痰窒息老人正確的搶救方法

老年人隨著年齡的增長，呼吸系統功能減弱，會發生嗆咳、痰窒息、噎食等風險，嚴重者危及生命。

痰窒息一般為黏痰，腹部手拳沖擊法效果有限，臨床應用中拍背法更有效。普通的將其側臥、清除口腔分泌物、取出假牙等，用手法拍背盡量助其排痰，嚴重者在以上基礎上霧化促排痰、吸氧。

流程：

1）、疏通呼吸道。立即清除口咽部食物，疏通呼吸道，就地搶救，分秒必爭，迅速用筷子、牙刷、壓舌板等物分開口腔，清除口內分泌物，清醒的患者輕拍其背部，協助吐出痰液；不清醒的要立即用食、中二指伸向口腔深部，將咽部黏痰掏出，越快越好。

2）、如患者意識清晰，但不能說話或咳嗽，也沒有呼吸運動時,先觀察患者的面色，讓患者知道有人在身邊幫助他。如果患者意識喪失讓患者平躺在地板上，使患者的頭部后仰并抬起下頜，以便開通氣道。一手放在前額上，另一只手的兩指放在下頜處，使下頜向前，使舌向外移出氣道，手壓在前額上，使頭向后傾斜，在口腔內尋找阻塞氣道的黏痰。若能找到，將其取出；橫跨在患者的髖部，面對其上身一手緊扣，另一手放在手背上，將掌面放在患者的腹部，雙手置于患者的臍和劍突之間向上推壓移動頭部，用雙手指清除口腔，看是否有可移動的黏痰；

3）、搶救者站立在病人的側后位，一只手放置于病人胸部以做圍扶，另一手掌根部對準病人肩胛區脊柱，用力給予連續4-6次急促拍擊。拍擊時應注意病人頭保持在胸部水平或低于胸部水平，充分利用重力作用使痰液排出。

4）、試著捏住患者的鼻子同時向口內吹氣，幫助通氣；重復上述動作直至氣道通暢，一旦實現氣道的暢通，立刻檢查脈搏，若沒有脈搏繼續進行心肺復蘇。

對癥處理：

1、如果心跳停搏，立即進行胸外心臟按摩，同時給予對癥搶救處理。

2、如果部位較深或已窒息，應將患者就地平臥，肩胛下方墊高，頭后仰，摸清甲狀軟骨下緣和環狀軟骨上緣的中間部位即環甲韌帶（在喉結下），用粗針頭（12～18號）穩準地刺入氣管內，可暫緩缺氧狀態，以便爭取搶救時間。必要時行氣管插管或切開進行吸引，使呼吸道堵塞物得到徹底清除。做了氣管切開術的，要做好氣管切開的護理，預防并發癥的發生。專人守護直到患者完全恢復。

3、給氧：自主呼吸恢復后可高流量給氧，直到缺氧狀態緩解后改為低流量持續給氧，直至完全恢復。

預防并發癥：常見的并發癥為吸入性肺炎。

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