第一篇：心理咨詢師三級考試簡答題總結(jié)

心理咨詢師三級考試簡答題總結(jié)

三級診斷題

一、對該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí)，如何確定談話的內(nèi)容和范圍？（怎樣選擇切入點(diǎn)）

二、心理咨詢過程中使用傾聽技術(shù)時(shí)應(yīng)注意哪些問題？

三、在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁矗?/p>

四、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？

五、求助者可選用什么心理測驗(yàn)并說明理由？

六、還應(yīng)收集求助者哪些方面的資料？

七、請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。八、一般心理問題的診斷依據(jù)或程序。

九、嚴(yán)重心理問題的診斷依據(jù)或程序。

十、產(chǎn)生心理問題的原因是什么？

三級咨詢題

一、在咨詢時(shí)，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系？

二、尊重應(yīng)當(dāng)注意些什么?

三、熱情應(yīng)當(dāng)注意些什么?

四、真誠應(yīng)當(dāng)注意些什么?

五、共情時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么?

六、積極關(guān)注應(yīng)當(dāng)注意些什么?

七、心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)？

八、針對該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容。

九、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。

十、傾聽時(shí)應(yīng)注意什么？

十一、心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請說出其定義、求助者的常見矛盾及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

十二、放松訓(xùn)練的原理、程序和注意事項(xiàng)

十三、請寫出陽性強(qiáng)化法的原理、工作程序和注意事項(xiàng)。

十四、合理情緒療法的原理和程序

十五、修通的技術(shù)有哪些？

十六、合理情緒療法的近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)是什么？

十七、試述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？

十八、多話的類型及相應(yīng)的處理策略。

十九、沉默的類型及相應(yīng)的處理策略。

二十、依賴與移情的區(qū)別？

二十一、簡述阻抗的表現(xiàn)形式、原因和阻抗的應(yīng)對方法。

二十二、對本案例進(jìn)行效果評估，心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標(biāo)? 二

十三、心理咨詢師的效果通過何種機(jī)制起作用？

二十四、心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？ 二

十五、不匹配時(shí)應(yīng)如何處理？ 二

十六、轉(zhuǎn)介時(shí)應(yīng)注意什么問題？ 二

十七、咨詢關(guān)系結(jié)束的工作程序是什么？

第二篇：心理咨詢師考試簡答題整理

一、保密原則的內(nèi)容：

1、需要保密的內(nèi)容有：（1）心理咨詢過程中求助者暴露的內(nèi)容

（2）心理咨詢過程中于求助者的接觸過程。

2、保密例外情況：（1）求助者同意將保密信息透露給他人

（2）司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息（3）出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟

（4）心理咨詢中出現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如虐待兒童、老人等（5）求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的（6）求助者患有危及生命的傳染疾病。

二、遵守保密原則的重要性

（1）尊重求助者的自主性（2）體現(xiàn)心理咨詢師的誠信（3）避免對求助者造成傷害（4）使求助者獲得安全感（5）利于建立良好的咨詢關(guān)系

三、攝入性會談的工作程序是怎樣的？

（1）確定會談的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍（2）確定提問方式（3）傾聽

（4）控制會談內(nèi)容與方向（5）對會談內(nèi)容歸類（6）結(jié)束會談

四、確定會談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)有那些？

（1）求助者主動提出的求助內(nèi)容

（2）心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)

（3）心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題（4）上級心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會談目標(biāo)。

五、心理咨詢中應(yīng)該避免的提問失誤有哪些？

（1）“為什么?”（2）多重選擇性問題（3）多重問題（4）修飾性反問（5）責(zé)備性問題（6）解釋性問題

六、選擇會談內(nèi)容的原則是什么？

（1）求助者可接受，適合求助者的接受能力

（2）有效：對求助者的病因有直接或間接的針對性；

對求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用； 對深入探索求助者的深層病因有意義； 對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；

對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。

（3）積極：對改變求助者的態(tài)度有積極作用。

七、攝入性會談的注意事項(xiàng)

（1）心理咨詢師的態(tài)度必須保持中性。

（2）提問中避免失誤

（3）心理咨詢師在攝入性會談中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。

（4）不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會談內(nèi)容

（5）在攝入性會談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論

（6）結(jié)束語要誠懇、客氣、不能用生硬的話，以免引起求助者的誤解。

八、在收集資料階段，選擇心理測驗(yàn)應(yīng)注意什么？

（1）向求助者說明選用量表對確診的意義并正的求助者同意（2）依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)，選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項(xiàng)目

（3）測量結(jié)果與臨床觀察、會談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會談，而后再進(jìn)行測評。（4）不得亂用心理測驗(yàn)

（5）不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測驗(yàn)。

九、根據(jù)案例整理求助者目前狀態(tài)（癥狀）資料答題模板

1、精神狀態(tài)（癥狀）即心理狀態(tài)

（1）感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)

（2）情緒、情感表現(xiàn)（3）意志行為

（4）人格完整性、相對穩(wěn)定性

2、身體狀態(tài)

（1）有無軀體異常感覺（2）求助者近期體檢報(bào)告

3、社會活動狀態(tài)

（1）工作動機(jī)和考勤狀態(tài)

（2）社會交往狀況（接觸是否良好）（3）家庭生活（親子關(guān)系、夫妻關(guān)系）

十、通過哪些途徑收集資料（與求助者臨床癥狀相關(guān)的）：

（1）主訴（對癥狀的自身體驗(yàn)）（2）家屬報(bào)告（3）攝入性會談（4）臨床觀察（5）心理測驗(yàn)（6）作品分析

（7）其他（實(shí)驗(yàn)記錄）

十一、還應(yīng)收集求助者哪些方面的資料

（1）經(jīng)濟(jì)情況、生活情況、婚姻家庭情況、人際交往情況、社會支持系統(tǒng)情況、自我描述、工作情況。

（2）成長經(jīng)歷

（3）當(dāng)前的身體、心理、社會功能情況（4）心理測驗(yàn)情況

（5）既往行為模式、既往情緒狀況、既往身體狀況（6）既往史情況（身體檢查和心理咨詢情況）（7）今后打算

十二：確定求助者的問題是否屬于健康心理咨詢的工作范圍的依據(jù)

（確定求助者心理問題性質(zhì)的依據(jù)）

1、郭念峰三原則（1）主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則

（2）精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則（3）個(gè)性的相對穩(wěn)定性原則

2、典型癥狀（心理沖突的性質(zhì)常形或變形，有沒有現(xiàn)實(shí)刺激來判斷）

3、求醫(yī)行為（主動或被動）

4、有無知自知力和是否完整

十三、嚴(yán)重心理問題的診斷依據(jù)答題模板

1、該求助者沒有器質(zhì)性病變做基礎(chǔ)，排除器質(zhì)性病變。

2、根據(jù)判斷心理正常與異常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力相對完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，主動求醫(yī)，可以排除精神病性問題。

3、該求助者心理沖突為常形，屬于-----沖突（雙趨、雙避、雙重趨避、趨避）可排除神經(jīng)癥性問題

4、該求助者的負(fù)性情緒已經(jīng)泛化，排除一般心理問題

5、該求助者的主導(dǎo)癥狀為----情緒，心理問題持續(xù)時(shí)間為2個(gè)月以上，半年以下，精神負(fù)擔(dān)重，內(nèi)心痛苦，反應(yīng)強(qiáng)烈，有短暫的失去理性控制，社會功能受到一定程度的影響。

6、綜上所述，初步診斷為嚴(yán)重心理問題 十四、一般心理問題的診斷依據(jù)答題模板

1、該求助者沒有器質(zhì)性病變做基礎(chǔ)，排除器質(zhì)性病變。

2、根據(jù)判斷心理正常與異常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力相對完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，主動求醫(yī)，可以排除精神病性問題。

3、該求助者心理沖突為常形，屬于-----沖突（雙趨、雙避、雙重趨避、趨避）可排除神經(jīng)癥性問題

4、該求助者的負(fù)性情緒沒有泛化，排除嚴(yán)重心理問題

5、該求助者的主導(dǎo)癥狀為----情緒，心理問題持續(xù)時(shí)間為2個(gè)月以內(nèi)，精神負(fù)擔(dān)較輕，內(nèi)心痛苦一般，反應(yīng)不夠強(qiáng)烈，無失去理性控制行為，社會功能沒有受損。

6、綜上所述，初步診斷為一般心理問題

十五、求助者病因分析

1、生物學(xué)原因（1）軀體疾病（2）生理年齡（3）性別因素

2、社會學(xué)原因

（1）負(fù)性生活事件（2）社會支持系統(tǒng)

（3）生存環(huán)境（家庭教育）（4）社會文化

3、心理學(xué)原因

（1）存在認(rèn)知偏差

（2）受痛苦、焦慮、抑郁等情緒困擾自己不會調(diào)整。

（3）缺乏積極、合理、有效解決自己問題的行為模式和策略（4）人格因素

十六、神經(jīng)癥的診斷依據(jù)（廣泛焦慮癥和社交恐怖癥常見）

1、求助者的癥狀不是由軀體疾病所致，排除器質(zhì)性病變。

2、按區(qū)分心理正常與異常的三項(xiàng)心理學(xué)原則，求助者精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定。求助者主動求醫(yī)，對癥狀有自知力，沒有幻覺、妄想等精神障礙的特征性癥狀，說明該求助者不屬于精神病。

3、癥狀表現(xiàn)：

（1）認(rèn)知錯(cuò)誤（2）情緒（3）行為（4）軀體癥狀

4、存在變形沖突，長期得不到解決

5、病程；癥狀持續(xù)時(shí)間長，已超過三個(gè)月，計(jì)2分以上

6、精神痛苦程度：由于變形沖突造成內(nèi)心持久的痛苦，精神負(fù)擔(dān)重，不能自行擺脫，計(jì)2分以上

7、社會功能：求助者的癥狀影響了社會功能，工作效率明顯下降，有泛化、回避出現(xiàn)，計(jì)2分以上

8、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者內(nèi)心痛苦程度、社會功能受損程度、病程上得分6分以上，神經(jīng)癥的診斷成立。

十七、良好的咨詢關(guān)系對心理咨詢有哪些意義？

1、良好的咨詢關(guān)系是開展心理咨詢的前提條件

2、良好的咨詢關(guān)系是咨詢達(dá)到理想咨詢效果的先決條件

3、建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容之一。

十八、如何建立良好的咨詢關(guān)系

1、尊重：咨詢師要無條件地接納求助者

2、熱情：咨詢師要有熱情助人的感情色彩

3、真誠：咨詢師具有真誠的態(tài)度沒有偽裝

4、共情：咨詢師能對求助者的內(nèi)心世界理解和體驗(yàn)

5、積極關(guān)注：咨詢師對求助者言語和行動的積極、正性、光明的方面予以關(guān)注。

十九、咨詢師如何表達(dá)尊重（表達(dá)尊重應(yīng)注意什么？）

1、尊重意味著咨詢師對求助者無條件接納

2、尊重意味著平等

3、尊重意味著禮貌

4、尊重意味著信任

5、尊重意味著保護(hù)隱私

6、尊重意味著真誠

二十、咨詢師如何表達(dá)熱情（表達(dá)熱情應(yīng)注意什么？）

1、在初診接待階段打好熱情基礎(chǔ)

2、通過傾聽或非言語行為表達(dá)熱情

3、咨詢中認(rèn)真、耐心、不厭其煩是熱情的最好表達(dá)

4、咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感到溫暖

二十一咨詢師如何表達(dá)真誠（表達(dá)真誠應(yīng)注意什么？）

1、真誠不等于實(shí)話實(shí)說

2、真誠應(yīng)該實(shí)事求是

3、真誠不是自我發(fā)泄

4、表達(dá)真誠應(yīng)該適度

5、真誠還體現(xiàn)在非言語交流上

6、表達(dá)真誠應(yīng)考慮時(shí)間因素

7、真誠體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上

二十二、羅杰斯對共情的觀點(diǎn)具體內(nèi)容是什么？

1、共情是指體驗(yàn)求助者內(nèi)心世界的能力。具體含義包括（1）咨詢師通過求助者的言行，深入對方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感和思維（2）咨詢師借助于知識和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，更深刻理解求助者的心理和具體問題的實(shí)質(zhì)。（3）咨詢師運(yùn)用咨詢技巧，把自己的共情傳達(dá)給對方，表達(dá)對求助者內(nèi)心世界的體驗(yàn)和所面臨問題的理解，影響對方并取得反饋。

二十三、咨詢師如何表達(dá)共情（表達(dá)共情應(yīng)注意什么？）

1、咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的問題

2、咨詢師的共情不是要求必須與求助者有相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解

3、表達(dá)共情應(yīng)因人而異

4、表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度

5、表達(dá)共情應(yīng)善于把握角色

6、表達(dá)共情要善于使用軀體語言

7、表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征

8、咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情。

二十四、咨詢師如何表達(dá)積極關(guān)注（表達(dá)積極關(guān)注應(yīng)注意什么？）

1、積極關(guān)注就是辯證、客觀地看待求助者

2、積極關(guān)注就是幫助求助者辯證、客觀地看待自己

3、避免盲目樂觀

4、反對過分消極

5、立足實(shí)事求是

二十五、咨詢師收集資料應(yīng)圍繞著哪些方面

1、“who”,求助者是誰

2、“what”發(fā)生了什么事

3、“when”什么時(shí)候發(fā)生的

4、”where”在哪里發(fā)生的

5、“why”事情發(fā)生的原因是什么

6、“which”事情與哪些人相關(guān)

7、“how”事情是怎樣演變的？

二十六、與求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí)要注意什么

1、咨詢目標(biāo)是雙方共同的目標(biāo)，應(yīng)該由咨詢師與求助者共同商定。

2、商定咨詢目標(biāo)的時(shí)機(jī)應(yīng)該在經(jīng)過心理診斷之后進(jìn)行

3、咨詢目標(biāo)的特征

（1）屬于心理學(xué)范疇（2）積極的

（3）具體或量化的（4）可行的（5）可以評估的（6）雙方接受的（7）都層次統(tǒng)一的

二十七、根據(jù)案例制定咨詢目標(biāo)答題模板

1、遠(yuǎn)期目標(biāo)：促進(jìn)求助者心理健康與發(fā)展，充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善，最終擁有健康、快樂的生活。

2、近期目標(biāo)：（1）改善認(rèn)知，（不合理的信念三類：絕對化；以偏概全；糟糕至極結(jié)合案例）使其對---------有正確的認(rèn)識（2）調(diào)整不良情緒使其擁有健康愉快的情感狀態(tài)（3）調(diào)整不良行為模式，使其擁有積極、合理、有效的行為模式和應(yīng)對策略。二

十八、心理咨詢可以劃分為幾個(gè)階段？每個(gè)階段的任務(wù)是什么？

1、心理咨詢可以劃分為三個(gè)階段。（1）第一階段----診斷階段；（2）第二階段----咨詢階段；（3）第三階段----鞏固階段

2、診斷階段的主要任務(wù)：（1）建立良好的咨詢關(guān)系（2）收集求助者的信息（3）最終做出明確的心理診斷 咨詢階段的主要任務(wù)：（1）調(diào)整求助動機(jī)（2）商定咨詢目標(biāo)（3）商定咨詢方案（4）實(shí)施方案

鞏固階段的主要任務(wù)：（1）布置家庭作業(yè)，商定下次咨詢的時(shí)間和主題（3）做好咨

詢的回顧總結(jié)，鞏固咨詢效果（3）追蹤調(diào)查 二

十九、如何商定咨詢方案

1、咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。

2、咨詢方案包括以下七個(gè)方面的內(nèi)容（1）咨詢目標(biāo)

（2）咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程（3）咨詢的效果及評價(jià)手段

（4）雙方各自特定的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)（5）咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排（6）咨詢的相關(guān)費(fèi)用（7）其他問題及有關(guān)說明

3、雙方商定的咨詢方案不是一成不變的，很有可能會隨著咨詢進(jìn)程而有所調(diào)整、改變。三

十、咨詢師如何傾聽（咨詢師在傾聽中應(yīng)注意什么）

1、傾聽需要以接納為基礎(chǔ)，只有無條件地接納求助者才能有很好的傾聽

2、傾聽是一種積極的聽

3、傾聽是一種認(rèn)真的聽

4、傾聽是一種關(guān)注的聽

5、傾聽還要有適當(dāng)?shù)膮⑴c

6、避免打斷求助者

7、避免急于下結(jié)論

8、避免輕視求助者的問題

9、避免干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題

10、避免不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧（詢問過多、概述過多、不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)）三

十一、使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)

1、以事實(shí)根據(jù)為前提

2、避免個(gè)人發(fā)泄

3、避免無情攻擊

4、要以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)

5、可用嘗試性面質(zhì)

三

十二、心理咨詢師在自身的非言語行為上應(yīng)注意哪些

1、目光注視

2、面部表情

3、身體語言

4、聲音特質(zhì)

5、空間距離

6、衣著及步態(tài)

三

十三、什么是陽性強(qiáng)化法，其基本原理是什么？

1、陽性強(qiáng)化法的理論基礎(chǔ)是行為主義理論，行為主義理論認(rèn)為人及動物的行為是后天習(xí)得的，是行為結(jié)果被強(qiáng)化的結(jié)果。如果想建立或保持某種行為，可以對其行為進(jìn)行陽

性刺激，即獎勵(lì)，通過獎勵(lì)強(qiáng)化該行為，從而促進(jìn)該行為的產(chǎn)生和出現(xiàn)的頻率，行為得以產(chǎn)生或改變。陽性強(qiáng)化法是建立、訓(xùn)練某種良好行為的治療技術(shù)或矯正方法，也稱為“正強(qiáng)化法”或”積極強(qiáng)化法“

2、陽性強(qiáng)化法的操作過程（1）明確目標(biāo)行為（2）監(jiān)控目標(biāo)行為（3）設(shè)計(jì)干預(yù)方案，明確陽性強(qiáng)化物（4）實(shí)施強(qiáng)化（5）追蹤評估 三

十四、合理情緒療法的基本原理

合理情緒療法由美國著名心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)立，其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。他認(rèn)為外界事件為A，人們的認(rèn)知為B，情緒和行為的反應(yīng)為C，因此其核心理論又稱ABC理論。

三

十五、合理情緒療法的操作過程

1、心理診斷階段，明確求助者的ABC

2、領(lǐng)悟階段

3、修通階段

4、在教育階段

三

十六、領(lǐng)悟階段的主要任務(wù)

此階段的主要任務(wù)是使求助者真正理解并認(rèn)識到：

1、引起情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是他對事件的態(tài)度、看法、評價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。

2、要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。

3、求助者可能認(rèn)為情緒困擾的原因與自己無關(guān)，咨詢師應(yīng)該幫助求助者理解領(lǐng)悟，引起情緒困擾的認(rèn)知恰恰是求助者自己的認(rèn)知，因此情緒困擾的原因與求助者自己有關(guān)，因此他們應(yīng)對自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任。

三

十七、合理情緒療法的修通階段，咨詢師有哪些咨詢技術(shù)？各個(gè)技術(shù)的目的是什么

1、與不合理信念辯論。目的在于改變求助者不合理的信念。又稱為“產(chǎn)婆術(shù)式”的辯論技術(shù)

2、合理情緒想象技術(shù)。（目的幫助求助者改變不合理信念導(dǎo)致的不恰當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)。其具體步驟：首先，使求助者想象進(jìn)入到產(chǎn)生過不適當(dāng)情緒反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體驗(yàn)強(qiáng)烈的負(fù)性情緒反應(yīng)。然后，幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)，并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng)。這常常是通過改變求助者對自己情緒的不正確認(rèn)識來進(jìn)行的。最后，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學(xué)到了哪些觀念。）

3、家庭作業(yè)：目的讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論。主要有RET自助表和RSA合理自我分析報(bào)告兩種形式。

4、其他方法：也稱其他情緒技術(shù)和行為技術(shù)。目的幫助求助者改變原有的不良行為習(xí)慣。如：自我管理程序；停留于此；放松訓(xùn)練；系統(tǒng)脫敏等方法。三

十八、區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)

1、合理的信念：大都是基于一些已知的客觀事實(shí)；

不合理的信念：包含更多的主觀臆測成分

2、合理的信念：能使人保護(hù)自己，努力使自己生活愉快

不合理的信念：使人產(chǎn)生情緒困擾

3、合理的信念：能使人更快地達(dá)到自己的目標(biāo)

不合理的信念：使人難以達(dá)到現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)而苦惱

4、合理的信念：會使人不介入他人的麻煩

不合理的信念：主動介入他人的麻煩

5、合理的信念：能使人阻止或很快消除情緒困擾

不合理的信念：長時(shí)間無法消除或減輕情緒困擾，造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。三

十九、咨詢過程中求助者6種沉默類型的處理方式

1、懷疑型沉默：咨詢師應(yīng)重視良好咨詢關(guān)系的建立，同時(shí)注意提高面談的技巧。

2、茫然型沉默：咨詢師應(yīng)進(jìn)行很好的傾聽，通過內(nèi)容反應(yīng)和表達(dá)技術(shù)，促進(jìn)求助者充分表達(dá)，幫助求助者深化認(rèn)識，明確自己的問題。

3、情緒型沉默：咨詢師多使用情感反應(yīng)和表達(dá)技術(shù)，通過共情，緩解情緒。

4、思考型沉默：咨詢師可以等待，同時(shí)以微笑、目光、微微點(diǎn)頭等表示自己的關(guān)注

5、內(nèi)向型沉默：咨詢師應(yīng)以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽技巧，多做鼓勵(lì)性反應(yīng)，鼓勵(lì)求助者表達(dá)，并善于領(lǐng)會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩。

6、反抗型沉默：辨明沉默的原因，酌情處理，強(qiáng)烈反對咨詢可以終止咨詢 四

十、移情與依賴的區(qū)別

移情于依賴有相似之處，移情中多有依賴，但兩者又有明顯的區(qū)別。（1）依賴主要是一種信任，而移情更是一種好感。

（2）依賴是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助，而移情是彌補(bǔ)過去的感情。

（3）依賴者多在遇到困難時(shí)來尋求幫助，而移情者則時(shí)常想見到咨詢師。（4）依賴者尋求心理依靠，而移情尋求感情依靠

（5）依賴者的對象是現(xiàn)實(shí)目標(biāo)，而移情者是尋找替代物。四

十一、咨詢中，處理阻抗現(xiàn)象應(yīng)注意哪些？

1、通過建立良好的咨詢關(guān)系解除求助者的戒備心理

2、正確地進(jìn)行心理診斷和分析

3、以誠懇的態(tài)度幫助求助者正確對待阻抗

4、使用咨詢技巧突破阻抗 四

十二、咨詢效果評估的維度

1、求助者對咨詢效果的自我評估

2、求助者社會功能恢復(fù)情況

3、求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者的評定

4、求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較

5、咨詢師的觀察與評定

6、求助者某些癥狀的改善程度

四

十三、心理咨詢效果通常通過哪些機(jī)制起作用

1、宣泄疏導(dǎo)求助者的情感而緩解情緒壓力

2、鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對性的指導(dǎo)

3、探尋求助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟

4、協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)，學(xué)會合理思維

5、通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練來建立積極、合理、有效的行為模式

6、幫助求助者排除心理行為障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長 四

十四、各種心理咨詢方法有效的共同因素是什么

1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關(guān)系，這是最基本的共同特點(diǎn)。

2、求助者的強(qiáng)烈求治動機(jī)、積極態(tài)度，自己探索改變的信心和自覺性

3、有一套雙方都相信的理論和方法

4、咨詢師本身的特征。

5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。四

十五、適宜的求助者具備哪些條件

1、動機(jī)正確

2、人格正常

3、信任度高

4、行動自覺

5、匹配性好

6、智力正常

7、年齡適宜

8、內(nèi)容合適

四

十六、咨詢關(guān)系結(jié)束的工作程序

1、確定咨詢結(jié)束的時(shí)間

2、全面回顧和總結(jié)

3、幫助求助者運(yùn)用所學(xué)的方法和經(jīng)驗(yàn)

4、讓求助者接受離別

第三篇：心理咨詢師 三級技能總結(jié)

心理咨詢師 三級技能總結(jié) 第一章 心理診斷技能

第一節(jié) 初診接待與資料搜集整理

一、如何進(jìn)行初診接待

1、做好咨詢前的準(zhǔn)備工作

2、使用禮貌的接待方式和語言

3、間接詢問求助者希望得到哪方面幫助

4、詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度

5、說明保密原則

6、說明心理咨詢的性質(zhì)

7、說明其權(quán)利與義務(wù)

8、與求助者協(xié)商，確定使用哪種咨詢方式 Tips：

初診接待的第一印象，對建立咨詢關(guān)系起到關(guān)鍵作用 危機(jī)的處理

避免緊張情緒；語言表達(dá)流暢；反復(fù)說明保密原則；說明心理測量的有限性；儀態(tài)

二、攝入性會談

（一）、如何進(jìn)行

1、確定會談的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍

（求助者提出的問題、初診接待觀察到的疑點(diǎn)、心理測量中發(fā)現(xiàn)的問題、上級咨詢師下達(dá)的會談目標(biāo)）

2、確定提問方式

3、傾聽

4、控制會談的內(nèi)容和方向

（釋義、中斷、情感反射、引導(dǎo)）

5、對會談內(nèi)容歸類

（個(gè)人成長發(fā)展問題；現(xiàn)實(shí)生活狀況；婚姻狀況；人際關(guān)系；主觀癥狀；情緒體驗(yàn)、生 活態(tài)度；其他。）

6、結(jié)束會談

（二）、會談法的要點(diǎn)：

1、聽比說更重要

2、非評判性態(tài)度

3、會談法的種類：攝入性、鑒別性、治療性、咨詢性、危急性

4、最常用的攝入性會談——背景資料采集

5、了解求助者的精神狀態(tài)和行為特點(diǎn)

外表和行為動作、語言特點(diǎn)、思維內(nèi)容、認(rèn)知過程及功能、情緒、自知力

6、怎樣提問題

開放性問題

（1）不恰當(dāng)提問的消極作用：造成依賴、責(zé)任轉(zhuǎn)移、減少其自我探索、產(chǎn)生不準(zhǔn)確信息、防衛(wèi)心理、影響必要的概括和說明

（2）避免下列提問方式：“為什么”、多重選擇、多重問題、修飾性反問、責(zé)備性問題、解釋性問題

7、選擇會談內(nèi)容的原則

可接受、有效、積極

Tips：中立態(tài)度、避免失誤、不給絕對性結(jié)論、結(jié)束客氣誠懇

三、正確使用心理測驗(yàn) 說明量表意義并征得同意 選擇合適量表

測量結(jié)果與會談、觀察情況相左時(shí)，不可輕信一方，要重新會談評測四、一般臨床資料的整理與評估

（一）、工作程序

1、一般資料

人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工作、社會交往、娛樂、內(nèi)在世界、對未來的看法

2、個(gè)人成長史

嬰幼兒、童年、少年期、青年期、成長中的重大轉(zhuǎn)化及現(xiàn)狀對其評價(jià)

3、目前精神、身體和社會工作社會交往狀態(tài)

精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、社會工作和社會交往

4、判斷來自其他處資料的可靠性

5、分類整理

（二）、對臨床資料的解釋 解釋思路：

1、注重行為觀察，與可能原因間建立聯(lián)系

2、抓住偏離正常標(biāo)準(zhǔn)的行為

3、抓住顯眼和突出事件，首先解釋

（三）資料的可靠性是解釋的基礎(chǔ) 驗(yàn)證資料可靠性的方法：

1、補(bǔ)充提問

2、使用問卷和心理測驗(yàn)

3、比較同一資料的不同來源

（四）給臨床資料賦予意義

方法：

就事論事、相關(guān)分析、分析跡象

（五）影響資料可靠性的因素

暗示、早期印象、求助者的處境和人格特點(diǎn)

五、了解求助者的既往史，尋找有價(jià)值的資料 是否去過醫(yī)療機(jī)構(gòu)（病歷資料）、心理咨詢機(jī)構(gòu)

第二節(jié) 初步診斷

一、確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)

關(guān)鍵點(diǎn)：是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或有內(nèi)在聯(lián)系；在個(gè)體發(fā)展中持久存在并隨著生活變化改變形式，但本質(zhì)不變

二、對求助者形成初步印象，對一般心理健康水平進(jìn)行分析 根據(jù)“心理健康水平評估的十項(xiàng)指標(biāo)”，衡量心理健康水平選擇量化測量工具

初步區(qū)分 一般、嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥性心理問題

三、確定是否屬于健康心理咨詢的范圍 工作程序：

1、掌握判斷正常與異常心理的三原則（主觀世界與客觀世界統(tǒng)一；精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致；個(gè)性相對穩(wěn)定）

2、對具有典型意義的某些特意行為表型進(jìn)行定性

3、確定工作范圍

一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、部分神經(jīng)癥性問題 四、一般心理問題的診斷 工作程序：

1、分析是否有器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)

2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則和精神病性癥狀，與精神病性問題相鑒別

3、分析內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問題相鑒別

4、分析求助者情緒是否泛化，與嚴(yán)重心理問題相鑒別

5、確定求助者心理問題持續(xù)時(shí)間、心理、生理及社會功能影響程度

6、形成初步診斷 例：

1、該求助者有睡眠不好的癥狀，具體還需進(jìn)一步了解，以排除器質(zhì)性病變

2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則，其產(chǎn)生情緒困擾有明顯的原因，情緒性質(zhì)和強(qiáng)度與現(xiàn)實(shí)處境相符，有良好的自知力，也有求治愿望；心理活動協(xié)調(diào)，人格沒有發(fā)生明顯變化，心理狀態(tài)正常，可排除精神病性問題

3、內(nèi)心沖突與現(xiàn)實(shí)處境相符，具有道德色彩，屬常形沖突，可排除神經(jīng)癥問題

4、該求助者的焦慮情緒僅局限于與女友的關(guān)系上，沒有泛化，可排除嚴(yán)重心理問題

5、主導(dǎo)癥狀是焦慮情緒，情緒反應(yīng)在正常范圍內(nèi)，持續(xù)時(shí)間一個(gè)月，沒有嚴(yán)重影響社會功能

6、根據(jù)以上分析，該求助者屬于一般心理問題

五、嚴(yán)重心理問題的診斷 工作程序：

1、分析是否有器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)

2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則和精神病性癥狀，與精神病性問題相鑒別

3、分析內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問題相鑒別

4、分析求助者情緒是否泛化

5、確定求助者心理問題持續(xù)時(shí)間、心理、生理及社會功能影響程度

6、形成初步診斷 例：

1、該求助者有睡眠不好的癥狀，具體還需進(jìn)一步了解，以排除器質(zhì)性病變

2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則，其產(chǎn)生情緒困擾有明顯的原因，情緒性質(zhì)和強(qiáng)度與現(xiàn)實(shí)處境相符，有良好的自知力，也有求治愿望；心理活動協(xié)調(diào)，人格沒有發(fā)生明顯變化，心理狀態(tài)正常，可排除精神病性問題

3、內(nèi)心沖突來自??，這些沖突都與現(xiàn)實(shí)處境相符，具有道德色彩，屬常形沖突，可排除神經(jīng)癥問題

4、該求助者的?? 已經(jīng)泛化

5、主導(dǎo)癥狀是焦慮情緒，情緒反應(yīng)在正常范圍內(nèi)；持續(xù)時(shí)間2-6月，社會功能受到較大影響

6、根據(jù)以上分析，該求助者屬于嚴(yán)重心理問題

Tips：區(qū)分泛化與心境——心境是某種情緒持續(xù)，以至于對主體從事其他活動產(chǎn)生影響，（如挨了批評，遷怒他人）；泛化是在最初引起情緒后，性質(zhì)類似的事物也能誘發(fā)同樣的情緒。心境關(guān)鍵在持續(xù)，泛化關(guān)鍵在誘發(fā)。

六、提出心理評估報(bào)告 臨床資料的核實(shí)

評估求助者的心理、生理、社會功能狀態(tài) 分析導(dǎo)致心理問題的原因

第二章 心理咨詢技能

第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系

一、尊重

如何表達(dá)尊重

1、尊重意味著咨詢師對求助者無條件的幫助

2、尊重意味著平等

3、?????禮貌

4、?????信任

5、?????保護(hù)隱私

6、?????真誠

Tips：無條件的尊重

轉(zhuǎn)介也是一種尊重

二、熱情

如何表達(dá)熱情

1、在初診階段打好熱情的基礎(chǔ)

2、通過傾聽和非言語方式，表達(dá)熱情

3、認(rèn)真、耐心、不厭其煩，是熱情的最好表達(dá)

4、咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感到溫暖

三、真誠

如何表達(dá)真誠

1、真誠不等于實(shí)話實(shí)說

2、應(yīng)該實(shí)事求是

3、不是自我發(fā)泄

4、應(yīng)該適度

5、還體現(xiàn)在非言語交流

6、應(yīng)考慮時(shí)間因素

7、體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上

四、共情

（一）、共情的含義：體驗(yàn)求助者內(nèi)心世界的能力

第一、咨詢師通過求助者的言行，深入對方內(nèi)心體驗(yàn)他的情感與思維；第二、把握求助者的體驗(yàn)與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，深刻理解其心理問題的實(shí)質(zhì)；第三、將共情傳達(dá)給對方，表達(dá)對求助者的理解

（二）、如何表達(dá)共情？

1、從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題

2、不是要求有相似的感受，而是設(shè)身處地的理解

3、表達(dá)共情要因人而異

4、應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情適度

5、要善于把握角色

6、善于使用軀體語言

7、考慮求助者的特點(diǎn)與文化程度

8、驗(yàn)證是否與求助者產(chǎn)生共情

五、積極關(guān)注

（一）、積極關(guān)注的含義

咨詢師對求助者的言語和行為的積極、光明、正性的方面予以關(guān)注，從而使求助者擁有積極的價(jià)值觀，擁有改變自己的內(nèi)在動力；通俗的說，就是辯證、客觀的看待求助者

（二）、表達(dá)積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)

1、積極關(guān)注就是辯證、客觀的看待求助者

2、就是幫助求助者辯證、客觀的看待自己

3、避免盲目樂觀

4、反對過分消極

5、立足實(shí)事求是

第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢方案

一、商定咨詢目標(biāo)

（一）商定咨詢目標(biāo)的前期工作

1、全面深入的了解求助者

2、了解求助者時(shí)，參考思路

① 明確求助者想要解決的問題 ② 進(jìn)一步了解問題的來龍去脈

③ 通過其言行，澄清求助者的真實(shí)想法

④ 深入了解求助者具體和心理問題的深層原因

3、判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重程度

（二）、咨詢目標(biāo)的定義、來源、商定時(shí)機(jī)與特征

1、咨詢目標(biāo)：求助者、咨詢師共同要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)

2、咨詢目標(biāo)的來源：求助者與咨詢師共同商定

3、商定時(shí)機(jī)：經(jīng)過心理診斷階段，咨詢師已經(jīng)對求助者的具體問題、心理問題有了較為全面深刻的了解，也知曉了求助者問題的原因、嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間等，也掌握了求助者的認(rèn)知、行為、情緒及個(gè)性后，可商定咨詢目標(biāo)。

4、咨詢目標(biāo)的特征

① 屬于心理學(xué)范圍 ② 積極的

③ 具體的或量化的 ④ 可行的 ⑤ 可評估的 ⑥ 雙方接受的 ⑦ 多層次統(tǒng)一的

（三）、如何商定咨詢目標(biāo)

1、找出求助者的主要問題

2、確定從哪個(gè)問題入手

3、雙方商定咨詢目標(biāo)：不合時(shí)，以求助者的目標(biāo)為主

（四）、咨詢目標(biāo)的整合

終極、遠(yuǎn)期目標(biāo)與具體、近期目標(biāo)

（五）、商定目標(biāo)的注意事項(xiàng)

1、求助者并非都能提供有效的咨詢目標(biāo)

2、某些咨詢師對咨詢目標(biāo)可能存在錯(cuò)誤觀念 有些咨詢師認(rèn)為應(yīng)持完全中立態(tài)度

??????咨詢中應(yīng)該給求助者灌輸、傳輸一些正確的、健康的價(jià)值觀 ?????把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo) ?????把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)

3、不同心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo)

二、商定咨詢方案

（一）、劃分咨詢階段

1、診斷階段 建立良好的咨詢關(guān)系，通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗(yàn)等收集咨詢者的相關(guān)信息，明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴(yán)重程度，最終做出明確的心理診斷。

2、咨詢階段

最重要、核心階段

包括調(diào)整求助動機(jī)、商定咨詢目標(biāo)、商定咨詢方案、實(shí)施方案等。

3、鞏固階段 總結(jié)、提高階段

（二）、制定咨詢方案

1、咨詢目標(biāo)

2、咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程

3、咨詢的效果及評價(jià)手段

4、雙方的權(quán)利、義務(wù)

5、咨詢次數(shù)與時(shí)間安排

6、相關(guān)費(fèi)用

7、其他問題及說明

第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施

一、實(shí)施咨詢方案的框架與策略 思路、框架：

1、調(diào)動求助者的積極性

2、對求助者啟發(fā)、引導(dǎo)，支持、鼓勵(lì)

3、克服阻礙咨詢的因素

二、參與性技術(shù)

（一）、傾聽技術(shù)

傾聽是在無條件接納基礎(chǔ)上，積極地聽，認(rèn)真地聽、關(guān)注地聽，并在傾聽時(shí)適度參與。

1、傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：

①

打斷求助者，做道德或正確性判斷 ②

急于下結(jié)論

③

輕視求助者的問題

④

干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題 ⑤

不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧

詢問過多、概述過多、不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)

2、傾聽時(shí)給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)性回應(yīng)

（二）、開放式、封閉式提問技術(shù)

（三）、鼓勵(lì)技術(shù)

（四）、重復(fù)技術(shù)

（五）、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

（六）、情感反應(yīng)技術(shù)

（七）、具體化技術(shù)

（八）、參與性概述

（九）、非言語行為的理解與把握

三、影響性技術(shù)

四、放松訓(xùn)練

五、簡易行為矯治——陽性強(qiáng)化法

六、合理情緒療法

七、克服阻礙咨詢的因素

八、咨詢效果評估

第四篇：2014心理咨詢師三級問答題總結(jié)

對一般心理問題的鑒別診斷（及依據(jù)）

1、與軀體疾病鑒別：該求助者有**癥狀，（但歷年體檢正常）可以排除器質(zhì)性病變基礎(chǔ)；

2、與精神病性問題相鑒別：根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的三原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自制力完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題；

3、與神經(jīng)癥性問題相鑒別：該求助者心理問題與**相關(guān)，由現(xiàn)實(shí)性刺激引發(fā)，與現(xiàn)實(shí)處境有關(guān)，沒有變形的心理沖突，可以排除神經(jīng)癥性問題；

4、該求助者心理問題僅局限在**上，沒有出現(xiàn)泛化，且持續(xù)時(shí)間為**，可排除嚴(yán)重心理問題；（5、該求助者的心理問題特點(diǎn)是：由現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，持續(xù)時(shí)間**，痛苦程度和社會功能受損程度輕微，符合一般心理問題的診斷要點(diǎn)。據(jù)此初步診斷為一般心理問題。（但是，引發(fā)該求助者心理問題的刺激比較強(qiáng)烈，應(yīng)該引起注意，避免快速泛化，演變成嚴(yán)重心理問題））

對嚴(yán)重心理問題的鑒別診斷（及依據(jù)）

1、與軀體疾病鑒別：該求助者有**癥狀，（但歷年體檢正常）可以排除器質(zhì)性病變基礎(chǔ)；

2、與精神病性問題相鑒別：根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的三原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自制力完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題；

3、與神經(jīng)癥性問題相鑒別：該求助者心理問題與**相關(guān)，由現(xiàn)實(shí)性刺激引發(fā)，與現(xiàn)實(shí)處境有關(guān)，沒有變形的心理沖突，可以排除神經(jīng)癥性問題；

4、該求助者心理問題僅局限在**上，但已出現(xiàn)泛化，具體表現(xiàn)為**，且持續(xù)時(shí)間為**，因此無法排除嚴(yán)重心理問題

（5、該求助者的心理問題特點(diǎn)是：由現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，持續(xù)時(shí)間**，有一定程度的痛苦，社會功能輕度受損，但是負(fù)性情緒的反應(yīng)對象已經(jīng)泛化。

據(jù)此初步診斷為嚴(yán)重心理問題)。對該求助者做出的診斷程序是什么？

1、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。

2、根據(jù)區(qū)分正常與心理異常的心理學(xué)原則和精神病性癥狀，與精神病性問題鑒別。

3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型與神經(jīng)癥性問題相鑒別

4、分析求助者的情緒是否泛化

5、確定求助者心理問題的持續(xù)時(shí)間、心理、生理、社會功能影響程度。

對求助者應(yīng)該做哪些鑒別診斷？

1、器質(zhì)性

2、精神病性

3、神經(jīng)病性（4、嚴(yán)重心理問題）

5、與各類情緒癥狀相鑒別，雖有**癥狀，但非主導(dǎo)癥狀，程度較輕可排除**問題。

與癥狀相似的相比較：

1、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮性神經(jīng)癥在癥狀表現(xiàn)上主要是焦慮，有持久的痛苦不能解決，對社會功能造成嚴(yán)重的影響，出現(xiàn)泛化和回避，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)，持續(xù)時(shí)間長，大于3個(gè)月或半年。而該求助者雖然也以焦慮為主要癥狀，但未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，沒有泛化和回避，而且持續(xù)時(shí)間只有1個(gè)多月，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。

2．與抑郁癥相鑒別：該求助者存在明顯抑郁情緒，情緒低落，意向下降，興趣下降，但皆因內(nèi)心沖突引起，且程度不嚴(yán)重，也無自殺傾向和行為等癥狀，未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，因此可以排除抑郁癥。

3、與神經(jīng)癥相鑒別：求助者雖然存在抑郁、焦慮、猜疑等癥狀，但時(shí)間持續(xù)短，內(nèi)容未充分泛化，未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，且求助者的心理沖突帶有明顯的道德色彩，與神經(jīng)癥的心理沖突的變形不同，因此可以排除神經(jīng)癥。出現(xiàn)上述問題的的原因是：

1、生物原因：性別、年齡

2、社會原因：（1）存在負(fù)性生活事件。（2）人際關(guān)系。（3）家庭教育。（4）缺少社會支持系統(tǒng)。

3、心理原因：（1）存在明顯認(rèn)知錯(cuò)誤。（2）被情緒所捆饒：焦慮、抑郁等。（3）缺乏有效解決問題的行為模式。（4）個(gè)性特征：性格較內(nèi)向，追求完美，爭強(qiáng)好勝。

與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，要注意些什么?

態(tài)度必須保持中性。2.提問中避免失誤。3.在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。4.不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。5.在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。6.結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束話，以免引起求助者的誤解。

在本案例中，咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)主要包括：

1．求助者的責(zé)任：(1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；(2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；(3)完成雙方商定的作業(yè)。

2．求助者的權(quán)利：(1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；(5)對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

3．求助者的義務(wù)：(1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；(3)尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

4．咨詢師的責(zé)任：(1)遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)；(2)幫助求助者解決心理問題；(3)嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。

5．咨詢師的權(quán)利：(1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；(2)有權(quán)利選擇合適的求助者；

(3)本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。6．咨詢師的義務(wù)：(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；(2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；(4)尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。

心理咨詢師怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)系？

1、建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。

2、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)。

3、建立良好關(guān)系的途徑與方法是：（1）尊重，尊重就是對求助者的現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護(hù)。

（2）熱情，熱情要體現(xiàn)咨詢的全過程，對求助者初次來訪要表達(dá)關(guān)切，適當(dāng)?shù)脑儐枺⒁鈨A聽求助者的敘述。（3）真誠，咨詢師以真正的自我出現(xiàn)，要表里如一，真實(shí)可信的置身于求助者的關(guān)系之中，實(shí)事求是的表達(dá)真誠要對求助者負(fù)責(zé)，不厭其煩，咨詢結(jié)束時(shí)要讓求助者感到溫暖。（4）共情，咨詢時(shí)要設(shè)身處地的理解求助者，使求助者感到自己被理解接納，從而促進(jìn)雙方的深入交流。（5）積極關(guān)注，對求助者的言語和行為的積極面要給予積極的關(guān)注。與該求助者進(jìn)行談話時(shí)，對會談內(nèi)容的選擇應(yīng)把握什么原則? 1.適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。2.對求助者的病因有直接或間接的針對性。3.對求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。4.對深入探索求助者的深層病因有意義。5.對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。6.對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。在選擇談話內(nèi)容時(shí)有一大禁忌，即不可把精神分裂癥的癥狀作為談話和討論的內(nèi)容。7.會談法的有效性，會談法有效實(shí)施的關(guān)鍵在于咨詢師是否能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點(diǎn)。

怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)?

1．首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2．根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3．咨詢目標(biāo)是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時(shí)，以求助者的意見為主。5．咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6．最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來。7．咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。

心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)？咨詢目標(biāo)由心理咨詢師與求助者共同商定1.具體2.可行3.積極4．雙方可以接受5．屬于心理學(xué)性質(zhì)6．可以評估7.多層次統(tǒng)一

咨詢目標(biāo)可以進(jìn)行修改，但需雙方重新商定。

不恰當(dāng)提問的消極作用。

1.造成依賴 2.責(zé)任轉(zhuǎn)移。3.減少求助者的自我探索。4.產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息5.產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。6.提問過多可影響交談中必要的概括與說明。

在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁矗?/p>

1、避免提問“為什么”的問題。

2、避免多重選擇性問題。

3、避免多重問題。

4、避免修飾性反問。

5、避免責(zé)備性問題。

6、避免解釋性問題。

如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？

（1）尊重意味著完整接納。（2）尊重意味著一視同仁。（3）尊重意味著以禮相待。（4）尊重意味著信任對方。（5）尊重意味著保護(hù)隱私。（6）尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。熱情體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？

（1）求助者初次來訪時(shí)恰當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)切。（2）注意傾聽求助者的敘述（3）咨詢時(shí)耐心，認(rèn)真，不厭其煩（4）咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖。表達(dá)真誠時(shí)需注意什么？

（1）真誠不等于說實(shí)話。（2）真誠不是自我發(fā)泄。（3）真誠應(yīng)實(shí)事求是。（4）真誠應(yīng)適度。使用共情時(shí)應(yīng)注意什么？

（1）咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架（2）咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情（3）表達(dá)共情要因人而異（4）表達(dá)共情要善于使用軀體語言（5）表達(dá)共情要善于把握角（6）表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。

使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意什么？（1）避免盲目樂觀。（2）反對過分消極。（3）立足實(shí)事求是。

請說出面質(zhì)技術(shù)的定義和求助者的常見矛盾。

1、面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。

2、常見矛盾有：（1）言行不一（2）理想與現(xiàn)實(shí)不一致（3）前后言語不一致（4）咨訪意見不一致 請說出面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)。

1、要有事實(shí)依據(jù)。

2、避免個(gè)人發(fā)泄。

3、避免無情攻擊。

4、以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。

5、可用嘗試性面質(zhì)。

在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么? 1．促進(jìn)該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2．激勵(lì)該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。

3．促進(jìn)該求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自我、言語與行動的統(tǒng)一。4．促進(jìn)該求助者明確自己的資源，并善加利用。5．給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。咨詢師應(yīng)收集求助者哪些方面的資料？ 過去：1．該求助者是否做過心理測驗(yàn)，施測的項(xiàng)目及測驗(yàn)結(jié)果。

2、家族病史、精神病史、遺傳病史。

3、心理咨詢史。

4、該求助者的早年回憶，有無負(fù)性情緒記憶。

5、該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。

6、該求助者以往解決問題的行為模式。現(xiàn)在：

1、該求助者個(gè)性特征的特點(diǎn)。

2、該求助者婚姻家庭的資料，3、該求助者社會支持系統(tǒng)的作用。

4、個(gè)人價(jià)值觀未來：該求助者對未來的希望。

臨床資料整理歸納包括哪些方面。一般資料：（1）求助者的人口學(xué)資料。（2）求助者生活狀況。（3）婚姻家庭。（4）工作記錄。（5）社會交往。（6）娛樂活動。（7）自我描述。（8）求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。

個(gè)人成長史資料：（1）嬰幼兒期。（2）童年生活。（3）少年期生活（4）青年期（5）個(gè)人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價(jià) 使用心理測驗(yàn)的程序及注意事項(xiàng)。

程序：（1）向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者同意。（2）依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)，選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項(xiàng)目。（3）測量結(jié)果如果與臨床觀察、會談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會談，而后再進(jìn)行測評。注意事項(xiàng)：（1）不得亂用心理測驗(yàn)。（2）不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測驗(yàn)。

亂用心理測驗(yàn)的形式有幾種？（1）目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用。（2）單純依賴心理測驗(yàn)結(jié)果，不對照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。（3）未查明某種心理測驗(yàn)自身可靠性以及常模的時(shí)限便使用。（4）在診斷目的以外使用心理測驗(yàn)。（5）不按心理測驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測驗(yàn)。（6）超出某種心理測驗(yàn)自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。（7）使用盜版軟件實(shí)施心理測驗(yàn)。（8）將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗(yàn)工具用于臨床。

如果選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)量表？

（1）選擇測評量表，應(yīng)有指向性。（如求助者有明顯焦慮情緒，可選用與情緒有關(guān)的量表。（2）為了確定非情景性癥狀的性質(zhì)，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素。（3）為尋找早期原因，可選用病因探索性量表（如SCL-90）。（4）為排除疾病而使用量表。（懷疑有精神疾病，可用MMPI；覺得智力有問題，可用智力量表；懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，可選用神經(jīng)心理學(xué)測評手段。）對該求助者可選用什么心理測驗(yàn)并說明理由?

1．對該求助者可選用MMPI測驗(yàn)，用來了解其病理人格特征，也可以作為鑒別精神病的輔助依據(jù)2．對該求助者可選用EPQ測驗(yàn)，用來了解其行為傾向/人格特征。3．對該求助者可選用SCL-90測驗(yàn)，用來了解其臨床癥狀以及嚴(yán)重程度。4．對該求助者可選用SAS測驗(yàn)，用來了解其焦慮情緒及嚴(yán)重程度。5．對該求助者可選用SDS測驗(yàn)，用來了解其抑郁情緒及嚴(yán)重程度。6．對該求助者可選用LES測驗(yàn)，用來了解其兩年來是否有重大生活事件發(fā)生。7．對該求助者可選擇韋氏智力測驗(yàn)，了解是否存在智力障礙。確定求助者心理與行為問題關(guān)鍵點(diǎn)的原則。

（1）該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。（2）該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。在深入了解求助者時(shí)使用的思路是什么？

（1）明確求助者想要解決的問題。（2）進(jìn)一步了解問題的來龍去脈。（3）通過對求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法。（4）深入探討求助者的深層原因。咨詢師對咨詢目標(biāo)的錯(cuò)誤觀念有哪些？

（1）持完全中立的態(tài)度，不帶有任何自己的價(jià)值觀。（2）給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價(jià)值觀。（3）把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。（4）把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。如何對該求助者的心理活動進(jìn)行定性分析?

1.根據(jù)判斷正常心理活動與異常心理活動的三項(xiàng)原則，可知該求助者的心理活動在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致，符合統(tǒng)一性原則；各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致；其個(gè)性相對穩(wěn)定，故其心理活動在正常范圍。2.從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷，可知本案例中求助者表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求治愿望而主動求醫(yī)。3.從求助者對“癥狀”的“自知”程度來分析，可知本案例中求助者能認(rèn)識到自己的心理行為異常，也能分析其產(chǎn)生的原因，希望通過一定的方法來解決。

4、根據(jù)求助者是否具有典型意義的某些特異性為表現(xiàn)進(jìn)行定性

針對該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容。

1、診斷階段：（1）建立咨詢關(guān)系（2）進(jìn)行心理診斷（3）確定咨詢目標(biāo)，制定實(shí)施方案

2、咨詢階段：幫助求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知，情緒或行為

3、鞏固階段：（1）布置家庭作業(yè)（2）商定下次咨詢的主題和時(shí)間等（3）做好咨詢的回顧總結(jié)（4）鞏固咨詢成果（5）做好追蹤研究

怎樣和該求助者商定咨詢方案?

1．首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2．按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3．咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5．咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。

咨詢時(shí)與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容？

1、咨詢目標(biāo)

2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)

3、咨詢次數(shù)與時(shí)間安排

4、咨詢的具體方法、過程和原理

5、咨詢的效果及評價(jià)手段

6、咨詢的費(fèi)用

7、其他問題及有關(guān)說明 咨詢對象一般應(yīng)具有的特征有哪些?1.智力正常

2、年齡適宜

3、內(nèi)容合適

4、人格正常

5、動機(jī)正確

6、信任度高

7、行動自覺

8、匹配性好

對本案例進(jìn)行效果評估，心理咨詢師應(yīng)該選擇哪些維度或指標(biāo)？咨詢結(jié)果的評估可以從以下幾個(gè)維度進(jìn)行：

1求助者對咨詢效果的自我評價(jià)。2求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。3求助者周圍人士的評估。4求助者咨詢前后的心理測量結(jié)果的比較。5咨詢師的評定。

結(jié)合本案例，對咨詢效果評估的時(shí)間和方法如何把握? 1．對咨詢效果評估的時(shí)間：(1)在開始1次或幾次咨詢后進(jìn)行評估；(2)在咨詢結(jié)束前評估；

(3)在咨詢后追蹤復(fù)查時(shí)評估。

2．對咨詢效果評估的方法：(1)對照咨詢前后心理測驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行評估；(2)根據(jù)該求助者自我報(bào)告進(jìn)行評估；(3)根據(jù)該求助者家人、朋友、同事的報(bào)告進(jìn)行評估；(4)根據(jù)該求助者社會生活適應(yīng)狀況的改變程度進(jìn)行評估；

(5)根據(jù)咨詢師對該求助者各方面的觀察進(jìn)行評估。

本案例中，心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？

1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同點(diǎn)。

2、求助者求治的強(qiáng)烈動機(jī)、積極態(tài)度。

3、有一套雙方都相信的理論和方法。

4、咨詢師本身的特征。

5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。

心理咨詢的效果通過何種機(jī)制起作用？

1、宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。

2、鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。

3、探詢求助者的潛意識并使求助者領(lǐng)悟。

4、協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)，學(xué)會合理思維。

5、通過學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。

6、幫助求助者排除心理障礙，促進(jìn)自然復(fù)愈與成長。咨詢效果不佳，分析其原因可能是什么？

1.沒有激發(fā)求助者的積極資源2.求助者因故產(chǎn)生了阻抗3.咨詢關(guān)系不和諧4.咨詢的目標(biāo)不切合實(shí)際5.咨詢方法可能不當(dāng)6.求助者可能因某種原因發(fā)生了移情

如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn)，在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么？

1、咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時(shí)，應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉(zhuǎn)介。

2、首先征求該求助者的意見，向其說明轉(zhuǎn)介的原因或理由。

3、向該助者介紹新咨詢師的有關(guān)情況。

4、向新咨詢師介紹該求助者的情況，但不應(yīng)透露隱私情況。

5、一般不干預(yù)新咨詢師的活動。

6、不能在該求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進(jìn)行評論，更不能指責(zé)。

不能順利轉(zhuǎn)介時(shí)候怎么辦

1、不能順利轉(zhuǎn)介時(shí)候，學(xué)會調(diào)適，使自己適應(yīng)求助者

2、試著理解求助者的問題，多聽少說

3、不斷調(diào)整對問題的看法，注意保持中立、理性的態(tài)度

4、不以自己的好惡、是非為判斷標(biāo)準(zhǔn)，善于接納各種人，避免沖突。陽性強(qiáng)化法

請寫出陽性強(qiáng)化法的工作程序。

1、明確治療的靶目標(biāo)

2、監(jiān)控靶行為

3、設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果

4、實(shí)施強(qiáng)化

請寫出陽性強(qiáng)化法的原理。

1、行為主義認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。

2、如果建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵(lì)。

3、以陽性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就是陽性強(qiáng)化法。

請寫出陽性強(qiáng)化法的注意事項(xiàng)。

1、靶目標(biāo)越具體越好，應(yīng)當(dāng)可以客觀測量與分析。

2、注意靶行為的直接后果對不良行為的強(qiáng)化作用。

3、當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化。

4、內(nèi)外強(qiáng)化物要同時(shí)使用，對求助者要有足夠的吸引力。

合理情緒療法

簡述合理情緒療法的過程。

1、心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。

2、領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：

（1）是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。（2）求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任。（3）只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。

3、修通階段：（1）與不合理信念辯論。（2）合理情緒想象技術(shù)。（3）家庭作業(yè)（4）其他方法

4、再教育階段：重建心理與行為模式。

如果使用合理情緒療法，請說出原理是什么？

1、合理情緒療法原理：合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯（A.Eills）創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。

2、合理情緒療法的核心理論是ABC理論，A代表誘發(fā)事件，B代表個(gè)體對這一事件的看法、解釋及評價(jià)即信念，C代表繼這一事件后個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥；治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。

3、合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒反應(yīng)的不是外部事件(1分)，而是人們的認(rèn)知(1分)，要改變情緒，不是去改變事件而應(yīng)該足去政變認(rèn)知(1分)，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒和行為(1分)。合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別? 合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí)，而不合理信念包含更多的主觀臆測成分；

1.合理的信念能使人保護(hù)自己，努力使自己生活愉快，而不合理信念使人產(chǎn)生情緒困擾2.合理的信念能使人更快的達(dá)到自己的目標(biāo)，而不合理信念使人難以達(dá)到現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)而苦惱； 3.合理的信念會使人不介入他人的麻煩，而不合理信念主動介入他人的麻煩；

4.合理的信念能使人阻止或很快消除情緒困擾，而不合理信念長時(shí)間無法消除或減輕情緒困擾，造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。人的不合理信念主要有三個(gè)特征：1）“絕對化要求”，即對人或事都有絕對化的期望與要求；2）“過分概括”，即對一件小事做出夸張、以偏概全的反應(yīng)；3）“糟糕透頂”，即對一些挫折與困難做出強(qiáng)烈的反應(yīng)，并產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒體驗(yàn)。凡此種種，都易使人對挫折與精神困擾做出自暴自棄、自怨自艾的反應(yīng)。

簡述阻抗的表現(xiàn)形式。

1、阻抗是求助者在心理咨詢過程中對自我暴露與自我變化的抵抗，其意義在于增強(qiáng)自我防御。

2、表現(xiàn)形式：（1）講話程度上的阻抗，包括沉默、贅言等。（2）講話內(nèi)容上的阻抗，包括交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈隆⒓兕}問題。（3）講話方式上的阻抗，包括健忘、順從、控制話題、最終暴露等。（4）咨詢關(guān)系上的阻抗。阻抗產(chǎn)生的原因是什么?

1．阻抗來自于成長的痛苦，舊行為的結(jié)束和新行為的開始都將使該求助者產(chǎn)生痛苦，進(jìn)而產(chǎn)生防御與抵抗，形成阻抗。

2．阻抗來自于功能性的行為失調(diào)，阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為彌補(bǔ)了某些心理需求的空白，該求助者從中獲益，也來自于該求助者企圖以失調(diào)的行為掩蓋更深層次的心理矛盾與沖突。

3．阻抗來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機(jī)，其一，該求助者只具有想得到咨詢師的某種贊同意見的動機(jī)。其二，該求助者具有想證實(shí)自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機(jī)。其三，該求助者并不具有發(fā)自內(nèi)心的求治動機(jī)。出現(xiàn)嚴(yán)重阻抗時(shí)候，應(yīng)當(dāng)怎么樣應(yīng)對

1、建立良好的咨詢關(guān)系，解除戒備心理

2、正確的診斷分析

3、以坦誠的態(tài)度幫助求助者正確對待阻抗

4、使用咨詢技巧突破阻抗 依賴

依賴是指當(dāng)咨詢師引導(dǎo)、幫助求助者探索、解決自身問題時(shí)，求助者卻依賴咨詢師，企圖由咨詢師代替自己解決問題，這種現(xiàn)象是依賴。

1、咨詢師務(wù)必向求助者講清心理咨詢的性質(zhì)、發(fā)生效果的機(jī)制，使求助者對心理咨詢有正確的認(rèn)識，對咨詢效果有理性的期待。

2、咨詢師對求助者的依賴要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，一旦出現(xiàn)依賴，咨詢師應(yīng)鼓勵(lì)求助者自己進(jìn)行探索、自己努力來解決自己的問題。

3、咨詢師必須堅(jiān)持正確的咨詢理念，以促進(jìn)求助者的心理成長為

咨詢的總目標(biāo)，以促進(jìn)求助者心理能力提高，視自己探索、解決問題為己任。移情

指求助者把對父母或過去生活中某個(gè)重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)地對咨詢師做出反應(yīng)的過程。

1、區(qū)別移情和依賴：依賴主要是一種信任，移情更是一種好感；

依賴是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助，移情是彌補(bǔ)過去的感情；依賴者尋求心理依靠，移情者尋求感情依靠；依賴者的對象是現(xiàn)實(shí)目標(biāo)，移情者是尋找替代物。

2、正常現(xiàn)象，透過移情，咨詢師可以更深入、準(zhǔn)確地認(rèn)識求助者，并運(yùn)用移情幫助求助者宣泄情緒，引導(dǎo)其領(lǐng)悟

第五篇：2017三級心理咨詢師考試大綱

三級心理咨詢師考試大綱

第一部分 基礎(chǔ)知識

第一章 基礎(chǔ)心理學(xué)

一、教學(xué)目標(biāo)：

基礎(chǔ)心理學(xué)研究正常成人心理現(xiàn)象產(chǎn)生和發(fā)展的最一般的規(guī)律、心理學(xué)歷史、發(fā)展趨勢、理論體系、派別和研究方法等，既是心理咨詢師培訓(xùn)的“入門課”，也是重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)掌握心理學(xué)的基本體系。

(2)掌握心理過程及人格各概念的內(nèi)涵及外延。

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)基礎(chǔ)心理學(xué)緒論(識記)

(2)心理活動的生理基礎(chǔ)(識記)

(3)感覺和知覺(重點(diǎn)掌握)

(4)記憶(掌握)

(5)思維、言語及想象(重點(diǎn)掌握)

(6)意識和注意(掌握)

(7)動機(jī)與需要(掌握)

(8)情緒、情感和意志(重點(diǎn)掌握)

(9)人格(重點(diǎn)掌握)

三、教學(xué)方法：

(1)概念準(zhǔn)確，注意相近概念的區(qū)分，結(jié)合日常生活適當(dāng)舉例。

(2)分階段完成練習(xí)，對題目答案進(jìn)行分析。

(3)注意事項(xiàng)：注意學(xué)科的體系化和基礎(chǔ)心理學(xué)在心理學(xué)學(xué)習(xí)中的基礎(chǔ)地位。

第二章 社會心理學(xué)知識

一、教學(xué)目標(biāo)：

社會心理學(xué)是與人們?nèi)粘Ｉ铌P(guān)系最為密切的學(xué)科。社會心理學(xué)是將個(gè)人當(dāng)作一個(gè)社會實(shí)體來研究，通過考察個(gè)人與社會的聯(lián)系來解釋人的心態(tài)與行為的一門科學(xué)。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)掌握社會心理學(xué)各流派理論及基本概念。

(2)掌握人際關(guān)系概念及相關(guān)理論。

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)社會心理學(xué)概述(識記)

(2)社會化與自我(重點(diǎn)掌握)

(3)社會知覺與歸因(掌握)來源：考試大

(4)社會動機(jī)與社交情緒(重點(diǎn)掌握)

(5)態(tài)度(重點(diǎn)掌握)

(6)溝通與人際關(guān)系(重點(diǎn)掌握)

(7)社會影響(識記)

(8)愛情、婚姻和家庭(識記)

三、教學(xué)方法：

(1)講解為主，結(jié)合日常生活適當(dāng)舉例，適當(dāng)結(jié)合心理咨詢中的人際互動關(guān)系、社會功能特點(diǎn)等方面進(jìn)行舉例講解。

(2)分階段完成練習(xí)，對題目答案進(jìn)行分析。

(3)注意事項(xiàng)：注意引導(dǎo)學(xué)員在基礎(chǔ)心理學(xué)基礎(chǔ)上掌握社會心理學(xué)內(nèi)容，注意人際關(guān)系及社會功能在心理咨詢中的應(yīng)用。

第三章 發(fā)展心理學(xué)知識

一、教學(xué)目標(biāo)：

發(fā)展心理學(xué)是從生命全程的角度闡述個(gè)體心理發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律及畢生心理發(fā)展的年齡特征的學(xué)科。學(xué)習(xí)目的是讓我們在心理咨詢活動中能更全面、深入地理解 關(guān)于個(gè)體心理發(fā)展的遺傳與環(huán)境、普遍性與特殊性等基本理論問題，使我們了解個(gè)體畢生各種心理能力均不同程度地呈現(xiàn)適應(yīng)性發(fā)展的趨勢，從而樹立起關(guān)于生命全 程的畢生發(fā)展觀，全面了解個(gè)體發(fā)展的縱向圖景。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)掌握發(fā)展心理學(xué)各基本概念及各流派觀點(diǎn)。

(2)掌握不同年齡階段心理發(fā)展的規(guī)律。

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)發(fā)展心理學(xué)概述(識記)

(2)嬰兒期的心理發(fā)展(重點(diǎn)掌握)

(3)幼兒期的心理發(fā)展(掌握)

(4)童年期的心理發(fā)展(重點(diǎn)掌握)

(5)青春期的心理發(fā)展(重點(diǎn)掌握)

(6)青年期的心理發(fā)展(掌握)

(7)中年期的心理發(fā)展(識記)

(8)老年期的心理發(fā)展(識記)

三、教學(xué)方法：

(1)講解為主，結(jié)合日常生活適當(dāng)舉例，結(jié)合不同年齡求助者咨詢常見問題進(jìn)行舉例。

(2)分階段完成練習(xí)，對題目答案進(jìn)行分析。

(3)注意事項(xiàng)：注意引導(dǎo)學(xué)員在基礎(chǔ)心理學(xué)基礎(chǔ)上掌握發(fā)展心理學(xué)內(nèi)容，注意不同年齡段心理發(fā)展特點(diǎn)在心理咨詢上的應(yīng)用。

第四章 變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識

一、教學(xué)目標(biāo)：

變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)涉足兩大學(xué)科領(lǐng)域及其分支學(xué)科，一個(gè)是心理學(xué)的分支學(xué)科：臨床心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、健康心理學(xué);另一個(gè)是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科：臨床 精神病學(xué)。本章不是一門完整系統(tǒng)的獨(dú)立學(xué)科，是集多學(xué)科于一體的心理咨詢師必須掌握的綜合專業(yè)知識，為下一步學(xué)習(xí)掌握心理診斷技能奠定必備基礎(chǔ)。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)要求重點(diǎn)掌握區(qū)分病與非病的三原則，掌握區(qū)分神經(jīng)癥與重性精神病的依據(jù)，掌握神經(jīng)癥與一般心理問題、嚴(yán)重心理問題的鑒別。

(2)掌握不同流派對心理問題的解釋，掌握人性主義心理學(xué)中生物-精神-社會的思維方式。

(3)明確本教材中，神經(jīng)癥屬于心理不正常的范圍，不是心理咨詢的范疇。

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)變態(tài)心理學(xué)(識記)

(2)正常心理與異常心理及其區(qū)分(重點(diǎn)掌握)

(3)常見異常心理癥狀(重點(diǎn)掌握)

(4)常見精神障礙(掌握)

(5)心理健康與心理不健康(重點(diǎn)掌握)

(6)健康心理學(xué)(識記)

(7)心理不健康狀態(tài)分類(重點(diǎn)掌握)

(8)壓力與健康(掌握)

三、教學(xué)方法：

(1)變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)部分以講解為主，涉及癥狀及精神疾病可使用教學(xué)錄像或安排精神專科醫(yī)院見習(xí)，使學(xué)員有直觀認(rèn)識。

(2)結(jié)合心理診斷技能課程進(jìn)行學(xué)習(xí)。

第五章 心理測量學(xué)知識

一、教學(xué)目標(biāo)：

心理測驗(yàn)是依據(jù)心理學(xué)理論，使用一定的操作程序，通過觀察人的少數(shù)有代表性的行為，對于貫穿在人的全部行為活動中的心理特點(diǎn)做出推論和數(shù)量化分析的一 種科學(xué)手段。心理測驗(yàn)作為一種技術(shù)手段在臨床診斷、判定療效及咨詢與治療中都有廣泛應(yīng)用。本章內(nèi)容講述的是心理測驗(yàn)的基本概念、原理和使用原則。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)掌握心理測量學(xué)的基本概念。

(2)掌握心理測驗(yàn)使用的注意事項(xiàng)。

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)心理測量學(xué)概述

(2)測驗(yàn)的常模(重點(diǎn)掌握)

(3)測驗(yàn)的信度(掌握)

(4)測驗(yàn)的效度(理解)

(5)測驗(yàn)的難度(識記)

(6)測驗(yàn)的區(qū)分度(識記)

(7)心理測驗(yàn)編制的一般程序(識記)

(8)心理測驗(yàn)的使用(重點(diǎn)掌握)

三、教學(xué)方法：

(1)以基本概念教學(xué)為主，強(qiáng)調(diào)各指標(biāo)的表示方法及之間關(guān)系。

(2)本章節(jié)對心理測驗(yàn)技能有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義，講課時(shí)應(yīng)著重加強(qiáng)二者之間的聯(lián)系。

第六章 咨詢心理學(xué)知識

一、教學(xué)目標(biāo)：

咨詢心理學(xué)是研究心理咨詢的過程、原則、技巧和方法的心理學(xué)分支。它是運(yùn)用心理學(xué)的理論指導(dǎo)生活實(shí)踐的一個(gè)重要領(lǐng)域，具有明顯的實(shí)用性和多學(xué)科交叉性，是作為一名心理咨詢師必須掌握的基礎(chǔ)學(xué)科。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)掌握心理咨詢各流派的觀點(diǎn)

(2)掌握心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)咨詢心理學(xué)概述(識記)

(2)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)(掌握)

(3)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序(掌握)

(4)不同年齡階段的心理咨詢(掌握)

三、教學(xué)方法：

對流派的講解是本章的重點(diǎn)和難點(diǎn)，講課時(shí)應(yīng)增加對流派部分的說明和描述、通過講解流派的起源及變遷，明確流派理論的主導(dǎo)思想和思維方式。第二部分 三級技能

第一章 心理診斷技能

一、教學(xué)目標(biāo)：

診斷工作對咨詢和治療來說是充分和必要的先決條件，沒有診斷咨詢和治療也就無從入手，誤診往往也是咨詢和治療失敗的重要原因之一。心理咨詢師在進(jìn)行心理診斷時(shí)必須掌握診斷程序和常用方法，同時(shí)還要學(xué)會將診斷工作的主要內(nèi)容和結(jié)果按要求整理行文。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)掌握異常心理癥狀，能夠區(qū)分病與非病

(2)掌握心理診斷的分類標(biāo)準(zhǔn)

(3)掌握神經(jīng)癥的診斷分類

(4)能夠根據(jù)求助者實(shí)際情況選擇心理測驗(yàn)

(5)能夠?qū)π睦聿唤】禒顟B(tài)進(jìn)行分類診斷

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)初診接待與資料的搜集、整理

(1.1)如何進(jìn)行初診接待(掌握)

(1.2)攝入性談話(重點(diǎn)掌握)

(1.3)正確使用心理測驗(yàn)(掌握)

(1.4)一般臨床資料的整理與評估(重點(diǎn)掌握)

(1.5)了解求助者的既往史，尋找有價(jià)值的資料(識記)

(2)初步診斷

(2.1)確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)(掌握)

(2.2)確定是否屬于本職工作(重點(diǎn)掌握)

(2.3)形成初步印象，分析一般心理健康水平(重點(diǎn)掌握)

(2.4)一般心理問題的診斷(重點(diǎn)掌握)

(2.5)嚴(yán)重心理問題的診斷(重點(diǎn)掌握)

(2.6)提出心理評估報(bào)告(識記)

三、教學(xué)方法：

(1)心理診斷技能中初診接待部分以演示或分組訓(xùn)練為主，初步診斷部分以案例分析為主。分階段完成練習(xí)，對題目答案進(jìn)行分析。

(2)心理診斷技能是整個(gè)技能中最重要的部分。

第二章 心理咨詢技能

一、教學(xué)目標(biāo)：

本章學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)中應(yīng)對每個(gè)技能的基本概念和使用注意事項(xiàng)有清晰的掌握，并在此基礎(chǔ)上理解每種技術(shù)的主要內(nèi)涵和使用方法。尤其一定要明確確定咨詢目標(biāo)的實(shí)施方法和指定咨詢方案的基本技能。

本章教學(xué)目標(biāo)為：

(1)學(xué)會建立咨詢關(guān)系

(2)掌握兩類技術(shù)、兩種療法

(3)能夠識別和處理阻抗、移情

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)建立咨詢關(guān)系

(1.1)尊重(掌握)

(1.2)熱情(掌握)

(1.3)真誠(掌握)

(1.4)共情(掌握)

(1.5)積極關(guān)注(掌握)

(2)制定個(gè)體心理咨詢方案

(2.1)確定咨詢目標(biāo)(重點(diǎn)掌握)

(2.2)確定咨詢方案(掌握)

(3)個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施

(3.1)參與性技術(shù)(重點(diǎn)掌握)

(3.2)影響性技術(shù)(重點(diǎn)掌握)

(3.3)識別和處理阻抗(掌握)

(3.4)識別和處理移情(識記)

(3.5)陽性強(qiáng)化法(掌握)

(3.6)合理情緒療法(重點(diǎn)掌握)

(3.7)階段小結(jié)與效果鞏固(識記)

(3.8)咨詢關(guān)系的結(jié)束(掌握)

(3.9)咨詢效果的評估(重點(diǎn)掌握)

(3.10)案例記錄整理與保管(識記)

(3.11)咨詢關(guān)系的匹配(掌握)

(3.12)必要的轉(zhuǎn)介(掌握)

三、教學(xué)方法：

(1)三級心理咨詢主要是個(gè)體咨詢技能。該部分的訓(xùn)練，可使用分組形式進(jìn)行，由指導(dǎo)老師進(jìn)行引導(dǎo)，學(xué)員三人一組(咨詢師、求助者、觀察員)進(jìn)行技能演 練。也可采取角色扮演觀摩的方式進(jìn)行指導(dǎo)，輔導(dǎo)老師請學(xué)員上臺分別扮演咨詢師和求助者，給定或不給定主題，由學(xué)員完成咨詢過程，輔導(dǎo)老師進(jìn)行指導(dǎo)。

(2)個(gè)體心理咨詢是心理咨詢技能學(xué)習(xí)與訓(xùn)練的重點(diǎn)內(nèi)容，情境模擬非常重要。

第三章 心理測驗(yàn)技能

一、教學(xué)目標(biāo)：

本章內(nèi)容應(yīng)注重對技能的掌握。凡是涉及到有關(guān)量表的操作技能的內(nèi)容都應(yīng)十分清楚，并且對教材中提到的每個(gè)量表在使用時(shí)的注意事項(xiàng)及此量表的特點(diǎn)應(yīng)明確。此外，各個(gè)量表所涉及的“相關(guān)知識”也要注意。

本章教學(xué)目標(biāo)為：掌握三級教材要求四類測驗(yàn)的施測、記分及解釋

二、教學(xué)內(nèi)容：

(1)智力測驗(yàn)(掌握)

(2)人格測驗(yàn)(重點(diǎn)掌握)

(3)心理與行為問題評估(重點(diǎn)掌握)

(4)應(yīng)激及相關(guān)問題評估(掌握)

三、教學(xué)方法：

(1)測驗(yàn)技能重點(diǎn)在量表的使用和分?jǐn)?shù)的解釋。引導(dǎo)學(xué)員使用數(shù)據(jù)對量表結(jié)果進(jìn)行分析與討論。

(2)條件許可，可以帶領(lǐng)學(xué)員完成測驗(yàn)，并對其結(jié)果進(jìn)行分析與討論，輔導(dǎo)老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。

(3)三級要求重點(diǎn)掌握韋氏智力測驗(yàn)、MMPI、EPQ、SCL-90、SAS、SDS的施測、記分及解釋。