第一篇:預(yù)防保健科工作制度
預(yù) 防 保 健 科 工 作 制 度
一、貫徹預(yù)防為主的方針,協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動工作;宣傳衛(wèi)生知識,,做好除害病工作;負(fù)責(zé)做好本院及醫(yī)院周邊社區(qū)的預(yù)防保健工作,制定預(yù)防保健工作與社區(qū)家庭醫(yī)生工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,年終做好工作總結(jié)。
二、積極開展督促、檢查、指導(dǎo)本院和醫(yī)院周邊社區(qū)的愛國衛(wèi)生運(yùn)動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度;定期檢查職工食堂衛(wèi)生和食品衛(wèi)生,預(yù)防腸道疾病。
三、協(xié)助醫(yī)院院感科做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離及訪視工作,參與醫(yī)院周邊社區(qū)多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作,四、協(xié)助醫(yī)院和社區(qū)的婦幼保健工作,協(xié)助做好計(jì)劃生育宣傳、技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童的普查普治工作。
五、深人醫(yī)院周邊社區(qū)定期或不定期開展健康宣傳、培訓(xùn)、義診、咨詢、學(xué)術(shù)講座等工作。
六、認(rèn)真協(xié)助搞好醫(yī)院感染監(jiān)測、門診日志檢查及歸檔工作,為綜合目標(biāo)管理考核提供科學(xué)依據(jù)。具體任務(wù)如下:
1、積極開展、督促、檢查、指導(dǎo)本院的愛國衛(wèi)生運(yùn)動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。
2、做好職工醫(yī)療保健工作,本院職工的診治、病休、會診和住院等,掌握并管理好職工病案;定期組織本院職工體檢,掌握職工健康情況,及時(shí)采取防治措施;職工患病時(shí),預(yù)防保健科醫(yī)師可以根據(jù)病情和嚴(yán)格執(zhí)行社保醫(yī)療規(guī)定處理,夜間、節(jié)假日急診,由門診醫(yī)生處理,但所開假單及藥量限三天;堅(jiān)持原則,不絢私情,不見病人不開藥,不開假單。
3、定期組織醫(yī)院周邊社區(qū)離退休老干部、殘疾人、老年人、婦女病、兒童、附近學(xué)校學(xué)生、本院職工體檢,建立并管理好職工病案,做好常見病的預(yù)防保健。
4、指導(dǎo)、擔(dān)任本院多發(fā)病,傳染病的預(yù)防工作,做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離、家庭病床及訪視工作。
5、指導(dǎo)并協(xié)助醫(yī)院的婦幼保健工作。做好計(jì)劃生育工作及技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查工作
第二篇:預(yù)防保健科工作制度
預(yù)防保健科工作制度
1.指導(dǎo)本院和社區(qū)的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離工作。
2.指導(dǎo)本院和社區(qū)的基本公共衛(wèi)生工作,做好基本公共衛(wèi)生工作宣傳和技術(shù)指導(dǎo)工作。
3.負(fù)責(zé)本院職工的體檢和保健工作,建立管理好職工健康檔案。4.開展醫(yī)院和轄區(qū)健康教育、衛(wèi)生宣教工作,組織實(shí)施上級布置的有關(guān)指令性任務(wù)。
第三篇:預(yù)防保健科工作制度√
淮濱縣人民醫(yī)院預(yù)防保健科工作職責(zé)
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)相關(guān)法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。
2.根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和條例,建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度,組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。3.做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作,負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的搜集,審核,上報(bào),訂正(查重)工作,定期檢查,知道和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。4.每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫情報(bào)告卡,并在簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時(shí)對病人進(jìn)行調(diào)查,在不排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能,及時(shí)上報(bào)。
5.每月末,查閱全院本月的門診日志,出入院登記,出入院病例,放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。6.每月在全院通報(bào)上月疫情報(bào)告情況(包括疫情動態(tài),遲報(bào),漏報(bào)的檢查結(jié)果,并工作處懲罰報(bào)告)。
7.做好全院疫情報(bào)告和死亡病例報(bào)告工作,接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后按規(guī)定時(shí)限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。8.每月與醫(yī)務(wù)科核定是否該病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。9.規(guī)范計(jì)劃免疫工作。
10.認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
第四篇:預(yù)防保健科工作制度
預(yù)防保健科工作制度
1、協(xié)助有關(guān)部門建立健全醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),培訓(xùn)提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員。
2、積極開展、督促、檢查、指導(dǎo)本院和地段的愛國衛(wèi)生運(yùn)動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。
3、指導(dǎo)并擔(dān)任本院和地段的多發(fā)病,傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離工作。
4、指導(dǎo)并擔(dān)任本院和地段的婦幼、保健工作,做好計(jì)劃生育宣傳,技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查普治工作。
5、負(fù)責(zé)本院職工的體檢、保健工作,建立并管理好職工病床。
6、認(rèn)真監(jiān)督執(zhí)行院內(nèi)垃圾、污水、污物處理,搞好院內(nèi)環(huán)境保護(hù)。
7、負(fù)責(zé)院內(nèi)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。
8、負(fù)責(zé)“醫(yī)院內(nèi)感染”的預(yù)防和控制工作。
腸道門診消毒隔離制度
一、工作人員必須衣帽整潔,診查病人后必須用84液泡手,流水肥皂洗手。
二、每天用84液擦拭桌椅、門把手及病人所接觸的用物。室內(nèi)每周用消毒液噴霧消毒一次,每月大搞衛(wèi)生一次。
三、檢查床上的床章等用物,每日更換一次,先用84液浸泡30分鐘,再送洗衣房清洗。
四、工作人員的工作衣、口罩、帽子每天更換消毒一次。檢查病人所用器械要遵循先消毒后清洗再消毒的原則,病人的嘔吐物、排泄物,要先消毒后處理。
五、腸道門診病人進(jìn)行采血、注射、取藥記賬及做各種檢查等,必須有醒目的標(biāo)記,與普通門診分開,各種檢查單據(jù)必須消毒后才能送出。
六、每月做一次空氣細(xì)菌培養(yǎng),并做記錄。
消毒供應(yīng)室消毒隔離制度
1、工作人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔,關(guān)閉符合要求,室內(nèi)經(jīng)常保持清潔整齊,門、窗、桌、椅每日用0.2%84消毒液(含有效氯200ppm)擦拭一次,每月大搞衛(wèi)生一次。
2、清潔物與污染物,清毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開放置。
3、高壓蒸氣滅菌鍋的滅菌效果監(jiān)測。每鍋均用化學(xué)指示卡和留點(diǎn)溫度計(jì)監(jiān)測,每月用生物指示劑(嗜熱脂肪芽胞桿菌菌片)監(jiān)測一片,凡監(jiān)測不合格者,應(yīng)停止使用,查找原因,進(jìn)行處理。新高壓滅菌鍋必須用生物指示劑監(jiān)測10次,合格后才可使用。
4、經(jīng)消不經(jīng)意后的各種物品,要注明滅菌日期,用前必須進(jìn)行嚴(yán)格檢查,有效期為一周,如有過期應(yīng)重新進(jìn)行消毒。
5、送回供應(yīng)室的各種物品,須經(jīng)消毒浸泡消毒后再按各種物品的洗滌程序進(jìn)行處理。
6、無菌物品儲存間及包裝間每日用紫外線空氣消毒,每月做空氣培養(yǎng)。凡進(jìn)該室人員應(yīng)按規(guī)定穿戴好衣帽,更換拖鞋,戴口罩入內(nèi)。
治療室消毒隔離制度
1、工作人員必須衣帽整潔,工作前肥皂流水洗手,戴好口罩才可進(jìn)行各種治療。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,各種注射必須做到一人一管一針一消毒,已用過的注射器、換藥碗、盤經(jīng)0.3%—0.5%84消毒液(含有效氯300—500ppm)浸泡消毒后送供應(yīng)室處理。用過一次性注射哭送焚化爐焚燒。針頭浸泡消毒后倒垃圾場。
3、治療室使用的無菌持物鉗(鑷)每只罐內(nèi)只能泡一把,浸泡液的高度為持物鉗軸節(jié)以上2—3厘米或鑷子的1/2,故浸泡液應(yīng)每天添加。無菌罐、鉗(鑷)每周高壓滅菌兩次。盛消毒液的溶器(小瓶)每周高壓滅菌一次。每日倒入的液量不可太多,以便每日清底。定期做使用中消毒液的染菌監(jiān)測。每個(gè)來板菌落數(shù)超過5個(gè),說明每毫升消毒液含菌量已超過250個(gè),則表示被檢消毒液不合格,不宜再使用。
4、一次性輸液器使和后回收按規(guī)定處理,防止流入社會。頭皮針頭用0.2%的過氧乙酸或0.3%—0.5%84消毒液(含有效氯300—500ppm)浸泡消毒后倒垃圾場。
5、口服藥杯用后浸泡在0.3%—0.5%的84消毒液(含有效氯300—500ppm)內(nèi)30分鐘,洗凈擦干備用。
6、治療室內(nèi)無菌物品與有菌物品嚴(yán)格分開放置,標(biāo)簽
清楚。
7、治療盤中治療巾每次用后更換、清洗、清毒。
8、抽血時(shí),塑料小枕上應(yīng)墊治療巾(或衛(wèi)生紙),每抽完一患者的血后,應(yīng)進(jìn)行更換。
9、治療室每日上午、下午各通風(fēng)一次,室內(nèi)桌、椅、門、窗、地面每日用0.2%84消毒液(含有效氯200ppm)擦拭和拖擦1—2次。每日用紫外線照射消毒一次,每次照射1小時(shí)。
10、肝炎菌痢等傳染病患者注射檢查后立即用過氧乙酸或0.5%84消毒液(含有效氯550ppm)擦拭患者接觸過的物品,如:桌、椅、床等,并更換床單。
11、各種檢查治療管,用后用清水沖洗,后置0.2%過氧乙酸或0.3%—0.5%84消毒液(含有效氯300—500ppm)浸泡30分鐘后送供應(yīng)室處理。
12、各種穿刺包用畢,將器械洗凈交送供應(yīng)室處理。
13、每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,細(xì)菌總數(shù)不超過500個(gè)/m3每半年用紫外線強(qiáng)高計(jì)檢測紫外線燈的消毒效果,其強(qiáng)。度不低于70uw/cm2。每月做物體表面及醫(yī)護(hù)人員手的細(xì)菌培養(yǎng)一次。
手術(shù)室消毒隔離制度
1、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋,帖子必須美食頭發(fā)才可入內(nèi)。
2、除參加手術(shù)的有關(guān)人員外,其他人員不得入內(nèi),參觀手術(shù)需經(jīng)醫(yī)務(wù)處,護(hù)理部批準(zhǔn),其人數(shù)不得超過各手術(shù)間規(guī)定之?dāng)?shù)字。
3、無菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無菌手術(shù),后做污染手術(shù)。
4、手術(shù)前后以0.2%84消毒(含有效氯200ppm)擦拭手術(shù)間床、桌、臺、凳、用具、門、窗及拖擦地面。室內(nèi)經(jīng)常保持醫(yī)療器械,物品清潔整齊,每周大搞衛(wèi)生一次,術(shù)前術(shù)后手術(shù)間用紫外線照射1小時(shí),做污染手術(shù)后按常規(guī)要求及時(shí)消毒處理。
5、無菌罐、無菌(鑷)、無菌盒、盛消毒液的窗口定期(一般2次/周)消毒,并更換消毒液,一只罐內(nèi)只能泡一把鑷(鉗)。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓滅菌后,有效期為一周,超過時(shí)間應(yīng)重新消毒滅菌,凡不耐高溫的器材和精密食品送環(huán)氯乙烷室消毒或在福爾馬林熏箱內(nèi)熏蒸消毒。無菌物品與有菌物品嚴(yán)格分開放置,標(biāo)簽清楚。
6、用過的手術(shù)器械、手套清洗后分別用清水刷洗,然后器械放入烤箱烤干或擦干,涂油備用。手套涼干消毒備用。
用過的布類、敷料送洗衣房清洗煮沸30分鐘。乙肝表面抗原陽性患者和綠膿桿菌感染患者用過的器械置0.5%84消毒液(含有效氯500ppm)浸泡30分鐘后取出洗凈擦干。一次性敷料用后送焚化爐火焚燒。對用過的手術(shù)間,以0.2%84消毒液(含有效氯200ppm)擦拭手術(shù)床、,麻醉桌、凳、器械臺、門、窗、用具及拖擦地面。
7、破傷風(fēng)、氣性壞疽等特異性感染手術(shù)患者用過的器械,沖洗后高壓滅菌后再洗凈擦干,涂油備用。用過的布類送環(huán)氧乙浣室消毒或用0.3%—0.5%84消毒液浸泡后送洗衣戶清洗煮沸消毒30分鐘。用過的敷料送焚化爐焚燒。不能耐高溫的精密食品,用福爾馬林熏蒸消毒,密閉時(shí)間到24小時(shí)。手術(shù)間及其用具,以1g/m3過氧乙酸熏蒸消毒,密閉24小時(shí)后應(yīng)用。
8、高壓蒸氣消毒時(shí)每個(gè)手術(shù)包內(nèi)放化學(xué)指示卡,以監(jiān)測滅菌效果。如發(fā)現(xiàn)指標(biāo)卡末變色說明滅菌不合格,該包不能使用。
9、手術(shù)間每月做空氣培養(yǎng),細(xì)菌總數(shù)不得超200CHu/m3。每半年監(jiān)測紫外線燈的消毒效果,其強(qiáng)度不得低70uw/cm2。
腸道門診消毒措施
1、每天用250mg/L健之素消毒液空氣消毒一次(10—20ml/m3)。
2、每日用250mg/L的健之素消毒液擦拭桌面、檢查床、椅子面、門把手一次。
3、地面每日用500mg/L健之素消毒液拖地一次,拖把用后放在1000mg/L消毒液中浸泡1h后,懸掛晾干。
4、病人嘔吐物、排泄物、膿、血,用500mg—1000mg/L健之素消毒液混合攪拌后倒去。
5、體溫計(jì)、壓舌板一人一用,用后用500mg/L健之素消毒液浸泡20分鐘后,用冷開水沖凈,紗布擦干,放入墊有有75%酒精的盒內(nèi)備用。
6、血壓計(jì)、聽診器,專病專用,用后用甲醛熏蒸消毒。
7、醫(yī)護(hù)人員接觸病人時(shí),戴一次性手套,一人一換,操作后,進(jìn)行流水洗手或用250mg/L健之素消毒液泡手1分鐘,用流水沖凈,若直接接觸病人或污染物,應(yīng)刷手。
刷手方法:
將雙手浸于500mg/L健之素消毒液內(nèi),邊泡邊用無菌小刷刷洗,刷手順序?yàn)椋呵氨邸蟆终啤种浮缚p—指甲,每刷一下,刷子應(yīng)在消毒液中浸蘸一次,雙手共刷2分鐘,刷完后用清水沖凈,再用無菌小刷蘸肥皂按以上順序刷
洗一遍,流水沖洗,用無菌小毛巾擦干。
腸道門診工作制度
一、院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視腸道門診工作,由分管門診部的副院長具體負(fù)責(zé)腸道門診工作。在分管門診部的副院長領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科、門診部具體抓好腸道門診業(yè)務(wù)技術(shù)、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。醫(yī)務(wù)科、門診部應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)對腸道門診業(yè)務(wù)技術(shù)、消毒隔離、防止交叉感染工作的領(lǐng)導(dǎo)。
二、腸道門診醫(yī)生、護(hù)士相對固定,服從門診部領(lǐng)導(dǎo),若需調(diào)換時(shí),應(yīng)與門診部共同商量。
三、腸道門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、傳染病報(bào)告制度,以防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
四、接診患者時(shí)態(tài)度要和藹,解答疑問要耐心,詢問病史要細(xì)心,體格檢查要認(rèn)真,并準(zhǔn)確做好記錄,進(jìn)行合理診治。
五、腸道門診要經(jīng)常保持清潔整齊,定期進(jìn)行環(huán)境消毒,做好衛(wèi)生防疫宣傳教育工作。
檢驗(yàn)科消毒隔離制度
一、工作人員上班時(shí)工作服、帽、穿戴整齊,接觸傳染病、艾滋病等患者應(yīng)戴口罩。
二、各種生化、肝功能檢驗(yàn)報(bào)告單需經(jīng)消毒后,方可發(fā)出。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和有關(guān)操作規(guī)程,隨時(shí)注意手的清潔消毒(工作前、后肥皂認(rèn)真揉搓雙手及腕部,特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位,整個(gè)揉搓時(shí)間不應(yīng)少于15秒,然后用流動水沖凈,如手明顯被致病菌污染或接觸形象改造菌如霍亂,布氏桿菌、炭疽等后,應(yīng)立即用0.2%過氧乙酸溶液浸泡1—2分鐘,然后再清潔洗手)。
四、采血室:采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)衣帽整潔戴口罩,并做到一人一巾一管一用一滅菌。采血器如為重復(fù)使用的,則用后放手0.5%“84”消毒液中浸泡30分鐘后毀形處理。室內(nèi)每日紫外線照射一次,每次30分鐘,每周用95%酒精擦拭燈管一次,地面每日濕式清掃,所有臺面及門把手每日用0.3%“84”消毒液擦拭一次,每月一次空氣細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(空氣中細(xì)菌菌落部數(shù)≤500cfu/m3),太性感1-3個(gè)月一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(可由專職人員監(jiān)測,物體表面醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2).五、各種臺面包括門把手、水龍頭,每日用0.3%%“84”
消毒液擦拭二次,地面濕式清掃;如已知臺面、地面被傳染性標(biāo)本污染應(yīng)立即用0.5%“84”消毒液灑于污染地面,保持濃度30分鐘。檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)出{微波爐消毒高溫1-2分鐘或紫外線燈近距(<30cm)照射30分鐘,熏箱福爾馬林25—50ml/m312-24小時(shí)。
六、微生物檢驗(yàn)室應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備,每日空氣消毒一次(紫外線燈照射30分鐘/次,每周用95%酒精擦拭燈管一次。)
七、金屬器材:穿刺取血針或針頭要做到一人一份,毀形焚燒小的金屬器材如接種環(huán),可用酒精燈燒灼滅菌,較大的金屬器材或有鋒刃的刀剪受污染后不宜燒灼滅菌,可煮沸30分鐘或用0.5%“84”消毒液浸泡30分鐘,清洗、瀝干,再用壓力蒸氣滅菌。
八、玻璃器材:采集標(biāo)本的玻片,要一人一份一用一消毒(0.5%“84”消毒液浸泡30分鐘):一次性的吸管、裝有血清、唾液、胃液等含蛋白質(zhì)較多液體的容器,在煮沸前應(yīng)用水沖洗,沖洗液應(yīng)消毒后(煮沸30分鐘)丟棄;用于生化或免疫檢驗(yàn)的窗口應(yīng)浸泡于重鉻酸鉀—濃硫酸清洗液內(nèi)24小時(shí)后,再用水沖凈,瀝干備用:用于微生物檢驗(yàn)的容器如吸管一端應(yīng)塞少量棉花,管或瓶內(nèi)有塞,可用于熱法滅菌(用紙包好告訴消呂,干熱140oC3小時(shí)或160 oC2小時(shí)或者170 oC小時(shí),待冷至80 oC以下取出)或壓力蒸氣法滅菌。
九、塑料制品:一次性使用的制品如薄膜手術(shù)、無紡布帽子、工作服、口罩等用后放污物袋內(nèi)集中焚燒;耐熱的塑料制品(聚丙烯、聚碳酸椡、尼龍、聚四氟乙烯等)可用0.5-
1、0%肥皂水煮沸30分鐘后洗凈,再用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的塑料制品(聚乙烯、聚笨乙烯等)可用0.5%過氧乙酸或0.5%“84”消毒液浸泡30分鐘,用于一般血清學(xué)反應(yīng)的塑料板可浸入1%鹽酸溶液內(nèi)2小時(shí)或過夜;用于肝炎檢驗(yàn)的反應(yīng)板可用0.5%過氧乙酸浸泡2-4小時(shí)后,洗凈備用。
十、貴重儀器:如顯微鏡、分光光試講、離心機(jī)、天秤、酶標(biāo)檢測儀、細(xì)胞計(jì)數(shù)器、血液生化分析儀、氣相色譜儀、冰箱等可用2%戊二醛溶液擦拭,污染嚴(yán)重者半小時(shí)后再擦拭一次。
十一、剩余標(biāo)本:剩余標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液等。每100ml加漂白粉5克攪勻后作用2-4小時(shí)傾倒,如為痰、膿血及其他固體標(biāo)本,則加二倍量25-50g/L漂白粉溶液攪勻后作用2-4小時(shí)傾倒,若為肝炎或結(jié)核病患者的剩余標(biāo)本則作用時(shí)間延長至6小時(shí)后傾倒。
檢驗(yàn)科消毒技術(shù)規(guī)范
一、工作臺、地面每日用1:4000優(yōu)氯凈液擦拭一次,有污染時(shí),隨時(shí)消毒。
二、采血針一次性使用,血紅蛋白吸管、取血玻片、要做到一人一份一用一消毒。
三、抽血一律用一次性注射器,用后焚廢。
四、細(xì)菌室、生化室工作人員操作時(shí),要穿隔離衣,并嚴(yán)格手的清洗消毒。
五、剩余的血、痰、尿、烘、體液等,用高效或中效消毒劑充分消毒后廢棄;微生物培養(yǎng)物,必須高壓蒸汽滅菌或焚化處理。
六、化驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)消毒后或換新化驗(yàn)單再發(fā)出。
供應(yīng)室日常操作規(guī)程
1、工作人員上班時(shí)衣帽整潔,著裝符合要求,室內(nèi)保持清潔整齊,門、窗、桌、椅,每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次,包裝間、無菌物品存放間,每日紫外線照射消毒一次,每次30分鐘。
2、污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)嚴(yán)格分開。污染物,清潔物,消毒滅菌物嚴(yán)格區(qū)分開,工作流程由“污”到“潔”,不交叉,不逆行。
3、清洗:
①初洗:用500mg/L健之素消毒液浸泡20分鐘后,用常水沖洗至無污跡。
②去熱原:將初洗后的物品放入三效熱源滅活劑8小時(shí)或過夜。
③去藥液:用常水沖凈除熱原的藥液。
④精洗:用過濾蒸餾水沖洗后,再用新鮮過濾流動蒸餾水沖洗,干燥后在2小時(shí)內(nèi)包裝。以免再污染,包裝后注明日期和責(zé)任者,每包表面貼有3膠帶。
4、包裝:
①用雙層平紋細(xì)布(新棉洗滌去漿后才可使用)或透氣良好,有篩孔而可關(guān)閉的容器包裝物品。
②包裝方法:盤、碗、盆等應(yīng)開蓋,單個(gè)包裝,若多個(gè)
包裝在一起,則所有的開口應(yīng)朝向一個(gè)方向。且個(gè)體間用布隔開,手術(shù)器械最好先用硬質(zhì)方盒,外面再用包布;各類待消包尺寸不應(yīng)超過30×30×25cm,捆扎不能過緊,以不松動散開為度。
③包裝后待消品應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)滅菌。
5、滅菌。高壓蒸氣滅菌:滅菌室內(nèi)裝放物品總體積不應(yīng)超過滅菌容積的80%(下排氣),裝放物品時(shí),上下左右均應(yīng)有一定空間,物品包的擺放應(yīng)重疊的方向與水平面成垂直狀態(tài);玻璃瓶、管的開口要向下或倒放,啟閉式篩孔容器應(yīng)打開;容器間應(yīng)有空隙;金屬器械應(yīng)單包,不要與棉布類物品混合包,金屬類與棉布類一起滅菌時(shí),應(yīng)將金屬類包置于下方;蒸汽較難穿透的大包應(yīng)放在上層;滅菌后的物品應(yīng)放在滅菌推車或網(wǎng)筐架上充分冷卻;若滅菌后的物品手感潮濕視為滅菌不合格。
6、滅菌后的物品應(yīng)存放在無菌物品存放間,進(jìn)入時(shí)應(yīng)衣帽整潔,戴口罩,套鞋套,專人發(fā)放。
7、每日做一次空氣細(xì)菌數(shù)培養(yǎng),每1—3個(gè)月做一次物體表面及護(hù)士手的細(xì)菌培養(yǎng)。
治療室、處置室、注射室日常操作規(guī)程
1、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、治療前后進(jìn)行一般性洗手,嚴(yán)格無菌操作。
2、室內(nèi)清潔區(qū),污染區(qū)、無菌區(qū)嚴(yán)格分開,無菌物品存放專柜,有效期不超過7天。
3、室內(nèi)每日紫外線照射二次,每次30分鐘,每周用95%酒精擦拭燈管一次,地面每日濕式清掃一次,所有臺面及蓋亦反其本矣手每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次。每月進(jìn)行一次空氣細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(空氣中細(xì)菌菌落總數(shù)≤500cfu/m3)每1—3個(gè)月進(jìn)行一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2。
4、注射器應(yīng)一人一針一管一用一滅菌(用后放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分鐘后送供應(yīng)室)。
5、注射治療時(shí)應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2小時(shí)。
6、開啟的無菌溶液須在4小時(shí)內(nèi)使用,各種溶酶不得超過24小時(shí),應(yīng)注明啟用時(shí)間(年、月、日、時(shí))。
7、碘酒、酒精、碘伏瓶應(yīng)保持密閉,各種消毒液容器每周更換及滅菌2次,無菌持物鉗(鑷)應(yīng)浸泡于消毒液中,浸泡液面達(dá)鉗軸節(jié)上2—3cm或鑷子的2/3.8、置于容器中的滅菌物品一經(jīng)打開,保存時(shí)間不應(yīng)超
過24小時(shí)。
9、治療車物品擺放上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。
10、換藥操作應(yīng)按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口、依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在指定容器內(nèi),焚燒處理。
11、各種檢查治療管如引流管、胃管及換藥盤等用畢放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分鐘后,清洗、沖凈、高壓滅菌備用。
手術(shù)室日常操作規(guī)程
1、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲鞋,方可入室。
2、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)、避免非手術(shù)人員進(jìn)入,遇有需進(jìn)手術(shù)室見習(xí)、參觀者時(shí),需控制人數(shù),三人以上需報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部批準(zhǔn)。
3、無菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無菌手術(shù),后作污染手術(shù)。術(shù)后按常規(guī)消毒處理。
4、手術(shù)間內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊,保持清潔無法埃,窗應(yīng)為雙密閉式,每日用250mg/L的健之素消毒液擦拭物體表面一次,紫外線照射空氣消毒一次,每次30分鐘;每周用甲醛熏蒸消毒空氣一次,地面墻壁用125mg/L的健之素消毒液噴灑、沖洗一次。
5、無菌罐、無菌鑷(鉗)、無菌盒、盛消毒液的容器2次/周滅菌并更換消毒液,一只罐內(nèi)只能浸泡一把鉗(鑷)。各種治療包、手術(shù)包、敷料包應(yīng)高壓滅菌,有效期為7天,超過時(shí)間應(yīng)重新消滅滅菌,凡不耐高溫的器材和精密食品應(yīng)進(jìn)行環(huán)氧乙烷或福爾馬林熏蒸消毒。無菌物品與有菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置,標(biāo)簽清楚。
6、重復(fù)使用的麻醉用品、喉鏡、面罩、通氣管道、供
氧管、霧化器等應(yīng)一人一用一消毒,氧氣濕化瓶一人一換,用后浸泡在500mg/L的健之素消毒液中20分鐘后,洗凈干燥保存。
7、感染手術(shù)服務(wù)器應(yīng)單獨(dú)處理,用后進(jìn)行雙消毒(器械等物品用250—500mg/L的消毒液中浸泡20—30分鐘后清洗再壓力蒸汽滅菌,敷料直接送焚燒爐燒毀,吸引器瓶,皮管用250—500mg/L的健之素消毒液浸泡20—30分鐘,一切被膿血污染的用具、推車、地面均用125mg/L的健之素消毒液噴灑、沖洗,術(shù)后空氣紫外線照射30分鐘)。
8、特殊污染(破傷風(fēng)、氣性壞疽等)手術(shù)后的處理:凡被膿血污染不耐熱的物品,先用500mg/L健之素消毒液浸泡30分鐘后,清洗后再用2%戊二醛浸泡60分鐘;直接接觸作品的器械、物品等用雙袋法送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后,清洗擦干再壓力蒸汽滅菌;敷料裝袋送焚燒爐焚燒。
接觸患者的一切用物包括推車、被褥放置手術(shù)間內(nèi),用多聚甲醛熏蒸12—24小時(shí)(10—20g/m3)后,再用250mg/L健之素擦拭,參加污染手術(shù)的人員,術(shù)后不得參觀或出入其它手術(shù)間。
9、每月一次空氣細(xì)菌數(shù)監(jiān)測,細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfu/m3,每1—3個(gè)月一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌數(shù)監(jiān)測,細(xì)菌總數(shù)不得超過5cfu/cm2,不得檢出致病微生物,每半年監(jiān)測紫外線燈的強(qiáng)度,使用中的燈管強(qiáng)度不得低于
70uw/cm2。
第五篇:預(yù)防保健科工作制度
預(yù)防保健科工作制度
一、協(xié)助有關(guān)部門建立健全醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),培訓(xùn)提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員。
二、經(jīng)常檢查、督促本院的消毒管理、污水污物處理,廢氣、煙塵排放,保證其符合有關(guān)規(guī)定。
三、積極開展、督促、檢查、指導(dǎo)本院和地段的愛國衛(wèi)生運(yùn)動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度做好除害滅病工作。
四、指導(dǎo)擔(dān)任本院和地段的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì),安排組織家庭病床及訪視工作。
五、執(zhí)導(dǎo)并組織本院和地段的婦幼保健工作,做好計(jì)劃生育宣傳,技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查普治工作。
六,負(fù)責(zé)本院職工健康體檢、保健工作及本院職工的診治、病休、住院、會診和轉(zhuǎn)院等。
七、建立并管理好職工門診病案。