第一篇：狂犬病的預防與健康教育

狂犬病的預防與健康教育

摘要：狂犬病是一種人獸共患、死亡率極高的急性傳染病，嚴重威脅人類的生命安全，因此對狂犬病的控制就顯得尤為重要。只有通過采取合理的預防措施以及開展健康教育活動才能從源頭上對狂犬病進行控制。本文簡單介紹了狂犬病的特征和發(fā)病機理，著重對如何預防狂犬病和采取怎樣的健康教育活動進行論述。即對暴露人群采取正確的傷口處理和實施有效宣傳教育，使其加強預防狂犬病的意識，積極切斷傳染源，配合預防接種和治療。有效地降低了狂犬病的發(fā)病率，對狂犬病的控制起到了積極的作用。關鍵詞： 狂犬??；預防；健康教育

狂犬病概述

1.1 狂犬病介紹

狂犬病是由狂犬病毒（Rabies Virus）引起的人畜共患的傳染病。早在1884年病毒發(fā)現(xiàn)之前，法國科學家巴斯德就發(fā)明了狂犬疫苗?？袢〔《荆≧abies virus，縮寫RABV），一種核糖核酸病毒，為麗沙病毒屬，是狂犬病的致病因子。完整的狂犬病病毒呈子彈形，長度大約為200納米左右，直徑為70納米左右。整個病毒由最外層的脂質(zhì)雙分子層外膜、結構蛋白外殼和負載遺傳信息的RNA分子構成。目前普遍認為狂犬病病毒有四個不同的血清型?？袢〔《緦Σ焕h(huán)境的抵抗力非常弱，并且對熱和紫外線極其敏感。1.2特征說明

狂犬病毒（Rabies virus, RV)屬于彈狀病毒科彈狀病毒屬。是引起狂犬病的病原體。外形呈彈狀，核衣殼呈螺旋對稱，表面具有包膜，內(nèi)含有單鏈RNA。病毒顆粒外有囊膜，內(nèi)有核蛋白殼。囊膜的最外層有由糖蛋白構成的許多纖突，排列比較整齊，此突起具有抗原性，能刺激機體產(chǎn)生中和抗體。病毒含有5種主要蛋白（L、N、G、M1和M2）和2種微小蛋白（P40和P43）。L蛋白呈現(xiàn)轉(zhuǎn)錄作用；N蛋白是組成病毒粒子的主要核蛋白，是誘導狂犬病細胞免疫的主要成分，常用于狂犬病病毒的診斷、分類和流行病學研究；G蛋白是構成病毒表面纖突的糖蛋白，具有凝集紅細胞的特性，是狂犬病病毒與細胞受體結合的結構，在狂犬病病毒致病與免疫中起著關鍵作用；M1蛋白為特異性抗原，并與M2構成細胞表面抗原。1.3發(fā)病機理

多數(shù)動物實驗證明，在潛伏期和發(fā)病期間并不出現(xiàn)病毒血癥，狂犬病的發(fā)病過程可分為3個階段。1.3.1 局部組織內(nèi)繁殖期

病毒自咬傷部位侵入后，于傷口的橫紋肌肌梭感受器神經(jīng)纖維處聚集繁殖，以后再侵入附近的末梢神經(jīng)。從局部傷口至侵入周圍神經(jīng)的間隔時間一般為3日以內(nèi)，（占潛伏期的大部分時間）。1.3.2 侵入中樞神經(jīng)期

病毒沿周圍神經(jīng)的軸索漿向心性擴散，其速度約每小時3mm。到達背根神經(jīng)節(jié)后，病毒即在其內(nèi)大量繁殖，然后侵入脊髓和整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要侵犯腦和小腦等處的神經(jīng)元。1.3.3 向各器官擴散期

病毒自中樞神經(jīng)系統(tǒng)向周圍神經(jīng)離心性擴散，侵入各組織與器官，其中尤以唾液神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核受損，臨床上可出現(xiàn)恐水、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。唾液分泌和出汗增多乃交感神經(jīng)受刺激，可引起病人心血管功能紊亂或突然死亡?？袢☆A防

野生動物有可能長期隱匿狂犬病毒，因此該病在全世界的野生動物中廣泛流行。本病則主要來源于帶毒的犬、貓，成為人和家畜發(fā)生狂犬病的主要傳染來源。

由于狂犬病毒產(chǎn)生的危害較為嚴重，因此應當做好防范工作。對犬、貓等寵物應嚴加管理，定期進行疫苗注射。人被狂犬咬傷，應立即清洗傷口，可用20%肥皂水、去垢劑、含胺化合物或清水充分洗滌。清洗后，盡快注射狂犬病毒免疫血清。鑒于本病尚缺乏有效的治療手段，應加強預防措施以控制疾病的蔓延。預防接種，嚴格執(zhí)行犬的管理，使發(fā)病率明顯降低。應從以下幾個方面對狂犬病進行預防。2.1 管理傳染源

捕殺所有野犬，對必須飼養(yǎng)的獵犬、警犬及實驗用犬，應進行登記，并做好預防接種。發(fā)現(xiàn)病犬的病貓時立即擊斃，以免傷人。咬過人的家犬、家貓應設法捕獲，并隔離觀察10天。仍存活的動物可確定為非患狂犬病者可解除隔離。對死亡動物應取其腦組織進行檢，切不可剝皮或進食。2.2 傷口處理

早期的傷口處理極為重要。人被咬傷后應及時以20%肥皂水充分地清洗傷口，并不斷擦拭。傷口較深者尚需用導管伸入，以肥皂水作持續(xù)灌注清洗，傷口不宜縫合或包扎。

2.3 預防接種對象

接種對象為：①被狼、狐等野獸所咬者；②被發(fā)病隨后死亡（包括觀察期內(nèi)）或下落不明的犬、貓所咬者；③為已被擊斃和腦組織已腐敗的動物所咬者；④皮膚傷口為狂犬唾液沾污者；⑤傷口在頭、頸處，或傷口較大而深者，如咬人動物（指非流行區(qū)而言）5日后仍安危無恙，注射即可中止；⑥醫(yī)務人員的皮膚破損處為狂犬病病人沾污者等?？袢〉慕】到逃?/p>

狂犬病的健康教育是利國利民的事情，通過教育宣傳活動，可以使得狂犬病的感染率降低，保障了生命安全。我們應該從以下幾個方面去做。3.1 加強宣傳教育

增加預防狂犬病的知識，特別要教育孩子，尤其是幼兒，不要與狗玩耍和挑逗狗，避免和狗接觸。另外，小兒的抵抗力弱，容易被狗撲倒，其發(fā)病最高最危險。加強動物檢疫，及時發(fā)現(xiàn)并捕殺患病動物，包括捕殺野犬、野貓以及各種限養(yǎng)犬等動物，加強對犬、貓等動物狂犬病疫苗的強制免疫，咬過人的家犬、家貓，應設法捕獲，并隔離觀察十天，對死動物應將其尸體焚燒或深埋，切斷傳染源。3.2 實行正確傷口處理

實踐證明，正確處理犬咬傷、抓傷的傷口是預防狂犬病的最根本最重要的措施。輕度咬傷后徹底清洗，并在24h內(nèi)注射疫苗可降低發(fā)病率10-20倍，重度咬傷如傷口處理得當，更短時間內(nèi)應用免疫血清加狂犬病疫苗，可降低發(fā)病率4-6倍。對于局部傷口處理，應立即擠壓傷口周圍組織，也可先用20%的肥皂水或新潔而滅（切忌二者合用）后，用清水反復沖洗傷口至少30min，盡可能多地清除局部感染病毒；后用70%-75%的酒精或2%-3%碘酒消。局部傷口原則上，不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑。如傷口大而深及傷及大血管，用抗狂犬病血清5ml，同時注射抗破傷風注射抗破傷風毒素和抗生素。3.3 合理、安全、全程注射狂犬病疫苗

一旦人被瘋動物咬傷或抓傷后，其患狂犬病的危險率30%-70%。如果及時處理傷口及接種疫苗后發(fā)病率為0.15%，甚至更低，因此全程、足量注射疫苗是防止狂犬病發(fā)作最有效的方法，具體如下指導。

①確立接種人群，根據(jù)暴露傷口程度，Ⅰ級暴露無需處理，Ⅱ級暴露應立即接種疫苗，Ⅲ級暴露應立即注射抗狂犬病免疫球蛋白和疫苗。

②接種的部位選擇上臂三角肌肌肉注射，幼兒可在大前外側注射，不能進行血管內(nèi)注射，禁止針頭插入血管。

③接種時間，最佳時間在傷口暴露3h內(nèi)注射，或在24h到48h內(nèi)注射亦可，如未及時接種亦應及時接種，只要在潛伏期內(nèi)注射都有效，接種時間接0、3、7、14、28全程注射。對已接過疫苗者，在一年內(nèi)可不用接種，五年內(nèi)再次暴露的應重新接種針。對發(fā)熱、急性疾病或慢性疾病活動期待病情穩(wěn)定后在接種。

④特殊人群的接種，由于狂犬病時致死病疾病，因此，暴露后無任何禁忌癥，對孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒等應及時、全程注射疫苗。

⑤接種的注意事項，告誡不應作劇烈運動，不喝濃茶、酒、不吃辛辣的食物，同時應避免使用皮質(zhì)醇類及免疫抑制劑。

⑥保存狂犬病疫苗，保存于2-8℃的冰箱（冷藏）內(nèi)，避光，防止凍結，如凍結不能用。

⑦使用前注意檢查包裝容器，標簽、外觀、有效期、是否符合要求?？箍袢∶庖咔虻鞍缀涂袢∫呙缃^不能使用同一只注射器或在同一部位注攝。討論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，飼養(yǎng)寵物也成了一種時尚，而這些寵物主要是狗和貓。在農(nóng)村有養(yǎng)狗看門的習慣，但是往往不注意動物的管理，缺乏相關的傷口處理和預防接種的意識，致使狂犬病的發(fā)病率不斷上升。居我國37種法定報告?zhèn)魅静〉氖孜?，一旦發(fā)病死亡率近乎100%，為此加強暴露人群的健康教育工作十分重要。我們應在日常工作中結合暴露人群進行針對性、實踐性的健康教育，促進服務質(zhì)量提高。通過上述工作，可以從源頭上切斷傳染源。通過掌握初步傷口處理的方法，可以防治病毒擴散的速度。同時到醫(yī)院進行規(guī)范的免疫接種，對狂犬病的發(fā)作進一步的預防作用，避免了不必要地傷害，保障了人類的生命，營造了一個安全健康的生存環(huán)境。

參考文獻

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第二篇：狂犬病預防教育簡報

補郎中心學校（本部）狂犬病防治知識宣傳

簡 報

（第三十八期）

補郎中心校（本部）2015年5月11日

2015年5月11日，補郎中心學校（本部）楊文校長對全校學生進行“狂犬病防治知識宣傳”教育。

近期，縣城內(nèi)有流浪狗咬傷學生、過路行人，因此，希望同學們要注意，不要玩狗，在路上遇到狗要注意安全。盡量要求家長接送，避免在上放學途中被狗咬傷。下面講一下狂犬病的相關防治知識。

1.什么是狂犬??？ 狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒所致的急性、進行性，幾乎不可逆轉(zhuǎn)的致死性腦脊髓炎。狂犬病有什么危害？ 如果人被狂犬動物咬傷后沒有及時和正規(guī)的預防措施，一旦發(fā)病幾乎無例外的死亡。它是目前病死率最高的急性傳染病，一向被稱為“不治之癥”。

2.狂犬病的主要臨床癥狀是什么？

典型的臨床經(jīng)過分為三期：（1）前驅(qū)期 發(fā)病多以低熱、頭痛、倦怠、惡心、恐懼不安等開始，繼而對聲、光、風等刺激敏感而有喉部發(fā)緊感覺。（2）興奮期 患者漸進入高度興奮狀態(tài)，突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。（3）癱瘓期 患者漸趨安靜，痙攣發(fā)作停止而出現(xiàn)各種癱瘓，尤以肢體弛緩性癱瘓為多見；可迅速因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。

3.狂犬病潛伏期有多長？ 狂犬病潛伏期為10日至12個月以上，一般為20～90日，有個別甚至可長達幾十年。哪些動物可攜帶狂犬病毒？ 常見的有狗、貓、狼、蝙蝠、浣熊、猴、鼠、兔、牛、豬等溫血動物。什么是健康帶毒動物？

補郎鄉(xiāng)中心學?？袢》乐沃R宣傳

（二）1.被犬咬傷后，傷口如何處理？（1）被咬后立即擠壓傷口排去帶毒液的污血或用火罐撥毒，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。

（2）用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗，再用清水洗凈，繼用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。

（3）局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒，如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包扎時，應以不妨礙引流，保證充分沖洗和消毒為前提，做抗血清處理后即可縫合。

（4）可同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。

眾所周知，對被咬傷者來說，注射疫苗越早越好，這是因為狂犬病的潛伏期多在20～90天內(nèi)，注射遲了，對潛伏期短的人已毫無作用，但對多數(shù)潛伏期長的人來說，仍有預防發(fā)病的作用。一般不應超過15天，倘若確已超過較長時間，有人主張還是“寧補勿缺”更為安全。注射疫苗期間應注意哪些問題？

注射疫苗期間應注意休息，避免過度勞累，忌用免疫抑制藥物、忌煙酒及進食辛、辣等刺激性食物。

狂犬疫苗有效保護時間有多長？

一般為半年到一年。此后如再度致傷應重新注射疫苗。

第三篇：預防狂犬病教案

預防狂犬病教案

六年級一班葉馮蓮

一、教學目的通過本課學習，使學生掌握狂犬病的傳播途徑及預防方法，并了解狂犬病的臨床表現(xiàn)。

二、教學重點和難點

重點：預防狂犬病的方法及關鍵措施。

難點：狂犬病是怎樣傳播的？

三、教學過程

1、調(diào)查：哪些學生家養(yǎng)有小動物？

2、了解養(yǎng)小動物存在的危險在哪嗎？

3、導入：預防狂犬病

4、學生分組說說小動物存在哪些危險。

5、請小組長介紹狂犬病的病因及傳染源、傳播途徑，教師補充

狂犬病是狂犬病毒引起的一種急性傳染病，多見于狗、貓、狼等肉食動物，人因被病獸咬傷或抓傷而被感染，所以又叫瘋狗病。

狂犬病的主要傳染源是病犬，病毒主要存在于這些病犬的唾液中，在發(fā)病前數(shù)天已具有傳染性。如被病犬咬傷或抓傷，病毒就會通過被咬傷口侵入體內(nèi)，也可是有病毒的唾液碰到了原來沒有完全愈合的傷口而感染，也可是剝病獸的皮或吃病獸的肉而被感染。另外，狂犬病人的唾液中也含有病毒，因此狂犬病人也具有傳染性。

6、師介紹狂犬病的臨床表現(xiàn)

發(fā)病早期會出現(xiàn)低熱、頭痛、咽喉痛、疲倦、惡心等癥狀，跟感冒的癥狀非常相似，被咬傷或抓傷的傷口及其周圍有麻、癢、痛的感覺，四肢還會有螞蟻爬的感覺。

早期過后人會進入一個高度興奮狀態(tài)，出現(xiàn)恐懼不安，對聲音、光線、風、水等刺激非常敏感，喉部發(fā)緊，吞咽困難，恐水、怕風、多汗、流口水等現(xiàn)象。其中以恐水癥最典型，病人在非?？实那闆r下也不敢飲水，因為一看見水或者聽到水聲甚至提到水字都會引起咽喉部嚴重的痙攣，進而不敢碰水及飲水。嚴重的會出現(xiàn)精神失常，幻視幻聽，沖撞嚎叫等狀況。這樣的興奮期一般會持續(xù)1~3天。

興奮期一過，人會慢慢的安靜下來，痙攣發(fā)作也會停止，但是會出現(xiàn)全身癱瘓的現(xiàn)象，呼吸開始變?nèi)醪⑶覜]有規(guī)律，血壓下降，昏迷，最后因為呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

7、如果不慎被小動物咬傷或抓傷，我們應該怎么辦？急時到醫(yī)院處理傷口，并接收狂犬疫苗的接種

8、教師補充介紹預防措施

最好不要養(yǎng)小動物，如果有必要養(yǎng)就要給小動物定期打預防針

注意傳染源，對發(fā)病的小動物要馬上打死并且以火燒或者深埋的方式進行處理，切記不能剝皮甚至進食

在被病犬咬傷、皮膚傷口被病犬唾液感染、皮膚傷口被狂犬病人的唾液感染，一定要到醫(yī)院接種狂犬病疫苗

在被咬傷的時候，要立即擠壓傷口進行排血，用肥皂水或者新潔爾滅沖洗傷口至少半小時以上，然后再用燒酒或者酒精涂擦傷口，傷口千萬不要縫合或者包扎，最后及時到醫(yī)院接種狂犬疫苗。

第四篇：狂犬病預防知識.doc

狂犬病防治知識

1.什么是狂犬?。?/p>

狂犬病又叫瘋狗病或恐水癥，是由狂犬病病毒引起的人獸共患急性傳染病。狂犬病主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，人得了狂犬病后的特征性臨床表現(xiàn)為恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭。人一旦發(fā)病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，病死率是所有傳染病中最高的。

2.狂犬病是怎么感染的？

研究表明，幾乎所有的溫血動物都可以感染狂犬病病毒，但最主要的為犬科和貓科動物，以及某些嚙齒類動物和翼手類動物。感染了狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷人，或舔了人的粘膜及破損的皮膚都可能導致狂犬病病毒的傳播。但病毒不能通過完整的皮膚侵入機體。此外，國際上也有經(jīng)角膜、腎臟、肝臟等器官的移植而感染狂犬病的報道。

3.狂犬病是怎么發(fā)病的？

狂犬病毒自皮膚或粘膜破損處侵入人體后：在傷口局部可短暫停留或小量增殖，再侵入近處的末梢神經(jīng)；病毒沿末梢神經(jīng)向中樞神經(jīng)作向心性擴展，至脊髓的背根神經(jīng)節(jié)再大量繁殖，入侵脊髓并很快到達腦部；病毒在腦部大量復制后從中樞神經(jīng)向周圍神經(jīng)擴展，侵入神經(jīng)支配的各器官組織，尤以唾液、舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒量較多。由于迷走神經(jīng)、舌咽及舌下腦神經(jīng)核受損，致吞咽肌及呼吸肌痙攣，出現(xiàn)恐水、吞咽和呼吸困難。交感神經(jīng)受累時出現(xiàn)唾液分泌和出汗增多。迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)受損時，可引起病人心血管功能紊亂或猝死。

4.狂犬病的潛伏期有多久？

人從被帶毒動物咬傷而感染狂犬病病毒到發(fā)病的時間被稱為潛伏期，潛伏期的長短受多種因素的影響（比如傷口嚴重程度及其距頭面部的遠近、感染病毒的數(shù)量和病毒的毒力等）。人狂犬病潛伏期長短不一，大多數(shù)病例的潛伏期為半年以內(nèi)，一般為一個月至三個月。目前尚無明確證據(jù)表明狂犬病的潛伏期可達數(shù)十年。

5、如何預防狂犬?。?/p>

狂犬病的預防主要包括控制傳染源、切斷傳播途徑和接種疫苗等幾個步驟?？刂苽魅驹粗饕羌茵B(yǎng)犬免疫、消滅流浪犬以及對可疑病犬和貓的捕殺。對家養(yǎng)犬進行登記，給予預防接種。對狂犬、狂貓應立即擊斃，以免傷人。咬過人的家犬、家貓等應設法捕獲隔離10天。病死動物應焚燒或深埋，不可剝皮食肉。一旦被動物咬傷或抓傷，一定要盡快正確清洗傷口，應用狂犬免疫制劑，防止發(fā)病。崇明犬咬傷門診：崇明中心醫(yī)院、廟鎮(zhèn)人民醫(yī)院、堡鎮(zhèn)人民醫(yī)院

6、如何處理傷口？

（1）被咬后立即擠壓傷口排去帶毒液的污血或用火罐撥毒，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。（2）用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗，繼用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。（3）局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒，如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包扎時，應以不妨礙引流，保證充分沖洗和消毒為前提，做抗血清處理后即可縫合。（4）可同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。

第五篇：狂犬病預防工作匯報

六峰初中狂犬病預防工作匯報

為了認真做好我?？袢☆A防工作，確保全校師生的身心健康，維護好學校正常的教學穩(wěn)定秩序，根據(jù)學區(qū)狂犬病預防工作會議精神，我校11月5日立即召開了全校教師會議，安排部署了我?？袢☆A防工作，現(xiàn)將具體工作匯報如下：

一、高度重視，納入學校管理。

狂犬病預防工作領導小組：

組長：孫平（校長）

組員：王積齡王虎林王玨馮祥義徐博張俠明及所有班主任

組長制定好宣傳布置工作，全體組員做好學生的教育和突發(fā)事件的處理工作，使工作有人管，有專人負責并作為學校安全工作大力來抓。

二、廣泛宣傳，人人皆知。

1.11月8日利用晨會時間向全體師生宣傳“狂犬病對人體健康的危害”和怎樣做好“狂犬病的預防措施”，讓師生明白狂犬病預防的重要性，以及會帶來的嚴重后果。并且要求學生回家給親人和鄰居進行宣傳同時散發(fā)狂犬病預防知識手冊。

2.通過周會課進一步講解狂犬病的相關知識，將狂犬病的預防知識作為必須講解的內(nèi)容，使學生了解狂犬病預防知識，掌握了預防措施。

3.在學校宣傳欄各班教室各辦公室張貼狂犬病的預防知識宣傳單，加強宣傳氛圍。

4.加強門衛(wèi)責任，校園內(nèi)不準養(yǎng)犬，禁止流浪犬進入校園。學校在狂犬病預防工作中有計劃，并有效的實施，讓預防工作落實到實處。通過不同形式的宣傳，大大提高了師生的預防意識，做好了狂犬病的預防工作，從而讓師生遠離狂犬病，確保校園安全。

六峰初級中學 2013年11月19日

狂犬病預防工作匯報

六峰初級中學

2013年11月19日