第一篇：醫院感染病科實習大綱

XX醫院感染病科實習大綱

一、本專業實習時間：4周

二、對實習學員的要求

1.遵守勞動紀律，按時上班，確有特殊事由須向帶教老師請假；科內有急癥或危重病人時，應隨時參與搶救過程。

2.在帶教老師指導下，完成病例診療分析、入院記錄及病程記錄的書寫、醫囑下達，實習期間獨立完成2份完整的手寫大病歷（包括入院病歷和首次病程記錄）。3.帶教老師值班時，要求跟隨值班。

三、對帶教老師的要求

1.帶教老師應以身作則，在各方面為實習學員起到良好的示范作用。

2.帶教老師在日常工作中，應結合經管病人，向實習學員系統講解疾病相關知識及臨床處置要點，每日不少于15分鐘。要注重啟發式教學，注意提問，教學方法和內容要明顯區別于理論課教學。

3.急癥病人，病史詢問和體格檢查，應首先由實習學員進行，帶教老師在一旁做補充，并糾正實習學員的錯誤檢查手法。

4.帶教老師在進行臨床操作時，在患者病情穩定和配合的前提下，應盡量帶實習學員共同操作，實習學員掌握操作技能后，簡單的操作可在帶教老師在場的前提下獨立操作。

5.帶教老師可結合實際病例或將要開展的專題講座，向實習學員布置一定量的教材復習、查閱資料等作業，實習學員應及時完成作業。

四、本專業實習要求掌握的內容 1.基本理論（傳染病總論，自學）：

1）傳染病相關的基本概念、特點與規律；

2）常見致病病原體的分類、感染特點及所致疾病； 3）感染病相關免疫學基礎知識； 2.基本臨床知識：

1）病毒性肝炎的病原學、臨床表現、診斷、分期及治療原則，乙型肝炎及丙型肝炎抗病毒治療的指征、常用藥物及常見不良反應；

2）常見出疹性傳染病的臨床表現、診斷與治療：包括水痘、猩紅熱、流行性腮腺炎、麻疹、風疹、手足口病等；

3）常見感染性腹瀉病的臨床表現、診斷與治療：包括霍亂、細菌性與阿米巴菌痢、傷寒、細菌性食物中毒等；

4）腎綜合征出血熱：發病機制、傳播途徑、各期的主要臨床表現、診斷與治療原則； 5）常見感染病危急重癥搶救方法：包括肝性腦病、上消化道出血、嚴重脫水、感染性休克。6）各類常見傳染病的消毒隔離與預防方法。3.基本臨床技能

1）能獨立、規范地完成病史詢問、體格檢查及病案書寫； 2）腹腔穿刺放腹水、胸腔穿刺、骨髓穿刺等基本操作；

3）能正確解讀肝病相關的化驗單，能根據病情選擇恰當的病原學檢查方法。

五、本專業實習要求了解的內容

1.人工肝治療的主要適應證、方法及并發癥。2.腹水超濾濃縮回輸的原理、適應證及并發癥。

六、實習專題講座（每周一次）：

1）傳染病的消毒隔離原則與措施。

2）黃疸的鑒別診斷與處理原則（要求熟悉診斷學、生物化學、兒科學、外科學、傳染病學中與黃疸有關的內容）；

3）轉氨酶升高的常見原因分析及鑒別診斷、處理原則； 4）常用肝臟病輔助治療藥物的作用機制與合理應用；

七、評價與考核

1.本專業實習結束時，要有出科考核，考核內容包括基本臨床知識（閉卷）和基本臨床技能。2.帶教老師要認真為學員填寫《實習手冊》，實習同學對帶教老師的教學工作做出恰當的評價和反饋。

第二篇：感染病知識

感染病知識

一、選擇題

1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時

2、預防利器傷的措施包括（）

A、在有操作時應光線充足，利器使用完畢立即放入利器盒。B、注射器使用后嚴禁雙手回套針帽，即使要回套針帽，只能單手操作。

C、禁止用手直接接觸，使用后的針頭，刀片等銳器。D、手術中利器采用徒手傳遞時應仔細，避免扎傷。E、以上都是。

3、護士銳器傷的發生率高，而且由銳器傷職業暴露感染經血液傳播疾病比例高，其中的頭號殺手是：（）A、肝炎和艾滋病 B、梅毒 C、弓形蟲病 D、瘧疾 E、傷寒

4、護士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時，不慎刺破左手拇指，此時，急需采取的重要措施是：（）A、立即注射乙肝疫苗 B、立即進行酒精消毒 C、定期復查肝功能和HBV-lgM D、立即清洗消毒并注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb。E、立即接種乙肝疫苗，1周內注射高效價乙肝免疫球蛋白。

5、導致醫務人員發生血源性傳播疾病最主要的職業因素（）A、接觸血液標本 B、使用或清洗醫療器械

C．銳器傷 D、為患者查體 E、與患者共餐

6、在下列護理職業防護措施中哪項不要（）

A、視所有病人的血液，體液具有傳染性，充分利用各種防護設備。

B、養成操作后正確洗手的習慣。C、做好各類物品的保管工作。D、醫療廢棄物應分類管理。

E、血漬污染后立即用抹布或拖把清理。

7、護理人員要懂得保護皮膚的完整性，職業暴露后及時采取措施處理，下列措施中錯誤的是（）A、B、帶手套的收被血液污染的銳器刺傷后需迅速脫去并更換手套。C、手被血液污染的銳器刺傷后須迅速脫去并更換手套。D、及時上報、登記、評估。E、加強暴露后心里咨詢。

8、病原體是HIV，被刺傷者應在12小時內使用齊多夫定，并定期追蹤？（）

A、半小時 B、1小時 C、2小時 D、12小時 E、24小時

9、醫療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A、12小時 B、24小時 C、48小時 D、72小時

10、職業暴露的處理原則是（）

A、及時處理原則 B、及時報告原則 C、保密原則 D、知情同意原則 E、以上都是

11、所有損傷性廢物應及時置于防穿刺、防治病有警示標語的哪種專門容器內（）

A、黑色生活垃圾袋 B、黃色醫療廢物塑料袋 C、一次性的黃色塑料銳器盒 D、硬紙盒如牛奶箱

二、判斷題

1、醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物四類。（）

2、醫護人員在工作當中如出現銳器傷時，必須在12小時內到醫院感染科填報從職業暴力登記表。（）

3、被污染的銳器是指被污染的能刺破皮膚的物品。（）

4、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止彎曲被污染的針具。（）

5、將銳器盒放在視線水平且在手臂所能及的范圍內。（）

6、發生銳器損傷后應在傷口的龐端輕輕擠壓，不應在傷口局部擠壓。（）

7、銳器盒內銳器不可裝的過濾，盒內的銳器盛裝三分之二時，應及時處理（）

8、職業暴露中發生機率最高的是銳器傷。（）

9、醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液，體液的診療和護理操作時可戴手套。（）

10、掌握自我防護知識、正確進行各項技術操作、預防銳器刺傷，居于醫務人員醫院感染管理職責。（）

11、使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）未視病人血液、體液、排泄物、污染肺、屬于醫療廢物，應按照醫療廢物進行管理。（）

12、傳遞銳器時，銳器尖端朝向傳遞者，柄端朝接銳器者或使用容器傳遞。（）

第三篇：感染病科進修醫師培養計劃

xx醫院 感染病科進修醫師培養計劃

一、培養周期：6-12個月

二、培養對象：

1）基層衛生技術人員

2）縣、鄉醫療機構的進修醫生

三、培養目標：

1.基本理論與臨床知識方面，掌握：

1）各類傳染病消毒、隔離的基本知識、基本方法

2）各類急慢性肝炎的診斷、鑒別診斷、治療及預防

3）慢性乙型、丙型肝炎病毒性肝炎的抗病毒治療的指征、藥物選擇、治療方案及隨訪方法。

4）各類出疹性傳染病的診斷、鑒別診斷與處理方法

5）各類感染性腹瀉的診斷、鑒別診斷與治療

6）腎綜合征出血熱的臨床表現、診斷及各期的治療

7）感染病科常見危急重癥的處置，如：感染性休克、上消化道出血、肝性腦病、肝功能衰竭等

2.臨床技能方面，掌握：

1）初步掌握肝臟穿刺活檢術的操作方法、并發癥處置。

2）掌握腰椎穿刺技術及腦脊液化驗結果的鑒別診斷

3）人工肝治療的基本方法

4）腹水超濾濃縮回輸的操作方法

三、具體培養方法：

1.崗前培訓（1周）

內容：

1）傳染病的消毒隔離知識、技能；疫情報告；突發公共衛生事件處置方法

等。

2）本院規章制度、醫護工作站的使用方法等；

3）病例書寫規范

2.臨床帶教（6-12月）

內容：由本科室高年資主治醫師帶教，要求：

1）由上級醫師帶領進修醫師經管病人。在上級醫師指導下，由進修醫師具體書寫病歷、下達醫囑。

2）科室每月至少組織1-2次教學查房。

3）有創傷性的臨床技術操作，初期由上級醫師帶領進行操作，待技術熟練后，在上級醫師指導下獨立操作。

4）上級醫師值班時，進修醫師跟班。值班期間一般情況，由先行檢診、處置，危急重癥，在上級醫師指導下處置。

3.專題講座

每2周一次，內容為本專業的新進展、當前國內外會議的相關動態以及與臨床密切相關的知識等。

四、評價與考核

1.本專業進修結束時，要有出科考核，考核內容包括基本臨床知識（閉卷）和基本臨床技能。

2.帶教老師要認真為進修醫生填寫鑒定。

第四篇：醫院 院感科輪轉小結

院感科輪轉小結

進入院感科，方知“院感”是“醫院感染”的簡稱，負責醫院感染管理，即按照醫院在醫療診斷過程中不斷出現的感染等客觀規律，運用有關理論和方法對醫院感染現象進行有計劃、有組織的控制活動，以提高工作效率，減少醫院感染發生。

若不了解院感，根本不知其重要程度。我認識院感，來自于最直觀、最鮮血淋漓的院感案例。如1992年9月，某市醫院發生志賀氏菌暴發流行，致使23名新生兒感染，10名新生兒死亡。再如1998年，深圳市婦兒醫院發生了嚴重的醫院感染暴發事件，其原因是浸泡刀片和剪刀的消毒液濃度配置錯誤未達到滅菌效果，且長達半年之久無人發現，最終導致292名手術病人中166人發生傷口感染，感染率高達57%。類似的院感案例不勝枚舉，可想而知，醫院感染不僅給病人帶來了巨大的痛苦和損害，同時也對醫院造成了重大經濟損失。以上兩個案例是我從書中看到的，足以發人深省。推人及己，我們醫院雖未發生過如此大規模的感染事件，但諸如上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系統感染等個案卻時有發生，給醫院平添了不少煩擾。

醫院感染并非新生的醫療問題，它自世界上出現“醫院”這種醫療形式起，院感即隨之產生。可見院感似乎是不可避免的。但事實證明，我們可以盡最大努力采取預防和控制措施，將其損害減到最小。就我們醫院而言，根據輪轉期間的了解，我院領導對院感工作給予了相當的重視，院感科室工作人員也恪盡職守做了大量細致的院感工作，如醫院感染監測、消毒滅菌與清潔衛生、保護易感人群和重點科室督查、制作院感簡報加強教育宣傳等等。因此，我院院感工作也取得了良好的成績，統計顯示，我院感染現患率一直控制在3%以下。

計劃不如變化快，原本計劃在院感科的輪轉時間是20天，而實際上除去雙休日、中秋和國慶假期、外出培訓學習時間，在院感科只待了8天。完全打亂了院感科長準備派我到手術室、腔鏡室、婦產科、消毒供應室等重點科室學習體驗的計劃，對此我深覺遺憾。受時間及專業等因素限制，我在院感科的輪轉也只大致了解了本院的院感工作情況，簡單認識了院感工作的重要性和必要性，對院感工作的認知和體會還存在許多片面和局限，希望在今后的實際工作中能得到逐步提高。

XXX

2015年9月30日

部門意見：

第五篇：醫院感控科職責

醫院感控科職責

一、醫院感控科工作職責

(一)醫院感控科為醫院感染管理委員會的常設辦事機構，由主管副院長直接領導，具體負責醫院感染預防與控制的管理和業務工作。

(二)負責擬定醫院感染管理工作計劃及預防和控制醫院感染制度、措施，進行醫院感染及相關危險因素監測、分析和反饋，進行醫院感染狀況調查、統計分析，對存在的問題進行持續改進。

(三)負責對各部門、各科室醫院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理、手衛生規范以及傳染病醫院感染控制等工作進行監督、指導與考核。

(四)負責醫院感染病例、消毒滅菌效果及重點部門的環境衛生學監測，分析、反饋存在問題，提出控制措施并指導實施。及時向醫院領導和醫院感染管理委員會報告醫院感染控制的最新動態，定期向全院通報。對醫院感染暴發事件進行調查分析，提出控制措施并組織實施。

(五)負責開展全院綜合性監測和目標性監測。連續不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫務人員進行醫院感染及其有關危險因素進行監測、分析和反饋，針對存在問題提出控制措施并指導實施。

(六)發生醫院感染暴發流行時，及時向院長、業務副院長以及相關衛生行政部門請示報告；并組織人員進行現場采樣和流調，分析原因，迅速采取切實可行的控制措施。

(七)參與抗菌藥物臨床應用管理。開展醫院耐藥菌株的監控和管理工作。負責組織并協調檢驗科（微生物實驗室）、藥劑科、醫務科及臨床相關科室，召開多重耐藥管理的多方聯席會議，研究、協調解決全院多重耐藥菌防控工作中的重大問題，制定和擬定多部門對細菌耐藥情況的防控對策和聯合干預措施。

(八)負責對醫院各級各類人員進行預防與控制醫院感染知識、傳染病防治知識和職業衛生安全防護知識進行培訓和指導。

(九)負責對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的準入使用以及使用后的處理進行審核與監管。

(十)做好醫療廢物管理工作，定期對全院各科室醫療廢物分類、收集、運送、暫存情況進行

(十一)完成上級和院長交辦的其他相關工作。

二、醫院感染控制科長職責

(一)在主管院長領導下，負責本科室盼業務及行政管理工作。

(二)依據有關醫院感染管理的法律和法規，組織制訂本科室工作計劃并組織實施，考核本科室各項工作任務指標的完成情況。

(三)掌握有關醫院感染信息，對本院醫院感染監測結果定期分析、總結與反饋。經常與臨床科室取得聯系，做好醫院的感染監測、控制和預防工作。組織貫徹執行有關醫院感染的各項法規和制度并考核執行情況。

(四)及時向主管院長和醫院感染管理委員會匯報醫院感染的動態，并向全院通報。

(五)5.負責科室內業務學習，提高科室各級人員有關醫院感染管理工作的業務水平。

(六)結合實際開展醫院感控科研工作。

(七)組織本科室完成有關醫院感染知識培訓和在職教育任務。

三、醫院感控科專（兼）職人員職責

醫院感染控制專（兼）職人員具體負責醫院感染預防與控制方面的管理和業務工作。在主管院長以、醫院感染管理委員會以及醫院感控科科長的領導下開展工作，主要職責是：

(一)檢查和指導全院有關醫院感染預防和控制規章制度的落實情況。

(二)對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出預防和控制措施并指導實施。

(三)對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會或者主管院長報告。

(四)對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導。

(五)對傳染病的醫院感染預防和控制工作提供指導。

(六)對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。

(七)對醫院感染暴發和流行事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理。

(八)對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作。

(九)對院內常見病原菌及多重耐藥菌的監測情況進行匯總整理，并向多重耐藥菌管理聯席會議匯報醫院耐藥菌監測情況。

(十)10.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。

(十一)11.對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證件進行審核。

(十二)12.組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作。

(十三)13.及時向醫院感染管理委員會或者主管院長以及科長匯報醫院感染預防和控制動態、監測情況，并向全院通報。

(十四)14．完成醫院感染管理委員會或者主管院長以及科長交辦的其他工作。

四、醫院感染控制科醫師職責

(一)在科長領導下，做好有關醫院感染預防和控制的各項工作。

(二)協助科主任制定醫院感染預防和控制計劃，并組織實施。

(三)掌握全院感染疫情及全院各科醫院感染發病率，并定期檢查各科室醫院感染病例漏報的情況，及時上報，并制定初步的預防和控制措施。

(四)掌握全院細菌耐藥和抗菌藥物的使用情況，并向藥劑科提供信息，初步提出抗菌藥物的管理措施。

(五)對消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品購進情況進行審核，對其儲存、使用及使用后處理進行監督。

(六)協助科主任制定醫院感染控制計劃，設計整理各項調查資料和統計表格。

(七)開展醫院感染目標性監測，設計監測計劃、目標、方法并組織實施。

(八)對各種監測資料及時整理、分析、反饋，發現問題及時提出改進意見，并監督檢

查實施情況。

(九)負責全院醫務人員職業防護的咨詢和指導。

五、醫院感染控制科護士職責

(一)在科長領導下，做好有關醫院感染的各項工作。

(二)經常深入科室，檢查有關消毒隔離制度執行情況及醫院感染預防和控制各項措施落實情況。

(三)負責收集醫院感染監測的調查表，填寫有關各種調查登記表格，總結每月醫院感染發病率及其有關監控資料。

(四)定期按計劃完成各項微生物學的監測采樣工作，每半年對全院使用的紫外線燈管強度進行監測。

(五)學習醫院感染管理專業知識，不斷提高業務水平。

(六)做好辦公室的內務及接待來訪者的工作。

(七)加強對重點科室醫院感染預防與控制工作的監督、檢查和指導。

(八)了解并掌握各科室醫院感染發生狀況、發病情況、病種、危險因素、．常見致病菌及其耐藥情況。

(九)注意收集信息，通過深入臨床檢驗中心、放射科及參加臨床科室的查房等各項途徑收集醫院感染的信息，從而減少錯報、漏報。

(十)10.按時完成主任交付的臨時任務。