XX區健康XX行動實施方案

為深入實施健康XX行動，提高全民健康水平，結合我區實際，制定本實施方案。

一、總體目標

到2022年，健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。

到2030年，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平位列全省先進水平，健康公平基本實現。

二、主要任務

（一）全方位干預健康影響因素

1.實施健康知識普及行動。進一步建立健全健康教育體系，完善區、鎮（街道）、村（社區）三級工作網絡。深入推進健康促進區、衛生城鎮（街道）、健康社區、健康家庭建設。健全完善區級健康科普專家庫，根據轄區主要健康問題、健康危險因素、居民健康教育需求等，開展健康教育進社區、進鄉村、進家庭、進學校、進機關、進企業、進工地、進景區活動，大力宣傳“健康素養66條”等健康知識。建立醫療機構和醫務人員開展健康教育與健康促進績效考核機制。在宣傳媒體上開辦優質健康科普節目，加強對媒體健康欄目和健康醫療廣告的審核和監管。樹立“個人是健康管理的第一責任人”的健康理念，提高居民健康素養。到2022年和2030年，全區居民健康素養水平分別不低于22%和30%。（責任單位：區衛生健康委、區文化和旅游局、區教育體育局、區市場監管局、區委宣傳部、區婦聯、團區委、區總工會。排在第一位的為牽頭部門，下同）

2.實施合理膳食行動。廣泛開展“三減三健”專項行動，針對不同人群，重點對慢性病人、老年人、孕產婦、兒童等人群，開展營養和膳食指導。貫徹落實《預包裝食品營養標簽通則》，推進食品營養標準體系建設。繼續對重點人群實施營養干預。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%。（責任單位：區衛生健康委、區教育體育局、區市場監管局、區委宣傳部）

3.實施全民健身行動。為不同人群提供針對性的運動健身方案或運動指導服務。努力打造百姓身邊健身組織，推動組織網絡向基層延伸。著力構建區、鎮（街道）、村（社區）三級全民健身設施網絡和城市社區15分鐘健身圈，推進公共體育設施和學校體育場地免費或低收費開放。倡導機關、企事業單位組織開展工間操、健步走、登山、趣味運動會等活動。開展體醫結合試點工作，探索體醫結合的疾病管理和健康服務模式。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于90.86%和92.2%，經常參加體育鍛煉人數比例達到37%以上和41%以上。（責任單位：區教育體育局、區衛生健康委、區發展改革委、區民政局、區財政局、區住房城鄉建設局、區婦聯、團區委）

4.實施控煙行動。廣泛宣傳吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。落實不向未成年人售煙等有關規定。發揮領導干部、醫務人員和教師的控煙引領作用，把各級黨政機關建設成無煙機關，推進無煙醫院、無煙學校建設。提升規范化戒煙門診服務能力，提供煙草依賴疾病診治和強化戒煙干預服務。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%以上和80%以上。（責任單位：區衛生健康委、區市場監管局、區教育體育局、區委宣傳部、區婦聯、團區委）

5.實施心理健康促進行動。通過心理健康教育、咨詢、治療、危機干預等方式，引導公眾科學緩解壓力，正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。關注特殊群體心理健康，普及心理健康知識，提供心理咨詢服務，加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和突發情況下心理危機干預。加強心理健康專業人員培養和使用。培育社會化的心理健康服務機構。健全精神衛生綜合管理機制，完善區、鎮（街道）、村（社區）三級精神衛生管理服務網絡。加強嚴重精神障礙患者管理，推進精神障礙社區康復服務。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。（責任單位：區衛生健康委、區委政法委、區公安分局、區民政局、區教育體育局、區殘聯、團區委）

6.實施健康環境促進行動。推進大氣、水、土壤污染防治，開展健康城鄉監測與評價，推進健康城市、健康村鎮建設，把健康融入城鄉規劃、建設、治理的全過程。開展環境與健康的調查、監測和風險評估，并根據調查、監測和風險評估情況，采取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。積極利用各種宣傳平臺和載體，向公眾宣傳環境與健康相關的防護和應對知識，倡導綠色生活方式和生產方式，提高公眾環保意識。到2022年和2030年，居民飲用水水質得到改善，并持續改善。（責任單位：區生態環境分局、區衛生健康委、區交通運輸局、區市場監管局、區水利局、區自然資源和規劃局、區住房城鄉建設局）

（二）維護全生命周期健康

7.實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務體系。實施母嬰安全行動計劃。提倡自然分娩。倡導0～6個月嬰兒純母乳喂養。健全出生缺陷三級防治體系，完善全區產前診斷（篩查）網絡，擴大新生兒疾病篩查病種范圍。完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。擴大適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查覆蓋面。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在7.5‰以下和5‰以下；孕產婦死亡率分別下降到18/10萬以下和12/10萬以下。（責任單位：區衛生健康委、區婦聯、區殘聯、團區委）

8.實施中小學健康促進行動。加強中小學生視力健康狀況監測，開展兒童青少年近視綜合防控試點。開展“師生健康中國健康”主題健康教育活動，推進健康校園建設。加強現有中小學衛生保健機構建設，按照標準和要求強化人員和設備配備。按國家標準開足開好體育與健康課程，切實保證中小學生每天1小時校園體育活動。建立賽制穩定、相互銜接、制度配套的體育競賽體系。開展常態化的《國家學生體質健康標準》監測工作，將學生體質健康優良率納入學校績效考核。按照國家要求將體育納入國家高中學業水平測試。到2022年，全區學生體質健康標準達標優良率達到50%以上，兒童青少年總體近視率力爭每年降低1個百分點以上；到2030年，全區學生體質健康標準達標優良率達到60%以上，兒童青少年新發近視率明顯下降。（責任單位：區教育體育局、區衛生健康委、團區委）

9.實施職業健康保護行動。倡導健康工作方式，開展職業健康宣傳教育和健康促進行動。強化源頭治理，開展重點行業領域職業病危害專項治理，深化隱患排查治理，預防、控制和消除職業病危害。加強職業健康事中事后監管，加大職業健康監督執法力度，督促用人單位落實職業病防治主體責任。鼓勵用人單位開展職工健康管理，加強職業健康監護，創建健康企業。健全職業病防治服務網絡，開展重點職業病監測、職業健康檢查、職業病診斷工作，落實塵肺病等職業病救治保障措施。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，并持續下降。（責任單位：區衛生健康委、區發展改革委、區民政局、區財政局、區人力資源社會保障局、區生態環境分局、區應急管理局、區扶貧開發局、區醫療保障局、區總工會）

10.實施老年健康促進行動。健全老年健康服務體系，加強老年醫學、康復和護理學科建設。普及老年健康知識，落實老年人健康管理，建立老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。推進醫養結合，健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，加快居家和社區養老服務。探索長期護理保險制度。支持老舊小區和老年人居家適老化改造和適老環境建設。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（責任單位：區衛生健康委、區民政局、區醫療保障局、區住房城鄉建設局）

（三）防控重大疾病

11.實施心腦血管疾病防治行動。引導公眾學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能。依托家庭醫生簽約服務和健康生活方式指導員團隊，對高危人群和患者開展生活方式指導。落實35歲以上人群首診測血壓制度，為高血壓患者和高危人群提供干預指導。加強高血壓、高血糖、血脂異常患者指導和規范管理服務，完善服務內容和流程。市二院設立卒中中心和胸痛中心，提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬以下和190.7/10萬以下。（責任單位：區衛生健康委、區民政局、區醫療保障局）

12.實施癌癥防治行動。加強控煙限酒、合理膳食、乙肝疫苗接種服務、環境綜合治理等癌癥危險因素綜合防控措施。強化癌癥防治知識宣傳，推廣早篩查、早診斷、早治療模式，降低癌癥發病率和死亡率。對重點癌種、高危人群和貧困地區有序擴大癌癥篩查范圍。加強醫療衛生機構癌癥診療能力建設，推廣應用常見癌癥診療新技術，實施腫瘤精準治療。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。（責任單位：區衛生健康委、區民政局、區財政局、區扶貧開發局）

13.實施慢性呼吸系統疾病防治行動。倡導重點人群主動進行肺功能檢測。探索高危人群首診測量肺功能、40歲以上人群體檢檢測肺功能服務模式。為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預、診斷、治療、隨訪管理、功能康復等服務。加強基層醫療機構肺功能檢查能力建設，提高基層醫療機構慢阻肺的早診早治率和規范化管理率。到2022年和2030年，70歲以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬以下和8.1/10萬以下。（責任單位：區衛生健康委、區民政局、區財政局、區扶貧開發局）

14.實施糖尿病防治行動。倡導居民掌握自身血糖狀況、糖尿病前期人群通過飲食控制和科學運動降低發病風險。引導糖尿病患者定期監測血糖和血脂，控制飲食，科學運動，戒煙限酒，遵醫囑用藥，定期進行并發癥檢查等健康管理。開展基層醫務人員糖尿病防治管理培訓，提高醫務人員對糖尿病及其并發癥的早期發現和治療能力。完善城鄉居民糖尿病門診用藥保障機制，減輕患者用藥負擔。到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到60%以上和70%以上。（責任單位：區衛生健康委、區民政局、區醫療保障局、區扶貧開發局）

15.實施傳染病及地方病防控行動。強化傳染病及地方病防治知識宣傳，廣泛開展愛國衛生運動，引導居民增強自我防范意識。加強傳染傳播途徑控制，落實監測、干預等防控措施。鞏固結核病分級診療和綜合防治服務模式試點成果。降低艾滋病、病毒性肝炎、結核病等發病率。積極應對流感、手足口病、麻疹、新冠肺炎等傳染病疫情。強化血吸蟲、瘧疾及碘缺乏病等防治。規范預防接種服務管理。到2022年和2030年，以鎮街道為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。（責任單位：區衛生健康委、區水利局、區經濟和信息化局、區民政局、區交通運輸局、區數據資源局、區公安分局）

三、組織實施

（一）加強組織領導。

成立健康XX行動推進委員會（見附件2），統籌推進健康XX行動。推進委員會下設辦公室、專家咨詢委員會和15個專項行動工作組。推進委員會辦公室設在區衛生健康委，承擔推進委員會日常工作，做好與愛國衛生有關工作的銜接。專家咨詢委員會負責提供健康XX行動技術支撐。15個專項工作組負責各自專項行動的具體實施和監測工作。各地要健全領導體制和工作機制。各相關部門要按照職責分工，研究具體措施，落實重點任務。

（二）動員各方參與。

凝聚全社會力量，形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康XX行動，落實個人健康責任。各單位特別是學校、社區要創造健康支持性環境。鼓勵企業研發生產符合健康需求的產品。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。

（三）健全支撐體系。

加強醫療衛生體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持，強化資金統籌，優化資源配置。落實相關法律法規，建立健全健康政策體系。積極融入健康長三角一體化發展，加快實現區域間健康信息共享。

（四）推進醫防融合。

推進緊密型縣域醫共體建設，加強醫療和預防職能相融合，建立專業公共衛生機構、醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制。推廣應用中醫藥適宜技術。同步調整財政補償政策和醫保支付政策，提高財政資金和醫保資金在保障和促進健康方面的使用效率。

（五）注重宣傳引導。

編制群眾喜聞樂見的宣傳材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強科學引導和典型報道，營造良好的社會氛圍。

（六）加強監測評估和考核。

監測評估由推進委員會統籌領導，專項行動工作組具體組織實施，專家咨詢委員會提供技術支撐。制定監測評估辦法，對主要指標、重點任務的實施進度進行年度監測。各專項行動工作組根據監測情況每年形成各專項行動實施進展專題報告。推進委員會辦公室每年形成總體監測評估報告，經推進委員會同意后上報區政府并通報各有關部門，適時發布監測評估報告。

考核由推進委員會統籌領導，推進委員會辦公室具體組織實施。區政府對各地各單位重點指標年度完成情況進行考核，2021年開展試考核。主要健康指標納入各地各部門目標管理績效考核內容，綜合考核結果經推進委員會審定后通報，作為各地各部門領導班子和領導干部綜合考核評價的重要參考。