第一篇:1.學生醫保有關事項說明
學生醫保有關事項說明
2013-04-17 14:05
一、學生于在校期間需門診看病的,醫保門診統籌僅定點于遼寧工業大學校醫院。其他醫院門診醫療費不予報銷。
二、學生于在校學習期間生病需住院治療的,直接到錦州市各醫院使用本人醫療卡、醫療本住院即可。如需轉到外地住院治療的要提供三甲醫院開具的轉診單,由錦州市醫保中心負責人批準并簽字后方可繼續救治。其所發生醫療費按醫保有關規定給予報銷。
三、學生寒暑假期間生病需于戶口所在地醫院住院治療的,其醫療費按醫保有關規定給予報銷。門診看病醫療費不予報銷。
如醫療條件所限,需轉診到上一級醫院住院治療的,要提供轉診單,由錦州市醫保中心負責人批準并簽字后方可繼續治療。
注:五一、十一住院不予報銷
放假期間發生于戶口所在地醫院住院醫療費報銷所需提供的材料如下:
1、身份證復印件
2、戶口本復印件
3、所在院系證明材料(院系及學生處蓋章)
4、住院病志、費用明細(分別加蓋紅章)
5、醫療手冊及醫療卡
四、大四學生實習期間于實習地生病住院的,醫療費按醫保有關規定給予報銷。提供材料:
1、學校出具的證明材料(證明是大四學生、實習地點等)
2、實習地出具的證明材料(證明于該地實習期間生病住院)
3、住院病志、費用明細(分別加蓋紅章)
4、醫療手冊及醫療卡
5、身份證復印件
第二篇:醫保相關事項
關于在校生參加焦作市
2016年城鎮居民基本醫療保險工作的通知
各學院:
根據上級有關文件精神及工作安排,焦作市2016年城鎮居民基本醫療保險工作已啟動,為做好我校學生參保工作,現將有關事宜通知如下:
一、參保對象
所有在校生,自愿參保。
二、個人繳費標準
根據焦人社[2015]167號文件規定個人繳費90元,焦作市低保對象或重度殘疾(一、二級)的學生,個人不繳費,其醫保費由財政全額負擔,但必須提供相關證件的復印件(身份證、學生證、低保或重殘證復印件)。
三、保險期限
本次保險從2016年1月1日起至2016年12月31日止(新參保和中斷續費的有90天等待期)。
四、參保程序
學院以班級為單位,收繳學生保費90元/人,并按年級、專業、班級的順序統計參保學生信息,并于11月30日前將本學院參保學生花名冊(格式見附件)經學院分管學生工作的院領導簽字確認后送至學生處(2號綜合樓308),電子版發送至xszzglzx@hpu.edu.cn,經學生處開具保險情況確認單后,各學院將本單位的保費轉存至學校賬戶。
五、有關說明
按照《河南理工大學學生基本醫療保障有關規定(修訂)》,參加焦作市城鎮居民基本醫療保險的學生同時可享受學校基本醫療報銷,未參保則不予享受學校基本醫療報銷,2015級新生
本參保的,正式報到注冊起即可享受學校醫療報銷。
六、報銷程序和比例
1.門診
參保學生在校醫院的普通門診費用報銷30%,輸液報銷50%(2015年臨時調整為門診藥費報銷50%,檢查及治療報銷80%);經校醫院轉診在外的門診費,憑轉診單和發票回校醫院報銷30%,外轉門診每生每年最多報100元。
2.住院
因病情需要轉診到市醫保定點醫療機構就醫的,在該機構收費處結算醫療費時按焦作市城鎮居民基本醫療保險相關規定報銷。經批準在焦作市以外住院治療的,出院后按焦作市城鎮居民基本醫療保險相關規定及要求,持“焦作市轉醫院轉診證明”(寒假、暑假及急診除外,就近就醫)、“病歷復印件”、“費用總清單”、“住院發票”等相關單據到市醫保中心辦理居民醫保報銷手續。
在市醫保中心報銷之后,持“校醫院轉診證明”、“病歷復印件”、“費用總清單”、“住院發票”(若在焦作市外就診,在市醫保報銷時,原件被用來醫保報銷,來學校二次報銷時應持有加蓋市醫保中心紅色印章的復印件)及“醫保報銷單”,“學生證”等相關證件到校醫院二次報銷,報銷比例為醫保報銷剩余可報部分的55%。
3.轉診
學生看病首先到校醫院(診療費用在收費時直接報銷),因病情需要到外診療的,需由校醫院開具轉診單(急癥可先就近治療,后及時補辦轉診,無轉診單不能享受學校二次報銷);在焦作市醫保定點醫院住院治療的,需告知醫生自己參加有焦作市城鎮居民醫保;到焦作市以外住院治療的,還必須由焦作市三級以上醫院開具轉診單,并經市醫保中心審批備案,出院后憑相關材
料到市醫保中心報銷。
寒、暑假回家期間或在外地參加教學實踐及實習期間,突發疾病需在當地住院治療的,應及時向焦作市醫保中心電話報案(0391-8826865),并告知輔導員,返校后補辦相關報銷轉診手續,住院費用按規定報銷。
希望各學院高度重視,認真做好宣傳、動員、組織工作,努力把在校生參加城鎮居民基本醫療保險這件好事辦好,免除在校學生看病就醫和患重大疾患的后顧之憂,確保在校學生能夠真正享受到黨和國家及學校對他們的關心和愛護。
學生處 校醫院
2015年11月19日
第三篇:關于學生醫保相關問題說明
關于學生醫保相關問題的說明
1、學生在校期間,錦州市內居民醫保定點醫院發生的住院費用可以報銷,門診不予報銷。住院時本人持醫保卡、本住院,直接在醫院結算不需另外報銷。
2、家住外地的學生:為就診方便回家鄉所在地醫院住院的,在錦州市二級甲等以上醫院看病后由此家醫院開治療證明,轉家鄉所在地公立醫院以自費住院,個人全款墊付,出院后材料交學校醫保辦統一辦理報銷事宜。
3、寒暑假期間,外地學生可在家鄉所在地公立醫院就醫,自費住院,報銷需開學回學校交校醫保辦統一辦理。
注:寒暑假時間嚴格按照教育部每年發布的時間為準,此時間段內符合報銷條件給予報銷。請注意查看每年寒暑假之前校園網通知。
4、在外地實習的學生,實習所在地發生住院費用經學校開具實習證明(渤大開)可以正常報銷,報銷材料交校醫保辦統一辦理。
5、非教育部法定假日期間外地發生住院醫療費用,發生危及生命的疾病按急診相關手續,經急診鑒定符合的給予報銷,材料交校醫保辦統一辦理。
6、在錦州市內發生的疾病,如需轉外地治療,需經錦州市三級甲等醫院轉診方可到外地住院治療,費用需全款個人墊付,回來后材料交校醫保統一辦理。
報銷材料包括:
住院病志復印件(加蓋醫院公章);
住院收據原件;
住院費用明細(加蓋醫院公章);
醫保卡;
錦州三級甲等醫院開轉診證明(非教育部法定寒暑假期間在錦州市以外醫院住院的);外地實習的需實習證明;
學生證1張、復印件2張。
7、辦理報銷學生需在勞動局開戶行錦州銀行巾幗支行開一個活期存折(地址:馬家十字路口道北)。
8、校醫保辦公室聯系電話:5***43
第四篇:關于學生醫保相關問題的說明
關于學生醫保相關問題的說明
各系部:
目前學生對入保后醫藥費用報銷的問題比較多,現就相關問題說明如下:
一、住院:
1撥打電話80698523開通無卡證明,然后在所住醫院辦理相關手續,出院時只需結清個人自付部分,不再辦理現金報銷。在辦理了醫保卡后,請持醫保卡與所住醫院結算。
2、異地住院的參保學生,請于住院后當日聯系學校醫保辦,以便及時到濟南市醫保辦備案,住院費用先個人墊付,返校后備齊相關材料(所需材料附后)送學校醫保辦,由學校統一送濟南市醫保辦辦理現金報銷手續。校本部送交何野或李延玲,長清校區送交李德生。
二、意外傷害賠付:
因意外傷害到校外醫院就診的學生,發生的費用在200元以上,2000元以下可備齊相關材料(所需材料附后),送交學校醫保辦,由學校統一辦理現金報銷手續。
三、普通門診:
按照學校學生醫保管理辦法的規定,校醫院負責學生常見疾病的日常門診、轉診管理、衛生防疫等工作。對來校醫院就診的參保學生,按照規定給予一定的優惠。但是目前由于資金沒到位,校醫院沒法給予入保學生優惠。在校醫院就診的學生請留好收據,待資金到位后,另行安排統一給予報銷。自行外出就診的,原則上費用自理,不予報銷。
校醫院2010-12-7
現金報銷需要的相關材料:
1、住院現金報銷材料:(1)住院發票原件;(2)匯總明細清單;(3)住院病歷首頁復印件;(4)醫囑單復印件;(5)異地住院及非定點醫院急癥住院須提供醫院等級證明;(6)身份證、學生證復印件;(7)如有用血液制品的,須有相關化驗單;(8)非定點急癥住院的須提供原始門診病歷及檢查檢驗單;(9)異地轉診轉院須附異地轉診轉院備案表;(10)涉及有民事責任認定者須附責任認定書,賠償協議復印件。
2、門急診意外傷害報銷材料:(1)門急診發票原件;(2)匯總費用明細表;(3)身份證、學生證復印件;(4)門急診病歷;(5)意外傷害須學校出具無民事賠償責任的證明。
第五篇:醫保自查情況說明
醫保自查情況說明
近期,我院根據醫保分中心的工作部署,對我院的醫保工作進行了一次自查工作,在這次自查中,發現了我院醫保工作不完善的地方,并且積極的進行了改善與今后工作的安排。現將此次自查的情況總結如下:
1、馬上制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。
2、提示患者出示本人的城鄉、城職醫療保險卡、證,認真核對參保患者的身份,確保做到無冒名頂替的現象發生。
3、制作醫保宣傳欄,及時宣傳醫保的政策法規,為廣大參保患者提供政策咨詢等工作。
4、制定后期的醫保培訓計劃,使全員醫務人員深入理解醫保政策,明確自己的醫療行為,根據規定為廣大患者提供服務。
5、明確以下嚴重的違規行為,如出現冒名頂替、以藥串藥、以物串藥、虛開票據等行為均可導致醫院取消醫保定點資格,如有上述情況的發生,將追究醫務人員的直接責任。根據此次自查來看,我院未發現違規操作行為,醫保政策的執行情況總體表現良好,今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作,為今后的醫保工作開展打下基礎。