示程序。測繪結束后，組織農戶現場確認土地，要求承包人和四鄰均在圖紙上簽字，公示后予以確認。

二是加強對該項工作的督導。鎮領導小組加強定期調度，堅持當天一匯總、兩天一調度的原則，確保工作有效推進。

三是化解矛盾，確保社會穩定。在抓進度、抓質量的同時，要抓好矛盾處理，要做到提前預見矛盾，合理避免矛盾，化解新的矛盾，確保該項工作如期順利圓滿完成。

第四篇：鄉鎮衛生院改革試點方案

鄉鎮衛生院改革試點方案

為貫徹落實《xx省基層醫藥衛生體制綜合改革試點實施方案》，加快推進鄉村衛生服務一體化建設，實行基本藥物零差率銷售，制定本方案。

一、鄉鎮衛生院的設置縣級衛生行政部門根據本行政區域內的衛生資源、農村居民衛生需求、交通條件以及行政區劃調整等情況制定鄉鎮衛生院設置規劃，報經設區的市(地)政府(行署)衛生行政部門審核，并經省衛生廳確認后，報當地政府批準，在本行政區域內發布實施。原則上，每個鄉鎮設置1所政府舉辦的衛生院，由所在縣(市、區)衛生行政部門統一管理，不得采取拍賣、租賃、承包、分散經營等有損公益性質和國有資產流失的經營方式。鄉鎮衛生院按功能分為中心衛生院和一般衛生院。

二、鄉鎮衛生院的工作職能鄉鎮衛生院以維護農村居民健康為中心，逐步轉變服務模式，對行動不便的患者、重點管理的慢性病人要實行上門服務、主動服務。鄉鎮衛生院一般不得向醫院模式發展，不參與醫院等級評審。一般衛生院提供預防保健、基本醫療、健康教育、康復等綜合性服務；承擔轄區內公共衛生管理；負責對村級衛生機構技術指導和對鄉村醫生培訓等。中心衛生院除具有一般衛生院的功能外，還承擔協助縣級衛生機構開展對區域范圍內一般衛生院的技術指導等工作。

(一)提供公共衛生服務。

1.落實農村居民健康檔案管理及服務。

2.普及衛生保健常識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式；指導開展愛國衛生工作。

3.規范預防接種服務，執行國家免疫規劃。

4.及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫情處理。

5.開展新生兒訪視及兒童保健系統管理，進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展健康指導。

6.開展孕產婦保健系統管理和產后訪視，進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導。

7.對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，開展健康指導。

8.對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導，對確診高血壓、糖尿病等慢性病病例進行登記管理、定期隨訪和健康指導。

9.對轄區重性精神疾病患者進行登記管理、治療隨訪和康復指導。

10.協助處理轄區內突發公共衛生事件。

11.接受縣級衛生行政部門委托，對轄區內傳染病防治、學校衛生、食品衛生、飲水衛生、職業衛生，以及村級預防保健工作進行指導、培訓、考核與監督。

12.政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。

(二)提供基本醫療服務。

1.使用農村適宜醫療技術和中醫藥技術，正確處理常見病、多發病，對疑難病癥進行恰當的處理與轉診。承擔鄉村現場應急救護、轉診服務和康復服務。

2.臨床科所重點設置內科、外科、婦產科、兒科、中醫科等，加強急診急救等建設。

3.健全消毒、隔離制度，遵守無菌操作規程，加強醫療質量管理。做好醫療廢物處理和污水、污物無害化處理。

4.認真執行國家基本藥物制度，執行藥品集中采購和統一配送政策，實行藥品零差率銷售。

5.政府有關部門批準的其他適宜的醫療服務。

(三)其他職能。

1.嚴格執行新型農村合作醫療政策規定，履行定點醫療機構職責，做好有關政策宣傳、監督及服務工作。

2.切實加強“縣鄉醫療集團化”管理，鄉鎮衛生院在接受縣級醫療機構業務指導的同時開展雙向轉診，在人才、設備、管理等方面實現資源共享，充分發揮縣級醫療機構的帶動作用和鄉鎮衛生院的樞紐作用。

3.深入推進鄉村衛生服務一體化管理，強化鄉鎮衛生院對村衛生所(室)的管理職能，在行政、人員、業務、藥械、耗材、財務和新型農村合作醫療等七個方面實行一體化管理。負責村衛生所(室)的技術指導和鄉村醫生培訓、考核等項工作。

(四)充分發揮中醫藥特色優勢。在公共衛生和基本醫療中提供相關的中醫藥服務。

三、鄉鎮衛生院的改革任務

(一)改革人事制度，實行全員聘用。

1.核定人員編制。按照《xx省鄉鎮衛生院機構設置和編制配置指導意見》執行。在編制中，中醫藥人員應占衛生技術人員總數的25%以上。核定的編制是鄉鎮衛生院聘用人員和核撥經費的依據。

2.科學設置崗位。按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。由縣級衛生行政部門組織，按照公開、公平、競爭、擇優的原則選聘鄉鎮衛生院院長，聘期為3年。院長為獨立法人代表，實行任期目標責任制。專業技術崗位的設置，以醫、藥、護、技、公共衛生等崗位為主體，并根據工作需要適當設置非衛生專業技術崗位。

3.人員定崗競聘。

(1)競聘對象。在編正式工作人員和臨時聘用人員中具有執業(從業)資格或醫藥衛生類中專以上學歷者(在編正式工作人員優先聘用)。

(2)實施步驟。①報批設崗方案。鄉鎮衛生院依據核定的編制和職責任務，擬制本單位崗位設置方案。設崗方案由縣(市、區)衛生部門審核、人事部門核準。②確定競聘人員。縣(市、區)衛生、人事、編制等部門對鄉鎮衛生院上報的競聘人員，按規定逐人審核、確認。③組織競聘上崗。縣(市、區)衛生部門根據崗位職責和任職條件，采取考試、考核的方式，統一組織競聘上崗。

(3)資格準入。實行資格準入制度，不具備執業資格的人員不得進入。對具有執業資格的衛生專業技術人員，如無相應空缺的崗位，可以高職低聘、轉崗聘用。鼓勵事業單位后勤服務社會化，已經實現社會化服務的一般性勞務工作，不再設置相應的工勤技能崗位。各縣(市、區)要結合實際，制定定崗競聘具體實施辦法。

4.實行全員聘用。鄉鎮衛生院實行人員聘用制度，按照國家和省有關規定簽訂聘用合同，實行合同管理。合同應明確雙方的責任、權利、義務、待遇、聘期等內容，合同文本完整規范。縣級人事、衛生部門按規定對鄉鎮衛生院完成崗位設置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進行認定。對符合政策規定，完成規范的崗位設置和崗位聘用的，根據所聘崗位確定崗位工資待遇。今后鄉鎮衛生院崗位空缺需補充工作人員，必須在核準的崗位設置方案和招聘計劃內，面向社會公開招聘，采取公開信息、資格審查、考試考核、競爭擇優等規范程序組織實施。新進人員一律實行聘用制。

5.安置分流人員。

(二)改革分配制度，實施績效考核。對鄉鎮衛生院的績效考核，參照有關文件執行。縣級衛生行政部門對轄區內的鄉鎮衛生院進行考核，財政、人事等部門對考核結果進行審核；鄉鎮衛生院在縣級衛生行政等部門的監督指導下，對其工作人員進行考核。鄉鎮衛生院的考核結果作為政府補助的依據。考核合格的，政府按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定；不合格的，按照有關規定處理。鄉鎮衛生院對工作人員的考核結果，作為崗位績效工資分配的主要依據和其晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。

(三)建立基本藥物制度，實行零差率銷售。實行基本藥物零差率銷售。基本藥物由省統一網上集中招標采購，并統一定價、統一配送。鄉鎮衛生院使用的基本藥物，一律實行零差率銷售；現有庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指導價和省采購價。

(四)改革經費保障制度，完善運行補償機制。政府舉辦的鄉鎮衛生院基本建設和設備購置等發展建設支出，由政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃統籌安排；人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償。政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。在補償渠道方面，基本醫療服務主要通過醫療保障購買服務付費和個人付費補償；基本公共衛生服務通過政府建立的城鄉基本公共衛生服務經費保障機制補償；對其承擔的突發公共衛生事件處置任務由政府按服務成本核定補助。政府舉辦的鄉鎮衛生院核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出時，差額部分由同級政府在預算中予以足額安排，并在對其任務完成情況、患者滿意程度、居民健康改善狀況等進行綜合績效考核的基礎上，由同級財政根據考核結果，采取預撥和結算相結合的方式予以撥付。鄉鎮衛生院應用中藥飲片和中醫非藥物療法給予補償。使用中藥飲片可按已使飲片金額的20%至30%給予補償，應用非藥物療法可按服務人次補償，每治療一次，則按患者就醫費用20%至30%給予補償。在新型農村合作醫療制度中，將符合條件的中醫診療項目、中藥品種和醫療機構中藥制劑納入報銷范圍，提高中醫藥項目的報銷比例，降低中醫藥項目的報銷起付線。

本方案由省衛生廳負責解釋。

第五篇：南寧江南區農村集體產權制度改革試點方案

南寧市江南區農村集體產權制度改革試點方案

（征求意見稿）

根據《中共中央國務院關于穩步推進農村集體產權制度改革的意見》和《中共廣西壯族自治區委員會、廣西壯族自治區人民政府關于穩步推進農村集體產權制度改革的實施意見》(桂發〔2017〕32號)精神,為做好江南區農村集體產權制度改革試點工作，特制定本方案。

一、指導思想

全面貫徹黨的十九大精神 ,以鄧小平理論“三個代表”重要思想、科學發展觀、習近平新時代 中國特色社會主義思想為指導,堅持新發展理念 ,堅持農業農村優先發展 ,實施鄉村振興戰略,深化農村土地制度改革和農村集體產權制度改革 ,以明晰農村集體產權歸屬、維護農村集體經濟組織成員權利為目的,以推進農村集體經營性資產改革為重點任務以發展股份合作等多種形式的合作與聯合為導向,以實現好、維護好、發展好廣大農民的根本利益為出發點和落腳點,堅持農村土地集體所有,堅持家庭承包經營基礎性地位,探索農村集體經濟新的實現形式和運行機制,構建科學完善的農村集體產權制度體系,鞏固和完善農村基本經營制度,發展壯大農村集體經濟,促進農村產業興旺、生態宜居、鄉風文明、治理有效、生活富裕,為持續營造“三大生態”、加快實現“兩個建成”、扎實推進富民興桂、奮力譜寫新時代廣西發展新篇章打下堅實基礎

二、基本原則

（一）堅持黨的領導。堅持農村基層黨組織的領導核心地位不動搖,圍繞鞏固黨在農村的執政基礎來謀劃和實施農村集體產權

2村民和集體經濟組織成員是包含關系，集體經濟組織成員是村民的一部分，村民不一定是集體經濟組織成員。因此，改革試點過程中，界定農村集體經濟組織成員身份，應同時具備如下條件：一是依法登記取得所屬集體經濟組織常住戶口，并長期定居在原籍集體經濟組織生產、生活；二是取得所屬集體經濟組織的第一輪土地承包經營權，并享有第二輪土地延包經營權；三是與所屬集體經濟組織形成事實上的義務及管理關系。確認成員身份，依據有關法律法規,按照尊重歷史、兼顧現實、程序規范、群眾認可的原則,統籌考慮戶籍關系、農村土地承包關系、居住時間長短、對集體積累的貢獻等因素,協調平衡各方利益。重點是對村民、婚嫁婦女、入贅人員、新生人口、現役軍人、大中專學生和服刑人員等群體的成員身份進行認定。在充分調查摸底的基礎上,科學制定農村集體經濟組織成員身份確認辦法,具體確認方案經農村集體經濟組織成員大會或者代表大會討論通過后執行,做到依法依規。成員身份確認既要得到多數人認可,又要防止多數人侵犯少數人權益。提倡農村集體經濟組織成員家庭今后的新增人口,通過分享家庭內擁有的集體資產權益的辦法,按 章程獲得集體資產份額和集體成員身份。對集體成員身份認定有異議的,由農村集體經濟組織成員大會或者代表大會民主討論決定,確保集體成員的合法權益不受侵害。確認成員身份要在一定范圍內張榜公示,確保成員身份精準無誤。成員身份確認后,要編制集體經濟組織成員名冊并存檔,報鎮人民政府(街道辦事處)和江南區農業林業水利局備案

（四）資產量化。在清產核資的基礎上，合理確定折股量化的資產。對經營性資產、非經營性資產以及資源性資產的折股量化范圍、折股量化方式等具體事項，應提交村集體經濟組織成員大會討論決定。

（五）股權設置。在清產核資的基礎上，根據實際情況合理設置股權和確定折股量化的范圍，將集體資產量化到集體經濟組織全體成員。股權設置原則上可設置集體股、個人股。集體股主要用于村公益事業開支，是按照集體資產凈額的一定比例折股量化，由全體成員共同所有的資產，集體股所占總股本的比例由村集體經濟組織成員（或戶代表）大會討論決定，也可以根據實際情況不設立集體股；個人股按集體資產凈額的總值或一定比例折股量化，無償或部分有償地由符合條件的集體經濟組織成員按份享有。各街道大部分村級集體經濟強大的行政村的股權可設置集體股、個人股。個人股為地份股和人口股。地份股，凡領有農村一輪、二輪家庭承包土地的每份地配置資源股份；人口股按照目前本區對農村集體經濟組織成員身份界定含義依據，符合配置物業股條件的現有人口，每人配置物業股份。各鎮的股份制改革試點，則以資源性資產（耕地、林地、荒地）設置股權為主。改革后，為發展集體經濟，需要設增配股的，應由村集體經濟組織成員（或戶代表）大會討論通過。個人股權屬于集體經濟組織成員個人所有，依法享有所有權、收益權和繼承權。村集體經濟組織成員的股權可以繼承，但不得退股。改革后，為確保農民保留長期的集體資產收益權，股權在一般情況下不得轉讓，但如遇村民死亡等情況，可以通過規范、合法的程序在本集體經濟組織內部進行轉讓調配。

（六）經濟組織機構的成立

1.村民合作社的成立、人員產生及職責

各鎮于2017年8月底全部選舉成立32個行政村的村民合作社組織機構。

2.股份合作經濟組織機構設立、人員產生及職責（建議街道

6核，并張榜公示7天，對公示無異議的，上報鎮（辦事處）鎮黨政辦批準，并報江南區農業林業水利局備案。

2.清人分類。農村集體經濟組織成員身份的界定，以所屬集體經濟組織成員大會討論決定的界定人員為準，填寫《人口調查登記表》，以村民小組為單位編印成冊，經核對無誤后由戶主簽字確認。其次要做好戶籍不在冊對象的調查登記，如戶籍制度改革、農轉非、大中專畢業生、服兵役等人員的調查，切實掌握人口變動情況。在確定量化對象時還應注意：一是任何人不能同時在兩個以上（含兩個）的股份制經濟實體享有量化股份，嚴防“兩頭占”。二是在法規政策范圍內，對于人員分類定策，宜適度寬松、不宜過分嚴格；對于量化對象界定，宜納入改制、不宜排除在外；對于特殊人群政策處理，宜配置股權、不宜經濟補償；對于股權配置因素取舍，宜簡單明了、不宜繁雜繁瑣。最后須將《人口調查登記匯總表》進行公示7天，對公示無異議的，報鎮（辦事處）備案。

3.股權設置。股權設置宜簡化，不宜復雜,以村集體經濟組織成員大會民主討論決定為準。股權界定對象的認定，遵循“依據法律、尊重歷史、實事求是、公平合理”的原則，對符合配置股份條件的集體經濟組織成員，必須將集體資產折股量化到人、落實到戶，并以戶為單位向成員頒發股權證書，建立健全農村集體資產股權證書管理制度，保障農村集體經濟組織成員的合法權益。股權界定基準日以村集體經濟組織成員大會討論決定為準。股權原則上實行生不增、死不減、進不增、出不減的“兩不增、兩不減”的靜態管理制度。但允許股權在本集體經濟組織內部成員之間轉讓，允許股權繼承。轉讓給本集體經濟組織其他成員的，應對受讓方占有的股權比重合理設置上限，原則上不得超過總股份數的0.5％。已故股東的股份，允許繼承。原則上自股東死亡之日起3個月內由具備法定繼承資格的直系親屬向原股東所屬股份合作社提出申請，依照《中華人民共和國繼承法》等法律法規辦理。因特殊情況而需擴股、縮股或調整的，必須經股東大會三分之二以上成員同意，不斷探索具備法定繼承人資格但不是集體經濟組織成員人的人員繼承集體資產股份的規則。

5.編制清冊制證發證。股改村根據股權設置方案的規定，計算股份數量，編制股東清冊，并張榜公示7天，經校對無異議后建立正式的股東清冊臺賬，報辦事處備案后制證發證。

6.注冊登記。新成立的股份制經濟實體要依據有關法律和政策，召開股東大會，審議通過股份合作社章程，選舉產生股東代表、理事會、監事會，并將選舉結果報鎮（辦事處）備案，按照工商行政管理部門有關規定辦理注冊登記手續。

（三）總結階段（2020年7-12月）

1.檔案整理。股改工作完成后，各鎮、街道辦要及時對試點村改制過程中形成的有關文件、決議、人口調查登記表、實施方案、股東清冊、農村集體資產股權證書等重要紙質、影像資料進行全面整理歸檔，裝訂成冊，村民委員會、鎮（辦事處）分別立檔管理，重要文件報江南區農業林業水利局經管站備案。

2.檢查驗收。股改工作完成后，江南區農村集體經濟組織產權制度改革試點工作領導小組辦公室要做好檢查、驗收、總結工作。

五、保障措施

（一）加強組織領導。加強組織領導，落實工作職責。江南區農業林業水利局負責改革試點日常統籌協調工作。江南區街道辦是本次改革試點的責任主體，黨政主要領導為第一責任人，建立領導機構和工作班子，研究制訂實施方案，加強組織領導，落