第一篇：血透室醫(yī)院感染培訓試題

2014血透室醫(yī)院感染預防與控制培訓試題

姓名 得分

一、名詞解釋

1、醫(yī)院感染：

2、手衛(wèi)生：

3、多重耐藥菌：

二、填空題

1．血透室屬Ⅲ類環(huán)境，應保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應小于 cfu/m3,物品表面細菌數(shù)小于 cfu/m2,醫(yī)護人員細菌應小于 cfu/m2。

2．每次透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行初步的消毒，采用 的含氯消毒劑擦拭消毒，如果血液污染到透析機，應立即用 濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用 濃度的含氯消毒劑消毒機器外部。3．水處理反滲透膜每 年更換1次。

4．透析用水的細菌培養(yǎng)應 1次，要求細菌數(shù)小于 cfu/ml,內(nèi)度素檢測至少 1次，內(nèi)毒素 eu/ml。

三、選擇題（每題2分，共10分）

1、透析治療室（準備室）應當達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（）

A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境 C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境

2、清潔區(qū)每日應當進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應小于：（）A ＜200cfu/m3 B ＜500cfu/m3 C ＜150cfu/m3 D ＜100cfu/m3

3、對新入血液透析的患者要進行相關的血液病毒檢測：（）

A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是

4、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員操作時應做到：（）A 護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。B 護理人員無需專門固定

C 照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D 只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

5、應在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設置供醫(yī)務人員手衛(wèi)生設備：（）A 水池、非接觸式水龍頭 B 消毒洗手液、速干手消毒劑、C 干手物品或設備 D 以上都是

6、醫(yī)務人員在進行以下操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套:（）

A 深靜脈插管、靜脈穿刺 B 注射藥物、抽血、處理血標本 C 處理插管及通路部位 D以上都是

7、對長期透析的患者應定期檢查乙肝、丙肝病毒標志物 1 次；保留原始記錄并登記：（）A 6 個月 B 3 個月 C 2 個月 D 12 個月

8、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，需過多少時間后重復檢測病毒標志物：（）

A 1～3 月 B 1 個月 C 半年 D 1 年

9、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法：（）A 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液

B 不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）

C 填寫《醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案

D 被 HBV 或 HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

四、問答題（每題30分，共60分）

1．血透室醫(yī)務人員感染監(jiān)測及防范包括哪些？

2、什么是醫(yī)院感染？哪些情況屬于醫(yī)院感染？

第二篇：血透室醫(yī)院感染預防與控制培訓試題

血透室醫(yī)院感染預防與控制培訓試題

姓名 得分

一、填空題

1．血透室屬Ⅲ類環(huán)境，應保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應小于 cfu/m3,物品表面細菌數(shù)小于 cfu/m2,醫(yī)護人員細菌應小于 cfu/m2。

2．新入血液透析患者要進行 病毒、病毒、及 感染的相關檢查。

3．每次透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行初步的消毒，采用 的含氯消毒劑擦拭消毒，如果血液污染到透析機，應立即用 濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用 濃度的含氯消毒劑消毒機器外部。

4．水處理反滲透膜每 年更換1次。

5．透析用水的細菌培養(yǎng)應 1次，要求細菌數(shù)小于 cfu/ml,內(nèi)度素檢測至少 1次，內(nèi)毒素 eu/ml。

二、選擇題

1、配液間應設在（）

A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)

2、水處理間應設在（）

A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)

3、患者的候診室應設在：（）

A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)

4、透析準備室（治療室）應設在：（）

A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 以上都是

5、透析治療室（準備室）應當達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（）

A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境 C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境

6、水處理間面積應為水處理裝置占地面積的多少倍（）

A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍

7、血液透析室（中心）的清潔庫房應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（）

A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境 C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境

8、血液凈化室（中心）管理規(guī)程中，各透析室（中心）應遵循及制定的規(guī)章制度包括：（）

A 醫(yī)療制度 B 護理制度 C 庫房制度 D 以上都是

9、清潔區(qū)每日應當進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應小于：（）A ＜200cfu/m3 B ＜500cfu/m3 C ＜150cfu/m3 D ＜100cfu/m3

10、對新入血液透析的患者要進行相關的血液病毒檢測：（）

A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是

11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員操作時應做到：（）

A 護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

B 護理人員無需專門固定

C 照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D 只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

12、應在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設置供醫(yī)務人員手衛(wèi)生設備：（）A 水池、非接觸式水龍頭 B 消毒洗手液、速干手消毒劑、C 干手物品或設備 D 以上都是

13、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查。（）

A 對于 HBV 抗原陽性患者應進一步行 HBV-DNA 及肝功能指標的檢測 B 對于 HCV 抗體陽性的患者無需進一步行 HCV-RNA 及肝功能指標的檢測 C HIV 陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療

D 對于 HBV 抗原陽性患者無需進一步行 HBV-DNA 及肝功能指標的檢測

14、醫(yī)務人員在進行以下操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套:（）

A 深靜脈插管、靜脈穿刺 B 注射藥物、抽血、處理血標本 C 處理插管及通路部位 D以上都是

15、對長期透析的患者應定期檢查乙肝、丙肝病毒標志物 1 次；保留原始記錄并登記：（）

A 6 個月 B 3 個月 C 2 個月 D 12 個月

16、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，需過多少時間后重復檢測病毒標志物：（）

A 1～3 月 B 1 個月 C 半年 D 1 年

17、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法：（）A 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液

B 不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）

C 填寫《醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案

D 被 HBV 或 HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

18、透析器、管路、穿刺針等耗材應該在庫房存放，庫房應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（）

A Ⅰ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境 C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅲ類環(huán)境

19、過氧乙酸為復用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效濃度：（）A 0.25～0.5% B 3% C 3.5% D 2..5%

20、過氧乙酸為復用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期為幾天：（）A 3 天 B 5 天 C 11 天 D 7 天

三、問答題

1．血透室醫(yī)務人員感染監(jiān)測及防范包括哪些？

第三篇：2011年血透室醫(yī)院感染工作計劃

渭南市中心醫(yī)院

血透室2011年醫(yī)院感染管理工作計劃

在護理部和控感科的領導下，本著“一切為病人”的服務宗旨，以不斷完善、持續(xù)改進的工作態(tài)度，進一步深化、細化醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)衛(wèi)生部2010版《血液凈化標準化操作規(guī)程》和陜西省醫(yī)療機構血液凈化中心檢查驗收標準要求，結合我院血透室醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作存在的重點和難點，特制訂2011年工作計劃如下：

一、加強組織管理，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度

目的：加強醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領導小組的協(xié)調(diào)能力，及時解決有關醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問題，考核醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程落實情況及對感染存在危險因素采取的干預措施落實情況。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，明確各有關部門在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任，商討其他有關醫(yī)院感染管理的重要事宜。

參加人員：

1、醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理領導小組成員。

2、相關科室主任、護士長。

3、控感科專職人員。

具體要求：

1、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領導小組專題會議。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問題，針對存在問題，提出控制和預防措施。

2、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求，及時修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項制度。

3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時召開會議，商討有關事宜，防止暴發(fā)流行。

二、加強醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)務人員預防感染的意識

目的：為了使我院各級各類醫(yī)務人員能夠及時了解醫(yī)院感染管理新知識、新理念，落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和預防控制措施，探討 1

我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法，提高醫(yī)護人員法律意識，降低醫(yī)院感染率，共同營造醫(yī)院感染“零寬容”。

參加人員：

各級各類醫(yī)護人員，包括新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士及醫(yī)技、后勤人員等。

主要內(nèi)容：

1、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關法律、法規(guī)及要求。

2、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急管理相關知識培訓。

具體要求：

1、全體醫(yī)護人員培訓2次，對培訓內(nèi)容至少進行1次考核。

2、新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士崗前培訓1次，考試合格后方可上崗。

3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士每季度培訓或召開專題會議1次。

4、相關醫(yī)技科室醫(yī)護人員培訓1次。

5、全院護工培訓1次，必要時對培訓內(nèi)容進行考核。

6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送、保管人員，洗衣房工作人員等進行相關醫(yī)院感染管理知識培訓一次。

7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應急管理知識即時培訓。

8、各臨床、醫(yī)技科室，每月在科內(nèi)進行一次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員簽名、培訓記錄登記齊全。

三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，深化、細化醫(yī)院感染管理工作

目的：根據(jù)《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測工作，做到日查、月總、季報，力爭把各項指標控制在標準以內(nèi)。深入開展住院病人前瞻性和目標性醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查。深化、細化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標準，落實重點科室、重點部位醫(yī)院感染預防控制措施，預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士及微生物實驗室人員。

主要內(nèi)容：

1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測，包括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及ICU醫(yī)院感染監(jiān)測；對呼吸機相關性肺炎、留置導尿相關泌尿系感染、深靜脈置管相關血流感染患者進行目標性監(jiān)測；醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查；

2、重點部門（ICU、血透室、內(nèi)鏡室、手術室、供應室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等）醫(yī)院感染質(zhì)量控制。

3、無菌物品使用管理，包括無菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測。

4、加強對院內(nèi)流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測, 包括支氣管鏡、喉鏡等等。

5、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測。

6、醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測，并于規(guī)定時限報告衛(wèi)生行政部門。

8、醫(yī)務人員職業(yè)防護、手衛(wèi)生及消毒隔離技術。

具體要求：

1、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測，繼續(xù)開展手術部位感染監(jiān)測和ICU的目標性監(jiān)測；對多耐藥菌感染患者實施隔離治療；對使用呼吸機、留置導尿管、深靜脈置管患者進行醫(yī)院感染有關評估。監(jiān)測的重點科室是：ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

2、每月對重點部門、每季度對一般科室，進行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核，每半年對使用中的紫外線燈管進行一次監(jiān)測。存在問題及時反饋、及時改進。各科室每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標準進行一次自查工作，要求質(zhì)控資料保存完整。

3、重點部門每月、一般科室每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測。控感科每月中旬對重點部門及部分臨床科室進行抽樣監(jiān)測。供應室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測，每周監(jiān)測一次，植入物每次監(jiān)測。

4、對全院各科所有流動器械進行排查，科室應按照醫(yī)院感染管理要

求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉運及管理工作。

5、動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染，對聚集性醫(yī)院感染病例進行主動干預，預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。要求各科室及時上報醫(yī)院感染病例，并正確填寫醫(yī)院感染病例報告登記本。

6、監(jiān)測做到日查、月總，監(jiān)測結果每季度以簡報形式向全院反饋。

7、監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患，及時向醫(yī)院感染管理委員會匯報。

四、結合實際，制定我院醫(yī)院感染預防控制標準操作規(guī)程（SOP）目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進行細化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務人員操作掌握，更好地預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

負責人：控感科主任

主要內(nèi)容：

1、重點部位醫(yī)院感染預防與控制

2、重點部門醫(yī)院感染預防與控制

3、醫(yī)院感染預防與控制基本方法

4、職業(yè)防護與生物安全

5、臨床微生物標本采集與運送

6、抗菌藥物臨床應用管理

7、耐藥菌監(jiān)測、預防與控制

8、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測

9、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等

具體要求：

1、2011年6月前，控感科負責制定醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)程（SOP）并發(fā)放相關科室。

2、科室組織醫(yī)務人員認真學習并遵照執(zhí)行。

五、加強傳染病管理，杜絕漏報、遲報現(xiàn)象。

目的：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項工作，持續(xù)保持我院傳染病報告率100%、及時率100%。

負責人：疫情專干、首診醫(yī)師

主要內(nèi)容：

1、法定傳染病登記、收卡和網(wǎng)絡直報。

2、霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、AFP病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理。

3、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。

4、完成死亡病例報告卡的網(wǎng)絡直報。

5、傳染病管理知識專題培訓。包括：常見傳染病及多發(fā)傳染病報告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理和新發(fā)傳染病報告管理等。

6、完成上級領導下達的指令性任務。

具體要求：

1、疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查，及時收取傳染病報告卡，完成網(wǎng)絡直報。確保我院傳染病無漏報現(xiàn)象。

2、做好霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、AFP病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診等各項管理工作。

3、每月將傳染病報告卡編號并裝訂成冊后保存；定期做好疫情分析，及時向傳染病管理領導小組和相關臨床科室反饋。

4、傳染病管理知識培訓進行六次以上。培訓人員包括：全體臨床醫(yī)師、進修、實習醫(yī)師。對新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗。突發(fā)傳染病即時培訓。

5、要求首診醫(yī)師及時填寫傳染病報告卡及死亡比例報告卡，完善傳染病報告登記本。

6、對傳染病漏報、遲報的科室和個人進行處罰，并做好記錄。

控 感 科

2010年11月29日

第四篇：2014年血透室醫(yī)院感染管理工作計劃

2014年血透室醫(yī)院感染管理工作計劃

血液透析作為一種體外循環(huán)治療，對環(huán)境、治療的操作、預防感染的監(jiān)控措施都有嚴格的要求，終末期腎臟病患者常常存在著免疫功能受損，是感染的高發(fā)人群。鑒于血液透析治療方式的特點，以及保護患者和醫(yī)務人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。針對血液透析室是醫(yī)院感染管理的重點科室，基層醫(yī)院醫(yī)院感染知識的缺乏。因此，在本要進一步加強落實消毒隔離制度及院感知識培訓，特制定以下計劃：

一、加強組織管理，落實各項消毒隔離制度。

1、加強手衛(wèi)生

醫(yī)務人員進入清潔區(qū)應當穿工作服、換工作鞋，接觸病人或任何透析設備之前之后用洗手液及清水洗手，操作病人或接觸透析站內(nèi)可能被污染的任何表面時都應該戴可廢棄手套，對不同病人進行操作，必須更換手套，離開透析站時應該摘下手套，醫(yī)生和護士對病人進行有創(chuàng)性診斷或治療操作時，應當戴工作帽、口罩及無菌手套。

2、每次透析結束，更換病人用過的床單、被單，并對地面、桌面及透析機外部等所有潛在污染的表面進行清潔擦拭。如果沒有明顯的污染區(qū)域，則應用低濃度消毒劑擦拭干凈。明顯被血液或液體污染的表面應用含有至少1000mg/L的含氯劑擦拭。開展雙班制后，應嚴格透析機的消毒操作。

3、加強醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記，加強《一次性醫(yī)療用品使用制度》的執(zhí)行。

二、加強院感知識的培訓

每月對科內(nèi)人員進行一次院感知識的培訓，對突發(fā)事件，再加強培訓。積極參加全院的院感知識培訓，加強對院感突發(fā)事件應急預案的演練。使院感知識在科內(nèi)得到進一步的鞏固。

二、發(fā)揮院感三級網(wǎng)絡構建的作用

加強科室醫(yī)院感染管理小組的協(xié)調(diào)能力，及時解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，對存在的危險因素及時采取干預措施。

1、科室內(nèi)及時傳達院感的新制度、新知識。

2、定期討論科室內(nèi)院感存在的問題，針對存在的問題，發(fā)揮團隊作用，找出根本原因，再提出控制和預防措施。對出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時上報院部，同時商討相關事宜，防止暴發(fā)流行。

第五篇：血透室醫(yī)院感染預防與控制措施

醫(yī)院感染預防控制措施

一、加強病區(qū)管理

1.保持環(huán)境整潔，定期對室內(nèi)環(huán)境預防性消毒：室內(nèi)應加強通風，每日3次，每次不少于30分鐘，每日空氣消毒，同時可根據(jù)空氣污染情況增加消毒次數(shù)；用500-1000mg∕L含氯消毒液對地面，各物體表面進行拖擦，每日2次，隨時污染隨時消毒。2.嚴格探視和陪護管理。

二、加強物品管理

1.嚴格執(zhí)行一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度。

2.進入清潔區(qū)內(nèi)物品、藥品設備應當進行表面的清潔和消毒處理。一次性無菌醫(yī)療用品拆除大包裝可進入清潔區(qū)，拆除中包裝后可放入無菌柜內(nèi)存放。3.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，血壓計袖帶應每周清洗，特殊污染后隨時消毒，聽診器保持清潔，用75%乙醇擦拭，體溫表用1000mg∕L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后干燥備用。

4.醫(yī)療廢棄物處置嚴格遵守醫(yī)院《醫(yī)療廢棄物處置流程》。

三、加強人員管理

醫(yī)務人員進行診療操作時應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，做好手衛(wèi)生，加強自身防護，接觸污染時按標準預防。

四、監(jiān)測與監(jiān)督

1.定期做空氣培養(yǎng)，手衛(wèi)生監(jiān)測等衛(wèi)生學監(jiān)測。

2．院感管理科及科室內(nèi)部質(zhì)控人員加強對院內(nèi)感染的監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題并反饋給科主任及護士長，共同分析原因，制定整改措施并落實，做到持續(xù)改進。