第一篇：預防保健科

預防保健科

預防保健科，成立于一九九二年三月。成立后，在院領導的重視和關懷下，在全科同志的共同努力下，至一九九四年底，已發展成集預防保健、臨床醫療、計劃免疫、產后訪視、傳染病管理、計劃生育等為一體的綜合性臨床科室。

全科共有醫務人員九名，其中主任醫師二名、副主任護師一名、主治醫師三名、主管護師三名。

預防保健科的主要任務是：疾病的預防及病后的康復保健。具體地說，即對內負責疾病的防治、職工醫療保健、傳染病管理、計劃生育等工作，對外則主要從事衛生宣傳,計劃免疫,預防接種等工作。多年來,全科同志在各自的工作崗位上,認真負責,兢兢業業,使工作不斷走向正規化,常規化。1998年以來,醫院先后出臺了《關于加強職工醫療費用管理的若干規定》、《關于本院職工醫療費用報銷的規定》、《院長辦公會會議紀要》和定期為職工健康查體的各項文件及規定。2008年醫院重新修改并制定《關于職工公費醫療費用報銷規定》。其主要目的是減少不必要的醫療開支；保證職工患病后及時合理用藥；保證醫護人員的身體健康，以便有更充沛的精力為廣大病員服務。為充分體現以預防為主的精神，自2009年開始每年為本院職工免費查體一次，做到有病早治，無病先防。

幾年來，預防保健科在工作上取得了驕人的成績：地段辦公室的同志負責的計劃免疫工作達到了省、市、區及國家衛生防疫部門的具體要求，實行“一人一針一管一消毒”的防范醫療事故的措施，從無交叉感染現象發生，接種成功率達100%，感染率為零，成為濟南市規范化預防接種門診；計劃生育辦公室的同志，業務熟練、工作細心，時刻以“結婚有計劃、生育有安排”為準則，做到在所管轄區內從無早婚早育及計劃外生育現象發生，連續多年被趵突泉辦事處評為計劃生育先進單位。預防保健科連續三年被醫院評為先進科室，科內同志多次被評為“院先進工作者”。

主任張學梓同志，從事臨床醫療工作三十余年、預防保健管理工作十九年。在日常工作中，該同志政治上起模范帶頭作用，業務上時刻起到安全保障、監督指導作用，其出色的工作表現多次獲得院及病員的表揚，連續四年考核優秀，三年被評為“院先進個人”。2005年聘任王巖同志為預防保健科副主任，使預防保健科的工作又增加了新的活力。全科同志共累計主編著作三部，副主編著作八部，參編著作二十余部,撰寫國家級、省級醫學論文六十余篇，參加國際、國內學術會議二十余次。

預防保健科的宗旨是“以病人為中心、以醫療保健及預防接種、計劃生育工作為核心”，全心全意為職工及廣大病員服務，努力提高業務水平，爭取百尺竿頭，更進一步。

第二篇：預防保健科

預防保健科

楊麗芳

1、何謂注意力缺陷多動綜合征？

又稱兒童多動癥或輕微腦功能障礙綜合征，是指智力基本正常的的小兒，表現出與年齡不相稱的注意力不集中，不分場合的過度多動、情緒沖動并可有認知障礙和學習困難的一組癥候群。患病率為3-5%，男孩多于女孩，男：女為4~9。

2、注意力缺陷多動癥有哪些表現？

⑴ 活動過多：多動多在幼兒期和學齡前期出現，學齡期才引起家長注意，表現為多動不寧，不聽大人的指揮，常惹人生氣。入學后在課堂上玩鉛筆、咬指甲、扭屁股，甚至在課桌底下鉆來鉆去，很難坐下來完成作業。⑵ 注意力不集中：患兒的主動注意力明顯減弱，對無關的刺激卻給予過分的注意，上課不注意聽講，精力分散。做什么事都是虎頭蛇尾，不能善始善終。⑶ 情緒不穩、沖動任性： 患兒缺乏克制能力容易激惹，對愉快和不愉快的刺激，常表現為過度的興奮和異常憤怒的反應，想要什么，非得立刻滿足不可。情緒不穩常會干擾別人的談話和工作，甚至無關的叫喊和哭鬧。⑷ 學習困難：雖然大多數患兒的智力正常或接近正常，但因多動和注意力不集中給學習帶來一定的困難。⑸ 不少患兒可合并某些行為問題和認知功能障礙。

3、多動癥對兒童學習能力有哪些損害?

兒童多動癥與學習困難有一定的相連關系，因為兒童多動癥主要的癥狀表現之一為注意集中困難，而注意力集中困難，上課不注意聽講，不能全面掌握學習內容；又由于自控能力差，上課多動，不能堅持、深入、耐心等，加上對老師布置的作業做的粗心大意、馬虎潦草、邊做邊玩、考試時又不認真答卷、常看錯題、漏題，因而嚴重地影響學習成績．他們在學習成績上突出的表現為抓一抓就上去，不抓緊成績就下降，成績忽上忽下、波動很大，呈跳板樣，長此下去成績每況愈下，有的不及格甚至留級。多動癥兒童還有認知機能障礙，可有聽覺、視覺認知機能障礙，表現為臨摹圖畫時，不能按照圖形排列，他們常常知道自己作業做的不完善，但無能力糾正。據統計、約有70—85％多動兒童表現學習困難、跟不上。

4、注意力、學習能力和智商的關系如何？ 我院通過對50余名初中學生智商、學習能力和注意相關認知電位的研究表明，智商高、學習能力較強學生的注意相關認知電位與學習能力相對較低學生的認知電位有明顯的差別。注意相關認知電位主要反應了大腦對注意到的信息的內在處理能力，它與學習能力和智商密切相關，注意力缺陷或不能集中注意力，必然影響患兒的學習成績。

5、多動癥的病因是什么？

目前對多動癥的病因和發病機理尚未完全清楚，不過國內外學者均認為本病是由多種因素引起的。① 輕微腦組織損害：造成腦輕微損傷的原因是多方面的，如妊娠時病毒感染、服藥、新生兒窒息、產傷、多種原因所致的腦缺氧、腦損傷等等。② 遺傳因素所致：研究發現，多動癥患兒家系中發生多動癥的危險性較對照組高；③ 腦內神經遞質代謝異常；④維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。⑤心理因素：嚴重的家庭不和、經濟條件差、父母犯罪、父母親有精神障礙等因素均可為多動癥的易患因素。此外，還與微量元素的缺乏或中毒有關，還有人提出食品添加劑和人工色素會引起兒童過度活動、沖動和學習問題。

6、多動癥容易誤診為哪些疾病？

⑴ 精神發育遲緩：本癥可以有動作過多的表現，但突出癥狀是智力低下。⑵抽動穢語綜合征：常有頻繁的眨眼、甩頭、聳肩等運動性抽動，與多動癥不同。⑶ 孤獨癥：也可有多動、沖動和注意障礙癥狀，但該病突出表現為社交和語言功能障礙。⑷ 兒童精神分裂癥：可有活動過多、行為沖動，但有個性的改變、情感淡漠、行為怪異、思維離奇等。

7、多動癥的治療手段有哪些？藥物治療的重要性是什么？

目前多采取綜合治療措施，包括心理治療、合理教育、認知行為治療、社會技能培訓以及必要的藥物治療。對大多數多動癥患兒來講，正規的藥物治療能使癥狀得到明顯改善，注意力保持集中，能夠專心聽課，思路敏捷，學習進步，成績提高，兒童的潛在智力得到充分的發展。

目前臨床上常用的治療多動癥的藥物是中樞神經興奮劑。這是國內外多動癥治療指南一致推薦的治療多動癥的一線藥物，也是最有效的藥物。在長效中樞神經興奮劑問世以前，多用短效中樞神經興奮劑，如利他林。

該藥的特點是藥效持續時間短，每日需服藥2～3次，才能全天控制癥狀。對患兒來講，每日多次服藥可能存在以下問題：1)容易遺忘，不能按時服藥；2)在同學面前服藥感到尷尬，不愿意服藥；3)參加課外活動，不方便服藥。這些問題均易造成藥物漏服，使漏服后一段時間內的癥狀不能得到很好地控制。隨著科技的進步，長效中樞神經興奮劑——專注達問世了。該藥克服了短效藥物存在的問題，只需早晨一次服藥，藥效持續12小時，全天控制多動癥癥狀，保證患兒上午上課、下午課外活動及放學后均能保持良好狀態。專注達是目前治療多動癥的首選藥物。

8、家長和老師應如何正確對待多動癥兒童?

多動癥兒童都有心理障礙，他們自控能力差、注意力無法集中、學習困難、易受外界影響和誘惑、成績不佳、行為不能自控，對待他們應該嚴格管理，即不能放任自流，也不能過份寵愛，更不能動不動就打、罵。多些鼓勵，少些批評，耐心輔導。根據他們實際情況，不要過高的要求，要關心他們正確交友。做家長也要注意自己的言行、做好榜樣，更要加強自我控制能力，切忌發怒打罵孩子，要和孩子溝通，多傾聽他們的陳訴，了解他們的困難所在，加以啟發誘導。教師對待多動癥兒童要特別加以關愛，不應歧視和厭煩，對他們不能自控的行為及學習時的小動作應加以理解，正確引導和鼓勵，對課堂上做小動作的多動癥兒童不能訓訴為調皮、故意搗亂而加予懲罰，這是不應該的。總而言之，不管家長、老師都應維護孩子的自尊心，處罰要慎重，多和他們交心，使他們感到關心和溫暖，表揚他們每個小小的進步，增強他們的自信心，更重要的是要及時醫治。

第三篇：預防保健科

預防接種：每天為新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗，節假日不間斷，保證了新生兒在24小時內接種乙肝疫苗。二十多年來共為16000余名新生兒接種了疫苗；共為門診群眾接種了乙肝疫苗21070余人次。二十多年來科室從未發生過任何差錯事故，贏得了廣大群眾的信任和好評。2006年以來為本院出生新生兒辦理免疫規劃接種免費冊 1600余本，為醫院創造了良好的社會效益。

傳染病管理：根據《傳染病防治法》的有關規定，負責法定傳染病及其他非法定傳染性疾病的疫情報告；督促全院各臨床科室傳染病疫情報告，加強獎罰力度，定期檢查各科傳染病的報告、填卡、登記落實情況。每年春夏季開展腸道傳染病監測工作，督促各科醫生對所有腹瀉病人都要按要求登記并報告，及時上報區疾病控制中心，達到有瀉必檢、逢瀉必報。

死亡病例報告管理：制定了全院死亡病例報告管理制度，死亡病例報告自查與獎罰等相關制度。及時檢查、核對臨床醫生填寫的《死亡醫學證明書》項目的正確性，糾正醫生填寫直接死因、間接死因、根本死因中的錯誤。

慢性非傳染性疾病的防治工作：負責進行慢性非傳染性疾病流行病學調查和防治工作，建立健全醫院慢性非傳染性疾病防治組織及相關工作制度，對醫護人員和群眾進行慢性非傳染性疾病防治知識的講座。

傳染病疫情報告管理制度

根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》等，結合 本院工作實際情況制定本制度。

一、疫情報告重點科室有：感染性疾病科、急診、內科、兒科、婦產科、外科、檢驗科、放射科。

二、各科室發現法定傳染病都要在規定的時間內及時報告，醫生實行首診負責報告制。醫生要做好病人的交接班工作，不得有漏報現象。

三、報告范圍：甲、乙、丙類和其他重點監測傳染病。甲類：鼠疫、霍亂(2種)按甲類管理的乙類傳染病：傳染性非典型性肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。

衛生部規定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發原因不明的傳染病。乙類：傳染性非典型性肺炎、甲型

H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質

炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓

膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）

丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（11種）

其他重點監測傳染病：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、恙蟲病、生殖道沙眼衣原體、森林腦炎、結核性胸膜炎、不明原因性肺炎，發熱伴血小板減少綜合征。需要網絡報告病原攜帶者的病種有：霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病。

四、傳染病的診斷與登記：

嚴格按照傳染病診斷標準診斷并進行詳細的門診日志登記本、傳染病登記本、傳染病報告卡、出入院登記本等登記。

五、報告時限：

對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者以及衛生部規定的不明原因肺炎病人等，應在2小時內完成網絡直報。對其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人，衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病病人、疑似病人，應在24小時內網絡直報。

六、疫情報告接收科室：本醫院預防保健科（遇到緊急傳染病疫情時同時報告醫 院醫務科或辦公室）。

七、報告方式：利用電話方式報告傳染病報告卡，卡片要填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細、內容準確，不得涂改、不得缺、漏項。發現甲類傳染病或緊急疫情時可先口頭報告，以后補報傳染病報告卡。

八、疫情管理人員負責全院傳染病疫情的報告管理工作。各科室負責人負責本科室的疫情管理工作。

九、建立疫情自查制度。每周一次小檢查，每月一次大檢查，做好檢查記錄，報告醫務科并進行月通報，并與績效掛鉤，對檢查中存在的問題被檢科室應及時進行整改。

十、對遲報、漏報疫情的醫生根據醫院指定的百分考核標準進行處罰；對因漏報疫情造成疾病傳播的要依法追究刑事責任；對在疫情管理報告工作中有突出表現的，給予表揚和獎勵。

傳染病疫情報告流程

1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發現問題及時給予指正。

3、責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應立即電話通知網絡直報員，網絡直報員接到報告后以最快的方式向當地疾病預防控制機構報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網絡報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應及時上報。

4、發現其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

5、發現丙類傳染病和其他傳染病時，應當在24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

6、進行網絡直報時，經查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。

7、傳染病報告卡網絡直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

結核病登記報告制度及轉診制度

一、結核病報告重點科室：放射科、檢驗科、急診、內科、外科、婦產科等。

二、臨床醫生在接診時發現肺結核疑似病人時應盡量做X光拍片檢查或痰液檢查，以便于進一步的確診，醫生應實行首診負責報告制。

三、放射科在X光拍片或CT檢查時發現疑似或確診肺結核病人時，要做好X光拍片登記本、CT檢查登記本、檢查結果反饋登記本、肺結核可疑者與肺結核病人轉診單（一式三份，一份留底備查，一份由病人攜帶到結核病防治所確診并治療，一份并同傳染病報告卡送至預防保健科）、肺結核可疑者與肺結核病人轉診登記本的登記工作，并立即通知首診醫生，經首診醫生核實后在異常結果反饋登記本上簽名并進行報告。

四、檢驗科在痰液檢查時發現有疑似或確診肺結核病人時，應在痰液檢查登記本上登記，并及時通知首診醫生簽名并報告。

五、各科室醫生發現疑似或確診肺結核病人，須在門診日志登記本、傳染病登記本上詳細登記，并認真填寫傳染病報告卡，報告卡要求填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細、并填寫病人的聯系電話，內容要準確，不得涂改。

六、確診或疑似肺結核的病人必須轉診。首診醫生為轉診責任人，需詳細向病人說明進行健康教育并指導其轉診。

七、臨床醫生發現疑似或確診肺結核病人應立即報告預防保健科，預防保健科收到傳染病報告卡時應認真核對后當天進行網絡直報。

第四篇：預防保健科職責

預防保健科工作內容

1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關法規，以及衛生行政部門和疾病預防控制機構制定的有關傳染病防治工作的要求和規定。

2、根據國家有關法規和條例，建立和健全醫院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預防工作計劃，并組織實施。

3、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導和督促各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

4、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進行調查，在不能排除的情況下，及時向疾病預防控制機構和本院領導報告疫情；對于結核、乙肝等容易多次入院就診的病人，經過調查，排除一年內重復上報的可能，及時上報。

5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果，發現漏報及時補報。

6、每月在全院通報上月疫情報告情況（包括疫情動態，遲報、漏報的檢查結果，并做出懲罰通告）。

7、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規定時限通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

8、每月與醫務科核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。

9、規范計劃免疫工作。

10、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

11、指導并擔任醫院的感染控制、消毒監測工作，防止交叉感染。

12、經常深入科室病房，了解疫情，進行消毒滅菌效果監測及細菌培養監測。

13.建立并管理好職工病案，做好分管各項工作的記錄和考核。

第五篇：預防保健科通知

津市市中醫醫院

關于成立中醫預防保健科的通知

各科室: 為落實國家中醫藥管理局《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》（國中醫藥[2009]10號）文件要求，積極開展中醫預防保健服務，經醫院黨委研究，決定成立中醫預防保健科，現將有關事宜通知如下： 成立時間： 2011年9月1日 人員名單： 科主任：庹進炎

成 員：張華琪 楊興海 吳長青 戴麥林 錢緒進 譚 定

二0一一年八月二十九日

主題詞：成立

中醫預防保健科

通知 報：

津市市衛生局 發：

醫院各科室

津市市中醫醫院辦公室

2011年9月29日

印發