第一篇：重醫 倫理必考大題（xiexiebang推薦）

一． 協調矛盾的必要性和可能性（簡答，論述）

1． 醫療關系必須協調

1）首先，醫務人員的角色認知和道德自律對醫療質量起著至關重要的作用。

2)其次，醫療關系的協調與否與醫患個方面的情緒狀態密切相關。

3）再次，和諧的醫療關系有助于醫際合作，是提高醫療質量，提高醫院整體效率的必要條件。

2． 醫德是協調醫療關系，保障醫療質量的重要是手段

二． 當前研究醫學倫理學的主要意義

1.建立市場經濟下的科學的醫德體系，促進衛生事業的改革和發展。

1）首先，市場經濟帶來了有一次“義利之爭”。2)其次，衛生事業的福利性要求其應當“去商品化”。3)再次，醫改必須解決倫理價值取向問題。

2.研究生命倫理學，促進醫學發展，確保醫學為人名服務。

1）首先，生物醫學的進步使醫者的行為能力迅速增強，以致人們可以利用醫學去控制人的生殖與生命，行為和死亡.2)其次，在現代的醫學刺激下，人們的需要不斷擴大，有些甚至超出了醫學的范疇。3)再次，新技術的采用造成了醫療費用的猛增，加劇了供需矛盾。

三． 醫患服務的三種模式。

主動被動型，指導合作型，共同參與型

四． 社會對醫德關系的影響。

1.社會背景對醫德關系的影響，首先表現在不同社會形態的社會關系對醫德關系的影響。2.社會背景對醫德關系的影響，還表現在醫德關系在不同民族，地區和文化有著不同的形式。3.人化的自然環境的變化對醫德關系有重要的影響。4.人口問題是自然背景和社會背景的綜合反映。5.醫學科學作為自然與社會兩重背景與醫德冠以之間的一中介，也對醫德關系產生著巨大的影響。

五． 對集體主義的理解。

1.要以集體主義為基礎，事先個人利益與集體利益的統一。2.當個人利益與集體利益，眼前利益與長遠利益，局部利益與全局利益發生沖突時，個人的，眼前的，局部的利益應該服從集體的，長遠的，全局的利益，甚至在必要時犧牲個人利益。3.必須以最廣大人民的最大利益作為出發點和歸宿點。

一．我國社會主義道德基本內容和要求主要在那三個方面

1.關心，熱愛，尊重全體社會主義的勞動者。2.關心，熱愛，同情，尊重老，弱，病，殘和還沒有勞動能力的少年兒童、3.同一切有悖人道主義的言行做斗爭。

二．試述如何優化

1要求把服務對象至于其所處的自然環境和社會環境的整體中作何考慮。

2要把服務對象作為一個整體來考慮。3.要從整體的角度看待疾病和服務需求。

三．五種代表性的公正觀

平均，報復，等級，公里，人道

四．如何正確的對待平等

平等思想大致有三種歷史形態：平均，自由，馬克思。

1平均只注重重點和分配平均，漠視起點和機會的平等，他有利于社會的穩定，但卻容易造成吃大鍋飯的局面。

2自由側重權利和機會平等，主張人人有平等競爭的起點，對終點的平等為予關注，他有利益激發個人的積極性，卻不利于社會的穩定。

3馬克思認為，騎起點要求給予智力，教育文化程度及勞動能力基本處于同一水平的行

為主體享有同等的占有使用勞動資料和生產資料的機會，過程平等之社會個行為主體在勞動過程中，嚴格遵守已制定和約定俗成規范，制度，法律等規則，平等競爭，及規則公平。及我國平等并非平均分配，而是做到勞動付出和所得之間的均衡與合理。

一． 病人的主要權利有哪些

1.人格和尊嚴得到尊重的權利2.享有不要的和相應的醫療與狐貍的權利3.對及病認知的權利及獲得個人病情信息的權利4.對診療及人體實驗知情同意的權利5.享有保守個人秘密的權利和診療秘密被保守的權利6.享有因免除一定社會責任和義務的權利

7.訴訟和賠償權

二． 對疾病的認知的權力具體指的什么

對疾病的認知的權利及獲得個人病情信息的權利，病人對自己所患病的性質嚴重程度，治療情況，預后有知悉或了解的權利，醫生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下，應提供有關疾病的信息，如果由于醫療原因不能告訴本人的，贏告訴家屬和代理人

三． 醫者主要權利有哪些

1.醫務人員有委會和保障病人身心健康，保證病人醫療權利實現的權利

2.在保證病人恢復健康或有利于病情緩解的情況下，有醫療自主權

3.為了維護病人和社會的利益，醫務人員有權ui某些病情和醫情保密

4.醫生的特殊干涉權

四． 什么是以什么的特殊干涉權？適應范圍有那些？

在特定的情況下，醫生需要限制患者的自主權利，一達到完成醫師對病人應盡的義務和對患者利益負責的目的，這種權利成為醫師的特殊干涉權。

適用范圍，（1）自殺未遂，精神病患者等拒絕治療時，醫生可以強迫治療和采取措施控制行為，（2）人體實驗性治療師，雖患者知情同意，單一些高難度，高風險的實驗，醫生也可適用干涉權，不予進行（3）當患者了解診治情況和預后可能影響治療過程或效果，形成不良影響是，醫生隱瞞真想是一種道德的和正當的行為。

五． 醫者的義務

1.診治的義務2.解釋說明病情和醫療保密3.社會責任和義務4.宣傳普及知識，承擔醫療咨詢5.發展科學技術

六． 病人的義務

1.積極配合診治的義務

2.保持和恢復健康的責任

3.遵守規章制度

4.支持科學發展的義務

七． 如何理解辯證統一的理與欲

1.首先，情欲是客觀存在的2.其次，情欲和理智不是絕對對立的，而是相互滲透的，互相影響的，一方面，情欲影響理智，另一方面，情欲的產生，極向，強度，有與認知因素密切相關。

3.同時，理智使人看到長遠的普通的利益，從而使適應抑制自己的情欲，正確處理好國家，集體，個人的關系。

一、需要的特點

1、指向性2.選擇性3.無休止性4.激發性5.多層次性6.多積極性

二、醫德選擇的客觀制約性

1、人作為受動的自然存在物，不可能白若自然條件和規律的制約

2、人作為受動的自然存在物，作為一切動物中最社會化的，動物，人們的行為必須收到社會歷史條件和社會規律的制約、1）個人選擇的對像是有社會產生的，個人只有在社會所能提供的可能性之間進行選擇

2）個人選擇的方式要受到社會的政治，法律和道德的限制

3）個人選擇能力是字啊社會中發展起來的3、民族和個人歷史對行為選擇的影響更是不可低估

三、醫德選擇的主觀能動性

1.主觀意向對行為選擇的作用

1）主觀意向的正確與否，首先取決于對客觀必然性的認識是否正確

2）主觀意向的正確與否，還取決于對自己的正確認識

2.主觀能力對行為選擇的作用

1）人要有自善的能力

2）要有較大的幅度變化的環境中出色完成醫療任務的能力

3）要有抵制外來不良影響，控制自己需要的能力

四、我們如何以道德為中介獲取自由

1.行為選擇的自由，存在于歷史必然性的正確認識之中，而道德必然性恰恰是歷史必然性的表現之一，道德必然性首先表現為社會道德規范和道德價值體系對人們行為的影響

2.從表面上看，道德作為一種外在規范約束人們的行為，限制人們的自由，實質上，道德反映了客觀規律。所以，遵守道德正是從歷史必然中獲取自由的重要手段

3.道德必然性首先表現在社會道德準則和道德價值體系對人的行為的決定作用

4.道德必然性還表現在個人道德習慣對行為選擇決定作用

五、醫生完成醫療任務所必須的能力

1.迅速而正確的攝取醫學知識，掌握醫療技能的能力2.敏銳最缺的觀察力3.辯證客觀的分析力4.靈活機動的權變能力5.熟練正確的操作能力

一．醫德評價的作用

1、有助于提高醫務人員的醫德水平，對醫療行為的善惡起到裁決作用。2.調節和規范醫療從業人員的行為3.對醫療機構的管理者來說，醫德評價可以揭示管理中存在的醫德醫風問題，從而改進管理者的工作態度和工作方法，提高管理效率4.對患者來說，醫德評價可以使他們花最少的錢選擇最好的醫療服務，避免在治療過程中受到身體和心理的傷害。5.科學的開展醫德評價活動，也有利于提高醫療衛生投資的經濟及社會效益，有利于我國的社會主義精神文明建設，促進社會主義市場經濟的健全發展。

二．醫德的可評價性體現在那些方面

1、醫學行為主體承擔相應的道德責任2.醫學行為主體實施的醫學行為本身具有道德性質3.醫學行為的道德性質使其具有價值大小之分

三．醫德評價的復雜性體現在那些方面

行為主體方面：1，行為方式和結果要受環境和行為客體的影響2,醫學手段的多樣性和臨床轉歸的多變性3，行為主體的真我實我理想我不一致4，客觀與行為主體相互影響

評價者方面：1：認知差異，2：利益矛盾，3：人際關系不同

四．醫德評價的標準是什么

1.醫療行為是否有利于病人疾病的緩解與健康長壽2.醫療行為是否有利于促進醫學科學的進展和社會的進步3.是否有利于人類生存環境的保護和改善

五．什么是動機論和效果論

1.動機論認為，評價一個人行為的善惡，應當以他的主觀動機為依據，與行為的效果無關。

2.效果倫認為，評價一個人行為的善惡，應當以他的行為的客觀效果為依據，至于動機如何，可以完全不必考慮。效果論者只是片面強調效果在道德作用，否認動機的意義。

3.馬克思主義的動機與效果辯證統一的觀點，即必須從效果上檢驗動機，又從動機上看待效果，并把動機與效果統一到社會實踐，反對片面的動機論和效果論。醫務人員好的動機產生好的效果，不好的動機產生不好的效果，把動機和效果統一起來就能對醫務人員的行為作出客觀的評價。動機和效果并不總是相統一的，表現得比較復雜，離開效果，判斷沒有客觀準繩；離開動機也必然會產生片面性，唯一正確的方法是堅持動機與效果的辯證統一。

六．什么是目的決定論和手段決定論

1.目的是指醫務人員在經歷努力后所期望實現的目標，手段是指為實現目標縮才去的措施，辦法和途徑。

2.目的決定論的代表耶穌會主義和馬基雅弗利主義者認為，目的可以說明任何手段的正確性，為了達到目的，可以不考慮手段的道德性質。手段決定論的代表抽象人道主義者們認為，手段就是一切，手段是道德的，其行為視其為善；手段是不道德的，其行為視其為惡。

3.在醫療實踐中，醫務人員為了達到醫學目的，總是采取一定手段，目的與手段的一致性是醫德行為選擇的要求。從醫德行為出發，選擇正確的醫療手段是十分重要的，這就要醫務人員在醫療活動中遵循以下原則：第一，有效原則，第二，最佳原則，第三，一致原則，第四，社會原則

七．行為體系具有那些特征

1.環反應性2.自組全息性3.完全對應性：1)質的不完全對應性。2)量的不完全對應性。“有心栽花花不開，無意插柳柳成蔭”是其體現

八．怎樣對行為體系進行評價

① 在動機，②精評目的，③細評手段，④驗證效果，⑤統于行為

一．人工授精的倫理問題

1.是孩子的合法夫親2.單身婦女是否可使用人工授精3.精液商品化的倫理道德

二．體外受精的倫理問題

1.體外授精的親子關系問題2.代孕母親的問題3.性別選擇的倫理問題4.受精卵和胚胎的道德價值地位5.體外授精能否為單親家庭服務

三．腦死亡的四條診斷標準及哈弗標準

1.無感受性和反射性2.無自主運動和自主呼吸3.反射消失4.腦電波平直或等電線 例外情況：

1、提問低于32攝氏度。

2、服用大量中樞神經系統抑制劑。

四．確立腦死亡的標準的倫理意義

1、有利于科學的界定人的死亡，更好的維護生命的尊嚴2.有利于器官移植技術的展開

3.有利于醫療衛生資源的合理利用

五．安樂死的倫理爭議

贊成安樂死：

1、死亡是每個人自身發展的必然歸宿，每個人都有生和死的權利

2、安樂死體現了對生命權（包括生存權和死亡權）的尊重

反對安樂死：

1、生命是神圣的，生存是人最基本的權利2.安樂死會帶來醫道與人道的沖突

3、就安樂死的對象來看，輕率的判定某些病人身患絕癥是不科學的4、安樂死不符合我國的法律。

六．臨終關懷的道德原則

1：照護為主的原則，②適度治療的原則，③注重心理需要的原則，④整體服務的原則⑤人道主義的原則

七．臨終關懷的倫理意義

1.臨終關懷附和生命價值論和公益論原則，體現了生命神圣、質量和價值的統一，強調

義務論和公益論的統一2.臨終關懷是現實社會發展的客觀要求3.臨終關懷是人類文明進步的體4.臨終關懷避開了安樂死的道德難題

八．整體服務主要包括

1.對臨終患者的生理，心理社會等方面給予關心和照顧2.為患者提供全天候服務

3.及關心自身有關心家屬4.及為患者生前服務，也為死后提供居喪服務

一、計劃生育的到的依據：

1、中國計劃生育的歷史淵源

2、計劃生育的提出

3、科學人口理論支持計劃生育

4、生育觀念的變遷與新型生育文化的初成保證計劃生育的順利實施

5、控制生育技術的發展為計劃生育提供技術支持和理論指導

6、計劃生育的國際評價與戰略前瞻

二．消極優生中的道德：

1、避免近親結婚

2、婚前檢查

3、適齡生育

4、遺傳咨詢

5、產前診斷

6、圍產期保健

三．積極優生中的道德：

1、基因工程

2、人工授精3無性繁殖

第二篇：重醫倫理 1大題 終極版

名詞解釋 十一．馬克思在世界歷史中劃分出四大類型的社會關系。醫學倫理學：醫學倫理學是醫學與倫理學之間的交叉學科。它根第一種類型，是原始公社社會形態所固有的自然――氏族關系、植于醫學，用哲學倫理學的立場和方法研究醫學活動中的各種關血緣――部落關系。系，探索以歷史必然性為基礎的道德必然性，并根據這種道德必維護人類、氏族和部落的共同利益，是這一時期的基本道德原則。然性總結出人們的行為準則和規范，協調人的關系，維護醫學活第二種類型，是人對人的直接統治和服從，即人身依附關系。動的有序性，促進人民的健康。①簡單殘酷的奴隸制。：這一時期的基本道德原則，是維護奴隸最大善果：指在若干非負值的醫療方案或服務措施中選擇最大正對奴隸主的絕對屈從和人身依附。值的醫療方案或措施的倫理價值取向，在若干善果中取得最優的②復雜偽善的封建制。結果，所謂諸善擇其大 第三種類型，是物的依附關系。良心：良心是人們履行對他人和社會的義務過程中形成的道德責利己主義是此期的基本道德原則 任感和自我評價能力，是一定的道德認知，道德情感和道德意志第四種類型，是聯合起來的個人的自由的社會關系。在個人意識中的統一。良心是主體自覺性的集中表現。集體主義是此期的基本道德原則。臨終關懷：為臨終病人及其家屬提供生理、心理和社會的全面支醫學人道主義原則：醫學人道主義原則；全心全意為人民服務原持與照護，使臨終病人的生命得到尊重，癥狀得到控制。心理得則；公正公平原則；優化原則。到安慰，生命質量得到提高，也使患者家屬的身心健康得到照顧

二、我國傳統醫德的基本原則集中體現為“志懷救濟，普同一等”； 人體試驗：以人體做受體對象，用人為的實驗手段，有控制的對當前我國醫德原則：救死扶傷，防病治病，實行社會主義的人道受試者進行考察哦和研究的醫學行為過程 主義，全心全意為人民身心健康服務 自由度：是指個體在多大范圍，多大程度自由的選擇行為，就應

五、醫學人道主義的主要內容：（小題）該在多大范圍和程度內承擔道德責任，這個自由選擇的范圍和程

1、貴人《內經》說“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人” 度就是行為的自由度，r=kf=kA/Lr道德責任 f自由度 A主觀貴人思想是人主體意識覺悟和科學社會發展的必然產物。它肯定能力 L限制條件k常數 了天下萬物之中人的主體地位，尊重人的人格意志和權利，為醫B=fVB行為 V價值f對應法則 學倫理學確立了道德主體，奠定了理論根基。腦死亡：是指原發于腦組織嚴重外傷或腦的原發性疾病，致使包

2、尊生孫思邈強調“人命至重，有貴千金” 括腦干在內的全腦功能不可逆轉和永久的喪失，是整個中樞神經

3、愛人孔子說“夫仁者，己欲立而立人，己欲達而達人”，系統的全部死亡。《論語》“己所不欲，勿施于人” 安樂死：對患有不治之癥且又極端痛苦的患者，在不違背其真實孟子“老吾老以及人之老，有無幼以及人之幼” 意愿的前提下，出于對其死亡權力和個人尊嚴的尊重，為解除患范仲淹“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂” 者痛苦而由醫務人員實施的終止維持生命的措施，使其自行死亡孫思邈“凡大醫治病，必先安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱或采取積極措施以加速其死亡的一種醫療行為。之心，誓愿普救含靈之苦” 人身依附關系：人對人的直接統治和服從，即人身依附關系。邁蒙尼提斯“啟我愛醫術，復愛世間人” 醫德基本原則：醫德基本原則簡稱醫德原則，是由醫者職業決定

六、服務是醫業的根本屬性 的、醫務人員應該自覺遵守的最基本的醫德準則和根本要求，它服務原則有2個基本推論：

1、服務對象第一。

2、精研醫學、發是調整各種醫療關系的根本指導原則，也是衡量醫務人員醫德水展醫學平的最高標準。羅爾斯提出了著名的兩個原則：（小題）醫學人道主義：是指在醫學活動中，特別是在醫患關系中表現出第一個正義原則：每個人對于所有人所擁有的最廣泛平等的基本來的同情、關心病人，尊重病人的人格與權利，維護病人利益，自由體系相類似的自由體系都應有一種平等的權利。（平等自由珍視人的生命價值和質量的倫理思想及理論。原則）。最小惡果：在在若干負值的醫療方案或服務措施中，全面權衡利第二個正義原則：社會和經濟的不平等應這樣安排，使他們在與弊得失之后，選擇最小負值的醫療方案或服務措施，所謂諸惡擇正義的諸項原則一致的情況下，適合于最少受惠者的最大利益其小。（差別原則），在機會公平平等的條件下職務和地位向所有人開醫德范疇：醫德范疇是人們對社會主義醫學道德現象的總結和概放（機會的公正平等原則）。括，是醫學領域中醫德現象和關系的基本概念 對喪失勞動力的老弱病殘的撫恤、資助等社會福利事業或個人無膽識：醫務人員的膽識，就是要有敢于承擔風險的勇氣。意識敢私奉獻的行為是一種超越了平等的更高境界的“仁愛”，是一種于承擔科研中的風險，為了探索真理，敢于懷疑權威，敢于提出高于平等的道德價值的善，它是不平等的另一種表現。自己的創新性見解。二是在診治病人的時候，為了病人的安全和

十二、在醫療衛生實踐中，整體優化必須堅持兩個基本的選擇原健康，敢于承擔醫療風險和責任。則：一是積極優化，即最大善果；一是消極優化，即最大惡果 審慎：審慎即周密而謹慎。指人們在行為之前的周密思考與行為最大善果的內容：選擇療效最優、康復最快、痛苦最小、風險最過程中的謹慎認真。小、副損傷最小、最經濟方便的醫療方案

必然：必然是指自然界和社會發展存在不依人的意志為轉移的客觀規律 在處理某些病情或服務對象時，常常會無奈地面對這樣的尷尬困自由：自由指人所獲得的對規律的認識，并以此來選擇和調節自己的行為境：道德沖突：道德沖突是人們在道德的選擇過程中的一種特殊形

1、幾種可供選擇的方案都不可能獲得理想效果，都可能給病人式。它指的是個人或集體在進行道德 帶來不同損害 選擇時所發生的一種矛盾形式。

2、手段的有效性和道德性發生沖突，欲達道德目的，必用非道醫德評價：醫德評價活動是一種強大的精神力量，對醫院的各項德手段 工作有著重要影響。正確的進行醫德評價，對于促進醫務工作者

十三、醫德基本原則時一個由抽象上升到具體的有機整體，不可的醫療技術和醫德水平的提高，促進社會主義醫德醫風建設，具機械片面的強調某一原則而忽略其他原則，人道原則時核心靈有重要意義。社會輿論是指社會公眾依據道德觀念對某些人的行魂，貫穿于整個醫德原則之中，服務原則、公正原則、優化原則為、某種社會現象和事件表達的看法和反映出來的態度。時人道原則的具體體現。特點：

1、認知范圍具有一定群眾性

2、對人們行為具有約束性

二、醫學倫理學中的權利和義務，是指醫患之間、個體與醫療團

3、傳播的幅度有它的廣泛性 體之間以及個體與社會在健康道德范圍的權利和義務，它是建立內心信念是指一個人在任何情況下都恩那個把握自身，不可動搖在醫患雙方共同的目標——保護人民身心健康基礎上的，兩者是的一種強有力的內在力量。不可分割的一對范疇。

五、儒家重義輕利，墨家義利并重。孔子曰：“君子喻于義，小人喻于利”

十、醫德良心的作用:良心在義務行為過程中起著選擇、監督、評 價的作用。

八、維持道德規范的兩種力量：他律和自律

1、道德自律和他律是密切聯系的，自律是基礎，他律是保證，并且相互統一。他律向自律的轉化，他律的外在約束轉化為主體內在的約束，他 律的外在要求轉化為主體內在的心理需要，從而提高主體道德的 自覺性和主動性

2、自律中創造的高尚道德行為和思想又可以轉化為道德規范，豐富道德范疇，從而成為社會普遍適用的他律的內容

十一、他律及其形式外界制約是保證道德規范效能的重要手段，也是構成道德規范的 重要結構之一。外界制約的必要性在于：道德規范是一定社會對 人們行為和關系的基本要求的概括，而不是人們先天就有的概 念。人們對道德規范的接受，必須有一個內化的過程。當道德規 范還沒有被人們內化為自身的信念時，離開外界制約，就不能保 證社會秩序的正常運轉。外界制約的形式很多，如社會輿論、風 俗習慣、社會榜樣的激勵、社會的表彰或制裁等。

十四、辯證統一的膽識與審慎膽識與審慎是相輔相成的，在醫療活動中缺一不可。在醫療過程中，審慎主要表現在以下三方面：

1、診斷要審慎

2、治療要審慎

3、語言要審慎強調審慎，并不否定膽識。(主觀意向反應了人的需要，需要的指向性和選擇性，需要的激發 性和無休止性，需要的多層次、多能級性)（需要的6 個性，考小題）醫務人員有多種需要，有多種動機，但其主導動機只能是“救死 扶傷”。（小題）

三、必然與自由：（小題）從哲學世界觀看，主要存在兩種根本對立的觀點：一種是絕對的 意志自由論，一種是機械的必然決定論（倫理學上又被稱為道德 宿命論）絕對自由論強調人的行為的絕對自由，不受任何必然性的支配與此相反，機械的必然決定論或宿命論認為，人沒有也不可能有 行為選擇的自由

六、醫務人員在計劃性醫療缺陷和意外性醫療缺陷中之所以一般 不承擔責任，是因為醫務人員沒有在醫學科學以外治療病人的自 由，也沒有遇見和防止某些醫療意外的自由。醫務人員之所以必 須對醫療事故和醫療差錯承擔責任，是因為在客觀環境和主觀能 力提供的自由度以內，醫務人員選擇了錯誤的行為，導致了不良 的后果。自由度越大，可供選擇的行為方案越多，主體所承擔的道德責任 就越大。道德責任與主觀能力成正比，與客觀限制條件成反比。與自由度有關的是客觀環境的限制條件和主觀能力。客觀限制的 條件越多，提供的可能性條件越少，自由度就越小。主觀能力越強，則可以選擇的行為越多，自由度越大。技術事故 低于責任事故的責任

五、怎樣理解以道德為中介獲取行為的自由？

1、道德必然性首先表現在社會道德準則和道德價值體系對人的 行為的而決定作用

2、道德必然性還表現在個人道德習慣對行為選擇的決定作用道德選擇是人們在利益關系中的行為選擇，因此，道德沖突實際 上是利益沖突（小題）

九、不同體系之間的道德沖突：（小題）

1、“道義論”與“功利主義”的沖突

2、“目的決定論”與“手段決定論”的沖突

3、“動機論”與“效果論”之間的沖突

十、同一道德體系內部的沖突：（小題）

1、現有的道德狀況與歷史的道德積累的沖突

2、現有的道德水平與理想的道德要求的沖突

3、同一體系不同著眼點之間的沖突

十一、沖突的解決：（小題）

1、對于不同體系的道德沖突如果跳不出沖突的圈子，就只能作出以下決定：或者在沖突的體系之間選擇一個較好的體系，或者放棄沖突的雙方，尋求一種更為正確的道德體系。

2、對于同一體系內部的道德沖突，我們只能比較道德價值的大小，建立道德價值的等級次序，擇其大者而選之。

六、醫德評價的依據（小題）理解

1、動機論與效果論

動機論認為，評價一個人行為的善惡，應當以他的主觀動機為依據，與行為的效果無關。德國古典哲學家康德是惟動機論的主要代表

動機論的錯誤在于單方面強調動機是道德評價的依據，否認效果在道德評價中的作用

效果倫認為，評價一個人行為的善惡，應當以他的行為的客觀效果為依據，至于動機如何，可以完全不必考慮。其著名代表是19世紀英國功利主義者邊沁和穆勒

效果論者只片面強調效果在道德評價中的作用，否認動機的意義。

馬克思主義的動機與效果辯證統一的觀點，即必須從效果上檢驗動機，又從動機上看待效果，并把動機與效果統一到社會實踐，反對片面的動機論和效果論。

一般情況下，醫務人員好的動機產生好的效果，不好的動機產生不好的效果，動機和效果并不總是相統一的，表現得比較復雜，離開效果，判斷沒有客觀準繩；離開動機也必然會產生片面性，唯一正確的方法是堅持動機與效果的辯證統一。

2、目的決定論與手段決定論

目的決定論的代表耶穌會主義和馬基雅弗利主義者認為，目的可以說明任何手段的正確性，為了達到目的，可以不考慮手段的道德性質。

手段決定論的代表抽象人道主義者們認為，手段就是一切，手段是道德的，其行為視其為善；手段是不道德的，其行為視其為惡。在醫療實踐中，醫務人員為了達到醫學目的，總是采取一定手段，目的與手段的一致性是醫德行為選擇的要求。

從醫德行為出發，選擇正確的醫療手段是十分重要的，這就要醫務人員在醫療活動中遵循以下原則：

第一，有效原則第二，最佳原則第三，一致原則第四，社會原則 六．行為體系及其評價 行為體系具有如下特征：

1、連環反應性

2、自組全息性

3、不完全對應性（1）質的不完全對應性（2）量的不完全對應性

行為體系的評價：重在動機，精評目的，細評手段，驗證效果，統于行為

七、醫德評價的三個途徑：社會輿論，內心信念，傳統習俗

醫德評價實施方法基本上可分為：定性評價、定量評價。醫德評價中，需要正確處理的事：

1、合理的評價指標

2、合理的評價主體

3、合理的評價周期

4、良好的評價環境

六、合理絕育包括2個方面

1、目的合理，即為了控制人口數量和優生優育，為了疾病的預防和治療，為了滿足個人不愿多育的要求等

2、手段合理，術式得當，能保證受術者的健康。羅馬天主教反對絕育

五、1960年，美國遺傳學家斯特恩將優生學分為預防性優生學和演進性優生學（小題）

預防性優生學又稱消極優生學或負優生學 演進優生學又稱積極優生學或正優生學 出生嬰兒男女性別比正常范圍（105:100）代孕母親的問題：

形式有：①用自己的卵子人工授精后妊娠，分娩后將孩子交給委托人撫養

②利用他人的受精卵植入自己子宮妊娠，分娩后將孩子交給委托人撫養

死亡的標準：

1、傳統的心肺死亡標準

2、腦死亡標準

七、目前國際上采用的腦死亡判斷標準是腦干死亡和全腦死亡，大腦皮層彌漫性死亡仍是人體死亡判定的禁區。

十、器官移植中器官來源不足并非腦死亡法的立法動機，器官移植只是腦死亡立法的直接后果。現在已經實行“腦死亡法”的國家在認定腦死亡時一般都規定，與器官移植相關的醫生不得參與腦死亡的診斷。

十一、到目前為止，全球僅荷蘭、比利時安樂死已合法化。安樂死立法的核心價值在于解除患者的痛苦，體現對患者生命權的尊重。

十、現代臨終關懷事業的建立以1967年桑德斯博士創辦圣.克里斯多夫臨終關懷院為標志。

第三篇：必考大題

1、科學發展觀的內涵？

答：科學發展觀，第一要義是發展，核心是以人為本，基本要求是全

面協調可持續，根本方法是統籌兼顧。

2、社會主義核心價值體系內涵？

答：社會主義的核心價值體系是社會主義意識形態的本質體現，是全

黨全國各族人民團結奮斗的共同思想基礎。堅持社會主義核心價值體系要求我們必須鞏固馬克思主義指導地位，堅持不懈地用馬克思主義中國化的最新理論成果武裝全黨、教育人民，用中國特色社會主義共同理想凝聚力量，用以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神鼓舞斗志，用社會主義榮辱觀引領風尚，鞏固全黨全國各族人民團結奮斗的共同思想基礎。

3、建設中原經濟區戰略定位？

答：

1、全國“三優”協調發展示范區，2、全國重要的經濟增長板塊，3、全國綜合交通樞紐和物流中心，4、華夏歷史文明重要傳承區。

4、建設中原經濟區目標任務？

答：

1、增創糧食生產新優勢，2、構筑“三優”協調新格局；

3、實

現改革開放新突破，4、取得轉型發展新跨越，5、開創和諧社會建設新局面。

5、胡錦濤七一講話三件大事？

答：

1、我們黨緊緊依靠人民完成了新民主主義革命，實現了民族獨

立、人民解放。

2、我們黨緊緊依靠人民完成了社會主義革命，確立了社會主義基本制度。

3、我們黨緊緊依靠人民進行了改革開放新的偉大革命，開創、堅持、發展了中國特色社會主義。

6、胡錦濤七一講話中的4個繼續和4個堅定不移？

答：我們要繼續牢牢扭住經濟建設這個中心不動搖，堅定不移走科學

發展道路；要繼續大力推進社會主義民主政治建設，堅定不移走中國特色社會主義政治發展道路；要繼續大力推動社會主義文化大發展大繁榮，堅定不移發展社會主義先進文化；要繼續大力保障和改善民生，堅定不移推進社會主義和諧社會建設。

第四篇：重醫 倫理網絡作業 答案

我覺得本案例有如下幾個倫理啟示：

1）泰國的醫院將檢驗報告寄到他所在的單位，導致其感染艾滋病的消息不慎泄漏。這種做法是不正確的。為了維護病人和社會利益，醫務人員有權對某些病情和醫情保密，在這里是為病人保密的權利。相應的，作為病人，金××享有保守個人秘密的權利。

2）金××作為艾滋病患者，也有著自己作為病人的權利。人格和尊嚴得到尊重的權利,所以作為同事、鄰居等人，不應該去歧視他。而原工作單位不解決其醫療費的行為，不僅僅是不道德的，更加是不符合相關法律的。

3）病人作為道德權利的主體，有享有必要的和相應醫療與護理的權利。醫院的醫生護士歧視他的行為是完全違背了醫學的人道主義，醫務人員也有醫者的權利，來維護病人的健康，保護病人的醫療權利的實現，防病治病，救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為病人服務，而不應該去歧視病人。

4）還有，金××的孩子有享受自己的受教育權利，學校不應該剝奪其受教育的權利。

本案例告訴我們，我們每個人都應該擁有人文關懷，即使他患了艾滋病，但是也應平等對待他，在不違背道德主義，自己做好保護同時，也不應該將其排除在外，歧視，也應給他投入一份關照，這是作為人最起碼的道德底線。不管是醫務人員還是旁人，整個社會都應該給患病者投去一份關懷，讓其在社會生活中都能夠享受自己的權利和行使自己的義務。真的不希望再發生這樣的悲劇！

第五篇：重醫醫學心理學考試

醫學模式：醫學的主導思想，包括疾病觀、健康觀等，并影響醫學工作的思維及行為方式，使之帶有一定傾向性，影響醫學工作的結局。

感覺：就是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。

知覺：人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。

思維：人腦對客觀現實概括的、間接的反映，是認識的高級形式

想象：是人們對頭腦中已有的表象進行加工改造并創造出新形象的過程。

情緒和情感：指人們對客觀事物是否符合自身需要的態度的體驗

心境：是指微弱而持久，帶有渲染性的情緒狀態。沙赫特—辛格的情緒三因素學說：提出情緒的產生是受認知過程、環境刺激、生理反應三種因素所制約，其中認知因素對情緒的產生器關鍵作用。

意志：是指人們自覺的確定目標，有意識地支配、調節行為，通過客服困難以實現預定目標的心理過程。人格：是指一個人的整個精神面貌，具有一定傾向性的、穩定的心理特征的總和。

動機：是引起和維持個體的活動，并使活動朝著一定目標的內部心理動力。

挫折：動機受到干擾阻滯、被迫暫時放棄或完全受阻所導致的需要不能滿足的情緒狀態。

智力：屬于一般能力，是指認識方面的各種能力的綜合，其核心是抽象邏輯思維能力。就群體而言，智力在人群中呈正態分布

性格：是個體在生活過程中形成，對客觀現實穩固的態度以及與之相適應的習慣了的行為方式。

健康：不僅僅是沒有疾病和身體的虛弱現象，而是一種在身體上、心理上和社會上的完滿狀態。

心理健康：就是以積極的、有效的心理活動，平穩的、正常的心理狀態，對當前和發展著的社會、自然環境以及自我內環境的變化具有良好的適應功能，并由此不斷地發展健全的人格，提高生活質量，保證旺盛的精力和愉快的情緒。

行為：理解為個體內在的和外在的各種形式的運動，也包括主觀體驗、意識等心理活動和內臟活動。心理評估：是依據心理學的理論和方法對人的心理品質及水平所作出的鑒定。

信度：指一個測驗工具在對同一對象的幾次測量中所得結果的一致程度

效度：指一個測量工具能夠測量出其所要測東西的真實程度

常模：指某種測驗在某種人群中測查結果的標準量數，即可比較的標準

評價：指個體對遇到的生活事件的性質、程度和可能的危害情況作出估計。

初級評價：是個體在某一事件發生時立即通過認知活動判斷其是否與自己有利害關系。

次級評價：一旦得到有關系的判斷，個體立即會對事件的是否可以改變即對個人的能力作出估計。

心身疾病或心理生理疾病：指心理社會因素在疾病的發生、發展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。

性心理障礙：又稱性變態或性欲倒錯，泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常，是指一組以性對象歪曲和性行為異常為特征的心理障礙

人格障礙：指人格特征明顯偏離正常，使病人形成了一貫的反映個人生活風格和人際關系異常行為模式。心理治療：由受過專業訓練的治療者，在一定的程序中通過與患者的不斷交流，在構成密切的治療關系的基礎上，運用心理治療的有關理論和技術，使其產生心理、行為甚至生理的變化，促進人格的發展和成熟，消除或緩解其心身癥狀的心理干預過程。

生物反饋療法：指在電子儀器幫助下，將身體內部的生物電活動加以放大，放大后的機體電活動信息以視覺或聽覺形式呈現出來，使患者得以了解自身的機體狀態，并學會在一定程度上隨意地控制和矯正不正常的生理變化。

醫學心理學研究范圍：⑴研究心理或行為的生物學和社會學基礎及其在健康和疾病中的意義⑵研究心身相互作用關系及其機制⑶研究心理社會因素在疾病過程中的作用規律⑷研究各種疾病過程中的心理和行為特征及變化規律⑸研究如何將心理學原理及技術應用于人類的健康促進及疾病防治

醫學心理學對疾病與健康的認識主要有以下四個方面：⑴人是一個完整的系統⑵人同時有生理活動和心理活動⑶人與環境密切聯系的，人不僅是自然的人，而且也是社會的人⑷心理因素在人類調節和適應內外環境活動中具有一定的能動作用

遺忘規律：⑴遺忘進程先快后慢（德國心理學家艾賓浩斯⑵遺忘的多少與記憶材料的性質和長度的關系⑶遺忘的多少與個體的心理狀態的關系⑷遺忘與個體的學習程度和學習方式的關系

想象的功能：⑴想象具有預見的作用⑵想象具有對認識的補充作用⑶想象具有對情緒的調節作用⑷想象具有代替作用⑸想象對機體的生理活動過程也有調節作用

情緒與情感的區別：情緒，主要與生理需要相關是人與動物共有的, 具有情境性和不穩定性, 沖動大，具明顯外部表現。情感，是社會需要是否獲得滿足的高級復雜體驗；是人獨有的, 具有深刻性、穩定性、長期性, 較少有沖動性，外部表現不明顯。

情緒與情感的聯系：①穩定的情感是在情緒的基礎上發展起來的，同時又通過情緒反應得以表達②情緒的變化往往反映情感的深度，在情緒發生的過程中，常常蘊含著情感

情緒的功能：⑴情緒是適應生存的心理工具⑵激發心理活動和行為動機⑶心理活動的組織作用⑷情緒是人際交往的手段

意志行動的基本特征：⑴意志的首要特征是具有明確的目的性⑵意志的第二性征是意志是與克服困難相聯系的⑶意志的第三性征是以隨意活動為基礎

人格的特征：⑴獨特性與共同性⑵社會性與生物性⑶穩定性與可塑性⑷整體性

影響人格形成的因素【并舉例——狼孩的故事】⑴人格是在個體先天遺傳素質的基礎上，在后天社會環境的社會實踐中逐漸形成和發展起來的，其中教育發揮了主導作用⑵遺傳素質是人格形成和發展的自然基礎⑶社會生活環境和實踐活動是人格發展的決定因素，它包含家庭、學校教育、人際關系和社會文化背景等因素 心理健康的標準（馬斯洛）：⑴有充分的自我安全感⑵能充分了解自己，并能恰當估價自己的能力⑶生活理想切合實際⑷不脫離周圍現實環境⑸能保持人格的完整與和諧⑹善于從經驗中學習⑺能保持好良好的人際關系⑻能適度地宣泄情緒和控制情緒⑼在符合團體要求的前提下，能有限度地發揮個性⑽在不違背社會規范的前提下，能適當地滿足個人的基本需求 青年期心理健康：⑴培養良好的適應能力⑵及時解決情緒情感問題⑶防止性的困擾 特征：⑴應激是多因素的系統⑵各因素互相影響互為因果⑶各因素之間動態平衡或失衡決定個體的健康或疾病⑷認知因素在平衡和失衡中起關鍵作用⑸人格因素起核心作用 心身疾病的特點：⑴以軀體癥狀為主，有明確的病理生理過程⑵某種個性特征是疾病發生的易患素質⑶疾病的發生和發展與心理社會應激和情緒反應有關⑷生物或軀體因素是某些心身疾病的發病基礎，心理社會因素往往起“扳機“作用⑸心身疾病通常發生在自主神經支配的系統或器官⑹心身綜合治療比單用生物學治療效果好 正常心理活動的功能：⑴能保障人作為生物體順利地適應環境，健康地生存發展⑵能保障人作為社會實體正常地進行人際關系交往⑶能使人類正常地正確地反映、認識客觀世界的本質及其規律性 心理治療的基本原則：信賴性原則，整體性原則，發展性原則，個性化原則，中立性原則，保密性原則 心理治療的基本技術：傾聽技術，提問技術，鼓勵技術，內容反應技術，情感反應技術，面質技術，解釋技術，非言語性技巧 精神分析治療的基本技術：⑴自由聯想⑵釋夢⑶阻抗⑷移情 行為治療的基本原則：通過行為分析確立病人的靶癥狀或靶行為，循序漸進，由簡單到復雜，強調實踐或練習系統脫敏療法的基本思想：治療師幫助患者建立與不良行為反應相對抗的松弛條件反射，然后在接觸引起這種行為的條件刺激中，將習得的放松狀態用于抑制焦慮反應，使不良行為逐漸消退（脫敏），最終是不良行為得到矯正 系統脫敏療法的治療程序：⑴設計和評定主觀不適等級表⑵松弛訓練⑶系統脫敏 暗示治療應注意的原理： ⑴建立和諧與合作的關系⑵重復暗示⑶反作用定律⑷支配效應定律⑸個體化原理