第一篇：醫(yī)院感染培訓(xùn)心得體會 - 副本

醫(yī)院感染崗位培訓(xùn)心得體會

在我們院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我有幸參加了第九屆醫(yī)院感染崗位培訓(xùn)。聽到來自各地院感專家的專題講座，讓我真正懂得了醫(yī)院感染工作的重要性、改變了對院感工作的價值觀。

三天的院感年會，每一個專家的授課都是那么生動令人受鼓舞。在精彩的課堂上我感受到院感前輩對院感工作付出的心血與努力，以及他們對院感工作的那種責(zé)任感，那種嚴(yán)謹(jǐn)，執(zhí)著和熱情。這也使我對院感工作有了初步的了解。例如李六乙老師的講課，都是他親自工作的體會，為了控制醫(yī)院感染推動手衛(wèi)生他跟大家作了真實的榜樣。接下來一周理論的學(xué)習(xí)，每一位老師都是從自身的實際工作中對院感工作細(xì)細(xì)的講解，使我更加認(rèn)識了院感工作的重要性。特別是我們的老前輩史廣鴻老師真是我們學(xué)習(xí)的榜樣，她從基層醫(yī)院的實際工作開始講，我知道到了醫(yī)院感染科職責(zé)及任務(wù)，知道了自己今后怎樣開展工作。也是我對以后的工作有了更進(jìn)一步的認(rèn)識。一周的學(xué)習(xí)是那么的短暫，我知道自己理論知識掌握的那么少，讓我對醫(yī)院感染產(chǎn)生深深的敬畏。如：血液傳播的艾滋并梅毒、SARA、事件等等，諸多實例的講述，帶動了大家投入到醫(yī)院感染的控制監(jiān)測和干預(yù)、醫(yī)院感染爆發(fā)的處理流程、合理使用抗菌藥物、醫(yī)療廢物管理的相關(guān)內(nèi)容的掌握。

不知不覺中一周的理論學(xué)習(xí)結(jié)束了，我又來到安徽省立醫(yī)院進(jìn)行實踐培訓(xùn)，謝主任是個和藹可親平易近人的前輩，有著淵博的知識和精湛的實踐技能，她把省立醫(yī)院院感管理經(jīng)驗毫無保留地介紹給我們，從書面到實例，從實驗室到臨床，從普通科室到重點部門，從大氣候到小環(huán)境，把院感管理檢查及監(jiān)測講得全面透徹，讓我們對院感管理更有了深入的了解。在這培訓(xùn)的過程中，讓我明確了在醫(yī)療護(hù)理工作中不僅要做好外源性感染的預(yù)防，而且要加強(qiáng)內(nèi)源性感染的預(yù)防措施。掌握了判斷院內(nèi)感染的原則，能及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行干預(yù)，加強(qiáng)防范措施，控制院感大的爆發(fā)。院感專家和老師們還帶領(lǐng)我們參觀聊重點科室：供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、血透室、手術(shù)室、新生兒室、重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)科等重點科室，老師將這些科室的流程、布局、管理重點、監(jiān)測內(nèi)容一一講解，并和大家互動，指導(dǎo)我們?nèi)绾伪O(jiān)測、如何管理，遇到問題如何解決……還帶領(lǐng)我們下到：婦產(chǎn)科、腫瘤科、干部病房等臨床科室進(jìn)行實地檢查，從多重耐藥菌的管理到院感病例的上報，從手衛(wèi)生到環(huán)境學(xué)監(jiān)測，從消毒隔離到醫(yī)療廢棄物的管理，每一個環(huán)節(jié)都詳細(xì)講解和指導(dǎo)，讓我們真正地掌握了醫(yī)院感染管理知識。

通過這次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，我熟悉醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)，掌握醫(yī)院感染管理各項制度，工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)院感染管理有規(guī)可循、有據(jù)可行。我們還學(xué)習(xí)掌握了醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測方法、報告、處理流程及常見醫(yī)院感染的控制方法；我們熟悉醫(yī)院流行病學(xué)、爆發(fā)的報告處理流程、調(diào)查分析方法及控制措施；我們掌握了各種監(jiān)測的方法（包括：消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、目標(biāo)性的監(jiān)測，重點科室的監(jiān)測等等）。總之，我們對醫(yī)院感染管理知識有了全面的了解和掌握，這對于我們今后的工作將有很大的啟發(fā)和幫助。我一定把所學(xué)知識用到實踐中，根據(jù)自己醫(yī)院的實際情況，借鑒上級醫(yī)院的管理方法和經(jīng)驗做好自己醫(yī)院的管理工作。

第二篇：醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃

2015年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃

一、培訓(xùn)目的開展醫(yī)院感染防控和傳染病防治知識的培訓(xùn)與教育，定期對工作人員進(jìn)行傳染病技能培訓(xùn)。從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行。

二、培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間

1、培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員、實習(xí)、進(jìn)修、新上崗人員及行政工勤人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間（1）專職人員參加全國及區(qū)、市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。

（2）、醫(yī)師、護(hù)理人員及醫(yī)技人員本重點是：隔離技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要點；導(dǎo)管相關(guān)感染防控；重點傳染病疫情與院感防控；細(xì)菌耐藥的微生物基礎(chǔ)及院感防控策略。培訓(xùn)時間不少于4學(xué)時。120急診醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行穿脫防護(hù)用品的技能考核。

（3）實習(xí)、進(jìn)修、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)：院感的概念及重要意義；無菌技術(shù)規(guī)范；醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露防護(hù)；醫(yī)療廢物處置；醫(yī)療廢物分類；多重耐藥菌的防控；七部洗手法、防護(hù)用品操作考核；抗菌藥物的使用原則等，培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時。

（4）行政工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)學(xué)習(xí)。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技人員由醫(yī)院感染管理委員會組織培訓(xùn)及考核。

2、由院感辦對實習(xí)、進(jìn)修、新上崗人員進(jìn)行多媒體教學(xué)等崗前培訓(xùn)，每次

以培訓(xùn)結(jié)束時以筆試測試卷當(dāng)場考核，考核合格才能上崗。

3、行政工勤人員通過多媒體教學(xué)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和解答。

4、每月由科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí)。

院感辦

2014-12-31篇二：2015年醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃 2015年醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃

培訓(xùn)目標(biāo)：

全院醫(yī)務(wù)人員掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識和技能，將醫(yī)院感染控制意識貫穿于全部診療活動中，將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X行動，最大限度的保障患者及自身的健康。為此特制定今年的院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃。

培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間：

針對臨床、醫(yī)技、后勤、行政等各個方面制定培訓(xùn)計劃，在醫(yī)院感染管理學(xué)教育的基礎(chǔ)上針對各個層面上的醫(yī)務(wù)人員施以不同的教育內(nèi)容，反映崗位特點，符合崗位工作的特點。

（一）對新上崗人員進(jìn)行院感管理基礎(chǔ)知識的崗前培訓(xùn)，時間3個學(xué)時。內(nèi)容：系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識，使其能初步掌握院內(nèi)感染的預(yù)防和管理方法，經(jīng)考試合格后方能上崗。

（二）醫(yī)生：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容：定期組織有關(guān)醫(yī)院感染知識的學(xué)術(shù)講座，及時講解醫(yī)院感染管理的進(jìn)展，如細(xì)菌菌株的分型技術(shù)、抗菌藥物的合理應(yīng)用、消毒滅菌技術(shù)的進(jìn)展。

（三）護(hù)士：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時，內(nèi)容：學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識，提高無菌觀念和消毒隔離技術(shù)。

（四）醫(yī)技人員：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容要有針對性的舉辦各類型的學(xué)習(xí)班，如：各種內(nèi)鏡的清洗、消毒技術(shù)，以及其它治療儀器的消毒技術(shù)，無菌操作技術(shù)等，使其樹立正確的無菌觀念，預(yù)防因輔助檢查和治療操作不當(dāng)引起的醫(yī)院感染發(fā)生。

（五）工勤人員：醫(yī)院感染知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容：加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的培訓(xùn)，如：醫(yī)療廢物的處理、醫(yī)療污水的處理等。

（六）兼職醫(yī)院感染管理人員：主要是專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，如：各種環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測標(biāo)本的采取、醫(yī)院感染監(jiān)控。對各類兼職或?qū)Ｂ毴藛T進(jìn)行培訓(xùn)。

（七）醫(yī)院的各級管理人員：內(nèi)容：《醫(yī)院感染管理辦法》的學(xué)習(xí)，使其各級領(lǐng)導(dǎo)能從醫(yī)院感染發(fā)生的歷史、醫(yī)院感染造成的危害、流行特點、醫(yī)院感染的現(xiàn)狀來認(rèn)識醫(yī)院感染管理的重要性。

培訓(xùn)方式方法：

采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授 課為主。

培訓(xùn)組織者：

醫(yī)院感染管理科，醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部。

考試考核：

每一專題培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)情況，對不同人員進(jìn)行答卷考試或操作考試。新進(jìn)人員考試合格后，方可上崗，考試成績記入個人考績檔案。

附一：2015年院感培訓(xùn)考核計劃表 2015年院感培訓(xùn)考核計劃表 篇三：2014年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃 2014年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃

醫(yī)院感染教育培訓(xùn)是伴隨著醫(yī)院感染的建立而開展的，其目的就是要使全體醫(yī)務(wù)人員，掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識和技能，將醫(yī)院感染控制意識貫穿于全部診療活動中，以確保醫(yī)療安全和質(zhì)量，造福于人民群眾。醫(yī)務(wù)人員也只有在掌握了預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識和技能后才能將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X行動，最大限度的保障患者的健康。本擬定如下培訓(xùn)內(nèi)容：

一、培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間：

1、培訓(xùn)對象包括臨床醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技及工勤保潔人員。

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間：

⑴院感管理專職人員參加有關(guān)省市級衛(wèi)生部門的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)。

⑵全年對全體醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)與考核。針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱、依存性較低的特點進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等內(nèi)容的培訓(xùn)。每季度一次，專職人員每年不少于15個學(xué)時，其它醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時，新上崗人員不少于3個小時。

⑶對全院新上崗人員進(jìn)行崗前院感知識培訓(xùn)和考核。

⑷對保潔人員進(jìn)行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置、個人防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)。

二、培訓(xùn)形式：

每季度由院感科組織ppt講授的形式進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月由科室院感質(zhì)控組長組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí)。

附表 2014感染培訓(xùn)計劃 篇四：醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃

隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求，結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核辦法，具體如下：

一、培訓(xùn)目的

1、加強(qiáng)感染控制知識的學(xué)習(xí)，促進(jìn)感染制度的落實。

2、有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，不斷提高我院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)對象醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員的專職人員。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、共同學(xué)習(xí)內(nèi)容：消毒管理辦法、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的意義、醫(yī)院廢物管理、銳器傷及其血液體液傳播疾病的預(yù)防。

2、醫(yī)師學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染概論、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、侵入性操作相關(guān)性感染的預(yù)防、無菌技術(shù)操作、消毒隔離常識和醫(yī)院感染的預(yù)防。

3、護(hù)士學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理概念、消毒滅菌隔離知識、消毒劑的合理使用及濃度監(jiān)測、重點科室的醫(yī)院感染管理、醫(yī)院感染的監(jiān)測、侵入性操作相關(guān)性感染的預(yù)防、一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理、常見醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

4、醫(yī)技人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：本科室醫(yī)院感染的特點與控制消毒劑的合理應(yīng)用、侵入性操作相關(guān)性醫(yī)院感染的預(yù)防、臨床微生物學(xué)知識和抗感染藥物的管理與合理應(yīng)用。

5、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關(guān)管理知識和管理方法。

6、后勤人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：消毒滅菌隔離基本知識、消毒劑的選用和洗手知識、各部門包括污水處理、醫(yī)療廢物暫存處、洗衣房工作人員應(yīng)分別掌握《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的相關(guān)內(nèi)容。

7、感染管理部門學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理的新進(jìn)展、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》和國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)、醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷治療與預(yù)防措施、本院各科室部門醫(yī)院感染的特點、管理要點及控制措施消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展醫(yī)院感染流行、暴發(fā)流行的預(yù)防與控制。

四、培訓(xùn)形式

1、院領(lǐng)導(dǎo)利用院周會時間不定期地對中層干部進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識宣傳、教育。

2、向各科室發(fā)放有關(guān)預(yù)防、控制醫(yī)院感染的學(xué)習(xí)材料。

3、通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行不同內(nèi)容的消毒隔離教育。

4、每年兩次對醫(yī)院各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識考試。

五、督促及考核辦法

1、醫(yī)院感染知識考試以書面形式為主。

2、不定期地到各科室檢查學(xué)習(xí)情況并進(jìn)行抽查。

3、將檢查情況和考核結(jié)果存檔。

第三篇：醫(yī)院感染培訓(xùn)制度

骨傷科醫(yī)院感染培訓(xùn)制度

1、醫(yī)護(hù)人員每年應(yīng)接受培訓(xùn)的時間不少于6學(xué)時，工勤人員不少于3學(xué)時。對新上崗人員、進(jìn)修生、實習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，時間不少于3學(xué)時，考核合格后方可上崗。

2、院感科至少每季度對臨床、醫(yī)技科室院感監(jiān)控小組成員進(jìn)行院感管理知識培訓(xùn)一次。

3、科室院感監(jiān)控小組成員承擔(dān)本科室院感管理知識技能培訓(xùn)工作。

制定科室培訓(xùn)計劃并組織實施，培訓(xùn)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)指南等。

4、科室院感知識培訓(xùn)的頻率每月不少于一次，每次學(xué)習(xí)時間不少于40分鐘，有簽名。

5、科室人員參加科室培訓(xùn)的次數(shù)每年不得少于10次。

6、做好培訓(xùn)記錄、備查；檢查結(jié)果納入綜合目標(biāo)考核。

第四篇：醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

一、醫(yī)院感染的定義

指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

二、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

下列情況屬于醫(yī)院感染：

1.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

2.本次感染直接與上次住院有關(guān)

3.在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染

4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染

5.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染 6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染

三、醫(yī)院感染爆發(fā)

是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求

衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤ 5cfu/cm2 什么時間洗手?（兩前三后）直接接觸病人前后；

摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不論是否戴手套，進(jìn)行侵襲性操作前；

接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后； 護(hù)理病人從污染部位移到清潔部位時； 接觸緊鄰病人的物品后（包括醫(yī)療設(shè)備）；

指 甲

指甲是手“工作平臺”的一部分

人造指甲被證明容易造成細(xì)菌定植并引發(fā)感染 長指甲和人造指甲容易造成手套的破損 戒 指

戒指下的皮膚更容易發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌定植一項研究發(fā)現(xiàn)戒指是攜帶GNB的危險因素 最后不要忘記洗手腕及手臂

醫(yī)療廢物分五類

感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物 黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋銳器盒

一、按照醫(yī)療廢物收集要求我院設(shè)置兩種顏色的污物袋：黑色垃圾袋、黃色垃圾袋、運(yùn)送醫(yī)療廢物工具應(yīng)封閉符合防滲漏、防遺撒的要求。

二、醫(yī)用未經(jīng)污染垃圾（統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放）

如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒、無污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病區(qū)護(hù)工送到生活垃圾儲存處，由環(huán)衛(wèi)部門指定專人，運(yùn)出集中處理，日產(chǎn)日清。

三、醫(yī)用污染垃圾（統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放）

1、用過的棉簽、棉球、手套、敷料等放入黃色垃圾袋，達(dá)3/4時封袋。

2、使用后一次性輸液器、配藥后的一次性注射器及時毀形放入黃色垃圾袋，達(dá)3/4時封袋

3、廢棄的標(biāo)本、手術(shù)切除組織放入雙層黃色塑料袋，達(dá)3/4封袋。

4、使用后的一次性輸血器（袋）、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、導(dǎo)管、引流袋等放入黃色垃圾袋，達(dá)3/4集中封袋，5、使用后的一次性醫(yī)療銳器（針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等）放入黃色利器盒，達(dá)3/4封蓋，四、一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用，醫(yī)療廢物要求不得露天存放，儲存時間不得超過2天。暫存時間不得超過48小時

護(hù)理職業(yè)危害與防護(hù)

什么是職業(yè)暴露

職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險因素中，從而具有被感染的可能性的情況。分為生物性的，化療藥物性的，機(jī)械性的

經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護(hù)士工作中主要面對的職業(yè)危害。

經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類。同時大量研究證實，化療藥物對操作人負(fù)可能產(chǎn)生潛在的職業(yè)危害。目前，醫(yī)護(hù)工作者防護(hù)意識極度缺乏，職業(yè)暴露危險普遍存在。

加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)，避免職業(yè)暴露已經(jīng)近在眉睫！

2、長期接觸化療藥物容易受到抗腫瘤藥物毒性潛在的職業(yè)危害。

3、轉(zhuǎn)運(yùn)病人、給病人翻身可能導(dǎo)致護(hù)士腰背損傷。

4、身體長期固定于某一姿勢可能導(dǎo)致配合手術(shù)護(hù)士患頸椎病。職業(yè)性接觸病人的血液

接觸到病人的血液可通過針刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛、口腔或者皮膚。急、重癥救護(hù)常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險性更大。

接觸到血液后被感染的危險有哪些？

1、乙肝（HBV）：沒有經(jīng)過乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷一次，根據(jù)其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情況，其感染率是6～30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）陽性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此傳染的機(jī)會大。

2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的針頭刺傷或說器割傷的感染率是1.8％、通過血濺而引起感染的感染情況目前還不清楚。

3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的針頭刺傷后，平均感染率 0.3％；被含有HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接觸到皮膚上的感染機(jī)率估計小于 0.1％，少量的血液接觸到皮膚可能不會引起感染。

化療藥物毒性反應(yīng)的危害

1、最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)――骨髓抑制

2、主要表現(xiàn)：白細(xì)胞下降；血小板和紅細(xì)胞也會受到不同程度的影響。

3、遠(yuǎn)期毒性――生殖系統(tǒng)毒性

4、表現(xiàn)：生殖細(xì)胞有致突變作用以及對胎兒致畸作用。

5、高敏體質(zhì)者：接觸后出現(xiàn)過敏反應(yīng) 護(hù)士吸收抗腫瘤藥物途徑

主要在配制化療藥物過程中：打開粉劑安培及抽取瓶裝藥液后拔針時眼看不見的藥物逸出，通過裸露皮膚或呼吸道進(jìn)入人體。

臨床護(hù)士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高，一項調(diào)查表明過去的一年80％以上的護(hù)士有過1次以上銳器刺傷。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護(hù)人員利器刺傷的發(fā)生。

易被刺傷的情況：

1、被拔出的靜脈穿刺針刺傷

2、將靜脈注射器與針頭分離

3、搶救、配合手術(shù)時傳送器械，治療。搶救、手術(shù)后器械清洗 如何預(yù)防針刺傷和割傷

小心棄置：用過的針頭、不應(yīng)用手套回針帽、不應(yīng)有意用手將針折彎和毀形、不應(yīng)擺弄針頭、就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在黃色利器盒里。

禁止雙手重新蓋帽禁止用手移去注射器針頭 禁止將針頭放置在床邊、小車頂部 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。

其基本特點為：

1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。

2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。

3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。

傷口的處理

（1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出，禁止直接按壓傷口。（2）用清潔水徹底沖洗，時間不少于1分鐘。

（3）再用碘酒或酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理）；

（4）報告感染管理科備案；進(jìn)行預(yù)防接種，跟蹤隨訪，以便進(jìn)一步給予干預(yù)治療！

皮膚污染：

污染部位用肥皂水沖洗，并用適當(dāng)?shù)南緞┫荆?0%乙醇或皮膚消毒劑。眼睛濺入液體：

必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十分鐘。衣物污染

1）盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進(jìn)一步擴(kuò)散。脫掉防護(hù)手套，洗手并更換隔離衣及手套；

2）將已污染的隔離衣及手套放入專用容器； 針頭刺傷后危險性有多大？

研究資料顯示：被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、發(fā)生艾滋病病毒感染的機(jī)率為0.33％。美國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項研究顯示，影響針頭刺傷后感染艾滋病病毒的危險性因素包括：

1、刺傷的深度；

2、針頭的性質(zhì)

3、有可見的血液從傷口溢出；

4、針頭刺傷了靜脈和動脈；

5、污染源來自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒載量高）；

6、引起感染的因素：

7、病菌種類；

8、什么樣的接觸（接觸方式）；

9、接觸的血量；

10、接觸時病人血中的病毒量；

怎樣預(yù)防職業(yè)性血液接觸？

很多的針刺和割傷可用安全的操作來避免，如前用過的注射器丟棄在專用容器中。估計操作有血濺可能時采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)工具：手套、護(hù)目鏡、面罩、防滲漏防護(hù)服等。（搶救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)）

手套的使用

手套的使用：是屏障作用，防止交叉感染。

醫(yī)務(wù)人員、病人、其他人進(jìn)行如下操作時應(yīng)戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。接觸到任何血液后，你應(yīng)該：

向有關(guān)部門（科室、感染控制科）報告 被刺、被割或接觸到血液的事件。乙肝疫苗注射是最安全有效的預(yù)防乙肝的方法。（你應(yīng)該早就打過乙肝疫苗針）

丙肝--沒有疫苗。也沒有補(bǔ)救措施來預(yù)防；不主張用免疫球蛋白。嚴(yán)格進(jìn)行感染控制的原則和操作是必要的。

艾滋病毒--沒有疫苗。可用免疫球蛋白！什么時候開始補(bǔ)救治療？

1、乙肝：越早越好，24h內(nèi)最佳，最遲不超過7天。

2、艾滋病：越早越好，最好在幾小時內(nèi)。普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)客是什么？

世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則包括以下內(nèi)客： 安全處置銳利器具

1、無論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人。

2、在進(jìn)行侵襲性操作時、一定要保證足夠的光線，盡可能減少創(chuàng)口出血。

3、千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。

4、在創(chuàng)口縫合時，要特別注意減少意外刺傷。

5、把用過的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。

6、如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。

7、勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。接觸體液

根據(jù)可能接觸血液或體液量的多少，決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施。常用防護(hù)設(shè)施包括乳膠手套、口罩、防護(hù)眼鏡、隔離衣等。

護(hù)士在高危環(huán)境下的自我防護(hù)

1、護(hù)士對病區(qū)空氣污染的自身防護(hù)：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。

2、護(hù)士對接觸性細(xì)菌傳染的防護(hù)：了解洗手指征，掌握洗手的規(guī)范方法。

3、護(hù)士對血液、體液傳染的防護(hù)：切記，只需 0.004毫升帶乙肝病毒的血液就足以使護(hù)士感染。因此在操作中應(yīng)牢固樹主自我保護(hù)意識。

4、注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂觀情緒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。

運(yùn)用普及性預(yù)防措施來阻斷經(jīng)血液傳播疾病的傳播。普及性預(yù)防措施是用來保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不被艾滋病毒、乙肝和其他血必引各疾病感染的防護(hù)措施。普及性預(yù)防措施是假設(shè)所有病人的血液和體液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。

第五篇：2014醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃

2014年醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康，充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用，按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，制定我院2014年醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃：

一、培訓(xùn)對象：

1、全院各級各類醫(yī)務(wù)人員、工勤人員

2、新進(jìn)人員

3、實習(xí)人員

二、培訓(xùn)內(nèi)容與授課科室：

根據(jù)培訓(xùn)對象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。

1、醫(yī)院感染暴發(fā)（醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組）

2、醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組）

3、醫(yī)院隔離措施（醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組）

4、常用醫(yī)療用品及環(huán)境的消毒與管理（醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組）

5、根據(jù)國家有關(guān)部門頒布的各項政策和傳染病疫情，隨時進(jìn)行專項培訓(xùn)（相關(guān)科室）

6、醫(yī)院感染管理兼職人員參加省市醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會和相關(guān)專業(yè)委員會組織的相關(guān)培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)方式方法：

采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項培訓(xùn)相結(jié)合的方法。

四、培訓(xùn)時間：

每季度培訓(xùn)1次，專項培訓(xùn)隨時進(jìn)行安排。

五、培訓(xùn)組織者：

醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

六、考試考核：

每一專題培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)情況，對參加培訓(xùn)人員進(jìn)行答卷考試或操作考試。新進(jìn)人員考試合格后，方可上崗，考試成績記入個人考績檔案。

XXXXXX衛(wèi)生院 2014年1月6日