第一篇:關于在醫保患者中控制個人自費藥品的規定
關于在醫保患者中控制個人自費藥品的規定
為更好地為醫保患者服務,努力做到醫保中心放心、患者滿意,根據有關規定,我院住院的醫保病人個人自費藥品費用占總藥品費用的比例需控制在5%以下,特制定以下規定:
一、設立醫保監督員,負責醫保病人日常用藥管理。醫院指定***(主任藥師)為醫保監督員,負責檢查、督導科室醫保患者在院期間的就診情況及用藥情況,對治療過程中存在的問題及時與經管醫生溝通解決,把握醫保操作程序和尺度,相互探討在治療過程中出現的問題和解決辦法,避免增加患者的不合理負擔。
二、使用自費藥品告知制度。因病情需要需使用自費藥品時,經管醫生應對藥品價格、適應癥及臨床需要等事宜向患者作出詳細說明后,請患者簽字確認后方可用藥。大額自費藥品還須請示醫保監督員并征得其同意后方可使用。
三、加強各級質控。為了做到合理治療、合理用藥,科室主任每兩周一次、醫務科每月一次對醫保患者病歷審核評估,檢查病歷中治療及用藥情況。在保證醫療治療的前提下,避免出現過度治療、過度用藥,維護參保患者的利益。認真執行臨床醫生合理用藥等制度,保障臨床用藥的科學性、合理性,不斷提高醫療水平,使醫保工作走上更加科學、規范的軌道。
四、為嚴肅紀律,對違反上述規定,一經發現,扣當事人一月獎金并向全院通報批評,三次以上違規無條件辭退。
第二篇:醫保患者使用自費項目簽字制度
醫保患者使用自費項目簽字制度
為保障參保人的費用知情權,制定本制度。
一、為參保人提供醫療服務時應執行基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準及地方補充醫療保險藥品目錄、診療項目目錄等有關管理規定。
二、在診療中醫師應優先推薦基本醫療、基本藥物和適宜技術。凡需提供醫保目錄外醫療服務(自費項目),需由參保人承擔費用時,必須事先征得參保人或家屬同意,并簽署《桂林市人民醫院使用自費藥品、醫用耗材和醫療服務項目告知同意書》,對于一些大額的自費項目須在病歷中記錄使用的指征。
三、未征得參保人許可,擅自使用目錄外藥品及診療項目、醫療服務設施,引發費用糾紛的,按醫院相關規定處理。
第三篇:患者自帶藥品管理規定
患者自帶藥品管理規定
一、住院患者自備藥品的使用
(一)住院患者自備藥品指在住院期間患者使用本人或家屬帶入本醫療機構內而非本院藥學部供應的藥品。
(二)醫院不允許住院病人自備注射藥品。
非注射藥品原則上也不允許自備使用,僅在病情確需,經科主任同意、醫務部批準的的某些特殊情況下,方可遵照醫囑使用。(三)住院患者使用的自備藥物,必須是本院無此藥或同類藥物,并且為患者病情所需。
(四)特殊情況下住院患者使用自備藥品,按以下程序處理:
1、患者填寫“住院患者自備藥物使用責任書(附件)”,并簽名。
2、醫師確保患者自備藥品來源安全可靠、性質穩定并且是在有效期內,方可在醫囑單上開具醫囑。開醫囑時,在該藥品名旁注明“患者自備”,并寫明用法和用量。
3、自備藥物由患者自行保管,按藥品說明書規定的儲存條件儲存,否則不予使用。若需由病房護士保管住院患者自備藥品時,則應在“住院患者自備藥品使用責任書”中詳細記錄自備藥品的名稱、規格、數量、效期等。
4、自備藥品配制和使用前,由護士按常規要求進行查對;使用自備藥物時,由責任護士負責給藥,并做好記錄。
(五)醫務人員不得保管與使用標志不清晰的、過期的、變質的藥品。
(六)醫務人員不得給患者使用無醫囑的任何藥品。
(七)住院患者自備藥品使用責任書應納入病歷歸檔永久保管。
二、住院患者自理藥品的使用
(一)住院患者自理藥物指患者住院期間,由本院藥學部配發的藥物,由病房護士保管。
(二)使用自理藥物時,由患者自行給藥,責任護士負責監督并做好記錄。
(三)患者住院期間未經許可,禁止自我給藥。
附件
住院患者自備藥品使用責任書
備注:為確保患者安全,自備藥品原則上不允許在本院使用。
第四篇:醫院患者個人信息管理規定
*********院
患者個人信息管理規定
第一條 為了規范我院病歷資料患者個人信息更正相關工作,根據《醫療機構病歷管理規定》、《病歷書寫規范》和我院實際情況,制定本規定。
第二條 本規定所稱的患者個人信息,包括姓名、年齡、性別、近親屬信息或其他個人信息。
第三條 為保障醫療安全,維護患者的合法權益,門診和住院收費處應在患者入院登記時,提請患者核對其個人信息是否準確無誤,并由患者進行簽字確認,因患方原因所致個人信息的錯誤,原則上不允許修改。
第四條 因醫方原因,患者個人信息發生錯誤的,患方可申請對個人信息進行更正,但不允許進行二次更正。
患方的更正申請應由發生錯誤的科室受理并按本規定的程序辦理。
第五條 患者個人信息更改程序:
患者發現個人信息錯誤,要求更正個人信息的,發生錯誤的科室在核對患者身份證和相關證明資料無誤后,由患者填寫《患者個人信息更正申請表》,科主任審批并加蓋科室公章,經醫務科審核批準加蓋醫務科章后,由發生錯誤的科室指定人員指引患者辦理個人信息的更正,《患者個人信息更正申請表》中更正結果一欄由經辦人填寫簽名,與患者身份證和相關證明資料復印件一并交醫務科存檔。
在原病歷上手寫更正的,應當用雙線劃在錯字上,保留原記錄清 1
楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
第六條 臨床檢查檢驗報告單個人信息更改后,應將原報告單替換為新報告單存入病案,原報告單交醫務科存檔。
第七條 擬更正的個人信息與原信息有顯著差異的,必須由患者戶口所在地公安機關出示相關證明后方可修改。
第八條 本管理規定自發布之日起施行。
第五篇:自費藥劑能否在醫療保險基金中報銷
自費藥劑能否在醫療保險基金中報銷?
即使參加醫療保險的參保人員就診治療,也不可能自己不承擔任何費用,尤其是對于醫院推薦的一些自費項目和自費藥品,參保人員要慎重選擇,因為這些費用是要由本人承擔的。對于一些沒有參加醫療保險的勞動者就醫的,還要慎重選擇就診治療的醫院,越是規范的醫院,治療也越是規范,出具的單據和進行的治療項目也越是規范,不至于造成就醫者過度承擔醫療費用。
自費藥劑,是指不屬于基本醫療保險開支范圍的,由參保人自己支付費用的藥劑。現代藥物的范圍已經明顯擴大,一些不規范的醫院甚至將保健品放到醫院進行銷售,還有一些藥物價格昂貴,如果不規范藥物的使用,就會發生參保人員濫用藥物、濫用醫療保障權的可能。所以為了加強醫療保險基金的使用,達到建立醫療保險制度的基本目的,醫療保險機構有必要對看病就醫的用藥范圍作出了明確規定,確定使用哪些藥物和治療手段是可以納入報銷范圍的,哪些藥物是不能納入報銷范圍而應該由參保人員自行負擔的,這樣就可以有效避免參保人員使用藥物上的不規范行為,提高醫療保險基金的保障功能。
目前,我國基本醫療保險規定的自費藥范圍主要包括:起營養滋補作用的保健品、營養品;部分可以入藥的動物及動物臟器、干(水)果類;用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑,如果味維生素C、阿司匹林泡騰片;血液制品、蛋白類制品以及其他沒有列入《基本醫療保險藥品目錄》的藥劑。
參保人員在看病中如果使用和購買了自費藥劑是不能夠報銷的,應該由參保人員個人全部負擔這些自費藥劑的費用。