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急救車藥品知識

時間:2019-05-14 23:25:24下載本文作者:會員上傳
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第一篇:急救車藥品知識

急救車藥品知識 1.急救藥品、器械要做到“五定”即:

定位臵、定品種數量、定專人管理、定期維修、定期消毒滅菌。2.在臨床上,常用的急救藥物可歸為六類: 第一類 為心肺復蘇藥物 包括:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黃制劑、硝普鈉、碳酸氫鈉、利尿劑、阿拉明、阿托品、腎上腺皮質激素等。第二類 為腦復蘇藥 納絡酮。

第三類 為呼吸興奮劑 尼可剎米(可拉明)、洛貝林(山梗菜堿)。第四類 為鎮痛劑 哌替定(度冷丁)、嗎啡等。第五類 為鎮靜劑 安定。

第六類 為止血劑 Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。3.十八種急救藥品的規格、作用與不良反應: 1)、腎上腺素:【規格】1毫升:1mg;

用于搶救過敏性休克;搶救心臟驟停;治療支氣管哮喘;制止鼻粘膜和牙齦出血等

不良反應:心悸、心痛、血壓升高無力、眩暈、嘔吐、四肢發涼;有時可有心律失常、嚴重者可由于心室顫動而致死;用藥局部可有水腫、充血、炎癥。2)、洛貝林:【規格】1ml:3mg;

用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制,臨床上用于新生兒窒息、一氧化碳中毒和阿片中毒等 不良反應:可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等 3)、尼可剎米(又名可拉明):【規格】1.5ml:0.375g;用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。

不良反應:常見面部刺激癥、煩躁不安、精神錯亂、惡心、嘔吐、頭痛、出汗、抽蓄、呼吸急促、同時可出現血壓升高、心悸、心律失常、呼吸麻痹而死亡。4)、阿托品:【規格】 1ml:0.5mg;

用于各種內臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差;全身麻醉前給藥、嚴重盜汗和流涎癥;迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也

可用于繼發于竇房結功能低下而出現的室性異位節;抗休克、解救有機磷酸酯類中毒。不良反應: 一般常見有口干、視力障礙、心動過速、皮膚潮紅等,極少數過敏者可發生皮疹反應。

5)、魯米那(苯巴比妥):【規格】1ml:0.1g 主要用于治療焦慮、失眠(用于睡眠時間短早醒患者)、癲癎及運動障礙。是治療癲癎大發作及局限性發作的重要藥物。也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。

不良反應:1.用于抗癲癎時最常見的不良反應為鎮靜,但隨著療程的持續,其鎮靜作用逐漸變得不明顯。2.可能引起微妙的情感變化,出現認知和記憶的缺損。3.長期用藥,偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。4.罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。5.大劑量時可產生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。6.用本品的患者中約1~3%的人出現皮膚反應,多見者為各種皮疹,嚴重者可出現剝脫性皮炎和多形紅斑(或 Stevens-Johnson綜合癥),中毒性表皮壞死極為罕見。7.有報道用藥者出現肝炎和肝功能紊亂。8.長時間使用可發生藥物依賴,停藥后易發生停藥綜合征。6)、地塞米松:【規格】1ml:5mg;用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。多用于結締組織病、活動性風濕病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等,也用于某些感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

不良反應:長期使用可引起體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、切口愈合不良等等以及可出現精神癥狀。

7)、異丙嗪(又名非那根):【規格】1ml:25mg;用于皮膚黏膜的過敏、暈動病、用于麻醉和手術前后的輔助治療,包括鎮靜、催眠、鎮痛和止吐;用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。

不良反應:小劑量用無明顯副作用,但大劑量和長期使用時可出現吩噻嗪類常見的副作用,常見的有嗜睡、增加皮膚對光的敏感性、多惡夢、易興奮、易激動等等。8)、氯丙嗪:【規格】1ml:25mg;用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神障礙、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。

不良反應:常見口干、上腹部不適、食欲缺乏及嗜睡等等 9)、山莨菪堿(又名654-2):【規格】1ml:10mg 主要用于解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微微循環障礙及有機磷中毒等。不良反應:常見的有:口干、面紅、視物模糊等;少見的有:心跳加快、排尿困難等;述癥狀多在1~3h內消失。用量過大時可出現阿托品樣中毒癥狀。10)、去乙酰毛花苷(又名西地蘭):【規格】2ml:0.4mg;主要用于心力衰竭;也可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。不良反應:主要是新出現的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、異常的無力、軟弱等等

11)、地西泮(又名安定):【規格】2ml:10mg;用于治療焦慮癥和鎮靜催眠,還用于抗癲癇和抗驚厥,靜脈注射為治療癲癇持續狀態的首選藥物,對破傷風輕度陣發性驚厥也有效,靜脈注射可用于全麻的誘導和麻醉前給藥。

不良反應:常見的有嗜睡、頭暈昏、乏力、,大劑量使用可有共濟失調、震顫,罕見的有皮疹、白細胞減少,長期連續使用可產生依賴性和成癮性,反復肌肉注射可引起臀肌攣縮癥。12)、納洛酮:【規格】1ml:0.4mg;用于阿片類藥物復合麻醉術后,拮抗該類藥物所致的呼吸抑制,促使病人蘇醒,阿片類藥物過量、完全或部分逆轉阿片類藥物引起的呼吸抑制、解救急性乙醇中毒,也可用于阿片藥物過量的診斷。

不良反應:偶見高血壓、低血壓、室性心動過緩和心室顫動、呼吸困難、肺水腫和心臟驟停等術后患者使用本品過量可能逆轉痛覺缺失并引起患者激動。13)、鹽酸多巴胺:【規格】2ml:20mg;用于心肌梗死、創傷、內毒素敗血癥、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合癥、補充血容量后休克仍不能糾正者,尤其有少尿及周圍血管阻力正常或較弱的休克,由于本品可增加心排血量,也可用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。

不良反應:常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、全身軟弱無力感;心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者較少見。

14)、酚妥拉明:【規格】1ml:5mg: 1ml:10mg;用于診斷嗜絡細胞瘤及治療其所致的高血壓發作,包括手術切除時出現的高血壓,也可根據血壓對本品的反應用于協助診斷嗜絡細胞瘤;治療左心衰竭,治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢;用于防止皮膚壞死。

不良反應:較常見的有直立性低血壓,心動過速或心律失常,鼻塞、惡心、嘔吐等;暈厥和乏力較少見;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、頭痛、共濟失調、言語含糊等極少見。15)、肝素鈉:【規格】2ml:12500單位;

用于防治血栓形成或栓塞性疾病,各種原因引起的彌漫性血管內凝血;也可用于血液透性、體外循環、導管術、微循環手術等操作中及某些血液標本或器械的抗凝處理。不良反應:用藥過多可致自發性出血,故每次注射前應測定凝血凝血時間。16)、碳酸氫鈉注射液:【規格】10ml:0.5g;

用于治療代謝性酸中毒、治療輕至中度代謝性酸中毒,堿化尿液,作為制酸藥,治療胃酸過多引起的癥狀,靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用。

不良反應:大量注射時可出現心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等,劑量偏大或存在腎功能不全時,可出現水腫、精神癥狀、肌肉痙攣痛或抽蓄、呼吸衰竭口內異味、異常疲倦虛弱等。

17)、葡萄糖酸鈣注射液:【規格】10ml:1g;用于治療鈣缺乏,急性血鈣過低、堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手足抽搐癥,過敏性疾患,鎂中毒時的解救、心臟復蘇時應用(如高血鉀或低血鈣、或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救)。

不良反應:靜脈注射可有全身發熱,靜脈過快可產生心律失常;甚至心跳停止、嘔吐、惡心。可致高鈣血癥,早期可表現便秘、倦睡、持續性頭痛、食欲不振等等 18)、氨茶堿:【規格】2ml:0.25g;用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀;也可用于心功能不全和心源性哮喘。

不良反應:早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等,嚴重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。

19)利多卡因:【規格】5ml;100mg 本品為局麻藥及抗心律失常藥。用于急性心肌梗塞、外科手術、洋地黃中毒及心臟導管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心動過速及室顫。本品對室上性心律失常通常無效。20)去甲腎上腺素:用于治療急性心肌梗塞、體外循環、嗜鉻細胞瘤切除等引起的低血壓;對血容量不足所致的休克或低血壓,本品作為急救時補充血溶量的輔助治療。不良反應

(1)藥液外漏可引起局部組織壞死。

(2)可導致缺氧和酸中毒;持久或大量使用時,可使回心血流量減少,外周血管阻力增高,心排血量減少,后果嚴重。

(3)靜脈輸注時沿靜脈徑路皮膚變白,注射局部皮膚脫落,皮膚紫紺,皮膚發紅,嚴重眩暈,上列反應雖屬少見,但后果嚴重。(4)個別病人因過敏而有皮疹、面部水腫。

口服:治上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),1日3次,加入適量冷鹽水服下 21)硫酸鎂:【規格】硫酸鎂注射液(1)10ml:1g(2)10ml:2.5g。

可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產。還可以用于口服導瀉,口服一次5-20g,用水400ml溶解后頓服。

不良反應:降低血藥、抑制呼吸等。1.每次用藥前和用藥過程中,定時做膝腱反射檢查,測定呼吸次數,觀察排尿量,抽血查血鎂濃度,如出現膝腱反射明顯減弱或消失,或呼吸次數每分鐘少于14~16次,每小時尿量少于25~30ml或24小時少于600ml,應及時停藥。

2.用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促,應及時聽診,必要時胸部 X 線攝片,以便及早發現肺水腫。

3.如出現急性鎂中毒現象,可用鈣劑靜注解救,常用的為10%葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射。

22)呋塞米: 【規格】2ml,20mg 強利尿藥,用于多種類型水腫性疾病,高血壓,預防急性腎功能衰竭,高鉀及高鈣血癥等 23)甘露醇【規格】250ml,50g

(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內壓,防止腦疝。

(2)降低眼內壓。可有效降低眼內壓,應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。(3)滲透性利尿藥。

24)右旋糖酐40葡萄糖注射液【規格】500ml 本品為血容量擴充劑。(1)用于失血、創傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2.預防手術后靜脈血栓形成

3.血管栓塞性疾病 用于心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等

第二篇:急救車藥品(推薦)

急救車藥品

1.腎上腺素10mg×10支; 2.利多卡因0.1×5支; 3.5%SB 10ml×5支; 4.10%葡萄糖酸鈣10ml×5支;5.50%葡萄糖20ml×5支;6.西地蘭0.4mg×5支;7.阿托品0.5mg×10支;8.洛貝林3mg×10支;9.可拉明0.375g×10支;10.多巴胺20mg×10支;11.氨茶堿0.25g×5支;12.5%葡萄糖100ml×1瓶;13.0.9%氯化鈉250ml×1瓶。急救藥品共80支,2瓶。急救物品:

急救器材消毒包1(彎盤1只.開口器1個.金屬壓舌板1個.舌鉗1個);鼻氧管1條 ;小兒輸氧管1條;一次性注射器(2.5ml.5ml.10ml.50ml各兩副);吸痰管9條(8# 10# 12#各三條);牙墊1個;咽通管2條;紗布5塊;頭皮針2枚;砂輪1個 ;治療托(茂康碘1瓶.利器合1個.污物忠1個.止血帶1條.輸液管1條.透明黏貼1包.棉枝1包.留置針1個.輸液貼1包.膠布1卷.手套1副)網袋2個。其他物品:

手電筒1個 ;鬧鐘1個;剪刀1把 ;電排插1個 ;護理記錄單1張; 筆1支。急救器材:

壁式輸氧裝置1; 活動式輸氧裝置1 ;氣管插管用物1套(咽喉鏡1.5ml注射器1副.一次性牙墊2個.剪刀1把.膠布1包.手套2副.連接管1條.氣管導管4.0 4.5 5.5 6.5 7.0號各1副); 簡易呼吸器1個;吸痰器2臺 ;急救器械共5件。急救車管理措施:

1、每天由日班 醫囑班 小夜班 大夜班 負責檢查急救車封條的完好和急救器械儀器運轉是否正常,處于應急備用狀態.并簽名。

2、用后物品及時補充并經第二個人查對后打上封條。

3、分管護士每周一檢查封條完好和急救器械儀器運轉是否正常并簽名。

4.每月5號前由護士長和分管護士啟封檢查急救車內藥品.器械一次,并有記錄。5.分管人:陸秋鳳 黃憶。

第三篇:急救車的藥品的管理原則

急救車的藥品的管理原則

急救物品做到五固定兩及時:定物、定量、定位、定專人保管、定時檢查,完好率100% ;及時檢查維修,及時請領報好率100%;及時檢查維修,及時請領報銷。?

急救藥品放入藥品袋(盒)內,按作用機理分類放置,如“呼吸興奮劑”、“循環三聯”、“鎮靜劑”、“脫水劑”等,所有藥物應標注有效期。

急救藥物分類急救藥物較多,在臨床,常用的急救藥物可歸為六類: 第一類為心肺復蘇藥物包括:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黃制劑、硝普鈉、碳酸氫鈉、利尿劑、阿拉明、阿托品、腎上腺皮質激素等。第二類為腦復蘇藥納絡酮。

第三類為呼吸興奮劑尼可剎米(可拉明)、洛貝林(山梗菜堿)。第四類為鎮痛劑哌替定(度冷丁)、嗎啡等。? 第五類為鎮靜劑安定。

第六類為止血劑Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶

第四篇:急救車常備藥品知識點總結

急救車常備藥品知識點總結

急救車常備藥品知識點總結:

1、尼可剎米:

劑量:0.375g.作用及用途:為最常見的呼吸興奮劑,使呼吸加快加深,提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,用于各種原因引起的中樞性呼吸循環衰竭。

不良反應:大劑量可興奮整個中樞神經系統,引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫,甚至引起驚厥。

2、洛貝林:

劑量:3mg.作用及用途:能選擇性興奮中樞神經系統提高中樞神經系統功能活動的藥物,主要用于搶救因薌中互或嚴重危害疾病,如嚴重感染、創作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生兒窒息,小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。

不良反應:過量時可產生過度以興奮而導致驚厥,嚴重驚厥隨即轉入抑制,甚至引起死亡。

3、腎上腺素:

劑量:1mg.作用及用途:興奮心血管系統,抑制支氣管平滑肌和加強新陳代謝,使周圍血管收縮,心率加快,血壓長高,用于心臟復蘇、過敏性休克、支氣管哮喘及局部止血,或與局麻藥配伍,延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并減少局麻藥吸收中毒的可能性。

不良反應:心悸、頭痛、激動不安、震顫、血壓升高等到,有誘發腦溢血的危險,也能引起心律失常,甚至發展為心室纖顫。

4、去甲腎上腺素:

劑量:1mg.作用與用途:主要表現為興奮心血管系統,具有很強的血管收縮作用,使外周陰力增高,血壓上升。靜滴用于各種原因引起的休克,且可用膽道與胃手術中止血。

5、異丙腎上腺素:

劑量:1mg.作用及用途:可增強心肌收縮力,加快心率,擴張周圍血管及支氣管平滑肌,促進代謝。用于支氣管哮喘急性發作,房室傳導阻滯及各種休克和心臟驟停。不良反應:心悸、頭痛、頭暈,對缺氧病人易起心率扮演和誘發或加劇心絞痛,哮喘病人長期濫用可引起猝死。

6、多巴胺:

劑量:20mg.作用及用途:興對心臟、血管、腎臟的影響,能增加心臟收縮力及排血,使血壓升高,舒張腎血管、腎血流量和腎小球濾過率增加,直接抑制腎功能小管重吸收鈉,具有排鈉利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿藥配伍應用,治療急性腎功能衰竭。

不良反應:靜滴速度過快,可出現心動過速,甚至誘發心律失常、頭痛和高血壓。

7、異搏定:劑量:5mg 作用及用途:(1)降低慢反應細胞自律性:抑制慢反應細胞4相Ca2+內流,使舒張期自動除極速度減慢,自律性降低。(2)減慢傳導:抑制慢反應細胞0相Ca2+內流,0相除極速率降低,傳導減慢。(3)延長有效不應期,利于消除折返,減少早搏。主要用于室上性心律失常,作為室上性陣發性心動過速首選藥,對其它室上性心律失常如房顫、房撲、房早也可用。

不良反應:惡心、嘔吐、便秘、心悸、少數可引起顯著房室傳導阻滯、室顫、心臟停搏,靜脈用藥者可有血壓下降,引起或加重心力衰竭。

8、西地蘭:

劑量:0.4mg.作用及用途:加強心肌收縮力,增加心功能不全患者的心輸出量,減慢心率,降低竇房結的自律性。

不良反應:胃腸反應表現為厭食、惡心、嘔吐等;神經系統反應表現為頭痛、眩暈、視力及視色障礙等;以及反應可出現各種心律失常,如過緩型、傳導阻滯、異位心律、不規則心律。

9、阿托品:

劑量:0.5mg.作用及用途:(1)抑制腺體分泌(2)散瞳、升高眼眼內壓和調節麻痹(3)松馳內臟平滑肌(4)解除迷走神經對心臟的抑制(5)擴張血管、改善微循環作用(6)中樞興奮作用。臨**多用于胃、腸、膽、腎絞痛、早期感染性休克、麻醉前給藥、阿斯綜合征、有機磷中毒、散瞳以治療虹膜睫狀體炎等。

不良反應:口干、心悸、視力模糊、皮膚燥紅、體溫上升、排尿困難便秘等。過量中毒時除上述癥狀加重外,并出現中樞興奮現象,如煩躁不安、言語不清、呼吸加快加深、譫妄、幻覺、驚厥等。嚴重中毒是吉樞可由興奮轉入抑制,產生昏迷及呼吸麻痹等。

作用及用途:能解除微血管痙攣,改善微循環,且具有鎮痛作用、擴瞳及抑制腺體分泌作用較弱,常用于感染中毒性休克、緩解胃腸絞痛。

不良反應:常見有口干、面紅、視物模糊,少見的有心率加快、排尿困難、用量過大時可出現阿托品樣中毒癥狀。

10、速尿:

劑量:20mg.作用及用途:抑制Na+、K+、Cl-的共同轉運,腎臟稀釋功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收減少,使髓質高滲壓下降,腎的濃縮功能降低,水的重吸收減少,產生強大利尿作用;改善腎臟血液循環,可擴張腎血管,增加腎血流,改變腎血流分布,腎皮質供血增加。用于各型嚴重水腫、腎功能不全、心功能不全、藥物中毒。

不良反應:水和電解質紊亂耳毒性;胃腸反應;可引起高尿酸血癥而誘發痛風。

11、氨茶堿:

劑量:0.25g.作用及用途:松馳支氣管平滑肌、增強呼吸肌收縮力、強心、利尿、擴張冠狀動脈及膽道平滑肌,興奮中樞神經系統等作用,用于急慢性哮喘,口服預防發作,靜脈注射和靜脈滴注制止發作;心源性哮喘。

不良反應:局部刺激性,口服可引起惡心嘔吐、肌注可致局部紅腫、疼痛;治療量可致失眠、心悸、心律加快、血壓降低,過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳聚停。

12、地塞米松:

劑量:5mg.作用及用途:抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用,減輕內毒素對機體造成的損害;抗休克,對各種休克均有效,尤其是中毒性休克;對血液萬分的影響,使血中紅細胞、血小板、中性白細胞數量增多,血紅蛋白和纖維蛋白原的量也增多,使淋巴細胞和嗜酸性白細胞減少;提高中樞神經系統的興奮性。用于嚴重感染或炎癥,防止某些炎癥后遺癥;自身免疫性疾病和過敏性疾病;抗休克;血液系統疾病。

不良反應:長期大劑量應用所致不良反應為類腎上腺皮質功能調進癥如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓和糖尿、肌無力、肌萎縮;誘發或加重感染;誘發或加重潰瘍;引起食欲增加、激動、失眠、偶致精神失常或癲癇發作。長期用藥突然停藥所引起的不良反應為醫源性腎上腺皮質功能不全、惡心嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖和低血壓等;反跳現象引起原有病癥復發或加重。

13、安定:

劑量:10mg.作用及用途:鎮靜催眠抗焦慮;治療和輔助治療各種類型的癲癇和驚厥。

不良反應:常見有嗜睡、頭暈、乏力,老年人常見便秘。大課題可見共濟失調、震顫。

14、硝酸甘油:

劑量:5mg.作用及用途:直接松馳血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血區供血供氧量。主要用于各型心絞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。

不良反應:搏動性頭痛、心痛加快、體位性低血壓、顱內壓升高、誘發心絞痛、耐受性,使用時不宜突然停藥。大劑量可致高鐵血紅蛋白血癥,嚴重者可引起呼吸困難、紫紺、昏迷甚至死亡。

15、美蘭:

劑量:20mg.作用及用途:對血紅蛋白有兩種不同的作用,低濃度時6—磷酸—葡萄糖脫氫過程中的氫離子經還原型三磷酸吡啶核苷傳遞給亞甲藍,使其轉變為還原型的白色亞甲藍,白色亞甲藍又將氫離子傳遞給帶三價鐵的高鐵血紅蛋白,使其還原為帶二價鐵的正常血紅蛋白,而白色亞甲藍又被氧化為亞甲藍。亞甲藍的還原一氧化過程可反復進行。將正常血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。由于高鐵血紅蛋白易與CN-結合形成氰化高鐵血紅蛋白,但數分鐘后二者又離解,故僅能暫時抑制CN-對組織中毒的毒性,用于氫化物及亞硝酸鹽中毒。

不良反應:大劑量靜注時可致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前區痛、神志不清等,用藥后悄呈藍色,排尿時可有尿道口刺痛。

16、硫酸鎂:

劑量:10ml.作用及作途:具有利膽、導瀉、抗驚厥及降壓作用。

不良反應:過量可引起嘔吐、口渴、胃痛、紫紺、瞳孔散大、尿少或尿閉、衰竭和虛脫等,導瀉服用大量高濃度硫酸鎂時可導致脫水。

17、利多卡因:

劑量100mg.作用及用途:作用表現為(1)降低浦氏纖維自律性:通過抑制4相Na+內流和促進K+外流,降低自律性并提高致顫閾。(2)改變傳導速度,消除折返:細胞外K+濃度高時,可減慢傳導,使單向阻滯變為雙向阻滯而消除折返;細胞外K+濃度低時,可加快傳導,消除單向阻滯而消除折返。是這窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心律失常,特別適用于危急情況。

不良反應:出現嗜睡、眩暈;大劑量使用可引起語言障礙、驚厥甚至呼吸抑制。偶見竇性過緩、房室阻滯等心臟毒性。

18、10%葡萄糖酸鈣:

劑量:10ml.作用及用途:為鈣補充劑。血清鈣降低時可出現神經肌肉興奮性升高,發生抽搐,血鈣過高則興奮性降低,出現軟弱無力等,急性血鈣過低,堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手搐搦癥;過敏性疾患;心臟復蘇。

不良反應:靜脈注射可有全身發熱,過快可產生心律失常甚至心跳停止,嘔吐、惡心。可致高鈣血癥,早期可表現便秘、倦睡、持續頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異常口干等,晚期征象表現為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感。

19、50%GS:

劑量:20ml.作用及用途:用來補充熱量,治療低糖血癥當葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需鉀離子參與,從而鉀離子進入細胞內,血鉀濃度下降,故被用來治療高鉀血癥,高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用,可用作組織脫水劑。不良反應:靜脈炎;高嘗試葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛;反應性低血糖;高血糖非酮癥昏迷;電解質紊亂,低鉀、低鈉及低磷血癥;原有心功能不全者;高鉀血癥。

第五篇:急救車管理制度

急救車搶救物品的管理制度

1、為保證搶救工作順利進行,護理人員要做好搶救物品、藥品、儀器的管理與保養,并熟練使用。

2、搶救車設專人管理,并做到定期清潔和檢查。

3、急救車、搶救物品、儀器規范、整齊、放置于固定位置,不得隨意挪動更換位置。各班人員要熟悉急救車備用的物品、藥品、儀器放置位置,能夠熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法,熟記常用搶救藥品的劑量。

4、搶救儀器和藥品管理,嚴格執行“五定”制度,即定數量、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修,保證搶救時使用,一律不得外借。

5、保持急救車清潔整齊,用后及時補充,如因藥局缺藥等特殊原因無法補齊時,應在搶救藥品清點登記本上注明,并報告護士長協調解決,以保證搶救病人用藥。急救車內藥品標簽清楚,無破損、變質、過期失效;儀器處于備用狀態。

6、急救車上的急救藥品設立專門的搶救藥品物品清點登記本,標明所有急救藥品名稱、規格、劑量、數量、有效期,本物必須完全相符,每班交接并簽全名。

7、設制急救車藥品、必備物品的一覽表。表內標明搶救車內所有藥品、物品的名稱、基數、生產批號、生產日期、有效日期、滅菌日期、失效日期、護士在檢查時如發現即將過期的藥品,即在相應位置寫上即將過期的藥品及物品名稱。

8、存放急救藥品的外包裝盒標簽應完整、清晰,藥品的名稱、規格、劑量、有效期等均應與外包裝一致。藥名、劑量不一致,不允許放置于同一藥盒內。

9、急救藥品使用時,應記錄于搶救用藥記錄本,并保留空安瓿以備查對。

10、使用后及時補充完整并登記。用一次性封條封存,每月清點核查并雙屬簽名。

11、護士長平時檢查急救車的交接班情況,每月必查1 次簽全名。

搶救車“五定”制度

定時核對 定人保管 定點放置 定量供應 定期消毒

注:搶救藥品,搶救器材,一律不得外借。

搶救車封存管理制度

1、搶救車內物品、藥品供搶救病人時使用,平時封條管理,在緊急狀態下打開封條。

2、搶救車封存由搶救車專職管理者負責,封存前對照登記本逐一核對物品、藥品,確保帳物相符,無過期失效,雙人簽名,護士長檢查簽名。

3、封存條上要封存日期,封存人。注明近期失效藥品名稱,封存期間未使用搶救物(藥)品的,必須在每1個月拆封檢查、清潔處理、重新封存、并在記錄欄登記。

4、搶救車封存管理后,仍須每天交接班、檢查封存條是否完整、封條上失效時間,封存物(藥)品至少在失效前1個月申報更換失效物(藥)品。

5、一旦拆封使用物(藥)品使用后,要及時補充并登記,認真核對數量、檢查質量,無誤后再封存。

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