第一篇：學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)感受

學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)感受學(xué)號：097@@@姓名：劉**指導(dǎo)老師：劉@@在結(jié)束大一的計算機課程的學(xué)習(xí)后，醫(yī)學(xué)信息體統(tǒng)這門課已完全不同的姿態(tài)出現(xiàn)，和OFFICE和Visual fox不一樣，這門課并沒有什么操作性的東西。而前兩們可更強調(diào)操作性。即使說的很好，做不出來等于沒學(xué)會。醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)更加理論化，這是一門要求思考的學(xué)科。但是說實話，直到寫這篇文章的時候，我還是對它不是很感冒。盡管我很清楚它實際上很有用，而且醫(yī)學(xué)信息的知識對于將來指向醫(yī)生職業(yè)的我們是一種必須。就好像對于建筑類專業(yè)，要會畫圖一樣。醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的建立是時代的潮流，是一種必須。我想，之前一直人為這門課沒用也許是因為我沒有真正認真的學(xué)習(xí)這門課。也許只是人云亦云，因為別人這么說自己也這么說，這么想。也許其他人這么說只是因為他（她）們的學(xué)長學(xué)姐這么說。經(jīng)過了大一一年，我覺得學(xué)長學(xué)姐的話其實不能太當真。每個人都不一樣，每個人都有不同的路。盲目相信他們并沒有什么好處。

既然老師說有用，那么他就一定有其可取之處。上學(xué)期學(xué)習(xí)VF是時也感覺極度痛苦，心里想著有什么用，可是如果不學(xué)習(xí)了，我又能干什么哪？可能也就是浪費時間打游戲玩。學(xué)完vf并考試完了，在假期里我才發(fā)現(xiàn)原來vf沒白學(xué)，假期里上網(wǎng)做一個測試題，做完之后想知道所有結(jié)果，而正好可以用vf編一個小程序，這可是非常有意思的，而且自己也覺得很高興。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)學(xué)習(xí)起來不是很有意思，但是細想就知道它很有用，說沒用只是現(xiàn)在覺得，只是因為把它當作一門考試課而已。從學(xué)習(xí)知識來說，一個想當個好醫(yī)生的人確實應(yīng)該了解。

寫論文的過程也相當有意思。剛剛度過大學(xué)新生階段，毫無經(jīng)驗。對我來說，連論文是什么還不甚了了。和別人交流什么的，試著寫論文。很擔(dān)心說些不好怎么辦，因為沒有寫過，只能照貓畫虎。并且數(shù)據(jù)材料什么的，根本不可能有，只能上網(wǎng)找。而且切身體會很少，不可能有什么好的想法見解。和寢室里的哥們們在一起不知所措是很有趣的經(jīng)歷。最后想通了，先努力去嘗試，如果做不好再想辦法去改，至少比開始時不知道怎么做就不去做好的多。所以就想辦法上網(wǎng)找資料，連國外網(wǎng)站都找了，然后想辦法阻止，但是畢竟能力有限，其實我承認很多還是網(wǎng)上已有的資料組織的，因為自己不會組織，也不能概括出那么好的理論。當然，自己盡量將自己的見解和想法都寫進去了，其實本來想寫關(guān)于醫(yī)療制度的東西，想寫關(guān)于醫(yī)療制度如何關(guān)注社會底層人群，如何幫助窮人的文章，而且之前找的材料也是，但是好像跑題和信息關(guān)系不大，所以又改了。

無論如何，經(jīng)歷這次寫論文，開始正視這門課，也很享受努力和成長的過程，謝謝我的老師和同學(xué)們。

第二篇：醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)

第1 1 章

醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)概論

1.

我國衛(wèi)生信息化建設(shè)存在那些問題？

2.

未來醫(yī)藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生的 IT 知識結(jié)構(gòu)中應(yīng)包含哪些方面？

3.

信息處理包含哪些內(nèi)容

4.

醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的特點、作用與分類？

5.

醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)與功能要求就是什么？

6、

怎樣劃分醫(yī)院信息系統(tǒng)處理信息的層次？

第2 2 章

醫(yī)院信息系統(tǒng)

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義就是什么？

2、根據(jù)數(shù)據(jù)流量、流向及處理過程,說明醫(yī)院信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。

3、簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)的系統(tǒng)構(gòu)成。

4、臨床診療部分包括哪些內(nèi)容？

5、藥品管理部分包括哪些功能？

6、費用管理包括哪些系統(tǒng)？

7、綜合管理與統(tǒng)計分析各有哪些分支？

8、簡述 HIS 的開發(fā)過程。

9、HIS 開發(fā)模式有哪幾種？各有什么特點？

10、HIS 開發(fā)的主要困難就是什么？

11、說明遠程醫(yī)療的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。

第3 3 章

電子病歷與病歷信息標準化

1、什么就是病歷？什么就是電子病歷？

2.電子病歷的特點有哪些？

3、電子病歷的作用體現(xiàn)在哪些方面？

4.電子病歷的組成元素有哪些？這些元素就是如何分類的？

5.什么就是醫(yī)生工作站？醫(yī)生工作站有哪些功能？ 6.電子病歷使用中應(yīng)注意的事項有哪些？

7.如何實現(xiàn)電子病歷的安全性？

8.國際疾病分類—ICD 的分類原理與方法就是什么？

第4 4 章

典型 S HIS 系統(tǒng)需求分析

1.觀訪問您家附近的一所醫(yī)院,參照本書 圖4-2某醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)圖,畫出這家醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)圖。

2.某病人在瞧過門診后醫(yī)生告訴她需要住院治療,請讀者設(shè)計一個病人從門診到住院的系統(tǒng)工作流程。

第5 5 章

醫(yī)院信息系統(tǒng)總體設(shè)計

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)與一般信息系統(tǒng)在系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu)上有何異同？

2、描述醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計的一般原則。

第6 6 章

醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)

1、VB 工程的文件組成包含有哪些類型？

2、VB 訪問數(shù)據(jù)庫主要有哪些方法？

3、通過 ADO 訪問數(shù)據(jù)庫的主要步驟有哪些？

4、編程格式規(guī)范主要要注意些什么問題？

5、醫(yī)院藥房子系統(tǒng)主要的功能模塊有哪些？

6、程序調(diào)試方法有哪些？

第7 7 章

S HIS 中的醫(yī)學(xué)影像信息處理系統(tǒng)

1、簡述 PACS 系統(tǒng)的概念？

2、簡述 PACS 系統(tǒng)的組成？

3、PACS 系統(tǒng)可分為哪幾種類型？有什么特征？

4、什么就是 DICOM 標準？

5、DICOM 標準文件包括哪幾部分內(nèi)容？

6、簡述 RIS 系統(tǒng)的概念？

7、RIS 系統(tǒng)工作流程就是什么？

第 第8 章 醫(yī)學(xué)實驗室信息系統(tǒng)

1、

LIS 的主要作用與意義。

2、

LIS 與 HIS 的關(guān)系就是什么,通過了解醫(yī)院檢驗科的工作流程,分析 LIS 應(yīng)具有的基本功能。

3、

PIVA 的作用、意義與工作流程。

第9 9 章

中醫(yī)藥信息處理

1、

中醫(yī)學(xué)信息研究的意義就是什么?

2、

中醫(yī)藥信息的特點就是什么?

3、

中醫(yī)與西醫(yī)數(shù)據(jù)分類的區(qū)別?

4、

中醫(yī)信息學(xué)的基本特征就是什么? 5、中醫(yī)信息學(xué)要解決的基本問題就是什么?

6、

簡述中醫(yī)信息系統(tǒng)工程的建設(shè)任務(wù)與內(nèi)容?

7、

為什么要進行中醫(yī)信息標準化的研究?

8、

分別說明中醫(yī)四診研究的內(nèi)容?

9、

什么就是中醫(yī)專家系統(tǒng)?

10、

研制一個中醫(yī)專家系統(tǒng)需要怎樣的過程?

11、

中醫(yī)專家系統(tǒng)的發(fā)展趨勢就是什么?

12、分別說明中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫的現(xiàn)狀與它的發(fā)展趨勢?

13、

試列舉幾個國內(nèi)外開發(fā)的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫?

第 10 章

公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)

1.什么就是公共衛(wèi)生？

2.公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標及主要任務(wù)就是什么？

3.簡述公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的意義就是什么？還可能有什么？

4.敘述理解公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及功能？

5.簡述國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)？

6.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的定義與特征就是什么？

7.衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)建設(shè)的主要任務(wù)就是什么？

8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心與決策系統(tǒng)的主要任務(wù)就是什么？

9.什么就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險？

10.醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)建設(shè)總體目標就是什么？它的科學(xué)之處？

11.社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的目標就是什么？

12.社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)組成應(yīng)有什么？還需要有什么？

13.社區(qū)醫(yī)療信息的特點就是什么？

14.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的特點就是什么？

15.農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)的目標就是什么？

16.簡述衛(wèi)生信息系統(tǒng)安全工作？

第11章 醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)硬件平臺

1、

一臺計算機包括哪五大部分？

2、

簡述計算機網(wǎng)絡(luò)的組成。

3、

什么就是通信子網(wǎng)與資源子網(wǎng)？

4、

簡述計算機網(wǎng)絡(luò)的分類。

5、

簡述 OSI 參考模型的分層及各層主要功能。

6、

簡述 IP 地址結(jié)構(gòu)及三類地址的劃分。

7、

簡述虛擬局域網(wǎng)的概念及其劃分的目的。

8、

簡述服務(wù)器的主要性能特點。

9、

簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)中服務(wù)器配置的原則。

10、

簡述網(wǎng)絡(luò)建設(shè)原則。

11、

監(jiān)視監(jiān)控系統(tǒng)由哪幾個部分組成？ 12、為什么要建設(shè)醫(yī)院呼叫中心？

13、

醫(yī)院導(dǎo)診、分診系統(tǒng)的設(shè)計思路有哪些？

第 12 章

信息系統(tǒng)的安全與運行管理

1、機房在進行安全設(shè)計時應(yīng)注意哪些問題。

2、信息系統(tǒng)有哪幾種控制方法？在系統(tǒng)授權(quán)時應(yīng)考慮哪些原則？

3、系統(tǒng)轉(zhuǎn)換有哪幾種方式,各有什么優(yōu)缺點？

第三篇：醫(yī)學(xué)實驗室信息系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)實驗室信息系統(tǒng)

北京理工大學(xué) 計算機科學(xué)與技術(shù)專業(yè)

1120101860

張倩

【前言】 醫(yī)學(xué)實驗室信息系統(tǒng)（Laboratory Information System, LIS）是利用計算機技術(shù)及計算機網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)臨床實驗室的信息采集、存儲、處理、傳輸、查詢，并提供分析及診斷支持的計算機軟件系統(tǒng)。LIS涉及的數(shù)據(jù)信息一般包括受檢者信息、標本信息、檢驗申請信息、檢驗結(jié)果及結(jié)論信息，以及實驗室運作、管理的其他輔助信息。隨著各種自動化分析儀器在檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大量應(yīng)用，電子計算機技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛滲透，檢驗醫(yī)學(xué)已步入了一個以自動化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化為主要特征的新時期。本文以綜述的形式，通過總結(jié)、摘錄相關(guān)學(xué)術(shù)論文中的內(nèi)容，簡要介紹醫(yī)學(xué)實驗室信息系統(tǒng)，系統(tǒng)的描述它的發(fā)展、特點、主要功能及工作流程。

【關(guān)鍵詞】

實驗室信息管理系統(tǒng)（LIS）、發(fā)展趨勢、功能與工作流程

一、LIS系統(tǒng)的發(fā)展趨勢

在20世紀70年代，醫(yī)院的檢驗科的某些全自動分析儀器已經(jīng)使用微處理器進行控制和記錄。到20世紀80年代，經(jīng)過改進的數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)被放在獨立的電腦上，可以對儀器的測試數(shù)據(jù)進行簡單的存儲和分析，這種單機運行的系統(tǒng)通常被稱為第一代的LIS。20世紀80年代末、90年代初，關(guān)系型數(shù)據(jù)庫被引入到檢驗數(shù)據(jù)的存儲和管理中，并且出現(xiàn)了以PC(Personal Computer)為基礎(chǔ),部門級規(guī)模的第二代LIS。20世紀90年代中期開始，LIS開始逐漸成為一個以局域網(wǎng)為基礎(chǔ)，開放的C/S結(jié)構(gòu)（Client/Server，即客戶機/服務(wù)器網(wǎng)結(jié)構(gòu)）或B/S結(jié)構(gòu)（Browser/Server，即瀏覽器和服務(wù)器結(jié)構(gòu)）及多層結(jié)構(gòu)的軟件系統(tǒng)，這便是當前得到廣泛應(yīng)用的第三代LIS。

進入20世紀90年代末期，計算機技術(shù)的發(fā)展進入了一個新的時期，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)，標志著成幾何級數(shù)增長的信息開始被高度集中形成數(shù)據(jù)中心，同時網(wǎng)絡(luò)用戶完全突破了地域和時間的限制，隨時隨地可以訪問網(wǎng)絡(luò)資源。硬件技術(shù)又一次向大型計算機回歸，軟件技術(shù)出現(xiàn)了以B/S為主流的新的設(shè)計方法。海量數(shù)據(jù)的匯聚，為行業(yè)建立數(shù)據(jù)倉庫、數(shù)據(jù)挖掘、統(tǒng)計分析、決策依據(jù)的機制等奠定了基礎(chǔ)。在這種背景下，1995年，第四代LIS誕生了。病人可以在自家的計算機上查詢到醫(yī)院的檢查報告；醫(yī)生可以對病人的檢驗報告進行審核；檢驗數(shù)據(jù)可以被更高級的檢驗機構(gòu)進行有效性鑒定；通過實驗室數(shù)據(jù)交流，新檢驗數(shù)據(jù)可以與病人在不同時期的不同醫(yī)院的檢驗數(shù)據(jù)，進行對比分析，從而更準確的診斷病情；專家可以進行遠程診斷。

現(xiàn)在LIS系統(tǒng)的應(yīng)用已經(jīng)成為發(fā)展趨勢，建立完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)檢驗信息全院實時共享，已勢在必行。LIS系統(tǒng)也在向智能化方向發(fā)展，建立一套完善的檢驗信息電子化、檢驗信息管理自動化的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（代表當前最新技術(shù)的檢驗信息系統(tǒng)應(yīng)該具備與醫(yī)囑雙向溝通、采用條碼管理手段、財務(wù)自動計費、儀器雙向控制等重要功能特點）。檢驗科LIS系統(tǒng)在應(yīng)用中逐步完善網(wǎng)絡(luò)化，盡快適用信息化社會發(fā)展，實現(xiàn)檢驗信息社會化共享的需要，最大限度地優(yōu)質(zhì)地為患者服務(wù)，使檢驗科的工作再上一個新臺階。

1、新一代LIS系統(tǒng)的主要特點

（1）功能更強大，系統(tǒng)大多為具有高度的可自定義性。（2）管理功能更加全面，所有業(yè)務(wù)具有可追蹤性。

（3）更注重大數(shù)據(jù)量的決策、自動校驗和強制執(zhí)行的質(zhì)量控制系統(tǒng)。（4）采用國際分類標準，實現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換、共享。（5）系統(tǒng)開發(fā)工具（編程語言、數(shù)據(jù)庫）、操作平臺性能更好、可擴充性更強，并能提供系統(tǒng)錯誤日志。

（6）向HMIS（Hospital Management Information System，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)）、醫(yī)院辦公管理系統(tǒng)提供無縫接口。

（7）提供自動的實驗室數(shù)據(jù)遷移系統(tǒng)。

（8）實驗室系統(tǒng)開發(fā)商能向用戶提供更好的客戶服務(wù)和技術(shù)支持。

2、新時期對LIS系統(tǒng)的主要要求

（1）拓寬LIS系統(tǒng)的管理范圍，進一步簡化工序

自動分析儀器的使用代替了手工實驗，使分析工作實現(xiàn)了自動化。現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)使分析后的數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)了計算機化，提高了工作效率。新一代的LIS系統(tǒng)將把分析前的各環(huán)節(jié)納入計算機管理。這些環(huán)節(jié)包括醫(yī)生填寫化驗單、護士抽血，實驗室對標本的重新分組編號，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實驗項目等。

（2）實驗室的“無紙化” “無紙化”一方面減輕了醫(yī)生填寫檢驗申請單的工作，另一方面又減少了實驗室污染分析報告的機會，對防止院內(nèi)感染有意義。“無紙化”還大大簡化了工作流程，引起工作模式的改變。這種“無紙化”是通過條形碼來實現(xiàn)的。

（3）采用新的技術(shù)手段——條形碼的引入 在抽血室，護士根據(jù)工作站調(diào)出的內(nèi)容打出條形碼貼在抽試管上，檢驗申請單不再隨標本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調(diào)用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的試驗結(jié)果也不在實驗室打印出來，而是通過網(wǎng)絡(luò)傳送回服務(wù)器供醫(yī)生查詢。

（4）實驗室工作模式的轉(zhuǎn)變

在原有模式下，實驗室接到裹著檢驗申請單的標本后，將申請單與試管分開，重新分組，用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送入人員進行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測項目。分析儀器將分析數(shù)據(jù)傳至服務(wù)器，實驗室工作人員再將結(jié)果打印成一張張的檢驗報告，工人將這些報告送到各臨床科室。在新模式下，這個過程得以大大簡化，標本只要在條形碼讀取裝置上過一下，病人資料及待測項目從網(wǎng)絡(luò)上調(diào)入，分別送入檢驗服務(wù)器和自動分析儀器。實驗室工作人員在工作站上審核完報告，實行電子簽名，醫(yī)生終端上即可查詢到結(jié)果。

二、LIS的主要功能

LIS系統(tǒng)的主要功能是將檢驗的實驗儀器傳出的檢驗數(shù)據(jù)經(jīng)分析后，生成檢驗報告，通過網(wǎng)絡(luò)存儲在數(shù)據(jù)庫中，使醫(yī)生能夠方便、及時地看到患者的檢驗結(jié)果。隨著臨床醫(yī)生和檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，檢驗科的業(yè)務(wù)需求也不斷變化。需求的改變促使LIS不斷升級還代，而LIS的涵蓋范圍也不斷拓寬。

（1）LIS的事務(wù)處理功能

LIS具有對實驗室、檢驗科事務(wù)性管理功能，可通過醫(yī)院局域網(wǎng)接受申請、查詢和傳輸病人的一般信息、錄入和發(fā)送結(jié)果報告、打印統(tǒng)計報表等。

LIS能夠根據(jù)HIS(Hospital Information System,醫(yī)院信息系統(tǒng))傳來的檢驗申請項目、要求，自動給出當日的檢驗工作計劃，安排標本采集人員工作，并對標本進行分組、排序，以充分、高效地利用實驗室資源。當采集的標本送達接收處時，在采集樣本時從計算機中調(diào)出檢驗申請并對將進行的檢驗項目進行編號，如果使用了條形碼，此時將條形碼貼在試管上。系統(tǒng)將自動給標本一個唯一的樣本號，這個樣本號與病人的標識號（例如條形碼）形成關(guān)聯(lián)，伴隨整個檢查過程，確保不出差錯。且這個項目很多檢驗項目已經(jīng)用自動分析儀進行處理，分析完成后能自動將結(jié)果傳回計算機。

（2）標本的自動與處理功能

LIS也可以對標本做自動化預(yù)處理，例如：標本貼上條形碼后，系統(tǒng)首先對標本進行自動化分檢，相同檢驗項目的標本將集中在一個傳送箱里，由自動傳送管道直接傳送到相應(yīng)儀器的樣本分隔室。儀器內(nèi)的條形碼閱讀器對插入標本的條形碼自動掃描識別，樣本吸管可直接從試管中抽樣，并送儀器檢測。

（3）自動分析功能

儀器內(nèi)的微處理器控制了檢測分析過程中的各種參數(shù)，分析產(chǎn)生的數(shù)據(jù)經(jīng)打印口打印，同時也通過接口直接存入LIS。LIS可通過質(zhì)量控制的標準樣本，在后臺完成質(zhì)量控制操作，并對當天的樣本進行一次或多次核準，確保檢驗的標準性。還可以通過計算機記錄下的質(zhì)量控制的數(shù)據(jù)，使檢驗科能夠隨時掌握檢驗設(shè)備的工作情況，計算機繪制出的質(zhì)控圖形使質(zhì)控情況一目了然。

（4）檢驗知識庫對檢驗結(jié)果的支持功能

LIS中具有的檢驗知識庫，可根據(jù)檢驗產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，結(jié)合病人的其他臨床信息（癥狀、體征、診斷、用藥情況、既往檢驗數(shù)據(jù)等），對檢驗結(jié)果提出輔助參考意見。

（5）自動化傳輸功能

計算機將上述檢驗申請和結(jié)果記錄下來，既能夠作為檢驗科室的工作登記記錄，又能夠根據(jù)這些記錄進行自動劃分并傳往收費處。LIS的數(shù)據(jù)可以傳到HIS，也可以傳到其他醫(yī)院或其他地區(qū)。還可以對檢驗結(jié)果進行查詢與打印，使臨床醫(yī)師能夠很方便地查到所需要的檢驗結(jié)果。

三、LIS系統(tǒng)的工作流程

LIS的工作流程是通過門診醫(yī)生和住院醫(yī)生工作站提出的檢驗申請，生成相應(yīng)患者的化驗條碼標簽，在生成化驗單的同時將患者的基本信息與檢驗儀器相對應(yīng)；當檢驗儀器生成檢驗結(jié)果后，系統(tǒng)會根據(jù)相應(yīng)的關(guān)系，通過數(shù)據(jù)接口和檢驗結(jié)果核準將檢驗數(shù)據(jù)自動與患者信息相對應(yīng)。

目前被大型醫(yī)院普遍采用的典型檢驗業(yè)務(wù)流程主要有門診檢驗處理流程、住院檢驗處理流程、檢驗系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的接口與分工。

四、LIS系統(tǒng)應(yīng)用的現(xiàn)實意義

檢驗科在手工操作時代，檢驗技術(shù)人員除了要完成常規(guī)的檢驗工作外，還需要做許多額外的工作，如抄寫檢驗結(jié)果、查詢結(jié)果、畫質(zhì)控圖等。這些手工操作費時、費力，還容易出錯。另外，檢驗報告單的丟失、不規(guī)范化的報告單(如書寫潦草、術(shù)語不規(guī)范等)、偽造檢驗結(jié)果、漏費等也制約檢驗科的發(fā)展。LIS系統(tǒng)應(yīng)用后，從根本上改變了檢驗科的現(xiàn)狀，使檢驗科從繁瑣的凌亂的手工報告檢驗結(jié)果走向簡便的計算機報告結(jié)果，提高了工作效率；建立了規(guī)范、統(tǒng)一的報告單，為臨床提供整潔、統(tǒng)一格式的中文報告；集中管理檢驗信息，充分發(fā)揮各種自動化儀器快速、準確的優(yōu)勢，緩解自動化儀器測定的高速度與手工報告結(jié)果的低效率之間的矛盾，提高了工作質(zhì)量。LIS系統(tǒng)的應(yīng)用，在相當大的程度上代替人工作業(yè)，減少了人員工作量和工作中因為人為因素而產(chǎn)生的錯誤，同時建立了準確、暢通的信息流通渠道，為臨床提供準確、及時的信息以幫助臨床作出正確、及時的判斷。

【參考文獻】

【1】王世偉，《醫(yī)學(xué)計算機與信息技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)》，2006，第五章 【2】榮幸、李振家、王永杰，當代醫(yī)學(xué)-2009-10，《醫(yī)學(xué)實驗室信息系統(tǒng)(LIS)的應(yīng)用體會》 【3】陶鴻，江妮娜，中華檢驗醫(yī)學(xué)網(wǎng)，學(xué)術(shù)論文，2009，《LIS系統(tǒng)的應(yīng)用與展望》 原文地址：http://

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第四篇：學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)的感受

學(xué)習(xí)完全全科醫(yī)學(xué)的感受

第一次聽到全科醫(yī)學(xué)這四個字是在上學(xué)期學(xué)校為我們安排的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實習(xí)中,當時醫(yī)院里面的院長為我們泛泛的講了一下全科醫(yī)學(xué)的大體內(nèi)容,帶著對這一領(lǐng)域模糊的認識,我勉強結(jié)束了我的社區(qū)醫(yī)院實習(xí)。直到這學(xué)期,我才真正開始上這門課,由于實習(xí)期間的好奇心,加之老師講解的幽默風(fēng)趣,使我對這門課程更加的感興趣。通過近五周的學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)也有了一定的了解,下面我想就此談?wù)勛约簩@門課程的理解。

全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責(zé)式照顧，并將個體與群體健康融為一體。

全科醫(yī)療強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患；強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康；強調(diào)在社區(qū)場所對病人進行不間斷的管理和服務(wù)，并必要是協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源；其最大特點是強調(diào)對當事人的“長期負責(zé)式照顧”。總體來講更加的人性話，更多的體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。全科醫(yī)學(xué)與之前學(xué)過的專科醫(yī)學(xué)相比還是有很大差別的。專科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金客塔的上部，其所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的重病，往往需要動用昂貴的醫(yī)療資源，以解決少數(shù)人的疑難問題；其方式為各個不同專科的高新技術(shù)。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層，處理的多為常見健康問題，其利用最多的是社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源，以低廉的成體維護大多數(shù)民眾的健康，并干預(yù)各種無法被專科醫(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問題；這些問題往往涉及服務(wù)對象的生活方式、社會角色和健康信念。

談到全科醫(yī)學(xué)，不得不介紹下全科醫(yī)生。全科醫(yī)生也稱家庭醫(yī)生，是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生，是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者，是為個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的醫(yī)療保健服務(wù)，進行生命、健康與疾病全方位負責(zé)式管理的醫(yī)生。具體說來，全科醫(yī)生重點以社區(qū)為服務(wù)對象，提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及人性化的醫(yī)療保障，給與病人持續(xù)性、綜合性的照顧。

也就是說，全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以病人為中心。他們更注重的是人，而不想專科醫(yī)師一樣，相比更側(cè)重于疾病本身；在對病人進行康復(fù)治療的時候，他們更加注重病人的權(quán)利，因為人雖然有疾病在身，但不能否認他仍是一個完整的人，有自己的家庭、社會背景，所以全科醫(yī)生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有針對性的治療方案。

作為專科醫(yī)生，則要坐在醫(yī)院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數(shù)量多，流動性大，勢必造成醫(yī)師無法向全科醫(yī)生那樣了解每個病人，因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性，而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面，也就是說他們的任務(wù)就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好。

相比之下，全科醫(yī)生不僅要解決就診者的生理病疾，還要注重患者的心理，行為因素，提供長期性服務(wù)，以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說，全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當今的生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式。

以一個事列說明：今年一月，陪朋友去一附院神經(jīng)內(nèi)科看病，科室屈主任坐診，很多人在排隊。在我們之前，有三個人，兩女一男，現(xiàn)在看來應(yīng)該一位女親屬和小兩口。輪到他們時，主任問怎么了，只聽男人指著女患者緊張地說：“她不能說話了，昨天還好好的，也沒怎么著，突然就變成這樣了??”沒等他說完，就聽主任不耐煩的打斷了他：“我問你了嗎？你是病人她是病人？你了解她什么感受嗎？退一邊去！”當時，包括丈夫在內(nèi)的所有候診者都一驚。這時，主任問女患者(男人的妻子)：“哪里不舒服？”女患者搖搖頭，以示自己不能說話。主任看看了她，道：“嘴巴長大，說‘啊’！” 女患者照做，但聲音很小。主任又讓她使勁咳簌，女患者照做，然后主任說到：“沒事，好著呢，啥毛病都沒有。”“大夫，那她怎么好端端的不能說話了？”男人急切的追問道。“怎么了？你自己心里最清楚了，還問怎么了？要不是你氣她，能成這樣子？一看就知道她經(jīng)常在家生氣，你是不是經(jīng)常氣她，啊？”男人臉一下紅了，一句話不敢說。主任轉(zhuǎn)頭問女親屬是不是這么回事的時候，女患者回過頭來，惡狠狠地眼神剜了男人一眼。“你在家放平心態(tài)，不要老是生氣，特別是生他的氣，對自己的身體不好。我給你開點藥調(diào)理調(diào)理就好了”主任叮囑道。

事情發(fā)展到這，在場的人都明白了，但強調(diào)一點，事前主任可不知道女患者和那個男人是兩口子，更不知道男的經(jīng)常氣女的。大家都佩服主任的敏銳的觀察力，當然包括我在內(nèi)。但現(xiàn)在想象，主任的看病或多或少有一點全科醫(yī)生的味道，他提到了家庭生活中的危險致病因素。可遺憾的是，他也只能管到這里，提出建議讓男人不能故意氣自己的妻子，讓妻子保持心境平和，別經(jīng)常生氣，然后開點藥幫女人恢復(fù)。至于說他們是否會聽取這建議，女患者的境況能否改變無人知曉。而全科醫(yī)生了解到這些后，就要幫助患者解決家庭中的這些矛盾，為什么他們經(jīng)常吵架？究竟有什么矛盾或誤會？怎樣幫助他們解決？如何讓他們恩愛幸福的生活？這些就是全科醫(yī)生所要做的工作了。所以，全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時機，防止慢性病，還得解決病人的心理，行為問題，幫助處理他人家庭問題等等，總之，全科醫(yī)生的工作并不輕松。

我國的全科醫(yī)療起步較晚，還并不發(fā)達，全科醫(yī)學(xué)教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫(yī)學(xué)教育模式。希望今后中國政府能夠加大在這方面的投入，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生更加全面科學(xué)的發(fā)展。畢竟，全科醫(yī)療更加人性話。同時，這也就要求高等醫(yī)學(xué)院校積極發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育。最后再加一句 如果有可能的話,我希望不久的將來自己也能做一名合格的全科醫(yī)生。

鼓樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2011年8月10日

第五篇：醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)探討

在網(wǎng)上關(guān)于這些問題也有很多討論，我根據(jù)網(wǎng)上的一些結(jié)論與方法同時結(jié)合自己的一些切身體會，就這些問題說說我的一些個人看法，目的是能夠更好的于老師同學(xué)交流探討，共同進步。一開學(xué)進入學(xué)習(xí)狀態(tài)：

每當一開學(xué)，我總是有兩種想法：一是，剛開學(xué)，痛惡上學(xué)期的頹廢狀態(tài)，抓緊時間，恨不得一天只睡兩個小時，連上廁所的時間都用上，結(jié)果過幾天就堅持不下來了。二是，剛開學(xué)，大家剛見面，需要調(diào)整，結(jié)果把學(xué)習(xí)就放下了，在想到學(xué)習(xí)已經(jīng)是一兩個月以后的事了。

其實，這都是不會正確的調(diào)整自己所造成的。

迅速進入學(xué)習(xí)狀態(tài)，并始終保持巔峰學(xué)習(xí)狀態(tài)，要分兩步：

第一步：迅速恢復(fù)期。具體：

一、作息時間：夜貓改乖貓，每天保證8小時睡眠。

二、飲食愛好：暴吃改巧吃

三、學(xué)習(xí)時要全神貫注

四、堅持體育鍛煉

五、學(xué)習(xí)要主動

六、保持愉快的心情，和同學(xué)融洽相處

七、注意整理

第二步：向巔峰學(xué)習(xí)狀態(tài)發(fā)起沖擊

一 目標。

如果一個學(xué)生真想學(xué)好的話，學(xué)生必須明確具體的學(xué)習(xí)目標。大家不要忘了，我們?nèi)祟愂悄繕松铮辛四繕瞬庞懈蓜牛庞袆恿θW(xué)習(xí)。

二 欲望。

這是原動力。學(xué)生有動力去學(xué)習(xí)，這叫做內(nèi)心燃燒起要學(xué)好的欲望，是學(xué)生自己要考北大，學(xué)生自己要出國留學(xué)，學(xué)生自己要學(xué)好英語，學(xué)生自己要學(xué)好數(shù)學(xué)，有了主動性，才符合內(nèi)心燃燒的原動力。

三 信念。

堅信自己一定能學(xué)好，這樣大腦的潛能才能激活，才能迅速把能量釋放出來。

四 專注。

人這個腦袋只要專注的時候，它的大腦能量才能輸出。可是很多人是無法專注的，如果某項學(xué)習(xí)對學(xué)生有吸引力，學(xué)生能在學(xué)習(xí)中找到快樂，學(xué)生自己就專注進去了，如果沒有興趣還要訓(xùn)練學(xué)生的興趣，然后還得訓(xùn)練學(xué)生的專注能力。

五 全身肌肉高度放松。

人身體的肌肉必須處于高度的放松狀態(tài)，做到大腦專注，肌肉放松。

沒有哪一個學(xué)生一定會比另外一個學(xué)生更聰明（先天遺傳除外），大家的聰明是無法測定的，大家的腦細胞是一樣的、腦結(jié)構(gòu)是一樣的，大腦的重量也基本相同。人學(xué)習(xí)的時候，學(xué)生的肌肉必須處于放松狀態(tài)，整個能量集中在大腦，這樣它才能高速運轉(zhuǎn)迅速把能量輸出。

六 保持心情愉悅和寧靜，也叫做快樂。

學(xué)習(xí)的快樂是一種深層的高貴的快樂，是人進入高度的寧靜愉悅狀態(tài)。那些科學(xué)家為什么鉆進實驗室好幾天不出來，學(xué)生要是痛苦的話是絕對干不下去的，學(xué)生那種快樂別人是無法體會到的，別人以為學(xué)生刻苦，以為學(xué)生有毅力，那是瞎扯，那叫保持心情愉悅寧靜，這是學(xué)習(xí)上的真正快樂。

七 正確的學(xué)習(xí)方法和策略，一個人在學(xué)習(xí)上必須找到正確的方法，才能迅速學(xué)會。方法和方法之間的差別可太大了。具體的學(xué)習(xí)方法和技巧，這個主要靠自己平時多練習(xí)、多思考、總結(jié)，也可以向老師、同學(xué)請教。

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)問題

這是我的一些個人體會：

一、內(nèi)容多，課程緊，一些問題課下學(xué)要很多時間才能解決。

二、壓力大，同時對自己過于放松。

三、學(xué)習(xí)無重點，盲目學(xué)習(xí)，記得多，忘得快。

如何多途徑學(xué)習(xí)

比如：學(xué)習(xí)時一些不懂的英語單詞可以順便查查，多積累多運用。利用網(wǎng)絡(luò)，搜集學(xué)習(xí)資料。多與學(xué)習(xí)刻苦，成績好的同學(xué)交流。通過E-mail與學(xué)科老師交流等等。