第一篇：2015年上半年醫院感染培訓試題

2015上半年醫院感染試題

科室

姓名

分數

一、填空題（每空2 分，共40分）

1、埃博拉出血熱是由 引起的一種急性出血性傳染病，臨床表現主要為突起、和多臟器損害，感染埃博拉病毒的人和 為本病傳染源，主要的傳播途徑是，可以通過接觸 和被感染動物的各種體液、、排泄物及其污染物感染。

2、埃博拉病毒對熱有中度抵抗力, 在室溫及 存放1個月后，感染性無明顯變化。滅活病毒需要 小時，該病毒對γ射線、、、次氯酸、酚類等消毒劑和 敏感。

3、人的皮膚暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時，應立即用清水或肥皂水徹底清洗，或0.5%碘伏消毒液、、擦拭消毒，再用清

水或肥皂水徹底清洗；粘膜應用 或 沖洗。

4、登革熱是 經蚊媒傳播引起的急性蟲媒傳染病。臨床表現為高熱、、肌肉、、皮疹、出血傾向、淋巴結腫大、白細 胞計數減少、血小板減少等，是東南亞地區兒童死亡的主要原因之一。

二、單選題（每題2分，共40分）。

1、醫院內肺炎（HAP）預防控制措施錯誤的是：（）

A、存在HAP高危因素患者，用0.2%洗必泰漱口或口腔沖洗2-6小時1次。B、如無禁忌癥，應將床頭抬高30°。

C、鼓勵患者正確咳嗽，必要時翻身、拍背，促進痰液引流。D、常規采用選擇性消化道脫污染來預防。

2、對于發熱病人不應該：（）A、立即應用抗菌藥物 B、尋找發熱原因

C、進行相應病原檢查 D、查清病原后再應用抗菌藥物

3、《消毒管理辦法》規定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是（）A、用后滅菌 B、應當一人一用一滅菌 C、應當一人一用一消毒 D、應當一人一用一換針頭

4、對細菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應該暫停該類抗菌藥物的臨床應用，根據細菌耐藥監測結果再決定是否恢復臨床應用。（）A、30% B、40% C、50% D、75%

5、醫院不合理用藥情況主要表現為：（）

A、過度使用抗菌藥物 B、不適當的聯合用藥 C、無適應證或適應證不明確 D、以上都是

6、按《醫院感染管理辦法》規定，醫療機構應當及時發現散在醫院感染病例，在 小時內向院感染部門報告？（）

A、12小時 B、2小時 C、24小時 D、48小時

7、各種治療、護理及換藥操作次序應為（）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

8、以下哪種是登革熱最主要的傳播媒介？（）A、跳蚤 B、伊蚊 C、猴 D、蝙蝠

9、下列屬于醫院感染的是（）

A、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現 B、由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現 C、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染

D、新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染，如單純皰疹、水痘等

10、對于埃博拉病毒的防控，脫摘防護用品時應遵循下列程序，（）A、摘防護面罩→摘第一層手套、手消毒→由內向外脫防護服→脫鞋套、換鞋→洗手/手消毒→摘護目鏡→摘Ｎ９５口罩→摘工作帽→摘第二層手套、洗手/手消毒 B、摘第一層手套、手消毒→摘防護面罩→由外向內脫防護服→脫鞋套、換鞋→洗手/手消毒→摘Ｎ９５口罩→摘護目鏡→摘工作帽→摘第二層手套、洗手/手消毒 C、摘防護面罩→摘第一層手套、手消毒→由外向內脫防護服→脫鞋套、換鞋→洗手/手消毒→摘護目鏡→摘Ｎ９５口罩→摘第二層手套、洗手/手消毒 D、摘第一層手套、手消毒→摘防護面罩→由內向外脫防護服→脫鞋套、換鞋→洗手/手消毒→摘護目鏡→摘Ｎ９５口罩→摘工作帽→摘第二層手套、洗手/手消毒

11、以下哪種是埃博拉主要的傳播媒介？（）A、跳蚤 B、伊蚊 C、猴 D、蝙蝠

12、《醫院感染管理規范》中規定，連續使用氧氣濕化瓶的濕化液應該用（）A、自來水 B、白開水 C、無菌水 D、蒸餾水

13、醫務人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷后，應定期進行乙型肝炎血清學檢查多長時間()A、3至5個月 B、6至9個月 C、半年至1年 D、1至2年

14、對于埃博拉患者采取的隔離措施是（）A、標準預防+空氣傳播 B、標準預防+飛沫傳播 C、標準預防+接觸傳播 D、標準預防+嚴密隔離

15、對于埃博拉病毒的防控，醫護人員要做好自我防護，以下正確穿戴防護的是（）

A、洗手→戴工作帽→戴Ｎ９５口罩→護目鏡→戴一次性橡膠手套→穿防護服→防 護面罩→防水靴子或鞋套→戴一次性橡膠手套→污染區

B、戴工作帽→洗手→戴Ｎ９５口罩→戴一次性橡膠手套→穿防護服→護目鏡→防護面罩→防水靴子或鞋套→戴一次性橡膠手套→污染區

C、洗手→戴工作帽→戴Ｎ９５口罩→護目鏡→防護面罩→戴一次性橡膠手套→穿防護服→防水靴子或鞋套→戴一次性橡膠手套→污染區

D、戴工作帽→洗手→戴Ｎ９５口罩→防護面罩→戴一次性橡膠手套→穿防護服→護目鏡→防水靴子或鞋套→戴一次性橡膠手套→污染區

16、對于埃博拉病毒患者使用過的體溫計應該做以下 處理？（）A、75%的乙醇溶液浸泡劑15min后清洗、晾干備用

B、2000mg／L有效氯的含氯消毒溶液浸泡劑30min后清洗、晾干備用 C、95%的乙醇溶液浸泡劑15min后清洗、晾干備用

D、1000mg／L有效氯的含氯消毒溶液浸泡劑30min后清洗、晾干備用

17、下列有關醫院感染中上呼吸道感染診斷錯誤的是（）

A、T≥38℃超過2天 B、鼻咽，鼻旁竇和扁桃腺等急性炎癥表現 C、普通感冒所致的上呼吸道急性炎癥 D、臨床診斷基礎上，分泌物涂片發現有意義的病原微生物

18、以下哪種空氣消毒方法可以在有人的房間內使用？（）A、臭氧 B、紫外線燈 C、循環風紫外線消毒器 D、化學噴霧

19、耐高溫、耐濕的物品和器材，應首選的滅菌方法是（）A、干熱滅菌 B、環氧乙烷滅菌 C、化學消毒劑浸泡滅菌 D、壓力蒸汽滅菌 20、《醫院感染管理辦法》自何年9月1日起施行。（）A、2005 B、2006 C、2004 D、2003

三、多選題（每題2分，共10分）

1、醫院感染暴發的可能途徑有？（）A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、消毒供應室滅菌器械不合格 D、遵守無菌操作規范 E、一次性無菌醫療用品污染

2、以下有關泌尿道感染癥狀正確的是：（）A、白細胞酯酶或硝酸鹽試驗陰性

B、T＞38℃，尿頻，尿急，尿痛或下腹觸痛、腎區叩痛

C、1歲以下的嬰兒表現為發熱，排尿困難、嘔吐、呼吸暫停等 D、膿尿（尿鏡檢白細胞大于或等于3個/每高倍視野）

3、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（）A、認真洗手 B、合理使用抗生素

C、嚴格執行無菌操作 D、消毒隔離 E、以上都不是

4、手術中病人低體溫危害（）

A、可使病人氧攝入降低

B、損害中性粒細胞的殺菌能力

C、減少膠原蛋白的沉積 D、使傷口愈合延遲

5、洗手指征：（）

A、接觸污染的物品和環境后 B、觸摸自己的臉部前

C、離開病房、醫院或診室前 D、脫去手套后 E、接觸病人前后

四、判斷題（每題2分，共10分）。

1、《醫務人員手衛生規范》中規定的醫護人員洗手揉搓的時間至少30妙。（）

2、切斷傳播途徑，防蚊、滅蚊是預防登革熱的根本措施。（）

3、醫務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續應用；接觸疑似患者，防護服應每個患者之間進行更換。（）

4、標準預防是對患有感染性疾病的病人采取的一系列基本預防措施。（）

5、體溫表、胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、麻醉機管道屬于中度危險性物品，根據消毒要求不同，應采用高水平消毒法。（）

2015上半年醫院感染試題答案

一、填空題（每空2 分，共40分）

1、埃博拉病毒 發熱 出血 非人靈長類動物、接觸傳播 病人 分泌物 2、4℃ 60℃ 1 紫外線 甲醛 脂溶劑 3、75%酒精 洗必泰 大量清水沖洗 0.05%碘伏

二、單選題（每題2分，共40分）。1—5，D A B D D 6—10，C A B C D 11—15，D C C C A 16—20，B C C D B

三、多選題（每題2分，共10分）

1、ABCE

2、BCD

3、ABCD

4、ABCD

5、ABCDE

四、判斷題（每題2分，共10分）。

1、×

2、√

3、√

4、×

5、√

4、登革病毒 頭痛 關節劇烈酸痛

第二篇：醫院感染.doc試題

醫院感染管理培訓試卷

一、名詞解釋：每題5分，共20分。

1、醫院感染：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講，醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。

2、標準預防 又稱為雙向預防，是認定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必須進行隔離。接觸上述物質者必須采取防護措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預防疾病傳至醫務人員，又要預防醫務人員傳至病人。

3、無菌操作：用于防止微生物進入人體組織或其它無菌范圍的操作技術稱為無菌操作。如外科手術需防止細菌進入傷口。在各種生物實驗中,為了防止微生物地生長和繁殖影響實驗的進行,也要在無菌的環境下進行。

4、飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。

一般情況下，飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實現，而距離傳染源1米以外是相對安全的，距離2米以上是絕對安全的。因為，沒有外部條件(如風力)的幫助，飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。

二、填空題：每空1.5分，共30分。

1、醫療廢物的分類為：()、()、()

化學性廢物、藥物性廢物。

2、開啟的各種溶酶超過()小時不得使用，最好采用小包裝。

3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥()cm的柜內，過期物品應()滅菌。

4、新紫外線燈管照射強度不得低于()uw/cm2，使用中燈管不得低于70uw/cm2。

6、進入人體織組織或無菌器官的醫療用品必須();接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

7、抽出的注射藥液須注明時間，超過()不得使用。

8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用()消毒劑。

9、()泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。

10、長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管。建議更換導尿管頻率為()，普通集尿袋為()。

11、能夠扎(刺)傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為()。

12、無菌包外須標明()、()，物品按失效期先后順序擺放;

12、疑似導尿管阻塞時，不得沖洗，就立即()。

13三種隔離標示中，藍色表示()隔離，黃色表示()隔離，粉紅色表示()隔離。

三、判斷題：對者打√，錯者打X，每題1分，共15分。

1、醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾均屬于感染性廢物。()

2、仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。()

3、導尿管不慎脫出，應當立即插好導尿管。()

4、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。()

5、連續使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換;濕化液應用過濾水。()

6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷，屬于醫務人員醫院感染管理職責。()

7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的病人，科室采取了接觸隔離措施。()

8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。()

9、加強醫務人員手衛生是有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。()

10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴格滅菌.。()

11、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時采取高水平消毒。()

12、無菌棉簽須注明開啟時間，使用時間不得超過48小時。()

13、保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施。()

14、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區。()

15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5um)通過空氣流動導致的疾病傳播。()

四、選擇題：每題2分，共20分。

(一)單項選擇題：

1、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：()

A、環境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人

2、醫療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過(D)

A、10小時;B、12小時;C、24小時;D、48小時;E、72小時。

3、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是(C)

A.標準預防+空氣隔離;B.標準預防+飛沫隔離;C.標準預防+接觸隔離;

D.標準預防 +嚴密隔離;E、標準預防+保護性隔離。

4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是(B)

A.檢查液體有無特殊氣味;B.沖洗瓶口;C.查看溶液的顏色;D.檢查溶液有無沉淀。

5、終末消毒是指：(A)

A、指病人出院、轉院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒;

B、指對醫院周圍環境的徹底消毒;C、指對醫院空氣進行全面的消毒;

D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。

E、對所有場所的徹底清潔消毒。

一、單項選擇(5題)

1、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C)

A 隨便進行清潔和消毒 B 不用使用專用的物品進行清潔和消毒

C 應當使用專用的物品進行清潔和消毒 D 沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒

2、醫務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染 部位轉到清潔 部位實施操作時(B)

A 不用實施手衛生 B 都應當實施手衛生 C 沒必要實施手衛生 D 以上都不對

3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的?(D)

A 及時脫去手套 B 及時脫去隔離衣 C 及時進行手衛生 D 以上都無必要

4、加強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的?(A)

A 不必執行抗菌藥物臨床應用的基本原則 B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案

C 加強抗菌藥物臨床合理應用的管理 D 減少或者延緩多重耐藥菌的產生

5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(D)

A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、(MRSA)B 耐萬古霉素腸球菌、(VRE))

C 產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)D多重耐藥菌(MRSA)

二、多項選擇(7題)

1、醫務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植 患者的哪些時，應當使用手套，必要時使用隔離衣?(ABCDE)

A 潰爛面 B 血液和體液 C 分泌物 D 傷口 E 正常皮膚

2、對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面如何處理?(AB)

A 應當每天進行清潔和擦拭消毒。B 出現或者疑似有多重耐藥菌感染暴發時，應當增加清潔和消毒頻次。

C 僅用清水擦拭 D 以上都不用 E 沒必要處理

3、醫務人員在何種情況下都應當實施手衛生?(ABCE)

A 直接接觸患者前后 B 接觸患者體液或者分泌物后 C 接觸患者使用過的物品后

D 處理清潔物品后 E 摘掉手套后

4、醫療機構應當加強對那些細菌實施目標性監測(ABCD)

A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B 耐萬古霉素腸球菌(VRE)

C 產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的細菌 D 多重耐藥的鮑曼不動桿菌 E 表皮葡萄球菌

5、制定并落實多重耐藥菌醫院感染管理的規章制度和有關技術操作規范，從那些部門采取有效措施(ABCDE)

A 醫療 B 護理 C 檢驗 D 感染控制 E 后勤

6、醫療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施(ABD)

A 首選單間隔離 B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間

C 可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。E 不必單獨安置

7、醫院應當對全體醫務人員進行多重耐藥菌感染的教育。(ABCD)

A 開展有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓

B 強化醫務人員對多重耐藥菌醫院感染控制工作的重視 C 掌握并實施預防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施

D 保障患者的醫療安全 E 以上都不是

三、填空題(9題)

1、醫療機構應當高度重視醫院感染的預防與控制。

2、從醫療、護理、臨床檢驗、感染控制等多學科的角度，采取有效措施，預防和控制多重耐藥菌的傳播。

3、醫院應當(強化)醫務人員對多重耐藥菌醫院感染控制工作的重視，掌握并實施預防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫療安全。

4、醫務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循手衛生規范。

5、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須及時脫去手套和隔離衣。

6、醫務人員在實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。

7、手上有明顯污染時，應當洗手。

8、無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。

9、嚴格執行抗菌藥物臨床應用的基本原則，正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案。

四、判斷題(6題)

1、手上有明顯污染時，應當洗手。(√)

2、手上無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。(√)

3、醫務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛生。(√)

4、及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監測，根據監測結果指導臨床對多重耐藥菌醫院感染的控制工作。(√)

5、醫務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。(√)

6、醫療機構沒必要采取措施，來有效預防和控制多重耐藥菌的傳播。(×)

五、簡答題(1題)

1、對多重耐藥菌監測的重要性是什么?

答:及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監測，根據監測結果指導臨床對多重耐藥菌醫院感染的控制工作。

2015手衛生與醫院感染試題及答案

第三篇：醫院感染相關試題

院感試題（標準預防與針刺傷）

一、單項選擇題：

1、預防性用藥最好是在發生艾滋病病毒職業暴露后（D）A 72小時內

B 36小時內

C 24小時內

D 4小時內

2、為預防針刺傷，錯誤的做法是（D）

A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B利用針頭處理設備進行安全處置

C使用具有安全性能的醫用銳器

D將針套套回針頭，以防扎傷別人

3、接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（A）

A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲

B 手指、指縫、手背、手掌，腕部，前臂 C 前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌

D 手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指縫

4、護生在練習戴無菌手套時，老師應給予糾正的操作是（C）

A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B 核對標簽上的手套號碼和滅菌日期

C 戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手

D 戴上手套的雙手置腰部水平以上

5、醫院感染不包括？(D)A 在住院48小時后發生的感染

B 在醫院內獲得出院后發生的感染

C 醫院工作人員在醫院內獲得的感染

D 入院時已處于潛伏期住院期間發病的感染

6、《醫療廢物管理條例》中所稱的醫療廢物是指什么？（B）A 醫療衛生機構在醫療、預防、保健活動中產生的危害性的廢物 毒性以及危害性的廢物

C 在醫療、預防、保健活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及危害性的廢物

D在日常公益活動中產生的廢物

7、對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境污染防治工作實施統一監督管理的相關部門是：（C）

A 衛生行政主管部門

B 地方人民政府

C 環境保護主管部門

D 交通運輸主管部門

8、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物處理的原則是（D）A 交醫療廢物集中處置單位

B 醫療衛生機構自行處置

C 不必處置

D在交醫療廢物集中處置前應當就地消毒

9、醫療衛生機構產生的污水處理方法正確的是：（C）

A 嚴格消毒后排入污水處理系統

B 嚴格消毒達到國家規定的排放標準后，排入地表水體。

C嚴格消毒達到國家規定的排放標準后，排入污水處理系統

D 直接排入污水處理系統

10、有較強的去污能力、能快速分解蛋白質等多種有機污染物的清潔劑是（D）A 堿性清潔劑

B 中性清潔劑

C 酸性清潔劑

D 酶清潔劑

11、下列哪種包裝材料不能應用于滅菌物品的包裝（C）A 紙袋

B 醫用皺紋紙

C開放式儲槽

D 紙塑袋

B 醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、12、滅菌物品在溫度高于24℃、相對濕度高于70%的條件存放時，有效期正確的是（A）A 紡織品材料包裝的為7天 B 醫用無紡布為1個月 C 醫用皺紋紙包裝為3個月 D 紙塑包裝袋為3個月

13、輸血相關感染不多見于（B）

A 病毒性肝炎 B肺炎 C 巨細胞病毒感染 D 艾滋病

14、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（B）

A 長期臥床 B 留置導尿管 C 膀胱沖洗 D 膀胱內注射

15、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指（A）

A 1米以內 B 1.2米以內 C 1.5米以內 D 2米以內

16、醫療衛生機構使用的進入人體或無菌器官的醫療用品必須達到什么要求？（A）A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D衛生要求

17、凡是醫療衛生機構使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到什么要求？（B）A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D衛生要求

18、《消毒管理辦法》規定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B）A用后滅菌 B應當一人一用一滅菌 C當一人一用一消毒 D應當一人一用一換針頭

19、血液透析室每名護士每班負責治療和護理的患者應相對集中，且數量不超過多少名透析患者？（C）A 3名 B 4名 C 5名 D 6名

20、對血液透析器進行消毒和滅菌時，血液透析器應注滿消毒液，消毒液的濃度至少應達到規定濃度。（C）A 70% B 80% C 90% D 95%

二、多項選擇題

1、體液包括：（ABCDE）

A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 陰道分泌物 E 腦脊液

2、醫療衛生機構應當對艾滋病病毒職業暴露情況進行登記，登記的內容包括：（ABCDE）A 艾滋病病毒職業暴露發生的時間、地點及經過 B 暴露方式 C 暴力源種類和含有艾滋病病毒的情況 D 暴露的具體不為己損傷程度 E 解除了艾滋病感染病人

3、手消毒指征包括（ABCE）

A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后 B 解除特殊感染病原體后 C 接觸血液、體液和被污染的物品后 D 接觸消毒物品后 E無菌操作前

4、關于手衛生設施的配備正確的是（ABCE）

A 水池應方便醫務人員使用，重點部門應采用非接觸式水龍頭開關 D科室內可以設公用擦手毛巾方便醫務人員 E 科室內擦手毛巾應一人一巾

5、關于戴手套的描述正確的是（ABC）

A 進行進入性操作時應戴無菌手套 B 戴手套前應當洗手 C 摘手套后應當洗手 D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手

6、關于醫院感染監測，下面哪些說法是正確的（ABCDE）B盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂保持干燥 C 干手物品或者設施應當避免造成二次污染

A 包括全院綜合性監測和目標性監測 B 具有長期、系統、連續的特點 C 研究對象是醫院感染在一定人群中的發生、分布及其影響因素 D 為醫院感染的預防、控制和管理提供科學依據E所有醫院都必須開展醫院感染監測

6、包裝物或者容器的外表面一旦被感染性廢物污染，可對污染進行如下哪幾種處理？（BC）A用清水沖洗 B增加一層包裝 C消毒處理 D不需處理 E擦拭處理

7、以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD）

A病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液 B各種廢棄的醫學標本 C使用后的一次性使用醫療用品 D廢棄的血液、血清 E一次性使用醫療器械

8、傷口可分為以下幾類？（ABC）

A 清潔傷口 B 清潔污染傷口 C 污染傷口 D 感染傷口 E 化膿傷口

9、顱高壓癥狀包括（ABCD）

A 頭痛 B 嘔吐 C 嬰兒前鹵張力高 D 意識障礙 E 腹痛

10、標準預防是醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括（ABCD）A 手衛生 B個人防護用品的使用 C 安全注射 D 穿戴PPE正確處理患者環境中污染的物品與診療器械 E 醫療垃圾規范處理

三、判斷題

1.保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（√）

2.消毒是指殺滅或清除傳播媒介物上一切微生物，使其達到無活微生物存在的過程。（×）3.醫務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物之后。（√）

4.手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10~15秒鐘，流動水洗手。（√）

5.《醫院感染管理規范》中規定，手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（√）

6.《醫院感染管理規范》中規定，新生兒病房（室）入口處不應設置洗手設施和更衣室，工作人員入室前不用嚴格洗手、消毒、更衣。（×）

7.《醫院感染管理規范》中規定，工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入；嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或消毒，必要時戴手套。（√）

8.能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器屬于損傷性廢物。（√）9.過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品屬于化學性廢物。（×）10盛放生活垃圾的塑料袋為黑色，盛放醫療廢物的塑料袋為黃色。（√）

五、問答題：

1、何謂醫院感染？哪些情況屬于醫院感染？（6分）

答案：

A.住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

B.以下情況屬于醫院感染

（1）無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。

（2）本次感染直接與上次住院有關。

（3）在原有感染基礎上出現其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徒灶），或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。

（4）新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。

（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。（6）醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。

2、為什么要加強醫務人員手衛生？在臨床工作中哪些情況下應洗手？（7分）答案：

A.通過加強醫務人員手衛生，可直接降低醫院感染發生率30%-40%。特別是耐藥菌株的醫院感染，絕大部分是通過醫務人員手進行傳播的。

B.在臨床工作中以下情況應洗手：

（1）直接接觸病人前后，（2）執行無菌技術操作前后（3）穿脫隔離衣前后（4）接觸清潔或無菌物品前（5）接觸病人粘膜、破損皮膚后（6）接觸污物后（7）接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后（8）脫手套后（9）進食或下班前（1）嚴格遵守標準預防的原則。（2）嚴格遵守消毒隔離的各項規章制度。

（3）進入隔離病房的醫務人員必須戴醫用防護口罩，穿工作服、隔離衣、鞋套、戴手套、工作帽。嚴格按照區域管理要求，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的衛生與防護。

第四篇：醫院感染試題

醫院感染知識考試試題

一、單項選擇題（50題）

1、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達到的消毒水平為（B）A．清潔 B．消毒 C．滅菌 D．清洗

2.手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是（B）A．戊二醛浸泡10小時 B．壓力蒸汽

C．過氧乙酸浸泡30分鐘 D．含氯消毒劑浸泡30分鐘

3、不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等的化學滅菌法可選用（D）A．干熱 B．壓力蒸汽 C．戊二醛浸泡40分鐘 D．低溫等離子或環氧乙烷

4、醫院感染傳播過程不包括以下哪個環節（D）

A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群 D藥物治療

5、非特殊感染病人用過的醫療器材和物品消毒處理流程為（B）

A.徹底清洗干凈，再消毒或滅菌 B．先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌 C．消毒或滅菌 D．滅菌

6、被朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的診療器具和物品的處理流程為（A）

A．消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌 B．徹底清洗干凈、消毒或滅菌 C．消毒或滅菌 D．消毒、徹底清洗干凈

7、醫院感染預防控制對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（A）A．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔

C．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃 D．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒

8、病人出院、轉科或死亡后對床單元進行的消毒處理是（B）A．預防性消毒 B．終末消毒 C．隨時消毒 D．初步消毒

9、按照《醫院感染暴發報告及處理管理規范》要求，當出現5例以上疑似醫院感染暴發，3例以上醫院感染暴發，醫院應當于多少時間內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告（C）

A.36小時 B.24小時 C.12小時 D.48小時 E.2小時

10、下列防控血液透析患者感染的措施錯誤的是（B）A.透析液及透析用水每月進行一次細菌培養

B.透析用水每年進行一次內毒素檢測 ,內毒素指標不得超過2EU/ml C.透析器應專人專用，乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得復用透析器

D.透析器管路不得復用

11、醫務人員在下列情況時應先洗手，然后進行手衛生消毒（B）

A.接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

B.接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。C.進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

D.直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移到清潔部位時。

12、治療車上物品應排放有序，上層、下層分區為（B）

A．污染區，清潔區

B．清潔區，污染區 C．無菌區，污染區

D．污染區，無菌區

13、手術室的分區包括（B）

A.污染區、潛在污染區、清潔區 B.污染區、清潔區、無菌區 C．污染區、潛在污染區、無菌區 D.潛在污染區、清潔區、無菌區

14、環境衛生學監測采樣后送檢時限為（A）A．不得超過2小時 B．不得超過4小時 C．不得超過6小時 D．不得超過8小時

15、空氣微生物學檢測采祥高度與地面垂直高度為（C）

A．<80 cm B．>150 cm C．80-150 cm D．任何高度均可

16、醫院感染按其病原體的來源可分為（C）

A．外源性醫院感染 B．內源性醫院感染 C．外源性醫院感染和內源性醫院感染 D．交叉感染

17、環境為Ⅱ類區域的空氣及工作人員手微生物監測合格的標準分別是：（B）

A、細菌總數≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B、細菌總數≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C、細菌總數≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2

18、環境為Ⅲ類區域的空氣、工作人員手微生物監測合格的標準分別是：（C）

A、細菌總數≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B、細菌總數≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C、細菌總數≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2

19、油、粉、膏等的首選滅菌方法是（A）

A．干熱 B．壓力蒸汽 C．福爾馬林熏24小時 D．環氧乙烷 20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是（B）

A．定期清潔、不用消毒 B．定期消毒、及時更換 C.不用更換、及時清掃 D．定期清掃、出院消毒

21、病人床單、被套、枕套每周更換的次數是（C）

A．1次 B．2次 C.１－２次 D．3－4次

22、傳染病房醫務人員在診查不同病種的病人之間應如何洗手（B）

A．普通洗手 B．嚴格洗手與手消毒 C．外科刷手 D．手消毒

23、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）

A．1小時；12小時 B．1小時；12小時 C．2小時；24小時 D．2小時；36小時

24、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝疫苗的最高時限為（D）

A．12小時內 B．24小時內 C．48小時內 D．7日內

25、物體表面微生物學檢測要求的采樣時間為（B）

A．消毒處理后2小時內 B．消毒處理后4小時內 C．消毒處理后6小時內 D．消毒處理后8小時內

26、《醫院感染管理辦法》何時起施行？（A）

A.2006年9月1日 B.2006年10月1日 C.2006年12月1日 D.2007年1月1日

27、傳染病分為甲、乙、丙三類，對乙類中的哪些采取甲類傳染病的預防控制措施？(A)A.傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感 B.艾滋病、傷寒和副傷寒 C.病毒性肝炎、淋病和梅毒 D.H1N1型流行性感冒和手足口病

28、甲類傳染病指哪些？（A）

A.鼠疫、霍亂 B.麻疹、天花 C.非典型肺炎、愛滋病 D.肝炎、肺結核

29、無菌物品開包后有限使用期限為（B）小時。

A.48 B.24 C.10 D.4 30、呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時？（A）

A.24 B.48 C.72 D.12

31、下述哪項不屬于微生物（E）

A.病毒 B.支原體 C.細菌 D.衣原體 E.鉤蟲

32、防止醫院感染措施中最常用和先用的方法是：（A）

A.清潔、B.消毒 C.滅菌 D.隔離、33、免疫功能低下病人的醫院感染預防,下列哪項錯誤?（B）A.疫苗注射 B.廣譜抗菌素腸道去污染 C.保護性隔離 D.治療潛在性感染的局部病灶

34、調查醫院感染的最佳方法是：（C）

A.專職人員到病案室從出院病歷中查找病例 B.臨床醫生護士填報病例

C 專職人員到病室前瞻性發現病例 D.從醫院微生物室獲得病例來源

35、醫院感染主要發生在：（D）

A.門診、急診病人

B.探視者

C.醫務人員 D.住院病人

36、下列哪種情況屬于醫院感染：（B）

A.燒傷創面培養出金黃色葡萄球菌 B.新生兒在經產道時發生的感染 C.紅霉素靜脈滴注后發生靜脈炎 D.羊腸線吸收不佳的炎性反應

37、當被沾有 HBsAg 陽性血的針頭刺傷時 , 立即應作的主要處理是：〔 C〕

A.傷口立即涂以碘酒 B.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測 C.乙型肝炎高價免疫血清注射 D.乙型肝炎疫苗注射

38、下列監測的控制指標中，哪項是錯誤的：（A）

A.凡經消毒的物品不能檢出任何微生物 B.手術室醫務人員手帶菌數 <= 5cfu/cmC.新生兒室物體表面不得檢出沙門氏菌 D.普通病房空氣中含菌量 <= 500cfu/mE 紫外線消毒輻射強度不得低于 70μW/ cm

39、下述不屬于滅菌劑是（E）

A、2%戊二醛 B、過氧乙酸 C、環氧乙烷 D.甲醛 E、含氯消毒劑 40、不屬于高危物品的是（C）

A.腹腔鏡

B.導尿管

C.體溫表

D.穿刺針 E.手術器材

41、下述各項中錯誤的是（A）

A.小兒呼吸道感染不需要隔離

B.醫院污物應分類收集、分別處理，以防止污染擴散

C.大面積燒傷或多重耐藥菌感染應進行接觸隔離

D.洗手是預防醫院感染的重要措施

42、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（B）

A.長期臥床

B.留置導尿管

C.膀胱沖洗

D.膀胱內注射

E.膀胱鏡檢查

43、下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（A）

A.戊二醛

B.碘伏

C.含氯消毒劑

D.乙醇

44、關于醫院感染的概念錯誤的是（C）

A.入院時處于潛伏期的感染不是醫院感染

B.醫院感染是指在醫院內獲得的感染

C.慢性感染急性發作是醫院感染

D.與上次住院有關的感染是醫院感染 E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染不是醫院感染

45、下列情況屬于醫院感染的是（D）

2A.在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 B.由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應

C.嬰兒經胎盤獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲發生在出生后４８小時以內者 D.住院中由于治療措施而激活的感染

46、目前國內醫院感染最常發生的部位是（D）

A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E.胃腸道

47、滅菌速度快、滅菌效果好、對經濟、環境污染小的是（D）

A.環氧乙烷滅菌法 B.戊二醛浸泡滅菌法 C.過氧乙酸浸泡滅菌法 D.壓力蒸汽滅菌法

48、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是（C）

A.外源性感染是可以預防的 B.洗手是預防醫院感染的重要措施 C.做好消毒隔離就可以杜絕醫院感染的發生 D.濫用抗菌藥物可致二重感染

49、有關抗生素管理下列哪項錯誤（B）

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物，二線藥物應控制使用 B.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低

C.在同類抗生素中應留有替代藥物，在必要時再啟用 D.無藥敏結果參考時，可按經驗選藥原則用藥 50、治療室的管理中下列哪項錯誤（D）

A.注射、治療時，應鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時 B.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時 C.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內使用

D.經消毒后的棉球、紗布包，一經打開，保存時間不得超過48小時

二、多項選擇題（30題）

1、醫務人員在醫院感染管理工作中應履行的職責包括（ABCD）A．嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度； B．掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用；

C．掌握醫院感染診斷標準，發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏實驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填寫報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告；

D．參加預防、控制醫院感染知識的培訓；掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

2、環境衛生學監測項目包括（ABC）

A．空氣 B．物體表面 C．醫護人員手 D．消毒液 E.醫療器械

3、空氣、物體表面、醫護人員手不得檢出的致病性微生物包括（ABC）

A．乙型溶血性鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．某些致病性微生物 D．表皮葡萄球菌

4、物體表面和醫護人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括（ABCD）

A．母嬰同室 B．早產兒室 C．嬰兒室 D．新生兒及兒科病房

5、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，感染管理科應制定和組織落實哪些有效的控制措施（ABCD）

A．對病人作適當治療 B．進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至暫停接收新病人 E.立即轉院

6、《醫院感染管理辦法》中對洗手設備的要求包括（ABCD）

A.病房及各診療科室應設有流動水洗手設施，開關采用腳踏式、肘式或感應式 B.肥皂應保持清潔、干燥，有條件的醫院可用液體皂或洗手液

C.可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒 D.不便于洗手時，應配備快速手消毒劑

7、下列哪些情況醫務人員應認真洗手（ABCDEFGH）

A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后 C、進行手術前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后

8、醫護人員在何種情況下應進行手的消毒（ABCD）

A．進入和離開隔離病房 B.穿脫隔離衣前后 C．接觸血液、體液和被污染物品后 D.觸特殊感染病原體后

9、醫院地面的清潔與消毒措施應包括（ABCD）

A.地面應濕式清掃，保持清潔 B．當有血跡、糞便、體液等污染時，應及時以含氯消毒劑拖洗 C.消毒劑濃度符合要求 D．拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干

10、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等的處理原則是（ABCDE）

A.處置后進行就地（診室或病室）嚴格隔離 B.處置后進行嚴格終末消毒 C.不得進入換藥室 D.感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內 E.及時焚燒處理

11、手術室醫務人員應遵循的消毒隔離原則包括（ABCD）

A.嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程（洗手刷應一用一滅菌）B．嚴格執行衛生、消毒制度 C．必須濕式清潔，每周固定衛生日 D．嚴格限制手術室內人員數量.12、醫院感染的傳播途徑主要包括（ABCDE）

A．接觸傳播 B．空氣傳播 C．水、食物 D．醫源性傳播 E．生物媒介物傳播

13、醫院感染的易感人群主要有（ABCDE）

A.機體免疫功能嚴重受損者；接受各種免疫抑制劑治療者;B．嬰幼兒及老年人；營養不良者； C．長期使用廣譜抗菌藥物者； D．接受各種侵入性操作者； E．住院時間長的患者；手術時間長者；

14、醫院感染管理體系包括（ABCDE）

A.醫院感染管理委員會 B．醫院感染管理科 C．醫院感染管理專職人員 D．各科室醫院感染監控醫生 E.各科室醫院感染監控護士

15、護士在抗感染藥物應用中應遵循的原則包括（ABCDE）

A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.準確執行醫囑 D.觀察病人用藥后的反應 E.配合醫師做好各種標本的留取和送檢工作

16、醫院感染發生的危險因素有（ABCD）

A．濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡 B．多次使用侵襲性操作 C.環境污染嚴重 D．易感人群。

17、乙型肝炎的傳播途徑有（ABC）

A．醫源性傳播 B．性接觸傳播 C．母嬰垂直傳播 D．經媒介生物傳播 E.一般接觸傳播

18、醫院感染管理委員會是由那些職能部門和相關科室負責人組成（ABCDEFGHIJKM）

A.醫院感染管理科 B.醫務科 C.護理部 D.門診部 E.臨床相關科室 F.檢驗科 G.藥劑科 H.供應室 I.手術室 J.預防保健科 K.設備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛科

19、根據醫用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（ABC）

A.高度危險物品 B.中度危險物品 C.低度危險物品 D.無菌物品 20、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（AB）

A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

21、輸血相關感染有（ABCDEFG）

A.愛滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝 G.巨細胞病毒 H.甲肝

22、采用呼吸道隔離的疾病有（ABC）

A.麻疹 B.腮腺炎 C.流腦 D.甲肝

23、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（ABD）

A.手感潮濕 B.與潮濕物接觸 C.在有效期內 D.包裝松散

24、醫院內經血傳播疾病的主要傳染途徑（ABCDEF）A.通過受病人血清或血漿污染的器械直接在皮膚上接種

B.通過污染的血或血液制品傳播 C.粘膜表面受病人血清或血漿的污染 D.通過非生物環境表面使病毒傳染到皮膚或粘膜上

E.通過感染者的分泌物造成粘膜感染 F.母嬰的垂直傳播感染。

25、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（ABCD）

A.認真洗手 B.合理使用抗生素 C.嚴格執行無菌操作 D.消毒隔離 E.禁止院內吸煙

26、醫院感染暴發的可能途徑有（ABD）

A.醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B.共用呼吸機治療 C.使用激素 D.一次性無菌醫療用品污染

27、醫院感染的易感人群有（ABCDE）

A.機體免疫功能嚴重受損者 B.嬰幼兒及老年人 C.營養不良者 D.接受各種免疫抑制劑治療者 E.長期使用廣譜抗菌藥物者

28、外科圍手術期預防應用抗菌藥物適應癥（BCDE）

A.所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預防 B.二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C.使用人工材料或人工裝置的手術 D.清潔大手術時間長、創傷面大 E.病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養不良等

29、各種診療活動所致的醫院感染的傳播，常見有以下幾種（ABCDE）

A.血液及血制品 B.輸液制品 C.藥品及藥液 D.診療器械和設備 E.一次性使用無菌醫療用品 30、選擇滅菌方法的基本原則（ABCD）

A.耐高溫、耐濕的器材，應首選壓力蒸汽滅菌。B.耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類物品等可選用干熱滅菌。C.不耐熱、不耐濕的器械，可選擇低溫等專門的滅菌設備進行滅菌，如環氧乙烷滅菌器、過氧化氫等離子滅菌器等。D.一些基層醫院可以根據醫療器械的特點直接使用戊二醛等腐蝕性低的滅菌劑浸泡滅菌。

三、是非判斷題（20題）

1、消毒首選化學方法，不能用化學方法消毒的選物理方法。（×）

2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（√）

3、外科刷手不必應用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再 用手消毒劑刷手或泡手。（×）

4、進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到高水平消毒（×）

5、空氣微生物學檢測布點的要求是：室內面積≤30m2,設一條對角線上取3點，即中心一點、兩端各距墻1m處各取一點;室內面積>30m2,設東、西、南、北、中5點,其中東、西、南、北點均距墻1m。（√）

6、醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置。（√）

7、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（√）

8、臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等（√）。

9、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，癥狀消失后，可繼續用藥2-3天。（√）

10、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（×）

11、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。（√）

12、Ⅰ、Ⅱ類環境要求物體表面的細菌總數≤5cfu/cm。（√）

13、根據患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時，應由科主任簽字。（√）

14、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時按甲類傳染病管理。（√）

15、無菌物品開包后，有限使用期限為12小時。（×）

16、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（√）

17、手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、保護性隔離病房、供應室無菌區、重癥監護病房的環境類別為Ⅱ類，其醫務人員手細菌數5CFU/CM，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。（√）

18、衛生部發布《醫院消毒供應中心第1部分：管理規范等》6項衛生行業標準于2009年12月1日起實施。（√）

19、抗菌藥物是指具殺菌或抑菌活性、主要供全身應用的各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝咪唑類、喹諾酮類、呋喃類等化學藥物。通常不包括抗寄生蟲藥物、抗病毒藥物、抗結核藥物和局部使用抗菌藥物。（√）

20、標準預防的概念是，認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。（√）

四、名詞解釋

1、清洗：去除醫療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。

2、消毒：用物理或化學方法法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。消毒并不要求殺滅或去除物體表面污染的全部病原微生物，而是使其數量減少至不引起疾病。分為預防性消毒和疫源地消毒。

3、Ａ值

Ａ Value:評價濕熱消毒效果的指標，指當以Z值表示的微生物殺滅 ０。０。

2效果為10K時，溫度相當于80℃的時間（秒）。

4、標準預防：針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。（或認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施）

5、外科手消毒：外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。

6、特殊病原體的醫院感染：指發生甲類傳染病感染或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。

7、醫院感染暴發：指醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。（是指在某醫院、某科室的住院病人中，短時間內，突然發生許多醫院感染病例的現象）

8、隔離：采用各種方法、技術，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。

9、多重耐藥（MDR）：是指一種細菌對原為敏感的2種或2種以上類別抗菌藥物產生耐藥性。臨床常見的如對青霉素類、頭孢菌素類、單環類等β-內酰胺類抗菌藥物耐藥的甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌（MRSA），對青霉素類、頭孢菌素類、單環類耐藥的產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的 大腸埃希菌等都屬于多重耐藥菌株。

10、醫院感染監測：是指長期地、系統地、連續地收集、分析、解釋醫院感

染在一定人群中的發生、分布及其影響因素，并將監測結果報送和反饋給有關部門和科室，為醫院感染的預防控制和管理提供科學依據。

五、問答題

1、醫院感染發生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡。

（2）多次使用侵襲性操作。

（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手和

一切醫療器械的表面。

（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術后病人、危重病人、慢性基礎性病

病人、原發性病嚴重者、應用免疫抑制劑患者、放射或化療者。

2、醫院內下呼吸道感染臨床診斷標準是什么？

答：(1)患者出現咳嗽、痰粘稠肺部出現濕羅音，并有下列情況之一：

① 發熱；②白細胞總數和（或）嗜中性粒細胞比例增高；

③X線胸片顯示與肺部有炎癥侵潤性病變。

（2）慢性氣道疾病患者穩定期（慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣 腫、哮喘、支氣管擴張癥）繼發急性感染，并有病原學改變或

X線胸片顯示與入院時比較有明顯改變或新病變。

3、ICU室如何預防醫院感染？

答：（1)工作人員入室換特定工作服。(2)執行操作時應戴口罩，帽子。(3)接觸病人前后均應嚴格洗手。

(4)進行呼吸道處理，換藥、置管等操作時應戴一次性手套，一人一

換，脫手套后洗手。

(5)接觸耐藥菌感染病人后應洗手消毒。

(6)輸氧系統、呼吸機管道每周消毒更換1－2次，一人用畢終末消毒，干燥保存；濕化瓶內滅菌水每天更換一次。(7)特殊感染病人單獨安置，并有隔離標志。

(8)做好器械物品的消毒，發現或疑似感染時立即采集相應標本送檢。(9)根據藥敏用藥，做到合理使用抗菌素。

4、什么情況下需要衛生手消毒？

答：以下兩種情況需要衛生手消毒：

①醫務人員的手未受到患者血液、體液等蛋白性物質明顯污染，而又需要洗手時，可采用衛生手消毒代替洗手；

②醫務人員在下述情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒。包括接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

5、醫院高壓滅菌后的無菌物品儲存有效期是多少？

答:滅菌后的無菌物品儲存有效期：環境的溫度低于24℃、相對濕度低于60﹪、每小時換氣4—10次的條件下，使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14天；未達到環境標準時，有效期為7天。醫用一次性紙袋包裝的無菌用品，有效期宜為1個月；使用一次性醫用皺紋紙、醫用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為6個月；使用一次性紙塑包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。硬質容器包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。

第五篇：2016 年醫院感染管理培訓工作計劃

2018 年醫院感染管理培訓工作計劃

為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全和員工的職業健康,充分發揮員工在預防和控制醫院感染工作中的作用,按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》等法律法規和行業標準的要求,從本院實際工作情況出發,圍繞患者安全目標,制定我院2018年醫院感染管理知識培訓計劃,以提高醫院員工、患者、陪人及探視人員的自我防護意識,提升員工感染預防與控制的能力,解決實際工作中的問題,降低醫院感染風險。

一、培訓對象

醫院員工、患者、陪人及探視人員。

二、培訓內容

1.醫院感染管理相關法律法規、規范、標準等;2.醫院感染管理新技術、新項目、新理念及最佳臨床實踐;3.衛生行政部門指定培訓內容;4.醫院感染監測數據明顯變化趨勢時應對措施的培訓;

三、培訓形式

采用專題講座、專題學習班、晨會學習、醫院感染管理通訊、網上自學答題、科室專項培訓等形式進行;培訓記錄齊全,包括:簽到、課件、考試內容及成績等,以體現全員培訓的參與性和有效性。

四、考核與管理 1.醫院感染管理辦公室對全體員工進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、專業技術知識的考核,不定期地以書面、網絡、實地操作等形式進行。

2.院級培訓實行指紋簽到,人力資源處負責監督,折合學時,按照醫院繼續教育工作要求,做好繼續教育學習的考勤、資料、成果等情況的檢查、記錄。考核合格者授予相應學分;低于規定培訓成績者進行補考,補考不合格者停崗培訓直至合格;考核成績納入個人績效考核。3.科室每月進行培訓并以書面或實地操作的方式進行考核,并做好記錄以備檢查。醫院感染管理辦公室日常檢查工作中以隨機抽查的形式進行實踐技能操作考核。五 培訓課程安排

1.院級培訓:醫院感染管理辦公室每月通過講座、網絡等方式進行培訓或考核,培訓安排如下: 2.科室培訓:科室根據實際工作需求及專業特點,選擇項目完成本科室的培訓內容。

綜合護理 2018-01-01