第一篇：關于基于循證醫學的問題驅動教學法在兒科教學中的實踐（寫寫幫推薦）

基于循證醫學的問題驅動教學法在兒科教學中的實踐

張文喜

(臺州市第一人民醫院，浙江 黃巖 318020)摘 要

受“循證醫學”和“PBL教學模式”這兩種教育新觀念的啟發，提出了基于循證醫學的問題驅動教學法，并將該教學法在兒科教學中實踐。實踐表明，該教學法可以提高教學效果，培養科學的臨床思維方法，等等，有很大的推廣和應用空間。

關鍵詞 循證醫學 問題驅動 兒科教學

1969年，美國神經病學教授Howard Batrowsand根據建構主義學習理論，以信息加工心理學和認知心理學為基礎，創立了PBL(Problem-based learning)教學模式，也叫做以問題為中心的學習模式或基于問題的學習模式[1-2]。1992年，加拿大流行病學專家David Sackett教授提出循證醫學(Evidence—Based Medicine，EBM)。循證醫學即遵循科學證據的醫學，其定義為：“慎重、準確、明智地應用能獲得的最好研究依據來確定患者的治療措施”，其核心是：醫療決策應盡量以客觀研究結果為依據，從日新月異的醫學科學發展中獲取最新、論證度最高的論據，從而不斷地提高臨床診療水平[3]。

受這兩種教育新觀念的啟發，提出了基于循證醫學的問題驅動教學法，將該教學法在兒科教學中實踐。實踐表明：該教學法可以明確學習目標，激發學習興趣，提高教學效果，培養科學的臨床思維方法，提高自學能力和語言表達、溝通協作能力，是新式高效的終身學習的臨床教育模式，有很大的推廣和應用空間。1 本教學法的提出與特點

傳統的醫學教育一直過分偏重知識及技術的傳授，以培養知識經驗型人才為目標的教育觀念。因此存在著教學內容陳舊，教學方法過死，人才培養與社會需求不適應的問題，學生的創新精神和創造能力遠不夠。因此可以看出：傳統的醫學教育模式已經不能適應當前醫學教育的需要，“循證醫學”和“問題驅動”這些教育新觀念的引入將是必然趨勢。

本教學法為現代醫學教育提供了一種新的教學模式。它是一種以問題為基礎的自我教育式學習方式。它以學生為中心，在老師的啟發指導下以我學習為主和大家講座為重要形式。該教學法以問題為先導，與近年推崇的以問題為中心、啟發式理論教學、創新設計型實驗教學等現代醫學教育思想相吻合，培養學生的創新精神、實踐能力，求真務實的科學作風。

本教學法需要學生在解決“問題”的過程中，從多種學習資源中尋找線索和依據．因此，學生需要大量課前閱讀，積極討論是該教學法的基礎。如果沒有進行充分的課前預讀，積極討論是無法進行的。顯然，學生在有知識準備的前提下，討論的積極性也大為增強，教學效果得以大幅提高。2 本教學法的四個轉變

兒科學是臨床醫學中的一門二級學科，與其他臨床學科相比較，其特點主要表現為：兒童的個體差異、性別差異和年齡差異都非常大，不能用同一標準去衡量兒童的健康和疾病狀態，而且兒童的病情變化快．同時對疾病造成損傷的修復能力強。

因此，兒科學要求臨床醫生與醫學生有較強的綜合能力，通過不斷學習更新知識，交流經驗才能跟上時代的步伐。用更準確、更確切的臨床證據指導兒科醫療和教學，是臨床教育的發展趨勢。而循證醫學的出現正好為我們提供了一個新的思路。

本教學法在兒科教學中的引入，使在教學過程、教學結果方面發生了根本性的轉變，具體表現為四個轉變：①從傳播知識轉變為教會學習。②從死學轉變為巧學。③從被動接受轉變為主動求索。④從終結教育轉變為終身教育。3 本教學法的具體實踐

將“循證醫學”與“問題驅動”緊密結合的本教學法，提倡啟發式和誘導式教學方法，采取多種多樣的教學形式進行講課，查房，病例討論等，充分調動學生學習的主動性和積極性，使得學生懂得如何主動學習獲取新知識、新技術，如何科學地解決臨床問題，重視在思想方法上給學生以啟示和指導，克服了傳統兒科教學中以灌輸式教育為主的問題。

以臨床實習中的小組實習討論課為例。將事先準備好的病案發給學生，要求他們有目的、有計劃地進行系統訓練。具體步驟如下：

①分析研究病人的病史、體征、檢查結果等，提出有關疾病病因、診斷、治療、預后等需要解決的問題，利用各種資源收集有關證據。③根據循證醫學的原則來評價文獻，以小組為單位評價文獻信息的可行性、真實性和臨床價值，提出具體結論和解決臨床問題的方案。

④指導教師進行點評和小結，評價內容包括資料的設計方案、研究對象的選擇，文獻資料的真實性和有用性，最后提出臨床資料方案。4 本教學法的注意事項

受應試教育、資源狀況、教師觀念和素質的影響，傳統的教學方法造成學生缺乏主動、交流、合作的團隊精神，影響到以后學習、工作、生活和事業的發展。而本教學法正是解決上述問題的有效方法，并且需要注意一些事項。具體細節如下：

⑴語調要親切，態度要和藹，要保持平等和諧的師生關系。⑵注意傾聽，對錯都要認真傾聽，盡量不要打斷學生的回答。⑶及時對學生的回答作出中肯的評價，要保護學生的自尊心。⑷如學生因著急慌回答錯誤時，應該鼓勵學生下次回答正確。⑸給每一位學生機會，盡可能給大多數學生表現自我的機會。⑹教師為主導，學生為中心，掌握好課程進度，防止跑題。5 結束語

總之，本教學法來源于“循證醫學”與“PBL教學模式”，而這兩個教育新觀念對現代臨床醫學教育產生了巨大的推動作用。當然，本教學法在實施過程中還存在一些問題，有待進一步改進與完善。

參考文獻

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電話：***

第二篇：在口腔醫學教育中引入循證醫學理念

循證醫學(evidence-based medicine，EBM)是20世紀90年代在臨床醫學實踐中迅速發展并受到廣泛關注的一門新興學科，其核心是慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最佳客觀研究證據，結合醫生的個人專業技能和臨床經驗，充分考慮病人的價值和愿望，把三者完美地結合制定治療措施。循證醫學在世界醫學領域的蓬勃發展給傳統醫學教育和實踐模式帶來了極大的震動。將循證醫學應用于口腔醫學，則產生了循證口腔醫學。走循證醫學之路，將循證醫學理念引入口腔醫學教育中，也就成為必然的發展趨勢。

1循證醫學對口腔醫學教學的意義

1.1傳統口腔醫學教育的不足傳統的口腔醫學教育模式以經驗醫學為主，在醫療實踐中，醫生根據自己的專業知識與實踐經驗，聽取專家的意見、結合教科書或權威參考書籍的觀點處理病例。由此培養出來的醫學生基礎理論和基本技能較好，但創新精神和創造能力不足。隨著科技的飛速發展，傳統的醫學教育暴露出很多缺陷：教學內容滯后，不利于新知識的傳播；教學方法單一，重視知識的傳授而不注重學生思維的培養；教學模式是以教師為中心和以教材為中心等。在這種教育方式下，學生對口腔臨床知識的學習主要表現為被動地接受現成知識和死板的記憶過程，對問題不會質疑，學習沒有積極性、主動性和創造性。醫學生歷來受這種經驗醫學的教育與熏陶，并在畢業后以這種思維模式和方法進行臨床實踐。在醫學快速發展的今天，若不注重自身的知識更新，其知識很快就會老化，從而影響醫療質量。

1.2循證醫學的價值

1.2.1循證醫學是一門遵循科學證據的學科循證醫學意即遵循科學依據的醫學，是由加拿大McMaster大學20 世紀80 年代提出的一種臨床學習策略，是提出疑問，檢索和評價相關數據，并將此信息應用于臨床實踐的一種方法。循證醫學就是尋找、評價與合理使用當前條件下所有最有效高質量的證據，針對每一位患者的診治過程進行決策，以達到最佳治療效果。具體的實施辦法可歸納為五個步驟：①確定臨床實踐中的問題；②檢索有關的醫學文獻；③嚴格的文獻評價；④應用最佳證據,指導臨床決策；⑤通過實踐，提高臨床學術水平和醫療質量［1］。循證醫學提供的證據是指人體試驗的證據，包括病因、診斷、預防、治療、康復和預后等方面的證據，追求證據的高質量和不斷補充完善。治療性試驗證據根據其質量和可靠程度分為五級：一級：按照特定病種的特定療法收集所有質量可靠的隨機對照試驗后所作的系統評價或Meta-分析，可靠性最高；二級：單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結果，可靠性次之；三級：設有對照組但未用隨機方法分組的研究；四級：無對照的系列病例觀察；五級：專家意見，可靠性最差［2］。

1.2.2口腔醫學教育中引入循證醫學的必要性循證醫學教育的模式首先要啟發和鼓勵學習者善于從實踐中發現問題、歸納問題。其次是高效率地查閱文獻，并對文獻中的結論進行分析和評價，提煉出針對具體問題的答案。掌握以問題為基礎的循證醫學教育的技巧和方法，就能成為一名終身的自我教育者。口腔醫學是一門實踐性極強的學科，許多疾病由于病因和發病機理不明，治療手段多種多樣，爭議頗多。例如口腔白斑、扁平苔蘚的治療，齲病的防治等。隨著基礎醫學與材料科學的發展，新的技術、方法、藥物、材料不斷涌現，如何針對病人的實際情況，選擇最佳治療手段，成為口腔臨床面臨的新課題。在這種情況下，以邏輯推論和臨床經驗為基礎的醫療技術可能顯得蒼白無力［3］。口腔醫學實踐中循證醫學的引入，為臨床醫生進行醫療決策提供可靠證據。口腔醫師應自覺運用循證醫學的理論，使

用當代最佳證據，結合具體情況為患者制定出最佳的治療方案，不斷提高自己的醫療水平，使患者受益。

2循證醫學在口腔醫學教育中的應用

2.1循證醫學教學即以“問題為中心”的教學模式循證醫學被譽為“21世紀的臨床醫學”，是以“問題”為基礎的醫學教育模式。從醫學教育的角度看，循證醫學以解決臨床問題為出發點，它提出了一整套在臨床實踐中發現問題，尋找現有的最好證據，評價和綜合分析所得證據及應用結果以指導疾病的診斷、治療和預后的理論和方法，這有助于培養學生樹立正確、科學的醫學觀，為規范其今后的臨床實踐行為打下基礎。教師要引導學生積極參與“提出問題、尋求證據、系統評價”的全過程。結合循證醫學的口腔醫學教育，既注重基礎知識的掌握，又鼓勵學生學會提出問題，獨立思考問題，通過選擇性、批判性地評價醫學文獻和綜合臨床研究獲得最佳證據。循證口腔醫學教育模式重在能力的培養，教會學生如何學習，變“死學”為“巧學”，使學生從被動的接受者轉變為學習的設計者和主動者，由接受知識轉變為探究知識，培養學生終身學習的習慣和能力。

2.2引入循證醫學理念，制定最佳治療方案在口腔醫學教育中引入循證醫學理念，對學生的思維方式、動手能力、綜合素質的提高起到了很大的作用。在循證的過程中，學生是實踐的主體，在掌握一定的專業理論知識的基礎上，要學會利用計算機網絡技術，獲取臨床最佳證據。循證口腔醫學指導的臨床實踐要求自覺地將以下四個要素有機地結合起來進行臨床診療決策，即：①臨床相關的科學證據；②牙科醫師的經驗和專業判斷；③患者的價值觀和需求；④所處的社會環境［4］。口腔臨床診療決策制定，不是口腔醫師單方面的決策，患者也應該能夠充分參與。在循證醫學中，培養以病人為主的人本主義思想。醫生有義務將自己獲得的證據如實告知患者，告訴對方有哪些有效診療方法、這些診療方法的副作用及價格等，幫助病人依據其價值觀，作出知情的選擇。通過循證，為患者提供安全、有效、副作用和并發癥少、經濟節省的最佳治療方案，充分體現“以人為本”的精神。

2.3實施循證醫學的條件

2.3.1循證醫學實施所需的醫學文獻資源循證醫學是臨床流行病學、醫學統計學、現代信息學與臨床醫學的結晶。為保證循證醫學的實施，學校要創造必要的條件，使研究證據的查尋方便、簡捷。除了具備常用的醫學文獻數據庫如Medline數據庫、Embase數據庫、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)外，還應提供二次研究證據的數據庫如Cochrane圖書館、循證醫學評價(Evidence Base Medicine Reviews，EBMR)，或相關的雜志如循證醫學雜志(Evidence Based Medicine，EBM)、循證牙科學雜志（Evidence-Based Dentistry，EBD）及書籍等。

2.3.2循證醫學對教師和學生的素質要求循證醫學教育實踐，對臨床醫學教師和醫學生提出了較高的要求。首先，要培養一批能實踐循證醫學和傳授循證醫學知識，并具有豐富的臨床經驗和技能的臨床教師。循證醫學是一門新興學科，許多臨床醫生對其了解甚微或理解較膚淺，在這種情況下，口腔醫學教師應該轉變醫學教育的觀念，可以通過自學、參加學習班及進修等方式學習和掌握循證醫學的相關知識，并在教學中貫穿循證醫學教育理念。其次，要求醫學生在醫學文獻檢索、醫學統計學、醫學英語、計算機等方面具有較高的水平，并對臨床流行病學和循證醫學有一定的認識，同時還應具備扎實的英語基礎和醫學專業知

識。對臨床實習前的學生，要熟悉循證醫學的理念和原則、正確評價醫學文獻，特別要學會文獻檢索的方法及技巧和網絡醫學資源的利用；對臨床實習的學生，要善于在口腔醫學實踐中發現問題，運用循證醫學的方法和思想自己獨立地解決問題，在實踐中培養自主教育和學習的能力。

3口腔循證醫學實踐面臨的問題

循證口腔醫學在我國尚處于掃盲階段，人們對其認識和掌握還需要一個過程。在循證實踐過程中，還存在一些問題。首先，循證醫學證據尚需進一步發展和完善，當前并非所有臨床問題都能找到相應的高質量的循證醫學證據；其次，循證醫學作為新型醫學模式的出現，在醫學界引起廣泛爭議，一直受到傳統醫學模式和專家意見的排斥；此外，臨床醫務人員信息資源獲取的困難，對循證醫學了解貧乏，及過多看重經濟效益等也將影響循證醫學的實施。

總之，循證醫學是臨床醫學發展的趨勢，它的出現使臨床醫學研究和臨床實踐發生了巨大的變化。在口腔醫學教學中引入循證醫學理念是培養21世紀新型醫學人才的要求，必將對現代口腔醫學教育產生巨大的推動作用。

參考文獻：金倩;氯地酊聯合激光治療痤瘡158例療效觀察[J];廣東醫學;1997年10期董新亭,李衛莉,馬秀華;自擬粉刺消治療痤瘡126例[J];中國中醫藥科技;1999年06期3 查旭山,陳修飏;尋常痤瘡治療體會[J];江西中醫藥;.2004年姜文;針刺干預腦缺血再灌注損傷大鼠海馬神經細胞[Ca～（2+）]i變化的信號傳導機制的實驗研究[D];天津中醫學院;2005年李秀玉;趙冠英教授治療痤瘡研究及學術思想概述[D];中國人民解放軍軍醫進修學院;2008年

[6]佚名.馬飛 在口腔醫學教育中引入循證醫學理念.中醫藥期刊學會

第三篇：職業任務驅動教學法在技校職業生涯規劃教學中的實踐

職業任務驅動教學法在技校職業生涯規劃教學中的實踐

摘?要：職業任務驅動是建構主義學習理論應用于實際教學的新嘗試，將其引進職業生涯規劃課堂教學，有利于促進職業院校基礎課程體系的改革。本文結合課堂實例，闡述職業任務驅動教學法在職業生涯規劃教學中的具體實施。

關鍵詞：職業任務驅動教學法?職業生涯規劃?教學改革

當前，國家把發展職業教育擺在突出的位置，明確指出職業教育“以服務為宗旨，以就業為導向”的要求。技工教育應向社會輸送具有“適應生產、建設、管理、服務第一線需要的，德智體美全面發展的高等技術應用性人才”。可見，技工教育需緊扣學生專業和未來職業崗位的需要，才能培養出適應企業需求的人才。

職業生涯規劃在技工教育中屬于文化基礎課。在注重技能訓練的技工院校，面對厭倦填鴨式教學模式的學生，如何恰當運用教學方法，使職業生涯規劃課更好地指導學生做好就業準備，成功地使學生在校期間的學習與未來的企業崗位接軌？筆者通過教學實踐，發現職業任務驅動教學法更有利于激發學生學習的主動性，更能活躍、豐富課堂。因此筆者主要探討職業任務驅動教學法在職業生涯規劃課堂教學中的具體實施。

一、立足教學現狀，分析問題成因

職業生涯規劃是技工教育各專業的公共必修課，通過本課程的講授學習，指導學生學會從自身及所學專業分析職業生涯發展的條件和機遇，學會正確認識就業，做好就業準備，為走向社會奠定良好基礎。然而學生對這門課程卻嚴重缺乏學習興趣。據調查統計，有20%的學生反映課程無趣，有60%的學生認為學習與否都無所謂。

究其原因主要有三點。一是技校生多數是中考、高考的失敗者，自控能力較弱、紀律渙散，缺乏良好的學習方法和習慣；二是傳統課堂教學通常采用“教師講解―舉例說明―學生作業”三步走的模式，流于書面習題、作業，導致課堂上“教師滔滔不絕地講，學生昏昏欲睡”的不良教學效果；三是課程體系學科化、教學內容理論化、訓練項目盲目化，脫離企業崗位實際。這種教學模式枯燥乏味，忽視學生的主體作用，是學生產生厭學情緒的直接原因。如何使課堂教學內容與企業崗位緊密相連？如何使學生在課堂上提高學習的積極性和主動性？如何使這門被學生視為“雞肋”的課程真正發揮就業的指導作用？是一線教師面臨的困難和挑戰。職業生涯規劃課堂教學改革刻不容緩。

二、認識職業任務驅動教學法，尋找教學改革突破口

職業任務驅動教學法是一種建立在建構主義教學理論基礎上，以典型的職業任務為主線，以教師為主導、學生為主體，以完成具體的職業任務為線索，驅動教學活動展開的教學方法。它倡導結合學生未來職業崗位，“在學中做，在做中學”，以學推做、以做促學，把“做”作為通向理解理論、掌握技能的途徑。

這種教學模式分為“提供任務―探究任務―完成任務―拓展任務”四個步驟，教師根據一體化課程中的人才培養目標，以職業任務作為學生學習的主線，巧妙地設計一個個相對獨立的典型職業任務；以驅動作為形式，學生在疑問動機和成就動機的驅使下，主動思考，分析任務，將完成任務貫穿于教學的全過程。這種教學模式讓學生通過動手操作完成任務，來達到學習知識和提高技能的目的，給每一位學生思考、探索、發現和創新提供了開放的平臺，培養了學生分析問題與解決問題、與人合作與溝通的能力，同時也提升了課堂教學效果。

三、結合教學實例，實施職業任務驅動教學法

以面試指導單元教學為例，針對學生特點，立足于教材和企業工作需求分析，引入職業崗位元素，以典型工作任務為內容，具體闡述職業任務驅動教學法在職業生涯規劃教學中的實施步驟。

1.創設情境，提出任務

現代職業教育研究表明，典型任務的創設是教師準備和實施職業任務驅動教學的著力點。教師創設與當前學習主題相關的、盡可能真實的學習情境, 引導學習者帶著真實的“職業任務”進入學習情境，使學習更加直觀形象。在求職面試中，任務的設計要結合專業特點，把學生學習和職場真實世界濃縮于任務中，使學生與任務交互就是學生與真實世界的交互，才能有效地激發學生進行聯想，從而促進學習者對知識的意義構建。

例如，在2009級市場營銷專業的教學中，教師通過播放優秀畢業生成功應聘的視頻，創設了一個緊張求職應聘的場景，先聲奪人地激發學生學習的熱情。接著以一名人力資源管理者在職場中的一項工作任務作為情境，提出了本節課的學習任務――“我為企業選人才”，下發職業任務書，見表1。

表1

任務名稱 我為企業選人才

任務描述 我叫陳凱怡，是壹加壹連鎖超市的招聘主管，現需要為所在企業招聘一批銷售員，該怎么做？請同學們幫助完成這個任務

任務要求 1.根據企業崗位要求，小組討論制訂企業招聘員工的方案，并分步進行展示

2.根據制訂的方案，進行面試模擬訓練

3.以小組合作、小組競賽方式展開

任務分工 組名（4～6人）：

組長（統籌全組工作）：

發言代表（代表小組發言表演）：

書記員（整理記錄，形成文字）：

智囊團（出謀劃策，提供意見）：

2.分析討論，明確任務

教師選擇與當前學習主題密切相關的真實性職業任務作為學習的中心內容，讓學生面臨一個需要立即去解決的現實問題，并通過任務的完成來建構知識與技能，這正是職業任務驅動教學的主要特征。任務書下發給學生之后，教師不要急于講解，而是幫助學生組建團隊，選好組長，明確分工，引導小組成員分工合作進行教學任務的解讀與分析，制訂切實可行的團隊行動方案。根據教學內容，并結合學生的實際情況，將任務分解為四個子任務，引導學生分步實施。

步驟一：制訂符合企業崗位的招聘標準。引導學生分組討論，得出企業在學歷、技能、性格、形象等各方面對員工的要求。

步驟二：甄選企業所需人才的方式。在第一步的基礎上，通過查閱資料完成涉及的知識點的閱讀學習和填寫，組內討論歸納出企業招聘員工時采取的選拔形式，并向全班展示完成情況。同時，為了加深學生的理解，教師設計經驗分享和視頻欣賞活動，請有求職經歷的學生介紹面試形式，并組織學生欣賞電影《當幸福來敲門》中的面試場景。

步驟三：設計企業崗位招聘的面試內容。首先大量搜索面試問題，接著對面試問題進行歸類，然后分析招聘意圖，最后探討應對方式，逐步化解學習任務的重點。

步驟四：面試模擬。學生在模擬的廣州壹加壹超市銷售員招聘現場，分組輪流扮演考官與面試者，實現學以致用，達到面試的目標，從而突破本次任務的難點。

每一個步驟就是一個子任務，具有相應的知識點。一個個小任務的完成，最終積累成整個大任務的完成。學生掌握的知識也由一個個知識點積累到整個單元的知識，最后完成整個課程知識的學習，并且是在完成任務的過程中主動學到了相關的內容知識。

3.合作探究，完成任務

完成任務是整個教學過程的重要環節，是學生理解知識、運用知識、提高面試應對能力的體現。在這個過程中，教師只是學生學習的一個幫助者、促進者，只向學生提供解決問題的有關線索，而學生在學習過程中才是真正的主體，通過自主學習和小組協作相結合的方式完成任務。

學生在明確任務后，自主探索學習，確定完成每一個小任務的學習目標，規劃學習進程，積極尋找各種思考策略和學習策略，并且在教師的指導下，自我監控自己的整個認知活動。學生可充分利用互聯網、圖書館查找資料，進行多渠道的學習。如對企業招聘信息的搜集，結合企業特點分析信息中對招聘人員的要求，了解招聘流程與方式等。

在此基礎上，教師讓學生以團隊為單位進行問題的探究，通過不同觀點的交鋒、補充、修正；讓學生主動發現問題，并尋找問題的最佳解決方案，共享集體思維的成果，從而加深對知識的理解。例如集體完成面試問題的設計、歸納面試應對技巧等。如果小組內部完成任務有困難，也可利用利用QQ、博客等方式，和他人進行討論。在這一過程中，團隊發現問題、提出問題，并通過團隊成員間的互相協作，在不斷的探究中解決問題。通過這種協作和溝通，學生可以看到問題的不同側面和解決途徑，開拓了自己的思路。

4.評價交流，拓展任務

心理學研究指出：學習的成功是最能使學生感到滿足，愿意繼續學習的一種動力。重視任務評價與考核是對教學效果的有力保證，需要采取靈活多樣的評價方式激勵和引導學生學習，提高學生的成就感和自信心，激發學生的學習動力。評價方式可靈活采用個人評價、小組評價、教師評價等，要注重學習方法和學習過程的評價，實行鼓勵性評價，要注重學生知識技能的提升與發展。

筆者通過模擬招聘現場，搭建學生表演平臺，讓各個小組向全體同學展示自己的學習成果，還要求組內、組間學生相互分析表現優劣，然后教師做出適當點評，對知識點進行總結，查漏補缺，對部分難點進行示范，使學生能夠看到他人的長處，同時也能注意到自己的不足，有利于學生相互學習、取長補短、共同前進。通過師生交流，歸納出在面試提問環節中面試者要注意的應答策略與技巧，學生從而思考、獲取面試規律及回答問題的思維方式，做到活學活用。接著，教師提出拓展性學習任務：要求學生運用所學知識分析自己面試經歷成敗的原因，并經歷一次面試。最后，師生共同填寫《任務完成評價表》（表2）。

表2

項目 評價內容 評價等級

（A優、B中、C差）

自評 互評 師評

專業能力 能否完整復述面試概念與正確理解面試意義

能否闡述面試基本環節流程

能否準確識別常見面試的類型及非常規面試類型

能否歸納各類型面試的兩個以上關鍵特點

能否完整填寫任務書等

能否參與求職應聘的模擬活動，展示個人風采

關鍵能力 重視求職就業問題，學習態度主動，積極參與課堂活動

具有使用現代信息技術的能力

語言流暢，能緊扣主題，有條理地組織自己的語言

具有團隊合作意識，注重溝通，能自主學習及相互協作

有責任意識和工作計劃執行力

自我反思 1.我覺得這次學習：□意義重大□比較重要□作用一般□無聊透頂

2.我新學了，還未弄懂的地方是。

3.我最感興趣的地方是，我表現最棒的地方是。

4.我認為最不滿意的地方是，我建議。

5.老師和同學給我的評語是，我今后要改進的地方是什么？

6.我們還有一些自己的想法，希望老師知道的是什么？

四、總結實踐經驗，提升教學質量

對《任務完成評價表》的數據進行統計，在職業生涯規劃課程改革后的職業任務學習，有12%的學生認為學習該門課程意義重大，有64%認為比較重要，有21%感覺作用一般，仍有3%認為無聊透頂。對比傳統教學，這已經有了很大進展。實踐證明，職業任務驅動教學法符合學生特點，為學生提供了樹立良好形象的機會和場所。為了不失體面，學生必須認真分析完成任務，充分挖掘發揮自己的聰明才智，在課堂上才能一展風采，不辜負小組同學的托付，從而得到同學們的尊重。然而在實踐中，筆者也發現職業任務驅動教學法的運用有一定的要求，并不是每個內容都適用此模式，尤其是一些基本概念、基本操作的學習就不適宜；另外，只有當學生相關的知識和經驗積累到一定的程度時，這一模式才能獲得較好的效果。因此，在實施職業任務驅動教學法時要注意以下幾個方面。

第一，任務設計要面向全體學生，設置階梯式難度，使學生都能擁有“跳一跳就夠得著”的成就感，產生持久的學習熱情。這一點，教師可以通過對同樣的材料做出不同的要求，或對不同的材料做出共同的要求得以實現。

第二，要重視教師一職多能作用的發揮。教師在任務啟動、展開、深入和結果等階段均起靈魂作用，是保證教學的關鍵因素。需要教師通過學習與實踐不斷提升設計任務、組織活動、指導示范等方面的能力。

第三，要不斷拓寬職業任務驅動教學法運用領域。職業生涯規劃課程除了面試指導，還有職業規劃書撰寫、擇業指導、創業指南、法律常識與社交禮儀等內容，教師可以在這些單元中不斷嘗試與創新職業任務驅動教學法，同時可以延伸到其他課程中。

綜上所述，基于職業任務驅動的職業生涯規劃課堂教學改革，主要從職業崗位切入，以任務為橋梁，教師引導學生積極思考、分析任務，學生通過自己的動手操作完成任務，真正感受到職業生涯規劃的指導作用，提升了學習興趣，達到了學習內容與崗位能力對接的目標，實現了學有所用、學而會用的目的。

參考文獻：

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第四篇：循證醫學在泌尿外科臨床實習教學中的應用

長春職工醫科大學畢業論文

論文題目：的應用

循證醫學在泌尿外科臨床實習教學中學生姓名：學號：指導教師：專業：班級：2013年 月 日

循證醫學在泌尿外科臨床實習教學中的應用

學生姓名：指導老師：

【摘要】目的：探討護理安全在兒科病房的應用。方法:通過總結兒科病房存在的護理安全隱患，加強管理，執行有效的護理對策。結果:護理人員提高了護理安全意識，把握了每一個護理環節，消除了不安全隱患，確保護理安全。結論:重視兒科病房的護理安全，提高護理質量，為患兒提供安全、滿意的優質服務。

【關鍵詞】循證醫學 泌尿外科 臨床 實習教學

醫學實習生的臨床實習是學校教育的深化及延續，是理論與實踐相結合的必經途徑，是實習生變知識為技能的必須過程，是醫學教學的重要環節。在傳統的教學模式中，學生處于被動接受的狀態，學生的學習動力和積極性明顯降低，由于長期的死記硬背，學生的分析、推理能力未能很好鍛煉，與同伴的協作精神差，在將來的工作崗位上，不能充分合理地利用其學過的知識為病人服務。同時知識體系陳舊僵化，難以將最好研究證據與個人臨床經驗結合，亦難以滿足病人的個人愿望。而忽視最好證據的臨床醫生，會變成經驗至上的匠人，導致診治決策缺乏科學性和效率，甚至決策失誤。正是由于傳統的醫學教育模式即以授課為基礎的學習（lecture based learing，LBL）存在明顯的局限性，而誕生于上世紀90年代的循證醫學（Evidence-based medicine，EBM）比較理想地詮釋了現代臨床醫學教育的精髓，引入循證醫學教學法(EBML)代表當今世界上最先進的臨床醫學教育模式和發展方向，盡快引入并應用這一全新醫學模式于泌尿外科教學中已成為當務之急。本科在臨床實習教學中引入EBML，并與LBL 的單向教學方法進行比較，現將結果報道如下。

一 臨床資料 1.1一般資料隨機抽取2012年5月至2013年4月在本科臨床實習的五年制臨床本科學生12例，分為兩組，實驗組（A組）6例，其中男4例，女2例；對照組（B組）6例，其中男4例，女2例；兩組一般情況無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法教師先熟悉教學大綱，在此基礎上突出重點，包括典型病例的準備、教材的編寫、參考文獻的查閱、教師集體備課及試講，反復探討教學方案。根據學生現有知識，有層次地安排教學時間及精心安排討論內容。B組采用LBL，由帶教老師于床邊帶教、歸納總結。A組采用EMBL教學法帶教，具體操作是：啟發式和誘導式教學方法，采用小講課、三級查房和病例討論等教學形式，充分調動學的主動性和積極性，使醫學生掌握主動獲取新知識、新技術的方法，科學地解決臨床問題。(1)分析病人的病史、體征、檢查結果，提出有關疾病的病因、診斷、治療、預后等需要解決的問題。(2)利用圖書館資料和互聯網絡收集有關的最新證據。(3)評價文獻的準確性和臨床價值，提出解決問題的方案。(4)

教師進行點評和小結，最后提出最佳治療方案的建議。培養學生具有創造性思維能力、能夠運用現代化信息資源、具備創新開拓精神、在學習與工作中能夠客觀積極地運用最新證據。比如，尿石癥是困擾病人和泌尿外科醫生數千年的問題，De Sio M等按照EBM思想，提出如何快速診斷結石病，如何增加排石率,如何盡快排石,如何減少并發癥等。引導學生查找資料發現有研究證實坦索羅辛（tamsulosin）可增加體外震波碎石（ESWL）和輸尿管鏡碎石后的排石率、縮短排石時間、減少或避免使用止痛藥、降低腎絞痛等并發癥［１］。

1.3評價指標實習結束后出課考試成績：基礎知識60%，病歷分析40%；均采用同一套試題，在同一時間地點閉卷形式考核，并發放不記名問卷調查表，自我評價泌尿外科實習效果，各調查項目按(優、良、中、差)4 級評分。

1.4統計學處理計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2 檢驗，P<0.05 為有顯著性差異。

二 結果 2.1教學效果A組學生比B組學生對泌尿外科實習內容表現出了更大的興趣，能夠提出問題，思考問題，翻閱課本，到圖書館或上網查閱資料，積極討論，分工合作，學習氣氛熱烈。兩組考試成績比較，總分及病歷分析A組明顯高于B組（P<0.05），而基礎知識兩組比較無顯著性差異（P>0.05）。見表1。

2.2問卷調查結果A組學生對自己查閱文獻能力及目前教學方法的滿意程度與B組學生比較有顯著性差異（P<0.05），而對于其他調查內容，A組的良好率也明顯高于B組，兩組比較有顯著性差異。見表2。表1兩組實習生考試成績表2兩組實習生問卷調查良好率的比較。

三 討論

循證醫學(EBM)即遵循科學依據的醫學，由加拿大流行病學家David Sackett教授等創立，于1982年在McMaster大學，率先對住院醫師進行的以病人問題為中心的自學課程培訓，為當今EBM基本思想和方法的雛形，1997年對EBM完整地定義為：明智、慎重、準確地應用當前所能獲得的最好研究證據，結合臨床醫師個人的專業技能和臨床經驗，并考慮病人的價值和愿望, 制定出每個病人的最佳治療方案［２］。EBM建立在一系列科學的方法論基礎上，通過文獻檢索方式或國際互聯網絡搜索等途徑收集信息、資料, 以有高可信度的臨床隨機試驗（Randomized clinicaltrial, RCT）、雙盲試驗、交叉對照試驗等的結果為評價對象，采用薈萃分析、RCT 系統評價（SR）等對評價對象進行系統、定量分析。

EBM全新而先進的理念，突出表現為以下的特點和優勢：(1)EBM的核心內容是醫療決策應盡量以客觀研究結果為依據，即強調最大限度使用現有豐富的醫學資源，要求醫務人員應不斷學習、不斷更新醫學知識。(2)EBM要求醫療決策應將最好研究證據與臨床醫師的專業技能與臨床經驗緊密結合，使醫療決策既不受現有醫學理論和診療手段的約束，又不單純依靠個人的專業技能和臨床經驗。(3)EBM要求尊重病人的價值與愿望，體現了當今以人為本的時代潮流和生物—心理—社會醫學模式。(4)EBM追求制定每個病人的最佳治療方案，既反映了臨床醫學的最高目標，又對醫務人員提出更高的責任要求。

泌尿外科教學目前仍處于經驗醫學教育階段，主要依靠教科書、醫學刊物的研究報告和教師的個人經驗及高年資醫師的指導。其不足突出表現：(1)教材與教學大綱的編寫和更新周期比較長，其內容和觀點常受編寫人員經驗的限制，因此教學內容均滯后于現實醫學科學的發展。全世界每年約有200萬篇有關生物醫學的文章發表在4萬種醫學雜志上，每天均會產生新知識、新技術、新數據。隨著時間飛逝，現有的知識和臨床技能將會逐漸過時。(2)教學方法單一，多為灌輸式，不注重對學生思維的培養，不利于培養學生自主學習的能力。如果不注意自主獲取臨床醫學研究的新證據, 臨床技能將逐漸減退，從而影響醫療質量。(3)過分偏重知識和技術的師徒傳授方式，以培養知識經驗型人才為目標，不利于培養學生的創新精神和創造能力。臨床工作中表現為部分醫生吃老本, 憑經驗決策, 有時甚至不愿意應用最佳證據。(4)醫學科學是理論知識與臨床實踐緊密結合的特殊學科，而臨床工作中常更重視醫療實踐與臨床經驗。長期強調經驗醫學，一方面使一些理論上有效而實際效果不佳或有害的治療方案繼續使用；另一方面，可能阻礙真正有效的新療法在臨床上推廣與應用。(5)難以將最好研究證據與個人臨床經驗結合，亦難以滿足病人的個人愿望。

故作者認為引入EBM的臨床實習教學法對提高教學質量起著重要作用：(1)EMBL教學法改變了傳統的教學模式，將被動接受教育轉變成為主動接受教育，以學生為主體, 教師為主導，從一開始便提出問題，這不僅是激發學生求知欲望的動力，而且還是理解和吸收知識的前提，學生圍繞問題積極思考，查閱大量有關資料，積極參與問題的討論，最后以問題的解決而結束，問題激發了學生的學習興趣，調動了學生主動學習的積極性。(2)提高了理論聯系實際和綜合分析能力。學生在實習過程中，通過主動提問，思考與解決問題，將所學理論融入了實際病歷的分析，能加深理論知識的理解，同時可不斷地提高學生的綜合分析能力。表1可見實驗組的病歷分析成績明顯高于對照組，證明EMBL教學是學生學會理論聯系實際的良好的學習方法。(3)通過因勢利導，拓展了學生思維能力，不僵化，不拘泥于現有知識和技能，通過獨立思維，將查閱、收集的資料加工整理，整合已有的各種基礎與臨床醫學知識，積極討論，培養了學生自主創新意識的能力。表2也提示100%的學生認為探索創新能力得到了改善。(4)師生的互動性很強，這樣既擴大了學生與教師的溝通聯系，密切了師生關系，又起到了教與學之間的相互促進。另一方面也給教師提出

了挑戰，激勵教師勤于鉆研，時刻把握學科發展的最新動態新進展，積極掌握最新實踐教學信息技術，從而更好地服務于教學工作。泌尿外科教師必須具備EBM的知識和教學意識，對這項教學改革至關重要，也是在泌尿外科教學中建立EBM教學模式的關鍵。泌尿外科教師應當：(1)轉變醫學教育觀念，通過自學、參加學習班或進修等方式學習和掌握EBM的相關理論、知識和方法，并在教學中貫穿EBM教學思想。(2)必須遵循客觀認識、全面理解證據的原則，以開放發展的眼光看待、科學評價EBM中的證據。(3)在教學中包括備課、講授內容與方式, 必須堅持教學內容與方式最新原則。在備課時，要求收集、引用最新證據，及時更新授課內容。(4)保證臨床醫學在醫療、科研、管理決策中始終運用最佳、最新證據，使EBM的教學與實踐始終處于最佳位置［３］。

通過引入EBM教學法在泌尿外科臨床實習教學中的應用認識到EMBL教學模式不影響學生對基礎知識、知識要點和難點的掌握,并增加學生學習的動力、興趣和解決實際問題的能力，有助于系統牢固的掌握醫學知識，培養臨床思維，為從學生到合格醫生的轉化奠定基礎。EMB是現代臨床醫學教育發展的必然趨勢。一旦建立起EMB的泌尿外科教學模式，必將極大地改進我國泌尿外科醫學人才的培養模式，為我國培養一大批刻苦鉆研、開拓進取、勇于創新、技術精湛的泌尿外科人才，極大地促進泌尿外科學發展。

致謝

在論文完成之際，我要特別感謝我的指導老師的熱情關懷和悉心指導，在我撰寫論文的過程中，老師傾注了大量的心血和汗水，無論是在論文的選題、構思和資料的收集方面，還是在論文的研究方法以及成文定稿方面，我都得到了孫老師悉心、細致的教悔和無私的幫助，特別是她廣博的學識、深厚的學術素養、嚴謹的治學精神和一絲不茍的工作作風，使我終身受益，在此表示真誠的感謝和深深的謝意。

最后，向在百忙中抽出時間對本文進行評審并提出寶貴意見的各位專家表示忠心的感謝。

第五篇：任務驅動教學法在英語教學中的初步實踐和分析

任務驅動教學法在英語教學中的初步實踐和分析

胡會錦

[摘要]目前在國外的英語教學課程中普遍采用任務驅動教學法，該教學法用于英語課程的教學，成果豐富。本文就該教學法的實際應用作了初步的實踐，對形式和內涵也作了初步的分析，認為在英語教學中采用任務驅動教學法，相對于傳統教學而言，優勢是明顯的，采用任務驅動教學法另有六個原則需要掌握。

[關鍵詞]任務驅動教學法 任務 三個學習空間 學會學習

任務驅動教學法是一種建立在建構主義教學理論基礎上的教學法。所謂任務驅動教學法，就是讓學生在一個典型的處理“任務”的驅動下，展開教學活動，引導學生由簡到繁、由易到難、循序漸進地完成一系列“任務”，從而得到清晰的思路、方法和知識的脈絡，在完成“任務”的過程中，培養分析問題、解決問題以及用英語處理問題的能力。在班級教學的背景下，教師要把握好三個學習空間①的轉換，即“有意義接受學習空間”、“自主學習空間”和“協作學習空間”的轉換，為學生創造良好的學習環境，讓學生通過適當努力，能順利完成一個個具體的任務，掌握學習內容，獲得成功的體驗。

一．運用任務驅動教學法于英語教學，在“任務”的設置上要適當。

所謂適當的“任務”，是建立在對學生的了解之上的，讓學生通過適當的努力能較好地完成，在完成任務的過程中，學會學習。在大學英語教學中，口語能力的培養相對較難，對學生的思維訓練和要求也是多方面的，相對于其他學科也有其獨特之處。如果采用傳統的教學方法，簡單地按照從易到難，從簡單到復雜的順序循序漸進地進行教學，學生處在被動的學習狀態中，容易感到厭倦。采用任務驅動教學法，有利于培養學生自主學習、合作精神和探究能力，有利于培養學生的信息素養和綜合素質。

二．運用任務驅動教學法與英語口語教學，在形式上是：提出任務-→師生共同分析完成任務的方法和步驟-→適當講解或自學或協作學習-→完成任務實踐-→交流或歸納。在口語教學中，傳統的教學形式是：固定的話題-→老師講解背景知識-→有關話題的生詞-→跟讀單詞-→簡單討論-→小結評講。在這個過程中，學生的學習基本上是被動的。

采用任務驅動教學法，在課堂教學中，首先提出一個需要完成的具體任務，與學生共同分析解決該問題所需的知識，方法和步驟，有時先開辟“有意義接受學習空間”，圍繞具體任務進行適量的概念教學和舉例講解，或開辟“自主學習空間”以及“協作學習空間”，學生來完成任務，可以獨立完成，也可以合作完成。目的是的通過完成任務，掌握學習內容，學會學習，培養綜合能力。在這個過程中，教師參與探索和指導，引導學生掌握教學內容，適時在班級交流，發現新思路，推廣新思路，鼓勵創新。教師進行比較、評講、歸納，學生從中得出結論，引導交流，共同進步。如：在口語教學時，在教學前先提出一個任務，即：“請同學就現在所在城市的交通情況做一個概述”。圍繞這個任務，討論分析需要解決的問題，支撐理論的事實，需要通過哪些方面來概述。我們可以這樣考慮，在完成這個任務時，我們通過討論得出需要注意：所在城市的交通現狀；問題的根源在什么地方；是否和城市的所在地理位置有關；與國外的交通情況可以做比較；在交通方面的制度是否需要改進；有沒有一個合理的解決辦法。此過程結束后，學生可以分組或自由合作完成任務。教師檢查執行情況的方法：可以參與一些學生的討論或探討，發現問題，個別問題的個別回答，帶有普遍性問題的在全班回答或講解。就在完成任務的過程中，有的同學提出了正誤判斷問題，一個任務引起多個題目等問題，這就是由學生引出的后續問題，以這種方式進行教學，使得學生感到學習英語是一件實用和有趣的事情。

在口語教學中，充分使用任務驅動教學法，找出自己感興趣的文章或話題，規定學生在課前做大量的閱讀和查閱工作。請看下列詞匯：traffic lights交通燈，紅綠燈；central heating集中供暖；mailing system郵政制度；magazine雜志；clearance sales降價出售存貨。一個學生從中選出了magazine（雜志）詞并試圖解釋它的意思。他準備了幾分鐘來理清自己對該詞的了解，然后這樣解釋：“A magazine is a kind of newspaper we read（雜志就是我們閱讀的一種報紙）”。這時，教師要求別的學生通過添加更有意義的詞匯或句型來對這一解釋加以擴展。第二個學生說：“A magazine is a periodical or publication better than a newspaper, which is issued regularly.（雜志不是一種報刊，而是一種定期發行的期刊或出版物）。”第一個學生的解釋和第二個學生的解釋的差異表明，學生都能根據日常生活經歷對“magazine（雜志）”一詞或多或少有所了解。掌握了這個詞的基本含意之后，學生們又想知道它是否還有其它更多的意思。這一動機驅使他們去查字典——這可是他們平常認為既煩擾又艱苦的事兒，完成了任務驅動的作用，進一步豐富了他們的詞匯量。

采用任務驅動教學法進行教學，教師的教和學生的學都是圍繞如何完成一個具體的任務進行的。教師教學思路清晰，學生學習目的明確，學習變成了學生的主動行為，在用的需求下學，學以致用，更容易掌握學習內容。這樣教學，提高學生的主動參與意識。

三．運用任務驅動教學法于英語教學，在教學內涵上是符合探究式教學模式的。

從學習者的角度說，任務驅動教學法是一種學習方法，適用于學習技能型知識。任務驅動教學法使學習目標十分明確。在某個學習階段，緊緊圍繞這一既定的目標，學習和運用相關的知識和方法。一個“任務”完成了，一個目標達到了，會產生新的任務，新的目標。例如，在上述第一個任務進行時，就有學生提出了新的問題。隨著一個個任務的完成，初學者將逐步消除對英語口語的畏懼感，打消了不敢開口說英語的觀念，還不斷地體會到成功的喜悅。任務驅動教學法，符合英語教學系統的層次性和實用性，提供了由表及里、逐層深入、逐步求精的學習途徑，便于學生由淺入深、循序漸進地學好有關的知識和技能；提供了三個學習空間，也鼓勵了學生的學習主動性。而且，采用這種方法，伴隨著學生的是一個跟著一個的成就感。

從教師的角度說，任務驅動教學法是一種建立在建構主義教學理論基礎上的教學方法，符合既發揮教師的主導作用，又體現學生的認知主體作用的“雙主模式”③，有利于培養學生的自學能力和相對獨立地分析問題、解決問題的能力，以及探究精神、合作精神和團隊精神。

運用任務驅動教學法，體現了以人的發展為本的觀念。尊重學生的主體價值，創造適合學生個性發展的條件，激發全體學生的積極性，使每個學生都學有所得，享受成功的喜悅。這是尊重學生，愛護學生，將學生視為學習和發展主體的基本要求。學生是有自尊心和活生生的、不斷成長中的人。他們需要理解、尊重和鼓勵。讓學生主動而不是被動地學習，學會學習，獲得主動的活潑的發展是素質教育教學觀的核心所在。

運用任務驅動教學法，是以學生的認知結構為出發點，重視教師與學生、學生與學生的相互作用，靈活地運用科學而有效的教學方法，激發學生的主觀能動性，讓學生在一定的問題情景中獨立鉆研和集思廣益，合作解決問題，以培養學生善于閱讀、分析，解決問題的能力和創造能力。

四、運用任務驅動教學法于英語教學，在教學上要把握幾個原則。

運用任務驅動教學法于教學之中，不但要服從一般性的教學原則外，還要把握下列幾個原則：

1.學會學習原則

任務驅動教學法，將目標定在培養學生的學習動機和能力上。在教師的指導下，使學生能根據已有的知識經驗，掌握有序的學習途徑，在教師的指導下去解決問題，完成任務。在完成任務的過程中學會學習。這一目標的定位，能使學生適應新世紀的需要。

2、任務適當原則

任務驅動教學法的啟動就是“任務”的建立和下達,建立難度適中的任務關系到該模式教學的成敗.這個任務應該是學生通過適當努力能夠完成的。所以任務設置要適當。

3、學用互促原則

任務驅動教學法完成教學任務的途徑是通過“用”來促進“學”的,用然后知不足,用然后學,學以致用,學用互動,相互促進。

4、合作交往原則

在教學中要注意個體探究能力的差異。把個體自學與群體討論，合作探究結合起來。提供三個學習空間，把個體學習、小組學習、班級學習有機地結合起來，使學生人人參與，鼓勵提出不同見解，使教學方式變成更為生動、活潑的全員探究合作教學。

5、教師參與原則

在學生完成任務的過程中，教師不是袖手旁觀，應參與學生的討論。教師在其中的角色是：（1）學生學習動機的激發者。教師要制定好策略，使學生對學習產生興趣和求知欲。由于每個班的學生都存在若干層次，尊重每一位學生，激勵每一位學生。（2）善于歸納問題的指導者。教師一是參與討論，在眾多問題中能篩選提煉出最適合某個或某類學生探究、積極思維的問題。二是在學生的眾爭紛議中能恰當地梳理，進行必要的引導。（3）教學活動中調節與組織者。調節好三個學習空間的轉換，控制好個別研究和集體討論的步驟、節奏和深廣度，在學習過程中培養學生的合作精神和創造思維。

6、適時歸納原則

采用任務驅動教學法，其優勢是明顯的，但也會存在一點問題。由于教師主要是進行方法的引導，學生有更多時間自主學習，而學生的學習能力是不同的，因而在同一課堂內，全班同學所掌握的知識會有所不同，容易造成學生成績兩極分化和教學知識點的疏漏。這就需要教師在教學中，要加強課堂或階段小結和知識點的交流或回顧，使得學習能力差的同學或不愿意參加討論的同學能通過教師的總結和回顧，跟上教學進度，全面掌握知識點，達到教學目標，促進同步發展。

[參考文獻]

①北京師范大學 王淑君 陳麗 施書恩 《課堂教學模式改革的實踐研究》 ②北京景山學校 郭善渡《探究式教學模式與現代教育技術》

③北京師范大學 何克抗教授 《建構主義學習環境下的教學設計》