第一篇：牛局部解剖實習頸部的心得體會

篇一：牛局部解剖實習之心得體會1 心得體會

在小組成員的共同努力下，我們順利的完成了犢牛前肢解剖，包括鬐甲部和胸背外側部的解剖以及肩部和臂部解剖兩大部分。經過此次解剖大家都獲益匪淺，我也是收獲了很多東西。我想從兩方面談談自己的心得體會，其一，解剖前中后三階段的專業知識的學習；其二，操作過程中小組成員的默契合作。

解剖前我先預習課本知識大致了解犢牛內部的結構分布，包括各層肌肉的關系以及神經血管分布和臨床重要器官的分布。然后再在老師講解解剖任務及解剖過程中的注意事項后，便做好了解剖的準備工作。

解剖中，按照老師所講的和書中介紹的方法一層一層的剝離各塊肌肉，胸側壁有胸腹皮肌是最先看到的肌肉，在剝皮的過程中還是將部分該肌留在皮上了。接下來就可以看到很明顯的疏松結締組織，里面充滿了福爾馬林浸泡液，在用刀刮的過程中可以看到很明顯的液體滲出。然后就剝離淺層肌肉，先看到斜方肌，再是背闊肌，斜方肌的頸、胸兩部分界限不是很清楚。接著是觀察肩胛軟骨，是很明顯的白色富有彈性的軟骨；然后是肩胛上間隙，用手可以直接插入進去。再接著是看菱形肌、胸肌、腹側鋸肌，菱形肌有頸、胸兩部分，胸肌只看到一大塊肌肉，具體小的結構分不清，腹側鋸肌呈明顯的鋸齒狀。肩胛前間隙；肩胛下間隙；肩胛后間隙，均可以用手插進去。接下來是肩部與臂部的解剖，首先看到了肩臂皮肌，然后是肩胛橫突肌，先是看到其露在斜方肌與臂頭肌之間的部分，臂頭肌，其形成頸靜脈溝的上緣，沿前臂走可以依次看到岡上肌、岡下肌，其間是堅硬的肩胛岡，然后是發達的三角肌，再接著是肥厚的臂三頭肌，但沒有找到該肌的三個頭，找到了長頭和外側頭。將外側的肌肉剝離后可以看到明顯的肩胛骨-肩關節-肱骨。剝離前肢后，在其內側可以解剖觀察到肩胛下肌和大圓肌，沒有找到臂三頭肌的內側頭，由于前肢剝離的時候該肌已被剝離以不不便尋找。最后是觀察臂神經叢和頸淺淋巴結，卸下前肢后便可以觀察到很明顯的神經叢，周圍還有伴行的血管；頸淺淋巴結在剝離斜方肌和肩胛橫突肌后便可以觀察到被結締組織包裹的淋巴結，切開可以觀察很明顯的淋巴結樣結構。

解剖后，對著書本回顧本實驗解剖內容，充分了解了鬐甲部和胸背外側部的解剖結構以及肩部和臂部解剖結構。

本小組成員精誠合作，分工明細，都做好了自己的本職工作。有的同學是操刀，有的同學是看書指導，有的同學是對結構進行判斷，有的是進行講解，大伙各司其職，不亦樂乎。盡管操作過程中有些問題，但大家沒有互相埋怨，還是一起解決，很好完成了此次解剖任務。篇二：牛局部解剖實習之心得體會2 心得體會

解剖前我先預習課本知識大致了解犢牛內部的結構分布，包括各層肌肉的關系以及神經血管分布和臨床重要器官的分布。然后再在老師講解解剖任務及解剖過程中的注意事項后，便做好了解剖的準備工作。

此次的的解剖內容有三個，其一是頭淺部結構的觀察，其二是頭深部結構的觀察，其三是頸部解剖觀察內容。

頭淺部結構的觀察，首先是皮膚，較厚，有短毛，鼻上部有一塊無毛的區域即鼻唇鏡。接下來是皮肌和淺筋膜，有面皮肌和額皮肌，淺筋膜中充滿了液體，類似果凍狀。清除深筋膜后,可以觀察到發達的咬肌，呈扇形；剝離腮耳肌和面皮肌后即可看到狹長倒三角形且呈紅褐色的腮腺；然后再下頜間隙皮下，找到呈卵圓形的下頜淋巴結，起初解剖誤將下頜腺的前部當做下頜淋巴結，后解剖發現并不是，而后才找到下和淋巴結；在下頜骨支后緣，腮腺上部的前內側觀察到腮淋巴結，呈扁平橢圓形，切開有明顯的淋巴樣結構。

頭深部結構的觀察，在下頜間隙中可觀察到頜下腺，呈窄扁而彎曲的錐形，有明顯的分葉。口腔器官的觀察，首先是位于口腔兩側的頰，較厚，內面粘膜形成許多尖端向后的角質乳頭，接著是硬腭與軟腭的觀察，沒有觀察到明顯的軟腭結構，因為結構靠里不易觀察，齒墊由于是犢牛不是很發達，但還是比較明顯的，牙齒也由于是犢牛都還是乳齒齒式為20；在口腔底有明顯的舌系帶，舌系帶前方兩側各有一個舌下肉阜，可以看到舌下肉阜的下方有開口；舌體的背后部有舌圓枕，呈卵圓形隆起，在舌的表面有許多乳頭，由于牛較小加上用福爾馬林侵泡過，舌乳頭分不清楚形狀。接下來是分離解剖喉，在下頜間隙的后部找到喉，將喉剝離下來，逐漸分離表面肌肉，可以看到單一的會厭軟骨，甲狀軟骨，環狀軟骨和一對勺狀軟骨；然后是觀察眼耳腦的外部結構。頸部解剖觀察內容，第一是頸側部解剖觀察，首先觀察皮膚，較薄，能牽動；然后是淺筋膜，也是充滿了液體，在前肢解剖中便觀察到頸斜方肌、臂頭肌、肩胛橫突肌，菱形肌、頸腹側鋸肌、肩胛前間隙、頸淺淋巴結。菱形肌、腹側鋸肌可以完全看到整塊的了。再然后在一個三角形間隙內，可以看到夾肌。剝離夾肌即可看到頭半棘肌，呈三角形的板狀，接著可以觀察到富有彈性的黃白色強韌帶，即項韌帶，有索狀部和板狀部兩部分索狀部有左右兩支。剝離肌肉后可以觀察頸椎。第二是頸腹側部的解剖，皮膚較薄，易拉動。皮下組織和淺筋膜發達，剝離深筋膜可以觀察肌肉的分布，在靜脈溝的下界即為胸頭肌，長而窄，呈帶狀；由于臂頭肌已經被剝離，故沒能觀察到胸外側溝。觀察到在胸頭肌的深面與肩胛舌骨肌形成了一個菱形小區，即為菱形區。暴露菱形區后可以看到氣管，前表面為甲狀腺，有左右兩側葉以及中間的腺峽，在氣管的背側是食管。與頸動脈伴行的是一結締組織鞘，即為迷走交感干。解剖后，對著書本回顧本實驗解剖內容，充分了解了頭淺部結構、頭深部結構以及頸部結構。本小組成員精誠合作，分工明細，都做好了自己的本職工作。有的同學是操刀，有的同學是看書指導，有的同學是對結構進行判斷，有的是進行講解，大伙各司其職，不亦樂乎。盡管操作過程中有些問題，但大家沒有互相埋怨，還是一起解決，很好完成了此次解剖任務。篇三：牛局部解剖實習之心得體會4 心得體會

解剖前我先預習課本知識大致了解犢牛腹腔內部的結構分布，包括各層肌肉的結構層次以及神經血管分布和臨床重要器官的分布。然后再在老師講解解剖任務及解剖過程中的注意事項后，便做好了前期的準備工作。

本次實驗由其他同學順利完成，我是作為一名觀看者，解剖觀察的過程中，一些重要器官的觀察還是依賴于老師的悉心指導，如肝臟，犢牛復胃，以及腎臟內外結構的仔細講解，尤其是分布其上的血管。盡管我不是操作組的一員，但還是加入到操作組中，一起商量如何解剖，探討所觀察到的結構。在積極參與與認真觀察下，在此次實驗中還是收獲了好多知識的。解剖內容主要為三塊，第一是腹壁解剖觀察；第二是腹腔、腹膜及腹膜腔的觀察；第三是腹腔內器官的解剖觀察。

腹壁解剖觀察，基于上一組的解剖的完整性，對此次的解剖影響很小，所以是從皮膚開始解剖。將皮膚切下后，慢慢的剝離淺筋膜，首先看到的是位于膝蓋骨的上緣的一個淋巴結，即股前淋巴結，被結締組織包裹，分離后切后可以觀察明顯的淋巴樣結構；在剝離皮膚的過程中偶見皮肌的分布。由于是犢牛，食草很少，所以腹黃膜不明顯，只是看到白色的深筋膜，在腹部慢慢剝離可以看到一條致密的結締組織纖維線，即腹白線。然后將深筋膜剝離，可以看到第一層肌肉腹外斜肌，起于肋骨的外側面，至于腹白線，肌纖維走向為前上斜向后下，并在肋弓后方可以看到其清楚的腱膜。剝離腹外斜肌后可以看到第二層肌肉腹內斜肌，起于髖結節，至于腹白線，呈扇形向前下方擴展，逐漸變為腱膜。剝離腹內斜肌后可以觀察到第三層肌肉腹直肌，起于胸骨及肋軟骨，止于恥骨前緣，有左、右腹直肌并列于腹腔底的白線兩側，肌纖維縱行，由于表面的筋膜沒有剝干凈沒有觀察到肌腹上有數條橫向的腱劃。向上剝離可以找到第四層肌肉腹橫肌，位于腰椎橫突及假肋下端的內側面，肌纖維垂直向下，走向內下方止于腹白線，靠近背側是一層白色透明的薄膜，是由腹橫肌的腱膜與腹膜壁層緊貼在一起形成的，順著肌腹切開可以看到腹膜的壁層，用鑷子可以向上分離就可將腹橫肌的腱膜與腹膜壁層分離開來。然后是神經的尋找，經過第1腰椎橫突末端的前緣的白色神經即為最后肋間神經，斜過第2腰椎橫突腹側至第3腰椎橫突末端的前緣下方處的白色神經即為髂下腹神經，經過第4腰椎橫突末端的外側緣的白色神經即為髂腹股溝神經。

腹腔、腹膜及腹膜腔的觀察，將腹部表面的肌肉剝離干凈后可以看到白色的腹膜壁層，輕輕切開可以看到腹腔的臟器，在臟器的表面有可以用鑷子夾起的白色光滑薄膜，還可以看到腹腔前方緊貼膈，膈的表面也有一層漿膜，在腹膜的臟層與壁層之間即為腹膜腔。由于是福爾馬林浸泡過，所以腹膜腔有大量的積水。在左側，將整個腹膜壁層打開可以看到瘤胃，小心拉扯瘤胃，可以看到從瘤胃左縱溝起始的大網膜的淺層，切開后可以看到從瘤胃右縱溝起始的大網膜的深層。介于兩層大網膜之間的空隙即為網膜囊。沿著大網膜的走形可以看到均止于十二指腸，在大網膜與瘤胃的右壁之間即為網膜上隱窩。

腹腔內左側器官的解剖觀察，左側腹膜打開后，可以看到瘤胃、網胃以及脾臟和一些腸管。脾臟，位于瘤胃背囊的左前方呈扁平的長橢圓形，由于甲醛的影響，脾臟很硬；犢牛還小，瘤胃不發達，還比較小，與脾，左側腹壁相接觸；網胃呈前后稍扁的梨形囊，靠前與心臟的位置很接近，位置低；在腰椎橫突的腹側有左腎，周圍包以脂肪囊，剝離脂肪后可以看到腎為有溝多乳頭腎，背側為腰肌，腹側為盲腸，將左腎取下，可以觀察到顏色比較深而又比較小的腎上腺，呈蠶豆形。切開觀察有皮質和髓質兩部分，皮質下緣部分相連形成凹陷，髓質完全分開，髓質相連的是腎盞而后是腎盂，用止血鉗沿腎盂向后走形可以看到明顯的輸尿管，在腎臟的斷面仔細找尋可以看到切斷的腎動脈。

腹腔內右側器官的解剖觀察，打開左側腹膜后，可以看到肝臟、十二指腸以及其他一些腸管和系膜。十二指腸在肝臟向后向上有一段很明顯就可以看到，小心剝離十二指腸可以看到夾在其間的胰臟，略呈三角形，長而窄，顏色較深。將肝臟分離下來觀察，略呈長方形，扁厚，可以看到一根很有彈性的空心管道，即為臍靜脈，犢牛胚胎時里面走形的是動脈血；然后是肺門，里面有許多空心的管道，粗的是門靜脈，還有肝動脈，并且可以看到肝淋巴結，切開可以看到明顯的淋巴樣結構，在尾葉上緣有很粗的，但管壁又很薄的后腔靜脈，切開可以看到很多孔，即是肝靜脈的開口，在肝的一側有顏色發綠的囊狀結構，即為膽囊，呈長梨形；在分離肝臟后可以看到附著在牛體上的一些管道結構也是發綠的，如連著十二指腸的膽總管。接下來是各胃的觀察，首先是瘤胃，切開可以看到里面有很多乳頭，顏色發白；接著打開網胃，可以看到很多蜂房狀的網胃嵴，大的網格內有小網格，皺褶和網格底有角質乳頭，胃底沒有乳頭的地方有兩側隆起粘膜褶閉合形成食管溝，由于是犢牛比較發達，成年牛閉鎖不全；順著打開瓣胃可以看到里面很干凈，有很多瓣葉，胃底仍有網胃溝；最后是彎曲的皺胃，相對而言比較發達，底部形成螺旋大褶，胃底有腺體。然后是觀察右腎，和左腎對稱分布，就是其腹側是十二指腸，剝離后可以看到呈鈍三角形的右腎上腺。最后是觀察各腸管的位置，首先是十二指腸，與胰臟緊貼，然后空腸，是最長的腸管，并卷曲形成許多腸圈，系膜上有許多的血管相連，在回盲韌帶處走形為回腸，后是盲腸，只有一端開口，再接著是結腸，形成了結腸圓盤，最后是粗的直腸，沿著腸管分布，可以看到許多腸淋巴結，切開均有淋巴樣結構。

此次解剖觀察，內容較多，老師的耐心講解讓我加深了對腹腔各器官結構的了解，但仍有很多結構沒有看清楚，尤其是腹腔內血管的走形，各系膜的完整的走形也沒搞得很清楚。在下次的解剖過程中，既要注重各結構的具體結構，也要明晰各器官結構的整體位置，要用局部和整體相結合的思想來對待。

第二篇：牛局部解剖實習之心得體會1

心得體會

在小組成員的共同努力下，我們順利的完成了犢牛前肢解剖，包括鬐甲部和胸背外側部的解剖以及肩部和臂部解剖兩大部分。經過此次解剖大家都獲益匪淺，我也是收獲了很多東西。我想從兩方面談談自己的心得體會，其一，解剖前中后三階段的專業知識的學習；其二，操作過程中小組成員的默契合作。

解剖前我先預習課本知識大致了解犢牛內部的結構分布，包括各層肌肉的關系以及神經血管分布和臨床重要器官的分布。然后再在老師講解解剖任務及解剖過程中的注意事項后，便做好了解剖的準備工作。

解剖中，按照老師所講的和書中介紹的方法一層一層的剝離各塊肌肉，胸側壁有胸腹皮肌是最先看到的肌肉，在剝皮的過程中還是將部分該肌留在皮上了。接下來就可以看到很明顯的疏松結締組織，里面充滿了福爾馬林浸泡液，在用刀刮的過程中可以看到很明顯的液體滲出。然后就剝離淺層肌肉，先看到斜方肌，再是背闊肌，斜方肌的頸、胸兩部分界限不是很清楚。接著是觀察肩胛軟骨，是很明顯的白色富有彈性的軟骨；然后是肩胛上間隙，用手可以直接插入進去。再接著是看菱形肌、胸肌、腹側鋸肌，菱形肌有頸、胸兩部分，胸肌只看到一大塊肌肉，具體小的結構分不清，腹側鋸肌呈明顯的鋸齒狀。肩胛前間隙；肩胛下間隙；肩胛后間隙，均可以用手插進去。接下來是肩部與臂部的解剖，首先看到了肩臂皮肌，然后是肩胛橫突肌，先是看到其露在斜方肌與臂頭肌之間的部分，臂頭肌，其形成頸靜脈溝的上緣，沿前臂走可以依次看到岡上肌、岡下肌，其間是堅硬的肩胛岡，然后是發達的三角肌，再接著是肥厚的臂三頭肌，但沒有找到該肌的三個頭，找到了長頭和外側頭。將外側的肌肉剝離后可以看到明顯的肩胛骨-肩關節-肱骨。剝離前肢后，在其內側可以解剖觀察到肩胛下肌和大圓肌，沒有找到臂三頭肌的內側頭，由于前肢剝離的時候該肌已被剝離以不不便尋找。最后是觀察臂神經叢和頸淺淋巴結，卸下前肢后便可以觀察到很明顯的神經叢，周圍還有伴行的血管；頸淺淋巴結在剝離斜方肌和肩胛橫突肌后便可以觀察到被結締組織包裹的淋巴結，切開可以觀察很明顯的淋巴結樣結構。

解剖后，對著書本回顧本實驗解剖內容，充分了解了鬐甲部和胸背外側部的解剖結構以及肩部和臂部解剖結構。

本小組成員精誠合作，分工明細，都做好了自己的本職工作。有的同學是操刀，有的同學是看書指導，有的同學是對結構進行判斷，有的是進行講解，大伙各司其職，不亦樂乎。盡管操作過程中有些問題，但大家沒有互相埋怨，還是一起解決，很好完成了此次解剖任務。

第三篇：牛局部解剖實習之心得體會3

心得體會

解剖前我先預習課本知識大致了解犢牛胸腔內部的結構分布，包括各層肌肉的結構層次以及神經血管分布和臨床重要器官的分布。然后再在老師講解解剖任務及解剖過程中的注意事項后，便做好了解剖的準備工作。

本次實驗由其他同學順利完成，我是作為一名觀看者。但我覺得觀看的同學一點不比操作組的同學輕松，比如說我要經常準備換視角，才能保證能觀察到解剖出來的所有的結構；盡管我是觀看者，但還是加入到操作組中，一起商量如何解剖，探討所觀察到的結構。在積極參與與認真觀察下，在此次實驗中還是收獲了好多知識的。解剖內容主要為三塊，第一是胸壁的解剖分離觀察；第二是胸腔內的器官的觀察；第三是胸腔內血管神經的觀察。

胸側壁的解剖分離觀察，由于上一組同學的解剖，很多結構被破壞了，只剩下一部分了，所以是從前背側鋸肌觀察起的，而后是后背側鋸肌；剝離該肌后在間隙看到肋間外肌，走向為前上向后下，剝離部分該肌后可以看到走向為前下向后上的肋間外肌，相互交叉；在牛的背側是由上一組留下來的背最長肌，往下剝離是髂肋肌，兩者之間形成髂肋肌溝。

胸腔內的器官的觀察，觀察完胸側壁后，自靠前面肋骨的胸椎端依次剪斷肋骨，在胸骨端沒有剪斷，保留肋骨在胸骨上。在肋的內表面有一層白白的漿膜，即為肋胸膜，隨之可以看到肺，可以明顯看到心切跡以及肺的分葉。將肺取下可以看到表面有一層漿膜，即為胸膜的臟層。左右肺均取下后可以看到左肺有尖葉，心葉與膈葉；看到肺門有很多空心的管道，粗的為支氣管，次之為肺動脈，然后是數根肺靜脈，但沒有找到肺門淋巴結。右肺沒取干凈，位于膈葉下的副葉留在牛體上，取下的右肺有尖葉分前、后兩部分，心葉與膈葉；相比左側，在前葉多了一根氣管支氣管。剝去肺表面的漿膜可以明顯看到肺小葉。由于漿膜分離不完整所以沒能看到胸膜腔。接下來可以看到縱隔胸膜，將胸膜剪破，觀察位于心前縱隔內的胸腺，質地柔軟，顏色較深。切下胸腺后在心臟往后，可以看到食管與氣管，食管位于氣管的背側，在靠近縱隔后部有縱隔淋巴結。接著是觀察心臟的外部結構，外有心包包圍略偏左，呈倒立的圓錐形，心基有進出心臟的血管，然后是冠狀溝和左右兩條縱溝，其間有心臟的血管、淋巴管以及神經，并被脂肪填充。然后將心臟離體觀察，先將表面的心包拿掉，用手去摸心臟的下緣，左側的明顯比右側的要硬的多，由此反應左心室的心肌特別發達。沿冠狀溝將心臟打開可以看到有左右兩心房，右心房形狀如耳朵，有靜脈竇和許多梳狀肌，左心房有冠狀動脈的開口，用鑷子沿血管由內向外可以找到進出血管的結構。在沿縱溝打開可以看到房室瓣與兩心室，左邊的是二尖瓣，右邊的是三尖瓣，打開肺動脈口可以看到三個半月瓣，袋口朝向肺動脈，主動脈口可以看到三個半月瓣，袋口朝向主動脈。

胸腔內血管神經的觀察，在靠后背側可以找到食管兩側分離可以看到兩支迷走神經，在其上可以找到交感神經干，在其下可以找到膈神經，靠近膈處不小心被切斷，但仍然是可以看到膈神經的向后分布在膈上，膈有肉質緣、中心腱以及膈腳。中心腱位于中央，為白色透明的肌腱，肉質緣為肌腹，肌纖維走向為斜向后，在左側有明顯的左奇靜脈，沿著左奇靜脈向后可以看到分支的肋間隙的肋間靜脈，慢慢剝離可以看到相應的肋間動脈和肋間神經。然后可以觀察到很多血淋巴結。

由于此次主要集中在犢牛的左側觀察，盡管看到了很多結構，但感覺還是比較局限的，在下次的實驗中，要爭取左右兼顧，看到更多更完整的結構。

第四篇：牛局部解剖實習之心得體會5范文

心得體會

解剖前我先預習課本知識大致了解犢牛后肢的各結構分布，包括各層肌肉的結構層次以及神經血管分布和臨床重要淋巴結的分布。然后再在老師講解解剖任務及解剖過程中的注意事項后，便做好了前期的準備工作。

本次實驗由其他同學順利完成，我是作為一名觀看者，解剖觀察的過程中，一些肌肉層次的觀察還是依賴于老師的悉心指導，如股四頭肌的各頭，股薄肌，縫匠肌以及半膜肌等。盡管我不是操作組的一員，但還是加入到操作組中，一起商量如何解剖，探討所觀察到的結構。在積極參與與認真觀察下，在此次實驗中還是收獲了好多知識的。解剖內容主要為三塊，第一是臀部解剖觀察；第二是股部的解剖的觀察；第三是小腿部的解剖觀察。

臀部的解剖觀察，由于上一小組的同學沒有破壞后肢的結構，所以還是從皮膚開始分離起的。剝離皮膚后即可看到呈果凍狀的淺筋膜，用刀刮去淺筋膜后，首先看到發達的臀中肌，有深淺兩層，深層的為臀副肌，淺層的為臀中肌，均止于股骨大轉子。然后可以看到股二頭肌，為一長而寬的肌肉，在臀、股后外側面，有起止薦骨的椎骨頭和起止坐骨結節的坐骨頭，后部肌腱參與形成跟腱。剝離這些肌肉后，可以看到臀深肌，位于臀副肌的深面及后方，是較厚的扇形肌，大部分止于轉子窩，部分止于大轉子外下方，另以一個腱索止于大轉子下方外側骨膜上。沿后方可以看到一根粗大的白色神經，即為坐骨神經；在周圍的結締組織里找到一個顏色較深的結構，切開有淋巴樣結構，故即為坐骨淋巴結。在腰薦部可以腹側可以看到腰間神經叢，還有血管伴行，坐骨神經也由此經過。

股外側部的解剖觀察，先剝離皮膚，清理淺筋膜后，可以看到位于股前上方的股闊筋膜張肌，呈三角形，起止髖結節，較厚。然后是位于股骨外側面的股外側肌，起止股骨外側面，止于膝蓋骨。接著可以看到由臀部延續到股部的股二頭肌，在大腿外側淺層，股骨后方。往后可以看到半腱肌，位于股二頭肌和半膜肌之間，起止坐骨結節，部分止于跟腱，呈長條狀，肌纖維走向垂直向下。剝離這些肌肉之后，可以看到位于股前部的股直肌，起止髖臼前方髂骨體兩側，止于膝蓋骨及脛骨出隆。剝離股直肌后，可以看到位于股骨背側的股中間肌的內側部和外側部，止于膝蓋骨。坐骨神經在股后部股二頭肌深面，經過大轉子，向下分為兩支，一支為脛神經，和另一支為腓總神經。在半腱肌、股二頭肌和腓腸肌的交界處可以看到腘淋巴結，切開有淋巴樣結構。

股內側部的解剖觀察，首先看的是位于股后內側，起止坐骨結節和股盆聯合后部，以腱膜止于股骨內側上髁等處。將半膜肌剝離時可以看到向內連接著股內側肌，股內側肌已被破壞，沒辦法分離出完整的肌纖維結構。將所有肌肉剝離后可以看到一狹長的帶狀肌肉，位于股內側淺層的前部，即為縫匠肌，上寬下窄，中間有一個三角形的間隙。向后可以看到位于縫匠肌之后的股薄肌，起止骨盆聯合和恥骨前腱。將后肢卸下后可以觀察到一層淺筋膜，即為內側的筋膜。

股骨及其遠端關節，首先是股骨，近端寬大，內側為股骨頭，外側有大轉子，大轉子下有第三轉子，內側有小轉子。遠端的前面有滑車關節面，與前方的髕骨成股膝關節，后方有內外側髁，與下方的脛骨成股脛關節。位于股骨遠端前方有一大籽骨，即為膝蓋骨，在髕骨的內側緣有一彎曲的纖維軟骨，與股骨滑車內側嵴相合，可以看到連接股骨與髕骨的外側副韌帶，股脛關節的關節囊附于股骨和脛骨的內外側髁及半月板外周，在關節面上均是柔軟的白色軟骨。半月板是位于股骨與脛骨之間的白色半月狀結構。

小腿部的解剖，位于小腿內側，肌腹呈紡錘形，即為腓腸肌，大部分位于股二頭肌、半膜肌和半腱肌之間，有內、外兩頭，起自股骨遠端兩側，紡錘形的肌腹在小腿中部合并。在腓腸肌的后方有一淋巴結，即為腘淋巴結。在腳后跟有一白色的結構，粗大，即為跟總腱。

此次解剖觀察，內容較多，主要是肌肉的認識，老師的耐心講解讓我加深了對肌肉層次的了解，但仍有很多結構沒有看清楚或沒有看全，尤其是肌肉的起止點和肌肉的各個頭。在下次的解剖過程中，一定要慢慢剝離觀察，明細各層結構。

第五篇：牛局部解剖實習之心得體會4

心得體會

解剖前我先預習課本知識大致了解犢牛腹腔內部的結構分布，包括各層肌肉的結構層次以及神經血管分布和臨床重要器官的分布。然后再在老師講解解剖任務及解剖過程中的注意事項后，便做好了前期的準備工作。

本次實驗由其他同學順利完成，我是作為一名觀看者，解剖觀察的過程中，一些重要器官的觀察還是依賴于老師的悉心指導，如肝臟，犢牛復胃，以及腎臟內外結構的仔細講解，尤其是分布其上的血管。盡管我不是操作組的一員，但還是加入到操作組中，一起商量如何解剖，探討所觀察到的結構。在積極參與與認真觀察下，在此次實驗中還是收獲了好多知識的。解剖內容主要為三塊，第一是腹壁解剖觀察；第二是腹腔、腹膜及腹膜腔的觀察；第三是腹腔內器官的解剖觀察。

腹壁解剖觀察，基于上一組的解剖的完整性，對此次的解剖影響很小，所以是從皮膚開始解剖。將皮膚切下后，慢慢的剝離淺筋膜，首先看到的是位于膝蓋骨的上緣的一個淋巴結，即股前淋巴結，被結締組織包裹，分離后切后可以觀察明顯的淋巴樣結構；在剝離皮膚的過程中偶見皮肌的分布。由于是犢牛，食草很少，所以腹黃膜不明顯，只是看到白色的深筋膜，在腹部慢慢剝離可以看到一條致密的結締組織纖維線，即腹白線。然后將深筋膜剝離，可以看到第一層肌肉腹外斜肌，起于肋骨的外側面，至于腹白線，肌纖維走向為前上斜向后下，并在肋弓后方可以看到其清楚的腱膜。剝離腹外斜肌后可以看到第二層肌肉腹內斜肌，起于髖結節，至于腹白線，呈扇形向前下方擴展，逐漸變為腱膜。剝離腹內斜肌后可以觀察到第三層肌肉腹直肌，起于胸骨及肋軟骨，止于恥骨前緣，有左、右腹直肌并列于腹腔底的白線兩側，肌纖維縱行，由于表面的筋膜沒有剝干凈沒有觀察到肌腹上有數條橫向的腱劃。向上剝離可以找到第四層肌肉腹橫肌，位于腰椎橫突及假肋下端的內側面，肌纖維垂直向下，走向內下方止于腹白線，靠近背側是一層白色透明的薄膜，是由腹橫肌的腱膜與腹膜壁層緊貼在一起形成的，順著肌腹切開可以看到腹膜的壁層，用鑷子可以向上分離就可將腹橫肌的腱膜與腹膜壁層分離開來。然后是神經的尋找，經過第1腰椎橫突末端的前緣的白色神經即為最后肋間神經，斜過第2腰椎橫突腹側至第3腰椎橫突末端的前緣下方處的白色神經即為髂下腹神經，經過第4腰椎橫突末端的外側緣的白色神經即為髂腹股溝神經。

腹腔、腹膜及腹膜腔的觀察，將腹部表面的肌肉剝離干凈后可以看到白色的腹膜壁層，輕輕切開可以看到腹腔的臟器，在臟器的表面有可以用鑷子夾起的白色光滑薄膜，還可以看到腹腔前方緊貼膈，膈的表面也有一層漿膜，在腹膜的臟層與壁層之間即為腹膜腔。由于是福爾馬林浸泡過，所以腹膜腔有大量的積水。在左側，將整個腹膜壁層打開可以看到瘤胃，小心拉扯瘤胃，可以看到從瘤胃左縱溝起始的大網膜的淺層，切開后可以看到從瘤胃右縱溝起始的大網膜的深層。介于兩層大網膜之間的空隙即為網膜囊。沿著大網膜的走形可以看到均止于十二指腸，在大網膜與瘤胃的右壁之間即為網膜上隱窩。

腹腔內左側器官的解剖觀察，左側腹膜打開后，可以看到瘤胃、網胃以及脾臟和一些腸管。脾臟，位于瘤胃背囊的左前方呈扁平的長橢圓形，由于甲醛的影響，脾臟很硬；犢牛還小，瘤胃不發達，還比較小，與脾，左側腹壁相接觸；網胃呈前后稍扁的梨形囊，靠前與心臟的位置很接近，位置低；在腰椎橫突的腹側有左腎，周圍包以脂肪囊，剝離脂肪后可以看到腎為有溝多乳頭腎，背側為腰肌，腹側為盲腸，將左腎取下，可以觀察到顏色比較深而又比較小的腎上腺，呈蠶豆形。切開觀察有皮質和髓質兩部分，皮質下緣部分相連形成凹陷，髓質完全分開，髓質相連的是腎盞而后是腎盂，用止血鉗沿腎盂向后走形可以看到明顯的輸尿管，在腎臟的斷面仔細找尋可以看到切斷的腎動脈。

腹腔內右側器官的解剖觀察，打開左側腹膜后，可以看到肝臟、十二指腸以及其他一些腸管和系膜。十二指腸在肝臟向后向上有一段很明顯就可以看到，小心剝離十二指腸可以看到夾在其間的胰臟，略呈三角形，長而窄，顏色較深。將肝臟分離下來觀察，略呈長方形，扁厚，可以看到一根很有彈性的空心管道，即為臍靜脈，犢牛胚胎時里面走形的是動脈血；然后是肺門，里面有許多空心的管道，粗的是門靜脈，還有肝動脈，并且可以看到肝淋巴結，切開可以看到明顯的淋巴樣結構，在尾葉上緣有很粗的，但管壁又很薄的后腔靜脈，切開可以看到很多孔，即是肝靜脈的開口，在肝的一側有顏色發綠的囊狀結構，即為膽囊，呈長梨形；在分離肝臟后可以看到附著在牛體上的一些管道結構也是發綠的，如連著十二指腸的膽總管。接下來是各胃的觀察，首先是瘤胃，切開可以看到里面有很多乳頭，顏色發白；接著打開網胃，可以看到很多蜂房狀的網胃嵴，大的網格內有小網格，皺褶和網格底有角質乳頭，胃底沒有乳頭的地方有兩側隆起粘膜褶閉合形成食管溝，由于是犢牛比較發達，成年牛閉鎖不全；順著打開瓣胃可以看到里面很干凈，有很多瓣葉，胃底仍有網胃溝；最后是彎曲的皺胃，相對而言比較發達，底部形成螺旋大褶，胃底有腺體。然后是觀察右腎，和左腎對稱分布，就是其腹側是十二指腸，剝離后可以看到呈鈍三角形的右腎上腺。最后是觀察各腸管的位置，首先是十二指腸，與胰臟緊貼，然后空腸，是最長的腸管，并卷曲形成許多腸圈，系膜上有許多的血管相連，在回盲韌帶處走形為回腸，后是盲腸，只有一端開口，再接著是結腸，形成了結腸圓盤，最后是粗的直腸，沿著腸管分布，可以看到許多腸淋巴結，切開均有淋巴樣結構。

此次解剖觀察，內容較多，老師的耐心講解讓我加深了對腹腔各器官結構的了解，但仍有很多結構沒有看清楚，尤其是腹腔內血管的走形，各系膜的完整的走形也沒搞得很清楚。在下次的解剖過程中，既要注重各結構的具體結構，也要明晰各器官結構的整體位置，要用局部和整體相結合的思想來對待。