第一篇：重癥醫學科主任崗位職責

重癥醫學科主任崗位職責

1.在院長領導下承擔臨床科主任的全部職責，是重癥醫學科診療質量與安全管理和持續改進第一責任人，應對院長負責。確保重癥醫學科為病人提供優質、安全及合理的治療。

2.重癥醫學科科主任應是醫院“醫療質量管理組織”的成員，參與醫院醫療質量與病人安全管理工作。

3.本崗位基本要求與能力

3.1 是具有相應危重病醫學執業資格的副主任醫師及以上人員；

3.2 在重癥醫學科病房工作至少五年以上，具有相應重癥醫學科訓練水準、熟練的專業技術、豐富的臨床經驗，了解危重病醫學的進展情況。

3.3 每天24 小時、每周７天能夠隨時在病房從事重癥醫學科臨床及管理工作，或是授權一名具有主治醫師以上資格的的醫師從事上述工作。

3.4 具有與各臨床與醫技科室間協調的能力，能參與檢查、評價醫院內合理利用重癥醫學科醫療資源的情況。

重癥醫學科病房主診（管）醫師崗位職責

1.在科主任領導下，負責本科相應的醫療、教學、科研等工作，并協助主任做好行政管理工作。

2.主管分管床位的一切醫療工作。安排每日工作（轉入、轉出等）。每日查房，隨訪轉出病人，負責手術前、轉科前病人的檢查。檢查每日醫囑及執行情況。做好家屬的日常解說工作。

3.具體負責教學和指導下級醫生進行診斷、治療、特殊技術操作（如：各種血管穿刺、插管術或心導管術）。檢查、修改下級醫生書寫的病史、病程記錄和醫療文件。復核繪制圖表及監測數據。審簽出院及轉科病歷。考核住院醫生的日常工作能力和水平。

4.及時掌握病人的病情變化，病人發生病危、死亡、醫療事故或其它重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。

5.參加會診、出診，參加夜班和節假日值班工作。緊急呼叫，不論是夜間或休息日必須趕到病房或立即與病房取得電話聯系。

6.危重病人的轉入或者病情發生突變時（如：心跳驟停等），負責現場指揮，組織并保證各項急救工作有條不紊的進行。

7.主持臨床病歷討論、死亡病歷討論及重要會診。

8.認真執行各項規章制度、操作常規，經常檢查醫療、護理質量。

9.檢查重要儀器的保管、使用和維修等情況。檢查進口物資儲備及消耗情況，制定年度的儀器設備的訂購計劃。

10.檢查特種藥品的保管、使用情況，制定年度的特種藥品訂購計劃。

11.積極鉆研業務，并指導住院醫生的文獻閱讀，努力進行科研工作，做好資料積累，匯總、整理并保存各種監測資料，填寫登記卡片，及時總結經驗。

12.本崗位基本要求與能力

12.1 是具有相應危重病醫學執業資格的副主任醫師（或至少直接從事重癥醫學科專業五年以上的高年主治醫師）及以上人員；

12.2 在重癥醫學科病房工作至少五年以上，具有相應重癥醫學科訓練水準、熟練的專業技術、豐富的臨床經驗，了解危重病醫學的進展情況。

13.3 能夠負責分管病人的醫療全過程，每天24 小時、每周７天能夠隨時可 1

在病房從事重癥醫學科臨床及管理工作。

13.4 具有組織指導下級醫師開展重癥醫學科病人診療活動的能力、與各臨床與醫技科室間的協調能力和相應教學與科研能力。

重癥醫學科住院醫師崗位職責

1.在科主任及病房主診（管）醫師的領導下工作，參加日常、夜班和節假日值班。緊急呼叫，不論是夜間或休息日，必須趕到病房或立即與病房取得電話聯系。培養吃苦耐勞、勤奮好學的作風和對病人生命安全高度負責的精神。

2.新畢業住院醫師應經過麻醉科、普通外科、心血管內科、呼吸內科、心電圖、血液凈化等有關科室輪轉，能較全面系統的掌握危重病醫學的基礎及專業理論知識，并培養一定急救應變能力，為醫治危重病人打好基礎。

3.病歷書寫（轉科記錄或住院記錄）要求24 小時內完成。要求條理清晰、重點突出、字跡清楚、語言通順、完整準確。病程記錄及時，準確反應病情變化，治療效果及上級醫師的查房意見，死亡、轉科、病人會診，交接班以及出院病人，都要有完整的病歷手續。各項監測數據定期記錄在規定表格上，字跡清楚，及時繪制各種圖表。

4.熟悉各項基本技術操作（如：急救復蘇術、心導管術、動、靜脈插管術等），熟悉各種重要儀器（呼吸機、除顫器、床邊監測儀等）的使用操作常規。關心儀器的保管、愛護公物，損壞要賠償。

5.對所管病人應全面負責。隨時了解觀察病人病情變化，及時向主任、主診（管）醫師匯報，提出初步的診治意見。第一年參加工作的住院醫師必須實行24 小時住院醫師制。因隨訪、出診或去圖書館等要向值班醫生報告去向。下班前應向值班醫生交好班，應床頭交班，不交班不能離去。

在主治醫師指導下開醫囑，并每日檢查醫囑執行情況。特種藥品（白蛋白、脂肪乳等）須在主治醫師指導下開出醫囑和處方。嚴防差錯事故。

主任、主治醫師查房時匯報病人病情。他科會診時應陪同診視。

6.在接到手術室、急診室或其他科室通知后，應守候在病室內，做好接收病人的準備（如：安裝并檢查呼吸機及必要的急救器械）。在病人到達后，接收有關科室轉來的全部病歷資料。手術后病人的轉入，必須了解手術情況，麻醉方式、術中出血量、尿量、輸液成分、輸液量，并標記各種引流管和記錄引流量，做好交接班。重點患者轉出后三到五天內進行隨訪，必要時向主治醫師匯報病情。

7.家屬探視時要求主管病人的醫師主動及時與家屬溝通。

8.自覺遵守醫院各項工作制度，嚴格無菌操作，做好隔離消毒工作。

9.不斷學習國內外醫學科學先進經驗及進展，較好的掌握一門外語，閱讀外文書籍。在主治醫師指導下，每年完成一篇文獻綜述。參加病歷資料整理和分析，不斷總結臨床經驗。

10.本崗位由經過重癥醫學科專業培訓，并經技能考核合格的執業醫師擔任。

重癥醫學科護理人員崗位職責

重癥醫學科護士長職責

1.在護理部、科護士長的領導及科主任的指導下，是本科護理質量與安全管理和持續改進第一責任人，應對護理部、科主任負責。負責本病房的護理行政管理和業務工作。

2.督促護理人員嚴格執行各項規章制度，檢查各項護理措施的實施，嚴防差

錯事故。

3.主持晨會交班及床頭交接班，根據患者病情需要，合理調配護士工作。

4.隨同科主任、主治醫師查房，參加科內會診、疑難危重癥及死亡病歷討論。

5.組織并參與危重癥患者的搶救。

6.定期檢查儀器、急救物品、貴重藥品，保證儀器性能良好，藥品齊全并記錄。

7.定期檢查各項表格記錄，保證其完整性與準確性。

8.定期檢查各種消毒與滅菌物品并記錄。

9.負責護士繼續教育的管理，制定各級護理人員培訓計劃，負責組織護理查房、護理會診。

10.組織本科護理科研工作，積極參加學術交流。

11.積極聽取醫師及患者的意見，不斷改進病房管理工作。

12.負責科室臨床教學工作的管理和實施。

13.重癥醫學科護士長資質基本要求與能力

13.1 由主管護師及以上人員任護士長

13.2 經過重癥醫學科專業培訓，并在重癥醫學科臨床工作五年以上，具有較豐富的重癥醫學科專業護理知識，有一定的管理和教學能力，并經過護士長崗位培訓。

13.3 每天24 小時、每周７天能夠隨時可在病房從事重癥醫學科臨床護理及管理工作，或是授權一名具有同樣資格的主管護師承擔上述工作

13.4 具有與各臨床與醫技科室間協調的能力，能參與檢查、評價重癥醫學科護理質量管理的情況。

重癥醫學科護士崗位職責

1.在科主任、護士長的領導下進行護理工作。

2.自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行各項護理制度和技術操作規程，準確及時地完成各項治療、護理措施，嚴防護理差錯和事故的發生。

3.具備良好的職業道德和護士素質，貫徹“以病人為本”的服務理念，做好患者的基礎護理和心理護理。

4.護理工作中有預見性，積極采取各種措施，減少護理并發癥的發生。

5.參加主管患者的重癥醫學科醫生查房，及時了解患者的治療護理重點。

6.掌握常規監測手段，熟練使用各種儀器設備，密切觀察病情變化，護理記錄詳實、準確。

7.搶救技術熟練，能夠配合醫生完成各項搶救。

8.嚴格執行消毒隔離制度，防控醫院感染的發生及擴散。

9.做好病房儀器、設備、藥品、醫用材料的保管工作。

10.及時了解患者的需求，經常征求患者的意見，不斷改進護理工作。

11.參與本科室護理教學和科研工作。

12.重癥醫學科護士資質基本要求與技能：

12.1 符合重癥醫學科護士準入條件的注冊護士。12.2 符合重癥醫學科士技能條件的注冊護士。

ICU副主任醫師職責

1.在科主任領導下，指導全科醫療、教學、科研、技術培訓和理論提高工作；

2、參加、指導急、危、重和疑難病人的搶救處置工作，擔負院內外特殊病例和疑難病例的會診任務；

3、指導本科主治醫師、住院醫師做好各項醫療工作，參加、指導疑難病例術前討論，對手術準備和麻醉方案提出意見并作出決定，必要時親自參加麻醉操作。

4、指導科室的業務學習和“三基”培訓。學習運用國內外先進經驗，吸取最新科研成果，引進最新技術，根據本科情況與條件應用于臨床，指導臨床實踐，提高醫療質量；

5、擔任教學及進修、實習人員的培訓；

6、積極開展科學研究；

7、督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度、診療常規和醫療操作規程。

ICU主治醫師職責

1．在科主任和副主任醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。

2．按時查房，具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。

3．掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。

4．參加值班、門診、會診、出診工作。

5．主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽會診，出(轉)院病歷。

6．認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。

7．組織所屬醫師學習和運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。

8．涉及手術治療的要指導、參加外科手術，鑒審手術報告，歸檔病例和手術通知單。

9．執行、醫院一切規章制度和醫療技術操作規程。

第二篇：重癥醫學科主任崗位職責

一、ICU科主任崗位職責

1.在院長領導下全面負責重癥醫學科行政管理與臨床診療工作，對院長負責；努力持續提高ICU診療質量與安全管理并持續改進。確保重癥醫學科為病人提供優質、安全及合理的治療。

2.重癥醫學科科主任應是醫院“醫療質量管理組織”的成員，參與醫院醫療質量與病人安全管理工作。

3.協調與各臨床、醫技科室間工作，參與檢查、評價醫院內合理利用重癥醫學科醫療資源。

4.制定本科室工作計劃及各項規章制度，按標準組織實施，經常督促檢查，定期總結匯報。

5.根據本科室任務和人員情況進行科學分工，合理安排，確保對患者進行認真、及時的診斷和治療，并與專科人員密切配合，做好危重病人的搶救工作。

6.監管床位的一切醫療工作，定期查房隨訪病人的各項檢查、每日醫囑及執行情況。

7.審批新開展的診斷和治療方案，參加臨床會診和疑難病例的診療處理，確保醫療安全，嚴防差錯事故。

8.組織本科人員參加疑難病例討論、死亡病例討論及重要會診。9.組織本科人員的業務及技術考核，擔任教學及對進修、實習醫師的培訓工作，對本科人員的晉升、獎勵提出具體意見。

10.組織學習、使用國內外先進醫療技術，制定和實施科研規劃，并指導和審批本科人員的科研課題。11.確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜。12.審批藥品、器材、家具、被服等物品的請領和報損。13.檢查重要儀器的保管、使用和維修情況。

14.接待群眾來信、來訪，處理投訴、糾紛。副主任協助主任負責相應的工作。

第三篇：重癥醫學科主任職責

重癥醫學科主任職責

一、在院長領導下承擔臨床科主任的全部職責，是重癥醫學科診療質量與安全管理和持續改進第一責任人，應對院長負責。確保重癥醫學科為病人提供優質、安全及合理的治療。

二、重癥醫學科科主任應是醫院“醫療質量管理組織”的成員，參與醫院醫療質量與病人安全管理工作。

三、本崗位基本要求與能力

1、是具有相應危重病醫學執業資格的高年主治醫師及以上人員。

2、具有相應重癥醫學科訓練水準、熟練的專業技術、豐富的臨床經驗，了解危重病醫學的進展情況。

3、在病房從事重癥醫學科臨床及管理工作，或是授權一名具有同樣資格的高年主治醫師及以上人員從事上述工作。

4、具有與各臨床與醫技科室間協調的能力，能參與檢查、評價醫院內合理利用重癥醫學科醫療資源的情況。

四、文明行醫，尊重和維護患者的合法權益，嚴格執行首診負責制等核心制度，全心全意為患者服務。

重癥醫學科病房主診醫師職責

一、在科主任領導下，負責本科相應的醫療、教學、科研等工作，并協助主任做好行政管理工作。

二、主管分管床位的一切醫療工作。安排每日工作（轉入、轉出等）。每日查房，隨訪轉出病人，負責手術前、轉科前病人的檢查。檢查每日醫囑及執行情況。做好家屬的日常解說工作。

三、具體負責教學和指導下級醫師進行診斷、治療、特殊技術操作（如：各種血管穿刺、插管術或心導管術）。檢查、修改下級醫師書寫的病史、病程記錄和醫療文件。審簽出院及轉科病歷。考核住院醫師的日常工作能力和水平。

四、及時掌握病人的病情變化，病人發生病危、死亡、醫療事故或其它重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。

五、參加會診、出診，參加夜班和節假日值班工作。緊急呼叫，不論是夜間或休息日必須趕到病房或立即與病房取得電話聯系。

六、危重病人的轉入或者病情發生突變時（如：心跳驟停等），負責現場指揮，組織并保證各項急救工作有條不紊地進行。

七、認真執行各項規章制度、操作常規,經常檢查醫療、護理質量。

八、檢查重要儀器的保管、使用和維修等情況。檢查進口物資儲備及消耗情況。

九、檢查特種藥品的保管、使用情況。

十、積極鉆研業務，并指導住院醫師的文獻閱讀，努力進行科研工作，做好資料積累，匯總、整理并保存各種監測資料，填寫登記卡片，及時總結經驗。

十一、本崗位基本要求與能力

1、具有相應危重病醫學執業資格的高年主治醫師及以上人員。

2、具有相應重癥醫學科訓練水準、熟練的專業技術、豐富的臨床經驗，了解危重病醫學的進展情況。

3、能夠負責分管病人的醫療全過程，每天24小時、每周７天能夠隨時可在病房從事重癥醫學科臨床及管理工作。

4、具有組織指導下級醫師開展重癥醫學科病人診療活動的能力、與各臨床與醫技科室間的協調能力和相應教學與科研能力。

十二、文明行醫，尊重和維護患者的合法權益，嚴格執行首診負責制等核心制度，全心全意為患者服務。

重癥醫學科住院醫師職責

一、在科主任及病房主診（管）醫師的領導下工作，參加日常、夜班和節假日值班。緊急呼叫，不論是夜間或休息日，必須趕到病房或立即與病房取得電話聯系。培養吃苦耐勞、勤奮好學的作風和對病人生命安全高度負責的精神。

二、新畢業住院醫師應經過麻醉科、普通外科、心血管內科、呼吸內科、心電圖、血液凈化等有關科室輪轉，能較全面系統的掌握危重病醫學的基礎及專業理論知識，并培養一定急救應變能力，為醫治危重病人打好基礎。

三、病歷書寫（轉科記錄或住院記錄）要求24小時內完成。要求條理清晰、重點突出、字跡清楚、語言通順、完整準確。病程記錄及時，準確反應病情變化，治療效果及上級醫師的查房意見，死亡、轉科、病人會診，交接班以及出院病人，都要有完整的病歷手續。各項監測數據定期記錄在規定表格上，字跡清楚，及時繪制各種圖表。

四、熟悉各項基本技術操作（如：急救復蘇術、心導管術、動、靜脈插管術等），熟悉各種重要儀器（呼吸機、除顫器、床邊監測儀等）的使用操作常規。關心儀器的保管、愛護公物，損壞要賠償。

五、對所管病人應全面負責。隨時了解觀察病人病情變化，及時向主任、主診（管）醫師匯報，提出初步的診治意見。第一年參加工作的住院醫師必須實行24小時住院醫師制。因隨訪、出診或去圖書館等要向值班醫生報告去向。下班前應向值班醫生交好班，應床頭交班，不交班不能離去。在主治醫師指導下開醫囑，并每日檢查醫囑執行情況。特種藥品（白蛋白、脂肪乳等）須在主治醫師指導下開出醫囑和處方。嚴防差錯事故。主任、主治醫師查房時匯報病人病情。他科會診時應陪同診視。

六、在接到手術室、急診室或其他科室通知后，應守候在病室內，做好接收病人的準備（如：安裝并檢查呼吸機及必要的急救器械）。在病人到達后，接收有關科室轉來的全部病歷資料。手術后病人的轉入，必須了解手術情況，麻醉方式、術中出血量、尿量、輸液成分、輸液量，并標記各種引流管和記錄引流量，做好交接班。重點患者轉出后三到五天內進行隨訪，必要時向主治醫師匯報病情。

七、家屬探視時要求主管病人的醫師主動及時與家屬溝通。

八、認真執行各項規章制度，嚴格無菌操作，做好隔離消毒工作。

九、不斷學習國內外醫學科學先進經驗及進展，較好的掌握一門外語。參加病歷資料整理和分析，不斷總結臨床經驗。

十、本崗位由經過重癥醫學科專業培訓，并經技能考核合格的執業醫師擔任。

十一、文明行醫，尊重和維護患者的合法權益，嚴格執行首診負責制等核心制度，全心全意為患者服務。

第四篇：醫院社區醫學科主任崗位職責

社區醫學科主任崗位職責

1、組織醫療市場調研，制定醫療服務營銷計劃，制定各項有關營銷的規章制度。

2、了解醫療市場狀況，加強協作與交流，建立醫療協作網絡，對全院醫療服務營銷活動進行經常性的指導。

3、做好醫療服務項目的推廣與宣傳工作。

4、做好與社區醫療服務中心及鎮鄉衛生院的聯系工作，負責與社區醫療服務中心及鎮鄉衛生院的雙向轉診計劃、制度的制定，并負責實施。

5、進入社區，進行健康知識宣傳。

6、完成領導交辦的其他任務。

第五篇：重癥醫學概述

危重病醫學是知識面較廣、發展迅速的一門新興學科，與傳統學科不同，危重病醫學主要研究的是器官與器官之間、器官與組織之間以及組織與組織之間的相互關系，涉及呼吸、循環、肝臟、腎臟及中樞神經等多個器官或系統功能的支持，此外還包括感染、傳染性疾病（如SARS）等。因此，其組織結構和管理有其特殊性。

（一）ICU的組成

ICU現有以下3個主體部分構成：（１）訓練有素的醫師和護士：ICU成立之初，缺乏對危重患者各個器官或系統的功能改變及相互影響的深刻認識，初期ICU常附屬于各專科或專業，沒有ICU專職醫師，當出現危及患者生命的多種問題時，常由相關專科的醫師分別處置，不可否認，每一位參與治療的臨床專科醫師都有救治其專科患者的經驗，但面對多個臟器損害時，任何一個專科的專家都難免力不從心，而各科間的治療意見相左的情況也時有發生，因此經過系統的、專門培訓的有能力對多器官功能進行延續的支持性治療的ICU專職醫師(Intensivist)應運而生，具有對多個器官或系統功能進行緊急或延續性支持治療的能力，能夠隨時應召并互相協調，這是ICU發揮其加強醫療職能的關鍵。（２）先進的監測技術和監測系統：隨著科學技術的進步，各種輕便新型的呼吸機相繼推出，心電監護和循環壓力監測技術不斷完善，并研制出如Swan-Ganz導管等適用于患者床邊的設備，其他的傳感器及電子技術也不斷發展并用于臨床，具有動態、定量監測患者生理功能及捕捉瞬間變化的能力，并能夠反饋于治療。（３）正確的學術思想和準確的高技術治療措施：必須在正確的學術思想指導下，運用高技術的監測治療手段對危重患者的重要生命器官進行有效的加強治療。

（二）ICU醫療管理模式

目前,中國醫院ICU的管理模式有以下幾種:一是由內科醫師管理;二是由外科醫師管理;三是由急診科醫師管理;四是由麻醉科醫師管理;五是由多科醫師協同管理的五種管理模式,孰優孰劣,不能一概而論,還需進一步研究及臨床實踐中提煉。組織形式大致可分為三種:一種是專科ICU,一般由各臨床二級學科組建的以收治本科危重病人的ICU;一種是部分綜合ICU,在一級臨床學科的基礎上組建而成;另一種是綜合ICU,收治全院危重病人。專科ICU和部分綜合ICU的管理模式容易明確,產生歸屬爭議的多為綜合性ICU。具體表現形式為：

（1）全開放式：即每位患者的ICU治療均由原專科或各專業的醫師各自負責，重大醫療決定、醫囑和醫療技術操作均由原專科的醫師負責實施，醫院整個醫療系統的人員都能 夠在不同程度上積極參與ICU的工作，但ICU以護理人員為主體，根據專科醫師的要求進行工作。ICU醫師多為兼職，無全職ICU醫師。收住病人相對來說不加控制，每個病人有個專業的主管醫師負責管理，ICU科主任并不過問或很少過問每個病人的處理和治療。ICU的具體事務（監護情況、醫療質量、醫護教學、設備采購），科主任參與性不強。

（2）半開放式：患者的醫療措施由ICU醫師和原專科醫師共同管理，但根據主體不同，往往可分為以ICU為主體的管理模式和以專科醫師為主體的管理模式。誰是管理主體，誰就在醫囑、醫療操作和管理上占主導地位。該模式的優點是可發揮原專科醫師的專業優勢，同時又可以發揮ICU醫師在危重病監測和治療方面的專長，兩者相互配合，使危重患者獲得最佳的醫療服務。在我國已建立ICU的醫院中，也多采取這種半開放模式。半開放型所有危重病人入住ICU，須經ICU科主任或值班人員同意。但患者的處理和治療仍有相應專業的主管醫師負責，ICU科主任很少參與每一個患者的具體治療。

（3）封閉式：患者的醫療活動完全由ICU醫師負責。專科問題由ICU醫師邀請專科醫師查房或會診，進行協調解決。該模式的優點是危重患者的醫療責任明確，ICU能夠充分發揮其監測和治療的優勢。但是該模式對ICU醫師的專業要求較高，而且要求ICU醫師能夠積極與專科醫師協調，及時處理專科情況。封閉式的ICU醫療管理模式是目前被歐美及港澳地區ICU最常采用的一種模式。封閉型危重病人的收住、轉入或轉出，必須經ICU主任或值班人員的同意，收住ICU后，由ICU醫護人員直接診治，并對患者的治療負完全責任，在ICU科主任的指導下，對患者進行全方位的處理。

（三）ICU的功能（監護是手段，治療是目的）

（1）危重病人集中收住于ICU內，便于監護和觀察病情變化。（2）集中應用先進的醫學診斷技術和生命支持療法及一流的護理。

▲ ICU的醫生和護士均須接受嚴格的特殊的訓練，對嚴重疾病的緊急處理有特定的技術，ICU能充分發揮他們的作用。

▲ ICU具有生命支持的環境,地點和設備，組成了一個特異的生理功能單元。

三、綜合性ICU概述與發展趨勢

現代醫學發展的趨勢是使各臨床專科更加系統化、專一化。這種發展狀況使得那些患有多臟器功能嚴重不全的患者就診時，復雜的多專科問題使得專科醫生感到收治的困惑，甚至延誤治療。同時，一些危重患者在救治時，需要一些普通病房所不具備的特殊的多系統功能狀況的監護設備及專職的經過特殊培訓的急救人員，而且，全力以赴的救治工作使醫護人員在精力上、體力上不能再顧及其他患者，ICU由此應運而生。

ICU為英文Intensive Care Unit的縮寫，譯為重癥監護病房。是現代化醫院內的一種特殊組織機構，是醫院現代化的嶄新標志。現已經成為衡量一個國家、一所現代化醫院醫療急救水平的重要標準。不同規模、不同等級、不同性質的醫院，可設置不同數量的ICU床位數。ICU的病床數量根據醫院等級和實際收治患者的需要，一般以該醫院病床總數的1~2%為宜，可根據實際需要適當增加。從醫療運作角度考慮，每個ICU管理單元以8到12張床位為宜；床位使用率以65~75%為宜，超過80%則表明ICU的床位數不能滿足醫院的臨床需要，應該擴大規模。ICU內配備有帶中央顯示器的多參數監護儀、呼吸機、便攜式血氧儀、亞低溫治療儀、除顫儀、麻醉機、心電圖機、微量注射泵、輸液泵、營養輸注泵、床邊血糖儀、纖維支氣管鏡、血氣分析儀、震動排痰儀、床邊X光攝片機、B超機等先進醫療設備一批。以及中央空調，層流潔凈、消毒系統、中心供氧、中心吸引等先進設施。ICU病房有三重保障供電系統，保證設備不間斷正常運行。能進行T、P、R、BP、SPO2等多生理參數的無創監測，有創動脈血壓監測，中心靜脈壓監測，有創顱內壓監測等。

ICU病室收治什么樣的病種、來源及其管理等，是危重病醫學領域中一個尚有爭議的問題，尚需在臨床實踐中進一步探索和完善。而所有需要監測及臟器功能支持設備、隨時有危及生命可能的病人均為ICU收治對象。主要包括：（1）各種復雜大型手術后的危重病人（尤其是術前有合并癥如冠心病、呼吸功能不全、電解質紊亂，或術中經過不平穩、出血量大、有一過性缺血缺氧性損害或生理擾亂大者）；（2）急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；（3）多器官功能不全綜合征（MODS）病人；（4）心肺腦復蘇（CPCR）后的病人；（5）心功能不全，或有嚴重心律紊亂者；（6）急性心肌梗塞；（7）各種嚴重休克；（8）嚴重復合傷、多發傷；（9）急性藥物、毒物中毒，蟲蛇咬傷者；（10）淹溺、中暑、電擊傷者；（11）嚴重水、電解質、酸堿平衡紊亂者；（12）各種原因所致的急性腎小管壞死（ATN）病人；（13）器官移植病人；（14）其他經短期強化治療可望恢復的各系統、器官功能減退的急性衰竭病人等。但精神病、急性傳染病、腦死亡者、無急性癥狀的慢性疾病者、惡性腫瘤晚期、老齡自然死亡過程、無望或因某種原因放棄搶救者等，則不屬于ICU的收治范圍。

危重病學從簡單的監測與護理到當今發展為較系統的危重病醫學理論,一系列先進的監測手段和救治技術,經過了半個多世紀幾代人的努力。危重病醫學的貢獻在于,在積極治療原發病的基礎上,通過先進的生命支持手段,使許多過去已無法救治的危重患者得以存活或延長其生存時間,而ICU的建立和發展是現代醫學進步的顯著標志之一，現就綜合性封閉型ICU管理模式提出下述看法，以供參考:

（一）綜合性ICU的性質

綜合性ICU多為多學科相關性ICU,有別于單一的專科性ICU,既是急救工作的重要樞紐,也是危重病醫學的研究與教學中心;通常當病人的危重階段過后再轉回原專科病房繼續治療,因此它只是危重病人的中轉站,不是獨立的臨床科室,應是麻醉科統一管理下的一個機構,在中國醫學院校教案中重癥監測治療學也作為麻醉學的一部分.（二）綜合性ICU的功能

（1）嚴重心、肺和腎功能衰竭、創傷和其他各種嚴重有生命威脅的患者均集中于ICU，便于嚴密觀察病情變化和監護。

(2)應用先進的醫學診斷技術和生命支持療法，例如：復蘇除顫、體內心臟起搏、氣管插管、機械通氣、心導管、腹膜透析和血液透析等。

(3)ICU的醫師和護士均受過特殊的訓練，對嚴重疾病的緊急處理有特定的技術。

(4)ICU具有生命支持的環境，包括床旁監護、生命支持設備和機械通氣機等，組成了一個特異的生理功能單元。

（三）綜合性ICU的任務

綜合性ICU可收治60%左右術后病人,同時收治一些嚴重創傷、休克、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、水電解質及酸堿平衡失調.凝血機制障礙及心肺復蘇后的病人。其任務是擔任以監測為手段,治療為目的的工作。使病人的救治成功率達到90%以上。它集中多個臨床科室的會診意見,并經過經驗豐富的醫師和護士執行,由于危重病人的復雜性,往往一個專業的醫師無法精通或完成整個疾病的治療過程,需要諸多專業醫師的協助.因此,綜合性ICU需要多科室,多專業的醫生密切合作,共同管理與治療才能有效的提高診療水平。

目前中國的危重病醫學還很落后，但具有巨大的發展潛力和獨特的優勢。中國擁有世界最多的人口，隨著醫療保健的逐漸改善和社會高齡化，危重病人會越來越多，經濟條件逐漸改善，生命更加可貴，對危重病醫學和ICU的需求會越來越大，重癥監護病房(ICU)在現代化醫院中的地位越來越顯得重要；隨著危重病醫學和邊緣學科的發展,護理人員在ICU的作用越來越重要,這對在ICU工作的護理人員提出了前所未有的要求。因此,搞好ICU 的管理十分重要。針對中國醫院自身狀況、全球醫學發展、疾患治療需求，綜述個人觀點：中國醫院綜合性ICU的規范建設及采用封閉型管理模式應是國內各級醫院的發展趨勢。