第一篇：藥品零差率知識

祖庵中心衛生院廣泛宣傳藥品零差價知識

“什么是藥品零差價？”“藥品零差價是指醫療機構或藥店在銷售藥品的過程中，以購入價賣給患者。這些醫療機構或藥店一般會受到政府的補貼??”，讓廣大農民朋友了解政府的惠民政策，這是我市近期開展的一項宣傳舉措。

按照上級的具體部署，自2010年11月1日起，我院正式實施藥品零差價制度。為了配合這一重大民生工程的實施，我院采用宣傳欄、宣傳單等多種形式，向群眾宣傳有關常識，讓群眾及時了解到黨和政府的良好決策。

實行藥品零差價到底有哪些好處呢？

1、實行藥品零差價，指定藥物實施政府統一招標配送，意味著百姓不但能從身邊的醫療機構買到常用藥、放心藥，更大的改變是，所有試點基層醫療機構將實施藥品零差價。也就是說，剔除先前加在藥價中的利潤成分，平價出售，差額由政府補償。

2、實行藥品零差價，患者就醫藥品價格下降，老百姓是最直接的受惠者。降低藥品價格，方便百姓看病，而且指定藥物由政府統一招標配送，質量肯定能有保障，國家把關，老百姓放心。

3、實行藥品零差價制度，既可以給就醫群眾帶來實惠，又能恢復衛生服務機構的公益性。這是醫療改革的大勢所趨，也是民生工程不斷深入推進的體現。顯而易見，實施這項新的惠民制度后，將再次給廣大農民朋友帶來實實在在的好處。

藥品“三統一”基本知識

實施藥品“三統一”，是省委、省政府為維護人民健康、保障公眾基本用藥權益實施的一項惠民工程。長期以來，由于農村藥品采購流通環節多，加價高，農村用藥比城市要貴。實施藥品“三統一”，就是要解決群眾看病貴問題，實現全省基層醫療機構藥品同質同價，確保醫療用藥需求和安全，讓廣大群眾能夠用上質優價廉的藥品。

1、什么是國家基本藥物制度? 國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫藥衛生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等多個環節。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫療衛生機構實施，主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產供應保障、集中招標采購和統一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫保報銷、財政補償、質量安全監管以及績效評估等相關政策辦法。

2、什么是藥品“三統一”？ 實施藥品“三統一”的重要意義是什么？

藥品“三統一”就是以省為單位，以政府為主導，對醫療機構藥品實行全程的統一采購、統一價格、統一配送管理。“統一采購”是首要環節，包括“統一采購范圍、統一采購目錄、統一采購方式”； “統一價格”是中心環節，包括“統一作價方法，統一銷售價格”；“統一配送”是關鍵環節，包括“統一配送企業、統一配送費用，統一配送指標”。

實施藥品“三統一”，是省委、省政府為維護人民健康、保障公眾基本用藥權益實施的一項惠民工程，是醫藥衛生領域重大的體制機制改革，對于保證基層醫療機構基本藥物的足額供應和合理使用，改革基層醫療機構“以藥補醫”機制，減輕群眾基本用藥負擔具有重要意義，也有利于促進藥品生產流通企業資源的進一步優化和整合。實施藥品“三統一”，符合我省實際、符合群眾利益，是我省貫徹落實黨中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革精神，推動建立基本藥物制度，加強藥品質量監管，規范醫療用藥行為的重要舉措。

3、我縣如何實施藥品“三統一”？

實施藥品“三統一”，要立足本縣實情，遵循“保基本、廣覆蓋、可持續”的總體要求，按照“政府主導、多方參與、依法監督、公平公開、競標競價、合同配送”的基本原則，統籌安排，穩步推進。一是堅持試點先行。通過試點，探索完善各項制度，取得經驗后在全省全面推開。二是實行分級負責。省級負責制定各項政策和規定，組織統一采購工作；市級負責遴選確定配送機構，組織統一配送；縣級負責監督藥品配送、藥品質量和藥品價格工作的落實。三是統一采購。實行以省為單位網上集中采購。按照質量優先、價格合理、保障供應、平等參與、公平競爭的原則，統一招標確定藥品生產企業和價格。四是制定藥品目錄。結合基層醫療機構用藥的特點和需求，在國家基本藥物目錄和我省增補目錄內，經專家論證，遴選品規，確定“三統一”藥品目錄。五是統一配送。由設區市通過公開遴選，每市確定2—3家具備資質、有一定規模、實力較強的經營企業承擔藥品配送任務，同時，建立配送企業進入和退出機制。六是統一價格。采購藥品實行統一價格管理，通過統一采購、統一配送、統一費用，達到統一價格的目的，最終使藥價明顯下降，讓群眾真正得到實惠。

4、目前國家基本藥物目錄有多少種藥？基本藥物品種越多越好嗎？ 《國家基本藥物目錄·基層醫療衛生機構配備使用部分（2009版）》包括化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片。化學藥品和生物制品205個品種、中成藥102個品種，共307個品種；頒布國家藥品標準的中藥飲片納入國家基本藥物目錄。基本藥物品種不是越多越好，應是滿足基本用藥的需求。基本藥物的遴選應堅持防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，并參照國際經驗。既要與我國公共衛生、基本醫療衛生服務和基本醫療保障水平相適應；也要符合我國疾病譜的特點，能夠滿足基層醫療衛生機構常見病、多發病和傳染病預防、治療的需求。在國家基本藥物制度設計中留有政策空間，一是允許地方根據當地用藥習慣和水平在合理用藥范圍內增補部分非目錄藥品。二是對服務人口多、規模較大、服務范圍已經超出功能定位的中心鄉鎮衛生院，可以逐步引導轉型為公立醫院，執行公立醫院的藥品相關規定。三是對于醫院下轉的康復病人和慢性病人所需特殊用藥，可由基層醫療衛生機構提供藥品代購等服務。四是國家基本藥物目錄將根據各地實施的實際情況適時進行動態調整。

5、患者使用基本藥物，能得到什么實惠？

一是節省費用。基本藥物實行統一招標采購、統一配送、統一價格，在政府辦基層醫療衛生機構和規范化建設的村衛生室實行零差率銷售，價格比較低廉，而且報銷比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負擔。二是用藥合理。國家要求基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他類型醫療衛生機構必須按規定配備使用基本藥物并確定合理比例，國家還印發基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，以規范醫生的處方，避免過度用藥。三是安全有效。基本藥物是經過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫療衛生服務機構就能獲得，使用方便。

6、國家基本藥物制度實施后，藥價能降嗎？

實行基本藥物制度，可以使藥品價格下降。一是統一制定和發布國家基本藥物目錄和地方增補目錄，合理確定我省基本藥物的品種和數量，規模增大，成本降低。二是實行省級網上集中采購、市級統一配送，逐步實現零差率銷售，減少中間流通環節的價格加成。

7、什么是零差率銷售？基本藥物都實行零差率銷售嗎？

零差率銷售，就是指醫療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，不再加價。基本藥物制度是一項全新的制度，先從政府舉辦的基層醫療衛生機構（包括規范化建設的村衛生室）開始實施，零差率銷售基本藥物。其他醫療機構或零售藥店銷售基本藥物，仍可執行現行加價政策。

祖庵中心衛生院 2011年5月10

基本藥物惠萬家 健康幸福你我他

1、實施基本藥物制度，建設民本和諧衛生

2、實施基本藥物制度，實行藥品零利率銷售

3、基本藥物 質優價廉 安全有效 公平可及

4、深化醫藥衛生體制改革，人人享有醫療保障

5、實施基本藥物制度，打造便民惠民工程

6、基本藥物惠萬家 健康幸福你我他

7、把握時機、堅定信心、精心組織，確保6月20日我縣基本藥物制度順利啟動

8、國家基本藥物：安全、必需、有效、價廉

9、實施基本藥物制度，減輕群眾藥費負擔

10、實施基本藥物制度，政府得民心、群眾得實惠、醫療機構得發展

11、實施基本藥物制度，深化醫藥衛生體制改革

祖庵中心衛生院 2011年8月20

實施國家基本藥物制度宣傳內容

一、宣傳標語

1、實施國家基本藥物制度是一項重大的惠民工程

2、全面實施國家基本藥物制度，保障人民群眾基本用藥

3、實行基本藥物零差率，減輕群眾基本用藥負擔

4、全社會共同參與，促進國家基本藥物制度順利實施

二、宣傳展板內容

基本藥物是適應基本醫療衛生需求，劑型適宜、價格合理，能夠保證供應，公眾科公平獲得的藥品，主要特征是安全、必須、有效、價廉。

國家基本藥物制度的黨中央、國家院為維護人員群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重要的國家醫藥衛生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，主要內容包括合理確定基本藥物品種，完善基本藥物的生產、供應、使用、定價、報銷等政策，保障群眾基本用藥。逐步實現所有政府舉辦的基層醫療衛生機構全部實施國家基本藥物制度。

2010年11月，《國家基本藥物目錄》公布了國家基本藥物307中。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于基本藥物。基本藥物實行網上集中統一招標、統一價格、統一配送，實行零差率銷售。

祖庵中心衛生院 2011年11月14

祖庵中心衛生院

開展國家基本藥物制度宣傳月活動工作總結

為加快推進實施國家基本藥物制度，提高醫務人員和人民群眾對國家基本藥物的認知度，增強合理用藥意識，經研究決定，在全院范圍內開展國家基本藥物制度宣傳月活動，現將活動情況總結如下：

一、領導重視

在開展國家基本藥物制度宣傳月活動中，我院領導高度重視，迅速在全院范圍內召開了動員大會，把開展國家基本藥物制度宣傳月活動作為當前一項重大政治任務，作為貫徹實施國家基本藥物制度的一個重要載體。我院要求將開展國家基本藥物制度宣傳月活動工作分項實施，長期堅持，與各項業務工作一同部署、一同落實。

二、廣泛宣傳，精心組織

為使國家基本藥物制度能夠深入傳達到醫院每個職工，醫院結合工作實際，精心組織，周密安排，統籌布置，召開了全體職工大會，在全院范圍內進行廣泛宣傳發動和動員，制作了3條條幅掛在院內，給醫務人員及轄區居民印發了宣傳資料7000份，并要求各村衛生室定期制作板報，此外，我院組織全體醫務人員進行了基本藥物制度實施相關政策的學習和基本操作技能培訓5次，每次達30余人，幫助醫務人員盡塊熟練掌握實施基本藥物孩子的的有關制度、藥物配備、采購、管理和臨床運用規范。由科室主任組織本科室職工進行學習，在全院形成了濃厚的學習氛圍。

三、認真學習，嚴格督查

醫院在宣傳發動的同時，根據文件精神和上級部門的要求，組織全院職工利用職工大會認真學習國家基本藥物制度各項內容及措施，組織職工進行集中學習，將集中學習、個人學習相結合，院班子成員不定期對各項活動的開展情況進行督導，使全院職工認識到醫改的意義及重要性。

祖庵中心衛生院 2011年4月20日

實施國家基本藥物制度宣傳材料 什么是基本藥物

基本藥物就指能夠滿足基本醫療衛生需求，劑型適宜，保證供應、國民能夠公平獲得的藥品，主要是安全、必須、有效、價廉。

什么是基本藥物制度？

基本藥物制度是對基本藥物遴選、生產流通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理的制度。是藥品供應保障體系的基礎，與公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系相銜接。基本藥物怎么樣采購？

基本藥物范圍內藥品實行網上公開招標采購，統一配送，并實行零差率銷售。

不是基本藥物目錄范圍內的藥品怎么辦？

在實施基本藥物制度的基層醫療衛生機構使用非目錄藥品也不得加價。國家規定的基本藥物只有307種。為了保障老百姓的用藥習慣，我省特定

第二篇：藥品零差率銷售工作匯報（推薦）

藥品零差率銷售工作匯報

為切實減輕群眾醫藥費用負擔，有效緩解群眾看病貴的問題，根據《安徽省人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革的實施意見》（皖政〔2010〕66號）等文件要求，我中心及部分村室以實行藥品零差率銷售，現將工作情況匯報如下：

一、實施范圍和時間

2010年9月1日我中心及3個一體化村衛生室進行藥品統一網上采購，實行藥品零差率銷售，對原有庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指導價和省集中采購價；余下的村衛生室和社區衛生站在加快建設進度和一體化管理的同時，確保2011年全面開展藥品零差率銷售工作。

二、落實補助政策與財務管理制度

基本藥物制度和績效工資制度實施后，財政部門對我中心的正常性收支和建設發展支出，按照不同方式進行管理。對正常性收支，原則上按照“明確范圍、核定收支、差額補助、總量控制”的方式進行管理；對實行或試行藥品零差率銷售的村衛生室，其收入除來源于基本醫療服務收費外，按照《安徽省行政村衛生室改革方案》之規定給予補助，即每1200個農業戶籍人口每年補助行政村衛生室8000元和15%的藥品差額補助。我中心對一體化管理的村衛生室加強了財務、資金使用、服務效果的監督檢查，確保資金使用安全、規范和有效。

三、加強了宣傳力度

我中心堅持正確的輿論導向，加強面向群眾的社會宣傳，重點宣

傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，普及合理的用藥常識，改變不良用藥行為，提高群眾對基本藥物制度的認知度和信任度。鼓勵和引導群眾選擇使用基本藥物，努力讓人民群眾得到更多的實惠。

四、加強考核管理

把實施國家基本藥物制度和零差率銷售作為我中心和村衛生室目標考核的重要內容，對藥品采購、價格管理、零差率銷售品種比例、零差率銷售金額比例進行考核，評出先進進行獎勵。

總之，藥品實行零差率銷售是關系到國家民生大事，聯系到千萬老百姓的切身利益，讓老百姓得到實惠，作為我們醫務人員應認真執行國家相關政策，真正的做到心系于百姓，服務于百姓。

第三篇：藥品零差率實施方案

大津口中心衛生院基本藥品零差率實施方案

為貫徹上級醫改會議精神，落實我鄉基層醫療機構全部配備、使用基本藥物，實行藥品零差率銷售的醫改工作要求，切實減輕群眾醫藥費用負擔，有效緩解群眾看病貴問題，根據《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》和醫改工作會議精神，結合我鄉實際，特制定我鄉基層醫療機構零差率銷售實施方案。

一、基本原則

以黨的十七大精神和科學發展觀為指導，堅持鄉村衛生服務公益性質，不以營利為目的；堅持統一組織、統一管理、統一招標、統一定價、統一采購；堅持質量優先、價格合理，在保證藥品質量的前提下，降低常用藥品價格，減輕患者負擔；堅持高效、公平、規范、透明，注重農村衛生服務的公平、效率和可及性，為農村居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生和基本醫療服務。

二、實施范圍

1、實施機構。衛生院及衛生室同時推開。

2、實施對象。本轄區居民，屬于基本藥物零差率銷售范圍內的藥品，均可享受配供價格，取消藥品加成率。

三、方法

（一）實行以養事不養人的方法，既采用績效考核，認領崗位，定崗定責的原則開展藥品零差率銷售工作。

（二）實行根據所有門診住院病人臨床用藥的實際發生額給于補助的藥品零差率銷售工作。

四、實施步驟

（一）編制基本用藥目錄。用藥目錄要充分考慮鄉村醫療機構用藥特點，重點采用治療慢性病和一般常見病、多發病的藥品。

（二）設定基本藥品最高采購限價。在對藥品市場價格和行情進行充分調研的基礎上，設定基本藥品最高采購限價，公布藥品招標目錄。

（三）基本藥品零差率銷售。對于基本用藥目錄范圍內的藥品，按市、區統一限定的價格零差率銷售。在實施初期，原有的與零差率藥品同品名、同規格的藥品，亦按照原進價先行銷售。

五、工作要求

開展基本藥品集中采購、統一定價、零差率銷售，有利于規范基層醫療機構藥品采購行為，降低藥品價格，讓更多患者到基層醫療機構就診，減少盲目投醫。

（一）做好前期準備工作。建立藥品零差價銷售領導小組和相關工作組織，明確人員職責。開展業務培訓，做好新老制度的銜接。對原有藥品進行清點登記工作，3月1日前完成。做好零差價藥品的信息公示，大力開展社會宣傳。

（二）實行鄉村衛生服務一體化管理。各村衛生室基本醫療用藥向轄區居民實行零差價銷售，嚴格執行統一用藥目錄、統一廠家品名、統一劑型規格、統一招標采購定價、統一價格公示等“五統一”規定。

（三）對采購配供藥品必須執行藥品質量驗收制度，建立真實完整的藥品購進記錄，記錄必須保存至超過藥品有效期一年，且不得少于三年。

（四）認真開展藥品零差價工作，嚴格執行相關文件規定，不斷完善工作機制。建立真實、詳細的藥品零差價銷售記錄，杜絕弄虛作假行為。

（五）負責對本轄區內零差價銷售的藥品，以月報和年報的方式按時上報景區衛生局。

六、監督考核

對村衛生室的零差率藥品集中采購定價、零差率和統計報告工作全過程進行監督管理。

制定考核細則對村衛生室為當地居民提供公共衛生服務、對常見病的醫療急救轉診康復等基本醫療服務等方面進行考核，每季度一次。

零差率銷售運行機制改革領導小組將基層醫療機構的藥品采購、價格管理、零差率銷售品種比例、零差率銷售金額比例、門診人次用藥費用及統計報告工作等納入績效考核內容，并與零差率財政補助和相關專項經費掛鉤。

藥品零差價銷售領導小組

組 長： 副組長： 成員：

第四篇：零差率后醫院藥品和耗材的管理

蘭山區人民醫院藥品和醫用耗材管理辦法

為配合我市城市公立醫院綜合改革全面啟動，進一步加強藥品和醫用耗材管理，保證臨床供應和合理用藥，提高醫療服務質量和用藥安全，維護患者的合法權益。根據國務院《關于進一步深化醫藥衛生體制改革的實施意見》、《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》等要求，現對我院藥品耗材的采購及使用制定以下管理規定：

一、藥品耗材的采購管理

1．實行規范化管理，具體工作由藥劑科負責實施，嚴格執行山東省藥品集中采購平臺的現行規定：對臨床必須，市場供應短缺的藥品，嚴格執行省網中標價格；對部分專利藥品，獨家生產藥品，按照政府主導，多方參與與公開透明的原則，建立醫院談判機制進行采購；對婦、兒專科非專利藥品、急（搶）救藥品，基礎輸液、臨床應量小的、常用低價藥品實行集中掛網由醫院議價采購。

2.醫用耗材由藥劑科統一招標采購，高值耗材優先采購省招標平臺中標的品種，省招標平臺未有中標品種，則由我院根據實際情況招標采購。

3．臨床需要，我院無采購計劃的藥品耗材，由科室負責人提出申請，經藥械會統一研究，確認必需時方可購進。對臨床急需的藥品耗材由使用科室提出申請，報分管領導審核并簽署意見。

4．藥劑科負責全院的藥品耗材采購儲存和供應工作，其他科室和個人不得自購自銷。采購藥品必需嚴格按照《藥品管理法》的要求執行驗收入庫制度。

5．采購過程嚴格執行衛計委“九不準”相關規定，杜絕采購中的不正當行為，不得通過采購謀取私利。

二．藥品耗材的使用管理

醫院藥品與耗材的使用，應當本著安全，有效，經濟的原則；經藥事管理委員會研究決定，對臨床科室藥品和耗材的占比率、基藥和常用藥的使用比率，以及藥品的合理使用等方面，作出如下要求。

1、取消藥品加成（中藥飲片除外）實施零差率銷售后，我院整體目標為藥品收入金額由占總收入的50%，下降到30%以下。百元醫療收入（不含藥品收入）中的衛生耗材收入降到20元以下，整體個人衛生支出占衛生總支出的比例下降到30%以下。（調整后的各科室藥品占比率見附表）。耗材收入應占比率根據各科總收入計算。基本藥物和常用藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例不低于80%。

2、零差率后，我院將全面落實《醫療機構藥品監督管理辦法》、《臨床用藥指導原則》、《處方管理辦法》等相關法規；進一步規范臨床用藥行為，杜絕無適應癥用藥，超適應癥用藥，重復用藥，無正當理由使用高價藥等違規現象；加強處方點評和醫囑點評力度，規范抗菌藥物應用和過度輸液治療；制定本院輔助用藥目錄，嚴格控制輔助用藥過度使用；降低耗材使用比例；提高基本藥物和常用藥物的使用率。

三、相關要求

各科室要根據本辦法，加強管理力度，對臨床使用的藥品耗材嚴格把關，做到因病施治，首選療效可靠、安全性高、性價比高的藥品耗材，在保障患者合理用藥的前提下，降低藥占比和耗材占比，提升基藥與常用藥使用比例。

四、處罰措施

為加強本管理辦法實施，約束、規范醫務人員合理用藥；經研究決定，依據調整后的各科室藥品占比率（見附表）：

1、根據科室藥占比超標金額的10%對醫生予以處罰并從績效工資中扣除；無績效工資的科室，按照超標金額的5%予以處罰并從工資中扣除；

2、門診醫生按照超標金額的10%處罰（每月超標金額超過2000元的）。

3、基藥、常用藥使用比例達不到規定比例的，將按照缺額的10%予以處罰。

第五篇：公立醫院改革藥品零差率銷售啟動儀式

藥品零差率銷售正式啟動

2012年12月1日上午7:30，縣公立醫院綜合改革藥品“零差率”銷售啟動儀式在我院舉行。副縣長、政協主席、縣衛生局長、公立醫院改革領導小組成員單位等領導和我院部分職工出席了啟動儀式。

首先，副縣長就做好縣公立醫院綜合改革藥品“零差率”銷售工作做重要講話，充分肯定縣級公立醫院綜合改革工作，同時要加強統籌協調，按規定標準落實財政補助，確保公立醫院綜合改革藥品“零差率”銷售工作正常運轉，切實減輕百姓藥費負擔，真正把藥品“零差率”銷售這件實事做實做好。并強調要強力推進，建立縣級公立醫院運行

新機制，務求實效，做好公立醫院工作落實，確保改革取得實效。

隨后，院長代表醫院做了表態發言，承諾將以藥品“零差率”銷售為契機，充分認識縣級公立醫院綜合改革的重要意義，全院上下扎實工作，強化醫療衛生服務能力，提升醫療服務水平，全面推進公立醫院改革工作，回歸政府辦醫公益性，讓百姓有實惠，醫院獲發展，政府得民心。

啟動儀式后，與會人員參觀了我院藥品“零差率”銷售現場。